Не начинаются месячные после медикаментозного. Особенности месячных после прерывания беременности медикаментами

Беременность не всегда является желанной, иногда в жизни обстоятельства складываются так, что женщина оказывается перед непростым выбором. Если по какой-то причине у нее нет возможности вынашивать ребенка , заботиться о нем , тогда приходится решаться на аборт.

Фармакологический аборт

Существует несколько разновидностей прерывания беременности, одна из них – медикаментозный аборт.

Медикаментозный или фармаборт - это искусственное прерывание беременности при помощи медицинских препаратов.

Предпочтительнее всего применять его при беременности не более 6–7 недель, что соответствует 42–49 дню задержки при менструальном цикле длиной в 28 дней. В некоторых странах этот вид аборта разрешен до 24 недель беременности. Но следует принимать во внимание тот факт, что чем больше срок задержки, а значит и беременности, тем меньше вероятность удачного исхода процедуры.

Прерывание беременности проводят по желанию женщины в тех странах, где это не запрещено законом. Как таковых специфических показаний к этой процедуре нет, кроме тех случаев, когда женщине врачи запретили беременеть по какой-то причине, но зачатие все же произошло. В таком случае при выяснении факта беременности на ранних сроках, фармаборт будет предпочтительней хирургического, если к нему нет противопоказаний.

Как и всякая медицинская манипуляция, медикаментозный аборт имеет свои показания и противопоказания.

Первым и основным противопоказанием является внематочная беременность, в данном случае никакие таблетки не дадут положительного эффекта, эмбрион из трубы возможно удалить только хирургическим путем . Поэтому , прежде чем приступать к приему абортивных препаратов, нужно обязательно пройти УЗИ и убедиться, что эктопической беременности у женщины нет.

Аллергия на действующий компонент пр именяемых препаратов;
Продолжительное лечение глюкокортикостероидами;
Лечение антикоагулянтами;
Пониженная свертываемость крови;
Миома, злокачественные опухоли матки;
Воспалительные заболевания половых органов
Тяжелые экстрагенитальные патологии;
Серьезные заболевания легких (астма, туберкулез );
Почечная или печеночная недостаточность;

Курящие женщины старше 35 лет должны обязательно сообщить о своей привычке врачу, так как в этом случае очень высок риск осложнений и последствий.

Чем опасен фармаборт ?

Последствия фармакологического прерывания беременности могут быть как просто неприятными, так и опасными. Даже если не возникает побочных эффектов, все равно действие столь мощных препаратов довольно травматично для организма женщины. В основе действия этих таблеток лежит полная блокировка прогестерона, что может привести к гормональному дисбалансу.

Среди незначительных побочных эффектов указаны расстройства желудка, тошнота, кожные реакции, общая слабость и усталость, головокружения.

Более серьезными последствиями являются:

Неполный аборт;
Продолжающаяся беременность (препарат не сработал);
Схваткообразные боли в животе;
Маточное кровотечение;
Лихорадка;

Эффективность фармаборта оценивается с помощью УЗИ. Врач должен подтвердить полное отсутствие плодного яйца или его частичек в полости матки.

Как лечить последствия фармаборта?

При неполном прерывании беременности женщине рекомендуют выскабливание полости матки, проводящееся под общим обезболиванием. Это сделать необходимо, так как задержка части плодного яйца в матке может спровоцировать как тяжелые кровотечения, так и инфекционный процесс.

Если же фармакологический метод оказался неэффективным, и беременность не прервалась, врач обязательно должен предупредить пациентку о том, что у будущего ребенка очень высок риск пороков развития. В таких случаях настоятельно рекомендуют хирургическое прерывание беременности.

Схваткообразные боли после медаборта явление нормальное, поскольку под воздействием медицинских препаратов матка начинает сокращаться. Интенсивность их зависит от высоты болевого порога женщины, но, как правило, ощущения напоминают боли при месячных. Если боль нет возможности терпеть, можно с разрешения врача принять спазмолитик или обезболивающий препарат.

Следует учитывать, что маточное кровотечение после прерывания беременности неизбежно, но у разных женщин оно будет индивидуальной степени интенсивности. Продолжаться выделения из половых путей могут до 12–14 дней. Если в течение часа кровью пропитываются две прокладки максимального размера, и так продолжается не менее двух часов, то такое кровотечение требует неотложного лечения в больнице.

В случае расстройства желудка, если рвота возникла меньше чем через 1 час после введения препаратов в организм, необходимо их принять еще раз. Если же через 1,5 часа и более – принимать эти таблетки больше нет необходимости. При сильной и частой рвоте имеет смысл пр инимать противорвотные препараты.

При возникновении аллергических реакций в большинстве случаев достаточно принять таблетку антигистаминного препарата.

Повышение температуры может быть спровоцировано препаратами для фармаборта . Но в таких случаях оно не должно быть больше 38 градусов и продолжаться не дольше 24 часов. Если же температура поднялась выше 38 градусов, или первый подъем температуры произошел на следующий день после приема препаратов, необходимо срочно связаться с врачом. Это может быть признаком инфекции.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта?

Кровянистые выделения после этого вида вмешательства обычно в первую неделю идут, как обильные месячные, с переходом в мажущие выделения на второй неделе. Сукровичные прозрачные выделения могут сохраняться вплоть до следующих месячных.

Началом менструального цикла, или его первым днем , считается день начала кровотечения, обычно через сутки после принятия таблеток. Месячных следует ждать через период, который является для женщины нормальным менструальным циклом, с возможностью задержки до 10 дней. То есть, если ваш цикл составлял ранее 28– 30 дней, то первые месячные после аборта должны начаться в диапазоне от 28 до 40 дня.

Согласно статистике, у каждой десятой женщины, сделавшей фармаборт , месячных нет 2 месяца (или 2 цикла).

Обычно через несколько циклов месячные начинают приходить в положенный срок, и идут на протяжении 3–7 дней. Такое быстрое восстановление происходит благодаря тому, что в самом начале беременности серьезных гормональных изменений в организме еще нет, а значит , ему легче прийти в привычное состояние после аборта.

Однако до того как цикл восстановится, месячные могут приходить с задержкой. Если же прошло более двух предполагаемых циклов, а месячные все не начинаются, стоит обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, даст направление на УЗИ и по мере надобности назначит препараты, стимулирующие восстановление цикла.

Контрацепция

Репродуктивная функция может возобновиться приблизительно через 1,5 недели после аборта. Поэтому уже через несколько дней после процедуры необходимо начать предохраняться. Гормональные противозачаточные препараты можно начинать применять в тот же день, когда началось кровотечение или как назначит ваш гинеколог.

Никогда не думала, что окажусь в такой ситуации, когда придется выбирать между беременностью и собственным здоровьем. С детства болею бронхиальной астмой, на фоне зачатия участились приступы удушья, и врач предложила прервать беременность пока еще маленький срок с помощью таблеток. Знаю только, что этот метод является наименее травматичным, но другой точной информации, например, когда начинаются месячные после медикаментозного аборта или как себя чувствует женщина, так и не нашла.

Что собой представляет медикаментозный аборт?

Медикаментозный или фармакологический аборт является относительно безопасным вариантом прерывания беременности на небольшом сроке – до 5-6 недель в среднем или, если быть точным – до сорок второго дня, начиная с первого дня последних месячных. Оптимально проведение медикаментозного аборта на сроке до 4 недель, когда плодное яйцо еще, как следует не прикрепилось к стенке матки.

Процедура фармакологического прерывания беременности заключается в однократном приеме специального лекарственного средства мифепристона (в присутствии врача и после необходимого обследования). Это блокирует выработку гормона беременности прогестерона и повышает чувствительность матки к окситоцину, способствующему ее сокращению. Через 1,5-2 суток женщина принимает еще один препарат – мизопростол с целью изгнания плодного яйца из полости матки. После этого врач назначает контрольное ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в эффективности процедуры. Нередки случаи неудачного проведения медикаментозного аборта, когда плодное яйцо самостоятельно не покидает матку и приходится прибегать к вакуум-аспирации или выскабливанию.

Когда в норме начинаются месячные после медикаментозного аборта?

День, когда после приема лекарственных средств начинаются кровянистые выделения, считается началом отсчета нового менструального цикла. Как правило, это происходит через 24-48 часов после назначения второго препарата для фармакологического аборта.

Если процедура прошла без особенностей, то месячные после медикаментозного аборта начнутся спустя 21-30 дней в зависимости от привычной длительности менструального цикла.

Следует учитывать тот факт, что прерывание беременности независимо от способа является серьезным стрессом и может негативно повлиять на гормональный фон женщины, что приведет к нарушениям со стороны репродуктивной системы.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта, если что-то пошло не так?

Зачастую женщина после проведения аборта с использованием таблеток жалуется на кровянистые выделения, которые продолжаются не положенных 6-7 дней, а вплоть до наступления следующей менструации. В таком случае следует исключить развитие воспаления матки – эндометрита, если дополнительно проводилось хирургическое вмешательство, например, выскабливание. Вполне вероятно, что причиной длительного кровотечения является сбой менструального цикла, который обычно восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта, и что делать при их отсутствии?

Прошел уже месяц после прерывания, а менструации до сих пор нет – такая ситуация встречается достаточно часто, и естественно, вызывает беспокойство у женщины. Допускаются небольшие изменения в менструальном цикле, потому если месячные начались на 10 дней раньше или позже, рано бить тревогу. Однако причинами для волнения могут быть, как гормональные нарушения на фоне прерывания, так и повторная беременность, если имел место незащищенный половой акт. Иногда случается и такое, что беременность сохраняется на фоне приема таблеток для аборта, вследствие чего у женщины отсутствуют менструальные выделения в срок. Независимо от причины задержки первоочередным действием должно быть посещение гинеколога и кабинета УЗИ для уточнения диагноза.

Через сколько дней приходят первые месячные после медикаментозного прерывания беременности, когда их ждать, и что делать, если они не появились в срок? Врачи называют день, когда произошла экспульсия плодного яйца - первым днем менструального цикла. А значит, месячные после медаборта должны начаться через 28-35 дней в среднем. В зависимости от продолжительности цикла женщины.

Что делать, если через этот промежуток времени ничего не происходит? Если в течение этого цикла были половые акты, тогда вполне логичным будет провериться на беременность. Это можно сделать, сдав анализ крови на ХГЧ или сделав в домашних условиях тест на беременность. Далее действовать в зависимости от ситуации. Если беременность есть - решать оставлять ли ребенка. А если нет, тогда врачи обычно рекомендуют подождать еще 2-3 недели менструации. Бывают такие нарушения менструального цикла. Медикаментозный «вызов» кровотечения нужен далеко не всегда.

Содержимое

Месячные после медикаментозного прерывания беременности по сроку наступления и характеру не должны существенно отличаться от обычной менструации. Их начало свидетельствует о восстановлении работы яичников, выравнивании гормонального фона. Но после таблеток существует вероятность появления задержки.

Влияние фармаборта на менструальный цикл и организм женщины

Наиболее щадящим методом считается медикаментозный аборт. При его проведении используются препараты, которые уменьшают количество прогестерона в организме и провоцируют усиленное сокращение гладкой маточной мускулатуры.

Внимание! Более трети женщин сталкиваются с нарушениями регулярности месячных после фармаборта. Даже при небольшом сроке беременности после таблетированого прерывания появляются задержки. Их возникновение провоцируется гормональным сбоем.

После зачатия организм настраивается на вынашивание ребенка, происходят гормональные изменения. Принятие таблеток для выкидыша нарушает слаженную работу надпочечников, гипофиза, яичников, гипоталамуса, щитовидной железы. Резкая вынужденная гормональная перестройка может:

привести к заболеваниям, которые провоцируются нарушением метаболизма;
повысить вероятность развития воспалительных заболеваний;
стать причиной развития эндометриоза, миомы, фибромиомы.

Но осложнения возникают не всех пациенток. Более чем у половины женщин, сделавших фармаборт, месячные после приходят через положенные 25-35 дней. Цикл не нарушается, гормональных проблем не возникает.

Месячные после медикаментозного аборта

Появление менструации после прерывания наступившей беременности медикаментозными средствами свидетельствует о начале восстановления работы гормональной системы. По болезненности и интенсивности месячные не должны отличаться от привычных для женщины критических дней. Но на протяжении нескольких первых месяцев они могут быть обильнее.

Длительных задержек быть не должно. Допускается удлинения первого цикла до 35-45 дней. Если женщине после таблетированого прерывания назначали оральные контрацептивы, то менструальноподобные выделения начнутся своевременно.

Когда начинаются месячные после медикаментозного прерывания беременности

У пациенток, сделавших таблетированный аборт, менструация начинается спустя 25-35 дней. Продолжительность цикла до и после аборта таблетками не должна измениться. Задержки продолжительностью до 2 недель являются вариантом нормы. Они возможны из-за вмешательства извне в работу гормональной системы.

При появлении небольших задержек паниковать не стоит. Цикл нормализуется за 2-3 месяца, иногда восстановление затягивается на полгода.

Задержка месячных после медикаментозного прерывания беременности

Отсутствие менструации спустя 35 суток после выкидыша, спровоцированного приемом таблеток, – повод для оценки состояния репродуктивного здоровья. Врач должен провести гинекологический осмотр, для оценки состояния придатков, внутренней полости матки он назначает УЗИ. Важно убедиться, что не возникли проблемы со здоровьем.

Если у пациентки продолжительность цикла до зачатия составляла 35 дней, то подождать после сделанного медикаментозного аборта начала первых месячных рекомендуют еще на протяжении 7-10 дней. Задержка длительностью до 2 недель считается нормальной.

Если нет месячных, надо удостовериться в отсутствии плода в матке. Способность к зачатию возобновляется на 2-3 неделю после того, как было проведено прерывание беременности таблетками. Женщины, которые не предохраняются с партнером, могут вновь забеременеть.

Отсутствие месячных на протяжении не менее 2 недель от предполагаемой даты их наступления – повод для проверки. Врач должен провести осмотр, назначить УЗИ. Важно убедиться, что после медаборта не возникли проблемы с репродуктивным здоровьем.

Причиной задержки очередных месячных после сделанного медикаментозного аборта может стать стресс, перенесенный женщиной при внезапном прекращении беременности. Чаще всего психологические проблемы появляются, если необходимость делать таблетированный аборт возникла из-за замирания плода.

Первые месячные после медикаментозного прерывания беременности

Процесс нормализации регулярности менструаций может растянуться на период до полугода. После аборта, который был сделан с помощью гормональных таблеток, первая менструация не должна существенно отличаться от месячных, которые у женщины были до беременности.

Важно! Если через 10-20 дней после выкидыша, вызванного таблетками, начались первые менструальноподобные выделения, то надо сделать контрольное УЗИ. Это может быть признаком, что плод вышел не полностью, часть эмбриональных тканей осталась в матке.

После медаборта начавшиеся первые месячные не должны отличаться чрезмерной обильностью либо скудностью. Но незначительные отклонения в интенсивности выделений допускаются. Продолжительность первых месячных должна быть такой же, как длительность нормальных критических дней, которые были у женщины до зачатия.

Вторые месячные после медикаментозного прерывания беременности

Если прошла нормально первая менструация, то осложнений с последующими месячными возникнуть не должно. В случаях, когда была задержка после выскабливания, надо следить за длительностью цикла. Вторая менструация может тоже прийти позже. Но постепенно цикл должен восстановиться.

Если вторые месячные отличаются повышенной обильностью или, наоборот, выделения скудные, то надо показаться гинекологу. В большинстве случаев врачи выписывают оральные контрацептивы. На протяжении 3 месяцев от момента отмены препаратов состояние должно нормализоваться.

Как идут месячные после медикаментозного прерывания беременности

Таблетки, провоцирующие выкидыш, могут существенно изменить гормональный фон. Поэтому гинекологи рекомендуют следить за характером выделений. Обратить внимание надо, если в менструальной крови появились:

сгустки;
слизь;
посторонние включения.

Любое отклонение является поводом для обследования.

Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности

Длительность первой и последующих менструаций напрямую связана с тем, как организм отреагировал на вмешательство в его работу. Продолжительность выделений может варьироваться от 3 до 7-9 дней.

Если выделения были скудными, продолжались менее 3 дней, то надо проверить, как восстановилась матка. Уменьшение продолжительности менструации возможно при истончении эндометрия.

После медикаментозного прерывания беременности долго идут месячные

Около 10% женщин приходят к гинекологу с жалобами, что первые менструации после медаборта продолжаются более недели. В такой ситуации надо исключить развитие эндометриоза, воспалительных заболеваний половой системы, гормональных неполадок.

Гинекологи рекомендуют следить за объем выделяемой крови. Обильная длительная менструация после осуществления медикаментозного аборта может стать причиной существенной кровопотери, развития анемии, ухудшения иммунитета и общего состояния. В таком случае может потребоваться выскабливание.

Скудные месячные после медикаментозного прерывания беременности

Уменьшение объема выделений после таблеток, провоцирующих выкидыш, – вариант нормы. Из-за грубого вмешательства в работу репродуктивной системы яичники не могут сразу восстановиться. Чтобы уровень половых гормонов нормализовался, требуется время.

Также после прерывания нежелательной либо неразвивающейся беременности медикаментозно могут скудно идти месячные у тех женщин, которым выписали гормональные таблетки.

Предупреждение! В случаях, когда менструация необильна, но сопровождается сильными болями, надо сделать УЗИ.

Обильные месячные после медикаментозного прерывания беременности

10% женщин после медаборта сталкиваются с обильными менструациями. Они возникают из-за внезапной гормональной перестройки. Если за цикл выходит более 150 мл крови, то требуется гормональная коррекция.

Обратить внимание нужно на ситуацию, когда у женщины первые месячные стали чрезмерно обильными после проведенного медикаментозного прерывания нежелательной либо замершей беременности, они отличаются повышенной болезненностью. Существует вероятность развития воспаления, присоединения инфекции. Для установки диагноза надо:

сдать кровь для выяснения уровня гормонов (анализ делают в определенные дни цикла);
сделать мазки из влагалища;
провести УЗД;
проверить, как функционирует свертывающая система крови.

Важно не перепутать обильные месячные с кровотечением. Если прокладки хватает не более чем на 1,5 часа, то требуется консультация гинеколога. Врач может направить женщину на выскабливание полости матки или назначить кровоостанавливающую терапию.

Почему нет месячных после медикаментозного прерывания беременности

Если на протяжении 35 суток от момента выхода плодного яйца менструация не начинается, то надо проверить работу организма. Отсутствие месячных может быть вызвано:

гормональным сбоем;
травмированием внутреннего слоя матки в результате интенсивных сокращений и изгнанием плода;
воспалительным процессом.

Важно установить причину длительной задержки и подобрать адекватную терапию. При своевременном начале лечения можно не допустить ухудшения состояния и развития бесплодия в будущем.

Возможные осложнения

Существует вероятность появления осложнений после фармаборта. Среди самых распространенных проблем называют:

гормональные сбои;
эрозию шейки матки;
воспаление придатков, влагалища, матки;
маточные кровотечения.

У некоторых женщин увеличивается болезненность менструаций.

Внимание! Если таблетированный аборт был проведен неудачно, то могут появиться схваткообразные боли, подняться температура.

Если из полости матки вышли не все части плода, то придется делать вакуумный аборт или выскабливание.

Реабилитация

Для быстрого восстановления репродуктивного здоровья гинекологи рекомендуют:

ограничить физическую активность на несколько недель;
избегать посещения бань, саун, принятия горячих ванн;
уменьшить время пребывания на открытом солнце;
избегать сексуальных контактов около 2 недель от даты прерывания.

Для успешной реабилитации следует отказаться от употребления алкоголя, курения, пересмотреть рацион. Особое внимание в период реабилитации отводится мероприятиям, направленным на предупреждение развития инфекционно-воспалительных заболеваний, простуд.

Искусственное прерывание беременности – тяжелое испытание. Вне зависимости от причин и способов его проведения женщина испытывает двойную нагрузку: физическую и психологическую. Чтобы полностью восстановиться, ей нужно время, даже месячные после аборта начинаются не сразу, а привычный ритм их течения нормализуется довольно долго.

Женщинам нужна исчерпывающая и правдивая информация о том, почему нет месячных после аборта. Что в этот период считается нормой, а какие симптомы будут патологией, как отличить кровотечения после аборта от месячных, и через какое время они наступают? В статье вы найдете все важные сведения, касающиеся женского здоровья в этот период. Такая информация поможет правильно оценить свое состояние и при необходимости своевременно обратиться за медицинской помощью.

Особенности менструаций при различных видах аборта

Проведение аборта возможно следующими способами:

с помощью медикаментов;
вакуумным методом;
хирургическим способом.

Если требуется сделать прерывание беременности, то его рекомендуется проводить как можно раньше. От способа вмешательства зависит длительность восстановления организма. Следует понимать, что негативные последствия могут наступить вне зависимости от способа проведения аборта. Это может быть временное нарушение цикла (данная проблема подробно описана в разделе Причины нарушений) или серьезные последствия для здоровья с нарушением репродуктивной функции (см. раздел Осложнения после аборта).

Женщинам важно понимать, что состояние после аборта (кровотечение и выделения) – это не менструация, а последствие прерывания беременности.

Сами месячные начнутся только после восстановления репродуктивной функции, то есть, через 28 – 45 дней (отсчет начинается с первого дня чистки). Указанные сроки – крайние границы нормы, в среднем женскому организму требуется 30 – 35 дней для первичного восстановления, то есть, для созревания новой яйцеклетки, овуляции и ее вывода из организма (до первых месячных после проведенного аборта).

Когда есть возможность выбора, то стоит отдать предпочтение менее травматичным методам прерывания. Аборт проводится на сроке до 20 — 22 недель (после этого срока операция будет называться «искусственные роды»). По желанию пациентки аборт рекомендуется делать не позднее 12 недели, в дальнейшем операция проводится только по медицинским показаниям. Чем раньше ее сделать, тем меньше рисков, на ранних сроках у самой женщины и врача есть возможность выбрать способ прерывания. Но в любом случае возможность возникновения осложнений остается, а первые месячные могут начаться с опозданием. Рассмотрим, как взаимосвязаны способы проведения аборта и скорость .

Месячные после медикаментозного прерывания

Аборт, вызванный лекарственными препаратами, считается наиболее щадящим способом прерывания беременности. Такое мнение основано на следующих фактах:

ранний срок проведения (не позднее 7-ой недели);
медикаменты вызывают отторжение плода, значит, не требуется дополнительно травмировать матку и эндометрий;
плод выходит естественным путем без дополнительных вмешательств.

В норме месячные после медикаментозного аборта должны начаться через 20 – 45 дней, а кровянистые выделения могут наблюдаться в течение первых 10 дней после медаборта. Организм постепенно восстанавливается, для этого требуется несколько месяцев, после чего менструации пойдут в привычном режиме.

Поскольку женщины чаще всего используют специальные препараты самостоятельно в домашних условиях, важно понимать, что кровотечения после отторжения продолжаются всего несколько дней (в среднем неделю). Но есть тревожные симптомы, при которых следует немедленно идти к врачу. К ним относятся:

схваткообразные боли;
головокружения, тошнота и/или рвота;
повышение температуры;

Любой из этих симптомов – серьезный повод обращения к гинекологу. Если месячные после фармаборта не начались в положенный срок, то также необходимо посетить врача. Основной риск при медикаментозном прерывании беременности – неэффективность процедуры. То есть, кровотечение – еще не гарантия того, что все прошло успешно, а плод был отторгнут полностью. Даже если первые месячные после аборта начались своевременно, посетить гинеколога не помешает. Это необходимо, чтобы оценить состояние женского организма после процедуры.

Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности? может начаться с небольшой задержкой (но не более 2 недель). Если наблюдается более длительная задержка месячных или после прерывания беременности 20 дня, то следует немедленно обратиться к профильному специалисту.

Месячные после вакуум аспирации

Метод вакуумного прерывания беременности также считается менее опасным для женского организма. Операция проводится на сроке до 7 недель, ее делают с помощью вакуума, который выкачивает из матки оплодотворенную яйцеклетку. После мини-аборта в течение 5 – 10 дней наблюдаются кровотечения, которые должны проходить безболезненно.

Когда начинаются месячные после аборта, сделанного аппаратным методом? Стандартный срок – это 30 – 35 дней с момента проведения операции. Менструация может прийти в нормальные для цикла сроки (например, через 28 дней) или немного задержаться (но не больше, чем на 10 дней). Месячные после вакуумного аборта по своему цвету, консистенции и длительности обычно не отличаются от нормальных. Если есть отклонения, то необходимо проконсультироваться с гинекологом. Обычно 3 месяцев женскому организму хватает для полного восстановления, после чего менструации должны пойти в привычном режиме без каких-либо отклонений.

Менструация после хирургического аборта

Больше всего осложнений наблюдается после хирургического аборта. Это связано с техникой его проведения. Выскабливание матки сопровождается повреждением эндометрия, поэтому кровотечения после операции могут продолжаться в течение 10 дней (вплоть до полного заживления), а для восстановления может потребоваться до полугода.

Нарушения эндометрия – серьезная травма, недостаточная чистка может потребовать повторной операции, а слишком сильное выскабливание привести к серьезной патологии. Если повредить глубинные слои, то у женщины могут возникнуть большие проблемы.

Поскольку глубинные слои не восстанавливаются (в отличие от поверхностного слоя), то менструации могут не начинаться вообще. То есть, механизм созревания яйцеклетки и ее вывод из организма будет проходить без привычных кровотечений, однако репродуктивная функция сохранится.

Когда начинаются месячные, зависит от разных факторов. К ним относят:

сроки проведения операции;
возраст и здоровье пациентки;
мастерство хирурга;
отсутствие или наличие вторичной инфекции (состояние репродуктивной системы после выскабливания повышает риск заражения и развития инфекционных заболеваний).

Сколько дней идут выделения? После проведенной операции максимальный срок – 10 дней, при этом не должно быть сильных болей, спазмов, температуры и других непривычных симптомов. Месячные должны начаться в привычные сроки, возможна небольшая задержка (до 2 недель). Если через 45 дней после оперативного вмешательства менструация не началась, то следует посетить гинеколога.

Факторы, влияющие на возобновление месячных

После прерывания беременности женский организм нуждается в восстановительном периоде. Его можно разделить на 2 этапа:

первый: время, которое необходимо для созревания новой яйцеклетки. Обычно это 30 – 35 дней, иногда первые месячные могут начаться раньше, в привычный срок (но не меньше 20 дней) или позже (максимум – через 45 дней);
второй: период, который требуется на полное восстановление менструального цикла (от 3 до 6 месяцев).

Срок, когда начинаются месячные в первый раз после прерывания беременности, зависит от следующих факторов:

способ проведения (организм быстрее всего восстанавливается после медикаментозного аборта, который считается менее опасным);
сроки проведения (чем раньше, тем лучше);
возраст (молодой организм быстрее восстанавливается);
наличие патологий репродуктивной системы (могут обостриться заболевания или развиться новые, что влияет на длительность и качество реабилитационного периода);
анестезия (некоторые препараты могут вызывать сбои гормонального фона);
опыт хирурга (чем аккуратнее и профессиональнее проведено выскабливание, тем быстрее организм придет в норму);
качество реабилитации (восстановительный период может потребовать щадящего режима, приема специальных препаратов, психологической помощи и т.д.).

Гормональные расстройства после аборта

Если менструация после аборта не началась в положенные сроки, характер месячных изменился (они стали слишком обильными, длятся дольше привычного времени или слишком скудные), то есть повод беспокоиться о своем здоровье. Гормональный сбой – один из самых распространенных последствий искусственного прерывания беременности. Для восстановления требуется максимум полгода. В этот период может наблюдаться:

аномальное течение месячных (обильные, скудные, несвоевременные, слишком короткие или длинные);
изменение в общем состоянии: повышенная утомляемость, слабость, появление угрей или прыщей, прибавка в весе;
психологические проблемы: резкая смена настроения, нервозность, раздражительность.

Любой из этих симптомов в отдельности или их появление в комплексе свидетельствует о том, что нужно обратиться к профильному специалисту. Если данные симптомы сохраняются, то можно говорить о серьезных последствиях аборта. Иногда для восстановления гормонального фона может потребоваться несколько лет, у женщин наблюдается аменорея или дисменорея, возникают проблемы с зачатием.

Причина такого явления – искусственное прерывание беременности, причем, чем больше срок, тем хуже могут быть последствия. Женский организм во время беременности претерпевает серьезные гормональные изменения, он готовится к родам. Внезапный срыв этого процесса вызывает гормональную бурю, с которой иной раз трудно справиться. Вот почему в медицине принято ограничивать срок проведения операции (максимум 12 недель) и использовать щадящие методы (медикаментозный или вакуумный аборт, которые проводятся на ранних сроках и считаются менее травматичными). Если гормональный фон не восстановился, то назначается лечение, которое направлено на нормализацию баланса гормонов.

Причины нарушений

Менструальный цикл после аборта может нарушаться временно, но последствия операции должны полностью исчезнуть в течение полугода. В этот период могут фиксироваться:

отклонения от цикла;
более серьезные последствия.

Хотя симптоматика похожа на признаки гормонального сбоя, причины могут быть совершенно другими. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Обильность

Обильные месячные после аборта могут быть результатом воспалительного процесса, некачественной чистки, травмы органов репродуктивной системы. Не нормально, если , а объем выделений настолько большой, что женщина вынуждена менять прокладку или тампон чаще, чем раз в 3 часа. Последствием кровопотери может стать развитие анемии, дефицит железа, проблемы с иммунитетом (на фоне последнего часто развиваются другие заболевания).

Скудность

Скудность выделений также является проблемой. Скудные месячные могут свидетельствовать о спазме придатков, нарушении их функции, частичной задержке крови в матке в результате ее атонии или других причин. Если в течение 3 месяцев, то это серьезный повод задуматься о состоянии здоровья, консультация гинеколога в таком случае необходима.

Задержка

Задержка месячных после аборта больше, чем на 45 дней, говорит о патологических процессах. Она также может быть вызвана разными причинами:

отсутствие месячных наблюдается, если появились спайки и/или рубцы;
матка была повреждена или тонус мышц недостаточный (если после аборта нет месячных, то они могут скапливаться внутри матки, в результате чего развиваются инфекции и возможны серьезные осложнения вплоть до перитонита);
при повреждении глубоких слоев эндометрия репродуктивная функция сохраняется, а . Это объясняется тем, что восстанавливаться может только поверхностный слой этой ткани, а менструация является результатом его отторжения;
повторная беременность: если женщина в течение месяца не соблюдает половой покой (после аборта это рекомендуется) и секс был незащищенным, то риск повторной беременности многократно увеличивается.

Что делать в такой ситуации? Отсутствие менструации больше полутора месяцев – признак патологических процессов, выявить причину и начать лечение сможет только профильный специалист.

Осложнения после аборта

Некоторые возможные последствия (гормональный сбой, спайки, задержки, кровотечения и т.д.) мы уже указали. Осложнения могут проявляться в виде:

неполного удаления эмбриона;
повреждения органов репродуктивной системы;
развития миомы, кист в яичниках и молочных железах;
появления опухолей, в том числе, злокачественных;
развития самых разных гинекологических заболеваний;
появления психологических проблем и т.д.

Проведение аборта – серьезное вмешательство в женский организм. Вне зависимости от того, приходят месячные своевременно или нет, она нуждается в наблюдении гинеколога. Последствия могут быть отдаленными, например, о бесплодии на фоне аборта можно узнать и через год. Самой главной рекомендацией можно назвать использование контрацептивов, которые препятствуют нежелательной беременности. Тогда можно избежать всех последствий искусственного прерывания беременности. Если операция необходима, то рекомендуется:

проводить ее на ранних сроках, желательно медикаментами или вакуумным способом;
в течение полугода посещать гинеколога, выполнять его назначения в реабилитационный период;
при малейших проблемах после аборта обращаться к врачу;
в течение месяца соблюдать половой покой, чтобы исключить осложнения и повторную беременность.