Срок действия санаторной карты: как ее оформить. Что такое санаторно-курортная карта

Если человек планирует санаторно-курортное лечение, то он в обязательном порядке должен оформить специальную карту. Санатарно-курортная карта имеет срок действия - 2 месяца с момента получения, и это прописано в приказе Минздрава №256, в котором регулируется медицинский отбор и направление на лечение.

Почему нужно получать санаторно-курортную карту?

Это необходимое мероприятие, так как как бы это странно не звучало - не всех принимают на лечение в санаторий. Процедуры для отдыхающих, которых направляют в санатории, проводятся с учетом медицинских показаний/противопоказаний. Это относится к взрослым людям, детям и подросткам (исключение составляют больные туберкулезом). После завершения лечения и отдыха врач санатория выдает обратный талон карты, чтобы он был предоставлен в то учреждение, что выдало карту. Также в санаторную книжку вписываются все данные относительно проведенных лечебных и профилактических мероприятий. Если карту не оформляют по противопоказаниям, или вы просто не хотите ее делать, всегда можно поехать в .

Особенности оформления санаторно-курортной карты

Оформление санатарно-курортной карты проходит по регламенту. Ее заполняет врач-терапевт на основании:

Слов пациента
Медицинской карты
Результатов осмотров
Заключений специалистов

В санаторно-курортную карту вносятся все данные относительно любых исследований:

Лабораторные анализы
Клинические обследования
Рентген и так далее

Если у человека есть какие-то заболевания, то в карточке необходимо указать характер течения болезни, формы и стадии.

Какие нужны документы?

Чтобы оформить такую справку, необходимо собрать небольшой пакет документов, в который включены следующие позиции:

Путевка в санаторий
Паспорт, который позволяет удостоверить личность пациента и заключить договор на оказание платных медицинских услуг
Если речь идет о человеке пенсионного возраста, то СНИЛС
Полис страхования

Каких врачей нужно посетить?

Осмотр для получения карты включает в себя несколько исследований, результаты которой вписываются в карту:

ЭКГ и ее расшифровка.
Флюорография. Если есть данные сроком менее, чем 1 год, то она не нужна.
Женщины посещают акушера-гинеколога для осмотра и консультации.
Общие анализы крови и мочи.

Если врач-терапевт видит необходимость, или есть сопутствующие заболевания, то могут потребоваться дополнительные обследования и заключения.

Где оформить?

Некоторые санатории могут предложить оформить такую карту на месте, так как обладают собственными биохимическими лабораториями, но это скорее исключение, чем правило.
Государственные медицинские учреждения.
Частные клиники.

В зависимости от выбранного места, срок оформления может составлять от нескольких часов до нескольких дней, поэтому лучше всего записаться на прием к терапевту заблаговременно. Мы не рекомендуем оформлять карту в санатории, даже если такая возможность имеется. Это занимает время, а пока ее оформляют - процедуры назначаться не будут, ведь у каждого человека есть свои противопоказания, и брать на себя риски персонал санатория не будет. Таким образом, ваши оплаченные дни лечебной путевки фактически будут пропадать зря.

В качестве резюме

Получение санаторно-курортной карты, в первую очередь, находится в сфере интересов пациента, так как помогает корректно определить профиль санатория, грамотно сформировать лечебную программу, сэкономив время медиков, так как в карточке отражены все необходимые данные относительно текущего состояния здоровья и результатов проведенных анализов и исследований.

Наверное, не стоит говорить о том, что каждый человек должен следить за своим здоровьем. Может быть поэтому таким большим спросом в последнее время начали пользоваться санаторно-курортные услуги. Однако после того, как куплена путевка, нужно подготовить документы, среди которых особое место занимает оформление санаторно-курортной карты.

Такого рода медицинский документ является, помимо путевки, основанием для нахождения в санатории. Существует несколько способов, с помощью которых можно провести оформление санаторно-курортной карты.

Один из вариантов - это заняться оформлением в районной поликлинике. Это будет самый дешевый способ, но отнюдь не самый простой. Необходимо записаться на прием к терапевту, имея с собой путевку в санаторий. Врач, в свою очередь, назначит анализы и посещение необходимых специалистов. При наличии полиса медицинского страхования это все будет бесплатно. Однако многие знают, с какими очередями можно столкнуться в поликлинике, да и качество обслуживания, чаще всего, довольно низкое.

В случаях, когда важно время, можно обратиться в платную поликлинику. Здесь не придется особо бегать по кабинетам и стоять в огромных очередях, так как в большинстве случаев в таких клиниках ориентируются, в первую очередь, на максимальный комфорт клиентов. Да и оборудование в них чаще всего более новое и качественное, которое не всегда можно встретить в муниципальных поликлиниках.

Иногда можно провести оформление санаторно-курортной карты в самом санатории. Недостатком такого способа будет то, что не во всех учреждениях может быть нужное оборудование, да и лечение до оформления карты производиться не будет. В зависимости от полученных результатов будут назначены процедуры. Многие санатории в настоящее время предоставляют самые разнообразные услуги различного профиля. Это могут быть и грязевые ванны, и бальнеологическая терапия и прием обычных лекарственных препаратов. Обычно в дополнительные услуги входят сауна, массаж и другое.

Нужно отметить: срок действия санаторно-курортной карты всего два месяца, а значит, заниматься ее оформлением стоит за несколько недель до того, как должна состояться поездка. Связано это с тем, что некоторые анализы имеют ограниченный срок, а пересдавать их заново, тратя деньги и время, удовольствие малоприятное.

Какие же именно анализы потребуются? Практически везде оформление санаторно-курортной карты стандартное, а значит, может понадобиться следующее: флюорография (может не понадобиться, если предыдущая делалась не больше года назад), электрокардиологическое обследование, которое должно быть расшифровано, общие анализы (клиника мочи и крови). Помимо этого, должно быть заключение терапевта и других узких специалистов, в зависимости от профиля лечения. Если в санаторий направляется женщина, то дополнительно требуется обследование у гинеколога. Также, при специфических заболеваниях, могут быть назначены другие анализы помимо стандартных, например, аллергологические пробы и др.

Таким образом, санаторная карта, оформить которую не так сложно, является очень важным документом при направлении в лечебное учреждение. Ориентируясь на нее, врачами санатория будет назначаться как лечение, так и различные процедуры (так как некоторые вещи могут быть противопоказаны при определенном заболевании). Также чаще всего в санатории предоставляется питание, которое тоже может различаться в зависимости от заболевания клиента. Многие оздоровительные учреждения могут предложить диетический стол пациентам.

Если заранее позаботиться о правильном оформлении санаторно-курортной карты, то в последующем отдых и лечение будут проходить комфортно и ничем не омрачаться.

После того как человеку дали подтверждение путевки на лечение в санатории, необходимо собрать документы для этого лечебного заведения. Одним из самых важных из них является санаторно-курортная карта, выполненная на бланке «072/у-04». Она представляет собой подобие выписки о состоянии здоровья отдыхающего, на основании которой ему будут назначены процедуры. Получить ее можно в поликлинике по месту жительства. Разберемся, как это сделать.

Где можно изготовить санаторно-курортную карту

Помните, что цель вашей поездки в санаторий – получение качественного лечения или реабилитации после травмы или перенесенного заболевания, поэтому не стоит обращаться к мошенникам, которые предлагают вам сделать эту карту быстро, но за большие деньги.

Санаторно-курортная карта может быть получена в муниципальной поликлинике или аккредитованном медицинском центре. Обычно на ее получение приходится тратить от двух до трех дней. В ней делают отметки:

о состоянии здоровья, перенесенном заболевании и особенностях лечения;
отдельно вписываются врачебные рекомендации;
женщинам необходимо пройти обследование у гинеколога;
в документе обязательно должны стоять отметки о консультации дермато-венеролога;
человеку с психическим заболеванием нужно получить заключение специалиста о социальной безопасности.

Срок действия карты равен двум месяцам, поэтому не стоит откладывать ее оформление на последний день. Специалисты ФСС рекомендуют получать этот документ не позднее двух недель до поездки, так как кроме обязательных анализов в санаторно-курортную карту может потребоваться внести отметки от врачей узких специализаций.

Что необходимо пройти для получения документа

Полученная в государственной или частной клинике санаторно-курортная карта считается действительной только при наличии результатов основных анализов:

флюорографического исследования легких (срок действия справки о прохождении его равен один год, поэтому можно внести сведения о ранее сделанной процедуре);
общих анализов крови, кала и мочи (сдавать их лучше всего за 10 дней до поездки);
биохимического анализа крови;
исследования крови на наличие вирусов иммунодефицита и сифилиса;
ЭКГ (его можно сделать за месяц до поездки).

В платной клинике эти анализы обойдутся вам достаточно дорого, поэтому лучше всего постараться все сдать в муниципальной. Детям необходимо проходить все те же исследования, за исключением флюорографии. Вместо нее им потребуется проверить реакцию Манту, или диаскинтест. Если показатели неинформативны или фиктивно положительны, дополнительно потребуется консультация фтизиатра или рентгенография легких.

Беременные женщины должны иметь с собой на руках обменную карту, в которой гинеколог должен проставить все результаты анализов и сделать краткие заметки о состоянии женщины на каждом приеме. Акушер-гинеколог должен дать заключение о необходимости прохождения санаторного лечения.

Сопровождающим необходимо обратиться к терапевту или педиатру (если путевка выдана по программе «Мать и дитя», а на лечении будет находиться женщина) для получения справки об отсутствии контактов с переносчиками инфекционных заболеваний за предшествующие поездке три недели. Этот документ необходимо получать незадолго до выезда в санаторий.

Когда обращаться за получением карты

Сама санаторно-курортная карта считается действительной в течение двух месяцев, но многие результаты анализов за такой срок становятся неинформативными. Врачи рекомендуют обращаться в поликлинику для оформления документа за месяц до поездки. За это время вы сможете без спешки пройти всех необходимых специалистов и внести нужные отметки в документ. За десять дней до даты выезда на лечение необходимо сдать оставшиеся анализы.

Многие сейчас получают санаторные карты непосредственно в здравницах. Этого делать не стоит по нескольким причинам:

Без результатов анализов и консультаций специалистов не будет назначено, вследствие чего вы потеряете несколько дней отдыха.
Самостоятельно выбрать профиль санатория достаточно сложно, поэтому может оказаться, что вы приехали напрасно.
Предоставлять карту, если вы обратились за лечением по льготной путевке, обязательно. В противном случае за проведение исследований вам придется заплатить по ценам санатория.
Для процедур в здравницах существуют противопоказания.

Если вы купили путевку за свой счет и хотите рискнуть, представьте специалистам в санатории свою амбулаторную карту и сведения о прохождении флюорографического исследования. Женщинам дополнительно нужно представить справку от гинеколога. Обратите внимание, что при оформлении документов в здравнице вы потеряете около трех дней, в которые могли бы получать комплексное лечение.

Приложение N 6

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ N 072/У-04

"САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ КАРТА"

Санаторно-курортная карта выдается лечащим врачом при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение, которое может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее - санаторно-курортное лечение).

Бланк санаторно-курортной карты состоит из:

Санаторно-курортной карты;

Обратного талона.

Санаторно-курортная карта заполняется лечащими врачами лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих амбулаторно-поликлиническую помощь.

Затемненное поле санаторно-курортной карты (пп. 8 - 11) заполняется и маркируется литерой "Л" в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.

На титульном листе санаторно-курортной карты проставляется полное наименование лечебно-профилактического учреждения в соответствии с документом регистрационного учета.

Номер санаторно-курортной карты - это индивидуальный номер учета санаторно-курортной карты, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

Фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения, адрес постоянного места жительства в Российской Федерации заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина.

В пункте "N истории болезни или амбулаторной карты" указывается номер учета данных документов, установленный лечебно-профилактическим учреждением.

В пункте "Идентификационный номер в системе ОМС" по страховому медицинскому полису ОМС указывается идентификационный номер в соответствии с бланком представленного полиса, где на серию и номер полиса определяется по двенадцать знаков.

Пункт "Код льготы" заполняется в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, с указанием кодов приводится на оборотной стороне справки для получения путевки. Указанный пункт заполняется путем проставления нулей до первой значимой цифры.

Пример: если гражданин, имеющий право на получение набора социальных услуг, относится ко второй категории, в пункте "Код льготы" проставляется "002".

В пункте "Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг" делается запись по реквизитам представленного документа (номер, серия, дата).

В пункте "Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета по документу, удостоверяющему право на получение набора социальных услуг.

Пункт "Сопровождение" заполняется в случае, если больной относится к инвалидам I группы, либо к лицам, имеющим право на государственную социальную помощь с учетом положений части 4 статьи 37 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования".

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 545н)

(см. текст в предыдущей редакции)

Пункты "Место работы, учебы" и "Занимаемая должность, профессия" заполняются со слов больного.

Пункт "Жалобы, длительность заболевания, анамнез, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное лечение" заполняется на основании медицинской документации и со слов больного.

Пункт "Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований" заполняется на основании медицинских документов с обязательным указанием даты проведения исследования.

Пункт "Диагноз" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации о формах, стадиях, характере течения болезни.

Санаторно-курортная карта заверяется подписями лечащего врача, заведующего отделением или председателя ВК и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.

Обратный талон заполняется лечащим врачом санаторно-курортной организации для предъявления его больным в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту (после завершения курса долечивания - в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства).

На титульном листе обратного талона проставляется полное наименование санаторно-курортной организации в соответствии с документом регистрационного учета.

Фамилия, имя, отчество заполняются в соответствии с документом, удостоверяющим личность гражданина, признаваемым на территории Российской Федерации.

Пункт "Диагноз при поступлении" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям, указанным в санаторно-курортной карте.

В подпункте "Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий" указывается диагноз заболевания, для лечения которого больной направляется в санаторий.

В подпункте "Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности" указывается диагноз основного заболевания, а для инвалидов - диагноз заболевания, являющегося причиной инвалидности.

В подпункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

Пункт "Диагноз при выписке из санатория" заполняется в соответствии с МКБ-10 по сведениям медицинской документации санаторно-курортной организации о формах, стадиях, характере течения заболевания.

В подпункте "Сопутствующие заболевания" указываются диагнозы сопутствующих заболеваний.

В пункте "Проведено лечение" указываются сведения санаторной книжки. Если виды лечения или количество процедур не отвечали соответствующему рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи, лечащий врач делает отметку с указанием причин в пункте "Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи".

В пункте "Эпикриз" указываются сведения о полученном больным лечении в санаторно-курортной организации и его состоянии на момент выписки на основании данных санаторной книжки, медицинской документации и объективного состояния больного.

Пункты "Результаты лечения", "Наличие обострений, потребовавших отмену процедур" и "Рекомендации по дальнейшему лечению" заполняются на основании данных, указанных в пункте "Эпикриз".

Обратный талон заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации.

Согласно приказу о направлении на санаторно-курортное лечение, врач вправе заполнять форму № 072/у-04 при наличии у пациента соответствующей путевки. Данная форма означает, что у пациента нет противопоказаний для принятия лечебных процедур средствами природного происхождения и содержит данные лабораторных, функциональных и других исследований.

Следует сказать пару слов о содержании диагнозов. Они указываются в форме в виде особого шрифта, универсального для всех стран. Это делает форму действующей для любой страны.

Кроме того, медицинская форма, дающая основание для отдыха и лечения в профильных курортных учреждениях, в обязательном порядке содержит следующую информацию:

обследования, которые проходил больной и их результаты;
основной диагноз;
результаты анализов;
сопутствующие заболевания: название и состояние.

Для того, чтобы получить санаторно-курортную карту, необходимо не позднее, чем через 10 дней после получения путевки, посетить врача и пройти назначенное им обследование. Если у пациента имеются заболевания кожи, глаз, крови и мочеполовой системы, то врач фиксирует в форме заключения соответствующих специалистов.

Срок действия выданной врачом карты составляет 2 месяца. Если вы оформляете ее на месте в санатории, то имейте в виду, что вам придется подождать несколько дней, пока ее будут оформлять. Лечение на время подготовки бумаги осуществляться не будет.

Совет. Внимательно подходите к подбору профиля санаторно-курортного учреждения. Очень часто многие не в курсе того, какой у них диагноз и при получении результатов исследований в санатории оказывается, что его профиль не подходит для лечения существующей болезни.

Порядок заполнения учетной формы № 072/у-04

Рассмотрим схематически процесс заполнения формы для отдыха и прохождения лечения. Начнем с лицевой стороны бланка :

В левом верхнем углу обязательно вписывается Код ОГРН медицинского учреждения (он соответствует номеру на круглой печати учреждения).
В графе № 1 указываются полные ФИО лечащего врача.
В графе № 2 - ваши ФИО.
В графе № 3 - ваш пол.
В графе № 4 - дата вашего рождения.
В графе № 5 - место жительства и контактный номер телефона.
В графе № 6 - номер медкарты/истории болезни (состоит из 4 цифр).
В графе № 7 - ваш идентификационный номер (если он у вас есть).
В графе № 8 указывается код льготы, если она у вас имеется.
В графе № 9 указывается документ, подтверждающий право получения социальной помощи.
В графе № 10 - страховой номер.
Пункт «сопровождение» отмечаем лишь при необходимости.
В графе № 11 указывается место работы/учебы
В графе № 12 - занимаемая вами должность.

Поскольку обратная сторона формы заполняется лишь врачом и исключительно медицинскими терминами, то мы не будем рассматривать ее заполнение настолько детально. Стоит отметить только тот факт, что в форме будут указаны: ваш диагноз, жалобы, данные исследований и результаты анализов, курс лечения в санаторно-курортном учреждении, а также многое другое.

Мы рассмотрели вкратце назначение формы № 072/у-04, а также предоставили краткую инструкцию по ее заполнению, которая поможет избежать ненужных ошибок при оформлении санитарно-курортной карты.