Гормональные нарушения у женщин: симптомы и лечение. Гормональный сбой у женщин. Симптомы и признаки. Коррекция гормонального сбоя

Эндокринные заболевания – это патологические состояния, при которых нормальное функционирование эндокринных желез нарушается. Несмотря на свое многообразие, все они основаны на гормональных нарушениях, происходящих в организме под воздействием различных факторов.

Каждый из них требует индивидуального подхода и лечения, поскольку они значительно влияют на качество жизни человека.

Виды эндокринных патологий

Существует множество, около 50 заболеваний, связанных с эндокринными нарушениями. Классифицируются они в соответствии с теми железами, которые их вырабатывают. К железам эндокринной системы входят:

  • гипофиз;
  • эпифиз;
  • надпочечники;
  • щитовидная;
  • паращитовидная;
  • поджелудочная;
  • вилочковая;
  • половые.

Каждая из них отвечает за выработку определенных гормонов. Появление заболеваний, связанных с гормонами, существенно подрывает ресурсы организма.

Наиболее распространенными заболеваниями, связанными с гормонами, а, точнее, с нарушением их выработки являются:

  • сахарный диабет;
  • заболевание Иценко-Кушинга;
  • гипотиреоз;
  • тиреотоксикоз;
  • аутоиммунный тиреоидит.

У женщин наиболее часто встречаются заболевания, связанные с нарушением выработки половых гормонов. Функцию выработки выполняют яичники. Именно они продуцируют эстрогены, гестагены и андрогены, отвечающие за нормальное функционирование женского организма. При их нарушении у женщин может развиться кистоз яичников, мастопатия, образуется миомы в матке, бесплодие. Чаще всего эти заболевания являются последствиями эндокринных нарушений.

Факторы риска

Возникновение и развитие каждой эндокринной патологии происходит по-разному. Существует категории лиц, которые склонны к подобным патологиям. В связи с этим выделяют следующие факторы риска:

  • возраст человека, если не считать врожденную природу патологии. Считается, что после 40 лет человека чаще дает сбой и развиваются различные заболевания, связанные с ней;
  • генетическая предрасположенность. Некоторые заболевания, такие как сахарный диабет, могут передаваться по наследству. Если у родителей имеется это заболевание, то с большой степенью вероятности их дети будут страдать от него;
  • наличие лишнего веса. Большинство лиц страдающих эндокринными заболеваниями имеют избыточный вес или страдает ожирением;
  • несбалансированное питание. При отсутствии рационального подхода к питанию может возникнуть сбой в эндокринной системе;
  • вредные привычки. Известно, что курение и алкоголь не самым лучшим образом влияют на функционирование эндокринных желез;
  • малоподвижный образ жизни. У людей со сниженной физической активностью замедляется скорость метаболизма и появляется лишний вес, что ведет к плохой работе эндокринных желез.

Причины развития патологий

Все болезни эндокринной системы имеют общую природу возникновения, т. е. причины их родственны. Главной из них является нарушение выработки того или иного гормона, который продуцируется одной из эндокринных желез.

Это может быть как нехватка, так и его избыток. Вторым по важности фактором, вызывающим эндокринные болезни, выступает гормональная резистентность. Этот медицинский термин означает то, как вырабатываемый гормон воспринимается организмом человека. Кроме того, специалисты выделяют следующие причины:

  • выработка аномальных гормонов. Это довольно редкое явление, вызываемое мутацией определенного гена;
  • нарушение транспортировки гормонов в ткани и органы и их метаболизма. Это является результатом изменений в печени, но, может наблюдаться и во время беременности;
  • невосприимчивость к гормонам. Этот причинный фактор связано с нарушением функционирования гормональных рецепторов. Нередко оно имеет наследственную природу возникновения.

Гормоны выполняют важную функцию в организме, влияя на множество жизненно важных процессов. Дефицит гормонов может быть как врожденным, так и приобретенным. Специалисты выделяют множество состояний, при которых наблюдается уменьшение выработки гормонов. Среди них наиболее распространенными считаются:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные поражения эндокринных желез;
  • воспалительные процессы в органах эндокринной системы;
  • дефицит витаминов и минералов, в частности, йода;
  • иммунологический сбой;
  • воздействие токсических факторов или радиации.

Снижать выработку гормонов могут и некоторые заболевания, например, сахарный диабет, панкреатит, тиреоидит, гипотериоз. Чрезмерное содержание гормонов встречается при гиперфункции одной из желез, вырабатывающих их, а также в результате синтеза.

Формы проявления и признаки нарушений

Симптомы нарушений эндокринной системы весьма разнообразны. Каждое заболевание имеет свои признаки и симптомы, но часто они могут совпадать и поэтому их пациенты могут спутать. И только способен определить нарушение и поставить верный диагноз. При эндокринных патологиях расстройства могут затронуть как отдельные органы, так и весь организм в целом.

При нарушениях эндокринной системы симптомы могут проявляться в следующем:

  • изменение общей массы и объема некоторых частей тела. Патологии эндокринной системы могут вызвать как ожирение, так и резкое похудение. Зачастую это индивидуальный показатель. Например, у женщин должно насторожить ;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. У больных нередко отмечается аритмия, головные боли и повышение артериального давления;
  • нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Такие симптомы заболевания встречаются несколько реже остальных;
  • неврологические нарушения. Это могут быть чрезмерная утомляемость, снижение памяти, сонливость;
  • метаболические сбои. Отмечается жажда или частые позывы к мочеиспусканию;
  • Нарушение общего соматического состояния. Проявляется в повышенной потливости, лихорадке, появлении приливов, общей слабости и нервной возбудимости.

Методы диагностики

Заболевания эндокринной системы выявляются с помощью различных методов диагностики, включающих в себя внешний осмотр, лабораторные анализы, инструментальное обследование. Некоторые болезни, связанные с нарушением функционирования эндокринной системы, имеют свои внешние признаки. Так, о заболевании могут говорить большие размеры некоторых частей лица. Если у человека отличаются большими размерами нос, губы или уши, то это свидетельствует об . Это заболевание, связанное с нарушением функции гипофиза.

Патологии щитовидной железы можно обнаружить по внешним изменениям шеи. Гигантизм, как и , отличаются необычным ростом человека. Чрезмерная гиперпигментация кожи указывает на надпочечную недостаточность.

Дерматологические симптомы, в частности, грибковое поражение и образование гнойничков, характерно для сахарного диабета. Усиленное выпадение волос отличает такое заболевание, как гипотериоз. отличает избыточное оволосение тела.

Лабораторные анализы предполагают сдачу крови на определение уровня содержания гормонов. Изменение показателей позволит врачу определить имеющееся заболевание. Кроме того, этот метод служит основанием для выявления сахарного диабета. В этом случае сдается анализ крови или мочи на сахар, а также глюкозотолерантный тест.

К инструментальным методам относится ультразвуковое исследование, рентген, а также компьютерная и магнитно-резонансная томографии. УЗИ является эффективным методом выявления многих заболеваний щитовидной железы. Так, можно определить наличие зоба или кисты, а также патологии надпочечников. Железы внутренней секреции обследуются с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии, рентгена.

Лечение и профилактика

Гормональные заболевания эндокринных желез отличаются индивидуальным течением и своеобразной симптоматикой и поэтому требуют такого же подхода в лечении. Каждая из них имеет свои причины возникновения и в связи с этим терапевтические меры должны быть направлены на их устранение.

Поскольку причины их возникновения связаны в большинстве случаев с гормональными нарушениями, основное лечение лекарственное и заключается в гормональной терапии. Так как любое нарушение эндокринной системы может повлиять на функционирование всего организма, наибольшего терапевтического эффекта можно достичь при комплексном лечении возникших заболеваний. Целью лечения является стабилизация гормонального баланса и достижение положительной динамики в состоянии пациента. Кроме того, важно наладить обменные процессы.

Тем не мене, выбор конкретной схемы лечения зависит:

  • от места, где локализуется патологический процесс;
  • на какой стадии находится заболевание;
  • как оно протекает;
  • в каком состоянии иммунная система;
  • как проявляются индивидуальные особенности организма на это заболевание.

Когда то или иное заболевание перешло в более тяжелую форму, и лекарственное лечение не будет иметь желаемого эффекта, применяются хирургические методы. Это относится к тем случаям, когда патологии эндокринной системы привели к появлению новообразований (кисты, узлы, аденомы, миомы, опухоли).

Чтобы минимизировать риск развития заболеваний эндокринной системы рекомендуется придерживаться следующих принципов:

  • сбалансированное питание и ведение здорового образа жизни;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • своевременное лечение заболеваний, способных спровоцировать подобные нарушения;
  • минимизация вредоносного воздействия внешних факторов.

Если были замечены подозрительные симптомы, связанные с работой эндокринных органов, то рекомендуется для выяснения причины возникших изменений и начала лечения возможных патологий.

Заболевания эндокринной системы

В состав эндокринной системы входит несколько желез, расположенных в различных частях тела. Продукты секреции этих желез попадают непосредственно в кровь и влияют на разные важные функции организма. Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, выполняют функцию химических «посланников» организма. Тонкое равновесие этих гормонов может нарушить любой стресс, инфекция и некоторые другие факторы..

Эндокринная система играет ключевую роль в выполнении таких важных функций организма, как переваривание пищи, размножение и гомеостаз (поддержание оптимального состояния организма). Основные железы эндокринной системы: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, эпифиз и половые железы. Эндокринная секреция способствует нормальному функционированию иммунной и нервной систем в некоторых ситуациях. Эндокринные железы вырабатывают основные гормоны, которые попадают непосредственно в кровяной поток, а затем разносятся по всему телу.

# Гипоталамус - центр эндокринной и нервной систем. Он регулирует работу гипофиза.

# Гипофиз р егулирует секрецию всех остальных желез эндокринной системы. Гипофиз вырабатывает такие важные гормоны, как гормон роста, пролактин, кортикотропин, эндорфин и тиреотропин.

# Гормоны щитовидной железы необходимы для развития мозга и нервной системы у детей.

Заболевания эндокринной системы развиваются вследствие либо чрезмерной, либо избыточной выработки гормонов. Эти заболевания могут привести к нарушениям роста, развитию остеопороза, диабета, повышению уровня холестерина и триглицерина в крови, а также к нарушению нормальной работы щитовидной железы. К заболеваниям эндокринной системы относятся: гипертиреоз, гиперкальцемия, дефицит гормона роста, болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга и гипотиреоз (эндемический зоб). Триггерами заболеваний эндокринной системы являются опухоли, прием стероидных препаратов или аутоиммунные расстройства. Симптомы таких заболеваний: изменение веса, резкие перемены настроения, быстрая утомляемость, постоянная жажда или позывы к мочеиспусканию. Заболевания эндокринной системы вызваны нарушением функции эндокринных желез. В некоторых случаях одна железа вырабатывает слишком много гормонов, в то время как другие вырабатывают недостаточное количество гормонов. Неравномерная секреция эндокринных желез (гипофункция) может быть вызвана новообразованиями, болезнью или травмой. Избыточная активность железы (гиперфункция) обычно вызвана опухолями желез или аутоиммунными реакциями организма. Для лечения эндокринных заболеваний (в случае недостаточной активности железы) применяют гормонозаместительную терапию. При чрезмерной активности желез удаляют патологические ткани.

Дефицит гормона роста - если ребенок страдает от дефицита гормона роста, у него детское лицо и субтильное телосложение. При этом замедляется интенсивность роста. Дефицит гормона роста может быть полным или частичным. Это заболевание эндокринной системы можно диагностировать на основе анализов крови, в которых измеряется концентрация гормонов, и рентгеновских снимков ладоней и запястий, помогающих определить рост костей. Для лечения дефицита гормона роста применяются инъекции гормона роста. Как правило, лечение продолжается на протяжении нескольких лет, пока не будет достигнут приемлемый результат.

Гипопитуитаризм (гипофункция гипофиза) - это заболевание эндокринной системы иногда является врожденным вследствие патологии формирования гипофиза или гипоталамуса. Гипопитуитаризм может быть вызван опухолью мозга или инфекции мозга и окружающих тканей.

Гиперкальцемия - это эндокринное заболевание вызвано повышением уровнем кальция в крови. Уровень кальция поддерживается витамином D и паращитовидным гормоном. Симптомы гиперкальцемии: боль в костях, тошнота, образования почечных камней и гипертония. Также не исключено искривление позвоночника. Другие симптомы: раздражительность, мышечная атрофия и потеря аппетита.

Болезнь Аддисона - это эндокринное заболевание вызвано недостаточной выработкой гормона кортизола надпочечниками. Симптомы болезни Аддисона: резкое похудение, потеря аппетита и быстрая утомляемость. Одно из важных осложнений этого эндокринного заболевания - гиперпигментация, потемнение цвета кожи на некоторых участках тела. Дефицит кортизола может привести к раздражительности и пристрастие к соленой пище.

Синдром Иценко-Кушинга - это эндокринное заболевание вызвано избыточной выработкой кортизола. Самые распространенные симптомы этого синдрома: ожирение верхней части туловища, быстрая утомляемость, мышечная слабость и повышение хрупкости костей. Синдром Иценко-Кушинга - противоположность болезни Аддисона.

Акромегалия - это эндокринное заболевание вызвано избыточной секрецией гормона роста. Акромегалию трудно распознать и диагностировать, поскольку оно очень медленно протекает у людей среднего возраста. Основные ее симптомы: аномальный рост ладоней и ступней. Эта патология роста также прослеживается в чертах лица, в частности, в линии подбородка, носа и лба. У больных акромегалией увеличена печень, селезенка и почки. Распространенные осложнения этого заболевания: диабет, гипертония и сердечные заболевания.

Зоб Хасимото (хронический лимфоматозный тиреоидит) - это разновидность хронического тиреоидита, вызванного реакцией иммунной системы на активность щитовидной железы. Это наследственное заболевание, симптомы которого - незначительное прибавление в весе, невосприимчивость к холоду, сухость кожи и выпадение волос. У женщин хронический лимфоматозный тиреоидит проявляется в обильной и нерегулярной менструации.

Гипопаратиреоз - этот синдром недостаточности функции околощитовидных желез вызван недостаточным уровнем кальция в крови. Симптомы гипопаратиреоза: покалывание в руках и мышечные спазмы. Обычно для проявления этого заболевания нужны годы.

Сахарный диабет

Сахарный диабет - это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется недостаточным уровнем в организме гормона поджелудочной железы - инсулина и развивающимися на фоне этого нарушениями углеводного, белкового и жирового обмена. Нарушение углеводного обмена влечет за собой значительное повышение содержания сахара в крови. Главная опасность сахарного диабета заключается в том, что изменение обмена веществ тянет за собой нарушения в гормональной системе, в водно-солевом балансе и т.д. При прогрессировании болезни возможны серьезные осложнения в различных органах и системах человеческого организма.

Различают истинный и симптоматический диабет. Симптоматический диабет является сопутствующим заболеванием при имеющихся поражениях эндокринных желез. В ходе лечения основного заболевания практически исчезают проявления и симптоматического сахарного диабета. Истинный диабет подразделяют на инсулинозависимый или I тип и инсулинонезависимый или II тип.

Инсулинозависимый сахарный диабет вызывается поражением бета-клеток островков поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, что приводит к острому недостатку инсулина у больных. Если больной сахарным диабетом не получает требуемое количество инсулина, то это вызывает гипергликемию, а также приводит к развитию диабетического кетоацидоза. Довольно часто инсулинозависимая форма сахарного диабета имеет наследственную предрасположенность и в таком случае он выступает в роли аутоиммунного заболевания. В некоторых случаях инсулинозависимый сахарный диабет выявляется после перенесения некоторых вирусных заболеваний, в результате которых происходит разрушение бета-клеток, продуцирующих инсулин. В основном инсулинозависимый сахарный диабет развивается у молодых людей до 25 лет, поэтому он еще носит название «ювенильный».

При инсулинонезависимом сахарном диабете работа бета-клеток сохраняется и вырабатывается практически достаточное количество инсулина, однако проблему составляет нечувствительность к нему тканей. Довольно часто сахарный диабет II типа сочетается с ожирением, и именно жировая ткань блокирует действие инсулина. Работая в усиленном режиме, бета-клетки постепенно истощаются и развивается недостаточность инсулина в организме. Сахарный диабет II типа при этом не становится инсулинозависимым.

Изменения в углеводном обмене приводит к увеличению содержания сахара в крови и активному его выведению с мочой, что приводит к обезвоживанию тканей. Больной сахарным диабетом постоянно испытывает жажду и употребляет большое количество жидкости. С увеличением количества потребляемой жидкости возрастает и количество мочи, с которой выводится сахар. Больной начинает испытывать общую слабость, снижается его работоспособность и сопротивляемость организма инфекциям.

Для предупреждения серьезных осложнений предпринимается снижение уровня сахара в крови. При инсулинозависимом сахарном диабете больным назначаются ежедневные инъекции инсулина, а при инсулинонезависимом - сахаропонижающие препараты. Также предписывается строжайшее соблюдение диеты, которая помогает значительно снизить уровень сахара, нормализовать самочувствие и предупредить развитие различных осложнений в будущем. При строгом соблюдении всех предписаний врача болезнь удается контролировать, а также сохранять нормальную работоспособность и полноценный уровень жизни. Кроме соблюдения диеты рекомендуются регулярные физические нагрузки, которые также помогают уменьшить уровень сахара, за счет активного окисления глюкозы в мышечной ткани.

Лечение сахарного диабета любого типа должно проводиться под строгим наблюдением врача, что позволит разработать как индивидуальную программу физических занятий, так и рассчитать требуемый ежедневный калораж.

Эндокринные заболевания - это патологии, возникающие в результате нарушения нормального функционирования желез внутренней секреции. Все заболевания эндокринной системы развиваются вследствие гиперфункции (избыточного синтеза гормонов), гипофункции (недостаточной выработки гормонов) либо дисфункции (неправильной работы) эндокринных органов.

Причины эндокринных заболеваний

Все заболевания эндокринных желез возникают в результате воздействия следующих причин:

  • избыток гомонов;
  • недостаток гормонов;
  • выработка аномальных гормонов;
  • нарушение выработки и доставки гормонов;
  • устойчивость к гормональному воздействию.

Причиной недостаточного синтеза гормонов может быть:

  • воспаление желез внутренней секреции (например, при сахарном диабете или панкреатите);
  • наследственная предрасположенность;
  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний эндокринных органов;
  • влияние облучения или токсических веществ на органы внутренней секреции;
  • иммунный сбой;
  • нехватка в организме ряда необходимых веществ (например, недостаток йода приводит к снижению функции ЩЖ).

Причиной гиперфункции той или иной железы может быть:

Устойчивость к гормональному воздействию, как правило, наследственная. Точные причины развития такой устойчивости на сегодняшний день неизвестны.

Дефектные аномальные гормоны в эндокринной системе вырабатываются редко. Причиной данного явления обычно являются генная мутация.

В ряде случаев в организме происходит сбой и иммунная система начинает бороться против собственных клеток, что приводит к разрушению эндокринной железы и ее неспособности выполнять свои функции. Такие причины эндокринных заболеваний называют аутоиммунными.

Классификация эндокринных заболеваний

Заболевания эндокринных органов делят на следующие группы:

1. Патологии гипофиза и гипоталамуса:

  • несахарный диабет;
  • гигантизм и акромегалия;
  • гиперпролактинемия;
  • пролактинома;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

2. Заболевания половых желез у женщин:

  • нарушения цикла;
  • синдром Штейна-Левенталя.

3. Заболевания щитовидной железы:

  • гипотиреоз;
  • рак ЩЖ;
  • гипертиреоз;
  • зоб (узловой, эндемический, токсический);
  • тиреоидит (подострый, аутоиммунный);
  • тиреотоксическая аденома.

4. Заболевания надпочечников:

  • хроническая недостаточность;
  • опухоли (гормонально-активные).

5. Заболевания поджелудочной железы:

  • сахарный диабет.

Симптомы эндокринных заболеваний

Эндокринные заболевания проявляются по-разному, так как речь может идти о патологиях сразу нескольких желез внутренней секреции.

Часто пациент не придает значения некоторым симптомам, списывая их на усталость, переедание или стресс. В результате болезнь прогрессирует, что затрудняет последующее лечение и ухудшает прогноз.

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы, которые характеризуют заболевания эндокринных желез:

Беспричинная усталость, ощущение разбитости и слабости;

Резкое изменение веса в ту или иную сторону;

Тахикардия, боли в сердце;

Головные боли, гипертония;

Повышенная потливость;

Постоянное чувство жажды;

Учащенное мочеиспускание;

Сонливость;

Повышенная нервная возбудимость.

Диагностика эндокринных заболеваний

Как правило, самостоятельно диагностировать ту или иную патологию органов внутренней секреции невозможно вследствие не специфичности симптомов. При появлении любых подозрений нужно обратиться за помощью к эндокринологу, который проведет необходимые обследования, поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Заболевания эндокринной системы диагностируют, используя следующие методики:

1. Опрос - проводится для того, чтобы выяснить причины эндокринных заболеваний и понять механизм их развития.

2. Внешний осмотр. Опытный врач может поставить предварительный диагноз уже на первом приеме, проанализировав состояние волос и кожи пациента, отметив нетипичное оволосение, увеличение щитовидной железы и так далее.

3. Пальпация. Обычно подобная методика используется для диагностики заболеваний ЩЖ.

4. Выявить заболевания эндокринных органов можно при помощи следующих лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • КТ и МРТ;
  • рентгенография;
  • радиоизотопное исследование;
  • анализ крови на сахар и ряд других.

Лечение эндокринных заболеваний

Болезней эндокринных органов довольно много и каждое из них лечится по-своему. При выборе схемы лечения врач обращает внимание на локализацию патологического процесса, стадию и характер течения заболевания, состояние иммунной системы пациента и индивидуальные особенности его организма.

Лечение эндокринных заболеваний проводится с целью достижения следующих результатов:

  • восстановление нормального синтеза гормонов;
  • достижение ремиссии заболевания, когда положительные изменения в состоянии здоровья пациента становятся стойкими (в идеале желательно добиться полного выздоровления).

Наиболее эффективным является комплексное лечение заболеваний органов внутренней секреции, которое включает в себя эндокринную и иммунную терапию.

Важнейшим органом человеческого организма, который отвечает за создание клеточного иммунитета и влияет на обменные процессы в организме (в том числе и на гормональный обмен), является тимус, который еще называют вилочковая железа.

Именно в этом органе происходит созревание иммунных клеток организма. При сбоях в работе тимуса происходит не только снижение иммунной защиты организма, но и нарушается работа эндокринных органов, что может привести к развитию различных патологий.

К счастью, современная медицина не стоит на месте и сегодня в свободной продаже имеется препарат, который помогает вилочковой железе нормально функционировать и в случае необходимости дублирует ее функции.

Этот препарат называется Трансфер фактор. Его основу составляют иммуномодулирующие молекулы, которые при попадании в организм пациента оказывают следующее комплексное действие:

На сегодняшний день создана целая линейка препарата Трансфер фактор на все случаи жизни. При заболеваниях органов эндокринной системы наиболее эффективными являются Трансфер фактор Глюкоуч и Трансфер фактор Эдванс.

Профилактика эндокринных заболеваний

Для того чтобы свести вероятность развития заболеваний эндокринных органов к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

При обнаружении того или иного заболевания эндокринных органов необходимо четко придерживаться назначенной врачом схемы лечения, соблюдать все его рекомендации. Это поможет не допустить развития осложнений и улучшит качество жизни больного.

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Областью изучения эндокринологииявляются медицинские аспекты строения и функционирования желез внутренней секреции (или эндокринных желез), изучение вырабатываемых ими биологически высоко активных веществ – гормонов и их действия на организм, а также заболеваний, возникающих в связи с нарушением деятельности этих желез или выработки гормонов.Эндокринология самым тесным образом связана практически со всеми областями клинической медицины, т. к. гормоны управляют важнейшими процессами, происходящими в организме: ростом, созреванием, репродукцией, обменом веществ, правильным функционированием органов и систем.

Современными направлениями в эндокринологии являются нейроэндокринология, изучающая взаимосвязь нервной и эндокринной регуляции организма, и гинекологическая эндокринология, занимающаяся коррекцией гормональных расстройств в женском организме.

Эндокринная система объединяет в себя анатомически не связанные между собой железы внутренней секреции: эпифиз, гипофиз, паращитовидные железы, щитовидную железу, вилочковую железу, поджелудочную железу, надпочечники, половые железы. Большинство заболеваний эндокринных желез вызывают тяжелейшие нарушения жизненно-важных функций, не исключая летального исхода, если вовремя не обратиться к врачу-эндокринологу .

Наиболее актуальными проблемами современной эндокринологии являются профилактика, диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы (диффузный токсический зоб , тиреоидит , гипотиреоз , кисты щитовидной железы), сахарного диабета , заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы (

Обращение к врачу-эндокринологу необходимо, если:

  • у ближайших родственников имеется какая-либо эндокринная патология: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.
  • вы страдаете избыточным весом
  • у вас появились симптомы: усиленное сердцебиение, потливость или сухость кожи , утомляемость или раздражительность, жажда и усиленное мочеотделение, изменение окраски кожных покровов и т. д.
  • у ребенка есть задержка умственного, физического, полового развития
  • нарушена менструальная функция
  • вы планируете беременность или есть проблемы с ее наступлением
  • вы уже имеете эндокринное заболевание и вам требуется наблюдение и лечение.

Для диагностики эндокринной патологии применяется комплексное обследование, включающее в себя изучение анамнеза пациента, анализы на содержание различных гормонов, УЗИ желез , магнитно-резонансную томографию. Основываясь на полученных данных, решается вопрос о дальнейшем консервативном или хирургическом лечении .

Лечение эндокринных заболеваний направлено на коррекцию гормональных нарушений, достижение стойкой ремиссии патологического процесса и восстановление нормального качества жизни пациента.

Нарушениями эндокринной системы являются патологические состояния, наступающие в результате неправильной деятельности эндокринных желез или желез внутренней секреции, выделяющих вырабатываемые ими вещества (гормоны) непосредственно в кровь или лимфу. К эндокринным железам относятся:

  • щитовидная и околощитовидные железы;

    надпочечники и железы со смешанной функцией;

    половые железы;

    поджелудочная железа.

Основная роль эндокринных желез в организме выражается в их влиянии на процессы обмена веществ, роста, физического и полового развития. Нарушение эндокринной системы ведет к возникновению различных нарушений жизнедеятельности организма. В основе эндокринных нарушений лежит либо чрезмерное усиление, либо понижение функций той или иной железы.


Гипофиз считается центром регуляции деятельности эндокринной системы, поскольку он вырабатывает гормоны, специфически стимулирующие рост, дифференцировку и функциональную активность некоторых желез внутренней секреции.

Нарушение сложных функций гипофиза влечет развитие ряда гипофизарных нарушений: чрезмерная функция передней доли гипофиза вызывает акромегалию. Понижение функции передней доли гипофиза может вызвать:

    Ожирение;

    карликовый рост;

    резкое истощение;

    атрофию половых желез;

Понижение функции задней доли гипофиза провоцирует развитие несахарного диабета . У больного наблюдается обильное выделение мочи и сильная жажда.

Повышение функции щитовидной железы проявляется в увеличении ее объема. Возникают следующие нарушения:

    Повышеное сердцебиение;

    исхудание;

  • потливость;

    нервно-психическую возбудимость.

При резко выраженном повышении функции щитовидной железы наблюдается выпячивание глазных яблок или пучеглазие.

Понижение функции щитовидной железы сопровождается уменьшением щитовидной железы, замедлением сердечных сокращений и западанием глазных яблок. Появляется наклонность к ожирению, запорам, сухость кожи, понижение общей возбудимости, изменение кожи и подкожной клетчатки, которые становятся отечными. Это состояние носит название микседемы.

Повышение функции надпочечников сопровождается преждевременным половым созреванием (чаще всего в связи с образованием опухолей). Понижение функции коры надпочечников в выраженных случаях дает картину болезни Аддисона (бронзовая болезнь), при которой появляется характерная темная, бронзовая пигментация кожи, истощение, понижается кровяное давление, понижается сахар в крови, снижается сопротивляемость организма.

Повышение функции мозгового сло я надпочечника вызывает развитие артериальной гипертонии в виде приступов. Повышение функции половых желез наблюдается редко (чаще в связи с развитием злокачественных опухолей этих желез), большей частью в детском возрасте. Половые железы преждевременно достигают своего полного развития. Понижение функции этих желез ведет к евнухоидизму, усилению роста с непропорциональным удлинением нижних и верхних конечностей, наклонности к ожирению, с распределением жира у мужчин по женскому типу и недоразвитию половых органов, отсутствию вторичного волосяного покрова.

Повышение функции поджелудочной железы недостаточно изучено. Отдельные проявления - стойкое понижение содержания сахара в крови, наклонность к ожирению. Понижение функции этой железы ведет к увеличению содержания сахара в крови и моче, повышению мочеотделения, упадку питания (сахарный диабет).

Регуляция эндокринных желез

Регуляция деятельности эндокринных желез осуществляется вегетативными нервными центрами межуточного мозга через вегетативно-нервные волокна и через гипофиз под контролем коры больших полушарий. Нервная и эндокринная системы тесно связаны между собой и постоянно взаимодействуют.

Железы внутренней секреции оказывают большое влияние па рост и развитие организма, процессы обмена, возбудимость и тонус нервной системы. Особенности функционирования отдельных звеньев эндокринной системы играют большую роль в формировании организма вообще и его конституциональных особенностей в частности.

Закономерное течение возрастных изменений в организме может резко нарушаться под влиянием расстройств внутренней секреции со стороны одной или нескольких эндокринных желез.

Причины нарушения эндокринной системы:

    Первичные нарушения функции периферических эндокринных желез. Различные патологические процессы могут развиваться в самой железе и приводить к нарушению образования и секреции соответствующих гормонов.

    Периферические формы эндокринных расстройств. Причинами периферических эндокринных расстройств могут быть нарушения связывания гормонов с белками на этапе их транспорта к клеткам-мишеням, инактивация или разрушение циркулирующего гормона, нарушения рецепции гормонов и их метаболизма, нарушения пермиссивных механизмов.

Важное место среди причин поражения периферических эндокринных желез занимают инфекции. Некоторые из них (например, туберкулез, сифилис) могут локализоваться в различных железах, вызывая их постепенное разрушение, в других случаях наблюдается определенная избирательность поражения (например, менингококковый сепсис нередко сопровождается кровоизлиянием в надпочечники, вирусный паротит часто вызывает орхит и атрофию яичек, а орхит может возникать также при гонорее).

Причиной повреждения желез и нарушений гормонообразования служат опухоли , которые могут развиваться в любой железе. Характер эндокринных расстройств при этом зависит от природы опухоли. Если опухоль происходит из секреторных клеток, обычно продуцируются избыточные количества гормонов и возникает картина гиперфункции железы.

Если опухоль не секретирует гормон , а лишь сдавливает и вызывает атрофию или разрушает ткань железы, развивается ее прогрессирующая гипофункция. Нередко опухоли носят метастатический характер. В некоторых случаях опухоли эндокринных желез продуцируют гормоны, не свойственные данной железе, возможны также эктопические очаги образования гормонов в опухолях неэндокринных органов.

Нарушения эндокринной системы могут быть обусловлены врожденными дефектами развития желез или их атрофией . Последняя вызывается различными причинами, а именно:

    Склеротическим процессом;

    хроническим воспалением;

    возрастной инволюцией;

    гормонально-активной опухолью парной железы;

    длительным лечением;

    экзогенными гормонами.

В основе повреждения и атрофии железы иногда лежат ауторшмунные процессы (при некоторых формах сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной железы).

Образование гормонов нарушается в связи с наследственными дефектами ферментов, необходимых для их синтеза, или инактивацией ферментов. Таким путем возникают некоторые формы кортико-генитального синдрома , эндемического кретинизма и другие эндокринные заболевания. Возможно также образование в железе аномальных форм гормонов. Такие гормоны обладают неполноценной активностью или полностью ее лишены. В некоторых случаях нарушается внутрижелезистое превращение прогормона в гормон, в связи с чем в кровь выделяются неактивные его формы.

Причиной нарушений биосинтеза гормонов может стать дефицит специфических субстратов, входящих в их состав (например, йода, необходимого для образования гормонов щитовидной железы).

Одной из причин эндокринных расстройств является истощение биосинтеза гормонов в результате длительной стимуляции железы и ее гиперфункции. Таким путем возникают некоторые формы недостаточности бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, стимулируемых длительной гипергликемией.

Повышенное внимание обращают на антирецепторные антитела. Считается, что механизмы выработки антирецепторных антител могут быть связаны с некоторыми особенностями самой иммунной системы.

Гормональные нарушения

Причиной образования антител может быть вирусная инфекция; предполагают, что в таких случаях вирус соединяется с гормональным рецептором на поверхности клетки и провоцирует образование антирецепторных антител. Одна из форм недостаточности гормональных эффектов может быть связана с нарушением пермиссивного действия гормонов.

Недостаток кортизола , оказывающего мощное и разностороннее пермиссивное действие в отношении катехоламинов, резко ослабляет гликогенолитические, липолитические эффекты адреналина, прессорное действие и некоторые другие эффекты катехоламинов. При отсутствии необходимых количеств тиреоидных гормонов не может нормально реализоваться действие соматотропного гормона на ранних этапах развития организма.

Эндокринопатии могут возникать в результате нарушения метаболизма гормонов. Значительная часть гормонов разрушается в печени, и при ее поражениях (гепатитах, циррозах и др.) нередко наблюдаются признаки эндокринных нарушений. Возможна и чрезмерная активность ферментов, участвующих в метаболизме гормонов.

При этом далеко не всегда в основе этих расстройств лежит недостаточная или избыточная продукция соответствующих гормонов, но всегда неадекватность их периферических эффектов в клетках-мишенях, приводящая к сложному переплетению метаболических, структурных и функциональных нарушений. Эндокринолог поможет разобраться в причинах возникновения нарушения, а также подберет правильное лечение.



Рекомендуем почитать