Что делать и как лечить лающий кашель у ребенка. Лечение при жестком дыхании у взрослого. Почему бывает остаточный кашель у детей

Одним из частых симптомов разных заболеваний в детском возрасте является сухой кашель. Обычно он вызывает сильный дискомфорт, поэтому при его появлении родители пытаются помочь малышу всеми доступными способами.

Причины кашля

Сухой кашель может появиться у ребенка при:

Сухой кашель может вызываться раличными причинами, чтобы их определить, лучше обратиться к специалисту

Намного реже сухой кашель выступает одним из симптомов опухолевого процесса в легких, порока сердца, воспаления лимфатических узлов в области бронхиального дерева или аневризмы аорты.

Стоит также отметить, что у грудничков в утреннее время может появляться физиологичный кашель, во время которого дыхательные пути очищаются от мокроты. При этом других симптомов недомогания не будет.

Чем опасен?

Кашель по своей природе является защитным рефлексом и может возникать у здорового ребенка, но длительный сухой кашель, скорее всего, свидетельствует о наличии у малыша каких-то проблем с дыхательной системой. Иногда это болезни, лечение которых следует начать как можно скорее. Так что если затяжной кашель мучает ребенка уже не первый день, с крохой обязательно нужно пойти к врачу.

Если малыш начал кашлять, не стоит бездействовать и ожидать улучшений, лучше сразу выявить причину и, если необходимо, начать лечение

Особенности

Кашель ночью

У многих детей в ночное время кашель усиливается, поскольку мокрота в лежачем положении отделяется хуже. Кроме того, кашель может провоцировать и стекающая с носоглотки слизь. К тому же, если носовое дыхание ребенка затруднено, кроха будет во сне дышать ртом, что приведет к дополнительному пересыханию слизистых и усилению сухого кашля.

Лающий кашель

Лающим называют сильный кашель, похожий на собачий лай.

Этот грубый кашель, при котором можно услышать свист и хрипы, часто возникает при коклюше. Другими причинами подобного кашля являются ларингиты, аллергия, нервные расстройства, сухой воздух в помещении, инородное тело в гортани.

Лающий кашель значительно влияет на самочувствие ребенка, усиливается ночью и, как правило, происходит приступообразно. Во время такого кашля у ребенка даже может пропасть голос.

Аллергический кашель

Подобный кашель может возникать без видимой причины, периодически исчезая и появляясь вновь. Такой кашель часто связан с периодом цветения, а также с воздействием на организм ребенка бытовых аллергенов. Ему нередко сопутствует насморк и слезотечение, а температура при подобном кашле, как правило, не повышается.

Температура как признак заболевания

Наиболее часто появление сухого кашля сочетается с повышенной температурой тела. Такая симптоматика характерна для ОРЗ. У ребенка также может быть слабость и вялость, плохой аппетит, насморк, капризность и другие проявления болезни. Как правило, через некоторое время характер кашля изменяется – он становится влажным.

При ОРЗ, которое соправождается температурой, сухой кашель обычно меняется на влажный

Правила ухода за ребенком

Чтобы сухой воздух помещения не провоцировал дополнительные приступы кашля, его следует увлажнять. Воспользуйтесь специальным прибором, мокрыми полотенцами или емкостями с водой.
Поддерживайте оптимальный температурный режим. Пусть в комнате, где пребывает ребенок с кашлем, будет температура около 20-22 градусов.
Исключите любое раздражающее воздействие на дыхательные пути. К ребенку не должны попадать ни какие-либо химические запахи, ни табачный дым.
Позаботьтесь об особом питьевом режиме. Давайте кашляющему ребенку чаще теплое щелочное питье, например, негазированную воду, чай или молоко.
Питание в период болезни лучше сделать щадящим. Не заставляйте ребенка есть, если он отказывается. В меню предпочтительны малокалорийные и легкие блюда, например, пюре из фруктов, кисель, картофельное пюре.

Создайте все необходимые условия для ребенка, чтобы облегчить период болезни

Лекарства

Применяя в лечении сухого кашля у детей лекарственные препараты, следует помнить о таких нюансах:

В детском возрасте есть высокий риск превысить дозу. По этой причине применение медикаментов для устранения кашля у малышей до 2 лет должен контролировать врач, точно подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка.
У всех препаратов имеются побочные действия. Лекарство может быть безопасным для взрослых, а у малышей стать причиной сонливости, головокружений, аллергий и других проблем.
Дети младше двух лет не умеют откашляться для выделения мокроты, поэтому отхаркивающие препараты им стараются назначать как можно реже.
Малыши более чувствительны к разным химическим соединениям, поэтому назначение любых лекарств должно сочетаться с обильным питьем.

Используя лекарственные препараты при лечении сухого кашля у малыша, обязательно консультируйтесь с врачом по дозировке

В лечении сухого кашля в детском возрасте применяются такие группы лекарств:

Средства, которые угнетают кашлевой рефлекс. Они воздействуют на головной мозг ребенка.
Местные препараты. Они увлажняют слизистую и снимают раздражение.
Препараты, которые уменьшают вязкость мокроты, улучшая тем самые ее отхождение.
Антибиотики и противомикробные препараты. Они назначаются в ситуациях, когда кашель выступает симптомом бактериальной инфекции.
Комбинированные лекарства. Они помимо кашля влияют и на другие симптомы заболевания, например, снижают температуру.

Эффективные препараты для лечения

Чаще всего для лечения сухого кашля в детском возрасте применяют сиропы. На выбор подходящего препарата в первую очередь влияет возраст ребенка.

Для грудничков

В возрасте до года детям часто назначаются Проспан и Геделикс . Это муколитики, в основе которых экстракт из листьев плюща. Также малышам младше 12 месяцев могут выписываться сиропы, содержащие амброксол, например, Амбробене или Лазолван. Разрешено в этом возрасте и использование сиропов на основе алтея, а шестимесячным малышам можно давать Линкас.

Для детей до 3 лет

Годовалым детям от кашля назначают Туссамаг (препарат на основе экстракта тимьяна), сироп подорожника Доктор Тайсс, а также многокомпонентный растительный препарат Трависил. Двухлетним малышам можно принимать сиропы Гербион (подорожник или плющ), сиропы с алтеем и сиропы с амброксолом. Спинку и грудь ребенка можно смазать средством Пульмекс Бэби.

Для детей старше 3 лет

С трехлетнего возраста разрешено применение сиропа Доктор Мом . Также можно давать все сиропы, использующиеся в лечении деток помладше.

Народные средства в домашних условиях

Достаточно часто при сухом кашле родители ограничиваются народными методами лечения, поскольку они доступны и могут использоваться даже у деток до года.

Полоскать горло водой с солью (иногда в нее добавляют йод и соду) или травяными отварами.
Дышать паром.
Пить чай с грудным сбором, отвар шиповника, морс из клюквы.
Делать разные согревающие манипуляции.

Вот несколько часто используемых при сухом кашле в детском возрасте средств из арсенала народного лечения:

Доведите до кипения 500 мл молока и остудите. Размешайте в теплом молоке желток, чайную ложечку меда и ст. ложку сливок. Давайте ребенку до 5 раз в день в теплом виде.
Выдавите сок из лимона средних размеров, перемешайте с ложкой меда. Давайте ребенку по одной ложечке.
У черной редьки среднего размера вырежьте мякоть и заполните редьку медом. Через сутки сок с медом слейте и давайте ребенку трижды в день по столовой ложке. Можно также выдавить из редьки сок и смешать его с большим количеством сахара.
Две чайные ложечки корней девясила заварите стаканом кипящей воды, разделите на три части и давайте ребенку в течение дня.
Смешайте сахар с водой и уварите до коричневого цвета. Давайте такой карамельный сироп ребенку.
Очистите спелый банан и раздавите его ложкой, добавьте кипяток и хорошо перемешайте. Давайте по 2 ложки до 10 раз в день.

Компрессы

Согревающий компресс помогает справиться с сухим кашлем благодаря местному усилению кровообращения. Прежде чем поставить компресс ребенку, обязательно следует посоветоваться с врачом. Для компрессов можно использовать отваренный картофель, смесь воды, меда и яблочного уксуса, нагретое подсолнечное масло, нутряное сало. Когда компресс сняли с тела ребенка, важно сразу же его тепло одеть.

Ингаляции

Такие процедуры помогают смягчить сухой кашель и увлажнить слизистую оболочку. Обычно для их проведения используют специальные приборы, называемые небулайзерами. В домашних условиях ребенок может просто дышать над паром, который поднимается от заваренной ромашки, сваренного картофеля, отвара шалфея. Проводить ингаляции допустимо лишь при отсутствии лихорадки.

Стоит ли применять банки?

В прошлом банки часто использовали в качестве средства против простуд и кашля, но в наше время их применение не рекомендуется. Это не только малоэффективная, но и травмирующая кожу процедура.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет кашель полезным рефлексом, очищающим легкие от скопившейся в них слизи, бактерий и вирусов. Он рекомендует бороться с сухим кашлем соблюдением питьевого режима и обеспечением доступа к ребенку прохладного воздуха.

Комаровский считает недопустимым давать детям лекарства, которые угнетают кашель, если их не выписал врач. Он акцентирует внимание на том, что такие препараты допустимы лишь при коклюше и обязательно должны назначаться педиатром. В других случаях популярный врач советует ограничиться лекарствами, которые уменьшают густоту мокроты и вызывают сокращение бронхов для ее выведения.

К эффективным и безвредным препаратам, помогающим при кашле, Комаровский относит мукалтин, лазолван, йодид калия, АЦЦ и бромгексин . Доктор советует держать их в своей аптечке, но о целесообразности их применения и дозировке в каждом случае кашля консультироваться с лечащим врачом.

В нижеследующем видео доктор Комаровский даёт советы о лечении сухого каля.

Если вы заметили, что ребенок часто кашляет, не тяните с обращением к педиатру. Лучше убедиться в том, что кашель физиологичный, чем потерять время в лечении. Особенно важно вовремя обратиться к специалисту, если ребенка мучает изнуряющий кашель.
Покупая любое лекарственное средство для ребенка с кашлем, внимательно читайте инструкцию. Прежде чем дать сироп малышу, важно убедиться, что он подходит вам по возрасту, а указанная врачом дозировка совпадает с рекомендациями производителей.
Помните, что ребенку нужна ваша забота и любовь. Отнеситесь к болезни крохи с пониманием, даже если малыш капризничает или отказывается от лечения.

Комаровский о кашле
Лечение
По ночам
Микстуры
Народные средства

У здорового человека при дыхании слышен только вдох, выдох происходит бесшумно. Это связано с тем, что при вдохе происходит активизация легких, а на выдохе органы дыхания расслабляются. Дыхание у человека происходит рефлекторно, но на вдох затрачивается энергия организма, а выдох происходит самопроизвольно. Поэтому, когда вдох и выдох одинаково слышен, дыхание называют жестким и предполагают заболевание легких или бронхов.

Например, скопление слизи создает неровности на поверхности бронхов, и при дыхании происходит трение, что и вызывает жесткий звук. Если дополнительных симптомов нет, слизь в бронхах может быть остаточным явлением после перенесенного ОРВИ. Необходим свежий воздух и обильное питье, остатки мокроты выйдут постепенно сами.

При жестком дыхании причины у взрослых могут быть разными, но в любом случае они требуют обследования и постановки диагноза. При нормальном дыхании звук при прослушивании мягкий и тихий, дыхание не обрывается внезапно. Если же врач слышит отклонения в звуке, можно с уверенностью сказать о развитии патологического воспалительного процесса.

Наиболее частая причина – это перенесенные респираторные заболевания. Если человек после болезни хорошо себя чувствует, у него нормальное дыхание без посторонних звуков и хрипов, отсутствует температура, беспокоиться не о чем. Но есть масса других причин:

Жесткое дыхание у взрослого человека может говорить о том, что в легких и бронхах скопилось большое количество слизи, которую надо обязательно вывести, иначе, может развиться воспаление. Причиной может быть недостаточное количество выпиваемой жидкости или низкая влажность помещения. Необходим доступ свежего воздуха и обильное питье в теплом виде. Это поможет вывести мокроту и облегчит дыхание.
Если жесткое дыхание в легких с кашлем и температурой, и при этом отделяется гнойная мокрота, можно с уверенностью диагностировать воспаление легких. Это бактериальное заболевание и требует медикаментозного лечения с применением антибиотиков.
У аллергиков жесткое дыхание может вызвать фиброз легких. Это происходит из-за замещения ткани соединительными клетками. Эта же причина характерна для астматиков. Фиброз легочной ткани может вызвать терапия некоторыми лекарственными средствами и лечение онкологии. В этом случае присутствуют отличительные симптомы – сухой кашель с одышкой, бледная кожа и посинение носогубного треугольника.
При аденоидах и различных носовых травмах тоже может быть жесткое дыхание. Для решения этой проблемы необходима консультация врача – отоларинголога.
При бронхите, особенно обструктивной форме тоже бывает нарушено дыхание, в этом случае присутствует сухой кашель, хрипы, может повышаться температура. Необходимо обследование у врача для постановки точного диагноза.
Если при жестком дыхании возникает одышка и приступ удушья, особенно при физической нагрузке, можно говорить о бронхиальной астме.
При ослабленном иммунитете, патогенная микрофлора, попадая в органы дыхания, начинает активно размножаться и вызывает воспаления. Это может спровоцировать отек в бронхах и увеличить выработку секрета.
Еще одной причиной может стать резкая смена температуры воздуха или химическое воздействие на органы дыхания.

Кроме того, другие инфекционные болезни легких (туберкулез) могут вызывать жесткое дыхание.

Симптомы, которые дополняют жесткое дыхание в легких у взрослых, зависят от развивающегося заболевания. Есть ряд тревожных признаков, которые не стоит игнорировать:

повышенная температура;
влажный кашель с отделением гнойной мокроты;
наличие насморка и слезотечения;
одышка и хрипы;
слабость, вплоть до потери сознания;
общее ухудшение самочувствия;
приступы удушья.

Все эти симптомы говорят о развитии серьезного заболевания и требуют квалифицированной медицинской помощи.

Для диагностики врач должен прослушать больного, чтобы понять, какое именно у него дыхание и какими дополнительными звуками оно сопровождается. При необходимости назначают следующие диагностические мероприятия:

рентген, а также компьютерная томография проводится для исключения туберкулезных процессов;
бронхография с применением контрастного вещества проводится для определения кровоснабжения органов дыхания;
голосовую щель обследуют с помощью ларингоскопии;
при наличии мокроты проводят бронхоскопию, в некоторых случаях назначается фибробронхоскопия;
для определения возбудителя назначают лабораторные исследования мазка из носовой полости, гортани и делается анализ мокроты;
при наличии показателей берут плевральную пункцию для исследования жидкости;
при подозрении на аллергию проводят специальные пробы для выявления аллергена;
с помощью спирографии определяют объем легких.

После проведенного обследования врач выявляет заболевание и назначает соответствующее дыхание.

Лечение при жестком дыхании у взрослого

При отсутствии дополнительной симптоматики жесткое дыхание не лечат лекарственными средствами. Рекомендуются долгие прогулки на свежем воздухе, обильное питье, рацион питания должен содержать витамины, углеводы и белки. Помещение должно ежедневно проветриваться, влажная уборка необходима не реже одного раза в неделю.

Если у больного выявляются симптомы аллергии, ему необходима консультация аллерголога. При определении воспаления легких пульмонолог назначает терапию противомикробными средствами. Антибиотики принимают после анализа мокроты в строгой дозировке, указанной врачом.

При вирусной этиологии жесткого дыхания назначают противовирусные препараты и жаропонижающие средства (при температуре выше 37,8 0 С)

Если конкретный возбудитель не выявлен, терапия проводится смешанная. Назначают антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или макролиды.

При фиброзе легких применяются глюкокортикостероиды, цитостатики, антифиброзные медикаменты и кислородные коктейли.

Домашние средства

Лечение можно проводить в домашних условиях при отсутствии бактериальной инфекции:

инжир, отваренный предварительно в молоке, облегчает дыхание;
рекомендуется аптечный грудной сбор из лекарственных трав, он обладает муколитическим действием, чтобы избежать аллергических реакций, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом;
в качестве отхаркивающих средств для лечения кашля принимают бронхолитики (Беродуал, Атровента, Сальбутамол) и муколитики (Бромгексин, АЦЦ, Амброксол);
среди народной медицины популярны лекарственные травы, отвар из которых можно применять для лечения кашля (подорожник, календула, ромашка);
пюре из бананов с добавлением меда способствует смягчению дыхания;
в качестве отхаркивающего средства рекомендуется перед сном выпить теплое молоко, добавив туда кусочек сливочного масла и чайную ложку пищевой соды;
даже при инфекционных болезнях легких полезно применять барсучий жир в качестве растирки, его обычно втирают в грудную клетку и принимают внутрь, запивая теплым молоком;
при тяжелых легочных заболеваниях можно приготовить состав из алоэ, какао, меда и любого жира. Применяется в течение длительного времени, не меньше 1,5 месяца, но эффект имеет потрясающий, даже способствует излечению туберкулеза;
также очень действенной терапией является дыхательная гимнастика, есть ряд упражнений, которые применяются именно при жестком дыхании.

Прежде всего, как при любом заболевании необходимо соблюдать режим лечения, не долеченные инфекции переходят в хроническую форму и при благоприятных факторах происходит рецидив болезни. Чтобы этого не случилось, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

нужно соблюдать режим отдыха, чрезмерные физические нагрузки снижают защитные функции организма;
избегать переохлаждения, в случае простуды принимать срочные меры, чтобы не вызвать воспалительный процесс;
закалять организм, можно использовать обливания холодной водой с растиранием тела или контрастный душ, который не только закаляет организм, но и укрепляет сосуды;
у людей, склонных к заболеваниям органов дыхания, должно быть полноценное питание.

При соблюдении всех мер можно избежать болезней или вылечить их без осложнений за короткий период времени.

Молодых мам очень часто настораживают мельчайшие изменения в поведении новорожденного. Нередко причиной материнского беспокойства бывает жесткое дыхание малыша. Нормально ли это? О чем же может свидетельствовать, и что нужно делать в таком случае? Попробуем разобраться.

Жесткое дыхание у ребенка без кашля

Родителям следует знать, что нормальным дыханием маленького ребеночка является такое, когда вдох слышен, а выдох - нет. Это так называемое пуэрильное дыхание. Его еще называют жестким. Если оно не сопровождается кашлем и другими симптомами, то нет повода для беспокойства.

Нередко дыхание родителей тревожит, что новорожденный дышит хрипло и жестко. Однако они должны знать: не всякое жесткое дыхание является патологией. Оно может быть обусловлено физиологическими особенностями детской дыхательной системы, которая и вызывает дыхательный шум. При этом чем младше дитя, тем жестче его дыхание. Дыхательные шумы возникают при перемещении воздуха дыхательными путями. У детей эти шумы имеют особенности, ведь связаны с физиологическим развитием дыхательной системы. Так, в первые месяцы жизни это является результатом недоразвитых альвеол и мышечных волокон. Хотя такое явление встречается и в возрасте от одного года до десяти лет. Потом оно исчезает.

Жесткое дыхание ребенка иногда возникает при бронхите либо бронхопневмонии. К врачу следует обращаться, если услышите усиление шума на выдохе и шероховатый тембр голоса. Также следует проконсультироваться с доктором, если выдох ребенка стал очень слышным и шумным. Ведь вдох - активный процесс, а выдох не требует напряжения организма и в норме происходит непроизвольно. Также меняется громкость выдоха ребенка, если в организме есть воспалительные процессы, затрагивающие бронхи. Тогда выдох слышен так же громко, как и вдох воздуха.

Жесткое дыхание и кашель у ребенка

Простуды деток вызываются переохлаждением - процессом, способствующим развитию воспаления в бронхах. В результате такого переохлаждения сильно понижается иммунитет, а инфекция распространяется по детскому организму. Начинается воспалительный процесс, как правило, на слизистой оболочке бронхов. Там усиливается секреция мокрот. При прослушивании педиатром малыша у него обнаруживается жесткое дыхание. Врач слышит и вдох, и выдох ребенка. Также при этом появляются хрипы, связанные с образованием мокроты. Кашель же при этом сначала сухой, а затем мокрый - как результат выталкивания мокрот.

В большинстве случаев дыхательные шумы с кашлем свидетельствует о недавно перенесенной ОРВИ, когда еще не вся слизь удалена с бронхов.

Жесткое дыхание у ребенка: причины

Прежде всего, стоит напомнить, что иммунитет ребенка слабый, и поэтому провоцирующие факторы вызывают в детском организме болезни. Что же это за факторы:

Перепады температур, чередование холодного и горячего воздуха.

Наличие химических раздражителей.
Присутствие инфекции дыхательных путей хронической формы.
Действие аллергенов.
Обычно возбудители болезни попадают в организм с вдыхаемым воздухом.

Проникая в слизистую бронхов, они провоцируют острую воспалительную реакцию. Иногда она может сопровождаться и отёком, и повышенной бронхиальной секрецией. Маленькие дети сложно переносят болезни. Потому при бронхите и происходит острое нарушение дыхания с его ожесточением.

Жесткое дыхание у ребенка: лечение

Без кашля и температуры такой симптом не требует лечения. Достаточно лишь больше гулять на свежем воздухе, употреблять больше жидкости, соблюдать режим дня. Важно проветривать и увлажнять помещение, где пребывает дитя. А специальных мероприятий для ликвидации дыхательных шумов проводить не нужно.

Замечая жесткое дыхание с кашлем у ребенка в любом возрасте, обратиться к врачу надо обязательно. Только педиатр или отоларинголог поможет выяснить причину необычного состояния и назначит правильное лечение при необходимости.

Когда жесткое дыхание у малыша наблюдается как остаточное явление, тоже не нужно применять лечебные средства. Необходимо давать ребенку пить теплую жидкость для размягчения остатков слизи и увлажнять воздух в помещении, где ребенок спит.

Жесткий кашель у ребенка характерен также для аллергических реакций. Если есть подозрение на аллергию, то нужно выяснить ее природу и исключить контакт с аллергеном.

Специально для - Диана Руденко

Когда трахея поражена, у больного наблюдается сухой и жесткий кашель, который является характерным для гриппа. Должно пройти несколько выматывающих дней, прежде чем кашель смягчится. Если инфекция добирается до бронхов, то возникает бронхит, а если болезнь доберется до листочков-альвеол, то начнет развиваться воспаление легких (пневмония).

В таких случаях кашель обретает упорный характер, мокрота становится обильнее и обычно обретает зеленоватый оттенок, что свидетельствует о присутствии гноеродных бактерий. При редкой крупозной пневмонии, мокрота может быть коричневатого цвета, что связано с выводом в просвет альвеол форменных компонентов крови.

Для маленьких детей появление жесткого сильного кашля может свидетельствовать об очень опасном поражении гортани. Между голосовыми складками просвет у них существенно уже, в отличие от взрослых, поэтому даже незначительное воспаление и отек могут вызвать смыкание голосовой щели. Симптомами такого состояния, называемого крупом, считаются хриплость голоса, весьма грубый кашель, имеющий лающий характер, и возрастающая одышка. При крупе дитя может задыхаться, поэтому если наблюдается лающий кашель и одышка , требуется экстренное медицинское вмешательство. Родители должны быть очень внимательны к форме проявления кашля у их ребенка. Очень важно установить причину упорного или сильного кашля. Жесткий ночной кашель зачастую вызван астмой, бактериальной инфекцией, вирусом, раздражающими горло парами или какой-нибудь очень серьезной болезнью.

Необходимо обязательно проконсультироваться у врача, если ребенок:

беспрерывно кашляет всю ночь напролет;
отхаркивает необычного цвета мокроту;
имеет повышенную температуру тела;
у него затруднено дыхание;
кашель имеет жесткий характер или продолжается более 2 дней.

Чтобы вылечить жесткий кашель необходимо:

Принимать препараты, снижающие отек и обладающие антибактерицидным действием, это препараты действующим веществом в которых является пентоксиверин, кодеин, тусупрекс, дектрометорфан, пакселадин, окселадин. Для детей подойдут такие препараты: Гексапневмин, Биокалиптол, Стоптуссин, Гликодин.
Снизить в доме температуру и повысить влажность. Приступы кашля у детей начинаются в зимний период, когда квартиры обогреваются, горячий сухой воздух начинает раздражать дыхательные пути и приводит к усилению кашля. Более прохладный воздух в доме является более влажным, а значит, и более щадящим для дыхательных путей.
Пить такие жидкости, как вода, бульон или сок, являющиеся лучшими отхаркивающими средствами при жестком, лающем, сухом кашле, который сопровождает простудное заболевание. Эти жидкости помогают удалить мокроту и смягчают кашель.