Дрожание рук в молодом возрасте. Почему трясутся руки у молодых и пожилых и что делать в этому случае? Что делать, если трясутся руки

Некоторые из нас сталкиваются с тем, что без причин на то начинают дрожать руки — на работе, дома при готовке ужина или в транспорте. Но это не повод сразу же обращаться к невропатологу, подозревая худшее. Около 6% населения нашей планеты имеют такую проблему как дрожь в руках. Причиной могут быть как тяжелые патологии, так и «нормальный» тремор.

Причины дрожи в руках

Дрожь представляет собой мелкие возвратно-поступательные движения рук (также это могут быть другие части тела), что на медицинском языке называется тремором. Под термином «нормальный тремор» подразумевают подергивание в руках, спровоцированное внешним фактором.

Нервная система может подавать сигналы в руки при стрессах:

излишнее возбуждение
волнение
истерия

Когда у человека бушуют эмоции, меняется гормональный фон, их количество в плазме увеличивается в разы, потому появляется тремор рук. Среди причин выделяют и физические нагрузки, в том числе тяжелые тренировки в тренажерном зале. Если ваша профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением верхних конечностей и/или большими нагрузками на них, вас также может беспокоить рассматриваемый диагноз. Усталость будет провоцировать дрожь.

Специалисты-медики могут после сбора анамнеза и определенных исследований точно назвать причину дрожи. К причинам причисляют депрессию, которую нужно лечить только у врача по причине тяжести состояния. Сюда можно отнести и нервные расстройства, вызванные разными причинами.

Другие методы лечения

При сильно резистентном к медикаментам треморе, очень грубо нарушающем жизнь больного (когда человек не может покушать без посторонней помощи), применяют хирургические терапевтические методы, а именно стереотаксическую таламотомию. При сильном треморе можно прибегнуть к методу голодания. Лечебному голоданию доверяют не все, и оно должно проходить под контролем специалистов в этой области. Считается, что при голодании клетки обновляются, потому функция органов восстанавливается, спазм мышц ликвидируется. Среди исследователей этого вопроса можно назвать таких: Поль Брегг, Николаев, Малахов и др.

Фунготерапия также является спорным методом. Предлагается в терапевтических целях использовать применять мухомор (Agaricus muscaricus). Зафиксированы случаи лечения мухомором практически неизлечимых болезней. Помните, что во многих случаях употребление этого гриба кончалось летальными исходами.

Среди народных средств лечения тремора рук выделяют гирудотерапию и апитерапию. Первое — это лечение пиявками, второе — лечение пчелами. Практики релаксации полезны не только для устранения тремора, но и другой психологической/психической симптоматики. В лечении дрожи конечностей важен комплексный подход.

Поскольку мы уже сказали, что причина дрожи может быть в неполадках с щитовидной железой, врач может назначить проверку на гормоны и/или УЗИ щитовидки. Если выявлено, что в организме дефицит йода, его принимают в виде аптечных препаратов или едят по 5-6 семечек яблок (если вы предпочитаете народные методы лечения).

Из этой статьи вы узнаете о психологических механизмах возникновения дрожи и о том, как с ней справиться.

Тремор, возникающий при волнении — это нормальная физиологическая реакция организма на стресс. Практически каждый человек хоть однажды ощущал дрожь в стрессовых ситуациях: на экзаменах, в автошколе или во время публичных выступлений.

Но у некоторых людей тремор проявляется чаще и сильнее, чем у других. Когда дрожь в руках становится заметной, она начинает доставлять неудобства: невозможно спокойно поесть суп, сложно разборчиво писать, а мелочь у кассы норовит упасть на пол. Тремор становится катастрофой для тех, у кого работа связана с мелкими точными движениями: для спортсменов-стрелков, хирургов и стоматологов. Некоторые публичные люди, преподаватели и актеры борются с дрожью, появляющейся перед аудиторией.

Бывает, что к дрожи в руках присоединяется трясущаяся шея и голова. Трясущиеся ноги мешают многим начинающим водителям, а дрожащий голос – лекторам.

На первом курсе института я познакомилась с Вероникой. Это была стройная симпатичная, немного застенчивая девушка. Каждый раз, когда она отвечала у доски, у нее заметно от волнения дрожали руки. А во время сдачи экзаменов дрожь усиливалась и охватывала все тело.

На одном из предметов нам дали задание подойти к незнакомцу на улице и задать ему вопрос «Как пройти к Кремлю?» Так получилось, что выполнять задание мы пошли вместе с Вероникой. Уже выходя на улицу, Веронику начало трясти. А когда мы выбирали «кандидата», которому зададим свой вопрос, начала заметно трястись голова. Несмотря на это, Вероника выполнила задание.

Возвращаясь, мы с Вероникой разговорились. Она рассказала мне о себе.

«Тремор рук при волнении появился у меня в конце школы. Сначала дрожание рук было почти не заметно. Но однажды над трясущимися руками посмеялся «добрый» одноклассник. С тех пор я стремилась сдерживать дрожь. И, чем больше я пыталась контролировать свое тело, тем сильнее был тремор. Теперь, когда я нервничаю, у меня трясутся руки».

Мы подружились с Вероникой. Когда она пошла на психотерапию, она делилась со мной своими открытиями. То, что я узнала от Вероники про тремор, потом помогло многим моим клиентам.

Основные причины тремора

Если заметный тремор напрямую связан со стрессом – это говорит о чисто психологической его природе. Это значит, есть два способа справиться с тремором. Один из них дает временный эффект – это прием психотропных препаратов, второй дает устойчивый эффект – это работа с психологом или психотерапевтом.

Очень часто дрожь при волнении связана с социальной тревожностью (социофобией).

Иногда тремор вызывается сразу нескольким причинами , например, одновременно и вашей генетикой, и психологической реакцией на стресс.

Если вы сомневаетесь в психологической причине дрожания рук или уверены, что наравне с психологической причиной есть другая причина , то следует сходить к неврологу.

Врач исключит ряд заболеваний и реакций, при которых возникает дрожь. Вот некоторые из них:

Реакция на физическую нагрузку;
Последствия приема алкоголя и наркотических веществ;
Реакция на лекарственные препараты;
Генетическая предрасположенность;
Болезнь Паркинсона;
Последствия черепно-мозговой травмы, инсульта или опухоль в мозге;
Гипертиреоз;
Печеночная или почечная недостаточность;
Дистония;
Полиневропатии.

Однако, если тремор проявляется именно при общении, то стоит обратиться к психологу, даже если вы выявили, что причина тремора – заболевание, реакция на нагрузку или психоактивные вещества.

Что делать если трясутся руки при волнении?

Обратитесь к психологу или психотерапевту

Психотерапия – самый надежный способ справиться с дрожью, вызываемой волнением. Психотерапия может потребовать определенных вложений времени и денег, но эффект от нее стабилен.

Обратитесь к психиатру

Психотерапия не дает моментального результата. Поэтому, если вам нужно быстро справиться с тремором, то следует обратиться к психиатру за медикаментозными препаратами. При приеме лекарств тремор рук при волнении уменьшается или исчезает, но только на время приема препаратов.

Обратитесь к неврологу

Если вы не уверены в чисто психологической природе дрожи, то следует записаться на прием к неврологу для исключения иных причин тремора рук при волнении.

Подберите подходящие методы самопомощи

Дрожь – древнее средство коммуникации

Среди психологов бытует мнение, что дрожь – это древний адаптивный механизм.

Представьте себе клан древних людей. Чтобы выжить в суровых условиях, им нужно держаться вместе. Ведь в одиночку мало шансов построить надежное укрытие, раздобыть себе пропитание и отогнать крупных хищников. Для того, чтобы группа людей могла держаться вместе, нужно сдерживать возбуждение и агрессию. Нужны ясные сигналы, по которым будет понятно, что происходит с членом сообщества.

Например, двое мужчин встали друг напротив друга, и каждый желает стать лидером. То, что у них от волнения трясутся руки, информирует всех вокруг, что мужчины крайне возбуждены, они еле сдерживаются и их энергия вот-вот готова выплеснуться. Это сигнал для других «Отойдите подальше!»

Каждый мужчина мысленно оценивает свои силы и силы соперника. Один из них чувствует, что он сильнее. От этого он воспринимает свою дрожь как готовую проявиться агрессию, он пугает соперника своим рыком, он готовиться сражаться. Другой мужчина не уверен в победе, поэтому он воспринимает свою дрожь как проявление страха, он предпочтет не ввязываться в драку и отойдет. Благодаря дрожи удавалось избежать прямых столкновений и кровопролития.

Подобные телесные сигналы есть и у животных, например у котов в стрессовых ситуациях дергается хвост.

Почему трясутся руки при волнении?

Ближе к окончанию института Вероника пошла на психотерапию. И она рассказала мне о своих открытиях про причины дрожи.

Сдерживание

В работе с психологом Вероника обнаружила, что дрожь напрямую связана с ее сдержанностью. Оказалось, что не осознавая того она сдерживала свое возмущение, проявления страха, свой гнев и ярость, свой восторг и возбуждение. Единственным намеком на подавленные эмоции была дрожь. Со временем Вероника поняла, что нет большой необходимости оставлять все свои реакции при себе. Психотерапия научила ее быть более спонтанной, открытой. Это уменьшило общую тревогу Вероники, снизило телесное напряжение и высвободило у Вероники громадное количество энергии, которая раньше тратилась на подавление естественных реакций. Вероника стала выглядеть более расслабленной и спокойной.

Тело человека определенным образом реагирует на стрессовые события. Сначала головным мозгом и надпочечниками вырабатываются гормоны стресса. Гормоны готовят человека к активным физическим действиям, а для этого учащается пульс, мышцы приходят в тонус, повышается давление, увеличивается частота дыхания. Это так называемая реакция «Бей или беги», которая раньше помогала древнему человеку быть сильнее, быстрее и ловчее, а значит помогала ему выжить.

Если человек при выбросе гормонов вынужден оставаться неподвижным, внутри него растет напряжение. Именно это внутреннее напряжение проявляется в виде дрожи. Подавление забирает колоссальное количество энергии. Сдерживание дрожи приводит к усилению напряжения, а значит — увеличивает тремор.

Дрожь сильнее проявляется у тех людей, чей организм ярче реагирует на стресс. И еще у тех, кто не привык быть эмоциональным, а стремиться быть сдержанным и рациональным.

Фокусирование

Еще Вероника рассказала, что если она обращает внимание на свои руки, задает себе вопрос «трясутся ли у меня руки?» — это приводит к дрожи.

Оказывается, есть такое правило: если вы фокусируете свое внимание на какой-либо части тела, это приводит к изменениям в ее работе. Можете самостоятельно провести такой эксперимент.

Уйдите в тихое спокойное место. Удобно сядьте. Направьте свой внутренний взор на большой палец левой ноги. Почувствуйте, как большой палец прикасается к указательному, как он касается пола. Если вы в обуви, то почувствуйте ее пальцем. Прислушайтесь к ощущениям в пальце – тепло ему или холодно, расслаблен он или напряжен, удобно ли ему в обуви. Фокусируйте свое внимание на большом пальце левой ноги в течение 3 минут, стремитесь удерживать свое внимание на ощущениях в нем. По истечении 3 минут опишите, как изменились ваши ощущения в пальце с начала эксперимента. Большинство людей чувствуют разницу.

Фокусирование на ощущениях в руках, на мыслях о дрожи приводит усилению тремора. Поэтому в стрессовых ситуациях переводите свое внимание на другие вещи.

Страх произвести плохое впечатление

Вероника рассказала мне, что во время психотерапии поняла, насколько сильно она хотела нравиться другим людям. У нее был образ того, какой должна быть идеальная девушка. В глубине души она понимала, что не соответствует этому образу. Ей казалось, что если она расслабиться, то над ней все будут смеяться, будут осуждать или отвергнут. В процессе работы с психологом Вероника решила, что она не 100 долларов, чтобы всем нравиться. Теперь она не боится насмешек незнакомых людей. А по мере уменьшения ее страха, уменьшился и тремор.

При страхе не понравиться человек чувствует себя как будто бы маленьким ребенком. Кажется, что только окружающие знают что хорошо, а что плохо. Будто бы вокруг находятся сплошные судьи и прокуроры. На самом деле самый жесткий обвинитель находится внутри. Как показывает практика, люди думают только о себе и редко замечают других. Довольно неприятна мысль: «До меня по-настоящему никому нет дела, кроме совсем близких мне людей». Кроме того, что эта мысль довольно точно отражает действительность, она помогает быть уверенным в себе человеком.

Замкнутый круг

Мысль о том, что другие люди заметят дрожь, приводит к ее усилению. Образуется замкнутый круг, при котором эта мысль вызывает страх произвести плохое впечатление, а тот приводит к выбросу гормонов стресса. Гормоны запускают телесную реакцию на стресс. При сдерживании реакции «Бей или беги» появляется дрожь.

Ложное «Я»

Во время работы с психологом Вероника обнаружила, что она ведет себя так, как хотят другие люди. Она считала себя общительной и неконфликтной. Постепенно она начала осознавать, что на самом деле она не такая, как ей казалось раньше. Вероника поняла, что не все люди ей симпатичны. Поняла, что любит уединение и прогулки на природе. Что предпочитает чтение хорошей книги, а не веселую вечеринку. Она осознала, что иногда она сердиться и хочет отстаивать свои интересы.

Как правило, дрожь свойственна тем людям, чьи родители и воспитатели добивались идеального послушания (полного сдерживания естественных реакций) самыми разными способами. Одних ругали в детстве, других лупили, третьих осуждали или окатывали презрением, с четвертыми в качестве наказания переставали говорить. В результате свою естественную, спонтанную часть они спрятали глубоко внутри себя. Не осознавая того, они начали показывать Ложное «Я», а Естественное «Я» посадили во внутреннюю тюрьму.

Особенно сильная дрожь свойственна людям с бурным темпераментом, когда они прячут свою силу и активность. Их неуемная энергия вырывается наружу дрожью.

Психотерапия помогает обнаружить и обезвредить психологические механизмы дрожи.

Как справиться с дрожью самостоятельно?

Лучше всего для избавления от тремора рук при волнении обратиться за психотерапией. Но, если вы пока не находите такой возможности, попробуйте последовать следующим советам.

Снизить общее напряжение

Чтобы снизить общее напряжение подойдут массаж, занятия йогой или пилатесом, прогулки на свежем воздухе и плавание. Вам следует высыпаться, побольше отдыхать и баловать себя.

Много кофе, большое количество работы, просмотр «ужастиков» и триллеров обычно увеличивают напряжение. Стремитесь разрешить хронические конфликты и не берите на себя повышенных обязательств.

Снизить общее напряжение могут помочь безрецептурные успокоительные препараты.

Освоить методы релаксации

Вы можете научиться дыхательным техникам: диафрагмальному дыханию, дыханию для расслабления.

Освойте технику прогрессивной мышечной релаксации.

Практикуйте методику аутогенной тренировки.

Научитесь методикам визуализации и медитации.

Выжечь адреналин

Дрожь возникает тогда, когда выбрасываются гормоны стресса. Они нужны для того, чтобы человек получил много энергии — мог быстро бегать, сильнее драться. Вы можете «выработать» адреналин, походив быстрым шагом, поднявшись по лестнице, приседая.

Или можно перетерпеть, дождаться окончания действия гормонов. Если не накручивать себя страхами, то адреналин вырабатывается за 2-3 минуты.

Горячая вода

Чтобы унять дрожь, подержите руки в умеренно горячей воде 2-3 минуты.

Упражнения для рук

Упражнение для рук снижает напряжение в них. Делается оно в 4 этапа. Очень сильно, до предсудорожного состояния, сожмите руки в кулак на 5 секунд. Снимите напряжение и понаблюдайте, как меняется ощущение в руках, как они расслабляются. Потом до предела растопырьте пальцы на 5 секунд. Затем снимите напряжение и снова понаблюдайте, как меняются ощущения. Проделайте этот цикл от трех до пяти раз.

Упражнение «Зонтик»

Это упражнение помогает сохранять спокойствие, когда вы оказываетесь в центре внимания, например при публичных выступлениях.

Представьте, что в руках вы держите огромный зонтик. Этот зонтик накрывает всех присутствующих. Уверенно и крепко держите этот зонтик во время всего выступления.

Не придавать значения тремору

Если вы боитесь, что люди заметят дрожь — это ее усиливает. Поэтому позвольте своим рукам дрожать. На самом деле не во всех случаях люди видят, как у вас дрожат руки, даже если тряска кажется вам очевидной. Вспомните! Люди обычно заняты собой. И примиритесь с тем, что могут увидеть дрожь.

Усилить дрожь

Постарайтесь вызвать дрожь в руках в присутствии наблюдателей. Для начала выберете безопасных для себя людей, например друзей. Скажите им: «Смотрите, как у меня дрожат руки!» Послушайте, что они ответят. Затем проделайте это упражнение с более далекими вам людьми, например с коллегами. Послушайте их.

Если методы самопомощи не помогают вам окончательно справиться с тремором, обратитесь к психологу за психотерапией.

Врач-терапевт врач-сомнолог

Врач-психиатр

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Существует множество самых различных причин дрожи в руках, и человеку очень важно различать, чем и почему вызвано это дрожание. В некоторых случаях дрожь в руках является нормой, в других же она может свидетельствовать о развитии каких-либо заболеваний. Если вы заметили, что у вас трясутся руки , вам стоит понаблюдать за симптомами и обратиться к врачу.

Тремором или дрожанием называются ритмичные и довольно быстрые движения конечностей или же всего туловища, которые были вызваны мышечными сокращениями. Стоит отметить, что медики выделяют два вида тремора – это нормальный и патологический. В зависимости от вида дрожания ставится диагноз и назначается последующее лечение.

Физиологический (нормальный) тремор

Нормальный тремор медики также называют физиологическим. Такой вид дрожания распространен среди большого количества здоровых людей. Стоит отметить, что при физиологическом треморе обычно трясутся только руки, но эти подергивания длятся недолго и проходят сами по себе.

Причин для появления нормального тремора несколько. Самой распространенной причиной, пожалуй, является физическая усталость. После чрезмерных физических нагрузок к трясущимся рукам может добавиться дрожь в коленях и т.п. Не менее распространенной причиной появления нормального тремора являются стрессы. К дрожи в ногах, руках и даже всем теле могут привести истерики, чрезмерное волнение, депрессии и другие состоянии, которые повышают возбудимость ЦНС.

Существует также понятие семейного или юношеского тремора. Стоит отметить, что в этом случае дрожание может начаться на фоне полного спокойствия. При этом врачи отмечают, что трястись может начать одна рук, а затем дрожь может постепенно перейти на другую, уйти в ноги или голову. Обычно юношеский тремор не нуждается в лечении, но в некоторых случаях пациентам могут быть назначены специализированные противосудорожные препараты.

Врачи говорят, что для определения причины дрожи в руках обычно достаточно одной-двух недель. В случаях, если дрожь не связана со стрессами или физическим переутомлением, тремор, скорее всего, является патологическим.

Патологический тремор

Патологический тремор в большинстве случаев является одним из симптомов серьезных заболеваний и требует особого лечения. Врачи отмечают, что такое дрожание может иметь несколько причин возникновения и, в зависимости от причины, отличается по характеру.

Среди основных причин возникновения дрожи в руках можно выделить:

прием лекарственных препаратов;
алкоголь;
гормоны;
болезнь Паркинсона и многое другое;

Побочный эффект от приема лекарственных препаратов

Если руки трясутся в кистях или вы заметили мелкоразмашистую дрожь в пальцах рук, то это может быть следствием приема медикаментов или воздействия ряда химических веществ. Врачи говорят, что дрожь в руках проходит через некоторое время после отмены лекарственных препаратов, вызвавших этот побочных эффект. В некоторых случаях может быть назначено симптоматическое лечение.

Алкогольный тремор

Этот вид дрожи в руках является следствием тяжелой формы алкогольной зависимости. Стоит отметить, что у пациентов зачастую трясутся не только руки, но и голова, или даже все тело. Чаще всего тремор наблюдается утром. Зачастую больные самостоятельно приглушают дрожь приемом алкогольных напитков, однако со временем такое «лечение» только усиливает тремор. В подобной ситуации обращение к врачу должно стать для больного или его близких первоочередной задачей.

Тремор на фоне гормональных причин

Стоит отметить, что у некоторых людей руки трясутся из-за нестабильного гормонального фона, а именного переизбытка гормонов, которые вырабатываются щитовидной железой. В случаях, если тремор вызван гормонами, у пациентов также может наблюдаться дрожание языка. Среди других симптомов, которыми может сопровождаться данное заболевание стоит выделить резкую потерю веса, истончение волос, чрезмерную раздражительность, потливость, а также беспокойство.
Дрожь может наблюдаться и у больных сахарным диабетом. В данном случае она будет связана с низким содержанием сахара в крови. Здесь дополнительными симптомами могут выступать потливость и слабость. Тремор быстро проходит после употребления сладкого.

Паркинсонический тремор

Дрожь в данном случае вызвана болезнью Паркинсона . Стоит отметить, что у тремора данного типа есть отличительная черта – руки трясутся, когда человек находится в состоянии покоя. При этом в одной конечности или с одной стороны тела дрожь всегда ощутимо сильнее, чем с другой. Медики отмечают, что дрожь ослабевает или проходит при попытке совершить целенаправленное движение.

Эссенциальный тремор (или тремор действия)

В данном случае руки трясутся при выполнении человеком каких-либо действий. Заболевание наиболее распространено у пожилых людей, хотя встречается у людей любого возраста. Бывает, что данное заболевание передается по наследству. Тремор в данном случае практически незаметен, однако он может усиливаться при употреблении спиртных напитков.

Мозжечковый (интенционный, атактический) тремор

Интенционный тремор возникает на фоне самых различных изменениях в мозжечке. Стоит отметить, что при атактическом треморе руки начинают трястись либо при удержании их в статичном положении, либо при особо активных движениях. Медики отмечают, что дрожь может увеличиваться при попытках совершить целенаправленные движения. Уменьшить дрожание можно путем расслабления мышц рук и/или всего тела. Мозжечковый тремор может быть симптомом различных отравлений или более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз или различные черепно-мозговые травмы.

Астериксис

Это заболевание отличается ритмичными или аритмичными, но размашистыми движениями. При этом дрожь обычно возникает в тех мышцах, которые длительное время были сокращены. При сгибании пальцев или вытягивании рук вперед дрожание заметно усиливается.

Ритмичный миоклонус

Заболевание характеризуется размашистыми движениями всего тела, которые усиливаются при движении, а исчезают при полном расслаблении мышц. Стоит отметить, что дрожь данного типа может возникнуть при целом ряде заболеваний, среди которых можно выделить рассеянный склероз, болезнь Вильсона, различные патологии головного мозга, а также некоторые сосудистые заболевания.

Рук – непроизвольные и неконтролируемые движения кистей рук или пальцев (может быть и дрожание рук до локтей). Тремор может быть кратковременным, а может быть постоянным и усиливаться при волнении.

Практически каждый человек когда-либо ощущал дрожание рук при сильном волнении или страхе. Выброс адреналина в кровь при любых сильных эмоциональных всплесках может проявляться дрожанием рук. Дрожание рук может возникать и в спокойном состоянии: например, при желании попасть пальцем вытянутой руки в мелкую цель или при длительном удержании рук в вытянутом положении. Это все варианты физиологического тремора рук .

Тремор рук, который носит постоянный характер, называется патологическим тремором . Он требует консультации врача и выяснения причины его возникновения.

Характер непроизвольных движений может быть разным при патологическом треморе: в виде круговых движений (при паркинсоническом треморе), крупноразмашистым при поражении мозжечка или ствола мозга . Тремор может быть и неравномерным (например, при эссенциальном треморе), когда дрожит только правая рука или только левая.

Причины

Причины физиологического тремора рук (пальцев)

Основные причины появления физиологического тремора рук:

Стрессовые ситуации, переживания, депрессия , страх – т.е. любая эмоциональная нагрузка. Это может быть выступление перед публикой, сдача экзамена и т.д.
Чрезмерное употребление кофе , чая, заядлое курение . Все это ведет к увеличению нагрузки на сердце и возникновению беспокойства и тревоги, а, следовательно, к тремору рук (пальцев).
Переохлаждение общее или частичное (например, пребывание на сквозняке); тремор обычно непродолжительный.
Перенапряжение мышц, чрезмерная физическая нагрузка (например, кросс, длительное плаванье и т.д.).
Повышенное артериальное давление .
Прием некоторых медикаментов (антидепрессанты , психостимуляторы, литий, Циметидин, Эуфиллин и др.).
Алкогольное опьянение или похмельный синдром.
Возраст старше 70 лет.

Физиологический тремор рук (пальцев) обычно не доставляет беспокойства человеку и исчезает при исключении провоцирующего фактора.

Физиологический тремор может усиливаться на фоне значительного снижения уровня сахара в крови при сахарном диабете .

Если тремор длится больше двух недель или же усиливается с течением времени, необходима обязательная консультация невролога (при необходимости – и других специалистов) и полное обследование.

Причины патологического тремора рук (пальцев)

Установить причину патологического тремора рук не всегда просто. Причинами этого симптома могут быть следующие заболевания и состояния:

Болезнь Паркинсона (дегенеративные изменения, отмирание клеток мозга) – наиболее распространенная причина патологического тремора; непроизвольные, чаще вращательные движения руками отмечаются в состоянии покоя (без выполнения какой-либо работы руками); чаще поражает людей старше 55 лет.
Поражение мозжечка или стволовой части мозга: при рассеянном склерозе , болезни Коновалова-Вильсона (наследственное заболевание с поражением внутренних органов и нервной системы), при травмах , при опухолях спинного и головного мозга.
Генетическая (наследственная) предрасположенность к возникновению семейного или эссенциального тремора; чаще проявляется в пожилом возрасте.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника .
Атеросклероз и другие сосудистые заболевания.
Заболевания щитовидной железы .
Заболевания печени или почек .

Лечение

До начала лечения необходимо установить причину тремора рук и, по возможности, устранить ее.

Лечение физиологического тремора рук

Физиологический тремор рук часто проходит самостоятельно, безвредно для организма, и в лечении нет необходимости. Эффективными являются самые простые меры: уменьшение употребления напитков (чай, кофе), шоколада , дозированные физические нагрузки.

В редких случаях требуется прием успокаивающих препаратов и консультация психолога .

В таких случаях может помочь и народная медицина : марьин корень, пустырник , корень валерианы , лофант тибетский оказывают успокаивающее действие. При недостатке йода в организме нужно съедать по 5-6 семечек яблока в день.

Необходимо полностью прекратить употреблять алкоголь, наркотические вещества , перестать курить. Если самостоятельно избавиться от их употребления не удается, то необходимо обратиться за помощью к врачу-наркологу.

Уменьшить амплитуду дрожания рук можно с помощью специальных грузов, комплексов упражнений для тренировки мышц рук. Развить мелкую моторику мышц рук поможет резьба по дереву, вязание, работа с бисером, изготовление бумажных фигурок, рисование миниатюр.

Очень важен достаточный сон. Поможет контрастный душ , плаванье в бассейне, упражнения лечебной физкультуры.

Лечение патологического тремора рук

Патологический тремор рук требует более основательного лечения, с применением лекарственных препаратов или оперативного вмешательства.

Из медикаментозных средств для лечения тремора используют Пропранолин, Анаприлин, Гексамидин, Коргард,

Дрожь в руках (медицинский термин tremor) – спутник многих заболеваний и состояний, может возникать в руках и ногах одновременно. У здоровых людей бывает при волнении, стрессе, после травм. Но точно узнать, от чего трясутся руки, реально только после полной диагностики.

Тремор рук - возникает из-за серьёзных болезней или по другим бытовым, возрастным причинам

Виды тремора рук

Тремор рук может сопровождать заболевания, или быть вызван физиологическими причинами, приёмом алкоголя.

Нервная дрожь в разных частях тела классифицируется следующим образом:

Мозжечковый. Дрожание медленное, возникает при направленном движении, в его конце, к примеру, трясущиеся руки при попытке коснуться кончика носа. Чаще развивается как вторичный вид после опухоли, инсульта, на фоне рассеянного склероза, дегенеративных патологий. Реже – при приеме медикаментов и алкоголизме. В классическом варианте поражается одна сторона, чаще – правая, соответственно, страдает правая рука.
Дистонический. Возникает как у молодых, так и в пожилом возрасте. Развивается на фоне двигательных расстройств, дистонии. Бывает в любой мышце при нахождении человека в одной позе длительно или при определённой походке. Дистонические толчки проявляют себя эпизодически, могут быть в спокойном состоянии. Для этого вида характерен симптом Гесте – во время касания к спазмированной части тремор проходит.
Доброкачественный эссенциальный тремор. Наиболее распространенный вид, прогрессирует редко, начинается с какой-либо половины тела. Чаще дрожат руки, реже – язык, голова, нижние конечности, голос. Вызван наследственными факторами, проявляется после 45 лет, с патологиями и болезными его не связывают.
Ортостатический. Для данного типа характерны частые (свыше 12 Гц) мышечные спазмы в туловище, ногах, преимущественно, когда человек находится в положении стоя. Очаг судорог находится в бедрах. Часто сочетается с другими видами дрожаний.
Паркинсонический. Развивается на фоне разрушения мозговых структур, которые отвечают за движение. Проявляет себя в спокойном состоянии, в 25% случаев предшествует болезни Паркинсона. Начинается с тела, со временем переходит на губы, подбородок, ноги. Чаще встречается у пожилых после 60–65 лет.
Физиологический. Нередкий вид у всех здоровых людей, в частности у подростков на фоне стресса, ярких эмоций. Начинается в любых группах мышц. Синдром обратим, проходит после устранения причин.
Психогенный (истерический). Развивается в постуральной фазе движения или в полном покое. Начинается внезапная дрожь на фоне стресса или эмоциональных переживаний. При этом дрожании отмечаются конверсионные расстройства.
Рубральный. Медленное грубое дрожание в состоянии покоя. Вызван негативными факторами, которые влияют на красное ядро среднего мозга.
Алкогольный. Возникает на фоне хронического алкоголизма при гибели нервных клеток. Дрожь при этом виде называют «порхающим дрожанием». При употреблении небольших доз спиртного, сила тремора снижается.
Периферической невропатии. Диагностируют при повреждении периферических нервов на фоне болезни, травм, аномалий ЦНС, системных болезней. Развивается с рук, часто прогрессирует. Дополнительно теряется чувствительность вплоть до полной неспособности контролировать собственные движения верхних и нижних конечностей.

Дрожания также классифицируют по другим признакам:

статические – возникают, когда человек замирает в неподвижной позе;
динамические – появляются при сокращении мышц в фазе движения.

По происхождению:

первичный тремор проявляется как самостоятельная проблема;
вторичный – сопровождает прочие патологии;
отдельно выделяют тремор , возникающий на фоне дегенеративных явлений в мозге.

По частоте колебательных сокращений мышц:

3–5 Гц – тремор медленный;
6–12 Гц – быстрый.

Тремор у детей с рождения до 1 года чаще физиологический, наблюдают в области губ и конечностей. Обусловлен высоким тонусом, незрелостью нервной системы.

Тремор может быть хлопающим, поглаживающим, мелкоразмашистым, выглядеть, как пересчет монет.

Тремор разделяют на несколько категорий, одна из которых это скорость колебаний

Если дрожание вызвано испугом, резкими звуками, чувством голода, говорят о физиологическом варианте. При патологическом треморе у детей дрожь (чаще головы, рук) возникает в моменты покоя, например, во сне.

Почему трясутся руки?

Гиперкинез рук, ног, подбородка или всего тела имеет определенные причины.

Физиологическими факторами дрожания являются:

Старческий (синильный, функциональный тремор). У людей старше 50–60 лет трясутся руки на фоне стресса, сильного нервного перевозбуждения. Нервная система у пожилых людей не выполняет свои функции в полной мере, импульсы имеют низкую проводимость. В результате во время резких колебаний эмоционального фона возникает мелкая дрожь, чаще только в пальцах рук или кистях.
Прием алкоголя. Спиртосодержащие напитки вызывают интоксикацию всего организма, разрушают нейроны мозга. При разложении этанола печенью у алкоголиков выделяется ацетальдегид, угнетающий мозжечок. В итоге нарушается равновесие, часто – тремор верхних конечностей, пальцев, головы. Тонус мышц снижается, нарушается взаимодействие двигательных нервов и тормозной функции. Аналогично действуют наркотические вещества. Может возникать тремор от чрезмерной дозы кофе.
Диеты, длительные голодания. Во время острого голода, чаще – утром, резко падает уровень сахара, возникает гипогликемия. При дефиците глюкозы в крови выражена бледность, потливость, сердцебиение, беспокойство, раздражительность, головокружение, руки дрожат.
Волнение. При высоких эмоциональных перегрузках, стрессе ЦНС находится в напряжении, возникает тремор. Такое дрожание проходит, как только человек успокоится. Чаще бывает у людей в молодом возрасте, впечатлительных, с истеричным складом характера.
Отравления, особенно ртутью. Такой тремор начинается в спокойном состоянии, при движениях – усиливается. Страдают сначала лицо, потом конечности. Пары ртути при попадании в легкие поступают в кровь, вызывают интоксикацию. Возникает сбой в работе всех систем, особенно ЦНС.

К безобидным относят тремор при нервозности или старости

Тремор при беременности часто возникает в первом триместре. Причины такого состояния – болезни сердца, ЦНС, ревматизм, обострившиеся на фоне колебаний уровня гормонов.

Патологические причины:

Нарушение кровообращения мозга на фоне атеросклероза сосудов. При их сужении или полной закупорке снижен объем поступления кислорода, развиваются атеросклеротические бляшки. Нарушается функциональность ЦНС на фоне асфиксии, нейроны не выполняют своих функций. Чаще дрожание выражено при церебральной форме атеросклероза.
Болезнь Паркинсона. Тремор покоя от 4 до 6 Гц в кистях (при прогрессировании – в локтях, плечевом суставе) возникает из-за процессов разрушения в области мозга. Нарушается функционирование нервных клеток, процессов обмена.
Черепно-мозговые травмы. Дрожание рук нередко сопровождает сотрясение мозга. Тремор в данном случае вызван повреждением сосудов и других структур, нарушением проводимости импульсов.
Болезнь Минора. Патология ЦНС, чаще поражает пациентов старше 55–60 лет. Передаётся по наследству, причина развития – доминантная мутация во 2-й или 3-й хромосомах. Причём, от поколения к поколению выраженность заболевания усиливается.
Тиреотоксикоз. Мышечная слабость и тремор конечностей, голоса, внутренняя дрожь при запущенных формах заболевания возникают на фоне поражения передних рогов спинного мозга.
Нарушение мозгового кровообращения. Развивается на фоне геморрагического и ишемического инсультов. В первом случае разрыв стенок сосуда вызывает кровоизлияние в соседние ткани или мозг, во втором – тромбы в сосудах блокируют доставку кислорода в мозг. Это нарушает координацию, провоцируя дрожание рук и тела.
Рассеянный склероз. В мозге выявляют очаги разрушения миелина, который является основным белком нервных клеток. На этом фоне нарушается функциональность ЦНС.
Опухоли, абсцессы в мозжечке. При дегенерации структуры мозжечка и связей между ними возникает интенционный вид тремора.
Группа дегенеративных болезней неуточненной этиологии. Стрионигральная и оливопонтоцеребеллярная дегенерация вызывает гибель тканей мозжечка, мозга.
Синдром Вильсона-Коновалова. Это заболевание, достающееся по наследству, нарушает обмен меди, повреждает структурность мозга.
Печеночная недостаточность. Печёночная энцефалопатия в предпоследней стадии (до наступления печеночной комы) приводит к выраженной интоксикации всего организма, чем нарушает деятельность мозга. Здесь тремор носит название астериксис.

Печёночная недостаточность может стать причиной тремора из-за нарушений работы мозга

На длительность жизни такой синдром не влияет, но заметно ухудшает ее качество.

К какому врачу обратиться?

При выявлении проблемы нужно обратиться к таким специалистам:

терапевт – проводит сбор анамнеза, осматривает, после чего направляет к узким специалистам;
педиатр (при осмотре ребенка);
невролог;
эндокринолог.

Если дрожь физиологическая, вызвана стрессовыми состояниями, может понадобиться помощь психолога.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующую диагностику:

Сбор анамнеза. Медики уточняют, как давно есть проблема, имеются ли похожие симптомы у кого-то из родственников, предшествовали ли состоянию травмы головы.
Неврологическое обследование амплитуды, тонуса мышц, степени координации движений.
Электромиография (ЭМГ) – методика для оценки электрической проводимости мышц, точно устанавливает частоту и амплитуду дрожания.
Электроэнцефалография (ЭЭГ). Для определения электроактивности зон мозга, которые неодинаковы при разных болезнях.
МРТ, КТ. Томографии дают изображение строения мозга, выявляют разрушения структуры тканей, определяют локализацию и размер опухоли.

МРТ проводят чтобы узнать о наличии разрушений структуры мозга

Важным этапом диагностики считают определение основного заболевания, вызвавшего дрожание.

Лечение дрожи в руках

Схема терапии побирается, исходя из типа гиперкинеза, степени поражения мозга и тяжести основного заболевания.

Лекарства

Специфическая терапия, которая позволила бы успешно бороться с тремором, еще не изобретена. Прием лекарств направлен на купирование симптомов заболевания.

В легкой стадии назначают расслабляющие препараты:

Корвалол;
Персен;
Новопассит.

Мягкие седативные и успокоительные лекарства снимают нервное напряжение, улучшают контроль над движениями, стабилизируют сон, снижают проявления стресса.

В тяжёлой форме болезни, когда дрожание нарушает жизнедеятельность, используют комплексные методики лечения, позволяющие вылечить пациента.

Анаприлин блокирует рецепторы, оказывающие гипотензивное воздействие

Группа	Названия	Действие
Барбитураты	Барбитал, Фенобарбитал, Бутизол, Люминал, Тальбутал.	Барбитуровая кислота в составе этих средств влияет на работу ЦНС, а именно купирует контакт между нервными клетками. Лекарства оказывают успокоительное, болеутоляющее, противосудорожное и снотворное действие.
Антагонисты бета-адренорецепторов (бета-блокаторы)	Пиндолол, Анаприлин, Окспренолол, Талинолол, Атенолол, Ацебутолол.	Блокируют β1- и β2- 1 рецепторы оказывают гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Многие препараты обладают психотропным эффектом, снижают внутриглазное давление.
Для стимуляции головного мозга	Глицин, Ноотропил, Интеллан, Пирацетам.	Повышают концентрацию, улучшают мозговую деятельность, стимулируют память, ускоряют метаболизм, обогащают клетки мозга ценными компонентами, имеют мягкий седативный эффект.
Бензодиазепины	Гидазепам, Клобазал, Мидазолам, Алпразолам, Клоразапат.	Обладают противосудорожным действием, снижают чувство тревоги, волнение, страх, тонус мускулатуры. Мягко успокаивают, расслабляют.
Тиреостатики	Пропицил, Мерказолил, Тирозол.	Средства для лечения тиреотоксикоза снижают процесс синтеза тироксина в щитовидке, выводят йодиды.
Леводопы и ингибиторы МАО	Ниаламид, Ипрониазид, Изокарбоксазид, Тетриндол, Инказан.	Антидепрессанты восстанавливают нормальный эмоциональный фон, влияют на психическое здоровье, снижают уровень тревожности, предупреждают стрессы.
Противосудорожные таблетки	Бензамил, Эпилим, Пуфемид, Клонопин, Дифенин, Кеппра.	В зависимости от состава тормозят нейроны эпилептического очага, имеют транквилизирующей, седативный эффект, блокируют спазмирование мышц.

Кеппра - противосудорожный препарат

Препаратом выбора должно быть лекарственное средство, которое устранит причины и симптомы основной болезни, вызвавшей тремор.

Как избавиться от тремора народными средствами?

Унять дрожание рук помогут народные средства, которые дополнят базовую терапию.

Чтобы убрать дрожание в домашних условиях, подойдут такие рецепты:

5 граммов сушеной травы венерин башмачок залейте 200 мл горячей воды, дайте отстояться 20 минут, процедите. Принимайте каждый день до еды по 1 стакану.
1 ч. л. с горкой сухого корня валерианы залейте крутым кипятком (200 мл), затем дайте постоять 10 минут, процедите. Принимайте до 3 стаканов в день перед едой на протяжении 1 месяца.
Залейте 10 г сушеной травы пассифлоры 200 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите. Курс приема 30 дней по 3 стакана в сутки до еды.
В обычный черный чай добавьте 2 г сушеного шлемника, принимайте по 3 раза в день после еды минимум 21 день.
Возьмите 6 свежих цветков пижмы, промойте, измельчите. Залейте 100 мл кипятка и настаивайте 2 часа. После этого процедите и принимайте 1 раз в день перед сном на протяжении 30–40 дней.
Возьмите по 300 г корней валерианы, пиона, сушеной травы пустырника, залейте 1 л водки. Выдержите в темном помещении 20 дней, отожмите. Настойку принимайте за час до приема пищи – 20 капель на 70 мл воды. Курс – 30 дней.
300 г высушенных цветков боярышника залейте 0.5 л кипящей воды, томите на маленьком огне 15 минут, профильтруйте. Принимайте по 100 г 3 раза в день до еды на протяжении 4–5 недель.
60 г зверобоя залейте 750 мл кипятка, прокипятите 5 минут, настаивайте 8 часов, процедите. Принимайте дважды в день за полчаса до приема пищи в течение месяца.
Залейте 50 г прополиса 0,5 л водки, плотно закройте ёмкость, уберите в тёмное место на 15 дней. Затем процедите, принимайте по 20 мл в чистом виде 3 раза в сутки после еды.

В чёрный чай добавляйте немного сушеного шлемника, пропейте 21 дневный курс

Сосудорасширяющий и успокоительный эффект оказывает ванна с хризантемами. 500 г лепестков цветка заварите в 1 л воды в течение 5 минут на маленьком огне. Затем процедите, добавьте в воду температурой +38 °C. 1 раз в неделю принимайте такую ванну на протяжении 15 минут.

Гимнастика при дрожании рук

Упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях, позволяют уменьшить выраженность дрожания:

Дыхательная гимнастика. Медленно поднимите руки вверх на вдохе, опустите на выдохе. Повторяйте 4 раза в день по 25 минут. Курс – 1–2 месяца.
Чтобы улучшить кровообращение мозга в шейном отделе позвоночника, делайте кивательные и вращательные движения головы в течение 5 минут 2–3 раза в сутки.
Проводите самомассаж шейно-воротниковой зоны, используя ароматические масла. Движения должны быть аккуратными, круговыми, разминающими.
В качестве гимнастики можно использовать позы йоги. Выполняйте их медленно, в соответствии с собственной физической подготовкой и возрастом.
Хорошо расслабляет спазмы сосудов, улучшает кровообращение плавание и упражнения в воде.

Виды и продолжительность упражнений подбирает врач.

Возможные последствия и осложнения

Основной риск дрожания в руках, голове, ногах – частичная или полная потеря трудоспособности. При таком синдроме человек лишён возможности заниматься определенными видами работы, учебой, повседневными делами. В тяжёлых случаях пациент не может принимать пищу, одеваться – не в состоянии обойтись без помощи посторонних людей.

Мозжечковые атаксии, болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация как причины развития тремора при отсутствии лечения приводят к инвалидизации.

Прогноз жизни для больных благоприятный. Если тремор доброкачественного характера, вызван физиологическими причинами, то после их устранения дрожание заметно сокращается или вовсе проходит. Старческий и наследственный вид болезни практически не поддаётся коррекции, требует длительного, иногда пожизненного, приёма препаратов.