Как ЭКО делают: процесс подробно, поэтапно с фото. В каких случаях делают ЭКО

Не думаю, что кого-то удивлю, если скажу, что самый ценный ресурс на планете - это время. Это утверждение справедливо и в случае лечения бесплодия.

Никогда нельзя точно сказать, сколько времени потребуется для достижения результата, сколько времени у меня еще есть подождать? Пришло ли время остановиться?

Время — это тот фактор, с которым мы ничего не можем сделать. Невозможно повернуть время вспять или хотя бы остановить. Хотя в ЭКО остановить можно, но об этом ниже.

Возраст женщины – это тот фактор, на который мы не в состоянии повлиять, несмотря на все достижения медицины. Биологические часы тикают независимо ни от чего. Мы в состоянии их поторопить, но замедлить их практически невозможно

Почему время так влияет на деторождение?

Думаю, дело в биологии. Не знаю, в чем именно был замысел, но предполагаю, что природа подумала не только о вопросе зачатия и рождения ребенка, но и его воспитании. Человек, в отличие от других живых существ, в первые годы своей жизни беспомощен, требует ухода в течение длительного времени. Если мать ребенка этого не сможет сделать, то ребенок, а значит и наш вид вымрет. Природа не предполагала, что будут больницы, детские дома, специальные службы, кто-то, кто позаботится о ребенке.

Видимо в этом причина угасания репродуктивной функции за долгие года, десятки лет до угасания других систем организма. Природа дает массу времени на воспитание ребенка.

Эволюционно это очень глубокий механизм, изменить его крайне сложно. Так за последние 100 лет продолжительность жизни выросла практически в два раз, а менопауза и возраст рождения последнего ребенка практически не изменились.

И «стопор» природа решила поставить именно на яичники, рассуждая, откуда возьмется беременность без яйцеклеток. И практически не тронула матку. Поэтому, используя донорские яйцеклетки, можно получить беременность в возрасте 70 лет, и с технической точки зрения это не будет чем-то удивительным. В этом возрасте возникают другие проблемы, связанные с беременностью, но повторюсь, технически получить беременность вполне можно.

С мужчинами все намного проще.

С возрастом угасание тоже происходит, но намного медленней. Видимо, роль мужчины в воспитании ребенка, с точки зрения природы, не совсем уж и важна.

Пришло время что-то делать или нет? Уже пора делать ЭКО или нет?

Общаясь с пациентами впервые, вопрос о времени всплывает, когда мы обсуждаем само наличие проблемы бесплодия. Есть или нет? Нужно об этом говорить или пока рано? Все индивидуально.

Если ко мне обращается крайне обеспокоенная молодая пара 25 лет, пытающаяся зачать ребенка в течение 3 месяцев, скорее всего, все что им нужно это ободряющие успокаивающие слова. У них все получится без медицинского вмешательства. и, маловероятно, что они вернуться. Если пройдет более 12 месяцев, то конечно потребуется обследование.

Другая ситуация, тот же возраст, но в процессе беседы выясняется наличие раннего истощения яичников, возникшего по той или иной причине. В этом случае время совершенно не ждет, требуется что-то делать уже сейчас и скорее всего это ЭКО.

Третья ситуация, пара 30 лет, у женщины имеется эндометриоз яичников, который уже оперировали и часть яичника повреждена. Сейчас вроде бы все нормально, за исключением уменьшения фолликулов в оперированном яичнике. Других проблем со здоровьем нет. Можно ли подождать, и если да, то сколько, вроде планов по рождению ребенка пока нет. Формально можно ждать, но если эндометриоз поразит и второй яичник, а это, как правило, рано или поздно происходит, то овариального резерва может и не хватить для получения беременности. Поэтому я бы говорил уже сейчас об ЭКО, получение эмбрионов и их переносе в полость матки (как вариант криоконсервации эмбрионов, если беременность пока не нужна).

Четвертая ситуация, пара 32 года, выявлено нарушение проходимости маточных труб. Но возможно оперативное восстановление проходимости. Есть два варианта, оба имеют плюсы и минусы. Первый – лапароскопия, восстановление проходимости, попытки зачать ребенка в течение 6 месяцев (потом эффект от операции теряется) если не получится ЭКО. Второй вариант, сразу ЭКО.

Пятая ситуация, пара 37 лет, проходимость труб нарушена, но можно провести операцию по восстановлению проходимости труб. Обычно я против проведения операции в данном случае, и главная причина — это упущенное время. Лучше сразу идти на ЭКО.

Сколько у меня еще есть времени подождать с рождением ребенка ?

Вопрос возникает довольно часто. Ответ зависит от ряда обстоятельств. НО главным обстоятельством будет возраст. Родить ребенка нужно до 35 лет. Дальше трудности с зачатием будут резко возрастать.

При наличие каких-либо факторов снижающих овариальный резерв, лучше не откладывать вовсе.

Можно ли остановить время с точки зрения деторождения?

Что делать, если годы идут, а женщина не нашла человека, достойного стать отцом ее детей. Можно ли остановить время с точки зрения репродукции. Ответ — да. С помощью ЭКО можно получить яйцеклетки и заморозить их. Хорошо, тогда в каком возрасте? Было проведено исследование на этот счет, оказалось, что сделать это нужно в 34 года, до 35 лет. Делать раньше не имеет большого смысла, т.к если женщина встретит достойного человека и возникнут трудности с зачатием, то их можно успеть решить до 35 лет, если позже 35 лет проводить криоконсервацию ооцитов, то их качество будет существенно хуже, чем до 35 лет, соответственно их потребуется примерно в 2 раза больше.

Стоимость криоконсервации яйцеклеток сопоставима с программой ЭКО (150-200 тыс). Особенно важен выбор клиники. Далеко не все клиники умеют хорошо «морозить» яйцеклетки.

Сколько времени продлится лечение?

Есть два ответа на этот вопрос. Если Вы спросите врача, то узнаете сколько будет длится то лечение, которое будет проводится сейчас. Например, стандартная программа ЭКО примерно 33-35 дней. Но Вас больше интересует, когда лечение закончится и наступит беременность. С этим все намного сложнее. Зависит от ряда моментов: возраст, овариальный резерв, от выбора между риском для здоровья и деньгами, готовности идти на донорство ооцитов, суррогатное материнство.

Например, пара до 35 лет, трубный фактор, хороший овариальный резерв. В 70% вопрос будет решен в течение двух месяцев. В 95% случаев вопрос будет решен в течение 6 месяцев.

Второй вариант, 41 год, сниженный овариальный резерв. Со своими клетками скорее всего беременность не получить. С донорским ооцитами возвращаемся к первому варианту (В 70% вопрос будет решен в течение двух месяцев. В 95% случаев вопрос будет решен в течение 6 месяцев).

Каждый случай, каждая ситуация индивидуальны и прогноз зависит от этих конкретных обстоятельств.

Но какое бы решение Вы не приняли, помните о времени.

Первое успешное ЭКО было проведено Патриком Кристофером Стептоу (Patrick Christopher Steptoe) и Робертом Эдвардсом (Robert Edwards) в Великобритании. Появившаяся с их помощью первая девочка «из пробирки» Луиз Джой Браун (Louise Joy Brown) родилась 25 июля 1978 года. В России первый ребенок из пробирки появился в 1986 году.

Сегодня дети, зачатые с помощью ЭКО, перестали восприниматься как экзотика. Более того: сейчас экстракорпоральное оплодотворение во всем мире - основной способ решения проблемы женского бесплодия. Тем не менее ЭКО - относительно новый метод, с которым связаны различные мифы и сомнения.

До сих пор существуют самые противоположенные мнения, касающиеся метода ЭКО. Так, например, главный педиатр России Александр Баранов считает, что «Даже на уровне правительства акушеры пролоббировали финансовую поддержку искусственного оплодотворения, якобы за счет этого можно решить демографическую проблему в России. Ничего подобного». В качестве аргумента он приводит тот факт, что при использовании ЭКО возрастает риск рождения детей с пороками развития. По данным Баранова, 75 % детей, появившихся на свет в результате этой процедуры, являются инвалидами. Главный педиатр также отметил, что ЭКО вредит и женщинам - «фактически лишает их здоровья».

Каково бы ни было счастье новоиспечённых родителей, факт остаётся фактом: если природа отобрала у женщины возможность иметь детей, значит природе ее дети не нужны - они будут слабыми/больными/уродами. Наука, со своими стремлениями сделать нашу жизнь лучше, делает ее качество во многом хуже. В природе слабые дети погибают сразу же, или просто не рождаются - это законы естественного отбора. А мы растим, "делаем" таких детей, идя против природы. Потом эти дети вырастают и дают себе подобное потомство. Об этом писал еще Вересаев.

За годы становления вспомогательных репродуктивных технологий метод экстракорпорального оплодотворения завоевал главную нишу в лечении бесплодия. Разработка и практическое применение метода началось с пятидесятых годов прошлого столетия. Технология ЭКО востребована и постоянно совершенствуется, что даёт реальный шанс отчаявшимся парам стать родителями, повысить качество жизни и обрести долгожданную семейную гармонию. Какие плюсы и минусы ЭКО оплодотворения играют роль в решении вопроса об искусственном зачатии, и что говорят специалисты по этому поводу, далее.

Вконтакте

Экстракорпоральное оплодотворение имеет неоспоримые достижения перед другими методами ВРТ при лечении бесплодия:

Основное преимущество процедуры ЭКО — не имеющая альтернативы возможность родить здорового малыша при следующих патологиях:

бесплодие вследствие удаления или ;
аутоиммунные процессы;
эндометриоз;
отклонения в гормональной системе, например, отсутствие овуляции;
при идиопатической форме бесплодия;
иммунологическом факторе специфических антител, поражающих сперматозоиды;
или услуг суррогатной мамы;
при наследственных аномалиях. ЭКО предоставляет возможность диагностики до имплантации для исключения вероятных генетических патологий;
при наступившей менопаузе, если физическое состояние женщины позволит выносить и родить.

Только искусственное оплодотворение допускает криозаморозку избыточно полученных яйцеклеток или оплодотворённых ооцитов для будущих протоколов. Криоконсервация позволяет избежать гиперстимуляции яичников и использовать полученный материал в естественных циклах.
Женщины , которые по разным причинам не могут забеременеть сейчас, например, перед прохождением химиотерапии или радиотерапии не лишаются возможности после выздоровления в будущем иметь своего малыша при помощи ЭКО.
Только репродуктивные технологии дают возможность выбрать пол будущего ребёнка .
Для пар, мечтающих о двойняшках, ЭКО — шанс рождения двух и более детей . После ЭКО зачатие двойни возрастает до 50%.
Более того, изучение нескольких поколений детей, зачатых in vitro, показывает, что эти ребятишки чаще преуспевают в учёбе .

Инновационные разработки, высокая технологичность метода, выработанные алгоритмы призваны сделать процедуру максимально эффективной и безопасной.

Несмотря на множество показаний, процедура ЭКО имеет ряд характерных минусов:

Эффективность лечения ЭКО невысока, даже в лучших центрах репродукции только одна из трёх женщин беременеет после процедуры и одна из четырёх беременностей завершается рождением ребёнка.

Очень высокая стоимость процедуры делает ЭКО недоступным лечением части женщин.
Препараты, используемые в протоколах ЭКО, могут нести ряд побочных, довольно опасных эффектов:

синдром гиперстимуляции (СГЯ)

Повышение уровня эстрогенов сильными медикаментами может повлечь осложнение в виде СГЯ, что чревато увеличением свёртываемости крови и проницаемости сосудов.

перекрут яичника на ножке

Из-за увеличенных размеров в стимулированной овуляции яичник может перекрутиться, что может привести к отмиранию ткани железы. Осложнение решается только хирургическим путём.

кисты яичников

Изменённый гормональный фон может привести к развитию и кровотечению кист яичника.

хирургические осложнения

Забор яйцеклеток происходит под общим наркозом с сопутствующими хирургическими рисками: инфекции, перфорацией, осложнениями после анестезии, анафилактическим шоком.

многоплодная беременность

Частое осложнение экстракорпорального оплодотворения с рисками невынашиваемости и преждевременных родов.

внематочная беременность

Если у женщины сохранены патологические трубы, риск внематочной беременности составляет два процента.

замерзшая беременность

Данная патология может возникнуть из-за повышенной свёртываемости крови вследствие агрессивной гормональной нагрузки.

осложнения во время беременности

Это сложная современная процедура. Во избежание процесс лечения на всех этапах тщательно контролируется рядом специалистов: гинекологом, эмбриологом, андрологом, генетиком, урологом, репродуктологом.

Процедура ЭКО это не легкий процесс, и к нему нужно тщательно готовиться. После необходимых обследований, пара вместе с врачом будет взвешивать все «за и против» ЭКО, и принимать решение о ее проведении.

Врачи, непосредственно занимающиеся в сфере репродуктивных технологий, опровергают мифы, сопровождающие зачатие и рождение детей «из пробирки»:

Дети, зачатые в «пробирке» также могут иметь проблемы с деторождением в будущем.

Миф опровергается удачными родами уже выросших детей ЭКО. Например, первый ребёнок in vitro Луиза Браун естественно зачала и родила двоих детей. Без проблем родила ребёнка и Елена Донцова — первый ребенок, рождённый в России после процедуры. Еще следует понимать, что можно сделать ЭКО бесплатно,

Дети ЭКО имеют отклонения в здоровье и генетике

Генетические аномалии зависят только от хромосомного набора родителей, а не от метода зачатия. Наоборот, при ЭКО у эмбриологов есть возможность тщательно отобрать наиболее жизнеспособные и здоровые эмбрионы без генетических мутаций для переноса в матку. При ЭКО могут использовать как в процессе подготовки, так и уже после переноса эмбрионов.

Педиатры отмечают, что после ЭКО процент детей с патологиями такой же как и в естественной популяции, с поправкой на здоровье и возраст женщины.

Стимуляция яичников приближает менопаузу

Мнения врачей за и против ЭКО разделяются редко, в основном, причиной этого становятся определенные показания и состояние здоровья женщины и ее возраст. Еще .

Зачатие желаемого ребенка – это всегда приятный момент, который не дано ощутить естественным путем ряду женщин. Им на помощь приходит наука и современные инновационные методы. Но, как у любой новинки, здесь также существуют свои за и против эко. Даже расходятся по этому вопросу мнения врачей.

Метод

Патологии придатков, серьезные гинекологические заболевания и другие причины развития бесплодия иногда ставят крест на желании женщины стать мамой. Одни отказываются от своего природного предназначения, другие ищут пути его реализации другими способами. – один из них.

Суть метода состоит в том, что яйцеклетка и сперматозоид сливаются в единое целое вне организма будущей мамы – в матку подсаживается уже готовый эмбрион. С момента взятия зачаточного материала ведется постоянное наблюдение за тем, как проходит оплодотворение яйцеклетки по дням эко. По результатам наблюдения решается, в какой из дней недели делать подсадку.

Как только зародыш окажется в лоне, вся дальнейшая его судьба будет зависеть от способности женщины выносить плод. На протяжении всей беременности она будет находиться под постоянным контролем, что станет гарантией в большинстве случаев естественного результата (т.е. родов).

К самому процессу оплодотворения относятся неоднозначно, иногда сравнивая его с созданием искусственного человека (Голема или Франкенштейна). По этой причине не все женщины решаются пойти на ЭКО - они смотрят на проблему обывательски.

Положительная и отрицательная сторона

Сколько бы мнений ни бытовало вокруг экстракорпорального зачатия, польза от него несомненная, что уже является большим плюсом. Здесь можно выделить еще ряд положительных моментов для ЭКО (и они перевешивают чашу противников).

Аргументы в пользу ЭКО:

данная медицинская процедура, порой, единственный способ ощутить счастье материнства. Если он даст результат, почему бы им не воспользоваться;
все яйцеклетки и сперматозоиды проходят обследование на выявление более здоровых, не несущих генетическую патологию. Это обеспечивает зачатие ребенка без отклонений;
несмотря на то, что вероятность оплодотворения яйцеклетки при эко составляет всего 25%, это, все-таки лучше, чем совсем ничего.

Еще ЭКО дает возможность стать мамой женщине в возрасте , когда ее репродуктивная система идет на убыль. Поможет методика быть счастливой и одинокой женщине – ее яйцеклетку соединят с донорским сперматозоидом.

Противники ЭКО. Аномальное оплодотворение яйцеклетки при эко часто осуждается, но базируется такое мнение не на научной платформе. С одной стороны, это обывательские взгляды по незнанию, с другой – религиозный фанатизм. Можно иногда услышать мнения против эко, высказываемые медиками. Но это больше касается здоровья женщины, так как и в процессе подготовки к ЭКО, и в дальнейшем используются гормональные препараты.

Другие мнения

Что же касается зачатия эмбриона в пробирке, то самыми ярыми представителями здесь выступают служители церкви.

Обывательские мнения:

зачатие должно происходить в процессе совокупления. Но сколько детей зачинается от случайных связей, инцестов и изнасилований, которые достойны еще большего осуждения, чем ЭКО;
дети из пробирки отличаются от естественно зачатых, они слабые и больные. Это вообще нельзя считать аргументом – все дети отличаются друг от друга и умственно, и физически, внешним видом и цветом кожи. Относительно болезней – весь генетический материал до зачатия проходит серьезное обследование;
происходит только незначительный процент оплодотворения при эко, весь остальной материал, взятый у родителей, выбрасывается. Но ведь то же самое можно наблюдать и в естественных условиях – не участвующие в оплодотворении яйцеклетки и сперматозоиды просто погибают.

В человеческой природе заложено подсознательно сопротивляться всему новому и непонятному. Так было со всеми моментами эволюции. Когда-то паровоз именовали «дьявольской машиной», а кибернетику «сатанинской наукой». Сейчас же представители церкви имеют свои автомобили, активно пользуются мобильными телефонами и Интернетом.

Когда диагноз «бесплодие» безоговорочен, именно ЭКО дает тот единственный шанс, в котором отказала природа. Стоит ли взвешивать все за и против, если этот способ быть мамой – часть медицинского прогресса, к которому еще предстоит всем привыкнуть. Аргументом в выборе должна являться цель, а она благородна – дать новую жизнь и сделать женщину счастливой.

Можно ли делать ЭКО без мужа

Можно ли делать ЭКО без мужа?

Некоторые женщины сомневаются, можно ли делать ЭКО без мужа. И часто задают нам это вопрос.

Нередко в супружеской паре возникают разногласия по поводу применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Женщина желает провести процедуру оплодотворения, а мужчина отказывается от ЭКО. «Хочу ребенка, а муж – против», – вот одно из возможных препятствий на пути к расширению семьи.

ЭКО без официального мужа

Сегодня многие семейные пары проживают совместно без официальной регистрации в ЗАГСе. Это не мешает им заводить детей и считать друг друга мужем и женой, а не парнем и девушкой. На законодательном уровне это не запрещено. Дети, зачатые и рожденные вне официального брака, отнюдь не являются редкостью.

Тем не менее, женщины часто спрашивают: «Хочу делать ЭКО, но с мужем не расписана. Можно ли вступить в протокол?».

Ответ однозначный: если никто из семейной пары не против ЭКО, делать эту процедуру можно. Любой человек, вне зависимости от того, является ли он Вашим мужем, половым партнером, либо просто хорошим знакомым, имеет юридическое право стать генетическим отцом вашего будущего ребёнка.

Если муж против ЭКО

Иногда женщина выступает инициатором проведения процедуры, а муж говорит: «Я не хочу делать ЭКО». Он может отказываться от процедуры в силу разных причин, например, по финансовым или религиозным соображениям. Может быть, муж рассчитывает, что Вы забеременеете естественным путём. А возможно он вообще не желает иметь с Вами общих детей. Все эти моменты нужно согласовывать внутри семьи.

В любом случае, если муж против ЭКО, Вы не сможете провести процедуру помимо его воли. Во-первых, его нужно обследовать, а он не согласится. Во-вторых, в процессе оплодотворения необходимо использовать сперму супруга, а он не пожелает её сдать. В-третьих, для проведения процедуры ЭКО требуется письменное согласие обоих членов семьи. Поэтому если женщина хочет ЭКО, а мужчина – нет, программа не состоится.

Теоретически, если муж не хочет ЭКО, женщина может провести его с донорской спермой. Однако на практике это возможно, только если отношения не оформлены.

Дети, рожденные в официальном браке, автоматически становятся общими, если отцовство не оспаривается. Но муж не имеет юридического права оспаривать отцовство в случае, когда ребёнок был зачат посредством ЭКО. Хотел мужчина того или нет, даже рожденный в результате оплодотворения яйцеклетки донорской спермой ребёнок автоматически становится его сыном или дочерью, несмотря на отсутствие генетического родства. Поэтому от него нужно письменное согласие на процедуру. Если же он его не пожелает давать, оплодотворение не состоится.

Вариантов решения проблемы, которые не противоречат законодательству РФ, всего два:

Уговорить мужа сделать ЭКО.
Развестись и сделать ЭКО без мужа.

ЭКО для одиноких женщин

Любая женщина при желании имеет юридическое и моральное право, а также техническую возможность сделать ЭКО без мужа. В том числе, если у неё вообще нет полового партнёра. Для этой цели используется донорская сперма.

Экстракорпоральное оплодотворение проходит точно так же, как если бы в процессе участвовал муж. Разница заключается лишь в том, что вместо спермы супруга используется семенная жидкость анонимного донора из нашего криохранилища.

Особенности ЭКО с донорской спермой:

шанс оплодотворения выше, а риск врожденных заболеваний у ребёнка ниже, так как в доноры отбирают только мужчин молодого возраста, с хорошим генотипом, показателями репродуктивного и соматического здоровья;
цена чуть выше, ведь за донорскую сперму придётся заплатить;
донор анонимный – Вы никогда не узнаете его имя, а он – Ваше;
донор станет генетическим отцом Вашего ребёнка, но при этом он не вправе претендовать на отцовство и не имеет никаких обязательств перед Вами или Вашими детьми;
донор при всем желании не сможет познакомиться с Вами или ребёнком, так как от него скрыта информация о пациентках, использовавших его сперму для оплодотворения.

Вы сможете самостоятельно выбрать донора спермы. Некоторая информация о них открыта. Вы можете узнать антропометрические данные мужчин (рост, вес), расу и национальность, наличие высшего образования, цвет волос, глаз и некоторые другие параметры.

Чтобы сделать ЭКО без мужа, обращайтесь в «ВитроКлиник». Вместе мы подберем для вас подходящего донора спермы.