Сколько в стране вич инфицированных. Обследование населения на ВИЧ. Диаграмма. Распределение ВИЧ-инфицированных по способам заражения

ТАСС-ДОСЬЕ. С 15 по 21 мая 2017 г. в России в третий раз будет проводиться Всероссийская акция "Стоп ВИЧ/СПИД". Ее организатором выступает Фонд социально-культурных инициатив (президент Фонда - супруга премьер-министра РФ Светлана Медведева). Акция проводится при поддержке Минздрава, Минобрнауки, Минкомсвязи России, Росмолодежи, Роспотребнадзора, а также Союз ректоров России, ведущих государственных вузов РФ и Русской православной церкви.

Она приурочена к Всемирному дню памяти жертв СПИДа, который проводится ежегодно в третье воскресенье мая. Ее цель - привлечь внимание к этой проблеме в России, повысить информированность населения, прежде всего молодежи, о заболевании.

Акция "Стоп ВИЧ/СПИД"

Всероссийская акция "Стоп ВИЧ/СПИД" начала проводиться в России в 2016 г. Ключевым мероприятием первой акции, прошедшей в мае, стал открытый студенческий форум. Вторая акция была приурочена к Всемирному дню борьбы со СПИДом (1 декабря) и прошла в конце ноября. Она стартовала на II Всероссийском Форуме для специалистов по профилактике и лечению заболевания (28 ноября).

В рамках акции в старших классах средних школ был проведен открытый урок "Знание - ответственность - здоровье", на котором был показан фильм об актуальных вопросах противодействия ВИЧ-инфекции.

Заболевание ВИЧ/СПИД

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма человека от широкого ряда инфекций и болезней, в том числе некоторых типов рака. У ВИЧ-инфицированных постепенно развивается иммунодефицит.

Последней стадией заболевания, развивающегося при инфицировании вирусом иммунодефицита человека, является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), когда организм человека теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей. У разных людей СПИД может развиться через 2-15 лет после ВИЧ-инфицирования.

Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать и предотвращать его передачу. Тем самым облегчается и продлевается жизнь зараженных инфекцией.

Статистика по России

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России (первый случай был выявлен в 1987 г.) является неблагополучной, случаи заболевания выявлены во всех субъектах РФ.

По данным Роспотребнадзора, на 31 декабря 2016 г. всего с 1987 г. было зарегистрировано 1 млн 114 тыс. 815 случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 243 тыс. 863 человек. Таким образом, на начало 2017 г. с диагнозом ВИЧ/СПИД в России жили 870 тыс. 952 россиян, что составляет 0,59% от всего населения страны (146 млн 804 тыс. 372). Пораженность ВИЧ на 31 декабря 2016 г. - в среднем 594,3 человека с установленным диагнозом на 100 тыс. населения страны.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфицирования в стране продолжает расти. По данным Роспотребнадзора, в 2011-2016 гг. ежегодный прирост составлял в среднем 10%. В 2016 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было зарегистрировано 103 тыс. 438 новых случаев ВИЧ-инфекции (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан) - на 5,3% больше, чем в 2015 (95 тыс. 475).

Высокая пораженность ВИЧ наблюдается в 30 наиболее крупных субъектах РФ, где проживает 45,3% населения страны. Наиболее неблагоприятными регионами, где число живущих с ВИЧ превышает 1 тыс. человек на 100 тыс. населения, являются Свердловская (1648 на 100 тыс. населения), Иркутская (1636), Кемеровская (1583), Самарская (1477), Оренбургская (1217) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1202), Ленинградская (1147), Тюменская (1085), Челябинская (1079) и Новосибирская (1022) области.

Высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией в РФ наблюдается в возрастной группе от 30 до 39 лет. Среди молодежи (15-20 лет) ежегодно регистрируется более 1,1 тыс. человек с ВИЧ-инфекцией. Продолжают выявляться случаи инфицирования детей при грудном вскармливании: в 2014 г. был заражен 41 ребенок, в 2015 г. - 47 детей, в 2016 г. - 59.

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 г. состояли 675 тыс. 403 больных (77,5% от всех живущих с диагнозом ВИЧ/СПИД). Из них антиретровирусную терапию получали 285 тыс. 920 пациентов (42,3% от состоящих на учете).

ВИЧ/СПИД в мире

Некоторые ученые считают, что ВИЧ был передан от обезьян к человеку еще в 1920-х гг. Первой жертвой этого заболевания возможно стал мужчина, умерший в 1959 г. в Конго. К такому выводу пришли медики, проанализировавшие позднее его историю болезни.

Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ/СПИД, были описаны в 1981 г. при обследовании в клиниках Лос-Анджелеса и Нью-Йорка нескольких мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации. В 1983 г. исследователями из США и Франции был описан вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД. С 1985 г. в клинических лабораториях стало доступным выполнение анализа крови на ВИЧ.

По данным Всемирной организации здравоохранения, на конец 2015 г. в мире насчитывалось от 34 до 39,8 млн (в среднем - 36,7 млн) ВИЧ-инфицированных. Наиболее пораженным регионом является Африка южнее Сахары, в 2015 г. там проживали порядка 25,6 млн человек с ВИЧ (примерно две трети всех зараженных). Жертвами ВИЧ/СПИД в мире стали более 35 млн человек. Только в 2015 г. умерли примерно 1,1 млн человек. Доступ к антиретровирусному лечению на июнь 2016 г. имели 18,2 млн больных, включая 910 тыс. детей.

Основные показатели

На начало 2017 года общее число случаев ВИЧ-инфекции среди граждан России достигло 1 114 815 человек (в мире - 36,7 миллионов ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 2,1 млн. ДЕТЕЙ ). Из них умерло по разным причинам (не только от СПИДа, а от всех причин) 243 863 ВИЧ-инфицированных (по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ»). В декабре 2016 г. 870 952 россиян, жили с диагнозом ВИЧ-инфекция.

На 01 июля 2017 года число ВИЧ-инфицированных в России составило 1 167 581 человек, из них умерли по разным причинам 259 156 человек (в 1-ом полугодии 2017 года уже умерло 14 631 ВИЧ-инфицированных, что на 13,6% больше, чем за 6 месяцев 2016 года.). Показатель пораженности населения РФ ВИЧ-инфекцией в 2017 году составил 795,3 зараженных ВИЧ на 100 тысяч населения России.

В 2016 г. было выявлено 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан России (в мире 1,8 млн. ), что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев заражения ВИЧ, в 2011-2016 годах ежегодный прирост составлял в среднем 10%.

Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения.

По темпам роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией Россия вышла на 3-е место после Южноафриканской республики и Нигерии.* (В.В. Покровский).

*/прим. утверждение неоднозначно, т.к. не все страны считают одинаково хорошо количество ВИЧ-инфицированных, которых ещё и выявить надо за деньги (например, в Украине, Молдавии, Узбекистане, Таджикистане, где вряд ли есть достаточно денег на скрининг населения по ВИЧ.

Кроме того, судя по выявлению огромного числа ВИЧ-инфицированных гастробайтеров, - пораженность ВИЧ в этих странах в разы выше, чем в РФ)/.

За 1-ое полугодие 2017 года в России выявлено 52 766 ВИЧ-инфицированных граждан РФ. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 1-ом полугодии 2017 г. составил 35,9 случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения.

Больше всего новых случаев в 2017 году выявлено в Кемеровской, Иркутской, Свердловской, Челябинской, Томской, Тюменской областях, а также в Ханты-Мансийском автономном округе.

Видео. Заболеваемость в России, март - май 2017 год.

Увеличение скорости роста новых случаев ВИЧ-инфекции в 2017 году (но общий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией низкий) наблюдается в Вологодской области, Тыве, Мордовии, Карачаево-Черкесии, Северной Осетии, Москве, Владимирской, Тамбовской, Ярославской, Сахалинской и Кировской области.

Рост общего (кумулятивного) числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России с 1987 по 2016 гг.

Нарастающее число ВИЧ-инфицированных россиян с 1987 по 2016 гг.

ВИЧ в регионах и городах

В 2016 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали следующие регионы и города:

1. Кемеровская область (зарегистрировано 228,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения - всего 6 217 ВИЧ-инфицированных), в т.ч. в городе Кемерово 1 876 ВИЧ-инфицированных.

2. Иркутская область (163,6%000 - 3 951 ВИЧ-инфицированных). В 2017 году в Иркутской области за 5 месяцев выявлено 1 784 новых ВИЧ-инфицированных. В 2016 году в городе Иркутске зарегистрировано 2 450 новых зараженных ВИЧ, в 2017 году - 1 107. Почти 2% населения Иркутской области инфицированы ВИЧ.

3. Самарская область (161,5%000 - 5 189 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. в городе Самаре 1 201 ВИЧ-инфицированных), за 7 месяцев 2017 года - 1 184 чел. (59,8%000).

4. Свердловская область (156,9%000 - 6 790 ВИЧ-инфицированных), в т.ч. в городе Екатеринбурге 5 874 ВИЧ-инфицированных (самый ВИЧ-инфицированный город России /или хорошо выявляют? ред./ ).

5. Челябинская область (154,0%000 - 5 394 ВИЧ-инфицированных),

Тюменская область (150,5%000 - 2 224 чел. - 1,1% населения), за 1-ое полугодие 2017 года в Тюменской области выявлено 1 019 новых случаев ВИЧ-инфекции (рост на 14,4% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, тогда было зарегистрирован 891 ВИЧ-инфицированный), в т.ч. 3 подростка. Тюменская область входит в число регионов, где ВИЧ-инфекция признана эпидемией.

6. Томская область (138,0%000 - 1 489 чел.),

7. Новосибирская область (137,1%000) области (3 786 чел.), в т.ч. в городе Новосибирске 3 213 ВИЧ-инфицированных.

8. Красноярский край (129,5%000 - 3 716 чел.),

9. Пермский край (125,1%000 - 3 294 чел.),

10. Алтайский край (114,1%000 - 2 721 чел.) края,

11. Ханты-Мансийский автономный округ - Югра (124,7%000 - 2 010 чел., инфицирован каждый 92-ой житель),

12. Оренбургская область (117,6%000 - 2 340 чел.), в 1 кв. 2017 г. - 650 чел. (32,7%000).

13. Омская область (110,3%000 - 2 176 чел.), за 8 месяцев 2017 года выявлено 1360 случаев, показатель заболеваемости составил 68,8%000.

14. Курганская область (110,1%000 - 958 чел.),

15. Ульяновская область (97,2%000 - 1 218 чел.), в 1 кв. 2017 г. - 325 чел. (25,9%000).

16. Тверская область (74,0%000 - 973 чел.),

17. Нижегородская область (71,1%000 - 2 309 чел.) области, в 1 кв. 2017 г. - 613 чел. (18,9%000).

18. Республика Крым (83,0%000 - 1 943 чел.),

19. Хакасия (82,7%000 - 445 чел.),

20. Удмуртия (75,1%000 - 1 139 чел.),

21. Башкортостан (68,3%000 - 2 778 чел.), в 1 кв. 2017 г. - 688 чел. (16,9%000).

22. г.Москва (62,2 %000 - 7 672 чел.)

%000 - число ВИЧ-инфицированных на 100 тысяч населения.

Таблица №1.

Число ВИЧ-инфицированных и заболеваемость ВИЧ-инфекцией по регионам и областям России (ТОП). Интерактивная таблица, с возможностью сортировки.

Сколько ВИЧ-инфицированных было выявлено в регионах РФ.

Какова заболеваемость в регионах на 100 тысяч населения.

Кемеровская область	6217	228,8
Иркутская область	3951	163,6
Самарская область	5189	161,5
Свердловская область	6790	156,9
Челябинская область	5394	154,0
Тюменская область	2224	150,5
Томская	1489	138,0
Новосибирская	3786	137,1
Красноярский	3716	129,5
Пермский	3294	125,1
Алтайский	2721	114,1
ХМАО	2010	124,7
Оренбургская	2340	117,6
Омская	2176	110,3
Курганская	958	110,1
Ульяновская	1218	97,2
Тверская	973	74,0
Нижегородская	2309	71,1
Республика Крым	1943	83,0
Хакасия	445	82,7
Удмуртия	1139	75,1
Башкортостан	2778	68,3

Таблица №2.

Число ВИЧ-инфицированных и заболеваемость ВИЧ-инфекцией по городам России (ТОП). Сколько ВИЧ-инфицированных выявлено в городах РФ.

Показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией в городах РФ.

Екатеринбург	5874	406,7
Иркутск	2450	393,0
Кемерово	1876	339,2
Новосибирск	3213	202,8
Самара	1201	102,6
Москва	7672	62,2

Города-лидеры по числу выявленных ВИЧ-инфицированных и заболеваемости ВИЧ-инфекцией: Екатеринбург, Иркутск, Кемерово, Новосибирск и Самара.

Наиболее пораженные ВИЧ-инфекцией субъекты РФ.

Наиболее существенный рост (скорость, темп роста появления новых случаев ВИЧ в единицу времени) заболеваемости в 2016 г. наблюдался в Республике Крым, Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском АО, Камчатском крае, Белгородкой, Ярославской, Архангельской областях, г. Севастополь, Чувашской, Кабардино-Балкарской Республиках, Ставропольском крае, Астраханской области, Ненецком АО, Самарской области и Еврейской АО.

Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в 1987-2016 годах

Распределение количества новых случаев ВИЧ по годам (1987-2016).

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения России на 31 декабря 2016 г. составила 594,3 на 100 тыс. чел.

Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. В 2017 году пораженность - 795,3 на 100 тыс. нас.

Высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от всей популяции) зарегистрирована в 30 наиболее крупных и преимущественно экономически успешных регионах, где проживало 45,3% населения страны.

Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в 1987-2016 гг.

Заболеваемость, пораженность ВИЧ в РФ.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся:

Свердловская область (зарегистрировано 1647,9%000 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения - 71354 чел.. В 2017 году уже около 86 тыс. человек инфицированных ВИЧ), в том числе в городе Екатеринбурге зарегистрировано более 27 131 ВИЧ-инфицированных, т.е. каждый 50-й житель города инфицирован ВИЧ - это настоящая эпидемия. г.Серов (1454,2%000 - 1556 чел.). Инфицированы ВИЧ - 1,5 процента населения города Серова.

1. Иркутская область (1636,0%000 - 39473 чел.). Всего выявлено ВИЧ-инфицированных на начало 2017 года - 49 494 чел., на начало июня (почти за полгода) 2017 года зарегистрировано 51 278 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция. В городе Иркутске за всё время выявлено более 31 818 человек.

2. Кемеровская область (1582,5%000 - 43000 чел.), в том числе в городе Кемерово зарегистрировано более 10 125 больных ВИЧ-инфекцией.

3. Самарская область (1476,9%000 - 47350 чел.),

4. Оренбургская область (1217,0%000 - 24276 чел.) области,

5. (1201,7%000 - 19550 чел.),

6. Ленинградская область (1147,3%000 - 20410 чел.),

7. Тюменская область (1085,4%000 - 19768 чел.), на 1 июля 2017 года - 20787 чел.

8. Челябинская область (1079,6%000 - 37794 чел.),

9. Новосибирская область (1021,9%000 - 28227 чел.) области. На 19 мая 2017 года в городе Новосибирске зарегистрировано более 34 тыс. ВИЧ-инфицированных - каждый 47 житель Новосибирска имеет ВИЧ (!). На 01.08.2017 года в Новосибирской области зарегистрировано 34 879 инфицированных ВИЧ.

10. Пермский край (950,1%000 - 25030 чел.) - в основном сильно поражены ВИЧ Березники, Краснокамск и Пермь,

11. г. Санкт- Петербург (978,6%000 - 51140 чел.),

12. Ульяновская область (932,5%000 - 11728 чел.),

13. Республика Крым (891,4%000 - 17000 чел.),

14. Алтайский край (852,8%000 - 20268 чел.),

15. Красноярский край (836,4%000 - 23970 чел.),

16. Курганская область (744,8%000 - 6419 чел.),

17. Тверская область (737,5%000 - 9622 чел.),

18. Томская область (727,4%000 - 7832 чел.),

19. Ивановская область (722,5%000 - 7440 чел.),

20. Омская область (644,0%000 - 12741 чел.), на 1 сентября 2017 года зарегистрировано 16 275 случаев ВИЧ-инфекции, показатель пораженности - 823,0%000.

21. Мурманская область (638,2%000 - 4864 чел.),

22. Московская область (629,3%000 - 46056 чел.),

23. Калининградская область (608,4%000 - 5941 чел.).

24. г.Москва (413,0%000 - 50909 чел.)

Таблица №3.

Рейтинг регионов России по пораженности населения ВИЧ-инфекцией. Количество ВИЧ-инфицированных выявленных на разных территориях РФ в абсолютных цифрах и рассчитанных на 100 тысяч населения представленного региона.

Свердловская область	1647,9	71354
Иркутская область	1636,0	39473
Кемеровская область	1582,5	43000
Самарская область	1476,9	47350
Оренбургская область	1217,0	24276
Ханты- Мансийский автономный округ	1201,7	19550
Ленинградская область	1147,3	20410
Тюменская область	1085,4	19768
Челябинская область	1079,6	37794
Новосибирская область	1021,9	28227
Пермский край	950,1	25030
Ульяновская область	932,5	11728
Республика Крым	891,4	17000
Алтайский край	852,8	20268
Красноярский край	836,4	23970
Курганская область	744,8	6419
Тверская область	737,5	9622
Томская область	727,4	7832
Ивановская область	722,5	7440
Омская область	644,0	12741
Мурманская область	638,2	4864
Московская область	629,3	46056
Калининградская область	608,4	5941

Возрастная структура

Наиболее высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией населения наблюдается в группе 30-39 лет, 2,8% российских мужчин в возрасте 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции.

Женщины инфицируются ВИЧ в более молодом возрасте, уже в возрастной группе 25-29 лет около 1% были заражены ВИЧ, еще выше доля инфицированных женщин в возрастной группе 30-34 г. - 1,6%.

За последние 15 лет радикально изменилась возрастная структура среди впервые выявленных больных.

В 2000 г. 87% больных получали диагноз ВИЧ-инфекции до 30 лет.

На долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет в 2000 г. приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в результате ежегодного уменьшения в 2016 году эта группа составила лишь 1,2%.

Диаграмма. Возраст и пол ВИЧ-инфицированных.

В 2016 г. ВИЧ-инфекция преимущественно выявлялась у россиян в возрасте 30-40 лет (46,9%) и 40-50 лет (19,9%), доля молодежи в возрасте 20-30 лет сократилась до 23,2%.

Увеличение доли новых выявленных случаев наблюдалось и в более старших возрастных группах, участились случаи заражения ВИЧ-инфекцией половым путем в преклонном возрасте.

Следует отметить, что при низком уровне охвата тестированием подростков и молодежи, ежегодно регистрируется более 1100 случаев инфицирования ВИЧ среди лиц в возрасте 15-20 лет.

По предварительным данным наибольшее количество ВИЧ-инфицированных подростков (15-17 лет) было зарегистрировано в 2016 году в Кемеровской, Нижегородской, Иркутской, Новосибирской, Челябинской, Свердловской, Оренбургской, Самарской областях, Алтайском, Пермском, Красноярских краях и Республике Башкортостан. Основная причина заражения ВИЧ среди подростков - незащищенные половые контакты с ВИЧ- инфицированным партнером (77% случаев у девушек, в 61% у юношей).

Структура умерших

В 2016 г. в Российской Федерации умерло 30 550 (3,4%) больных ВИЧ-инфекцией (на 10,8% больше, чем в 2015 г.) по данным формы мониторинга Роспотребнадзора «Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и лечению больных ВИЧ».

Наиболее высокая годовая летальность была зарегистрирована в Еврейской автономной области, Республике Мордовия, Кемеровской области, Республике Башкортостан, Ульяновской области, Республике Адыгея, Тамбовской области, Чукотском автономном округе, Чувашской Республике, Самарской области, Приморском крае, Тульской области, Краснодарском, Пермском краях, Курганской области.

Охват лечением

На диспансерном учете в специализированных медицинских организациях в 2016 году состояло 675 403 больных, инфицированных ВИЧ, что составило 77,5% от числа 870 952 россиян, живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в декабре 2016 г. по данным формы мониторинга Роспотребнадзора.

В 2016 г. в России получали антиретровирусную терапию 285 920 пациентов, включая больных, находившихся в местах лишения свободы.

В 1-ом полугодии 2017 года получали антиретровирусную терапию 298 888 пациентов, на терапию в 2017 году ещё прибавилось примерно 100 000 новых пациентов (препаратов на всех скорее всего не хватит, т.к. закупка была по цифрам 2016 года).

Охват лечением в 2016 году в Российской Федерации составил 32,8% от числа зарегистрированных лиц с диагнозом ВИЧ-инфекция; среди состоявших на диспансерном наблюдении было охвачено антиретровирусной терапией 42,3% больных.

Достигнутый охват лечением не выполняет роль профилактического мероприятия и не позволяет радикально снизить темпы распространения заболевания. Растет число больных активным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, наибольшее количество таких больных зарегистрировано регионах Урала и Сибири.

Охват обследованием на ВИЧ

В 2016 г. в России было протестировано на ВИЧ 30 752 828 образцов крови российских граждан и 2 102 769 образцов крови иностранных граждан.

Общее количество протестированных образцов сывороток граждан России по сравнению с 2015 г. увеличилось на 8,5%, а среди иностранных граждан уменьшилось на 12,9%.

В 2016 году было выявлено максимальное количество положительных результатов у россиян в иммуноблоте за всю историю наблюдения - 125 416 (в 2014 г. - 121 200 положительных результатов).

Количество положительных результатов в иммуноблоте включает выявленных анонимно, не входящих в статистические данные, и детей с недифференцированным диагнозом ВИЧ-инфекции, поэтому значительно отличается от количества новых зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции.

Впервые был выявлен позитивный результат тестирования на ВИЧ у 103 438 больных.

Представители уязвимых групп населения в 2016 г. составляли незначительную часть среди обследованных на ВИЧ в России - 4,7%, но среди этих групп было выявлено 23% всех новых случаев ВИЧ-инфекции.

При тестировании даже небольшого количества представителей этих групп удается выявить много больных: в 2016 г. среди обследованных наркопотребителей впервые выявлено 4,3% ВИЧ-позитивных, среди МСМ - 13,2%, среди контактных лиц при эпидрасследовании - 6,4%, заключенных - 2,9%, больных ИППП - 0,7%.

Структура путей передачи

В 2016 г. существенно выросла роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции.

По предварительным данным среди впервые выявленных в 2016 г. ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения 48,8% инфицировались при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 48,7% - при гетеросексуальных контактах, 1,5% - при гомосексуальных контактах, 0,45% - составляли дети, инфицированные - от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании.

Растет количество детей, зараженных при грудном вскармливании: в 2016 г. было зарегистрировано 59 таких детей, 2015 г. - 47, 2014 г. - 41 ребенок.

В 2016 г. зарегистрировано 16 случаев с подозрением на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария и 3 случая при переливании компонентов крови от доноров реципиентам.

Еще 4 новых случая ВИЧ-инфекции у детей, вероятно, были связаны с оказанием медицинской помощи в странах СНГ.

Диаграмма. Распределение ВИЧ-инфицированных по способам заражения.

Выводы

• В РФ в 2016 г. эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжала ухудшаться и эта неблагоприятная тенденция сохраняется и в 2017 году, что даже может повлиять на возобновление мировой эпидемии ВИЧ-инфекции, которая согласно сообщению ООН в июле 2016 пошла на спад.

• Сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, увеличивается общее число носителей ВИЧ и число смертей ВИЧ-инфицированных, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию.

• При сохранении нынешних темпов распространения ВИЧ-инфекции и отсутствии адекватных системных мероприятий по предупреждению ее распространения прогноз развития ситуации остается неблагоприятным.

Требуются радикальные действия Правительства России по прекращению траффика, распространения наркотиков и, самое трудное, изменения сексуального поведения жителей РФ (скрепы - это чудесно, но число людей практикующих воздержание и практику с одним гетеросексуальным половым партнером на протяжении жизни - единицы и изменить это невозможно, п.э. требуется развитие медикаментозных методов доконтактной профилактики с минимальными побочными эффектами (выпил таблеточку и делай, что хочешь)).

В.В. Покровский о ситуации в России по заболеваемости ВИЧ/СПИДом

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

Чума XX века собирает свою «жатву» и в веке текущем, и ее результаты весьма плачевны. По данным Минздрава, общее число ВИЧ-инфицированных в России на 1 января этого года составило более 1,5 млн человек, также к этой цифре надо добавить более 100 тыс. инфицированных ВИЧ временно проживающих иностранцев. При этом на начало текущего года умер каждый пятый ВИЧ-инфицированный, не обязательно от СПИДа, но и от передозировки наркотиков, самоубийств, несчастных случаев и бытового насилия. По заключению главного идеолога по ВИЧ в РФ академика Покровского, почти в половине (45 %) случаев смерти от инфекционных заболеваний ВИЧ является главной причиной смерти. Корреспондент «ФедералПресс» разбирался в этой неутешительной статистике.

С 2006 года в стране отмечается ежегодный рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции в среднем на 10 % в год. При этом 22 субъекта Российской Федерации дают 50 % от общего числа новых случаев ВИЧ-инфекции. Вот шесть «регионов-лидеров» по приросту ВИЧ-инфицированных за 2016 год: Москва – 10 248 чел., Санкт-Петербург – 7385 чел., Екатеринбург – 5874 чел., Московская область – 3718 чел., Красноярский край – 4124 чел., ХМАО – 1662 чел.

Группы риска пухнут на глазах

Ухудшение текущей эпидемиологической ситуации происходит за счет распространения ВИЧ-инфекции за пределы устоявшихся групп с повышенным риском, в которую традиционно записывали наркоманов, жриц любви и их клиентов, а также лиц с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Сегодня в смертоносную орбиту данного заболевания вовлекаются, по классификации Минздрава, и так называемые уязвимые и особо уязвимые группы населения. К числу первых относятся беспризорные дети, молодежь, подсевшая на новые наркотики, беременные женщины, бомжи, медработники и мигранты. К числу вторых – заключенные и лица, находящиеся под стражей. Наряду с ростом числа инфицированных медики отмечают и одновременный рост развития осложнений и смерти от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией.

Как следствие, в стране ежегодно увеличивается количество лиц, обследованных на ВИЧ-инфекцию. В 2015 году прошли медицинское освидетельствование на это заболевание 28,3 млн граждан России и около 2 млн иностранных граждан. Стоит особо отметить, что миграция является одним из неблагоприятных факторов распространения ВИЧ-инфекции, и цифры прямо говорят об этом. По сравнению с 2013 годом число случаев ВИЧ-инфекции, выявленных среди иностранных граждан, в 2015 году выросло в 2 раза.

Если средняя частота выявления ВИЧ-инфекции среди населения в 2015 году составила 4,2 случая на 1000 проведенных анализов, то для лиц, входящих в традиционные группы риска, выявление ВИЧ-инфекции существенно выше и составляет 51,5 случая на 1000 проведенных анализов среди потребителей инъекционных наркотиков и 31,1 случая на 1000 проведенных анализов среди лиц, находящихся в местах лишения свободы. Однако охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию лиц, потребляющих инъекционные наркотики, остается низким.

Наркотики и незащищенный секс

На долю этих двух факторов относится более 90 процентов случаев заражения ВИЧ-инфекцией. Приоритет здесь у передачи через кровь при инъекционном потреблении наркотиков в немедицинских целях – более чем в 50 %. Около 40 % случаев заражения ВИЧ-инфекцией составляет контактный путь передачи, то есть при половых контактах.

Негативной динамике подвержены и уязвимые группы населения. Так ежегодно регистрируется увеличение количества беременных, зараженных вирусом иммунодефицита человека. В 1987–2015 годах в России от матерей, зараженных вирусом иммунодефицита человека, родились 145 287 детей, у 6 % из них была подтверждена ВИЧ-инфекция. Нельзя сказать, что Минздрав сидит сложа руки. Так с 2006 по 2015 год риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку снизился с 10,5 % до 2,2 %, что соответствует лучшему международному опыту профилактики такого пути передачи вируса иммунодефицита человека.

Переломит ли негативную динамику ВИЧ-стратегия

Буквально на днях премьер-министр РФ Дмитрий Медведев утвердил план реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. Вот как прокомментировал ее главные положения председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов:

«Крайне важно, что план мероприятий содержит такие ключевые направления, как раннее выявление ВИЧ-инфекции, профилактику вертикальной передачи заболевания и приверженность пациентов и врачей к терапии по официальным протоколам. В то же время, надо обратить внимание органов государственной власти субъектов на необходимость строгого выполнения поставленных задач, так как от их реализации зависит в первую очередь качество жизни таких пациентов.

Ситуация, сложившаяся с увеличением числа ВИЧ-инфицированных и обеспечением их необходимыми лекарственными препаратами, неоднократно становилась предметом обсуждения комитета Госдумы по охране здоровья. В феврале текущего года члены комитета выразили обеспокоенность в связи с отсутствием в ряде регионов России антиретровирусных лекарственных препаратов для лечения больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, обратившись к министру здравоохранения и заслушав отчет сотрудников Минздрава. Утвержденный правительством РФ план является важным шагом в нашей последовательной борьбе с серьезной угрозой, который позволит обеспечить в стране систему поддержки больных».

Экспертный канал «ФедералПресс» публиковал совместно с публиковал исследование, в котором изучил проблематику СПИД в разрезе всей страны. . Выяснилось, что вирус иммунодефицита бичует не только Урал – он выкашивает население всех без исключения регионов.

Согласно докладу, оглашенному на Пятой международной конференции по ВИЧ, прошедшей в марте 2016 года в Москве, составлен следующий рейтинг 10 стран по количеству населения, зараженного СПИДом. Заболеваемость СПИДом в этих странах настолько высока, что носит статус эпидемии.

СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита на фоне заражения ВИЧ-инфекцией. Является последней стадией заболевания ВИЧ-инфицированного, сопровождается развитием инфекции, опухолевых проявлений, общей слабости и в конечном итоге приводит к смерти.

1,2 млн больных при 14 млн населения. Поэтому нет ничего удивительного в том, что среднестатистическая продолжительность жизни там – 38 лет.

9 место. Россия

В 2016 году в России количество зараженных СПИДом превысило 1 миллион человек по сведениям российского здравоохранения, 1,4 млн по отчету ЕЕСААС-2016. Причем количество зараженных в последние несколько лет активно растет. Для примера: каждый 50-й житель Екатеринбурга ВИЧ-положителен.

В России более половины больных заразились через иглу при инъекции наркотика. Ни для одной страны мира этот путь инфицирования не является основным. Почему именно в России такая статистика? Многие говорят, что этому послужил отказ от применения метадона, употребляемого перорально, в качестве замещения инъекционного наркотика.

Многие ошибочно полагают, что проблема инфицирования наркоманов – это только их проблема, не так страшно, если «отбросы общества» приобретают болезни, приводящие к летальным исходам. Человек, употребляющий наркотики, не является монстром, которого можно легко определить в толпе. Он долгое время ведет совершенно обычный образ жизни. Поэтому часто зараженными оказываются супруги и дети наркоманов. Не исключены случаи, когда заражение происходит в клиниках, салонах красоты после плохой дезинфекции инструментов.

Пока общество не осознает реальную угрозу, пока случайные партнеры не перестанут оценивать наличие ЗППП «на глазок», пока правительство не изменит отношения к наркоманам, мы будем стремительно подниматься в этом рейтинге.

8 место. Кения

6,7% населения этой бывшей английской колонии являются носителями ВИЧ, а именно 1,4 млн человек. Причем среди женщин зараженность выше, поскольку в Кении низок социальный уровень женского населения. Возможно, играют роль также довольно свободные нравы кениек – здесь легко подходят к сексу.

7 место. Танзания

Из 49 млн населения этой африканской страны СПИДом больны чуть более 5% (1,5 млн). Есть районы, в которых уровень инфицированных превышает 10%: это далекий от туристических маршрутов Нджобе и столица Танзании – Дар-эс-Саламе.

6 место. Уганда

Правительство этой страны прикладывает огромные усилия по борьбе с проблемой ВИЧ. К примеру, если в 2011 году детей с ВИЧ родилось 28 тысяч, то в 2015 – 3,4 тысячи. Также на 50% уменьшилось количество новых случаев инфицирования взрослого населения. 24-летний король Торо (одного из регионов Уганды) взял контроль эпидемии в свои руки и пообещал к 2030 году купировать эпидемию. В этой стране полтора миллиона заболевших.

5 место. Мозамбик

Более 10% населения (1,5 млн человек) заражены ВИЧ, и страна не имеет собственных сил на борьбу с заболеванием. Около 0,6 млн детей в этой стране являются сиротами по причине гибели родителей от СПИД.

4 место. Зимбабве

1,6 млн инфицированных на 13 млн жителей. К таким цифрам привела широко практикуемая проституция, отсутствие элементарных знаний о контрацепции и общая нищета.

3 место. Индия

Официальные цифры – порядка 2 млн больных, неофициальные – гораздо выше. Традиционное индийское общество довольно закрыто, многие замалчивают проблемы со здоровьем. Просветительская работа с молодежью практически не ведется, говорить о презервативах в школах неэтично. Отсюда практически полная безграмотность в вопросах предохранения, что отличает эту страну от стран Африки, где достать презервативы не представляется проблемой. По опросам, 60% индийских женщин никогда о СПИД не слышали.

2 место. Нигерия

3,4 млн больных ВИЧ на 146 млн населения, меньше 5% населения. Количество инфицированных женщин выше, чем мужчин. Поскольку в стране отсутствует бесплатная медицина, наиболее страшная ситуация складывается в бедных слоях населения.

1 место. Южная Африка

Страна с самой высокой заболеваемостью СПИДом. Примерно 15% населения заражены вирусом (6,3 млн). Около четверти девушек старших классов уже имеют ВИЧ. Продолжительность жизни – 45 лет. Представьте страну, где мало у кого есть бабушки и дедушки. Страшно? Хотя ЮАР признается самой экономически развитой страной Африки, большая часть населения живет за чертой бедности. Правительство ведет большую работу по пресечению распространения СПИДа, предоставляются бесплатные презервативы, тестирование. Однако бедняки убеждены, что СПИД – изобретение белых, также как и презервативы, а потому и того, и другого стоит избегать.

Граничит с ЮАР Свазиленд – страна с населением в 1,2 млн человек, половина из которых ВИЧ-положительны. Среднестатистический житель Свазиленда не доживает и до 37 лет.

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире

ВИЧ-инфекция в мире

• Всего с начала эпидемии 76,1 миллиона человек заразились ВИЧ.
• В 2016 году в мире насчитывалось примерно 36,7 миллионов людей с ВИЧ-инфекцией, а 1,8 миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2016 году. Среди ВИЧ-позитивных: 34,5 миллиона взрослых, в том числе 17,8 миллиона женщин (старше 15 лет), а так же 2,1 миллиона детей (в возрасте до 15 лет)
• Показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди взрослых, по оценкам, снизился на 11% относительно 2010 года, с 1,9 млн до 1,7 млн.
• Показатель новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди детей снизился на 47% относительно 2010 года, с 300 000 до 160 000 .
• К июню 2017 г. 20,9 миллиона человек, живущих с ВИЧ, получали лечение в рамках антиретровирусной терапии, что выше показателей за 2015 г. и за 2010 г., составивших 17,1 млн и 7,7 млн. соответственно.
• В 2016 году около 53% всех людей, живущих с ВИЧ, получили доступ к лечению, в том числе 54% взрослых в возрасте 15 лет и старше, живущих с ВИЧ, и только 43% детей в возрасте 0-14 лет.
• Около 76% беременных женщин, живущих с ВИЧ, получили доступ к лечению с применением антиретровирусных препаратов с целью предотвращения передачи вируса плоду.
• ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения: на сегодняшний день он унес более 35 миллионов человеческих жизней. В 2016 году 1,1 миллиона людей в мире умерли от причин, связанных с ВИЧ. Для сравнения в 2005 году этот показатель составлял 1,9 миллиона человек и 1,5 миллиона человек в 2010 году. Показатель смертности вследствие СПИДа снизился на 48%.
• Среди людей, живущих с ВИЧ, ведущей причиной смертности остается туберкулез, на который приходится около одной трети случаев смерти, связанных со СПИДом.
• По оценочным данным в 2015 году общемировой показатель случаев заболевания туберкулезом составил 10,4 миллиона, в том числе 1,2 миллиона среди людей, живущих с ВИЧ.
• Смертность от туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ, в период с 2005 по 2015 годы сократилась на 33%. Однако почти 60% случаев заболевания туберкулезом среди людей, живущих с ВИЧ, не были диагностированы, что привело к 390 000 случаям смерти от туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ, в 2015 году.

ВИЧ-инфекция в Восточной Европе и Центральной Азии

• В 2016 году в странах Восточной Европы и Центральной Азии число людей, живущих с ВИЧ, составило 1,6 миллиона.
• По оценкам, число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в регионе составило 190 000 .
• Число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией выросло на 60% в период с 2010 по 2016 годы.
• Умерли от сопутствующих СПИДу болезней 40 000 человек, за 2010-2016 годы в регионе показатель смертности вследствие СПИДа увеличился на 27%.
• Показатель охвата лечением среди людей, живущих с ВИЧ, составил всего 28% .

Информация подготовлена по материалам сайта www.unaids.org/ru

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации.

По данным Роспотребнадзора России по состоянию на 31 декабря 2017 года общее число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции достигло 1 220 659 человек, из них умерло по разным причинам 276 660 ВИЧ-инфицированных, в том числе 31 898 (на 4,5% больше, чем в 2016 году). Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.

В 2017 году зарегистрировано 104 402 новых случаев ВИЧ-инфекции (исключая выявленных анонимно и иностранных граждан), что на 2,2% больше, чем в 2016 году. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией в 2017 году составлял 643,0 случая на 100 000 населения, показатель заболеваемости - 71,1 на 100 000 населения.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Свердловская (зарегистрировано 1741,4 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Иркутская (1729,6), Кемеровская (1700,5), Самарская (1466,8), Оренбургская (1289,5) области, Ханты-Мансийский автономный округ (1244,0), Ленинградская (1190,0), Челябинская (1174,4), Тюменская (1161,2), Новосибирская (1118,8) области, Пермский край (1043,3).

Наибольший уровень пораженности населения наблюдается в возрастной группе 30-44 года. Среди мужчин в возрасте 35-39 лет 3,3 % жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Среди населения в возрасте 15-49 лет 1,2% были инфицированы ВИЧ.

По показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали: Кемеровская область (зарегистрировано 203,0 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Иркутская (160,7), Свердловская (157,2), Челябинская (154,0), Новосибирская (142,8) области, Пермский край (140,8), Тюменская (138,7), Томская (128,2), Курганская (117,3), Оренбургская (114,7) области, Красноярский край (114,1), Ханты-Мансийский автономный округ (109,2), Самарская (105,0), Омская (103,9) области, Алтайский край (101,5), Ульяновская область (93,9).

Среди впервые выявленных ВИЧ-позитивных пациентов с установленным фактором риска заражения 43,6% инфицировались при употреблении наркотиков с использованием нестерильного инструментария, 53,5% - при гетеросексуальных контактах, 2,1% при гомосексуальных контактах, 0,8% - дети, инфицированные от матерей во время беременности, родов и при грудном вскармливании.

В 2017 г. в России получали антиретровирусную терапию 346 132 пациентов (включая больных, находившихся в местах лишения свободы).

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Московской области.

Первый случай ВИЧ-инфекции был выявлен в Московской области в 1988 году. За период с 1988 по 1998 год (11 лет) было зарегистрировано 317 ВИЧ-инфицированных жителей Московской области. Резкий рост заболеваемости произошел в 1999 году (в 32 раза ), когда за год было выявлено 4619 новых случаев заражения ВИЧ. Вспышка произошла в связи с распространением внутривенных наркотиков. 2000 год явился пиком заболеваемости - было зарегистрировано ещё 5694 случая ВИЧ-инфекции (+ 123 %).

В 2001 году зарегистрировано снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией: на 23,8%, с 2002 по 2012 год ежегодное количество новых случаев ВИЧ-инфекции не превышало 3000 в год. С 2013 года отмечается ежегодное увеличение новых случаев ВИЧ-инфекции на 5-9%.

Ежегодно регистрируемые случаи ВИЧ-инфекции (1988-2017 гг.)

Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (количество случаев на 100 000 населения)

Количество ежегодно регистрируемых ВИЧ-инфицированных граждан Московской области

	Всего инфицировано		Мужчины		Женщины		Динамика прироста/снижения новых случаев (%)
		на 100 тыс. населения		на 100 тыс. населения		на 100 тыс. населения

За 6 месяцев 2018 года зарегистрировано 1570 новых случаев ВИЧ-инфекции

Среди муниципальных образований Московской области в 2017 году наибольшая заболеваемость (на 100 тысяч населения) ВИЧ-инфекцией зарегистрирована:

1. г.о. Орехово-Зуево - показатель заболеваемости 85,9 случаев на 100 000 населения (в 1,6 раза выше, чем по МО).

2. г.о. Электрогорск - показатель заболеваемости 78 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО),

3. Ногинский м.р. - показатель заболеваемости 76,9 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО),

4. Солнечногорский м.р. - показатель заболеваемости 74,8 случаев на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО),

5. Щелковский м.р. - показатель заболеваемости 73 случая на 100 000 населения - (в 1,4 раз выше, чем по МО),

6. г.о.Звенигород - показатель заболеваемости 72,9 случаев на 100 000 населения (в 1,4 раз выше, чем по МО),

7. г.о.Фрязино - показатель заболеваемости 71,2 случая на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО),

8. г.о.Лосино-Петровский - показатель заболеваемости 71 случай на 100 000 населения (в 1,4 раза выше, чем по МО).

Особенностью ВИЧ-инфекции является то, что несмотря на стабилизацию заболеваемости общее число ВИЧ-инфицированных с каждым годом возрастает - эффект накопления контингента.

Количество людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.

Пораженность ВИЧ-инфекцией населения с 2007 по 30.06.2018 года.

Наименование

Число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Московской области в отчетном году

Число пораженного ВИЧ-инфекцией населения на конец отчетного периода

Пораженность (на 100 тыс. чел. населения)

Наиболее пораженными ВИЧ-инфекцией муниципальными образованиями Московской области являются:

1. г.о. Орехово-Зуево - показатель пораженности 1537,2 случаев на 100 000 населения (в 2,7 раз выше, чем по МО);
2. Ногинский м.р. - показатель пораженности 856,1 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО);
3. Пушкинский м.р. - показатель пораженности 853,4 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раза выше, чем по МО);
4. г.о. Мытищи - показатель пораженности 845,1 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО).
5. Щелковский м.р. - показатель пораженности 838,5 случаев на 100 000 населения (в 1,5 раз выше, чем по МО);

Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных граждан зарегистрировано в следующих территориях:

Наименование территорий	Количество ЛЖВС
Красногорский мун. р-н
г.о.Королев
Пушкинский мун. р-н
г.о.Подольск
Одинцовский мун. р-н
Щелковский мун. р-н
г.о. Орехово-Зуево
г.о. Химки
г.о. Мытищи
Раменский мун. р-н
Ногинский мун. р-н
Люберецкий м.р.
г.о. Балашиха

В данных 13 муниципальных образованиях проживает 23915 человека, живущего с ВИЧ/СПИДом, что составляет 55,7 % от всей когорты ВИЧ-инфицированных жителей Московской области.

Умершие ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом граждане Московской области

За 6 месяцев 2018 года умерло 437 человек с ВИЧ-инфекцией, в том числе по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией - 79 человек.

За весь период эпидемии в Московской области умерло 13 235 человек, в том числе по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией 3020 человек.

Благодаря комплексным мерам, принимаемым в Московской области по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, зарегистрировано снижение летальности ВИЧ-инфицированных с 3,3% в 2013 году до 2,36% в 2017 году

Распределение ВИЧ-инфицированных по факторам риска (причинам) заражения

В распределении ВИЧ-инфицированных по основным факторам риска заражения с 2005 года половой путь передачи является преобладающим и составляет на 01.07.2018 г. 71,4%, при внутривенном введении наркотиков заразились 27,2 % пациентов, вставших на диспансерный учет в ГКУЗ МО ЦПБ СПИД ИЗ.

Основные пути заражения ВИЧ-инфекцией

Факторы риска (причины) заражения ВИЧ-инфекцией в Московской области

Гомосексуальный контакт

Гетеросексуальный контакт

В/в. введение наркотиков

Вертикальный путь

Переливание крови

Не установлено

Гемоконтак-тное инфицирова-ние в быту

Соотношение числа новых случаев среди мужского и женского населения

	Значение коэффициента		Значение коэффициента		Значение коэффициента		Значение коэффициента

Распределение ВИЧ-инфицированных по возрастным группам (среди впервые выявленных)

Возраст											6 мес 2018
50 лет и старше

С 2010 года отмечаются новые тенденции в развитии эпидпроцесса ВИЧ-инфекции в Московской области - снижение доли заболевших ВИЧ-инфекцией в группах лиц более молодого возраста и увеличение в группах более старшего возраста. Наибольшую долю ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных за 6 месяцев 2018 года, составляет возрастная группа 30-39 лет - 47,0%. В 2017 году данный показатель составлял 46,9%, в 2016 году - 45,9%. Доля лиц в возрасте 20-29 лет составляет на 01.07.2018 г. 17,4%, в 2017 году - 18,5%, в 2016 году - 21,2%. Обращает на себя внимание ежегодное увеличение доли лиц в возрасте 40-49 лет: 2012 год - 13,6%, 2013 год - 15,7%, 2014 год - 17,5%, 2015 год - 18,8%, 2016 год - 19,1%, 2017 год - 21,2%, а также в возрасте 50 лет и старше: 2012 год - 8,6%, 2013 год - 8,7%, 2014 год - 10,2%, 2015 год - 10,3%, 2016 год - 11,1%, 2017 году - 11,4, 6 мес.2018г. - 11,6.

Распределение ВИЧ-инфицированных по возрастным группам среди ЛЖВС (%) на 01.07.2018 г

50 и >

Всего

Среди всей когорты людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, доля лиц в возрасте 30-39 лет является преобладающей и составляет 50,5% (21690 человек). Это объясняется, как ростом числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди людей данной возрастной группы, так и общим «старением» эпидемии - переходом в данную возрастную группу лиц с ранее установленным диагнозом ВИЧ-инфекция из группы 20-29 лет, которая с 1999 по 2010 год была самой многочисленной. На 01.07.2018 г. доля возрастной группы 20-29 лет составляет всего 7,4 % (3212 человек), доля возрастной группы 40-49 лет на 01.07.2018 г. составляла 30,1% (12912 человек).

ВИЧ-инфицированные беременные женщины и дети

По состоянию на 01.07.2018 г. в Московской области зарегистрировано 17 815 женщин с ВИЧ-инфекцией (41,5% от всей когорты), из них детородного возраста - 13 994 человека.

С 1998 по 01.07.2018 года ВИЧ-инфицированными беременными женщинами (11735) в Московской области рождено 8846 детей.

Количество зарегистрированных ВИЧ-инфицированных в Московской области беременных женщин и детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями

Из 8846 детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции снято с диспансерного наблюдения 6828детей ввиду отсутствия инфицирования.

У 568 детей диагноз ВИЧ-инфекция подтвердился.

В настоящий момент на территории Московской области проживают 559 ВИЧ-инфицированных детей.

Распределение ВИЧ-инфицированных детей по возрасту следующее:

Количество детей в возрасте до 1 года (6 человек) составляет 1,1%, в возрасте от 1 до 7 лет (184 человека) - 32,4%, в возрасте от 8-14 лет (292 человека) - 51,4%, в возрасте от 15-17 лет (130 человек) - 22,9%.

Дети школьного возраста составляют - 70,6%.

Количество впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции в трехлетней динамике в разрезе муниципальных образований.

(6 мес. 2016 - 6 мес. 2018 г.)

	Абсолютные показатели
	6 мес.2016	6 мес.2017	6 мес.2018
г.о. Мытищи
Сергиево-Посадский м.р.
Пушкинский м.р.
г.о. Красноармейск
г.о. Ивантеевка
г.о.Королев
Щелковский м.р.
г.о.Фрязино
г.о.Лосино-Петровский
г.о.Электросталь
Ногинский м.р.
г.о.Электрогрск
г.о.Павловский Посад
Орехово-Зувеский м.р.
г.о.Орехово-Зуево
г.о.Балашиха
г.о.Реутов
г.о.Люберцы
г.о. Дзержинский
г.о. Котельники
г.о. Лыткарино
Раменский м.р.
г.о.Бронницы
г.о.Жуковский
г.о.Коломенский
Шатурский м.р.
Егорьевский м.р.
Воскресенский м.р.
Луховицкий м.р.
Зарайский м.р.
Озерский м.р.
г.о.Рошаль
г.о.Подольск
Серпуховской м.р.
г.о.Серпухов
Чеховский м.р.
г.о.Протвино
г.о.Пущино
г.о.Серебрянные Пруды
Каширский м.р.
г.о.Ступино
г.о.Домодедово
Ленинский м.р.
г.о.Наро-Фоминск
Лотошинский м.р.
г.о.Шаховская
Волоколамский м.р.
г.о.Рузский
г.о.Истра
Одинцовский м.р.
г.о.Звенигрод
Можайский м.р.
г.о.Молодежный
г.о.Власиха
г.о.Краснознаменск
г.о.Восход
Солнечногорский м.р.
Дмитровский м.р.
г.о.Лобня
г.о.Долгопрудный
г.о. Дубна
Талдомский м.р.
Г.о.Химки
Г.о.Красногорск
Г.о.Москва
Всего по области
	Снижение числа новых случаев ВИЧ- инфекции
	Резкий рост числа новых случаев в сравнении с прошлым годом
	Планомерный рост числа новых случаев за последние 3 года

Пораженность ВИЧ-инфекцией в разрезе муниципальных образований Московской области по состоянию на 01.07.2018г.

Наименование Муниципального образования Московской области	Население	Количество ЛЖВС	Число случаев на 100 000 населения
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №1	1 250 648
г.о.Мытищи
СергиевоПосадский м.р.
Пушкинский м.р.
г.о.Красноармейск
г.о.Ивантеевка
г.о.Королев
Щелковский м.р.
г.о.Фрязино
г.о.Лосино-Петровский
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №2	1 302 937
г.о.Электросталь
Ногинский м.р.
г.о.Электрогорск
г.о.Павловский Посад
Орехово-Зуевский м.р.
г.о.Орехово-Зуево
г.о.Балашиха
г.о.Реутов
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №3
г.о.Люберцы
г.о.Дзержинский
г.о.Котельники
г.о.Лыткарино
Раменский м.р.
г.о.Бронницы
г.о.Жуковский
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №4
г.о.Коломенский
Шатурский м.р.
Егорьевский м.р.
Воскресенский м.р.
Луховицкий м.р.
Зарайский м.р.
Озерский м.р.
г.о.Рошаль
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №5	1 172 501
г.о.Подольск
Серпуховский м.р.
г.о.Серпухов
Чеховский м.р.
г.о.Протвино
г.о.Пущино
г.о.Серебрянные Пруды
Каширский м.р.
г.о.Ступино
г.о.Домодедово
Ленинский м.р.
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №6
г.о.Наро-Фоминск
Лотошинский м.р.
г.о.Шаховская
Волоколамский м.р.
г.о.Рузский
г.о.Истра
Одинцовский м.р.
г.о.Звенигород
Можайский м.р.
г.о.Молодежный
г.о.Власиха
г.о.Краснознаменск
г.о.Восход
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №7
Солнечногорский м.р.
Дмитровский м.р.
г.о.Лобня
г.о.Долгопрудный
г.о.Дубна
г.о.Талдом
г.о.Химки
Межтерриториальное объединение муниципальных образований №8
г.о.Красногорск
Г.о.Москва
Всего по области	7 423 470
	Наибольшее количество ЛЖВС