Небулайзер: что это такое? Виды небулайзеров: какой выбрать для домашнего использования

Небулайзер — это специальное устройство для ингаляции, то есть для попадания лекарственных веществ в бронхи и легкие. Любое вещество, введенное в дыхательные пути, всасывается гораздо быстрее, чем принятое, например, в таблетках. Поэтому вдыхать лекарства — эффективнее, чем принимать таблетки. Особенно, если лекарство предназначено именно для дыхательных путей.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует превратить в аэрозоль – взвесь мелких частиц в воздухе. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Слово небулайзер происходит от латинского слова «небула» (туман, облачко).

В нашей клинике небулайзерную терапию проводят высококвалифицированные специалисты на новейшем оборудовании.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер является одним из наиболее надежных и простых методов лечения.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль .

Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного.

Теперь ингаляционная терапия стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего — бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в клинике.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляций:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

КАКИЕ БОЛЕЗНИ МОЖНО ЛЕЧИТЬ ПРИ ПОМОЩИ НЕБУЛАЙЗЕРА?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения ОРЗ, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМ НЕБУЛАЙЗЕР ДОМА:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам, для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями.

КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В НЕБУЛАЙЗЕРЕ?

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах.

Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл.

Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания.

Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата.

Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол;
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

все растворы, содержащие масла;

суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав;

а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ НЕБУЛАЙЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

МЕТОДИКА ИНГАЛИРОВАНИЯ С ПОМОЩЬЮ НЕБУЛАЙЗЕРА.

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией. Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями — от 6-8 до15 процедур.

КАКИЕ БЫВАЮТ ТИПЫ НЕБУЛАЙЗЕРОВ?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые , ультразвуковые икомпрессорные .

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» — туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Величина частиц аэрозолей, создаваемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинствокомпрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

· конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;

· камеры, активируемые вдохом;

· камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

· оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;

· для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;

· при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

КАК ВЫБРАТЬ НЕБУЛАЙЗЕР?

При лечении с помощью небулайзера происходит доставка лекарства в дыхательные пути. Именно это лечение предназначено для тех, у кого болезнь поразила респираторный тракт (ринит, ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т. д.). Кроме этого, иногда слизистую дыхательных путей используют для введения лекарств в организм человека. Поверхность бронхиального дерева очень велика, и через нее активно всасываются многие лекарственные препараты, например инсулин.

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

В России на рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в российских компаниях, занимающихся их продажей. При выборе небулайзера учитываются требования к распылителю и компрессору. Для компрессора важным являются размер, вес, шум при работе, простота использования. По всем этим параметрам они различаются незначительно. Но необходимо отметить, что небулайзеры компании PARI GmbH (Германия) отличает традиционно высокое немецкое качество, исключительная эффективность и длительный срок службы. Они обеспечивают максимальное осаждение медикаментов в дыхательных путях благодаря оптимальной дисперсности аэрозоля.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

С распылителем используются различные виды насадок: мундштуки, носовые канюли (трубочки), маски взрослых и детских размеров.

Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов.

Карташова Н.К.

Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

В нашей клинике небулайзерная терапия проводится на современном оборудовании под присмотром опытных врачей.

Карташова Н.К.
Пособие для пациентов. О том, что такое небулайзер, какие заболевания можно лечить с его помощью, как правильно провести ингаляцию, как выбрать небулайзер это и многое другое о современном методе ингаляционной терапии вы можете узнать из этой статьи.

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ – ЭТО СОВРЕМЕННО И БЕЗОПАСНО .

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер одни из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры).

Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего - бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте.
Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

(в первую очередь небулайзеры применяют для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии).

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента. Сначала в небулайзер наливается 2 мл физиологического раствора, затем добавляется необходимое количество капель лекарства. Не следует использовать в качестве растворителя дистиллированную воду, так как она может спровоцировать бронхоспазм, что приведет при проведении процедуры к появлению кашля и затрудненного дыхания. Аптечная упаковка с лекарственными препаратами хранится в холодильнике (если нет других указаний) в закрытом виде. После того, как аптечная упаковка была открыта, препарат необходимо использовать в течение двух недель. Желательно на флаконе записать дату начала использования препарата. Перед использованием лекарство необходимо подогреть до комнатной температуры.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток): Кромогексал Небулы;
антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми»

все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить

Методика ингалирования с помощью небулайзера

Перед работой с ингалятором необходимо (всегда) тщательно
вымыть руки с мылом, т.к. на коже могут быть патогенные микробы.
Соберите все части небулайзера в соответствии с инструкцией
Влейте необходимо количество лекарственного вещества в стаканчик небулайзера, предварительно подогрев его до комнатной температуры.
Закройте небулайзер и присоедините лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
Соедините небулайзер и компрессор с помощью шланга.
Включите компрессор и проведите ингаляцию в течение 7-10 мин или до полного расходования раствора.
Выключите компрессор, отсоедините небулайзер и разберите его.
Промойте все части небулайзера горячей водой или 15% раствором питьевой соды. Не следует применять щетки и ершики.
Проведите стерилизацию небулайзера в разобранном виде в каком-либо приборе для стерилизации с помощью пара, например, термодезинфекторе (паровом стерилизаторе), предназначенном для обработки детских бутылочек. Также возможна стерилизация кипячением не менее 10 минут. Дезинфекцию необходимо проводить 1 раз в неделю.
Тщательно очищенный и высушенный небулайзер следует хранить в чистой салфетке или полотенце.

Основные правила проведения ингаляций

Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями - от 6-8 до15 процедур

Какие бывают типы небулайзеров?

В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные.

Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы (эфирные масла). Самый большой недостаток паровых ингаляторов низкая концентрация ингалируемого вещества, как правило, меньше порога лечебного воздействия, а также невозможность в домашних условиях точно дозировать лекарственное средство.

Ультразвуковые и компрессорные объединены термином «небулайзеры» (от латинского слова «nebula» - туман, облако), они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора. Небулайзер позволяет вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей. Дисперсность аэрозолей, продуцируемых большинством небулайзеров, колеблется от 0,5 до 10 мкм. Частицы диаметром 8-10 мкм оседают в полости рта и трахее, диаметром от 5 до 8 мкм – в трахее и верхних дыхательных путях, от 3 до 5 мкм – в нижних дыхательных путях, от 1 до 3 мкм – в бронхиолах, от 0,5 до 2 мкм – в альвеолах. Частицы размером менее 5 мкм носят название «респирабельная фракция» и обладают максимальным лечебным эффектом.

Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они компактны, бесшумны, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, попадающий на слизистую дыхательных путей, превышает 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм. Благодаря этому, требуемый лекарственный препарат, в форме аэрозоля в высокой концентрации достигает мелких бронхов и бронхиол.

Выбор ультразвуковых небулайзеров является более предпочтительным в случаях, когда зоной воздействия препарата являются мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. Однако, целый ряд препаратов, такие как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), могут разрушаться под воздействием ультразвука. Эти препараты не рекомендуется применять в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в компрессорных небулайзерах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии. Главное достоинство компрессорных небулайзеров – их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы.

Компрессорные небулайзеры имеют несколько видов камер:

конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля;
камеры, активируемые вдохом;
камеры, активируемые вдохом, с клапанным прерывателем потока.

При ингаляции лекарственных веществ через небулайзер необходимо учитывать некоторые особенности:

оптимальный объем наполнения камеры небулайзера – не менее 5 мл;
для уменьшения потерь лекарственного препарата в конце ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после чего, встряхнув камеру небулайзера, продолжать ингаляцию;
при использовании недорогих и доступных лекарственных препаратов можно использовать все типы небулайзеров, но при использовании более дорогих лекарств наибольшую эффективность ингаляционной терапии обеспечивают небулайзеры, активируемые вдохом пациента и снабженные клапанным прерывателем потока на фазе выдоха. Эти аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.

Как выбрать небулайзер?

Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.

Пожалуй, основное внимание необходимо уделить виду распылителя. Небулайзеры, оснащенные прямоточным распылителем, имеет смысл использовать у детей младшего возраста, так как у них недостаточная сила вдоха, которая позволила бы активизироваться клапанам (и этим экономить лекарство). Для ингаляции детям до 3-х лет целесообразно использовать детскую маску. Взрослые также могут пользоваться данным видом распылителя, т.к. он изначально комплектуется мундштуком.

Распылители, управляемые дыханием, активируемые вдохом, имеют клапаны вдоха и выдоха, которые попеременно активизируются на протяжении акта дыхания. При их использовании на выдохе образуется меньше аэрозоля, происходит значительная экономия лекарства.

Существуют также небулайзеры, которые имеют распылитель, снабженный трубкой-тройником (прерывателем потока аэрозоля), которая позволяет регулировать образование аэрозоля только на вдохе путем перекрывания бокового отверстия тройника.

Мундштуки (взрослые и детские) оптимальны для подачи лекарств глубоко в легкие, используются при ингаляциях взрослыми пациентами, а также детьми от 5 лет.
Маски удобны для лечения верхних дыхательных путей и позволяют орошать все отделы полости носа, глотки, а также гортань и трахею. При использовании маски большая часть аэрозолей оседает в верхних дыхательных путях. Маски нужны при использовании небулайзерной терапии у детей до 3 лет, так как невозможно проводить ингаляции у таких пациентов через мундштук – дышат дети преимущественно через нос (это обусловлено анатомией детского организма). Необходимо использовать маску соответствующего размера. Использование плотно прилегающей маски уменьшает потери аэрозоля у маленьких детей. Если ребенок старше 5 лет, лучше использовать мундштук, чем маску.
Носовые канюли (трубочки) нужны для доставки лекарственного аэрозоля в полость носа. Они могут быть использованы в комплексном лечении острых и хронических ринитов и риносинуситов

Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга

Желаем Вам ЗДОРОВЬЯ!

Ингалятор – аппарат, который предназначен для введения в человеческий организм препаратов в виде аэрозоля. То есть при помощи ингаляционного прибора лекарство превращается в мелкую взвесь, которая и попадает в различные отделы респираторного тракта.

Сегодня существует множество самых разных портативных и стационарных ингаляторов и небулайзеров, которые используются в домашних условиях. В зависимости от механизма действия ингаляционные аппараты делят на 4 большие группы:

Специалисты советуют приобретать аппарат после консультации с доктором. Дело в том, что у ингаляционных процедур имеются и противопоказания. К тому же некоторые лекарства теряют свои лечебные качества после контакта с небулайзерами. Ну и, наконец, врач порекомендует определённый прибор, который максимально полно будет соответствовать нуждам пациента.

Лучшие производители ингаляторов

Производством таких медицинских аппаратов, как ингаляторы и небулайзеры, занимается множество отечественных и иностранных компаний. Однако наибольшим спросом пользуется продукция всего шести брендов:

Эта швейцарская фирма является одним из мировых лидеров в производстве медицинской аппаратуры: небулайзеров, тонометров и современных термометров. Ингаляторы данной компании отличает высочайшее качество и возможность домашнего и профессионального использования.
Well. Инженеры английской компании производят ингаляционные аппараты для всей семьи. Для малышей специально разработаны небулайзеры в форме паровозиков, что позволяет снизить страх перед данными устройствами. Преимущество приборов – качественность и доступная цена.
Omron. Производители из Японии выпускают небулайзеры как для профессионального, так и для домашнего использования. Приборы применяют в больнице, дома, в автомобиле либо на отдыхе. Сегодня представительства компании имеются в большинстве стран мира, так что с обслуживанием и ремонтом проблем у покупателей не возникает.
A&D. Ещё одна японская компания, создающая высокотехнологические медицинские аппараты для проведения ингаляционных процедур в домашних условиях и в специализированных лечебно-профилактических учреждениях. Продукция качественная и одновременно достаточно недорогая.
Little Doctor International. Фирма из Сингапура занимается изготовлением небулайзеров различных видов. В аппаратах данной компании удачно сочетаются функциональность, надёжность, безопасность и доступность.
Фирма из Италии выпускает аппараты как для профессионального применения, так и для домашнего использования. Ингаляторы этой компании отличаются высоким качеством, надёжностью и эффективностью. Имеются и детские модели.

Кроме того, в продаже имеются и ингаляторы отечественного производства. Они также пользуются популярностью у пациентов, поскольку стоят недорого и отличаются достаточно неплохим качеством и функциональностью.

ТОП-3 паровых ингаляторов

Паровые ингаляционные аппараты для детей и взрослых активно используются в лечении простуды, кашля, для смягчения тканей носоглотки, при прогревании верхних отделов респираторного тракта. Кроме того, некоторые модели используются при проведении косметологических процедур. Рассмотрим самые популярные модели.

Бренд	MED2000 (Италия)
Тип устройства	Паровой ингалятор детский
Вес изделия	800 граммов
Объём ёмкости для раствора	80 мл
Длительность ингаляции	7 минут
Размер частиц	От 4 микрон
Питание	От электросети
Комплектация	Маска для детей, косметическая насадка для лица, мерный стаканчик
Типы используемых лекарств	Минеральная вода, солевые и щелочные растворы, отвары, настои трав, эфирные масла, препараты для ингаляции

Описание

Данная модель специально разработана для малышей, об этом говорит как её форма и внешний вид (симпатичная бурёнка), так и наличие специальной детской маски в комплекте. Подобная особенность позволяет избежать детских страхов перед ингаляционными процедурами.

Паровой ингаляционный аппарат MED2000 Cow предназначается для терапии и предупреждения таких заболеваний, как ОРЗ, ларингит, воспаление бронхов, аллергия. Также наличие специальной насадки позволяет проводить косметологические процедуры (очистка и увлажнение кожи лица).

Ещё одна особенность приспособления – наличие функции регулировки распыления жидкости, что позволяет контролировать размеры паровых частичек. А чем меньше частики, тем глубже они способны проникать в респираторный тракт.

Главные достоинства:

можно регулировать размер частичек пара;
оригинальный дизайн и форма изделия;
имеется телескопическая трубка для регулирования температуры паровой струи;
наличие маски для проведения косметических процедур;
можно использовать самые разные лечебные жидкости, в том числе и эфирные масла.

Основные недостатки:

громкий шум;
нет маски для родителей;
не всегда поддерживается одна и та же температура;
паровая струя может обжечь носоглотку.

Старейший российский онлайн-магазин, который представляет широкий ассортимент как ингаляционных приспособлений, так и прочих детских товаров и изделий для родителей (ссылка на MED2000 Cow «Бурёнка»). Приблизительная стоимость товара – 2580 рублей.
Известный российский интернет-магазин, предлагающий широчайший ассортимент самых разных товаров для детей и их родителей (). Приблизительная стоимость аппарата – 2580 рублей.
Ещё одна очень неплохая торговая интернет-площадка по продаже товаров для детей и всей семьи (). Приблизительная стоимость парового ингалятора MED2000 Cow «Бурёнка» – 2580 рублей.

Бренд	B.Well (Великобритания)
Тип устройства	Паровой ингалятор
Вес изделия	560 граммов
Объём ёмкости для раствора	80 мл
Длительность ингаляции	8 минут
Размер частиц	От 10 микрон
Питание	От электросети
Комплектация	Ёмкость для лекарств, маска для ингаляции, маска для косметических процедур, игла для очистки выпускных отверстий
Типы используемых лекарств

Описание

Ингаляционный аппарат B.Well WN-118 «ЧудоПар», работающий на пару, предназначается для терапии и предупреждения таких воспалительных заболеваний органов дыхания, как простуда, гриппозное состояние, синусит, а также для нейтрализации аллергический реакций.

Данный прибор подходит для всей семьи. При ингаляционных процедурах можно применять настои лечебных трав, минеральную воду, эфирные масла. Прибор обеспечивает выработку пара постоянной температурой в 43 °C, что позволяет снимать отёки, избавлять ребёнка и взрослого от зуда, слизи, патогенных вирусов.

Кроме того, можно самостоятельно устанавливать размер паровых частичек, что повышает удобство использования. Большая насадка позволяет проводить косметологические процедуры по чистке лица. В набор также входит и маленькая маска для детей.

Главные достоинства:

можно использовать не только лекарственные препараты, но и минеральную воду, травяные настои и отвары, эфирные масляные эссенции;
быстрое избавление от аллергической и простудной симптоматики, признаков гриппа, бронхита, воспаления миндалин;
два температурных режима;
легко и быстро включать;
маска для детей;
особая насадка для проведения косметологических процедур (можно очищать и увлажнять кожные покровы);
невысокая шумность работы.

Основные недостатки:

паровая струя идёт самотёком;
температура пара может самостоятельно меняться, так что не исключены ожоги носоглотки;
детям можно дышать над ингалятором только на некотором отдалении.

Предложения интернет-магазинов

Старейший отечественный интернет-магазин, представляющий широчайший ассортимент не только ингаляторов, но и других товаров для детей всех возрастных категорий (ссылка на ингаляционный аппарат). Приблизительная стоимость – 1990 рублей.
Ещё один популярный отечественный онлайн-магазин, предлагающий огромный выбор детских товаров любых категорий (ссылка на ингалятор B.Well WN-118). Приблизительная стоимость изделия – 2027 рублей.
Известная российская торговая онлайн-площадка, предлагающая широкий выбор товаров для детей и их родителей (). Приблизительная стоимость прибора – 1830 рублей.

3-е место. «Ромашка-3»

Бренд	ОАО «БЭМЗ» (Россия)
Тип устройства	Паровой ингалятор
Вес изделия	700 граммов
Объём ёмкости для раствора	60 мл
Длительность ингаляции	20 минут
Размер частиц	От 10 микрон
Питание	От электросети
Комплектация	Ёмкости для жидкости и водяного пара, насадка для ингаляций зева и носовых ходов, эластичная маска для лица, мерная мензурка
Типы используемых лекарств	Минеральная вода, отвары, настои трав, эфирные масла, препараты для ингаляции

Описание

Ингаляционный аппарат «Ромашка-3» применяется для лечения таких острых и хронических болезней респираторного тракта, как ринит, гайморит, синусит, инфекционно-воспалительные заболевания глотки, гортани, бронхов. Также используется в комплексной терапии гриппа у детей и взрослых.

Прибор очень удачно сочетает терапевтические и косметалогические функции. Так, паровой генератор «Ромашка-3» взрослые могут использовать при повышенной сальности кожных покровов, при угрях, акне, так называемых чёрных точках на коже лица.

Ингаляционное приспособление отечественного производства можно использовать для проведения процедур у взрослых и детей за счёт того, что насадка способна принимать удобное для больного положение. Доступна функция регулировки температуры пара – достаточно спустить горячий воздух через особый клапан.

Главные достоинства:

многофункциональное устройство – ингалятор и паровая сауна для лица;
подойдёт для дома и медицинского учреждения;
очень удобно использовать в косметических целях;
простота и надёжность в использовании;
наличие клапана для сброса горячего пара;
регулируемый наклон колпака;
невысокая цена.

Основные недостатки:

долго закипает вода;
часто пересыхает горло из-за горячего воздуха;
ребёнок может обжечь носоглотку или ротовую полость;
повышенная температура может разрушить лечебные свойства препаратов.

Предложения интернет-магазинов

Ингаляционный аппарат «Ромашка-3» часто входит в рейтинг лучших небулайзеров и ингаляторов благодаря доступности и функциональности. Приобрести устройство можно в аптеке либо в онлайн-магазине.

Привлекательное предложение у популярной отечественной торговой интернет-площадке (ссылка на приспособление). Приблизительная стоимость парового ингалятора «Ромашка-3» – 1280 рублей.

ТОП-3 лучших компрессорных небулайзеров

Компрессионные небулайзеры оптимально подходят для дома. Недаром они пользуются повышенной популярностью у тех родителей, чьи малыши страдают хроническими заболеваниями респираторного тракта. Рассмотрим лучшие ингаляторы компрессорного типа, которые понравятся и ребёнку, и взрослому.

Бренд	Omron (Япония)
Тип устройства	Компрессорный ингалятор
Вес изделия	270 граммов
Объём ёмкости для раствора	7 мл
Длительность ингаляции	20 минут
Размер частиц	3 микрона
Питание	От электросети
Комплектация	Сумочка для хранения и переноски, мундштук, взрослая и детская маски, насадка для младенцев, 2 игрушки, набор фильтров
Типы используемых лекарств	Минеральная вода, отвары, настои трав, препараты для ингаляции

Описание

Ингаляционное приспособление, невзирая на «детскую внешность», предназначено для всех членов семьи и включает такие важные аксессуары, как маски для грудничков, детей постарше и взрослых. Это позволяет использовать одно устройство в лечении и малышей, и родителей.

Согласно инструкции, используется аппарат для предупреждения и терапии таких заболеваний лёгочной системы, как бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический и острый бронхит, муковисцидоз, воспаление слизистой носовой полости, гортани, глотки, трахей и пр.

И всё же в первую очередь дизайнеры позаботились о самых маленьких пациентах. Корпус прибора очень яркий, что привлекает детское внимание. К тому же к камере небулайзера крепятся две смешные игрушки: медвежонок и зайчонок. С ними малышу будет спокойнее.

С данным приспособлением разрешено использовать практически все допустимые лекарственные препараты, за исключением эфирных масел и травяных настоев домашнего изготовления. А удобный загубник минимизирует потери аэрозоля при вдохе и выдохе.

Главные достоинства:

привлекательный внешний вид, который особенно нравится маленьким детям;
наличие забавных игрушек;
простота и надёжность конструкции;
можно использовать прибор для всех членов семьи;
для компрессорной модели работает достаточно тихо;
предназначен для лечения младенцев (имеется маска);
минимальная потеря лекарственных средств при проведении процедуры.

Основные недостатки:

отсутствие насадки для носовой полости;
трубка может слетать при резких взмахах головой;
слабые фиксаторы на крышке резервуара.

Предложения интернет-магазинов

Старейшая российская торговая онлайн-площдка по продаже товаров для детей разных возрастных категорий (ссылка на ингаляционное приспособление). Приблизительная стоимость небулайзера Omron NE-C24 Kids – 4670 рублей.
Популярный отечественный онлайн-магазин, предлагающий огромный выбор как приборов для ингаляции, так и прочих товаров для детей и их родителей (ссылка на прибор). Приблизительная стоимость изделия – 4187 рублей.
Ещё один хороший российский интернет-супермаркет с широким ассортиментом товаров для детей и их родителей (ссылка на ингаляционный аппарат). Приблизительная стоимость продукции – 3690 рублей.

Бренд	Omron (Япония)
Тип устройства	Компрессорный ингалятор
Вес изделия	1900 граммов
Объём ёмкости для раствора	7 мл
Длительность ингаляции	14 минут
Размер частиц	3 микрона
Питание	От электросети
Комплектация	Детская и взрослая маски, особый загубник для ингаляций через рот, особая насадка для носа для ингаляций через нос, 5 сменных фильтров, сумка для переноски и хранения
Типы используемых лекарств

Описание

Omron CompAir NE-C28 – современный мощный небулайзер, не перегревающийся и великолепно работающий в течение всего срока эксплуатации. В ингаляционной камере имеются особые отверстия – это так называемая технология виртуальных клапанов (Virtual Valve Technology — V.V.T.), которая повышает эффективность процедуры.

Лекарственные вещества в небулайзере получаются достаточно мелкими (всего 3 мкм), чтобы проникнуть в средние и нижние отделы респираторного тракта. Это позволяет аэрозолю воздействовать на слизистые оболочки бронхов, бронхиол и трахеи.

Этот прибор идеален для дома, его можно использовать при лечении как взрослых, так и маленьких пациентов. Оптимальная скорость струи воздуха, выдаваемой компрессором, позволяет применять небулайзер в условиях естественного дыхания. То есть и ребёнок с кашлем, и пожилой и ослабленный человек сможет дышать спокойно, не напрягаясь.

Ещё один большой плюс – возможность применения широкого спектра лекарственных препаратов, в том числе гормональных и антибактериальных средств. Исключение остаётся таким же, как и для других компрессорных ингаляторов, – эфирные масла.

Главные достоинства:

применим в профессиональных и домашних условиях;
аэрозоль воздействует на все отделы респираторного тракта;
можно использовать различные лекарственные растворы;
неограниченный срок работы прибора;
устройство можно кипятить и обрабатывать химическими препаратами;
имеется удобная сумка для хранения и переноски;
в комплекте имеются съёмные фильтры.

Основные недостатки:

довольно шумный;
достаточно тяжёлый;
необходима регулярная дезинфекция.

Предложения интернет-магазинов

Популярнейший отечественный интернет-магазин, предлагающий множество самых разных товаров для младенцев, дошкольников и подростков (ссылка на небулайзер). Приблизительная стоимость медицинского прибора – 5872 рубля.
Известный российский онлайн-магазин, специализирующийся на продаже товаров для детей всех возрастных категорий и родителей (ссылка на японский ингалятор). Приблизительная стоимость приспособления – 6190 рублей.
Ещё одна замечательная торговая онлайн-площадка с широким выбором товаров для всей семьи (ссылка на медицинскую аппаратуру). Приблизительная стоимость Omron CompAir NE-C28 – 4480 рублей.

Бренд	B.Well (Великобритания)
Тип устройства	Компрессорный ингалятор
Вес изделия	1730 граммов
Объём ёмкости для раствора	13 мл
Длительность ингаляции	До 30 минут
Размер частиц	До 5 микрон
Питание	От электросети
Комплектация	Насадка для взрослых, детская маска, мундштук, 3 воздушных фильтра
Типы используемых лекарств

Описание

Небулайзер «Паровозик» от английской компании B.Well – ингаляционный аппарат, специально разработанный для малышей, которые боятся эту медицинскую процедуру. Прибор в виде яркого паровоза даже шумит и выпускает пар, как настоящее транспортное средство, что привлекает ребёнка и отвлекает его от процесса лечения.

Компрессионный ингалятор для детей «Паровозик» разбивает лечебный раствор на мелкодисперсные частички (около 5 микрон), что позволяет аэрозоли опускаться в средние и нижние отделы респираторного тракта. Время беспрерывной работы небулайзера – до получаса.

В данном ингаляционном приспособлении разрешено использовать практически все медицинские препараты, предназначенные для подобной процедуры. К ним относятся и муколитические средства, которые частенько назначаются для терапии кашля у маленьких пациентов.

Главные достоинства:

универсальный прибор – используется для лечения как детей, так и взрослых;
непрерывно производит аэрозоль в течение 30 минут;
можно использовать с любыми лекарственными средствами на водной основе;
можно управлять при помощи одной кнопки;
очень привлекательный дизайн для ребёнка;
существует защита от перегревания;
длина воздушного шланга составляет полтора метра, что позволяет ребёнку сидеть вдали от приспособления.

Основные недостатки:

достаточно сильно шумит (некоторые дети боятся шума до истерики);
не подходит для масляных растворов.

Предложения интернет-магазинов

Известнейшая и старейшая российская торговая интернет-площадка, предлагающая широкий ассортимент различных товаров для детей всех возрастных категорий (ссылка на аппарат). Приблизительная стоимость – 2750 рублей.
Ещё один популярный отечественный онлайн-магазин с огромным выбором самых разных товаров и вещей для малышей, детей дошкольного и подросткового возраста (ссылка на компрессорный ингалятор). Приблизительная стоимость – 2826 рублей.
Хороший отечественный интернет-магазин, представляющий широкий ассортимент товаров для маленьких и взрослых пользователей (ссылка на медицинское приспособление). Приблизительная стоимость аппаратуры – 2880 рублей.

ТОП-3 лучших ультразвуковых небулайзеров

Ингаляторы, создающие лечебный аэрозоль с помощью ультразвука, обладают множественными преимуществами, по сравнению с предыдущими разновидностями медицинского аппарата. Однако имеется и серьёзный недостаток – ультразвуковые волны способны разрушить полезные вещества в гормональных и антибактериальных препаратах. Рассмотрим самые популярные модели.

Бренд	A&D (Япония)
Тип устройства	Ультразвуковый ингалятор
Вес изделия	185 граммов
Объём ёмкости для раствора	4,5 мл
Длительность ингаляции	10 минут
Размер частиц	5 микрон
Питание	От электросети, от прикуривателя
Комплектация	Сетевой адаптер, сумка для переноса и хранения, детская и взрослая маски, автомобильный адаптер, ёмкости для лекарственных препаратов (5 штук)
Типы используемых лекарств	Минеральная вода, отвары, настои трав, препараты для ингаляции (нельзя использовать антибиотики и гормональные препараты)

Описание

Небулайзер A&D UN-231 – оптимальный вариант для детей и взрослых, которые страдают заболеваниями верхних и нижних отделов респираторного тракта (воспаление лёгких, ХОБЛ, бронхит, трахеит, ларингит, бронхиальная астма и пр.). Устройство оснащено функцией регулировки воздушной струи, что позволяет целенаправленно воздействовать на нужный участок дыхательной системы.

Ингаляционное приспособление обладает компактными размерами, облегчённой пластиковой конструкцией и эргономичным корпусом, поэтому его можно брать с собой в путешествие, тем более что он может подзаряжаться от автомобильного прикуривателя.

Прибор способен работать всего лишь с 1 миллилитром лекарства, а скорость распыления целебного аэрозоля достигает 0,2-0,5 мл/мин. Устройство идеально подходит для дома благодаря компактности и лёгкому управлению, а также наличию взрослой и детской масок.

Главные достоинства:

компактные размеры и лёгкая конструкция;
продолжительный срок эксплуатации (5-летний срок гарантии);
бесшумная работа;
возможность регулировать направление воздушного потока;
лёгкое управление одной кнопочкой;
функция автоматического отключения (защита от перегрева);
имеются взрослые и детские насадки.

Основные недостатки:

разрешено применять лишь лекарства на водной основе;
слишком короткая и неудобная трубка;
течёт при наклоне.

Предложения интернет-магазинов

Ультразвуковой небулайзер A&D UN-231 является лидером продаж подобного типа устройств в России. Приобрести прибор можно в аптеках либо в интернет-магазинах.

К примеру, довольно неплохое предложение у известной отечественной торговой онлайн-площадки, представляющей широкий выбор товаров для детей и всей семьи (ссылка на ингаляционный аппарат). Приблизительная стоимость медицинского приспособления – 3900 рублей.

Бренд	Omron (Япония)
Тип устройства	Ультразвуковой ингалятор
Вес изделия	4000 граммов
Объём ёмкости для раствора	150 мл
Длительность ингаляции	30 минут (до 72 часов беспрерывной работы)
Размер частиц	1-8 микрон
Питание	От электросети
Комплектация	Загубник, 2 резервуара для медикаментов, шлак для ингаляционной процедуры
Типы используемых лекарств	Минеральная вода, отвары, настои трав, препараты для ингаляции (в том числе антибиотики и гормоны)

Описание

Ультразвуковой ингаляционный аппарат от японской компании отличается высокой производительностью и широким функционалом. Прибор в большинстве случаев используется в лечебно-оздоровительных учреждениях, однако иногда его используют в домашних условиях для лечения тяжёлых больных.

Главная особенность аппарат – очень длительный период непрерывного функционирования (около трёх суток). Чтобы предупредить перегрев корпуса и электронной «начинки», устройство оснащено датчиком нагрева, осуществляющим автоматическое отключение.

Размер аэрозольных частичек – 1 — 8 мкм, что позволяет лечить при помощи данного медицинского приспособления практически все виды болезней верхних и нижних отделов респираторного тракта. Кроме того, особенности распыления позволяет проводить также и кислородную терапию.

Главные преимущества:

есть монитор, который отражает информацию о функционировании прибора (скорость струи, распыления, возможные ошибки);
имеется таймер, который подаёт звуковой сигнал об окончании процедуры;
возможность регулировать размер аэрозольных частичек;
бесшумность работы;
можно проводить кислородную терапию;
возможность приобрести антибактериальный фильтр;
оснащён функций автоотключения при перегреве.

Основные недостатки:

очень высокая цена (самый дорогой в нашем рейтинге);
тяжёлая и габаритная конструкция;
большой расход лекарственного средства.

Предложения интернет-магазинов

Прибор скорее профессиональный, нежели для личного использования, однако некоторые пользователи его всё-таки приобретают именно для домашнего применения.

Купить ультразвуковой небулайзер можно в специализированных точках по продаже медицинского оборудования или в интернет-магазине. Так, очень хорошее предложение имеется у популярного онлайн-супермаркета (ссылка на ингалятор). Приблизительная стоимость прибора – 80990 рублей.

Бренд	Little Doctor (Сингапур)
Тип устройства	Ультразвуковой ингалятор
Вес изделия	1350 граммов
Объём ёмкости для раствора	12 мл
Длительность ингаляции	30 минут
Размер частиц	1-5 микрон
Питание	От электросети
Комплектация	Маски для грудничков, детей и взрослых, мундштук, 5 ёмкостей для растворов, запасные предохранители, ингаляционные муфта и трубка
Типы используемых лекарств

Описание

Ультразвуковой небулайзер Little Doctor LD-250U отличается высокой производительностью, а также универсальностью. Прибор приобретают для использования как в медицинских учреждениях, так и дома. К тому дополнительные насадки позволяют его применять для всех членов семьи – в том числе и для грудничков.

Медицинский аппарат отличается повышенной безопасностью. Конструкция предусматривает два защитных предохранителя. Один из них отвечает за отключение устройства, если оно перегреется, а другой – если в ёмкости закончится лекарственное средство.

В небулайзере имеется 3 режима: низкий, средний и интенсивный. Это позволяет без особого труда подстраивать приспособление как под родителей, так и под ребёнка. Ещё один важный момент – широкий диапазон аэрозольных частиц помогает донести лекарственное средство до любого отдела респираторного тракта.

Главные преимущества:

универсальность конструкции;
возможность использования устройства даже в младенческом возрасте;
продолжительность ингаляционной процедуры – полчаса;
3 силиконовые насадки – для грудничка, ребёнка и взрослого;
имеются два защитных предохранителя;
можно регулировать размер аэрозольных частиц.

Основные недостатки:

нельзя использовать антибактериальные и гормональные препараты, поскольку они разрушаются ультразвуком;
не рекомендовано использование растительных настоев и отваров.

Предложения интернет-магазинов

Ингаляционный аппарат действительно универсальный, поскольку его можно использовать как в медицинских учреждениях, так и дома. Именно поэтому небулайзер и пользуется популярностью среди родителей маленьких детей.

Приобрести ультразвуковой ингалятор можно в медицинских магазинах, аптечных сетях либо в онлайн-магазине. Неплохое предложение у известного интернет-супермаркета (ссылка на ингаляционное приспособление). Приблизительная стоимость медицинского аппарата – 3590 рублей.

ТОП-3 лучших меш-небулайзеров

Меш-ингалятор – новое слово в медицинском оборудовании. Среди основных преимуществ специалисты выделяют возможность использования практически всех типов лекарственных препаратов (медикаменты не разрушаются от воздействия волн), работу от электросети и аккумуляторных батареек.

Бренд	B.Well (Великобритания)
Тип устройства
Вес изделия	137 граммов
Объём ёмкости для раствора	8 мл
Длительность ингаляции	До 20 минут
Размер частиц	До 5 микрон
Питание	От электросети, от батареек
Комплектация	Мундштук, сетевой адаптер, сумка для хранения и переноски, маска для ребёнка, 2 батарейки АА
Типы используемых лекарств	Минеральная вода, отвары, настои трав, препараты для ингаляции, в том числе гормональные и антибактериальные средства, муколитики

Описание

Небулайзер B.Well WN-114 оснащён самой современной меш-технологией распыления лекарственных средств. Целебная жидкость просеивается через особую сеточку с микроскопическими ячейками. При этом ультразвук подаётся не на препарат, а на эту мембрану, создавая тем самым аэрозоль.

Такая технология позволяет использовать практически все типы лечебных препаратов, в том числе антибактериального и гормонального действия. Кроме того, небулайзер B.Well WN-114 – хороший ингалятор от астмы за счёт своей лёгкости и компактности. Его можно брать с собой в дорогу и путешествие.

Специальная конструкция ингаляционного аппарата позволяет проводить медицинские процедуры, придерживая небулайзер под углом до 45 градусов для распыления. Это делает прибор достаточно комфортным для лечения даже грудных малышей и тех ребятишек, которые спят.

Главные достоинства:

лёгкость и компактность конструкции;
бесшумная работа;
большой перечень разрешённых лекарственных средств: антибактериальные, муколитические и гормональные препараты в том числе;
автоматически отключается через 20 минут;
имеется сетевой адаптер;
аэрозольную камеру можно кипятить;
в резервуаре остаётся всего 0,15 миллилитра остатков неиспользованных лекарственных средств;
можно использовать и для взрослых, и для ребёнка.

Основные недостатки:

отличается хрупкостью;
недолгое время работы от батареек;
часто засоряется насадка распыления.

Предложения интернет-магазинов

Старейший и самый известный в России интернет-магазин, который предлагает широчайший ассортимент разнообразных товаров и вещей как для детей, так и для взрослых (). Приблизительная стоимость – 5350 рублей.
Популярный российский интернет-магазин с широчайшим ассортиментом товаров для грудничков, дошкольников и подростков, а также для взрослых (ссылка на полезное приспособление). Приблизительная стоимость аппарата – 4619 рублей.
Ещё один известный и хороший онлайн-магазин, который предлагает огромный выбор товаров и вещей для маленьких и взрослых пользователей (ссылка на небулайзер). Приблизительная стоимость оборудования – 4050 рублей.

2-е место. Omron NE U22

Бренд	Omron (Япония)
Тип устройства	Электронно-сетчатый ингалятор
Вес изделия	100 граммов
Объём ёмкости для раствора	7 мл
Длительность ингаляции	30 минут
Размер частиц	Средний размер – 4,2 микрона
Питание	От электросети, батареек
Комплектация	Взрослая и детская маски, сумка для хранения, комплект батареек, футляр
Типы используемых лекарств	Минеральная вода, препараты для ингаляции (в том числе антибиотики и гормоны)

Описание

Самый маленький, лёгкий и компактный электронно-сетчатый небулайзер в настоящее время. Отличается небольшими размерами и возможностью работы от батареек. А это позволяет пользователям носить устройство с собой и брать его в поездку.

Лекарственный препарат, заливаемый в специальный резервуар, разбивается на множество частичек различного размера. Большая часть аэрозольного тумана имеет размер до 5 микрон, меньшая – свыше 5 мкм. То есть Omron NE U22 позволяет лечить практически все заболевания респираторного тракта, в том числе бронхиальную астму, ринит, простуду или грипп.

Аппарат бережно относится к лекарственным средствам, поэтому в нём можно использовать гормональные и антибактериальные препараты. А вот от применения эфирных масел, травяных настоев и средств, которые не воздействуют на слизистую оболочку, следует отказаться. В ином случае не исключено засорение мембранных пор.

Главные достоинства:

ингаляционные процедуры можно проводить даже в лежачем положении;
можно использовать и детям, и взрослым (имеются соответствующие насадки);
бесшумность действия;
управляется лишь одной кнопочкой;
2 ингаляционных режима (постоянный и прерывающийся);
4 часа работы от двух батареек.

Основные недостатки:

высокая стоимость;
нельзя использовать эфирные масла и травяные настои;
сетевой адаптер докупается отдельно.

Предложения интернет-магазинов

Самый старый и популярный отечественный онлайн-магазин детский товаров и вещей (ссылка на небулайзер Omron NE U22). Приблизительная стоимость данного медицинского оборудования – 14945 рублей.
Ещё один известный отечественный интернет-магазин, представляющий широкий ассортимент самых разных товаров для малышей и их родителей (ссылка на приспособление). Приблизительная стоимость продукта – 13283 рубля.
Ещё один хорошо зарекомендовавший себя онлайн-магазин с широким выбором товаров для всей семьи по вполне доступным ценам (ссылка на медицинское оборудование). Приблизительная стоимость небулайзера – 11350 рублей.

Бренд	Pari (Германия)
Тип устройства	Электронно-сетчатый ингалятор
Вес изделия	110 граммов
Объём ёмкости для раствора	6 мл
Длительность ингаляции	3 минуты
Размер частиц	Средний размер – 3,9 микрона
Питание	От электросети, батареек
Комплектация	Мундштук пластмассовый с клапаном выдоха многоразовый, сетевой адаптер, приспособление для очистки генератора аэрозоля, сумка для хранения и переноски
Типы используемых лекарств	Минеральная вода, препараты для ингаляции

Описание

Электронно-сетчатый небулайзер Pari Velox представляет собой очень лёгкий и компактный ингалятор, который работает за счёт вибрирующей сеточки. Лекарственное средство при этом разделяется на мелкие частики, проникающие даже в самые глубокие отделы респираторного тракта.

Ещё одно важное качество ингалятора – высокая продуктивность. За очень короткий временной промежуток прибор вырабатывает аэрозольный туман, который мгновенно достигает очага воспаления. Вся процедура лечения может занять всего 3 минуты, что выгодно отличает устройство от других меш-небулайзеров.

Ингалятор Pari Velox – это портативное устройство, которое может функционировать как от электросети, так и от батареек. Всё это позволяет использовать его и в домашних условиях, и в дороге, и в тех местах, где отсутствует доступ к источнику электропитания.

Главные достоинства:

ингаляционная процедура занимает очень мало времени;
лёгкость и компактность устройства;
функция автоматического отключения;
звуковой сигнал об окончании процедуры;
бесшумность;
возможность работы от батареек;
мелкие частички аэрозоля, которые проникают в самые глубокие отделы респираторного тракта.

Основные недостатки:

высокая цена;
несовместимость с некоторыми препаратами;
требуется частая дезинфекция.

Предложения интернет-магазинов

Ингалятор Pari Velox используется для лечения как взрослых, так и маленьких пациентов, поэтому пользуется популярностью среди родителей. Качество у прибора высокое, как говорится, немецкое.

Купить меш-небулайзер можно в магазинах, торгующих медицинским оборудованием, аптеках или в интернет-магазинах. Так, неплохое предложение у отечественного онлайн-супермаркета детских товаров (ссылка на ингалятор). Приблизительная стоимость данного приспособления – 13500 рублей.

Лучший ингалятор – каков он?

Как вы могли убедиться, ингаляционных аппаратов на современном отечественном рынке великое множество. Важно понимать, что данный рейтинг весьма условный и субъективный, поскольку сформирован по отзывам родителей и мнению специалистов.

Именно поэтому эксперты советуют перед покупкой определиться с основными критериями, которые важны именно для вас и вашей семьи. Если прибор будет эксплуатироваться только дома, то следует подбирать модель, которая функционирует исключительно от электросети.

Если же предполагается использование прибора вне домашних стен, то следует приобретать прибор, который работает от батареек. Скорее всего, это будет ультразвуковой или электронно-сетчатый ингалятор. Ещё нужно подбирать модель с учётом лекарственных средств.

Кроме того, чтобы прибрести действительно лучший небулайзер для лечения ребёнка, проконсультируйтесь предварительно с педиатром. Особенно это важно перед покупкой аппарата для терапии хронических болезней респираторного тракта.

В современной медицине одним из распространенных и эффективных способов лечения респираторных заболеваний является использование ингаляционного метода введения лекарственных веществ.

Данный метод терапии заболеваний органов дыхания имеет явные преимущества перед другими, потому что позволяет сразу же донести лекарственное вещество в минимально эффективной дозировке в трахеобронхиальное дерево. При этом усвоение лекарства настолько высокое, что и эффект наступает фактически незамедлительно. При ингаляционном ведении медикаментозного средства состояние заболевшего простудой ребенка улучшается намного быстрее, чем при другом способе введения.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Практически каждый человек знает, как делать ингаляции в домашних условиях, и как они проводятся в лечебном учреждении. Вот только дома ингаляции чаще всего осуществляются по старинке, с помощью подручных средств, что имеет много недостатков. А посещать поликлинику или любое другое медицинское учреждение не всегда больной человек может, к тому же, в некоторых ситуациях необходимо экстренное ингаляционное введение лекарства для купирования, например, приступов аллергического кашля.

Поэтому самым настоящим спасением становится приобретение портативных домашних ингаляторов для детей, которые очень просты в использовании, могут точно дозировать лекарственное вещество, находятся всегда под рукой, отчего их можно включать в схему лечения любого заболевания дыхательной системы.

Что такое небулайзер?

Специальные портативные устройства для проведения ингаляций выпускаются промышленным способом. Их называют небулайзерами. Кстати, само название «Небулайзер» произошло от слова «nebula», которое с латинского языка переводится, как облако или туман. С их помощью жидкие лекарственные вещества, лечебные растворы под воздействием сжатого воздуха превращаются в аэрозоли или холодный пар (туман), которые распыляются в верхние и нижние отделы респираторного тракта.

Небулайзер стал незаменимым портативным приспособлением для лечения острых и хронических заболевания дыхательной системы, в том числе, практически всех воспалительных заболеваний, начиная от ларингита и фарингита, заканчивая пневмонией легких, а также бронхиальной астмы и туберкулеза. Но для лечения самых верхних отделов респираторного тракта небулайзеры оказываются недостаточно эффективными, отчего их не часто применяют в терапии ринитов, гайморитов , ангин у детей и иных заболеваний носоглотки.

Очень часто задают вопросы о том, есть ли какая-то разница между небулайзером и ингалятором. На самом деле — никакой, потому что небулайзер – это и есть ингалятор. Вот только ингаляторами могут часто называть специальные баллончики с лекарствами, которые используют для себя астматики. Но после использовании лекарства такой баллончик заполнить веществом уже не удастся. А небулайзер – это универсальный ингалятор для детей и взрослых.

Сфера терапевтического эффекта небулайзеров в зависимости от дисперсии аэрозоля

Небулайзеры превращают лекарственные растворы в аэрозоли, в которых микрочастички вещества имеют размеры в диаметре от 1 до 10 микpон. И чем меньше эти частички, тем в более дальние отделы респираторного тракта они могут поступать. Например, частицы аэрозоля размером 1-2 микрон способны достигнуть альвеолярной системы легких, а большие частицы в 10 и более микрон оседают в основном только в носоглотке.

Приведем более подробно данные о соответствии размеров частичек аэрозолей и участков дыхательной системы, на которые они могут воздействовать:

8-10 микрон — полость рта;
5-8 микрон — верхние дыхательные пути: носоглотка, гортань;
3-5 микрон — трахея и бронхи;
1-3 микрон – бронхиолы;
0,5 — 2 мкм — альвеолы.

Небулайзер способен регулировать размер аэрозольных частиц с помощью специальных насадок, чтобы регулировать дальность доставки лекарственных средств до очага с воспалительным процессом. Чем мельче частица, тем дальше она способна проникнуть по респираторному тракту. Но при этом нужно знать, что очень мелкие частицы аэрозоля хоть и проникают далеко, проходя через верхние отделы дыхательной системы, но они не очень-то эффективны для лечения воспалительных заболеваний гортани и трахеи.

Основные задачи, возлагаемые на ингаляторы (небулайзеры)

Каждый из нас имеет представление о том, для чего необходимы ингаляции. Их основная роль — это лечение заболеваний органов дыхания. Во время применения современных ингаляторов выполняются следующие задачи, очень важные в терапии болезней органов дыхания:

устранение спазма бронхов;
усиление дренажной функции респираторного тракта;
санация всех отделов дыхательной системы;
устранения отека слизистой гортани, трахеи и бронхов;
борьба с воспалительным процессом;
доставка аэрозоля с лекарством в самые отдаленные участки органов дыхания – альвеолы;
тонизирование местных иммунных реакций;
нормализация микроциркуляции в слизистой респираторного тракта;
профилактика и защита от воздействия аллергенов.

Как видно из перечисленного списка, ингаляторы справляются со многими задачами и используются в лечении практически всех заболеваний респираторного тракта.

При каких заболеваниях и состояниях применять ингаляторы противопоказано?

Не смотря на то, что ингаляционный метод очень эффективный в лечении заболеваний органов дыханий, существует ряд противопоказаний, которые ограничивают использование небулайзеров. К таким заболеваниям относятся:

гипертоническая болезнь III степени;
гигантские каверны в легких;
дыхательная недостаточность III степени;
индивидуальная непереносимость лекарств, используемых для ингаляций;
легочные, носовые кровотечения, склонность к ним;
ранний постинфарктный и постинсультный период;
сердечные аритмия и недостаточность;
спонтанный пневмоторакс из-за буллезной эмфиземы;
температуры тела свыше 37,5°С;
церебральный атеросклероз, осложненный нарушениями мозгового кровообращения.

Основные виды небулайзеров, применяемые для лечения детей

Выше уже говорилось о том, что небулайзеры способны превращать лекарственный раствор в холодный пар или туман с заданными размерами аэрозольных частичек. Небулайзеры лишены многих недостатков паровых ингаляторов, хотя цена их намного выше.

В зависимости от того, каким способом будет превращаться лекарственный раствор в холодный аэрозоль, выделяется несколько видов небулайзеров:

ультразвуковые,
компрессорные,
мембранные.

Отдельно выделяются паровые ингаляторы.

Каждый из них имеет свой диапазон применения, свои преимущества и недостатки, о которых мы остановимся подробнее. Ведь ничего идеального в мире не существует. И по данным характеристикам можно будет определиться, какой ингалятор лучше выбрать для ребенка.

Сразу можно сказать, что лучшим ингалятором для детей или взрослых не является устройство какого-либо известного бренда, которое реализуется по очень высокой цене. Самый лучшим ингалятором станет тот, который полностью будет отвечать всем требованиям потребителя.

Паровой ингалятор, его достоинства и недостатки

Есть несколько видов ингаляторов (небулайзеров) для детей и взрослых, как уже указывалось выше. Но для начала мы остановимся на самом простом, который применялся с давних пор, паровом ингаляторе, чтобы сразу мы смогли провести сравнительный анализ и определиться в преимуществах современных ингаляторов перед старым по своей сути паровым ингалятора. Это очень важно для того, чтобы понять, как правильно выбрать ингалятор для ребенка.

Многие десятилетия и даже века в лечение простудных и воспалительных заболеваний использовался примитивный паровой ингалятор, который сооружался из подручных средств. Горячая вода наливалась в какую-то емкость, больной человек накрывался полотенцем и дышал раскаленными парами, в которых содержались настои и отвары лекарственных растений и эфирных масел .

Затем этот способ минимально модернизировали, когда использовали в качестве парового ингалятора обычный чайник, в носок которого вставлялась трубка из картона или плотной бумаги, через которую больной и вдыхал горячие пары лекарственного раствора. Этот способ больше всего подходит для согревания верхних отделов респираторного тракта, смягчения слизистой носоглотки и трахеи.

Но подобной «домашней» конструкции паровой ингалятор для детей не подходит, потому что способен причинить серьезные ожоги слизистой дыхательной системы и кожи малыша, который еще не способен контролировать процесс дыхания, тем более, горячим воздухом. Но избежать таких неприятностей вполне можно, если использовать современные паровые ингаляторы, которые снабжены устройством регулировки подачи пара и его температуры, а также имеют несколько насадок, в том числе, предназначенных специально для детей.

Таким ингалятором можно проводить ингаляции ребенку при кашле , насморке и т.п., потому что с помощью его можно не только лечить воспалительные заболевания органов дыхания, но еще и укреплять иммунитет и повышать сопротивляемость организма к вредным факторам внешней среды. Паровые ингаляторы улучшают кровообращение, укрепляют нервную, мочеполовую, эндокринную системы и общий тонус организма.

Кстати, прекрасно показали себя паровые ингаляторы в косметологии, потому что способны эффективно очищать поры кожи, омолаживая ее изнутри.

Однако, использовать в лечении паровой ингалятор запрещено, если температура тела больного превышает 37,5оС. К тому же при нагревании далеко не все лекарства способны сохранять свои целебные свойства, потому что большая часть лекарственного вещества разрушается. В итоге содержание лекарственных активных вещества в паре оказывает очень низким. Да и заставить ребенка дышать теплым паром крайне проблематично.

Хотя теплый пар помогает ребенку лучше откашливаться, он смягчает дыхание. Но при использовании паровых ингаляторов для детей есть большой риск «пустить» инфекцию в самые дальние отделы бронхолегочной системы, что чревато развитием бронхита у ребенка , бронхиолита или даже пневмонии.

Паровые ингаляторы обладают невысокой ценой и доступностью, что и привлекает покупателей. Но ни один паровой ингалятор не способен доставить лекарственный аэрозоль в нижние отделы бронхолегочной системы.

Ультразвуковой ингалятор: достоинства и сфера применения

Ультразвуковые ингаляторы с помощью ультразвуковых колебаний «раскачивают» лекарственный раствор, превращая их в туман (аэрозоль). Этот тип небулазйеров имеет максимальную эффективность. Эти приборы фактически бесшумные в использовании и обладают компактными размерами.

Часто в комплектацию ультразвуковых небулайзеров входят аккумуляторы, которые позволяют их применять в любых «походных» условиях. Ультразвуковой ингалятор прекрасно подходят для детей, они безопасны и легки в использовании.

Но есть у них и свои недостатки. Далеко не все лекарственные вещества можно использовать в этих ингаляторах, потому что ультразвук способен их разрушать, в частности, гормоны, отхаркивающие средства или антибиотики. При помощи этого ингалятора можно осуществлять ингаляции с лекарственными отварами трав, эфирными маслами, ингаляции минеральной водой , содовые, щелочные ингаляции.

!!! Но следует помнить, что далеко не во всех ультразвуковых небулайзерах допускается применение отваров трав и растворов, содержащих эфир, масла или суспензии (в т.ч. эфирные масла). Во многих из них использование такого рода веществ категорически запрещено! Всегда внимательно ознакамливаться с инструкцией перед эксплуатацией, каждый ингалятор индивидуален.

При пользовании ингаляторами данного типа приходится использовать много дополнительных аксессуаров, например, гели или емкости для медпрепаратов, что можно отнести к его «минусам».

Сказанные выше особенности не позволяют называть ультразвуковые ингаляторы универсальными. Однако отзывы об ультразвуковых ингаляторах, используемых для детей, в основном положительные. Бесшумный характер работы ингалятора позволяет его использовать для проведения этой процедуры во время сна ребенка или в виде игры, что воспринимается детьми очень увлекательно и интересно.

Обычно средняя продолжительность процедуры ингаляции ультразвуковым ингалятором составляет около 15 минут, во время которых микрочастицы лекарственного аэрозоля распыляются по воспаленной поверхности респираторного тракта. В среднем расход лекарственного раствора составляет 1 мл в минуту, при содержании в нем 0,5 мл самого лекарства.

Компрессорный небулайзер: область применения, достоинства и недостатки

Компрессорные ингаляционные системы часто называют струйными. Они имеют определенную схожесть со своими ультразвуковыми аналогами по своим рабочим характеристикам. Однако, компрессорный ингалятор для детей и взрослых имеет несколько большие размеры и вес. В работе он более шумный, потому что основу этого прибора представляет компрессор, создающий мощный поток воздуха.

Но данный тип небулайзеров не требует для проведения ингаляций приобретения дополнительных аксессуаров, однако может потребовать замены через 1-2 года соединительных полых трубок и распылителей. При этом ингаляционная система очень надежная, а это является уже немаловажным достоинством. Кроме того, этот ингалятор очень удобно использовать в домашних условиях.

Несомненным плюсом этого ингалятора является тот факт, что он на практике показывает свою непривередливость в использовании различных лекарственных растворов, которые не разрушаются во время сеанса ингаляции. Помимо всего указанного, достоинством данного ингалятора является его относительно низкая цена.

Этот небулайзер свободно производит «туманизирование» практически всех лекарственных веществ без нарушения их структуры. И среди всех видов небулайзеров компрессионный ингалятор для детей считается самым оптимальным, приемлемым и популярным, потому что им можно пользоваться буквально с момента рождения. Врачи рекомендуют применение данного ингалятора для детей до года практически без всяких ограничений.

Ингалятор создает мелкодисперсионные аэрозоли, которые проникают в самые дальние отделы дыхательной системы с помощью разряженного давления. Чем больше скорость вдоха, тем интенсивнее будет усиливаться скорость образования аэрозоля. Таким образом, компрессорные ингаляторы могут активироваться с помощью вдоха (автоматически) или при помощи специального клапана, который перекрывает воздушный поток. Первый тип ингалятора очень удобен при лечении дорогими лекарственными средствами, чтобы соблюдать строгое дозирование лечебного раствора и контролировать его расход.

Ингаляции с помощью компрессионного небулайзера применяются для купирования приступов бронхиальной астмы , аллергического кашля и лечения воспалительных заболевания бронхолегочной системы.

К наиболее популярным моделям компрессионных небулайзеров можно отнести – ингаляторы Дельфин, Омрон различных моделей.

Мембранный небулайзер: основные характеристики

Данный тип небулайзера на практике имеет несколько названий — сетчатый ингалятор, электронно-сетчатый или МЭШ-ингалятор. Такое название связано с его одной конструкционной составляющей — вибрирующей пластиной или мембраной, которая имеет большое количество мельчайших отверстий, через которые происходит формирование лекарственного аэрозоля, когда лекарственный раствор проходит через нее. Проходя через это «сито» капельки воды измельчаются до микроскопических частичек, образуя лекарственный туман.

При использовании мембранного ингалятора потребуются очень малые дозы препарата, существенно экономя его расход. По сравнении со своими аналогами, ультразвуковым или компрессионным ингаляторами, не говоря о паровом ингаляторе, распыление и оседание частиц во время применения сетчатого ингалятора очень высокое.

К несомненным достоинствам МЭШ-небулайзеров можно отнести их компактность, маленьких вес, бесшумность во время работы, экономичность расхода лекарств, низкое потребление электроэнергии, возможность использования аккумуляторов. Сетчатый ингалятор позволяет использовать для детей практически все виды лекарств без нарушения их целебной силы. Терапевтическая эффективность для сетчатого небулайзера очень высокая.

Но без недостатков этот, казалось бы, идеальный вариант ингалятора не обошелся. Мэш-небулайзер имеет довольно высокую стоимость и требует очень бережного ухода за собой, равно как и аккуратного использования. Если не соблюдается режим и техника промывки мембраны, ее просушивание и иные операции, то этот аппарат может очень скоро выйти их строя.

Но если не учитывать эти два недостатка, то данный вид небулайзера можно смело называть идеальным вариантом, тем более, что сетчатый ингалятор рекомендуется использовать в лечении детей, для которых проведение данной процедуры очень часто представляет большие трудности.

Возраст ребенка, с которого можно использовать ингаляторы

Дети очень часто болеют простудными заболеваниями дыхательной системы, поэтому становится очень актуальным вопрос о применении в лечении ингаляционных систем, частности, портативных, которых можно применять в домашних условиях.

Раньше возможность применения паровых ингаляторов или их подобия для малышей была очень проблематичным вопросом. Существовала огромная вероятность ожогов слизистой дыхательных путей, да и сама методика, особенно если она проводилась с помощью подручными средств, была небезопасной. Но с появлением современных небулайзеров тактика лечения в корне изменилась.

Отныне безопасные и очень эффективные ингаляторы можно применять для лечения даже грудных детей, фактически с пеленок. Более того, небулайзеры можно применять даже в таких случаях, когда снижена скорость вдоха, что наблюдается у детей раннего возраста, у больных с тяжелыми соматическими заболеваниями и послеоперационных пациентов.

Как выбрать самый эффективный ингалятор для ребенка?

Теперь возникает вопрос, какой ингалятор выбрать ребенку, ведь на рынке существует очень много типов и моделей небулайзеров. Тактика выбора самого подходящего ингалятора включает в себя много моментов. Но самым главным пунктом в выборе прибора должно быть соответствие определенного ингалятора поставленным целям.

Но для начала нужно помнить, что для эффективных ингаляций респираторного тракта у ребенка диаметр частиц аэрозоля должен составлять 2-7 микрон. Данный диаметр частиц является наиболее оптимальным для лечения заболеваний органов дыхания малышей. Таким требованиям наиболее соответствуют ультразвуковые и компрессорные ингаляторы. Но могут существовать и иные задачи, отчего можно приходится склоняться к выбору и других типов ингаляторов.

Не рекомендуется применять в терапии детей паровые ингаляторы. В них пар подогревается до 37,5 градусов, что недопустимо для использования детей младшей возрастной группы, к тому же, многие лекарственные средства при нагревании разрушаются, например, антибиотики, отхаркивающие и гормональные средства.

Если ингалятор необходим для купирования приступов аллергического кашля и бронхиальной астмы, а также в случаях обнаружения муковисцидоза (что для детей крайне маловероятно), то отпадают паровые и ультразвуковые небулайзеры, потому что в них невозможно использовать для лекарственных растворов стероиды. Немаловажным условием для астматиков является мобильность ингалятора, возможность его использования в транспорте и вдали от электросети. Кстати, ультразвуковой ингалятор не применим для лечения антибиотиками.

Но если применение ингалятора предусматривает только использование физраствора для ингаляций , лекарственных отваров трав, эфирных масел и минеральной воды, то самым лучшим вариантом станет ультразвуковой прибор.

Во всех остальных случаях при выборе, какой ингалятор купить ребенку, лучше остановиться на компрессионном небулайзере, хотя прекрасные характеристики имеются у мембранного или мэш-ингалятора. Однако, последний вариант — очень дорогостоящий, к тому же он требует постоянного и тщательного ухода за собой. Конечно, если родители готовы затратить большие средства на его покупку и аккуратно за ним ухаживать, то этот вариант будет оптимальным.

Из всего сказанного можно говорить о том, что компрессионный небулайзер для детей претендует на статус самого предпочтительного, но он достаточно шумный, что порой пугает малышей.

При выборе определенной модели небулайзера, обратите внимание, укомплектован ли он детской маской, в которой есть прорези-клапаны для дыхания, что позволяет ребенку свободно, без напряжения дышать. Можно просто надеть на ребенка маску и дать ему посмотреть любимый мультфильм, дыша при этом не интенсивно, а как ему удобно.

Помимо этого, обратите внимание на срок годности, чем он больше, тем надежней прибор. Внимательно изучите методику дезинфекции, уточните, придется ли со временем заменять какие-либо части в приборе.

Маленькие хитрости, которые позволяют детям не бояться ингалятора

Детей очень пугают шумные ингаляторы-небулайзеры, особенно если используются компрессорные модели. И хотя ультразвуковые и сетчатые ингаляторы работают бесшумно, самые маленькие детки категорически отказываются проводить ингаляционные процедуры. Приходится идти на хитрость, покупая для капризных маленьких больных ингаляторы в виде игрушек.

В аптечной сети для детской аудитории можно встретить ингаляторы-игрушки самых разных ярких цветов, что заставляет ребенка заинтересоваться этим приспособлением и позволить провести сеанс ингаляции. Это может быть ингалятор-паровозик для детей, пингвин, панда-ингалятор и т.д. Эти лечебные приборы-игрушки способны издавать интересные звуки, ярко мигать, что превращает лечение в занимательную игру.

Взять, к примеру, такую модель, как ингалятор для детей Омрон (OMRON), который относится к компрессионным моделям, но не создает большой шум, который пугает детей. Он может быть укомплектован оригинальными детскими аксессуарами-игрушками — кроликом и медвежонком, он очень легкий и компактный.

Но самое главное, пока ребенка отвлекают игрушки на небулайзере, тот работает очень эффективно благодаря технологии виртуальных клапанов. Этот детский ингалятор Оmron образует микрочастицы аэрозоля размером 3 микрона, что позволяет проводить санацию самых дальних отделов респираторного тракта.

Моделей детских небулайзеров очень много, но родителям при покупке этих легкомысленных приборов, на первый взгляд, необходимо внимательно изучить их комплектацию, технические характеристики и оценить качество и безопасность всех деталей, а также изучить все отзывы о разных вариантах ингаляторов для детей.

Как устроен небулайзер?

В аптечной сети существует много типов и моделей небулайзеров, все они имеет схожую конструкцию. В состав ингалятора входит основной блок, который генерирует струю воздуха, которая создает лекарственный аэрозоль необходимой дисперсии. В основном блоке находится камера в виде пластикового стакана объемом 5-10 мл, в который заливается лекарственный раствор.

В емкости находится заслонка с двумя выходами, один из которых ведет к самому устройству, а второй является выходным. К этому отверстию крепятся трубка, мундштук или маска, в которые подается аэрозоль средней и низкой дисперсии.

Крупнодисперссионные растворы приводят к быстрой поломке аппарата и снижению эффективности лечения.

В состав небулайзеров могут входить специальные мундштуки, детские маски, насадки для носа, распылители, загубник.

Способы подачи лекарственного аэрозоля в респираторный тракт

В зависимости от модели небулайзера и его конструкционных особенностей, подача лекарственного аэрозоля в дыхательные пути может осуществляться с помощью следующих способов:

подача ингаляционного раствора осуществляется непрерывно на протяжении всего сеанса, что приводит к нецелевому расходу лекарственного вещества, невозможности точно корректировать дозу употребленного лекарства;
подача ингаляционного раствора регулируется вручную пациентом с помощи специальной кнопки, которая отключает ингаляцию на выдохе и включает на вдохе, что помогает точно по назначению использовать лекарство, но значительно утомляет больного, отчего абсолютно не подходит для использования ребенком;
подача ингаляционного раствора осуществляется автоматически в зависимости от вдоха и выдоха с помощи специальной системы клапанов, что помогает регулировать и экономить дозу лекарства.

Последний способ подачи ингаляционного аэрозоля наиболее приемлемый для лечения ребенка. Однако, данные модели ингаляторов довольно дорогостоящие, что является их минусом. Но если разговор идет за детей, то такой ингалятор для лечения кашля станет самым удобным.

Как пользоваться ингалятором?

Перед тем, как использовать ингалятор по назначению для детей, вначале потребуется тщательно изучить инструкцию, чтобы не допустить досадных ошибок, которые приведут либо к поломке оборудования, либо к снижению эффективности ингаляционного лечения. Техника применения разных видов небулайзеров может несколько отличаться, однако общие черты применения этого прибора все-таки есть.

В емкость ингалятора нужно залить лекарственное вещество, которое растворяется в 0,9% физиологическом растворе натрия хлорида в пропорции 1:1. Для проведения одного сеанса потребуется всего 3-6 миллилитров. Очень важно помнить, что для растворения лекарства нельзя использовать кипяченую или дистиллированную воду, только – физраствор. Кроме того, ни в коем случае не пытайтесь просто истолочь таблетку и размешать ее в растворе. В небулайзеры добавляются только лекарства-растворы для ингаляций, которые продаются в сети в готовом виде.

Затем ингалятор закрывается, а к выходному отверстию присоединяется маска или мундштук, после чего прибор включается и проводится сеанс в режиме открытого клапана на протяжении 5-20 минут, пока раствор не перестанет преобразовываться в аэрозоль. В этом режиме образуются аэрозольные частицы диаметром от 2 до 10 микрон, если же заглушки закрыть, то дисперсность частичек снижается до 0,5-2 микрон. Данный режим считается экономичным и более быстрым, он помогает охватить самые отдаленные участки бронхиального дерева.

Дыхания во время ингаляции должны быть свободными, обычными, потому что из-за усиленных вдохов можно спровоцировать приступы кашля и вызвать раздражение слизистой дыхательных путей.

По окончании сеанса небулайзер выключается, отсоединяется от компрессора. Все составные части, которые имели контакт с лекарственным раствором и ротовой полостью больного тщательно промываются в горячей воде с использованием дезинфицирующего и моющего раствора. После чего эти детали ополаскиваются и просушиваются мягкой тканью или даже феном.

Кстати, даже самая длительная процедура ингаляции не сможет использовать полностью лекарственный раствор. Всегда остается остаточный объем в 1 миллилитр.

Зачастую можно услышать, что в небулайзерах можно использовать фактически все лекарственные вещества, которые необходимы для лечения воспалительных и аллергических заболеваний. Теоретически это так, но на практике существуют определенные ограничения.

Связано это с тем, что не все лекарства могут оставаться в респираторном тракте в полном объеме. Слизистая бронхов и альвеол настолько богата капиллярами, а аэрозоль из ингаляторов настолько мелкодисперсный, что часть лекарственного вещества будет попадать в кровеносную систему.

Кстати, это обстоятельство говорит о том, что не стоит специально стремиться к тому, чтобы частички вдыхаемого аэрозоля были как можно меньше. Мелкодисперсный аэрозоль не оседает на стенках бронхов, а проникает намного дальше и глубже – в альвеолы, где быстро всасывается кровь, отчего местное воздействие лекарственного вещества становится ничтожным.

Хотя и пишется, что можно использовать травяные отвары, но, судя по отзывам, при пользовании ингалятором-небулайзером с такими растворами может возникнуть у детей совсем обратный эффект — сильнейшая аллергическая реакция. Все-таки травы – это мощнейшие аллергены, а правильно их дозировать очень сложно. Поэтому в отношении трав нужно быть очень осторожным.

В инструкциях пишется, что в небулайзерах можно использовать эфирные масла, но они прекрасно подходят для лечения носоглотки, а никак не легких. Масляная смазка альвеол только навредит и не принесет никакой пользы ребенку.

Для небулайзеров нужно использовать только специальные растворы, которые продаются в аптечной сети, нельзя пытаться растолочь таблетки в порошок, после чего их растворять в воде и использовать для ингаляции. Это категорически запрещено!

Никогда не применяйте для разведения лекарственных веществ, кипяченую, дистиллированную воду и гипотонические растворы с низким содержанием солей. Нужно применять только 0,9% физиологический раствор натрия хлорида. Связано это с тем, что гипотонические растворы моментально всасываются слизистой оболочкой, вызывая ее мощный отек.

А теперь перечислим те лекарственные препараты, которые стоит избегать для применения в ингаляторах всех типов при лечении детей:

Димедрол, Эуфиллин, Платифиллин, Папаверин, потому что местного эффекта они вообще не проявляют;
растворы с эфирными маслами, которые могут испортить мембрану сетчатых небулазйзеров и полезны только для лечения заболеваний носоглотки;
травяные настойки, отвары и настои из-за высокого риска передозировки и забивания ходов небулайзера;
системные гормоны Гидрокортизон, Преднизолон, Дексазон, которые не оказывают достаточного местного действия.

Существует перечень препаратов и веществ, которые рекомендуются для ингаляций при кашле с помощью небулайзера. Например, в ингаляторах рекомендуется использование физраствора и минеральных вод типа «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан», но предварительно воду нужно очистить от пузырьков газа и подогреть.

Готовые лекарственные вещества для ингаляций продаются в аптечной сети, их часто называют небулами. К лекарствам для ингалятора, используемых в лечении детей, относится следующий перечень препаратов:

Беродуал для ингаляций .

Этого комплекса разрешенных для проведения детям ингаляционных препаратов вполне достаточно для того, чтобы эффективно бороться с воспалительными и аллергическими заболеваниями в комплексной схеме их лечения.

Но самое главное нужно помнить, что самостоятельно экспериментировать с выбором лекарств, особенно для детей, ни в коем случае нельзя. Только врач может подобрать правильную схему лечения и указать, как препараты для ингаляций можно использовать в каждом конкретном случае.

Можно ли применять ингалятор для лечения насморка у детей?

Небулайзеры всех типов предназначаются для лечения заболеваний ЛОР-органов и всего респираторного тракта в целом. Если с помощью ингаляций можно лечить фарингиты, ларингиты, трахеиты и бронхиты, так отчего нельзя попробовать вылечить насморк у ребенка с помощью портативного ингалятора.

В данном случае речь не идет об ингаляторе-спрее для детей от насморка, а о применении самого настоящего небулайзера. Для того, чтобы лечение с помощью небулайзера было эффективным, размер частиц аэрозоля должен быть довольно крупным – около 10 микрон, чтобы лекарственное вещество оседало на слизистой носоглотки, в частности, носовой полости, и никак не глубже.

Помимо этого ингалятор должен быть снабжен специальными детскими масками или носовой канюлей. Для ринита могут подойти ингаляторы различных моделей. Например, для ультразвукового ингалятора можно в раствор добавлять капли эфирных масел, а компрессионные и сетчатые небулайзеры могут распылять антисептики и противовоспалительные препараты. Паровой ингалятор успешно разжижает слизь, что способствует более легкому освобождению носовой полости.

К тому, же с помощью ингаляторов лечить насморк у детей намного проще, чем закапать им капли, которые стекают в носоглотку, минуя носовую полость. Да и дети очень не любят назальные капли.

Важно перед началом проведения лечения, внимательно изучить инструкцию к данному ингалятору для детей, понять, как пользоваться им, чтобы не навредить ребенку, а помочь, чтобы болезнь отступила как можно скорее.

Что такое небулайзер?

Перед тем как ответить на этот вопрос, стоит немного отвлечься и вспомнить, что такое ингаляция. Как известно, под ингаляцией в медицине подразумевается один из методов терапии различных заболеваний, заключающийся во вдыхании пациентом лекарственных веществ. Учитывая то обстоятельство, что при ингаляциях лекарственное вещество воздействует на слизистую оболочку дыхательных путей, одновременно вступая в непосредственный контакт с весьма большой их поверхностью, можно утверждать, что всасывание лекарства в кровь происходит гораздо быстрее нежели при прерроральном приеме (традиционные таблетки и микстуры).

Ингаляции бывают разные. Чаще всего в быту используются паровые ингаляции, когда лекарственное вещество добавляется в кипящую воду, после чего больной дышит образующимся паром. Также в ЛОР-практике при атрофии или сухости слизистых оболочек довольно часто используются масляные ингаляции, при которых подразумевается вдыхание пациентом подогретых эфирных масел. Бывают еще сухие ингаляции, при которых распыляемое лекарственное средство сначала растворяется в воде, после чего данный раствор смешивается с сухим и горячим воздухом. В этом случае вода испаряется и в конечном итоге в легкие пациента поступает только лишь сухое лекарство. Наконец, осталось упомянуть про влажные ингаляции при которых жидкость с лекарством превращается в аэрозоль, или, попросту говоря, в туман.

Видео

Вот именно в последнем случае не обойтись без использования небулайзера, который представляет собой специальное устройство для проведения ингаляции, основанное на принципе использования сверхмалого дисперсного распыления лекарственного вещества. Название такого аппарата происходит от латинского слова «nebula», переводящегося как туман или облако. Влажные ингаляции при помощи небулайзера применяются при лечении как весьма тяжелых состояний вроде муковисцидоза или бронхиальной астмы, так и для терапии других распространенных заболеваний. Здесь имеются в виду практически любые заболевания дыхательных путей, начиная от бронхита и ларингита и заканчивая хронической обструктивной болезнью легких. Кроме того, в педиатрии небулайзеры оказываются востребованы при лечении ложного крупа (он же стенозирующий острый ларинготрахеит), обструктивного бронхита и той же бронхиальной астмы. Также небулайзер может применяться при лечении ЛОР-заболеваний, вроде того же насморка, разрастания аденоидов или ангины, но в данном случае ингаляции являются всего лишь одной из составных частей комплексной терапии.

Современная промышленность выпускает как стационарные небулайзеры, используемые для лечения большого количества пациентов в различных лечебно-профилактических учреждениях, так и переносные аппараты, которые востребованы астматиками для самостоятельного предупреждения и снятия приступа бронхиальной астмы.

Как выше уже говорилось, в основе принципа действия небулайзера лежит дисперсное распыление лекарственного средства, которое затем подается больному через маску или дыхательную трубку. Благодаря сверхмалым размерам частиц, на которые распыляется действующее лекарственное вещество, оно легко проникает по всем отделам дыхательной системы, где очень быстро усваивается. Учитывая то обстоятельство, что некоторое количество лекарства может теряться, оседая в носовой полости, для ингаляций предпочтительнее использовать дыхательную трубку (мундштук), которая позволяет снизить такие потери.

Сразу стоит отметить, что ингаляции с помощью небулайзера практически лишены каких-либо недостатков, в отличие от тех же распространенных паровых, когда перевернувшийся чайник с кипящим раствором может стать серьезной бедой как для взрослого пациента, так и для приболевшего малыша. Не стоит забывать и о том, что вдыхание горячего пара связано с опасностью травмирования слизистых оболочек, да и само его вдыхание никак нельзя назвать приятным времяпрепровождением. Что же касается ингаляций с использованием небулайзера, то здесь опасностей гораздо меньше, да и те связаны только лишь с нарушением рекомендаций медицинского специалиста или технических правил использования этого устройства.

Небулайзеры бывают:

компрессорными, превращающими жидкость в туман посредством пропускания через нее воздуха под большим давлением;
ультразвуковыми, воздействующими на жидкость ультразвуковыми колебаниями;
а также электронно-сетчатыми, или мембранными, которые сделаны по так называемой технологии вибрирующей сетки (vibrating mesh technology). Такие небулайзеры чаще называют меш-небулайзерами. Принцип их работы основан на своего рода «просеивании» жидкости через мембрану с очень маленькими отверстиями с помощью низкочастотного ультразвука и последующим смешиванием получившихся частиц с воздухом.

Компрессорные небулайзеры в силу своих конструктивных особенностей имеют такие недостатки, как высокий уровень шума при работе и невозможность использовать устройство в качестве портативного ингалятора, так как требуется питание от внешней электросети. С другой стороны, такие недостатки компенсируются наличием возможности регулирования размера взвешенных частиц лекарственного средства, а также сравнительно небольшой ценой, нижний порог которой начинается от 1900 рублей. Кроме того, здесь имеется возможность использовать любые лекарственные препараты, включая сюда антибиотики и гормональные средства. Все это позволяет пользователю выбирать конечную цель ингаляции, исходя из следующих данных:

частицы с размером более 10 мкм осаждаются в ротоглотке;
частицы с размером от 5 до 10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее;
частицы с размером от 2 до 5 мкм осаждаются в нижних дыхательных путях;
и, наконец, частицы с размером от 0,5 до 2 мкм осаждаются в альвеолах.

Ультразвуковые небулайзеры отличаются такими недостатками, как отсутствие возможности регулирования размера частиц используемого лекарственного средства, в качестве которого не могут быть использованы антибиотики и гормональные препараты. Последняя особенность обусловлена тем обстоятельством, что такие лекарства распадаются под действием ультразвука. Что же касается достоинств ультразвуковых ингаляторов, то здесь нужно отметить их портативность, отсутствие шума при работе, а также сравнительно небольшую стоимость (цены на них начинаются от 2000 рублей).

Главный недостаток использования меш-небулайзеров представляет собой их высокая цена (от 7600 рублей и выше), однако это компенсируется отсутствием шума при работе, возможностью использовать для проведения ингаляций любые препараты, включая сюда антибиотики и гормональные средства, а также портативность устройства. На сегодняшний день в России можно приобрести меш-небулайзеры трех фирм: «B.Well» - 2500 рублей, «Omron» - 7600 рублей и «Pari» 30000 рублей. Цена последнего аппарата обусловлена высочайшим качеством медицинской техники, выпускаемой данной фирмой, а также наличием огромного количество всевозможных насадок, расширяющих возможности устройства.

Особенности использования небулайзера

В принципе, как и при пользовании любым техническим устройством, при работе с небулайзером главное — приспособиться к нему. В общем виде это устройство состоит из камеры в форме пластикового стаканчика (куда, собственно, и наливается лекарственный раствор), причем в случае компрессорного небулайзера такой стаканчик имеет в себе специальную заслонку, без которой аппарат не будет работать. Далее. Камера имеет два выхода, один из которых подключается непосредственно к самому устройству или посредством длинной трубки, тогда как второй присоединяется к маске, загубнику или носовым канюлям. После того, как аппарат правильно собран, заправлен лекарством и включен, из маски начинает выходить туман — это значит, что все сделано правильно и аппарат исправно работает.

Теперь необходимо сделать небольшое отступление и отметить некоторые нюансы использования небулайзера, которые могут оказаться жизненно важными для пациентов с бронхиальной астмой и другими серьезными заболеваниями, требующими длительной терапии со скрупулезно подсчитанными и выверенными дозами лекарственных препаратов. Понятно, что в общих случаях, при лечении «бытовых» респираторных расстройств эти тонкости излишни.

Но, как бы то ни было, прежде всего подобные особенности заключаются в типе управления аппаратом. Разные небулайзеры подают аэрозоль в дыхательные пути пациента разными способами:

постоянно, не корректируя подачу тумана в зависимости от выдоха или вдоха человека, что, по вполне понятным причинам, приводит к значительной потере лекарственного средства;
регулирование процесса подачи лекарственного вещества посредством специальной кнопки, которая нажимается самим пациентом. В данном случае экономия лекарства сопровождается необходимостью обучения для взрослых пациентов, а также не может быть использована в случае маленьких детей;
автоматическая активизация подачи аэрозоля во время вдоха. В этом случае устройство оснащено специальной системой клапанов, которые обеспечивают возрастание количества подаваемого тумана во время вдоха пациента.

Теперь обратим внимание на размер камеры небулайзера, а также на остаточное количество лекарственного вещества, которое не может быть превращено в пар из-за конструктивных особенностей аппарата. Размеры камеры для лекарственного раствора изменяются от 5 до 7-10 мл. Что же касается «остаточного» объема лекарства, попавшего в «мертвую зону», то он во многом зависит от модели небулайзера, однако в большинстве случаев варьируется в пределах от 0,5 до 1,5 мл. Понятно, что при определении дозы лекарства необходимо принимать во внимание данный показатель и если врач назначил 5 мл, то в небулайзер с остаточным объемом 1 мл, надо добавить 6 мл раствора. Здесь уместно будет напомнить и про необходимость разбавления лекарств физиологическим раствором, ведь вполне понятно, что небулайзер с остаточным объемом в 1 мл ничего не сможет сделать с налитым в него 1 мл лекарства.

Особенности выбора небулайзера

При выборе небулайзера много зависит как от целей его приобретения, так и от размера той денежной суммы, которую человек готов потратить на его приобретение.

В том случае, если устройство приобретается для лечения пациента с бронхиальной астмой или каким-нибудь другим хроническим заболеванием легких, необходимо приобрести компрессорный или меш-небулайзер, забыв про существование ультразвукового.

Если небулайзер в основном будет использоваться для лечения маленького ребенка, то здесь нужно выбирать между ультразвуковым и меш-небулайзером, так как совсем юные пациенты весьма негативно относятся к устройствам, издающим при работе громкий шум.

Частный случай последнего варианта — ребенок, страдающий астмой. В этом случае выбор однозначен — мэш. Такой небулайзер не только совершенно бесшумен и портативен, но также предоставляет возможность проведения ингаляций лежащему ребенку, так как способен работать под любым углом и в горизонтальном положении.

При приобретении небулайзера стоит обратить внимание и на фирму-изготовителя. Неплохие аппараты выпускает японская компания «OMRON» и итальянская «FLAEM NUOVA» (аппараты «Дельфин». Вот несколько примерных моделей:

компрессорный ингалятор «Cicoboy P4» итальянской компании «MED2000», характеризующийся наличием нескольких режимов работы — для верхних, средних или нижних дыхательных путей. Эта же фирма выпускает аппараты «Blue dream» и «Allegro», отличие которых от «Cicoboy» заключается в особенностях цветового и дизайнерского решения корпуса;
компрессорный ингалятор «Omron С-28», который предоставляет возможность мытья практически всех своих составных частей;
швейцарский компрессорный ингалятор «Microlife Neb 50» предоставляющий возможность выбора между режимами работы для средних и верхних дыхательных путей, а также для нижних дыхательных путей.

Вообще технические характеристики у большинства моделей, находящихся на прилавках аптек и предлагаемых многочисленными интернет-сайтами, мало чем отличаются друг от друга, а потому при выборе нужно ориентироваться на тип устройства, а также его массу и уровень шума при работе.

Лекарственные средства, используемые в небулайзере

В небулайзерах можно использовать только стандартные уже готовые растворы лекарственных средств, которые предназначены специально для небулайзерной терапии. Кроме того, может использоваться высококачественная минеральная вода таких известных марок, как «Ессентуки», «Боржоми» или «Нарзан». Непосредственно перед использованием раствор необходимо подогреть до комнатной температуры, а из минеральной воды необходимо выпустить содержащийся в ней углекислый газ.

Ниже перечислены основные лекарственные препараты, применяемые для ингаляций, причем для каждого из них в скобках перечислены те виды небулайзеров, которые могут быть использованы:

Бронхолитические препараты, то есть, препараты, расширяющие бронхи:

Атровент — готовый раствор, во флаконе 20 мл, в 1 мл 250 мкг ипратропиума бромида (могут использоваться небулайзеры любого типа);
Сальбутамол — Стери-Неб Саламол, 2 мл или Ген-сальбутамол, 2,5 мл (могут использоваться небулайзеры любого типа);
Беротек — готовый раствор, 20 мл, 1 мг/мл (могут использоваться небулайзеры любого типа);
Беродуал — готовый раствор, 20 мл, 1 мл = 250 мкг атровента + 500 мкг беротека (могут использоваться небулайзеры любого типа).

Гормональные средства:

Пульмикорт — пластиковые контейнеры по 2 мл - 0,25 мг/мл и 0,5 мг/мл (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Антибиотики и антисептические средства:

Флуимуцил-антибиотик — АЦЦ+тиамфеникол (могут использоваться только компрессорные небулайзеры);
Тобрамицин в растворе (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры);
Диоксидин, 0,5% (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры);
Фурацилин,0,02% (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Муколитические средства:

Лазолван — раствор для ингаляций, 100 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением);
Флуимуцил — АЦЦ, 2 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением);
Пульмозим — 2,5 мг/2,5 мл (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Стабилизаторы мембран:

Кромогексал — 2 мл/2 мг (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Иммуномодулирующие препараты:

Интерферон лейкоцитарный сухой — разводится водой до 2 мл (могут использоваться только компрессорные или мэш-небулайзеры).

Другие препараты:

Физиологический раствор, 0,9% — применяется для увлажнения слизистых оболочек, а также для облегчения кашля и насморка (могут использоваться небулайзеры любого типа);
Лидокаин — для подавления кашлевого рефлекса (могут использоваться компрессорные или мэш-небулайзеры, что же касается ультразвуковых устройств, то целесообразность их использования остается под сомнением).

Особо обращаем внимание поклонников самолечения на то обстоятельство, что без очной консультации квалифицированного специалиста допускается только лишь лечение с помощью физиологического раствора или минеральной воды, причем даже в этом случае ингаляции должны проводиться не более трех раз в сутки без превышения максимального объема камеры аппарата.

Отдельно перечислим то, что нельзя использовать в небулайзерах:

эуфиллин, папаверин, димедрол и другие препараты, которые не могут воздействовать на слизистую оболочку и не имеют точки приложения в легких;
любые растворы, содержащие в своем составе эфирные масла. Здесь все просто — если масло на слизистой носа может быть в некоторых случаях полезным, то в легких оно может только лишь нанести вред. Более того, использование масла в небулайзерах приводит к поломке оборудования, причем в особенной степени это касается дорогостоящих меш-небулайзеров. Помните, «мембрана-наноситечко», на которой находится масло, не может быть отмыта в принципе;
всевозможные отвары, настои и настойки лекарственных трав. Здесь, опять-таки, имеется риск поломки небулайзера, но самая главная опасность таиться отнюдь не в этом. Все дело в том, что травяные настои и отвары домашнего приготовления могут очень сильно отличаться друг от друга по содержанию действующих веществ, а потому даже примерно прикинуть дозу лекарства не представляется возможным. Да и вообще, кусочки травы в легких — это, мягко говоря, ненужное излишество;
самостоятельно растолченные таблетки или лекарственные средства, выпускаемые в форме сиропа. В домашних условиях НЕВОЗМОЖНО размельчить таблетку до состояния, делающего возможным ее использование в небулайзере, а, кроме того, далеко не всякое лекарство может приниматься посредством вдыхания. Что же касается сиропов, то они, опять-таки, могут непоправимо испортить аппарат, в то время как ингаляция сахаром, красителем и ароматизатором, входящими в состав такого сиропа, представляется по меньшей мере ненужной.

В заключение стоит коснуться темы чистки небулайзера после его использования

Так как небулайзер предназначен для использования с различными лекарственными средствами, а также разными людьми (хотя они и являются членами одной семьи), он нуждается в соответствующем уходе и чистке. В зависимости от модели аппарата, съемные детали небулайзера могут промываться, кипятиться, а также проходить дезинфекцию в специальных растворах или в автоклаве.

Обычная очистка (но никак не стерилизация!) заключается в замачивании камеры, маски, загубника и воздушной трубки в теплой мыльной воде на 10-15 минут. После этого все части аппарата тщательно ополаскиваются, обдаются кипятком и высушиваются на воздухе.

Что касается дезинфекции. Для этих целей хорошо подходит кипячение в течение 5-7 минут или обработка в автоклаве, однако такой обработке могут подвергаться только те детали небулайзера, которые изготовлены из полипропилена. Маски и воздушные трубки, изготовленные из поливинилхлорида, кипятить или автоклавировать нельзя ни в коем случае!

Также дезинфекцию можно осуществить посредством 30-минутной обработки 3-процентным раствором перекиси водорода, 10-минутной обработки 0,4-процентным раствором септодора или 60-минутной обработки 3-процентным раствором хлорамина. В этом случае необходимо помнить о тщательной очистке всех продезинфицированных деталей от самого очищающего раствора.

Но, как бы то ни было, необходимо тщательно изучить инструкцию к аппарату, в которой, как правило, все эти действия описаны весьма подробно.