Что нужно делать после удаления зуба. Стоматология. Понятная и Доступная

Несмотря на современные способы лечения и восстановления зубов, иногда удаления избежать не удается. Вырывать зуб приходится тогда, когда он полностью разрушен или мешает соседним. Также часто удаляют зубы мудрости, которые давно потеряли свое изначальное предназначение. Стоматолог может порекомендовать вырвать мудрый зуб во избежание острой боли, возможной деформации зубного ряда (когда зубу не хватает места для прорезывания) или воспаления десны (восьмерка долго прорезывается или растет горизонтально). Сейчас 8-ки могут понадобиться только при протезировании. Следует разобраться, сколько заживает дырка, и что делать для того, чтобы она перестала болеть?

Как долго может болеть десна после того, как вырвали зуб?

Общее заживление и сопровождающие его боли напрямую зависят от типа удаления зуба и сложности работы. Если перед удалением он был поражен кариесом, кистой, частично разрушен, или начался воспалительный процесс, заживление длится дольше. При этом дыра становится красной, постоянно ноет или болит и плохо зарастает.

Простое удаление более щадящее, десна при этом не подвергается надрезам. Доктор достает зуб при помощи щипцов и других инструментов. В зависимости от величины зубной коронки и корней, стоматолог может зашить края лунки для того, чтобы рана не инфицировалась и быстрее зажила. После того, как доктор вырвал коренной зуб, мягкие ткани болят дня 3, если десну зашивали - не менее 5 дней (рекомендуем прочитать: ). При условии, что работу провели аккуратно, удаление не сопровождалось воспалением или нагноением, лунка заживает быстро, присутствует кровяной сгусток. В течение первой недели боль полостью проходит.

Сложное удаление представляет собой операцию, в течение которой доктор рассекает ткани десны, раздвигает их, а затем извлекает зуб и накладывает швы (рекомендуем прочитать: ). Ровный надрез позволяет достать зуб и при этом минимально травмировать кости челюсти и десну. После оперативного вмешательства всегда появляется отек, небольшая воспаленнность и боль (после отхождения от наркоза).

Швы снимают не ранее, чем на седьмые сутки после процедуры. Полное восстановление занимает примерно 14 дней (если удаление не сопровождалось осложнениями). В этот период человек ощущает ноющую или острую боль, десна может немного пульсировать. Это связано с затягиванием лунки, надреза и швами. Десна обычно болит во время разговора, чистки зубов, еды и даже простого открывания рта. Первые 3-4 дня боль может затрагивать всю сторону черепа, ухо и даже шею. Постепенно болевой синдром снижается, а по выздоровлению полностью проходит.

Невозможно однозначно ответить на вопрос «сколько заживает рана?». Все случаи индивидуальны. Для полного выздоровления нужно запастись терпением минимум на полмесяца.

Сложное или простое удаление?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

Показания к простому удалению:

зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
корни прямые, не извилистые;
зуб не разрушен кариесом.

Показания к хирургическому вмешательству:

Особенности удаления зуба мудрости

Нижние зубы мудрости чаще подвергаются оперативному вмешательству, их удалять намного сложнее. Снизу кости челюсти более плотные, они крепко удерживают корни, поэтому не всегда получается выдернуть зуб щипцами. К тому же сами корни склонны к искривлению и разрастанию. Операция, хоть и сопровождается болью и возможными последствиями, является в этом случае оптимальным вариантом.

Перед процедурой стоматолог собирает анамнез на пациента, чтобы исключить аллергические реакции на препараты. Анестезия подбирается, исходя из способа проведения процедуры и ее длительности. Удаление может занять от 5 минут до 2-х часов. В течение этого времени пациент не чувствует боли, только небольшое давление.

После удаления лунка обрабатывается антисептическими препаратами, иногда врач кладет специальное лекарство для быстрого затягивания раны. Стоматолог должен тщательно прочистить десну от следов воспаления или нагноения, а также остатков корней или коронки (если зуб вытаскивали по частям). Для того, чтобы понять, как выглядит процесс удаления, стоит посмотреть фото операции.

Некоторые врачи практикуют накладывание швов даже при простом удалении. Особенно, если корни оказались слишком массивными. Закрытые края защищают рану от попадания пищи, бактерий, удерживают кровяной сгусток и способствуют скорейшему выздоровлению.

Что делать, чтобы ускорить заживление лунки в домашних условиях?

После удаления жевательных зубов десна в любом случае воспаляется и немного отекает. Для того, чтобы максимально ускорить процесс заживления, необходимо точно следовать всем рекомендациям и придерживаться курса лечения.

После процедуры кушать разрешается через 3-5 часов, зависимо от способа вмешательства. Полезно приложить холод к щеке (лед, замороженные продукты или охлажденную гелевую грелку), он уменьшит отек и болевые ощущения.

Комплексный домашний уход включает:

В случаях, когда проводилась операция или процедура сопровождалась осложнениями, доктор выписывает курс антибиотиков:

Сумамед,
Цефтриаксон,
Амоксиклав,
Амоксициклин,
Линкомицин,
Флемоксин.

Антигистаминные средства дополнительно снимают отечность:

Эриус,
Супрастин и др.

На период восстановления необходимо бережно ухаживать за ротовой полостью. Лучше всего взять новую мягкую зубную щетку и специальную заживляющую или противовоспалительную пасту для десен. Первые дни не касаться щеткой раны, она очищается путем тщательного полоскания.

Полоскания

Полоскания являются обязательными, они снимают отек, воспаление, обеззараживают рану, вытягивают гной и успокаивают поврежденную слизистую. Для наилучшего результата полоскать рот нужно регулярно (3-5 раз в день, согласно предписаниям доктора). Температура жидкости должна быть теплой, но не горячей (не более 30-35 градусов). Начинать лечение можно на вторые сутки после проведения процедуры.

Наиболее эффективные средства:

Диета для быстрого восстановления

Диета на время восстановления исключает любое раздражение раны и слизистой оболочки. Стоит перейти на натуральные продукты, богатые витаминами. Приготовленная пища должна быть теплой и мягкой – в виде пюре, супов, каш или бульонов.

Разрешенные продукты:

Список запрещенных продуктов:

алкоголь;
сладкие газированные напитки с красителями;
кислое, острое, пряное;
твердая пища (в том числе сырые овощи, которые могут дополнительно травмировать рану);
цитрусовые и другие кислые фрукты;
горячие напитки;
сладости, полуфабрикаты.

Помимо алкоголя необходимо отказаться от курения. Сигареты раздражают ротовую полость, влияют на внутреннюю микрофлору, а также могут стать причиной инфекции.

Как облегчить состояние после процедуры?

На время заживления больному не обойтись без обезболивающих препаратов. Период восстановления вызывает достаточно сильную боль, особенно в первую неделю. Препарат и его дозировку подбирает стоматолог, учитывая сложность процедуры, общее состояние пациента, индивидуальный болевой порог.

Полезен покой, полноценный отдых и сон. Первые пару недель после процедуры стоит воздерживаться от переутомления, стрессов, тяжелых физических нагрузок. Также вредит продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

Обезболивающее

Обезболивающие препараты эффективно снимают болевой синдром. Как правило, таблетки принимают в течение 10-14 дней после того, как зуб удалили. Период заживления десны очень неприятный и болезненный. Врачи советуют не терпеть острую боль и вовремя пить лекарства.

Медикаменты нужно принимать по предписанию врача согласно инструкции. Запрещается увеличивать дозировку и количество приемов. Сильные обезболивающие препараты вызывают привыкание и воздействуют на печень, поэтому к ним стоит относиться серьезно.

Обезболивающие, которые назначают стоматологи:

Нимесил;
Кетанов;
Темпалгин;
Налгезин;
Ибупрофен;
Солпадеин;
Кеторол;
Найз;
Ибупром и др.

Гели и мази местного действия

Гели и мази, применяемые в стоматологии, обладают двойным действием – противомикробным и анесептическим.

Мазать поврежденную десну после удаления массивного корня нужно между приемами пищи, предварительно очистив ротовую полость. Антибактериальные гели уменьшают воспаление, слегка замораживают боль и способствуют затягиванию раны.

Распространенные гели и мази местного действия:

Холисал гель;
Метрогил дента;
Холицет;
Мундизал и др.

Возможные осложнения после процедуры

Возможные последствия, и почему они возникают:

Сухая лунка. На месте зуба образовывается кровяной сгусток, который защищает лунку и участвует в регенерации тканей. Иногда он не появляется или слишком быстро выпадает. Больной чувствует боль, появляется неприятный запах изо рта. Доктор поставит специальное лекарство, которое выполнит функции сгустка.
Инфицирование. Появляется при попадании в рану бактерий и вирусов. К симптомам относят опухание, острую боль, покраснение, нагноение, отек, повышение температуры. Иногда десна приобретает синий или черный оттенок. Понадобится курс антибиотиков или противовирусных препаратов по назначению врача.
Повреждение нервов. Онемение языка, десны или щеки. Обычно симптомы проходят в течение недели. Следует обращаться к квалифицированным специалистам во избежание подобных проблем.
Стоматит. Ослабленный иммунитет и развитие микроорганизмов иногда приводит к стоматиту. Заболевание нужно срочно лечить, так как лунка может воспалиться.

Если постоперационный период после удаления зуба не сопровождается осложнениями, то особых изменений в режиме питания у пациента не будет.

В любом случае, непосредственно после операции необходимо воздержаться от приема пищи на 2 часа.

Это позволит образоваться сгустку, который защищает лунку от инфекции и способствует формированию костной ткани.

Как вести себя после удаления зуба?

После проведения операции не рекомендуется садиться за руль из-за высокой вероятности потери ориентации под остаточным воздействием анестезии. Чтобы избежать кровотечения следует, как минимум, на 24 часа воздержаться от тяжелой физической работы, принятия горячих ванн, посещения солярия и сауны.

Риск возникновения постоперационных осложнений повышается, если был произведен разрез десны. В этом случае пациенту рекомендуется покой. Во избежание расхождения швов следует контролировать мимику: не смеяться и широко не открывать рот. Жевать пищу следует на противоположной стороне. Предпочтение отдается мягкой и перетертой пище.

Для быстрого заживления будут полезны отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, коры дуба . Однако полоскать рот в первые сутки после операции категорически запрещено. Для обеззараживания раствор набирают в рот, выдерживают около минуты и сплевывают.

Что делать если болит место после операции?

В зависимости от сложности операции, боль может быть краткосрочной и длительной. Считается, что особенно долго болит место после удаления зуба мудрости.

Для устранения болезненности используются холодные компрессы и обезболивающие препараты. Для дезинфекции полости рта применяются пластинки прополиса, которые следует держать во рту до полного рассасывания.
Обычно боль имеет ноющий характер. Полностью болевые ощущения в области повреждения тканей проходят на третьи сутки.

Нередко болезненность сопровождается следующими симптомами:

Сами по себе эти признаки не свидетельствуют об осложнении. Отек возникает при разрушении соединительной ткани, гематома является следствием повреждения сосудов, температура может подниматься в случаях тяжелого удаления, при котором требуется рассечение десны и даже наркоз. Обычно все эти симптомы проходят спустя сутки.

Если на следующий день состояние пациента ухудшилось, появилась пульсирующая боль, и сохраняется высокая температура, то это говорит о начале воспалительного процесса.

Пациенту назначается дренирование раны, проводится обработка антисептическими растворами, назначается антибактериальная терапия, при необходимости делается обезболивание.

Причины запрета приема пищи

Употреблять пищу сразу после удаления зуба не следует по ряду причин:

высокий риск травмирования лунки;

вероятность возникновения воспалительных процессов;
вымывание сгустка и формирование сухой лунки;
риск повторного кровотечения.

Сколько нельзя есть? При легком удалении воздержаться от приема пищи можно на 2 часа. А вот при серьезном оперативном вмешательстве, ответ на вопрос через сколько можно кушать составляет 4-6 часов.

Теплая и, тем более, горячая пища противопоказана. Тепло способствует усилению кровообращения и провоцирует кровотечение.

Когда и что можно пить?

На 2 часа после удаления ограничивается прием жидкостей. От спиртосодержащих напитков следует отказаться на 3 дня. При антибактериальной терапии воздержание от алкоголя сохраняется на весь период лечения. В особенно тяжелых случаях рекомендуется отказаться от любых напитков и пить только прохладную воду.

После того как вырвали зуб не стоит употреблять кофеин содержащие составы. Ограничение налагается на любую горячую жидкость. Для защиты десны от травмирования допустимо организовать питание через трубочку.

Пациент может употреблять практически любые напитки, не раздражающие слизистые оболочки. Но особенно полезны в период восстановления витаминизированные морсы на основе клюквы, черной смородины, брусники.

Когда можно кушать и какую пищу предпочесть?

Запрет на еду может быть продлен из-за осложнений при проведении операции. В первые сутки следует употреблять только протертую или размягченную пищу. Рекомендованы супы-пюре, густые бульоны и йогурты. Температура еды должна быть не выше комнатной.

Спустя сутки можно перейти на более жесткую пищу, однако стоматологи не рекомендуют переходить на привычный режим питании ранее, чем через неделю после операции. Особенно жесткие ограничения распространяются на тех пациентов, у которых удаление зуба сопровождалось осложнениями.

Отказываться от мясных продуктов и грубых пищевых волокон не стоит, однако их следует употреблять в таком виде, который не позволит повредить незащищенную десну. Что можно кушать: паровые котлеты из фарша двойного измельчения, овощное пюре, сырники и запеканки – все эти блюда считаются безопасными и легкими для пережёвывания.

План действий рассказан в следующем видео.

На лунке все еще остается марлевый компресс. На самом деле, размещать на свежей ране вату или марлю стоматолог будет только в случае, если она кровит. В других ситуациях закрывать рану каким бы ни было материалом не следует, так как при его удалении образовавшийся сгусток, закрывающий лунку, может также удалиться. Это приведет к повторному открытию раны и возможному занесению инфекции, развитию воспалительных процессов. Если после процедуры во рту остался марлевый или ватный компресс, аккуратно его снимите, ведь пропитанный кровью материал становится источником бактерий и микробов.

Снимаем болевой синдром . У многих после ампутации область ноет, тянет и вызывает дискомфорт. Облегчить ситуацию поможет прикладывание охлажденного предмета (монета, ледяная бутылка, замороженные ягоды или мясо, просто кусочек льда). Холодный предмет следует завернуть в тонкое полотенце и приложить к щеке в области, где ощущается боль. Это поможет также избежать отека зоны после сложного лечения. Лед следует прикладывать по 3 подхода и держать не более 5 минут, после чего сделать такой же перерыв.
Употребление пищи. Первые 5-6 часов или дольше после процедуры постарайтесь воздержаться от употребления пищи. В течение суток постарайтесь кушать продукты комнатной температуры или чуть прохладные, но и в коем случае не горячие супы или мясо. Жидкость употреблять можно сразу после удаления, но только теплую или прохладную. Постарайтесь избегать острых, соленых, кислых и сильно сладких продуктов, которые могут вызвать раздражение области.
Курение, употребление спиртных напитков. Что касается употребления алкоголя, то первые сутки следует воздержаться, иначе могут расшириться сосуды и рана начнет кровить. Также алкоголь запрещен в случае терапии антибиотиками. Курить можно через несколько часов после процедуры. Помните, никотин ослабляет природную защиту мягких тканей, делая их более уязвимыми к инфекции.
Удаление швов. Как правило, хирург снимет швы через неделю после процедуры. В некоторых случаях материал самостоятельно рассасывается за 10-12 дней.
Лечение ротовой полости. Если ампутация зуба была частью лечения других или ротовой полости в целом, то продолжать манипуляции можно через неделю. В случае сложного удаления может понадобиться больше времени для заживления области.

Что нельзя делать после удаления зуба:

посещать сауну или баню, париться в горячей ванне (только теплый душ);
заниматься спортом, поднимать тяжести;
нервничать и переживать (может открыться кровотечение на фоне стресса);
лезть в ротовую полость грязными руками;
трогать лунку пальцами, языком, предметами;
чистить зубы в области;
в случае накладывания швов запрещено широко открывать рот и активно жевать;
агрессивно полоскать рот, так как средства могут выполоскать сгусток крови, что в свою очередь может стать причиной альвеолита.

Прием препаратов после удаления

Только хирург может выписать рецепт на антибиотики в следующих ситуациях:

сложное лечение зубов в области;
сложное удаление;
развитие воспаления в зоне, инфицирование лунки, нагноение;
появление фоновых заболеваний ротовой полости (глоссит, стоматит, кандидоз и т.д.);
возможны осложнения вследствие слабого иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, дантист назначает пероральные капсулы Линкомицин, или Метронидазол. Прием медикаментов длиться не менее 5 суток.

В случае серьезного нагноения или инфицирования антибиотики назначают в виде инъекций, которые проводят в течение недели.

Обезболивающие препараты также назначаются в некоторых случаях, как правило, на фоне воспалительных процессов или сразу после сложного удаления. Самостоятельно разрешается принимать Нурофен еще в момент действия анестезии. Более сильные препараты с побочным действием, такие, как Кетанов, отпускаются только по рецепту врача.

Если у пациента наблюдается гипертония, не забудьте принять выписанный препарат в случае повышения давления. Иначе оно может развить кровотечение раны или даже появление гематом, которые могут нагноиться и вызывать мини-абсцесс.

Диабетикам обязательно следует измерять уровень сахара. Напряжение и стресс после процедуры может стимулировать производство адреналина, который влияет на самочувствие больного.

Гигиена ротовой полости

После процедуры сразу запрещено полоскать ротовую полость и очищать зубы. Начните выполнять привычные процедуры на следующие сутки.

Очищать зубы следует щеткой с мягкой щетиной, тщательно избегая попадания ворсинок в лунку. Не используйте ирригаторы, флоссы и ополаскиватели в зоне удаления.

Что касается гигиены лунки, то первичную дезинфекцию и очищение она получает еще в кабинет стоматолога. Затем первые 2 суток запрещено полоскать рот чем либо, можно остановиться на ванночках и аппликациях.

Эффективной считается следующая методика:

наберите в рот жидкость для полоскания (аптечный ополаскиватель, остывший отвар трав, соляно-содовый раствор и т.д.);
подержите жидкость во рту не более 3 минут, не выполняя перекатывающих движений;
воздержитесь от употребления пищи и напитков в течение 1-2 часов.

Используйте этот метод, если заподозрили начало воспалительного процесса, заметили гематому, кровоточивость лунки. Также полоскание необходимо в случае наличия кариеса, пульпита, гингивита, пародонтоза и других заболеваний в ротовой полости. Эффективны антисептические ванночки из хлоргексидина или фурациллина при вскрытии абсцесса, инфицировании лунки, нагноения области.

Нормальные и патологические процессы после процедуры

Прежде чем что-то делать после удаления зуба, установите, какие явления считаются нормальными, а какие свидетельствуют об осложнении. Не спешите использовать все подручные средства и медикаменты при малейшем дискомфорте в области, ведь вы можете попросту навредить организму, ослабить природную защиту раны.

Итак, рассмотрим, как может вести себя зона после процедуры.

Через пару часов после ампутации лунка вместе с десной может ныть, болеть, и набухать. Первичный отек легко снять прикладыванием холода.
Максимальный отек области может проявиться даже на 3-е сутки. Также он нередко сопровождается посинением в зоне (гематомы, синяки). Как правило, и отек и гематомы пройдут самостоятельно за пару суток.
Болезненность лунки является следствием мини-операции на ней. Вы можете охлаждать зону и применять назначенные обезболивающие препараты. Болезненность десны должна стихать с каждым днем.
Кровоточивость десны в первые часы абсолютно нормальна. Также вы можете замечать кровянистые включения в слюне еще пару суток. В случае повышенного давления, занятий спортом, стресса, нагрузок на работе и употреблении алкоголя кровоточивость может длиться дольше.
Возможно высыхание уголков и поверхности губ, что приводит к их растрескиванию и дискомфорту. Вы можете увлажнить область жирным кремом или вазелином. Также после удаления может обостриться герпес.
После сложного удаления нормой можно считать легкий скачок температуры, воспаление горла, слабость и апатию, головную боль, ломоту в мышцах, развитие простуды. Все эти симптомы свидетельствуют об ослабленном иммунитете из-за пережитого стресса.
Также многие пациенты жалуются, что первые 2-3 суток не могут широко открывать рот.

Мы рассмотрели, что надо и не надо делать после удаления зуба. Теперь рассмотрим признаки осложнений, при обнаружении которых следует незамедлительно обратиться в больницу.

Боль длится несколько суток и не убирается анестетиками.
Кровотечение продолжается и на следующий день после процедуры. Кровь характеризуется алым оттенком.
Отек перекинулся на челюсть и щеку, что не дает пациенту ни есть, ни общаться, ни выполнять обязательную гигиену полости рта.
Онемение области, которое продолжается несколько суток. При этом возможно нарушение функционирования температурных и вкусовых рецепторов.
Высокая температура, которая держится более суток.
На поверхности лунки наблюдается некроз тканей (почернение), образование белесого налета, гнойных пробок и т.д.
Изо рта появился характерный запах гниения, гноя.
Разошлись швы, наложенные дантистом.
Заметна подвижность расположенных рядом зубов.

При обычном удалении достаточно соблюдения простых требований. В случае сложного варианта пациенту следует держать ситуацию на контроле и при появлении нездоровых признаков сразу отправиться к врачу.

vashyzuby.ru

Удалили зуб: что делать после удаления

Все нижеследующие рекомендации приведены исходя их личного 15-летнего опыта работы хирургом-стоматологом, а также академических знаний. Но если вам будет что-то непонятно, то вы можете задать свой вопрос в комментариях внизу статьи.

1. Что делать с марлевым тампоном –

Сегодня удалили зуб: что делать после удаления с марлевым тампоном на лунке… Пропитанный кровью тампон – отличный рассадник инфекции. И чем дольше вы будете держать его в полости рта, тем больше будет риск развития воспаления в лунке удаленного зуба. Если у вас на лунке все еще лежит марлевый тампон, то его нужно срочно удалить. Желательно делать это без рывков и не строго вертикально, а вбок (чтобы не вытащить вместе с тампоном и кровяной сгусток из лунки).

Исключением может являться ситуация, когда лунка до сих пор подкравливает – в этом случае марлевый тампон можно подержать еще немного. Но лучше всего выплюнуть этот пропитанный слюной и кровью старый марлевый тампон, сделав из стерильного бинта новый, и положить его сверху на лунку (плотно прикусив).

Важно: слюна первое время в норме может окрашиваться в розовый цвет из-за выделения сукровицы (не стоит путать это с кровотечением). При этом не понятно почему многие пациенты перестают глотать слюну, а копят ее в полости рта. Последнего делать абсолютно не нужно, слюну можно глотать как и обычно.

2. Через сколько можно есть после удаления зуба –

Чаще всего пациенты интересуются тем, когда можно есть после удаления зуба, какую пищу лучше всего употреблять. Кушать смело можно уже через 2 часа, однако на той стороне (где удаляли зуб) – нежелательно жевать ничего плотного или жесткого в первые дни после удаления. Это необходимо для того, чтобы не травмировать свежий кровяной сгусток в лунке удаленного зуба.

Пить воду после удаления зуба можно сразу. Что касается еды, то если вы все же не можете потерпеть 2 часа, то вы совершенно смело можете сразу выпить стакан кефира или съесть йогурт. В целом запрета на какие-то определенные продукты нет, нужно только, чтобы приготовленная еда в первые дни была мягкой (например, если мясо, то прокрученное).

3. Приложить холод, чтобы не было отека –

Что делать после удаления зуба, чтобы предупредить развитие отека… Как только вы пришли домой ваши первые действия – достать из морозилки лед или кусок замороженного мяса, завернуть его в полотенце и приложить к щеке в проекции удаленного зуба. Это необходимо, чтобы избежать или уменьшить возможный отек мягких тканей лица, который может развиться (особенно, если удаление было сложным).

Держать лед необходимо 3-4 раза по 5 минут, с промежутком в 5-10 минут между каждым подходом. Держать лед имеет смысл только в первые часы после удаления, дальше – бесполезно. А вот греть, и прикладывать тепло – категорически нельзя, т.к. нагноение в этом случае обеспечено.

Важно: если вы хотите по максимуму избежать развития отека мягких тканей лица, то кроме применения холода обязательно в первые 2-3 дня после удаления принимайте антигистаминные (противоаллергические) препараты. Эта группа препаратов обладает в том числе и хорошим противоотечным эффектом. Особенно подойдет «Супрастин» 1 таблетка в день перед сном (в течение 2-3 дней).

6. Что нельзя делать после удаления зуба –

Что нельзя после удаления зуба делать категорически….

7. Обезболивающие препараты –

Если удаление было простым – обезболивающее после удаления зуба может и не понадобится. Но если вы хотите совсем предупредить появление боли, то лучше еще до того, как пройдет анестезия – принять сильный таблетированный анальгетик (какой лучше выбрать – смотрите по ссылке, но помните, что после удаления нельзя принимать аспирин).

Иногда боли бывают очень сильными. Как правило, это бывает, если удаление было выполнено врачом очень травматично или оставлены малоподвижные фрагменты кости. Наиболее сильной бывает боль, когда врач применял бормашину для высверливания кости, и при этом не использовалось водяное охлаждение (это ведет к некрозу костной ткани в результате перегрева).

Важно: многочисленные исследования свидетельствуют, что сила боли после удаления зуба уменьшается в среднем на 30-50%, если врач накладывает швы на лунку удаленного зуба. Кроме того, сближение краев слизистой оболочки наложением швов – позволяет защитить кровяной сгусток от выпадения и травмы, резко снижает риск развития воспаления лунки, практически полностью исключает возникновения кровотечения.

После обычного несложного удаления большинство хирургов-стоматологов очень редко накладывает швы. Могу порекомендовать на будущее – всегда перед удалением просите вашего хирурга обязательно наложить вам 1-2 шва, даже если удаление простое, и даже если вам придется доплатить за это 300-400 рублей. Швы, как правило, снимать не приходится (рассасываются сами), но уменьшит боли и снизит риск осложнений.

8. Антисептические полоскания/ванночки –

Помните, что нельзя сильно полоскать рот в течение первых нескольких суток после удаления, т.к. вы можете легко выполоскать кровяной сгусток из лунки. В лунку без сгустка будет постоянно набиваться пища, гнить там, вызывая воспаление и боли. Полоскания лучше заменить на ванночки (набрать в рот антисептический раствор, подержать и выплюнуть, либо слегка его «пожулькать»).

Когда антисептические ванночки стоит делать обязательно –

Антисептические ванночки лучше делать с водным раствором Хлоргексидина 0,05%. Раствор продается готовым, стоит порядка 30 рублей, обладает выраженным антисептическим действием, немного горьковат на вкус. Ванночки стоит делать 3 раза в день, раствор каждый раз держать во рту около 1-ой минуты.

9. Антибиотики после удаления зуба –

Антибиотики после удаления зуба должны назначаться хирургом-стоматологом, а не приниматься самостоятельно. Антибиотик при удалении зуба всегда назначается в ситуациях, когда –

Амоксиклав после удаления зуба является одним из самых эффективных и популярных препаратов у хирургов-стоматологов. Он обладает тропностью к костной ткани. Взрослым необходим Амоксиклав 625 мг (каждая таблетка содержит амоксициллина 500 мг и клавулановой кислоты 125 мг). Препарат принимается 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Однако, если у вас на прием антибиотиков часто развивается диарея, то лучше всего использовать другой антибиотик – «Юнидокс-солютаб» (таблетки по 100 мг; принимать 2 раза в день – в течение 5-7 дней). Этот антибиотик намного реже вызывает расстройство желудка. Мы рекомендуем вам именно эти два антибиотика на выбор.

Важно: т.к. указанные антибиотики не являются дешевыми, мы в качестве альтернативы укажем еще такой российский препарат как капсулы Линкомицина 0,25 (принимается по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней). Это недорогой, достаточно эффективный препарат, но к сожалению он очень сильно влияет на микрофлору кишечника.

10. Если идет кровь из лунки –

Существует несколько эффективных методов, которые позволят остановить кровотечение. Чаще всего рана кровит у людей, которые имеют повышенное давление (гипертоническую болезнь). Однако подъем давления может быть спровоцирован у совершенно здоровых людей в силу психологического стресса.

Первое, что нужно сделать – это наложить на рану плотно скрученный тампон из стерильного бинта, после чего немедленно померить давление. И если оно повышено – принять соответствующий препарат. Подробнее о том, как остановить кровотечение – читайте в статье:
→ «Как можно дома остановить кровотечение из лунки зуба»

11. Если у вас повышенное давление –

Если регулярно измеряйте давление, если оно будет выше рабочего – выпейте соответствующий препарат. Иначе очень высок риск развития кровотечения или образования гематомы. Первое может привести к слабости и головокружению, а образование гематомы чревато ее нагноением и необходимостью ее вскрытия.

12. Если у вас сахарный диабет –

Если у вас есть прибор для определения сахара в крови в домашних условиях – желательно сразу измерить сахар. Стресс от удаления способствует выбросу адреналина, от концентрации которого во многом зависит и показатели сахара крови. Это поможет вам предотвратить плохое самочувствие.

13. Снятие швов после удаления –

После удаления зуба швы снимаются обычно не позже чем на 7-8 день. Однако снятие швов может и не потребоваться, если в качестве шовного материала используется, например, кетгут. Этот материал рассасывается сам в 10-ти дневный срок. Когда вы увидите, что шовчики очень сильно болтаются – их можно просто убрать чистыми пальцами.

14. Лечение зубов после удаления –

Лечение после удаления зуба желательно продолжать не ранее, чем через 7 дней. Если же удаление было сложным, то иногда может понадобиться и до 14 дней. Это связано с тем, что в кариозных зубах много патогенной инфекции, которая при сверлении зуба может легко попасть в кровяной сгусток и привести к нагноению.

Как в норме должна выглядеть лунка удаленного зуба –

Как вы увидите ниже – кровяной сгусток после удаления зуба имеет сначала интенсивно бордовый цвет. Постепенно поверхность сгустка становится белесоватой/желтоватой (это норма, т.к. происходит выпот фибрина). В норме сгусток крови на следующий день уже должен быть плотным. Если сгусток становится рыхлым – это означает его распад, и вам стоит ознакомиться с симптомами воспаления лунки, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Как выглядит десна после удаления зуба (в норме) –

Уход за полостью рта после удаления зуба –

За полостью рта необходим тщательный уход после удаления зуба. Зубы нужно чистить как обычно, включая группу зубов в области удаленного зуба. Последние просто чистятся более аккуратно, чтобы не травмировать кровяной сгусток. Споласкивать рот от пены нужно также аккуратно, чтобы не выполоскать из лунки сгусток.

Также нужно ухаживать за десной после удаления зуба (для этого достаточно антисептических ванночек, о которых мы рассказали выше). А вот отсутствие должной гигиены вызовет накопление мягкого микробного зубного налета, что чревато нагноением лунки и развитием альвеолита. Надеемся, что статья на тему: Вырвали зуб что делать – оказалась для Вас полезной!

24stoma.ru

Можно ли пить алкоголь в тот день, когда вырвали зуб?

Этанол (алкоголь) – сильнейший депрессант, который целенаправленно бьет по центральной нервной системе человека. При употреблении спиртосодержащего напитка повышается уровень холестерина, сосуды сужаются, становятся более ломкими, растет давление артериальное, численность биохимических составляющих крови падает, организм становится более уязвим для инфекций. Прием алкоголя вскоре после маленькой операции может закончиться кровотечением, воспалением десны, челюсти. Потребление спиртного — нежелательная процедура.

Инструктаж стоматолога на тему о том что делать после того, как вырвали зуб, почти освоен:

В первые сутки делаются теплые ванночки (держать во рту без волнообразных движений) из настоя ромашки, календулы с добавлением эфирных масел антисептических растений.
Ускоряют заживление частые (через 30 минут) полоскания, начатые через день после удаления зуба, слабо-розовым раствором марганцовокислого калия.
20% раствор пищевой соды борется с вредными микробами, разжижает секрет, дренажирует гнойники. Длительное применение соды может нанести вред.
Оправдано применение прополиса.
Принятие горячей ванны, активные физические занятия возбуждают вегетативную систему организма.

Выплюньте после 15-20 минут марлевые шарики изо рта. Врач их может оставить, если кровотечение из лунки не полностью остановилось. К сожалению, есть случаи, когда пациенты ходят с этими шариками до следующего приёма.
В течение двух — трёх часов ничего не ешьте. Кусочки пищи могут травмировать образовавшийся сгусток, что приведёт к кровотечению и болям.
Первые сутки откажитесь от слишком холодной или горячей пищи, парных, саун и закаливания холодом. Резкие скачки температур спровоцируют расширение и сужение сосудов. В результате — кровотечение и боль. Алкоголь тоже способен расширить сосуды, поэтому его тоже исключаем.
Старайтесь не травмировать кровяной сгусток в лунке. Если его вынуть или повредить, может начаться воспаления. Самыми опасными вещами для сгустка являются зубочистки, зубная щётка, ваш любопытный язык и твёрдая пища. Конечно почистить зубы после удаления нужно, чтобы не распространялась инфекция. Но сделать это стоит бережно и аккуратно.
Откажитесь временно от агрессивных бальзамов-ополаскивателей для зубов. Они способны разрушить сгусток.
Если у вас начала подниматься температура, появились боли или возникли вопросы, то свяжитесь с врачом. Удаление зуба это как-никак операция и за ней могут последовать разные осложнения. Чем раньше врач их обнаружит и устранит, тем быстрее они пройдут. Запомните: запущенные осложнения куда сложнее вылечить, чем те, которые находятся на ранней стадии.

Полоскание

Первое время после удаления зуба нужно делать регулярные полоскания. Это нужно для того, чтобы туда не попала инфекция. Итак, чем полоскать после удаления зуба и как часто это необходимо делать?

Рецепты для полоскания ранки:

Растворить одну чайную ложку поваренной соли в стакане кипячёной воды.
Растворить несколько гранул перманганата калия (марганцовка) в тёплой кипячёной воде. Раствор должен быть слабым.

Полощите рот полученной жидкостью каждые 15 минут. Просто наберите немного раствора в рот и подержите его там несколько секунд. После чего выплюньте и повторите ещё 3-4 раза. При полоскании главное не перестараться. Слишком активные движения не пойдут вашей ранке на пользу. При регулярном полоскании произойдёт быстрое и безболезненное заживление.

Питание

Следуйте указаниям врача по поводу того, что есть после удаления зуба. Временно, откажитесь от твёрдой пищи, особенно во время онемения челюсти. Когда чувствительность начнёт возвращаться, можете начинать кушать. Сначала предпочтительнее питаться жидкой или мягкой пищей. Вам отлично подойдут супы, йогурты, пюре, фруктовые коктейли и прочие продукты, имеющие лёгкую консистенцию. Избегайте холодных и горячих напитков, газированных вод и острой пищи.

Что нельзя делать

Не курите последующие двое суток после удаления. Содержащиеся в сигаретах химические вещества могут способствовать разрушению сгустка.
Не плюйте. Во время сбора во рту слюны перед плевком, создаётся повышенное давление, которое может повести за собой смещение сгустка. Если это произошло, будьте готовы к болезненному состоянию, которое называют «сухой лункой». В таком случае вам понадобится дополнительное лечение и полоскание.
Не пропускайте приём, назначенных врачом лекарств.
Избегайте прихлёбываний и жёстких овощей.

Боль вернулась, что делать

Удалить зуб абсолютно безболезненно просто невозможно. Нужно быть готовыми к боли в течение первых 5-7 часов после удаления. Если боль не проходит, её можно искусственно ослабить. Для этого можно:

сделать солёные ванночки;
приложить тампон, смоченный настойкой шалфея или ромашки;
приложить кубик льда (главное не перестараться до переохлаждения).

Очень часто после удаления зуба случаются осложнения, поэтому не откладывая обратитесь к врачу.

Кровотечение

Бывают такие случаи, когда спустя время после проведённой операции возникает кровотечение. Не впадайте в панику, существуют способы его остановить даже без помощи врача.

Скрутите тугой тампон из ваты или марли и положите его на кровоточащую лунку. Сильно сожмите челюсти и не ослабляйте их в течение 15-20 минут. Если после этого тампон не насквозь пропитался кровью — поздравляем, у вас всё удалось. На месте кровотечения образовался тромб. Постарайтесь не беспокоить его в течение хотя бы пары часов.
Если предыдущий способ не помог с первого раза, повторите процедуру ещё раз. Теперь тампон можно пропитать трёхпроцентным раствором перекиси и повторить всё то же самое.
Кровотечение слишком сильное и никак не хочет останавливаться — обращайтесь к врачу. Уже на приёме у стоматолога вам сделают электрокоагуляцию или наложат швы. После удаления зуба кровоточит рана

Примерно 80% людей боятся врачей-стоматологов, остальные 20%, скорее всего, просто не признаются в этом. На самом деле приятных ощущений в кабинете этого специалиста не испытаешь. Именно поэтому многие, не желая лишний раз подвергать себя стрессу, оттягивают лечение зубов до такой степени, что лечить уже просто нечего. В этом случае выход только один - удаление. Каждый, кому вырвали зуб, знает, что неприятен не только сам процесс хирургического вмешательства, но и его последствия. Когда действие анестезии проходит, пациента может беспокоить боль, кровотечение из лунки или небольшие травмы, полученные при манипуляции. Врач всегда дает больному определенные рекомендации, которые следует выполнять, иначе есть вероятность получить осложнения.

Как себя подготовить

Для того чтобы вам вырвали зуб с минимальными потерями для психики, начинайте настраивать себя на процедуру заранее. Особенно это касается людей мнительных и легковозбудимых. Вы же понимаете, что это на самом деле необходимо, причем именно для вас.

Врач постарается сделать все максимально быстро и безболезненно. Если само предположение, чтобы вам вырвали зуб, приводит к панике, то за пару недель до удаления начните пить валериану или пустырник. Ни в коем случае не употребляйте алкогольные напитки перед удалением.

Как действовать после

После того как все уже произошло, не стремитесь сразу же покинуть лечебное учреждение. Во-первых, вам может стать плохо, поэтому посидите полчасика возле кабинета и придите в себя, там вам смогут (при необходимости) оказать своевременную помощь. Во-вторых, после того как вам вырвали зуб, лунка может какое-то время кровить. Врач кладет на это место стерильную вату. Любой другой тампон может стать источником инфекции. Если вата будет сильно промокать, вы сможете попросить в кабинете ее заменить. Не пренебрегайте теми лекарствами, которые вам могут прописать. Они помогут убрать воспаление, снять боль или температуру, после того как вам вырвали зуб. Чем полоскать рот после удаления? Ничем! Жидкость будет вымывать сгусток, а это затруднит нормальное заживление ранки и даже может привести к альвеолиту (воспалению зубной лунки). Действие анестезии прекращается через 3-6 часов. Тот, кому вырвали зуб, не должен в этот день заниматься тяжелой физической работой, посещать спортзал, сильно волноваться.

Неприятные симптомы

Чтобы снять отечность и боль, можно прикладывать к щеке холод. Не стоит лазить языком в лунку, поскольку это мешает образованию сгустка крови и процессу заживления челюсти. Тем более нельзя в ней ковырять посторонними предметами, даже если вам кажется, что там остался какой-то осколок. Если одолевают сомнения, покажитесь стоматологу еще раз. Он проверит, как идет процесс восстановления слизистой, а в случае необходимости скорректирует лечение, положит в лунку лекарство. Если, после того как вырвали зуб, болит десна, то можно принять обезболивающие препараты, например, средство "Нурофен".

Помощь самому себе

В первую неделю после удаления зуба ротовая полость требует заботы и деликатного отношения. Нужно обязательно чистить зубы дважды в день и полоскать рот после еды. Не нужно чистить место, где находился зуб, это может привести к травме. Избегайте раздражающей и горячей пищи. Все должно быть теплым. Кислое, острое и соленое оставьте на потом. В период заживления лучше есть мягкую нейтральную пищу - супы, пюре, каши. Профилактика осложнений во многом зависит от того, насколько серьезно вы отнесетесь к своему здоровью.

Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

десны;
пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит :

сложность вмешательства : расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;

соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления : если они выполнены, то удается совсем избежать боли;

опыт врача , то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;

оснащенность стоматологической клиники : чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;

особенности пациента : одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

Как выглядит лунка после удаления зуба?

После удаления зуба остается небольшая ранка.

Этапы заживления лунки после удаления зуба :

1 сутки	В ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать.
3-й сутки	Первые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия.
3 – 4 сутки	На месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления.
7 – 8 сутки	Сгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань.
14 – 18 сутки	Ранка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань.
30 сутки	Новая костная ткань заполняет уже практически всю лунку.
2 – 3 месяца	Вся лунка заполнена костной тканью.
4 месяца	Костная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается.

Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

Что нужно делать после удаления зуба?

Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
При усилении болей можно принимать обезболивающие средства . Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

Препарат	Описание	Применение
Хлоргексидин	Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус.	Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты.
Мирамистин	Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель.	Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Содно-солевые ванночки	Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной.
Настои трав	Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина)	Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Раствор фурацилина	Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в двух формах: Готовый раствор для полоскания рта во флаконах. Таблетки. Для приготовления раствора для полоскания необходимо растворить две таблетки Фурацилина в стакане воды (200 мл).	Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.

Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

Как правильно питаться после удаления зуба?

В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

принимать только мягкую пищу
избегать сладкого и сильно горячего
не пить напитки через соломинку
отказаться от алкоголя
не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба :

Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.

Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

Отек щеки после удаления зуба

Причины.

Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
снижение иммунных защитных сил организма пациента

Что делать?

Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:

в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
в последующем – прикладывание сухого тепла.

Признаки, свидетельствующие о том, что пациенту требуется срочная помощь стоматолога:

отек выражен очень сильно
отек не проходит в течение длительного времени
возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
температура тела повышается до 39 – 40⁰C
нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше

В данном случае следует срочно обратиться к стоматологу. Скорее всего, врач после осмотра назначит антибиотики. Могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови , бактериологическое исследование мазков из ротовой полости и пр.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Причины.

В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.

Что делать?

При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки :

после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток

сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

Альвеолит.

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы углубления, в котором находился корень зуба.
Причины альвеолита:

Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.

Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.

Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.

Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита :

Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.

Повышение температуры тела более 38⁰C.

Появление характерного неприятного запаха изо рта.

Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.

Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога :

Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Название препарата	Описание	Способ применения
Джозамицин(Вальпрофен )	Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта. Выпускается в форме таблеток по 500 мг.	Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды.
Гексализ	Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты: Биклотимол – антисептик, эффективный против большого количества болезнетворных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием. Лизоцим – фермент, обладающий противомикробным действием. Эноксолон – препарат, обладающий противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием. Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества.	Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Гексаспрей	Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол. Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости.	Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания.
Грамицидин (Граммидин)	Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний. Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия).	Назначение взрослым и детям старше 12 лет: По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую). Назначение детям младше 12 лет : По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки. Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней.
Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин)	Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов.	После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня.
Олететрин	Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2.	Олететрин используется аналогично Неомицину : порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин.

Осложнения альвеолита :

периостит – воспаление надкостницы челюсти
абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
остеомиелит – воспаление челюсти

Редкие осложнения после удаления зуба

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти :

сильная боль, которая нарастает со временем
выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
повышение температуры тела
нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения :

хирургическое вмешательство

применение антибиотиков

Повреждение нерва

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

Думать, в каких случаях удаляют зубы, начинают в тот момент, когда какое-либо костное образование станет беспокоить сильно, но вырывать его жалко.

Стоматологи своих пациентов понимают, а поэтому пытаются провести такое лечение, чтобы больной зуб сохранился.

Вырвать костное образование врачи решаются, если видят, что все лечебные процедуры бесполезны.

Врач может сообщить пациенту, что разболевшееся костное образование необходимо как можно скорее удалять, если обнаружит серьезную патологию.

Нередко ею бывает воспалительное заболевание, протекающее в острой форме и поражающее челюстно-лицевую область. К такому недугу следует отнести и апикальный периодонтит, и , и остеомиелит челюсти.

Впрочем, зуб, испорченный периодонтитом, еще можно оставить, если он не стал разрушаться. При абсцессе и остеомиелите костное образование, распространяющее инфекцию по всему организму, полагается вырывать.

Срочное удаление зубов может потребоваться человеку, сломавшему челюсть. В этом случае принято вырывать костные образования, которые находятся на линии перелома.

Причем эти зубы очень важно выдирать в то время, пока еще не проведена процедура наложения шин.

Еще к немедленному удалению костного образования прибегают, когда оно по неким причинам переломилось.

Врач выдерет этот зуб целиком, если обнаружит, что его стенка повреждена ниже уровня десны. В другом случае он только уберет подвижные фрагменты зуба и установит протезы.

Пациенту могут сказать, что ему надо скорее избавляться от зуба, если он поражен маргинальным периодонтитом. Этот недуг выражается в сильной подвижности костного образования.

Правда, иногда перелом зуба или заболевание, при котором он плохо фиксируется на своем месте, являются поводом для планового удаления. Костное образование удаляют без спешки, когда оно не вызывает болезненных ощущений.

На плановом приеме у стоматолога следует вырывать зуб, от коронки которого почти ничего не осталось.

По этой же схеме надо избавляться от костного образования, пораженного хронической инфекцией, не устраняемой терапевтическими процедурами.

Удалению подлежат и зубы, которые невозможно вылечить из-за непроходимости каналов или перфорации корня.

Другим показанием для планового вырывания костного образования в ротовой полости может быть следующее:

неправильное расположение зубного ряда, вследствие чего слизистая за губами или щеками травмируется;
наличие лишних, мешающихся зубов, из-за которых повреждаются мягкие ткани;
дефицит места в зубной дуге, требующий удаления первых премоляров;
создание каким-либо костным образованием преграды для изготовления и установки имплантатов.

Как стоматолог удаляет костное образование?

Врач не возьмется за выдирание больного зуба, пока не узнает, есть ли у пациента противопоказания к этой процедуре. Удалять костное образование не рекомендуется тому, у кого нездоровые сердце и сосуды.

Преградой для такой процедуры может стать и болезнь, связанная с ухудшением работы почек или отклонениями в психике.

Стоматолог вправе отказаться вырывать зуб, если обратившийся к нему пациент болеет острым лейкозом или геморрагическим диатезом.

Стоматит, прохождение лучевой терапии, гнойное воспаление и инфекционный гепатит тоже накладывают запрет на процедуру по удаления костного образования.

Если врачу ничто не мешает вырвать зуб, и его пациентка обратилась за этим не на первом, втором или последнем месяце беременности, то он приступает к операции.

Она не становится для хозяина нездорового костного образования мучительной, поскольку проводится после введения в мягкие ткани ротовой полости анестезирующего вещества.

Даже обезболивающий укол не вызовет у пациента значительного дискомфорта, если его будет ставить опытный стоматолог.

Прежде чем удалять зуб, врач прыскает в ротовую полость специальный состав, предназначенный для обеззараживания слизистой оболочки.

Негативного воздействия это антисептическое средство не оказывает. Сразу после его применения стоматолог ставит укол, который делает твердые и мягкие ткани около вырываемого зуба нечувствительными.

Затем некоторое время не осуществляется никаких манипуляций, ведь анестетику надо дать несколько минут, чтобы подействовать.

Как только пациент почувствует, что его щека будто бы обездвижена, стоматолог начнет отделять костное образование в ротовой полости от мягких тканей.

Для этого он воспользуется щипцами, чтобы держать ими корень, и станет расшатывать зуб, осторожно вынимая его из лунки.

Все эти действия пациент ощутит, но болью и дискомфортом они сопровождаться не будут, несмотря на то, что стоматолог прилагает усилия, чтобы вырвать костное образование.

Дальнейшие действия стоматолога направлены на уменьшение ранки, для чего края лунки сдавливаются, и в нее закладывается тампон.

Чтобы после удаления зуба, пораженного инфекцией, уничтожить вредоносные микробы и избежать появления сильной боли, пациенту придется принимать антибиотики и выполнять все указания врача в послеоперационный период.

Что делать с опустевшей лункой?

Когда зуб выдирают, он повреждает связки, которые раньше удерживали его в лунке, и поэтому разрывает ткани и сосуды рядом с собою.

В результате место, где недавно находилось костное образование, начинает кровоточить. Как правило, ранка в опустевшей лунке подсыхает через 20 минут после наложение ватного тампона.

Но если это средство не помогает остановить кровь, то врач использует свежий тампон, смоченный в специальном препарате.

Боль, появляющаяся ко времени завершения действия анестезирующего укола, – это не так страшно и вполне естественно. Но она должна быть терпимой.

Сильные болезненные ощущения – это повод принять таблетку от зубной боли. Какой препарат лучше использовать, может подсказать врач, удалявший костное образование.

Но бывают случаи, когда боль не исчезает даже после принятия таблетки, что является предлогом для срочного обращения в стоматологический кабинет.

Чтобы лунка, из которой был изъят удаленный зуб, не беспокоила и поскорее зажила, кушать следует спустя 2 часа после посещения стоматолога.

Желательно, чтобы в меню не было продуктов с кислым, острым и соленым вкусом, так как они могут вызвать раздражение мягких тканей в лунке.

За ротовой полостью после удаления зуба нужно ухаживать. В течение дня лунку, из которой выдернули зуб, нельзя полоскать, потому что она может снова начать кровоточить.

Первое время лучше делать «ротовые ванночки», то есть держать в полости рта глоток раствора с содой или антисептиком.

Удаление зуба не отменяет чистку зубов, только пользоваться щеткой придется предельно аккуратно, чтобы не повредить опустевшую лунку.

Когда со времени удаления костного образования прошли сутки, можно смело выполнять процедуры по полосканию рта антисептиком.

Это позволит защитить лунку от проникновения болезнетворных микробов. Используемое средство должно иметь комнатную температуру: будучи перегретым, оно может ожечь чувствительную слизистую ротовой полости.

Обычно советуют полоскать полость рта раствором, содержащим хлор («Мирамистин», «Хлоргексидин»), или «Фурацилином». В этих целях можно использовать настойку календулы и хлорофиллипт.

Если пациент послушается врача и не нарушит ни одного правила по уходу за ротовой полостью, то ранка в лунке заживет за несколько суток.

Причем этот процесс не обязательно будет сопровождаться дискомфортом и болезненными ощущениями.

Но при возникновении едва заметной боли паниковать не стоит: она ни о чем страшном не свидетельствует и скоро пройдет.