Болит глаз воспаление тройничного нерва. Тройничный нерв. Дополнительные консультации узких специалистов при тригеминальной невралгии

Невралгия тройничного нерва характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострения. Эффективность медикаментозной терапии при этом мучительном заболевании является основой сохранения качества жизни больного.

Какие препараты применяют для лечения в остром периоде?

Обострение заболевания, которое протекает в хронической форме, характеризуется приступами сильной боли. Ожидание знакомого болевого удара для пациента не менее мучительно, чем сам приступ. Важно понимать, что обезболивающие средства при этой патологии не принесут облегчения.

При невралгии тройничного нерва для обезболивания принимают противосудорожные медикаменты.

Противосудорожные средства тормозят синаптическую передачу нервных импульсов, не позволяя волокнам остро реагировать на раздражение. Лечение начинают с карбамазепина.

Его назначают в минимальной дозе. Лечение проводят по схеме.

Противосудорожные средства

Карбамазепин - лекарство, которое выпускается многими фармацевтическими компаниями, имея при этом другое торговое название:

Аналогичные препараты с противосудорожным действием, но иным действующим веществом:

Карбамазепин принимают перорально. Начальная доза 0,5 таблетки (делят по риске) 100 мг на прием. Дневная доза 1 таблетка 200 мг. Максимальная дневная 6 таблеток, разделенных на 3 приема. Увеличивают дозу постепенно. До терапевтической доводят в течение недели.

Поддерживающая терапия составляет 3 таблетки в день, 600 мг. Длительность терапии при обострении хронической невралгии от 1,5 до 2 месяцев. Более длительное лечение Карбамазепином повышает риск развития побочных эффектов. Отмену терапии производят с постепенным (7-10 дней) снижением дозы до минимальной.

Карбамазепин не оказывает профилактического действия для предотвращения воспаления тройничного нерва в периоды ремиссии.

Предупреждения:

Прием Карбамазепина более 2 месяцев требует обязательного контроля состояния печени, общих показателей крови.
Лекарство применяют с осторожностью при наличии в анамнезе патологии печени, почек.
Беременным женщинам препарат запрещен, поскольку может вызвать гибель плода.
При кормлении грудью применение Карбамазепина исключает терапию другими средствами и возможно в минимальной дозе.
Запрещен совместный прием с гормональными контрацептивами, алкоголем.
Карбамазепин оказывает тормозящее действие на нервную систему. Во время лечения не следует управлять автомобилем и механизмами, которые могут быть травмоопасны.

При лечении тройничного нерва лица препараты противосудорожного действия сочетают с миорелаксантами и спазмолитиками. Классическое сочетание препаратов Карбамазепин+Баклофен.

Миорелаксанты

Баклофен при воспалении лицевого нерва назначают с целью ослабления мышечного напряжения и снижения их действия на нервные окончания.

Терапию начинают с дозировки в 15 мг (1,5 таблетки). Принимать лекарство следует во время еды, в три приема.

Спазмолитические средства обладают свойством усиливать действие противосудорожных медикаментов, что при длительной терапии позволяет использовать меньшую дозировку.

Баклофен запрещен при беременности, лактации. У пациентов с сахарным диабетом и заболеваниями печени требуется динамический контроль печеночных показателей и глюкозы. Заменить Баклофен можно Баклосаном, Лиорезалом.

Антибиотики

Антибиотики и противовоспалительные препараты назначают пациентам, у которых воспаление тройничного нерва лица спровоцировано воспалением гайморовых пазух, менингитом, или патологическими процессами в ротовой полости.

В острой фазе вторичной невралгии при диагностированной этиологии лечение основного заболевания имеет решающее значение. Для обезболивания и снятия воспаления здесь назначают:

При повышенной возбудимости пациента хороший эффект оказывают антигистаминные препараты с противосудорожными в комплексе. Их назначают больным, у которых нет эффекта сонливости при проведении основной терапии.

Прогноз невралгии лица

Прогноз заболевания зависит от возраста пациента и причины болезни. Наиболее благоприятный прогноз у молодых пациентов, которые «получили» заболевание в результате травмы головы. После лечения и посттравматического восстановления симптомы невралгии проходят без последствий.

У возрастных больных причин для оптимизма значительно меньше. Причиной воспаления нервных волокон лица часто бывают возрастные нарушения обмена веществ, хронические воспалительные патологии, которые у пожилых редко поддаются полному излечению. Здесь на первый план выходит поддерживающая и профилактическая терапия.

Комплексная терапия

Лучший эффект при лечении тройничного нерва лица в длительном периоде является комплексная терапия с использованием минимальных доз противосудорожных, расслабляющих медикаментов + назначение курсами:

При тяжелом течении заболевания не исключается назначение обезболивающих препаратов наркотического действия (Оксибутират натрия, Морфий)

В качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства в комплексной терапии эффективен глицин. Его назначают длительными курсами, до 6 месяцев.

Спасибо большое клинике, проходил физиотерапию.Спасли!!!

Григорий, Спб

Впечатления после приёма у Уткиной Оксаны Владимировны остались только положительные. Отличный, высококвалифицированный специалист, а также очень отзывчивая и улыбчивая. Внимательно всё расспросила и осмотрела, назначила процедуры и лекарства. После прохождения курса лечения почувствовала облегчение, боли больше не мучили. Оксана Владимировна, спасибо за помощь! Теперь при необходимости знаю, к кому обращаться!

Ксения К.

Проходил в марте месяце 2019 года кратковременный курс лечения на Петроградской. Первый прием принял сам глав врач - Беляев Евгений Михайлович. Слов нет - прощупал все косточки. Мне 62 года - за всю жизнь никто меня так не проверял. Все сотрудники внимательные и культурные. Самое главное - к проведению любой процедуры относятся очень серьезно, скрупулезно, со знанием дела. Если возникают какие-либо трудности или сложности, тут же принимается общее решение на основе небольшого совета узких специалистов данного профиля, как было со мной. В общем, большое всем спасибо, здоровья и благополучия. С уважением, Сиротин Александр Николаевич ХМАО - Югра, г. Радужный.

Сиротин Александр Николаевич

Спасибо большое клинике. Они меня поставили на ноги, спасли мою руку и теперь с разной проблемой по здоровью бегу к ним. Низкий им поклон!

Ольга, СПБ

Прошла лечение в клинике "Мастерская здоровья" на Науки с 1-го по 15-е марта 2019 года у невролога Хиславской Елены Владимировны и физиотерапевта Кирьяновой Ольги Юрьевны. Обратилась с острой болью в спине и слабостью в ногах. Назначили курс уколов в спину и уколы озона. После третьей процедуры было ухудшение, потом, садясь в машину, отказала нога, упала, подвернула и так слабую ногу...Но как-то стало налаживаться, спина разогнулась, ноги стали увереннее ходить. Сегодня была последняя процедура и долгий нужный разговор с врачом, новые рекомендации по лечению. Спасибо всему коллективу за чуткость и слаженность в работе. Сейчас я на пути к выздоровлению, через три месяца новая встреча с чудесным доктором.

Елена Сергеевна

Солодилина А.А.

Хочу поблагодарить Феликса Сергеевича за качественную, профессиональную работу. После сеанса чувствую себя легко и хорошо.

Солодилина Александра

Мне помогли. Я пришла в клинику с болью в левом плече. Боль уменьшилась. Не жалею о том, что обратилась сюда. Врач Елена Аркадьевна внимательна, вежлива, доступно все объясняет. Не расстаюсь!

Салаева Виолетта Казбековна, 78 лет

Благодарность и поздравление для "Мастерской Здоровья"! В эти праздники, День Защитника Отечества и День 8 Марта прошу поздравить всех и особенно прекрасного врача Егорова В.Л., замечательного Д.Е. Ветрова, Алёхинцеву С.Е., Степанову Е.А. и весь персонал процедурного зала, Александру и всю ее команду. Желаю всем здоровья, всегда хорошего настроения, исполнения желаний, успехов по службе и большого личного счастья. С благодарностью, В.И. Беляева

Беляева В.И., 72 года

Мучился от хронической боли 8 месяцев, в поликлинике и больнице отмахивались, либо ставили размытые диагнозы, несмотря на всю информацию, которую я предоставлял... Виктор Анатольевич - врач точно диагностировавший мою проблему в кратчайшие сроки. Профессиональные навыки такого высококлассного специалиста - это то, что мне на протяжении долгого времени критически не хватало. Огромное спасибо врачу и всему персоналу клиники!

Маклашин Б.

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Хиславской Елене Владимировне! Долгие и мучительные походы по районной поликлинике и консультационному центру Калининского района ни к чему ни приводили, никто из врачей не мог поставить точный диагноз, ничего не находили, только разводили руками, а некоторые из них отправляли к психотерапевту. Мне становилось все хуже и хуже. Как последняя надежда была данная клиника, я попала к Елене Владимировне. Она настолько внимательно отнеслась к моей проблеме, правильно поставила диагноз (синдром Титтце), назначила лечение и по-тихоньку я начала выкарабкиваться. Я считаю, что только ее чуткое отношение к человеку, желание разобраться дали результат. Поскольку болезнь была запущена, лечение было на протяжение 2 месяцев и потом еще после выписки восстановление. Да, это стоит денег, но с учетом того, что хождение по ОМС и даже по платным специалистам других клиник не приносили результатов это стоит того однозначно. Меня вернули к нормальной жизни, чем это можно измерить! Отдельное спасибо хочу сказать ортопеду Рустаму Фанильевичу, он делал блокаду, очень аккуратно и точно. Также огромную благодарность выражаю массажисту Губернаторову Сергею Николаевичу, у него золотые руки. И всем сотрудникам клиники за их доброжелательное и чуткое отношение!

Ольга, Санкт-Петербург

Выражаю благодарность коллективу клиники за уважительное и внимательное отношение к пациентам. Хотелось бы отдельно поблагодарить таких врачей, как Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за их профессионализм, доброту сердца и великое мастерство. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно та, где они больше всего нужны. Желаю процветания и благополучия вашей клиники и специалистам, которые в ней работают.

Кудрявцева Наталья Павловна, 65 лет

Проходила курсовое лечение в "Мастерской здоровья" и в частности у Станислава Владимировича. Хочу выразить огромную благодарность за оказанную мне помощь, за золотые руки. Очень внимательный и чуткий врач, учитывая мой диагноз (грыжи, протрузии и др.)применял мягкие методики и после каждого сеанса самочувствие мое улучшалось и жизнь налаживалась, не могла дождаться приема у него, чтобы он облегчил мои страдания. Станислав Владимирович огромное Вам человеческое спасибо, обязательно буду рекомендовать Вас тем кому нужно такая же помощь.

Любовь

Пролечилась у Лисиной Е.А. Очень довольна. Она меня спасла от нервного срыва, подлечила меня. Проблемы с тазобедренным суставов. Назначила плазмотерапию. Очень ей благодарна. Все сотрудники клиники вежливы, внимательны. Весь мед.персонал прекрасные труженики. Я очень благодарна всем сотрудникам "Мастерской Здоровья". Также благодарю Крюкова Александра Сергеевича, который сразу же понял мое состояние и передал меня Лисиной Е.А.

Харевич Людмила Владимировна

Врач Крюков Александр Сергеевич. Благодарю за консультации и назначенное лечение. Очень компетентный, знающий и внимательный врач. Спасибо!

Плесковская Елена Вячеславовна

Хочу от всего сердца поблагодарить всю команду "Мастерской Здоровья" на Московском пр., д.224Б. Абсолютно все: и врачи, и администраторы очень внимательны и профессиональны. То лечение, которое я хотела получить, я получила. Обязательно обращусь еще раз, чтобы поддерживать свое теперешнее - очень даже неплохое состояние - опорно-двигательного аппарата. Особенно хочется поблагодарить невролога Лисину Е.А., гирудотерапевта Лапина Г.В., мануального терапевта Дасковского С.В. и физиотерапевта Гвирджишвили Д.Т. Просто приятно с ними встречаться и работать. Спасибо!

Алексеева Яна Владимировна

Хочу поблагодарить Станислава Владимировича за его профессионализм, человечность и чуткое внимание к пациентам. Огромное большое человеческое спасибо этому доктору! Станислав Владимирович просто супер-врач, побольше бы таких знающих врачей.

Лариса Ивлева

Вот мой спасительны круг - "Мастерская здоровья": ноги не ходят, спина болит, в голове звенит. Случайно услышала по радио об этой клинике и уже второй раз посещаю ее. Вхожу и попадаю в царство тишины, покоя и надежды, если не вылечиться, то хотя бы улучшить свое состояние. Милые, обаятельные девочки-консультанты встречают вас добрыми приветствиями. Терпеливо выслушивают ваши вопросы, заполняют необходимые документы и провожают к лечащему врачу. На период ожидания предлагают посмотреть по TV справочные ролики, выпить чашку кофе или чая. И все страхи позади! Спасибо вам, дорогие. Без вашей слаженной работы, внимательного, доброжелательного отношения к пациенту не было бы такого эффекта от посещения. И вот первая встреча с врачом. Мне повезло, думаю, и другим также. Я встретилась с настоящим кудесником, который только одним словом вселил в меня уверенность, что лечиться надо. Это Егоров Владимир Леонидович. Кто в наших районных поликлиниках в течение часа беседовал бы с больным? Никто! А Владимир Леонидович внимательно выслушал меня, объяснил суть заболевания - остеопороз позвоночника, а потом столько же времени подбирал необходимое лечение. Я благодарна Вам, уважаемый доктор, поздравляю с наступающим Новым годом и желаю здоровья и творческих успехов. С такими же замечательными врачами, профессионалами своего дела, очень добрыми и внимательными, я общалась при прохождении процедур. Это Алёхинцева Светлана Евгеньевна, Степанова Елена Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, врач ЛФК и, конечно же, врач мануальный терапевт Рахматов Толмас Тураевич. Это врач от бога. Его теплые руки делают чудеса. Спасибо всем вам за добросовестный труд и уважение к простым людям. Особое спасибо хочу сказать всему коллективу процедурного кабинета. Работа медсестер и медбрата ни с чем не сравнится по трудности и ответственности. А какие они все чуткие, внимательные и добрые... Простите, кого не упомянула в своем послании. Весь коллектив работает только отлично. Поздравляю весь коллектив клиники с Новым Годом! Желаю здоровья, личного счастья, творческих успехов, благодарных пациентов.

Лечение воспаления тройничного нерва (невралгии) осуществляют с помощью различных методов, но реально ли выполнить это в домашних условиях? Попытаемся подробно ответить в сегодняшнем материале.

Это заболевание коварно – болевые симптомы настигают пострадавшего внезапно и придется пройти немалый путь, чтобы от них избавиться.

Описание

Так что такое невралгия и в чем заключается проблематика недуга? Тройничный нерв – это три разветвленных нерва, проходящих по обеим сторонам лица: одна из ветвей находится над бровями, две остальные – по обеим сторонам носа и в области нижней челюсти.

Воспаление этого нерва крайне болезненно и имеет специфический характер, последствия которого видно буквально «на лицо». При поражении появляется боль в зоне лба, носа, надбровных дуг, челюсти, шеи и подбородка. Возможны сильные приступы зубной боли. Параллельно возникает нервное подергивание, побледнение или покраснение кожи, атрофия лицевых мышц в том числе.

Заболевание возникает по разным причинам – оно бывает самостоятельным или последствием от различных инфекций, переутомления и стресса. Заметив признаки невралгии, нужно не откладывать прием к врачу и заняться лечением как можно быстрее.

Виды воспалений

Так как каждая часть тройничного нерва делится на ветви мельче, которые ведут ко всем участкам на лице, нерв охватывает его в целом. Эти ответвления отвечают за лицевую чувствительность.

Первая ветвь отвечает за бровь, глаз, верхнее веко и лоб. Вторая – за нос, щеку, нижнее веко и верхнюю челюсть, третья – за некоторые жевательные мышцы и нижнюю челюсть.

Существует два типа заболевания:

тип первый (истинный): самый распространенный, возникает из-за нарушения кровоснабжения или сдавливания нерва, является самостоятельным. У этого типа боль сильная, периодическая и пронизывающая;
тип второй (вторичный): симптом, зачастую представляет осложнение перенесенного заболевания, возникает вследствие осложнений других болезней. При невралгии данного типа боль жгучая и постоянная, возможна в любой части лица.

Наиболее популярны случаи невралгии нервного отростка только с одной стороны лица, однако, бывают случаи воспаления одновременно двух или трех ветвей сразу, иногда и в обеих лицевых сторонах. Боли интенсивны, приступы длятся в течение 5-15 секунд, нередко достигают нескольких минут.

Причины

Определить точный фактор почему возникает невралгия врачам все еще не удается, но есть ряд причин, способствующих появлению и развитию недуга:

сдавливание тройничного нерва – бывает внутренним и внешним. К внутренним принято относить опухоли и спайки, образовавшиеся после травм, а также смещение расположения артерий и вен вблизи от тройничного нерва. Воспаления в полости рта и носовых пазух относят к внешним факторам;
переохлаждение области лица – встречается среди тех, кто не предпочитает носить головной убор зимой. Если нерв застужен, приступ невралгии может спровоцировать даже умывание холодной водой;
признаки иммунного недомогания организма, на фоне которых активизировался герпес – в этом случае помогают противогерпесные препараты;
заболевания ротовой области – дополнительный толчок для невралгии: пародонтит, гингивит, абсцесс десен, периодонтит и другие виды осложнений кариеса в том числе очень опасны. Если пломба поставлена неправильно (материал выходит за границу верхушки зуба) или в процессе удаления зуба пациент получил травмы – это все также может стать причиной;
опоясывающий лишай – болезнь, носящая вирусный характер и активизирующаяся, если организм ослаблен, в результате размножения развивает воспалительный процесс тройничного нерва;
«голод» нерва – накопление на стенках сосудов холестериновых бляшек.

Чтобы избавиться от воспаления стоит заняться лечением:

некоторых форм аллергии;
расстройств эндокринной системы;
сбоя обмена веществ;
депрессии и бессонницы;
невроза;
болезней сосудов головного мозга;
расстройств психогенного характера;
рассеянного склероза;
гепертической инфекции;
пониженной иммунной системы.

Этиология невралгии действительно широка, но принято считать, что она обычно застает женщин возрастом от 45 до 70 лет. С возрастом иммунитет снижается и любая физическая нагрузка может вызвать приступ болезни.

Видео: невралгия тройничного нерва в программе “Жить Здорово” с Еленой Малышевой.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Многие пациенты жалуются на внезапную и беспричинную боль, но также отмечают возникновение невралгии после стрессовых ситуаций. Врачи склоняются к тому, что воспаление развилось раньше – стрессовая ситуация запустила спусковой механизм для появления боли.

Разветвления тройничного нерва затрагивают двигательные и чувствительные волокна, появляется острая боль, спазмы в области жевательных мышц, все эти симптомы свидетельствуют о воспалении.

Симптомы поражения лицевого нерва таковы:

острая пронизывающая боль в одной из половин лица, имеющая сквозной характер;
искаженная мимика из-за перекошенности отдельных участков или в области одной из половин лица;
головные боли, озноб, общая слабость, мышечная боль по всему телу;
повышение температуры тела (гипертермическая реакция организма);
при сильном болевом синдроме – бессонница, усталость и раздражительность;
подергивания мышц около пораженного нерва;
мелкая сыпь в месте поражения определенной части лица.

Сильная простреливающая боль от ушной области до срединной линии головы свидетельствует о главном проявлении неврита, после которой появляется грубое искажение лица. Такие изменения могут остаться пожизненно, если заболевание становится затяжным или прогрессирующим.

При длительном существовании заболевания возможны бледность или покраснение кожи, изменения секреции желез, сальность или сухость кожи, отеки лица и даже выпадение ресниц.

Боли при невралгии делят на два типа:

Типичная боль – резкая и интенсивная, периодическая, может затухать и возникать снова. При неврите стреляющая, похожая на зубную, напоминает удар током и длится около 2-3 минут. Затрагивает только одну часть лица и локализуется зависимо от того, какая часть тройного нерва повреждена. После приступообразной боли взамен приходят ноющие болевые ощущения.
Типичную боль может спровоцировать умывание, чистка зубов, бритье, нанесение макияжа – действия, затрагивающие одну из частей лица. Боли появляются во время смеха, улыбки и разговора, чаще всего возникают после воздействий низких температур на одну из половин лицевой и ушной области.
Нетипичная боль – постоянная с краткими перерывами, захватывает большую часть лица, из-за этого пациенту сложно определить ее источник. Бывает, что болевой приступ сопровождается спазмом мышц, тогда на пораженной стороне лица возникает болевой тик. Их внезапное сокращение выглядит как ненормальная ассиметрия лица и сопровождается болью, а пострадавший не может открыть рот до окончания приступа. Поддается лечению намного труднее, так как боль мучит пациента каждый час, настигая своего пика за 20 секунд, после чего продолжаясь некоторое время.

Схема по анатомии, фото

Тройничный нерв расположен в височной зоне, где находятся и проходят три его ветки:

Вверх – лобная и глазная часть.
Нижняя челюсть.
Верхняя челюсть

У двоих первых разветвлений волокна чувствительные, у последней – чувствительные и жевательные, обеспечивающие активные мышечные движения челюсти.

Диагностика

В диагностике патологии важно вовремя обратиться к врачу за оценкой болевого синдрома и проведением неврологического обследования. Диагноз базируется на жалобах больного, специалист определяет тип болевого синдрома, его триггеры, локализацию и возможные места повреждения, вызывающие болевой приступ.

Чтобы определить область поражения и узнать какая из ветвей тройничного нерва повреждена, врач пальпирует лицо пациента. Дополнительно проводят обследование на наличие воспалительных процессов лицевой области – гайморитов, синуситов, фронтитов.

Применяются такие инструментальные методы исследования:

Магнитно-резонансная томография – информативна, если причиной были склероз или опухоль.
Ангиография – выявляет расширенные сосуды или аневризмы сосудов мозга, сдавливающие нерв.

Методы лечения невралгии тройничного нерва

Болезнь с трудом поддающаяся лечению и если болевые приступы длятся более суток, то больные помещаются в неврологическое отделение стационара. Там назначается комплексная терапия, предотвращающая развитие хронической формы и снимающая острые симптомы.

электрофорез и фонофорез;
ультразвуковое лечение;
диадинамотерапия;
иглорефлексотерапия;
лечение с помощью импульсивных низкочастотных токов;
обработка лазером;
воздействие электромагнитом;
инфракрасное и ультрафиолетовое лечение.

Если диагноз подтвержден, то лечение воспаления нерва начинается с устранения основных болевых симптомов. В дальнейшем определяют причины возникновения болезни (дабы само лечение не прошло даром), назначаются анализы и проводится полномасштабное обследование пациента.

устраняются воспалительные процессы в пазухах носа, если таковые имеются;
при обнаружении воспалительных процессов в деснах, большое внимание уделяют их купированию;
если у больного пульпит, удаляют нерв поврежденного зуба, заполняя пломбировочным материалом корневые каналы;
если рентгенография подтвердила, что на одном из зубов неправильно установлена пломба, его перелечивают.

Чтобы успокоить боль, пациенту назначают необходимый комплекс препаратов и направляют на прием к эндокринологу, иммунологу, инфекционисту и аллергологу. Если один из специалистов обнаруживает проблему, ему прописывают соответствующие лекарства.

Видео: воспаленный тройничный нерв – как определить симптомы и вылечить?

Медикаменты

Не стоит прибегать к самолечению невралгии без консультации врача, который подберет необходимый препарат и его дозировку.

Используют:

Противосудорожные препараты: в виде таблеток карбамазепина (иными словами – финлепсин, тегретол) – занимает ведущее место в данной категории, оказывая анальгезирующее и противосудорожное действие, тормозит активность нейронов, чем ликвидирует боль. Из-за своей токсичности не рекомендуется к использованию беременным, также может привести к нарушению психики, токсичному поражению печени и почек, сонливости, тошноте, панцитопении в том числе. Во время приема не рекомендуется пить грейпфрутовый сок, он может усугубить негативное воздействие лекарства на организм. Дополнительно назначают препараты вальпроевой кислоты: конвулекс, депакин, ламотриджин, дифенин (фенитоин), окскарбазепин.
Болеутоляющие и нестероидные средства: найз, анальгин, мовалис или баралгин – принимают после приема пищи три раза в день. Курс лечения недолгий, так как длительный прием может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Помогают лишь в начале приступа. К их числу относятся: диклоберл, ревмоксиб, мовалис, индометацин, целебрекс.
Обезболивающие в виде ненаркотических анальгетиков – в случае сильновыраженного болевого синдрома назначают дексалгин, кеталгин и препараты наркотического ряда: промедол, морфин, трамадол, налбуфин.
Противовирусные средства – назначают, если неврит имеет вирусную природу. Антибиотики пьют при бактериальной природе болезни. Стандартами являются ацикловир, герпевир, лавомакс.
Нейропротекторы и витаминные препараты: нейрорубин, тиогама, мильгама, прозерин, нервохель и нейробион снимают нервозность, снижая риск возникновения приступа.
Глюкокортикоиды: уменьшают отеки воспаление нерва, оказывают сильный эффект в короткие сроки. Лучшими считают метилпреднизолон, гидрокортизон, дексаметазон.

Также нужно пройти обязательное физиотерапевтическое лечение: парафин-озокерит, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое устранение причины невралгии применяют в случае неэффективности лекарственной терапии или при продолжительности болевых ощущений.

Есть два хирургических метода:

микрососудистая декомпрессия;
радиочастотная деструкция;

Первый способ – трепанация задней части черепной ямки. Отделяется корешок тройничного нерва, сдавливающий сосуды. Между корешком и сосудами помещают специальную прокладку, мешающую сдавливанию, для предотвращения рецидивов.

Метод радиочастотной деструкции не настолько травматичен и осуществляется под местным наркозом, разряды тока направляют в пораженную область, они же разрушают корешки тройничного нерва, которые подвержены патологическим процессам.

Иногда бывает достаточно одной операции, в противном случае воздействие повторяют несколько раз.

Массаж

Массаж при тройничном неврите повышает тонус и снимает излишнее мышечное напряжение в определенных группах мышц. Улучшаются кровоснабжение и микроциркуляция в воспаленном нерве и в пораженных поверхностных тканях.

Воздействие на рефлекторные зоны в местах выхода веток тройничного нерва лицевой, ушной и шейной области стоит в массаже на первом месте, после чего работают с мышцами и кожей.

Массаж проводят сидя, откидывая голову на подголовник для расслабления мышц шеи. Внимание акцентируют на грудино-ключично-сосцевидной мышце, благодаря легким массирующим движениям. Затем поглаживающими и растирающими движениями поднимаются до околоушных областей вверх, после чего массажируют здоровую и пораженную стороны лица.

Процедура длится около 15 минут, в среднем приходится 10-14 сеансов на один курс лечения.

Чем лечить в домашних условиях?

Самые эффективные народные средства и рецепты:

ромашка – кипятком заливают 1 ч. л. цветков. Напиток набирают в рот и держат там, пока боль хоть немного не отступит;
пихтовое масло – следует на протяжении дня втирать его в поврежденные участки. На коже может появиться покраснение, однако боль отступит. Достаточно три дня таких процедур;
алтей – 4 ч. л. корней растения заливают остывшей кипяченой водой, на день оставляя. Вечером настоем смачивают кусочек ткани, прикладывая к лицу. Компресс утепляют сверху платком или пергаментной бумагой, снимают через полтора часа, также надевают на ночь платок;
черная редька – кожу протирают несколько раз в сутки ее соком;
гречка – стакан крупы хорошо поджаривают на сковороде, затем помещают ее в мешочек из натуральной ткани, держа его на больных участках до тех пор, пока гречка не остынет. Лечение повторяют 2-3 раза в день;
яйцо – разрезают пополам вкрутую сваренное яйцо, прикладывая его части к пораженным болью местам;
малина – из нее готовят настойку на основе водки, заливая листья растения (1 часть) водкой (3 части), после чего настаивают в течение 9 суток, затем этот настой употребляют 90 дней подряд маленькими дозами перед едой;
глина – ее замешивают на уксусе, после чего лепят тонкие пластинки, которые прикладывают каждый вечер к пораженному участку;
финики – несколько спелых продуктов размалывают в мясорубке, эту массу употребляют три раза в день по 3 ч. л. Чтобы улучшить вкус ее разбавляют водой или молоком;
лед – им протирают кожу лица, захватывая область шеи, после лицо прогревают, массируя его теплыми пальцами. За один раз процедуру повторяют в течении трех подходов.

Важно! Даже народные методы требуем использовать только при надсмотре врача. Он уточнит рецепт и, более того, сообщит, будет ли лечение такими средствами эффективно конкретно в вашем случае.

Последствия

Воспаление тройничкового нерва не несет в себе смертельную опасность, но последствия весьма опасны.

Интенсивно развивается депрессия.
Постоянная боль вызывает нарушения психики, может появиться потребность в избегании общества, рвутся социальные связи.
Пациент худеет, так как не может полноценно питаться.
Иммунитет больного снижается.

Своевременное устранение симптомов не несет в себе опасности для здоровья, а ремиссия вместе с консервативным лечением, длительностью в несколько месяцев, подготавливает организм к потенциальной операции.

Видео: Файяд Ахмедович Фархат (доктор мед.наук, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории) о заболевании лицевого нерва.

Профилактика

Так как частой причиной воспаления тройничного нерва становится какое-либо заболевание придаточных пазух носа (фронтит, гайморит) или зубное заболевание, преждевременная терапия намного снизит риск возникновения проблемы.

сведение к минимуму психоэмоционального напряжения;
устранение возможных переохлаждений;
избегание инфекционных заболеваний.

При вирусных и инфекционных заболеваниях параллельно с жаропонижающими и противовирусными препаратами следует принимать антиконвульсанты.

Дополнительные вопросы

Что делать, если болит тройничный нерв?

Если боль поразила внезапно, стоит немедленно обратиться к врачу-неврологу, который определит болевой очаг и методы устранения болевых синдромов, назначит необходимое медикаментозное лечение либо направит к нейрохирургу. До похода к доктору можно попробовать временно успокоить боль с помощью народных методов лечения.

Какой врач лечит?

Вопросами лечения невралгии тройничного нерва занимается невролог, а операционным вмешательством на этой почве – нейрохирург.

Код под МКБ- 10?

В МКБ- 10 заболевание носит код (G50.0).

Возникает ли двоение?

Двоение в глазах при невралгии вполне реально, часто сопровождается ухудшением слуха и шумом в одном из ушей.

Можно ли греть воспаление тройничного нерва?

Воспаленное место нельзя нагревать, даже если после этого наступает облегчение. Тепло провоцирует прогрессирование воспаления, которое может перекинуться на другие части лица.

Эффективно ли иглоукалывание?

Считается, что иглоукалывание при данном заболевании действительно эффективно. Оно воздействует на определенные лицевые точки по особым правилам и методикам.

Что делать беременной с этой проблемой?

Нужно обратиться к врачу, он предпримет соответствующие меры. Чрескожная электростимуляция, электрофорез санальгетиком, иглорефлексотерапия при беременности разрешены.

Мучительные простреливающие или длительные изнуряющие боли в области нижней челюсти, уха или в лобной части иногда принимаются за зубную или обычную головную боль. На самом деле это может быть поражение тройничного нерва.

За что отвечает тройничный нерв?

Всего на голове находится 12 пар черепных нервов. Пятая пара (самая крупная) - это тройничный нерв (ТН). Название он получил за свое строение. На выходе из черепной коробки он разделяется на три ветви - глазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Они имеют две функции:

глазничный и верхнечелюстной обеспечивают чувствительность;
нижнечелюстной является смешанным - он отвечает за движение лицевых мышц и их чувствительность.

Воспаление тройничного нерва на лице вызывает заболевание, называемое невралгией. В зависимости от того, какая ветвь поражена, на определенных участках лица возникает боль, потеря поверхностной и глубокой чувствительности кожи и слизистых оболочек, а также нарушение двигательной функции мышц. Тройничный нерв - часть рефлекторной дуги, поэтому при невралгии наблюдается нарушение некоторых рефлексов (надбровного и роговичного).

Причины лицевой невралгии

Причины происхождения невралгии ТН принято делить на внутренние и внешние. К внутренним причинам относятся:

патологии сосудов - атеросклероз, инсульты, аномалии развития, аневризмы;
наличие вирусной или бактериальной инфекции - герпеса, воспаление гаймаровых пазух, зубной флюс, полиомиелит, нейро-СПИД;
болезни нервной системы - рассеянный склероз, менингит, эпилепсия, ДЦП, энцефалопатии, опухоли мозга.

Внешние причины:

травмы лица и головы;
ошибки при хирургических вмешательствах в области лица;
неудачное удаление или пломбирование зубов;
повреждение челюстей;
реакция на обезболивание зубных каналов.

Невралгию тройничного нерва называют идиопатической или первичной, когда она обусловлена защемлением корешка ТН в месте, где он входит в ствол мозга. Если патология имеет другие причины, ее называют вторичной.

Факторы, повышающие риск развития заболевания:

Если человек застудил лицо на ветру, морозе или просто умываясь холодной водой, у него также может воспалиться тройничный нерв.

Патологическое поражение тройничного нерва может затрагивать лишь его часть, но если заболевание не лечится, невралгия неизбежно поражает остальные участки ТН.

Наибольшему риску заболевания подвергаются пожилые люди из-за болезней сосудов.

Приступ острой невралгической боли может возникнуть неожиданно во время еды, умывания, бритья, чистки зубов и просто при активной мимике или во время разговора.

Симптомы и признаки воспаления тройничного нерва

Значимым симптомом тригеминальной невралгии является острая боль. Приступ начинается внезапно, продолжается от нескольких секунд до 2 - 3 минут и характеризуется резкими простреливающими болями. Иногда приступ может длиться около 3 дней. Тогда человек испытывает мучительную жгучую боль.

Признаком пароксизмальной боли, похожей на удар электрическим током является реакция больного. Он замирает и прижимает руку к месту «прострела». На лице существуют точки - источники боли. Их называют триггерами.

У всех людей они расположены по-разному - на бровях, губах, крыльях носа, в центре подбородка, на деснах или внутренней части щек. Иногда достаточно грубо надавить на них и боль проходит.

Другие признаки воспаления тройничного нерва:

Поздние трофические изменения связанны с нарушением кровообращения и застоем лимфы. На фоне изнурительных болевых приступов у больного нарушается психика, поведение и развивается боязнь еды, если боль возникает в результате жевания.

Для таких больных характерна раздражительность, чувство тревоги и страха, в тяжелых случаях приводящее к развитию суицидальных наклонностей.

Воспаление в большинстве случаев бывает односторонним и развивается на правой стороне лица.

Лечение тригеминальной невралгии

Если невралгия вызвана внутренними причинами, усилия врача направляются не только на снятие ее симптомов, но и на лечение основного заболевания.

Терапевтические методы

Медикаментозная терапия предусматривает комплексное использование препаратов следующих фармакологических групп:

В дополнение к таблеткам применяют физиотерапевтические методы лечения - лазер, ультрафиолет, УВЧ, электрофорез, иглоукалывание и массаж. Все они направлены на снятие болевого синдрома, расслабление мышц и профилактику их атрофии.

Хирургическое лечение

Когда вылечить лицевую невралгию консервативными способами невозможно, проводят хирургическое вмешательство. Оно оправданно в случаях сосудистой компрессии, наличия опухолей или при сужении подглазничного канала, являющегося местом выхода ТН.

Еще один повод для хирургического лечения - возможность уменьшения проводимости тройничного нерва. Оно проводится с помощью не инвазивных методов радиохирургии. В некоторых случаях используется резекция и баллонная компрессия ТН.

Лечение в домашних условиях

Можно лечить невралгию народными средствами, но только на начальном этапе и в сочетании с приемом лекарств, назначенных врачом. Домашние рецепты помогут уменьшить боль. Для этого используют:

растирания из пихтового и оливкового масла;
полоскание полости рта отваром ромашки;
протирание пораженной части лица соком черной редьки.

Смесь перекрученных фиников с молоком (принимать внутрь) помогает снять паралич жевательных мышц.

Категорически противопоказано накладывать на больную часть лица согревающие компрессы или лед, это может ухудшить течение болезни.

В домашних условиях можно помочь себе с помощью массажа. Больной должен сесть так, чтобы мышцы лица были расслаблены. С той стороны, где болит, делается легкое поглаживание с постепенным усилением давления на пораженные мышцы.

Длительность одной процедуры - не более 20 минут.

Уберечься от тяжелого заболевания помогут простые меры профилактики. Нужно своевременно проходить профилактические осмотры, есть здоровую еду, поддерживать нормальное артериальное давление и избегать переохлаждения.

В черепе человека находится 12 пар нервов. Среди них расположены и тройничные нервы (слева и справа). Эти нервы отвечают за чувствительность лица. Тройничный нерв делится на три веточки, отвечающие каждая за свой участок на лице человека. Важно знать симптомы воспаления тройничного нерва, чтобы быстро начать лечение в домашних условиях.

Симптомы заболевания

Воспаление тройничного нерва лица довольно неприятное заболевание. Оно изматывает человека, значительно ухудшает качество жизни, доставляет массу неприятных ощущений. Боль может возникать при чистке зубов, жевании, смехе, разговоре. Болевые ощущения возникают при смене климата.

Проявляется в следующих симптомах:

сильные, не дающие покоя боли. Чаще всего, болевые ощущения длятся 3-4 минуты, затем ослабевают;
пульсирующие сокращения некоторых мышц лица;
судороги жевательных мышц;
повышенное слюноотделение.

Важно! Часто люди путают невралгию и зубную боль, поэтому не придают нужного значения болезни, пытаются самостоятельно решить проблему. Это опасно как при воспалении нерва, так и при зубной боли различного происхождения.

Причины воспаление тройничного лицевого нерва

Среди причин данного заболевания выделяют следующие факторы:

Перенесение заболеваний инфекционного характера. Сюда относятся такие болезни, как ангина, сифилис, туберкулез и другие.
Процессы воспалительного характера в области гайморовых пазух, инфекции глаз. Заболевания ротовой полости, зубов и десен.
Травма лица может стать причиной невралгии.
Переохлаждение организма.
Ослабленный иммунитет.
Нервные расстройства.

Это лишь некоторые из причин, часто не удается установить истинную причину заболевания.

Признаки невралгии

Болезнь проявляет себя достаточно резко и имеет следующие видимые признаки:

боль резкая, локализуется, чаще всего, с одной стороны, носит приступообразный характер;
лицо приобретает асимметричный вид, появляется отек лица. Могут быть искажены (опущены) уголки глаз, губ;
температура при воспалении тройничного нерва может быть немного повышенной;
упадок сил, раздражительность, бессонница, головная боль;
часто возникают проявления в виде сыпи на пораженной стороне лица;
часто возникает воспаление тройничного нерва после удаления зуба. Это осложнение развивается при поражении луночкового нерва.

Человека с таким заболеванием довольно легко распознать. Именно в этом случае можно сказать «болезнь на лицо».

Боли при воспалении тройничного нерва довольно сильные и мучительные. Особенно тяжело заболевание переносят дети. К сожалению, болезнь часто встречается у детей. Это объясняется тем, что дети часто травмируются, получают переохлаждение, болеют простудными и другими заболеваниями.

Родители нередко задают вопрос: можно ли греть тройничный нерв при воспалении? Врачи категорически запрещают греть невралгию. Несмотря на то, что теплая грелка или компресс могут принести облегчение, делать этого нельзя. При нагревании воспаление усугубляется и может распространиться на соседние участки лица. Первое что нужно сделать при появлении симптомов воспаления – обратиться за квалифицированной помощью.

Важно! Не пытайтесь лечить такое серьезное заболевание, как невралгия тройничного нерва у детей. Это крайне опасно и может вести к необратимым последствиям.

У беременных

При беременности организм женщины очень неустойчив к различным заболеваниям. Иммунитет ослаблен, так как силы организма сконцентрированы на формировании и росте плода. Невралгия у беременных имеет свои особенности. Попробуем разобраться подробнее.

Сложность лечения воспаления тройничного нерва при беременности заключается в том, что большинство препаратов, направленных на лечение, небезопасны для женщин, носящих ребенка. Например, Карбамазепин провоцирует уменьшение в организме фолиевой кислоты, что крайне нежелательно для матери и будущего ребенка. Особенно опасно это в первые три месяца беременности. В этот период лечение ограничивается приемом витаминов и общим укреплением организма методом коррекции образа жизни и питания. В последующие месяцы беременности лечение препаратами менее опасно. Среди причин невралгии чаще всего встречаются следующие:

гормональные нарушения;
стрессы;
неустойчивое психологическое состояние беременной;
различные вирусные заболевания;
травмы лица, болезни зубов.

Несмотря на всю сложность, в большинстве случаев удается избежать осложнений и тяжелых последствий.

Методы диагностики

Среди методов обследования главным является осмотр врача. Невролог осматривает лицо больного способом пальпации. Пациента просят рассказать, как давно длится боль, каков ее характер, в какой области локализуется, что могло послужить причиной (простуда, травма, стресс и другое). Часто больного направляют на УЗИ и МРТ. В процессе обследования больной может быть также направлен к эндокринологу, иммунологу, аллергологу. Это помогает более точно установить диагноз. После заключения врача назначается схема лечения.

Лечение в домашних условиях

Если болезнь протекает не в острой форме, специалист назначает больному медикаментозное лечение. Чаще всего назначают карбамазепин. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с воспалениями такого типа. Пациент может проходить курс лечения дома, по строгим рекомендациям доктора. После курса приема лекарств, даже в том случае если больной чувствует значительные улучшения, следует обязательно повторно записаться на прием к неврологу. Не во всех случаях отсутствие симптомов свидетельствует о полном излечении.

Важно! Лечение в домашних условиях стоит проходить лишь в тех случаях, когда это разрешил врач.

Эффективным при данном заболевании является массаж лица. Его можно проводить в домашних условиях перед зеркалом. Для этого вымойте руки, встаньте перед зеркалом. Начните легкими движениями массировать лоб, брови. Ни в коем случае нажатия не должны быть агрессивными. Спуститесь в область носа, губ, скользящими движениями пройдите по щекам. Такие процедуры помогаю снять нервное напряжение и боли.

Лечение медикаментами

Попробуем разобраться, какие же самые основные препараты используют в медицинской практике для лечения невралгии тройничного нерва. Разделим медикаменты по группам:

Антиконвульсанты. Это средства направленные на снятие судорог и спазмов. На первом месте среди таких средств – карбамазепин. Схема лечения данным препаратом заключается в постепенном наращивании доз лекарства до тех пор, пока максимально снизятся боли, после этого дозу карбамезипина снижают.

Очень важно! Препарат принимать строго по назначению врача. Нельзя превышать норму, так как препарат способен привести к тяжелым токсическим отравлениям почек, печени.

Вместе с карбамезипином часто назначают фенитоин, конвулекс.

Препараты, расслабляющие мышцы. Данные лекарства хорошо работают в союзе с антиконвульсантами.

Часто назначают баклофен, натрия оксибутират.
Хорошо зарекомендовали себя таблетки финлепсин. Чаще всего назначается по 1-2 таблетке раз в сутки, постепенно повышая дозу до 3-6 таблеток.

Антидепрессанты. Группу этих препаратов используют для снятия нервного напряжения и стресса причиненные болевыми ощущениями в процессе болезни. Сюда входит препарат амитриптилин и другие.

При болезнях сосудов применяются трентал, агапурин.
Для снятия местных болевых симптомов используют диклофенак, лидокаиновую и другие обезболивающие мази.
В случае если врач подозревает воспаление под воздействием вирусного заболевания, может быть назначен цефтриаксон и другие антибиотики.

При особо тяжелых случаях заболевания показано хирургическое вмешательство. Действия хирурга направлены на освобождение нервного окончания от давления сосудов. Такие операции проводятся в случаях неэффективности медикаментозного лечения.

Лечение народными средствами

Среди народных методов распространены следующие советы:

ежедневно выпивайте по 1-2 стакана ромашкового чая. Ромашка обладает противовоспалительным, успокаивающим эффектом;
нанесите масло пихты на ватный тампон или диск, втирайте в больное место не менее 5 раз в сутки;
отвар из трав корня алтея, ромашки аптечной и мяты. Травы в равных пропорциях (по 1 ст. ложке) залить литром кипятка. Настоять 2-3 часа, процедить, принимать по половине стакана 2-3 раза в сутки;
для снятия болевого синдрома используют сок черной редьки. Для этого выдавите сок, смочите бинт или вату и прикладывайте к больному месту;
использование чесночного масла. Масло продается в аптеке. Каплю масла разводят в 50 граммах водки, полученной смесью протирать лоб и височные зоны;
заварить кору ивы литром крутого кипятка, проварить на медленном огне 30 минут. Дать постоять 2-3 часа, процедить, принимать по 2 ст. ложки 3-5 раз в день;
мятный чай принимать утром и вечером. Для этого залить чайную ложку мяты стаканом кипятка, настоять 10-15 минут, процедить, принимать теплым;
настой травы пустырника. Для этого 1 ст. ложку травы залить кипятком, настоять 2-3 часа, процедить. Принимать по половине стакана 2 раза на протяжении дня.

Последствия воспаления

В случаях несвоевременного обращения к врачу в большинстве случаев не удается излечить болезнь самостоятельно. Это крайне опасно, так как могут возникнуть необратимые осложнения. Воспалительный процесс передается на соседние участки лица, искажается мимика, постоянно присутствующий болевой синдром сводит к нулю качество жизни больного.

Человек не может вести полноценный образ жизни, он не высыпается, находится в нервном постоянном напряжении. Кроме всего этого не исключено возникновение невралгии на фоне образования опухоли. Учитываю все эти факторы, следует вовремя посещать врача и не заниматься самолечением.

Профилактика

Для того чтобы защитить себя от неврита тройничного нерва следует помнить и соблюдать несложные правила. К ним относятся:

своевременное лечение полости рта. Сюда относится лечение зубов, инфекций горла и ротовой полости;
берегите лицо и голову от травм и повреждений, объясняйте своим детям об опасности травм лица;
своевременное лечение заболеваний сердца;
избегайте вредных привычек;
правильное питание, физическая активность;
полноценный отдых и сон, старайтесь не переутомляться;
адекватная реакция на стрессовые состояния, берегите свои нервы, не расстраивайтесь по пустякам.

Помня об этом, вам удастся снизить риск данного заболевания, оставаться здоровыми и счастливыми. Берегите себя.