Астигматизм у детей — что это такое и лечится он или нет? Астигматизм у детей — диагностика, коррекция и лечение Астигматизм глаз ребенка 1 год

Астигматизм может стать серьезным испытанием для ребенка. Если родители вовремя не отведут его к врачу и не диагностируют патологию, то у него будут трудности в учебе, повседневной жизни.

Чаще всего заболевание проявляется еще в младенческом возрасте, а потом только прогрессирует. Поэтому так важно по плану посещать врачей для медосмотров. Ведь вовремя начатое лечение может купировать проблему очень быстро.

Описание болезни

Астигматизм – это заболевание глаз, при которой свет преломляется неправильно. При таком диагнозе основная проблема являются искривление роговицы или деформация хрусталика. Неправильно искривленные роговица и хрусталик передают искаженное изображение на сетчатку.

В результате этого получается неправильное преломление света и фокус смещается со сетчатки. При астигматизме у младенца, он видит предметы немного размыто, нечетко. Иногда он может видеть совсем другую фигуру.

Астигматизм -не болезнь в полном понимании этого слова. Скорее, это патология.

Причины возникновения у новорожденных

Астигматизм поддается лечению . Чем раньше его начнут, тем лучше. Большая часть детей рождается с легкой формой заболевания, но это не патология: дефект обычно сам собой пропадает к первому дню рождения.

Такое нарушение вызвано тем, что у младенцев сильный изгиб роговицы, которое по мере увеличения глаза постепенно нормализуется.

К школьному возрасту только у некоторых детей наблюдается слабо выраженный вариант. Потом он может исчезнуть или остаться на всю жизнь, но он не требует коррекции.

Серьезная патология, которая требует вмешательства, передается от родственников. Ее можно легко определить у младенцев. Это наследственное нарушение, которое может передаваться даже от дальних родственников.

В прочих случаях врожденная патология - последствие особенностей развития глазного яблока еще во время беременности.

Приобретенная форма у детей до 1 года может быть следствием повреждений глаза в разных формах или патологии челюсти, которая впоследствии приведет к изменению стенок глазницы.

Также к появлению приобретенного астигматизма может привести наличие других проблем с глазами. Для нормального развития глазного яблока необходимо, чтобы в него беспрепятственно проникал свет в необходимом объеме. Например, если у малыша есть помутнение роговицы или хрусталика, то рост глазного яблока замедлится, а искривление не исправится. Ту же проблему могут спровоцировать и другие заболевания .

Симптомы

Самостоятельно распознать осложнения у ребенка до 1 года сложно . Малыш пока не может сам рассказать, что есть какие-то осложнения. Родители тоже не имеют возможности заметить, что их ребенок плохо видит.

Необходимо вовремя проходить все положенные медосмотры для малышей до года. Опытный офтальмолог легко определяет заболевания и назначает нужное лечение.

Но есть косвенные признаки, по которым можно заметить неполадки со зрением:

  • У малыша часто болит голова (со стороны это видно, так как он будет держаться за больное место).
  • Он избегает рассматривать картинки.
  • Трет глазки.
  • Промахивается ручкой мимо предложенного предмета.
  • Когда хочет что-то рассмотреть, то прищуривает глаза и склоняет голову в разные стороны.
  • Натыкается на углы мебели.
  • Не может поставить игрушку или кружку на стол.

Наличие этих симптомов еще не свидетельствует, что у младенца обязательно астигматизм, но этот признак - повод посетить окулиста.

Разновидности заболевания

Астигматизм для больных любого возраста делится на разновидности в зависимости от причин появления, силы деформации, места смещения фокуса и других факторов.

Выделяют такие виды:

  • Роговичный. Деформация роговицы обычно вызывает более сильную расфокусировку, чем деформация хрусталика. У роговицы больше преломляющая способность, и любой непорядок имеет значительные последствия.
  • Хрусталиковый – деформация хрусталика.
  • – фокус изображения переносится за сетчатку, что вызывает дальнозоркость.
  • Миопический – фокус перед сетчаткой, вызывает близорукость.
  • Простой – когда нарушения есть только в одном глазу.
  • Сложный – когда оба глаза работают с нарушениями.
  • Смешанный – когда в каждом глазу разные нарушения.

Из этих видов офтальмолог составляет диагноз, например, простой миопический астигматизм правого глаза. У детей это лечится проще, чем у взрослых, поэтому нужно тщательно следить за зрением у деток до года.

Офтальмологи делят его на 2 типа:

  • Физиологический – изменения до 1 диоптрия, связаны з неравномерным ростом глазного яблока и чаще всего проходят сами.
  • Патологический – изменения больше 1 диоптрия, они уже влияют на качество зрения и могут требовать коррекции.

В возрасте до года обычно диагностируется наследственный (врожденный) астигматизм. В зависимости от сложности случая офтальмолог предложит лечение или распишет план коррекции.

Больше информации об астигматизме вы найдете в следующих статьях:

Диагностика и лечение

Диагностика астигматизма у младенца до года, даже когда он уже может ориентироваться, сложная. В большинстве случаев это врожденное осложнение , ребенок так видел всегда и не знает о существовании болезни.

Появление проблем после травмы различить проще : малыш начинает себя вести нехарактерно. При появлении малейших симптомов нужно обращаться к врачу.

Если родители внимательно относятся к своим обязанностям и приносят малыша на все положенные медосмотры, то врач-офтальмолог может определить астигматизм у деток до 1 года на ранней стадии.

Первый осмотр ребенка этим врачом должен быть в 2-3 месяца , если у грудничка будет утвержден диагноз астигматизм, то посещать его нужно каждые 6 месяцев.

Для диагностики используются специальные приборы – авторефрактометр и цилиндрическая линза. В современных клиниках могут провести и компьютерную томографию глаза. С помощью кератометрии выявляют степень кривизны наружной поверхности роговицы. Конечно, наиболее точный и полный результат дает компьютерная томография.

Лечение патологии у малышей до года ограничивается всего несколькими способами . Операцию или лазерную коррекцию можно делать только после 18 лет, когда глаз полностью сформируется. До совершеннолетия обычно корректируют зрение с помощью очков, но это не подходит для ребенка до года.

Через некоторое время из-за отсутствия фокуса на сетчатке глаза участок коры мозга, который отвечает за зрение, прекращает развиваться. Для предупреждения этой проблемы нужно на некоторое время закрывать здоровый глаз, чтобы увеличить нагрузку на глаз с астигматизмом. Продолжительность этой процедуры составляет не больше пары часов в день, чтобы не спровоцировать осложнений со здоровым глазом.

Если нет очень серьезных нарушений, то лечение начинают обычно в более позднем возрасте, чтобы дать глазу возможность самому прийти в нормальное состояние.

Родители должны внимательно следить за состоянием здоровья своего малыша, так как своевременная диагностика астигматизма и любого другого заболевания поможет избежать многих проблем. При осмотре нужно обратить внимание врача на необходимость такого осмотра, если у кого-то из родственников есть астигматизм.

Вконтакте

Проблемы с глазами - частое явление, которое не обходит стороной и маленьких детей. Астигматизм - один из диагнозов, который ставится малышам регулярно и пугает заботливых родителей.

Заболевание осложняется сопровождающими дефектами зрения, поэтому выявить отклонения важно вовремя. При своевременном лечении возможна стабилизация зрения.

Причины возникновения заболевания у годовалых детей

Астигматизм может быть врожденным либо приобретенным.

У младенцев до года преобладает врожденная форма, часто обусловленная наличием такого диагноза у кого-нибудь из родителей или бабушек, дедушек. Подробнее о заболевании у новорожденных и детей до года читайте .

Если среди ближайших родственников есть человек с таким же нарушением зрения, наблюдение стоит начать как можно раньше.

Врожденный астигматизм может быть спровоцирован проблемами при беременности и, как следствие, не совсем правильно сформированными органами зрения.

Врожденная форма дефекта чаще провоцирует амблиопию: в результате неправильной картинки, поступающей в часть мозга, отвечающую за зрение, и появляется синдром «ленивого глаза». Тогда зрительная функция может остановиться в развитии.

Приобретенная же форма в основе своей имеет следующие причины:

  • операция на глазах;
  • травма зрительного органа;
  • деформация стенок глазницы в результате патологий в строении зубочелюстной системы;
  • ряд заболеваний, сопровождающихся изменением формы роговицы, - опущением верхнего века - это птоз, гипоплазия зрительного нерва, пигментный ретинит, альбинизм, нистагм, кератотонус.

Самой распространенной причиной патологии у годовалых крошек является генетическая предрасположенность.

Основные признаки болезни

Диагноз ставится на плановом осмотре в один год. До года такое заболевание диагностируется редко.

Причина - у новорожденных очень часто встречаются отклонения в фокусировке зрения, роговица до конца не сформирована.

Можно сопоставить такое явление с астигматизмом слабой степени, но это физиологическое явление. Зрение приходит в норму как раз к первому дню рождения.

На плановом осмотре при посещении детского окулиста в годовалом возрасте уже можно определенно сказать, есть отклонения или все в пределах нормы .

Однако, существует ряд признаков астигматизма у годовалого ребенка, при которых не стоит дожидаться планового приема и лучше обратиться к врачу как можно быстрее.

В возрасте 1 года крошка еще не умеет разговаривать и не сможет сказать родителям, что его беспокоит, как он видит предметы.

Если же некоторое время понаблюдать за его поведением, можно заметить тревожные симптомы:

  • ребенок, умеющий самостоятельно передвигаться, постоянно задевает или ударяется об углы предметов;
  • пытается наклонить голову или щурит глаза при попытке разглядеть игрушку или картинку;
  • покрасневшие или слезящиеся постоянно глаза.

Все эти симптомы могут указывать на наличие не относящегося к физиологическому явлению отклонения у ребенка. Однако точный диагноз выставит лишь доктор.

Дополнительную информацию об астигматизме вы найдете в этих статьях:

Методы диагностики

Диагностикой нарушений зрения занимается детский окулист . Для малышей возрастом 1 год единственным способом проверки является закапывание глазных капель.

Есть также метод ретиноскопии, при котором на глаза направляют пучок света, но такой способ довольно проблематичен в случае маленьких детей.

Врач определяет наличие или отсутствие астигматизма, его вид и степень . Заболевание классифицируется по видам, но по разным показателям.

В зависимости от того, какая часть глаза является причиной искажения изображения, различают роговичный и хрусталиковый астигматизм. Нарушение в строении роговицы встречается чаще .

Различают также простой, сложный и смешанный виды патологии:

  • простой - астигматизм присутствует в одном глазу, отягощен близорукостью или дальнозоркостью;
  • сложный - патологии подвержены оба глаза в сочетании с миопическим или гиперметропическим;
  • смешанный - как и в предыдущем случае, поражены оба глаза, но в одном глазу - близорукость, в другом - дальнозоркость.

Степень заболевания определяется в зависимости от диоптрий:

  • до трех - слабая степень;
  • от трех до шести - средняя;
  • шесть и более - сильная.

Лишь учитывая степень дефекта, ее вид, офтальмолог сможет назначить лечение.

Способы лечения

Так что же делать, если у ребенка в 1 год проявились признаки астигматизма?

При слабой степени болезни, не осложненной дальнозоркостью либо близорукостью, специальная коррекция не требуется. Задача родителей - наблюдать за поведением ребенка и ходить на регулярные осмотры к окулисту.

Определенно не стоит показывать малышу мультфильмы и игры на телефонах и планшетах, желательно ограничить или вообще не включать при нем телевизор.

Когда он станет постарше, нужно заниматься с малышом специальной гимнастикой для глаз.

При более тяжелых формах патологии детям старше года прописывают ношение очков со специальными корректирующими сфероцилиндрическими линзами.

Бывает сложно контролировать, чтобы ребенок не выкидывал или снимал очки, но при постоянной носке дети к очкам привыкают.

Следуя указаниям лечащего врача, к семи годам можно добиться стабилизации зрения , тогда очки для постоянного ношения не потребуются.

Для коррекции зрения также существуют специальные контактные линзы, называются они торическими, предусмотрены специально для детей.

Но в возрасте год надевать и снимать с ребенка линзы неудобно, поэтому их можно рассматривать лишь на перспективу, когда ребенок станет старше. Жесткие линзы, которые надеваются на ночь и корректируют форму роговицы, также рассматриваются на возраст постарше.

Врачи могут прописать гимнастику для глаз, физиотерапевтические процедуры в поликлинике.

При наблюдении у компетентного специалиста, выполнении всех его указаний относительно лечения, можно добиться стабилизации степени отклонения и не допускать дальнейшего ухудшения зрения.

Еще несколько интересных фактов о проявлении астигматизма в детском возрасте, о методах лечения болезни узнаете из этого видео:

При астигматизме, как и при любом другом заболевании, важна своевременная диагностика и начало лечения. Поэтому заботливым родителям не стоит пренебрегать плановыми посещениями детского окулиста.

А при обнаружении проблемы относиться к этому серьезно, соблюдать все рекомендации офтальмолога.

Вконтакте

Астигматизм – это заболевание, обусловленное нарушением правильной работы глаза. У детей с таким диагнозом глаз неспособен фокусировать световые лучи непосредственно на сетчатке из-за неправильной формы роговицы.

При данном заболевании появляются сразу две точки оптической фокусировки, каждая из которых находится в неправильном месте. В результате невозможно получить четкое изображение предметов.

Говоря об астигматизме у детей, следует отметить, что это скорее не болезнь, а одно из так называемых рефракционных нарушений. К последним также относятся гиперметропия и миопия (дальнозоркость и близорукость), которые достаточно часто сопровождают астигматизм.

В зависимости от того, где именно в глазу ребенка располагается фокус, различают простой, сложный и смешанный астигматизм. В первом случае дальнозоркость или близорукость развивается только на одном глазу, во втором происходит развитие одноименного дефекта на обоих глазах, а в третьем на одном глазу выявляют близорукость, а на другом – дальнозоркость.

Кто входит в группу риска

Следует отметить, что развитие косоглазия глаз у маленьких возможно в любом возрасте. Это связано с постоянным ростом детского организма и возможными сбоями, следствием которых становится изменение формы роговицы.

Достаточно часто заболевание диагностируют в младенческом возрасте, когда малышу еще не исполнилось 1 года.

Причем велика вероятность того, что астигматизм у детей до года является врожденным нарушением, генетически переданным от родителей. Поэтому если кто-то страдает таким заболеванием, обследовать не достигшего года малыша следует как можно раньше, так как выявление нарушения на ранних сроках – залог максимально эффективного лечения.

Причины возникновения нарушений

Основной причиной развития астигматизма у детей является изменение формы роговицы, которая приобретает очертания не сферы, а дыни. Из-за разной кривизны поверхности роговицы в двух перпендикулярных сечениях происходит разное преломление лучей, формирующих изображение определенного предмета. Поэтому малыш видит объект размытым.

Факторы, вызывающие изменение формы роговицы, могут быть различными. Так, в случае врожденного астигматизма изменение обусловлено генетическими нарушениями.

В этой ситуации с самого рождения малыш привыкает к искаженному изображению, в результате чего происходит неполноценное развитие зрительной системы.

Кроме того, нарушение зрения может оказаться приобретенным, если имели место травмы глаза, спровоцировавшая изменение формы роговицы болезнь или проведенная на глазу хирургическая операция.

Симптомы астигматизма у ребенка

Во избежание развития необратимых процессов, родителям следует постоянно контролировать зрение своих чад и сразу обращаться к специалисту при появлении следующих симптомов:

  • жалобы на размытые изображения предметов;
  • стремление ребенка наклонить голову для получения более четкого изображения;
  • жалобы на усталость глаз и головные боли.

Кроме того, к симптомам астигматизма глаз можно отнести жалобы на раздражение глаз и ощущение дискомфорта, сложность фокусирования взгляда на печатных текстах.

Возможные варианты лечения

Если у ребенка были обнаружены симптомы астигматизма, варианты лечения будут зависеть от степени заболевания, его формы и возраста ребенка. При астигматизме слабой степени, который не сопровождается гиперметропией или миопией, а также жалобами на головную боль и зрительную усталость, в большинстве случаев коррекция не требуется. Если же отмечается высокая степень нарушения, требуется лечение с использованием корригирующих линз.

Наиболее часто лечение астигматизма глаз осуществляется посредством ношения очков со специальными астигматическими линзами. Их особенностью является наличие не только сферической, но и цилиндрической составляющей, благодаря которой в разных сечениях обеспечивается различная преломляющая способность. В итоге происходит правильное преломление лучей в линзе и появление четкого, ясного изображения. Еще одним вариантом лечения астигматизма глаз у детей является ношение торических контактных линз.

Применяется такой метод для малышей старше 1 года. Выбор этих линз сегодня достаточно широк, но оптимальным вариантом для ребенка являются однодневные линзы, которые не требуют никакого ухода. Существует еще и хирургическая коррекция данного нарушения, но в случае с детьми она неприменима. Это связано с тем, что операция проводится с использованием лазера, что допустимо только по завершении развития зрения. Оптимальный возраст для оперативного лечения – 18-20 лет.

Как правильно организовать лечение маленьких детей

У малышей до 1 года нередко диагностируют астигматизм слабой степени. Достаточно часто по достижению ребенком годовалого возраста степень заболевания существенно снижается, не требуя коррекции. Но может произойти и ухудшение заболевания, осложнение его близорукостью или дальнозоркостью. Поэтому крайне важно вовремя показывать не достигшего 1 года малыша специалисту. Посещать окулиста следует по достижении 3, 6 месяцев и когда ребенку исполнится 1 год.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о современных способах лечения косоглазия

Что касается лечения, корректировка астигматизма глаз у маленького ребенка может проводиться только при помощи . Возможными вариантами лечения астигматизма у детей, достигших 1 года, является выполнение гимнастики для глаз и ношение увеличивающих глубину оптического фокуса очков лазер-вижн с небольшими дырочками в линзах.

Становится понятно, что хотя описанное заболевание и является серьезным нарушением зрения, в случае своевременного обнаружения заболевания и грамотного лечения ухудшение зрения можно свести к минимуму. Особенно важно вовремя диагностировать астигматизм у детей до 1 года, так как увидеть проявления заболевания способен лишь специалист. При желании каждый читатель данной статьи может оставить комментарии, отмечая полезность информации или делясь собственным опытом.

Приветствую моих верных читателей!

Меня всегда пугало слово «астигматизм», потому что я долго не могла понять сущность и причины этого явления.

А тут еще недавно узнала, что, оказывается, это нарушение часто обнаруживают у новорожденных детишек. Правда, с возрастом многие малыши «перерастают» астигматизм, но бывают случаи, когда он может привести к осложнениям.

Моей доченьке почти годик, и, конечно, пока нет возможности полноценно проверить ее зрение. Чтобы, не дай Бог, не пропустить признаки детского астигматизма, я хочу прямо сейчас узнать как можно больше об этом нарушении зрения.

И в этом мне поможет очень информативная статья, которую я и вам рекомендую прочитать. Как говорится, предупрежден – значит, вооружен.

Что такое астигматизм у ребенка?

Астигматизм – это неспособность глаза фокусировать световые лучи на сетчатке глаза для получения четкого изображения из-за неправильной формы передней поверхности глаза (роговицы).

Астигматизм у детей – это не болезнь. Астигматизм, наряду с миопией (или близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью), относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Очень часто астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.

Поскольку астигматизм не болезнь, то его не лечат (неправильно искать в интернете ответа на запрос «Лечение астигматизма у детей»), а исправляют (корригируют) с помощью специальных контактных или очковых линз или хирургическим путем.

Применение этих средств коррекции зрения позволяет получить четкое изображение на сетчатке глаза.

Когда появляется?

Астигматизм может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поскольку детский организм (в том числе и глаза) продолжает формироваться. В процессе развития может произойти сбой, в результате которого форма роговицы становится неправильной.

Риск возникновения астигматизма существует даже у младенцев до 1 года. У многих детей астигматизм присутствует с рождения.Поэтому так важно регулярно проверять зрение у детей.

Причины возникновения

Роговица нормального глаза имеет форму сферы. Сферическая поверхность роговицы обеспечивает правильное фокусирование световых лучей и формирует на сетчатке глаза четкое изображение объекта.

При астигматизме форма роговицы напоминает поверхность дыни (кривизна ее поверхности в двух взаимноперпендикулярных сечениях разная). Световые лучи, формирующие изображение какого-либо объекта, при прохождении через такую роговицу преломляются по-разному, и поэтому изображение получается размытым.

Астигматизм у детей чаще всего имеет врожденный характер, т.е. его появление предопределено генами ребенка. Несферическая форма роговицы – это следствие неправильного развития глаза ребенка, ход которого запрограммирован генетически.

Астигматизм может возникнуть у ребенка также в результате травмы глаза и после хирургических операций на глазах.

Как в домашних условиях быстро проверить, есть ли у вашего ребенка астигматизм?

1. Увеличьте размер приведенного изображения.
2. Закрыв один глаз, ребенок смотрит на рисунок с расстояния вытянутой руки.
3. Спросите его, не видит ли он некоторые линии хуже других (одни линии выглядят светлее, другие темнее).
4. Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.

Источник http://www.optica4all.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=1672&Itemid=385

Детский астигматизм в зависимости от месторасположения фокусов бывает:

  • простой,
  • сложный,
  • смешанный.

Варианты астигматизма:

  1. дальнозоркий астигматизм у детей;
  2. близорукий астигматизм у детей;
  3. смешанный астигматизм у детей.

Причем, близорукий астигматизм по-другому называется миопический, а дальнозоркий - гиперметропический астигматизм у детей.

Классификация

При неправильной форме роговицы может быть множество меридианов, по которым движется луч света. Но выделяют обычно два главных меридиана – вертикальный и горизонтальный, которые всегда располагаются перпендикулярно друг к другу.

По состоянию зрения в этих меридианах выявляют различные виды астигматизма.

Если основная патология находится на вертикальном меридиане, то астигматизм считается прямым, на горизонтальном – обратным.

Кроме того, астигматизм у детей может быть близоруким, дальнозорким и смешанным. Близорукий (миопический) астигматизм у ребенка в свою очередь делится на простой и сложный.

Простой миопический астигматизм характеризуется тем, что один из главных меридианов глаза имеет нормальное преломление (его фокус расположен на сетчатке), а другой близорукое (фокус расположен перед сетчаткой). Сложный астигматизм у детей характеризуется близоруким преломлением лучей в области обоих главных меридианов, но при этом фокусы расположены на разном расстоянии от сетчатки (перед ней).

Дальнозоркий астигматизм (гиперметропический астигматизм) также бывает двух видов – простой и сложный. Простой гиперметропический астигматизм заключается в том, что один из главных меридианов глаза имеет нормальное преломление, а другой дальнозоркое (фокус расположен за сетчаткой). Сложный гиперметропический астигматизм у детей характеризуется дальнозорким преломлением лучей в области обоих главных меридианов, но при этом фокусы расположены на разном расстоянии от сетчатки (за ней).

Смешанный астигматизм — это сочетание близорукого астигматизма на одном главном меридиане с дальнозорким на другом. Астигматизм может быть, как на одном глазу, так и на обоих.

Источник http://www.womenhealthnet.ru/children-diseases/6511.html

Мифы

1. Очки - навсегда.

При некоторых видах астигматизма во многих случаях детям удается избавиться от постоянного ношения очков. Если степень астигматизма высокая, то после излечения амблиопии применяется эксимер-лазерная коррекция, дающая возможность подросткам избавиться от очков.

2. Астигматизм вылечивается полностью.

Так как есть врожденный дефект роговицы, консервативными методами исправить дефект нельзя. Повысить остроту зрения удается благодаря мобилизации структур внутри глаза, которые несут ответственность за фокусировку изображения. То есть астигматизм компенсируется. Вылечивается заболевание лишь при помощи эксимер-лазерной коррекции.

3. Очки лазер-вижн.

При регулярном ношении полидиафрагмальных очков производители их обещают избавление от всех болезней глаз. Но лечебное действие не доказано, хотя и вреда тоже нет.

4.Препараты с черникой.

Обычно такие таблетки являются пищевыми добавками или поливитаминными наборами. Это значит, что клинических испытаний они не проходили. Поэтому в детской офтальмологии их не используют.

Источник http://tvoelechenie.ru/oftalmologiya/astigmatizm-u-detej-lechenie.html

Осложнения при детском астигматизме

Детям астигматизм приносит намного больше вреда, чем взрослым. Из-за того что ребенок с самого детства видит изображение не в фокусе, происходит задержка в развитии зрительной системы в целом. Ухудшается работа зрительных клеток, что приводит к прогрессирующей потере зрения вследствие развития амблиопии.

Этот дефект зрения часто называют «ленивым глазом», что не в полной мере соответствует действительности, поскольку в данной ситуации ленится не сам глаз, а клетки мозга, отвечающие за зрение. В данной ситуации, даже с применением очков, у ребенка тяжело добиться 100%-го зрения.

Лечение у детей астигматизма, осложненного амблиопией, требует индивидуального подхода для каждого отдельного случая. Лечебные мероприятия должны быть комплексными и включать в себя различные методы воздействия (оптического, физического, функционального).

Источник http://www.ayzdorov.ru/lechenie_astigmatizm_deti.php

Как распознать?

Детский астигматизм довольно сложно диагностировать, особенно в возрасте до двух лет. Это связано с тем, что дети редко жалуются на проблемы со зрением по одной простой причине - они еще не понимают, что плохо видят, привыкая воспринимать окружающий мир в растянутом или двоящемся виде, они считают это нормой.

Дети, страдающие от астигматизма, могут не говорить, что они видят размытое изображения или буквы, вместо этого они просто жалуются на головные боли или проявляют нежелание читать, писать или отказываются от других зрительных нагрузок на близком расстоянии.

Такое поведение чаще всего родители принимают за капризы или особенности характера детей.

Симптомы

Родителям необходимо внимательно наблюдать за ребенком и отвести его на прием к врачу для полной проверки зрения при наличии хотя бы одного из симптомов астигматизма у детей:

  • Расплывчатое изображение, двоение изображения;
  • Головокружение;
  • Усталость, напряжение глаз;
  • Головные боли, особенно в области лба над бровями;
  • Трудности с фокусировкой взгляда на печатном тексте;
  • Ребенок прищуривает глаза или наклоняет голову под разными углами, чтоб лучше видеть;
  • Жалобы на трудности при чтении книг или при чтении текста, написанного на доске в классе.

Случается, что незначительная степень астигматизма у детей не требует коррекции и проходит сама собой по мере взросления. Но рассчитывать только на это не стоит.

При появлении любых признаков того, что у вашего ребенка могут быть проблемы со зрением, необходимо обратиться к специалисту.

Если нечеткое изображение будет проецироваться на сетчатку длительное время, это не даст возможности зрительным функциям полноценно формироваться или приведет к снижению уже имеющихся.

В течение первого года жизни происходит интенсивное развитие зрения, поэтому ребенку необходимо посетить офтальмолога в 3 месяца, в 6 месяцев и в год.

Лечение детского астигматизма

Анатомическое и функциональное формирование и развитие глазного яблока продолжается до 14-15 лет, поэтому начинать лечить детский астигматизм необходимо как можно раньше (пока происходит развитие оптической системы), во многом именно от этого зависит его эффективность и возможность избежать сопутствующих нарушений зрения.

Если родители не заметили симптомов ухудшения зрения у ребенка и не обратились вовремя к специалисту, если поставлен неверный диагноз и назначено неправильное или неполное лечение, если больные не соблюдают предписаний врача, возможны осложнения.

Хотя сам астигматизм не прогрессирует от отсутствия лечения, могут развиться иные заболевания, возникновению которых он способствует – астенопия (быстрая утомляемость глаз и вызванное этим снижение остроты зрения), амблиопия (не развиваются клетки зрительной коры, вследствие чего мозг отказывается обрабатывать сигнал, приходящий от глаз), косоглазие.

Низкая острота зрения, которая наблюдается у ребенка при отсутствии лечения или при неполной коррекции, задерживает формирование стереоскопического и бинокулярного зрения.
Существует несколько вариантов лечения у взрослых, но возможности лечить астигматизм у детей более ограничены.

Наиболее известный и распространенный способ – очковая коррекция астигматизма. Очки со специальными цилиндрическими стеклами выписывают детям для постоянного ношения.

Первые дни ношения очков ребенок может испытывать зрительный дискомфорт, головные боли, но, как правило, эти симптомы проходят в течение недели, когда наступает привыкание к очкам. Если же после двух недель постоянного ношения ребенок продолжает жаловаться на головные боли и головокружение, родители должны проконсультироваться с врачом, возможно, очки подобраны не правильно.

При выборе очков также следует внимательно подойти и к выбору оправы, так как она может вызывать утомление. Важно регулярно посещать офтальмолога, следить за ростом и развитием глаз и своевременно менять оптику.

При всей своей популярности и доступности этот способ имеет ряд недостатков, влияющих на качество зрения ребенка: очки ограничивают боковое зрение, пространственное восприятие, не дают возможности корригировать зрение на 100%, являются препятствием для занятий активными видами спорта. Кроме того, неверно подобранные очки могут быть причиной постоянного утомления глаз.

Также корригировать детский астигматизм помогают контактные линзы . При контактной коррекции зрения вышеперечисленные недостатки отсутствуют. Качество зрения ребенка не только повышается, но и наблюдается более правильное развитие зрительных центров. Поэтому в ряде случаев контактные линзы являются наиболее предпочтительным способом лечения.

Однако он применим только для детей старшего возраста, которые уже смогут сами вставить линзы в глаза. Маленьким детям он может причинить только вред – при попытке вставить инородное тело в глаз вырывающемуся из рук ребенку, велика вероятность серьезно поранить роговицу.

В связи с тем, что глаза ребенка растут и развиваются, применить хирургический способ коррекции не возможно. Только после стабилизации зрения (после 18 лет) можно устранить болезнь с помощью лазерной операции на глазах.

Для лечения астигматизма у детей до 18 лет может быть применена хирургическая операция только в крайнем случае по медицинским показаниям.

Очки и контактные линзы - самые распространенные методы коррекции астигматизма. Подбирать их необходимо индивидуально и периодически менять по мере развития глаз. Хотя во многих случаях детский астигматизм удается вылечить к подростковому возрасту, необходимо помнить, что очки и контактные линзы не являются лекарством и не дают гарантии излечения, они только корректируют дефекты зрения, что дает возможность зрительным функциям развиваться надлежащим образом.

Так как астигматизм вызван искривлением роговицы, избавиться от него возможно только с помощью хирургической операции, которая позволит исправить такое искривление.

Источник http://astigmatizma.ru/astigmatizm-u-detej/astigmatizm-u-detej.html

Оперативное

Тем не менее, ношение очков - это не лечение, а только коррекция зрения. Полностью избавиться от астигматизма возможно только путем хирургического исправления. Но поскольку до 16-ти лет активные процессы роста ребенка, в том числе и зрительной системы, продолжаются, оперативное лечение астигматизма возможно только после 20-ти лет с учетом всех особенностей течения заболевания.

Возможно проведение следующих хирургических операций:

  • кератотомия - нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси. Данная операция применяется при близоруком либо смешанном астигматизме;
  • термокератокоагуляция - прижигание периферической зоны роговицы нагретой металлической иглой, при этом кривизна роговицы увеличивается, а, значит, увеличивается её преломляющая сила. Операция выполняется для коррекции дальнозоркого астигматизма.

После 18-ти лет при слабом астигматизме возможно проведение лазерной коррекции, однако она имеет ряд противопоказаний (нестабильное состояние зрения, рубцы на сетчатке, воспалительные заболевания глаз и прочие).

Источник http://malutka.net/astigmatizm-u-detei

Астигматизм у детей – распространенное заболевание. По статистическим данным, в возрасте от 6 месяцев до 1 года это нарушение рефракции встречается у 20% малышей, но большинство из них его перерастает. В возрасте 5-6 лет астигматизм наблюдается у 9% детей.

Классификация астигматизма

Существует три основных типа астигматизма:

  • Миопический – у ребенка роговица искривлена так, что лучи фокусируются на сетчатку, как при миопии.
  • Гиперметропический – у ребенка с этой формой астигматизма свет фокусируется на сетчатке, как при дальнозоркости.
  • Смешанный – одна часть роговицы искривлена так, как при миопическом астигматизме, а вторая – как при гиперметропическом.

Также выделяют :

  • Регулярный астигматизм – при этой форме роговица изогнута в одном направлении больше, чем в другом.
  • Нерегулярный астигматизм – роговица по всей своей поверхности искривлена в различных направлениях. Как правило, эта форма болезни является следствием травмы глаза, после которой развиваются рубцы на роговице.

По степени тяжести выделяют :

  • Легкий астигматизм – менее 1 диоптрии.
  • Астигматизм средней тяжести – от 1 до 2 диоптрий.
  • Тяжелый астигматизм – от 2 до 3 диоптрий.
  • Очень тяжелый астигматизм – более 3 диоптрий.

Причины возникновения астигматизма

По этиологии выделяют два вида астигматизма:

  1. Роговичный.
  2. Хрусталиковый.

Роговица – это прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза и преломляет световые лучи на их пути к сетчатке. Для нормального функционирования она должна иметь идеально правильную кривизну. При астигматизме форма роговицы неправильная, из-за чего световые лучи не могут сфокусироваться прямо на сетчатку. Это приводит к нарушению зрения.

Врачи и ученые пока не знают точно, почему некоторые дети рождаются с неправильной формой роговицы. Известно, что астигматизм чаще наблюдается у недоношенных детей и малышей, которые родились с малой массой тела. Это связывают с тем, что роговица не успевает полностью правильно сформироваться. Также отмечается наследственная склонность к развитию астигматизма.

К появлению неправильного искривления роговицы у детей и взрослых могут также привести операции на глазах, травмы.

В преломлении света важную роль также играет хрусталик. Если он имеет неправильную форму, у ребенка может наблюдаться астигматизм даже при полностью нормальной роговице.

Как распознать детский астигматизм?

При наличии астигматизма у детей родителям очень важно заметить симптомы нарушения зрения как можно раньше, чтобы была возможность провести своевременное лечение.

Признаки, которые могут указывать на наличие этого заболевания у ребенка :

  1. Частые жалобы на головную боль.
  2. Жалобы на усталость и напряжение глаз, особенно после чтения.
  3. Ребенок часто трет глаза, даже когда не хочет спать.
  4. Помутненное или искаженное зрение.
  5. Ребенок постоянно прищуривается или закрывает глаза.
  6. Плохое зрение на близком или отдаленном расстоянии.
  7. Для лучшего зрения ребенок наклоняет или поворачивает голову.
  8. Ребенок закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора для того, чтобы лучше видеть.
  9. Симптомы повышенной светочувствительности.

Диагностика астигматизма у детей

При наличии симптомов нарушения зрения нужно обратиться к детскому офтальмологу для проведения детального обследования глаз, которое может включать:

  • Определение остроты зрения.
  • Кератометрию – во время этого обследования с помощью специального прибора (кератометра) измеряют отраженный от поверхности роговицы свет. Это позволяет определить радиус кривизны роговицы и оценить степень ее нарушений.
  • Роговичную топографию – с помощью этого метода врач получает наиболее детальную информацию о поверхности роговицы. Компьютерное моделирование создает трехмерную карту роговицы, которая позволяет офтальмологу детально оценить степень астигматизма.

Известный украинский врач-педиатр Комаровский Е. О. на вопрос о том, лечится ли астигматизм у детей или нет, напоминает, что залогом успешного восстановления зрения и предотвращения осложнений является ранняя диагностика заболевания. Поэтому очень важно проводить ребенку профилактические осмотры у офтальмолога, чтобы вовремя выявить детский астигматизм и провести его лечение.

Лучше всего такой скрининг проводить до школьного возраста несколько раз – сразу после рождения, в возрасте 1,5 месяца и в 4 года. После достижения школьного возраста осмотр у офтальмолога необходимо проходить ежегодно. Это позволяет вовремя выявить любые проблемы со зрением, в том числе и астигматизм, и вовремя попытаться их устранить или уменьшить отрицательное влияние на зрение.

Лечение астигматизма

Большинство родителей после выявления у их ребенка астигматизма начинают интересоваться, как его лечить и можно ли вообще его вылечить у детей. В большинстве случаев это заболевание имеет нетяжелый характер, а коррекцию зрения проводить не нужно. Как правило, по мере взросления ребенка роговица изменяет свою форму, что приводит к исчезновению астигматизма.

Однако в более серьезных случаях невыявленный и нелеченный астигматизм может сильно повлиять на развитие детей, становясь причиной трудностей с обучением и низкого уровня концентрации внимания. У некоторых детей может даже развиваться амблиопия.

Традиционно маленьким детям офтальмологи назначают ношение очков, так как безопасно корригировать зрение с помощью контактных линз у них практически невозможно.

Очки – самый простой, безопасный и дешевый способ лечения астигматизма. Они изготовляются из специальных линз с цилиндрами, которые изменяют направление световых лучей таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. Для лечения миопического, гиперметропического или смешанного астигматизма одного или обоих глаз у детей необходимы очки, изготавливаемые под заказ.

Многие родители при назначении очков сталкиваются с проблемой, что дети не хотят их носить.

В этом случае полезными могут оказаться следующие советы :

  1. Следует выбирать оправу для очков с ребенком, так как это мотивирует его их носить.
  2. Нужно объяснять пользу очков для ребенка, используя специфические примеры. Например: «Твои новые очки помогут тебе лучше видеть мяч, когда ты играешь с друзьями».
  3. Нужно подобрать время обследования у офтальмолога и выбора очков, которое подходит под активность ребенка, так как дети также могут быть «совами» или «жаворонками».
  4. Не нужно посещать врача, когда ребенок устал, капризничает или голоден.
  5. Сперва следует подобрать несколько подходящих оправ с помощью работника оптики, а затем предоставить возможность выбора самому ребенку.
  6. Нужно пытаться создать положительное отношение к очкам у ребенка, обсуждая с ним то, как много известных людей носит очки и как они полезны для зрения.
  7. Необходимо убедиться в том, что выбранные оправы подходят ребенку и удобны для него. Дети никогда не будут носить неудобные очки.

Старшим детям можно для коррекции зрения использовать линзы. При легкой степени астигматизма чаще всего достаточно обычных мягких контактных или газопроницаемых линз, а в более тяжелых случаях нужны торические линзы. Необходимо научить ребенка правильному уходу за ними.

Важную роль в устранении астигматизма у детей играет аппаратное лечение, особенно при развитии амблиопии. Индивидуально подобранная программа аппаратного и физиотерапевтического лечения позволяет улучшить зрение у большинства маленьких пациентов с данным заболеванием. С этой целью применяются очки-массажеры, комплекс компьютерных программ, видео-компьютерный аутотренинг, лазерная терапия.

У взрослых для лечения астигматизма также применяются операции по коррекции рефракции. Но до 21 года такие хирургические вмешательства не проводят, так как глаза еще растут вместе с организмом, из-за чего постоянно изменяется кривизна роговицы.

Профилактика астигматизма у детей

Большинство случаев астигматизма у детей имеет генетическое происхождение, когда болезнь уже присутствует в момент рождения. Предотвратить развитие этой формы заболевания невозможно.

Приобретенный астигматизм развивается в детском возрасте вследствие травм глаз, поэтому для профилактики этой формы болезни нужно избегать повреждений.

Астигматизм у детей – достаточно распространенное нарушение рефракции. Многие случаи легкой формы остаются незамеченными, так как родители часто игнорируют осмотры своего ребенка у офтальмолога. Однако при тяжелом астигматизме такое отношение к зрению малыша может стать причиной развития серьезных последствий в более позднем возрасте.

Полезное видео о лечении астигматизма у детей