Прививка от гепатита B: противопоказания и побочные эффекты. Прививка детям от гепатита в

Все больше родителей подписывают отказы от прививок, ссылаясь на нестабильную иммунную систему малышей. Врачи же крайне отрицательно относятся к подобным решениям. Настолько ли важна прививка от гепатита B детям? Или ранняя вакцинация не обязательна? Имеются ли противопоказания? Какая реакция возможна на проведение манипуляции?

Симптомы пройдут без последствий для здоровья малыша через два дня. Однако чаще после прививки маленькие пациенты чувствуют себя удовлетворительно. Родителям не нужно волноваться, если сон малыша более длительный после процедуры. Прививка – стресс для маленького организма.

График вакцинации

Обычная схема инфицирования подразумевает три прививки по формуле 0 – 1 – 6:

Первый раз инъекция ставится в первые 12 часов жизни.
30 дней отделяет вторую прививку от первой.
Следующая ревакцинация требуется только через шесть месяцев после первой инъекции.

Если происходит так, что нет возможности защитить прививкой от гепатита новорождённого четко по графику (болезнь, отсутствие вакцины в поликлинике), разрыв между инъекциями увеличится, но это не окажет влияния на эффективность препаратов. Главное, чтобы интервал был более месяца, но менее трех, иначе потребуется повторная вакцинация.

Первая прививка в роддоме

Разработаны два графика введения профилактических прививок от гепатита: для детей с повышенным риском заражения и для всех остальных малышей. Дети относятся к группе риска, если:

мать – носитель вируса гепатита ;
мама ребенка заболела во втором-третьем триместре беременности;
во время беременности будущая мамочка не обследовалась на наличие вируса гепатита B в крови;
родители употребляют наркотики;
есть заболевшие или носители вируса среди родственников.

Детей, у которых есть риск заражения, прививают по схеме 0-1-2-12:

1-я вакцина вводится медсестрой в течение 12 часов после рождения;
вторая прививка вводится, когда ребенку исполняется месяц;
3-я прививка нужна через 30 дней после второй вакцины в 2 месяца;
четвертая вакцинация проводится, когда ребенку исполняется 1 год.

Молодые мамы отказываются от прививки в роддоме из-за желтизны кожных покровов младенца. Это неправильно. Физиологическая желтуха новорожденных не становится противопоказанием к проведению вакцинации, так как не связана с патологией печени, а напрямую зависит от количества билирубина в крови.

Противопоказания

Направляя ребенка на прививку от гепатита B, педиатр обследует пациента, выявляя противопоказания к вакцинации:

кожное заболевание – диатез . Прививка ставится после необходимого лечения высыпаний;
простудные заболевания (например, ОРЗ). Вакцинация разрешается после выздоровления;
тяжелая реакция на предыдущую вакцину;
менингит . Прививку ставят только спустя полгода после выздоровления;
прививка от гепатита B новорожденным откладывается до нормализации, если вес малыша менее 2 кг;
аутоиммунные заболевания;
обострение хронических заболеваний. Инъекция возможна после нормализации состояния;
аллергия на хлебобулочные изделия у ребенка или матери;
признаки иммунодефицита у ребенка.

Несмотря на то, что врачи уверены в необходимости вакцинации, учитывая условия жизни и количество заболевших и переносчиков, родители имеют право отказаться от инъекции.

Родители должны быть информированы о противопоказаниях к проведению вакцинации.

Вакцины

Генная инженерия позволила создать безопасные и эффективные рекомбинантные вакцины, помогающие развить стойкий иммунитет к вирусу гепатита B. Вакцины, применяемые на территории России:

«Регевак B» – вакцина, специально созданная против ayw-типа вируса, распространенного в РФ;
«Эбербиовак», производитель Куба;
бельгийский аналог «Энджерикс»;
препарат американского производителя H-B-Vax II;
индийский препарат «Биовак».

Гораздо реже применяются комбинированные средства российских производителей:

вакцина против гепатита B, столбняка, дифтерии называется «Бубо – М»;
прививка против гепатита B, столбняка, дифтерии и коклюша носит название «Бубо – Кок».

Кто хочет защитить детей от гепатита A и B, существует импортная вакцина компании Smith Kline.

Куда вводят вакцину

Вакцинация против гепатита B проводится с помощью инъекции в мышцу. Подкожное введение не дает гарантии эффективности препарата и приводит к уплотнению места укола. Только внутримышечное введение средства обеспечивает поступление в кровь в полном объеме, что и дает необходимый иммунный эффект.

Новорожденным и детям до трех лет вакцину удобнее ставить в бедро, так как мышца расположена ближе к коже. Детям постарше ставят укол в плечо. Мышца в этом месте считается развитой. Доза вакцины поступает сразу в кровь.

Вакцина не вводится в ягодичную мышцу, которая залегает слишком далеко. Велика вероятность попадания препарата в подкожный жировой слой, что провоцирует покраснения и уплотнение в месте укола. Возрастает риск повреждения нервов и сосудов. Уплотнение вызвано воспалительным процессом и рассасывается долго, до месяца.

Новорожденным прививку делают в области бедра

Памятка для родителей

Перед вакцинацией посетите лечащего врача, который даст направление на общий анализ крови и мочи. При плохих показателях прививка не ставится. Непосредственно перед вакцинацией врач проводит комплекс обследований:

измерение температуры тела;
прослушивание легких, сердца;
визуальный осмотр горла, лимфоузлов;
выявление покраснений, сыпи на теле у грудничка.

При врачебном осмотре озвучьте жалобы на состояние ребенка, даже если вам кажется, что повод малозначительный, например кратковременная боль в животе. Только врач оценит, насколько безопасна прививка для здоровья малыша. Педиатр решит, нужно ли отложить вакцинацию на день-два.

За три дня до прививки не рекомендуется посещать торговые точки, театры, кинозалы, детские центры, бассейны. Рекомендуется не водить ребенка в детский сад. После перенесенного острого вирусного заболевания нужно время для восстановления ослабленного иммунитета. Грудным детям нельзя вводить новый продукт за неделю до и после прививки. Аллергический ответ на прикорм не даст реальной картины реакции детского организма на вакцину.

После прививки

Родители спрашивают, можно ли купать ребенка сразу после прививки. Мыться нужно: грязь и пот вызывают зуд в месте укола, но нельзя тереть губкой или полотенцем. Отмена привычных действий для малыша может сказаться на эмоциональном состоянии.

Разрешены ли прогулки после вакцинации? Гулять на свежем воздухе полезно, и прививка не станет противопоказанием. Тщательно выбирайте одежду по погоде. В холодный, дождливый день лучше остаться дома. Крайне нежелательно болеть после инъекции.

После процедуры нужно оставаться под присмотром медицинских работников в течение 15 — 30 минут. В случае побочных эффектов в поликлинике окажут первую помощь. Если реакция проявится по пути домой, то экстренную помощь не окажут.

Образование уплотнения

На месте укола возникло уплотнение? Это произошло из-за попадания препарата в подкожный жировой слой, а не в мышцу. Часть вакцины не попала в кровь, а отложилась в виде плотного узелка под кожей. Не стоит пугаться возможных воспалительных реакций, которые связаны с наличием инородного вещества. После полного всасывания препарата в кровь узелок пропадет.

Покраснение уходит за несколько дней, уплотнение остается на коже гораздо дольше. При каких-либо неприятных ощущениях в области укола рекомендуется обратиться к врачу. Педиатр пропишет антисептическое, противовоспалительное средство. Массировать место укола нельзя.

Если уплотнение образовалось, нужно повторно обратиться к педиатру, так как прививка сделана неправильно и необходимый иммунитет не образовался. Требуется пройти вакцинацию еще раз.

Стоимость вакцинации

Прививка от гепатита детям хорошо переносится независимо от страны и компании производителя. Об этом говорят отзывы родителей. Даже несмотря на некоторые побочные эффекты, главное — это защита от широко распространенного вируса гепатита B. Импортным препаратам доверяют чаще, чем отечественным.

В городских поликлиниках детей прививают бесплатно, исходя из графика, утвержденного Министерством здравоохранения. В специальный сертификат медсестра вписывает название препарата. В случае, если родители хотят поставить ребенку вакцину другого производителя, то это сделают в специализированных центрах иммунизации. Главное, чтобы здоровьем детей занимались грамотные медработники с соблюдением гигиенических норм. Перед процедурой, естественно, необходима консультация врача.

Резюме

От родителей зависит здоровье детей. Отказ от профилактических прививок обуславливается только наличием противопоказаний. В остальных случаях ребенку прививку от гепатита B ставить обязательно. Профилактика усовершенствованными препаратами уменьшает риск заражения тяжелой инфекцией до минимума. Если родители опасаются возможных побочных эффектов, то консультация с педиатром развеет сомнения. В современных условиях жизни дети не застрахованы от контакта с вирусом гепатита B. Обезопасить поможет вакцинация, проводимая согласно графику и рекомендациям педиатра.

Гепатит b является опаснейшей вирусной патологией. Он поражает желчевыводящие пути и печень. Нередко это заболевание приводит к раку. Многие медики полагают, что купировать риск этой болезни может помочь своевременная вакцинация. Мнения относительно того, показана ли прививка гепатита новорожденным и когда лучше ее делать, разнятся.

Общая информация

Ежегодно научные центры разрабатывают «календарь прививок». В каждой стране существуют свои правила относительно вакцинации. Это зависит от того, как быстро распространяется гепатит b.

Риск заражения

Эта патология передается через кровь. Ребенок может заразиться следующими путями:

Во время родов от больной матери.
В ходе процедуры, предполагающей переливание крови.
Во время стоматологической операции.

Существует риск заражения гепатитом через маникюрные принадлежности. Некоторые мамы подстригают ребенку ногти своими ножничками.

Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что вакцинация ребенка должна быть осуществлена уже в первые дни его жизни.

Плюсы вакцинации

Делать прививку или нет, решают только родители малыша. Она не является обязательной, но имеет немало плюсов.

Сегодня гепатит приобрел характер эпидемии. Поэтому риск заражения очень велик, а своевременная вакцинация помогает спастись от опасной болезни.

Кроме того, патология нередко хронизируется. Это может привести к инвалидности или смерти малыша.

Прививка от гепатита не дает стопроцентной защиты от болезни. Но шанс заразиться после вакцинации приближается к нулю. Даже если у привитого ребенка появятся симптомы заболевания, оно будет развиваться в легкой форме. Выздоровление при этом наступает быстрее, серьезных последствий не обнаруживается.

Мнение против

Некоторые медики полагают, что прививку против гепатита можно отложить до 10-12-месячного возраста. По их мнению, вакцинация способствует перегрузке еще не сформировавшейся иммунной системы малыша. Шансы заразиться этой болезнью недостаточно высоки.

Группа риска

Если ребенок находится в группе риска, то ему необходима срочная быстрая вакцинация. Это нужно, если:

в крови матери малыша был обнаружен вирус гепатита B;
мать ребенка была заражена на 23-35 неделе вынашивания;
мать ребенка вообще никогда не обследовалась на предмет этой патологии;
родители малыша принимают наркотические вещества;
среди близких родных ребенка имеются носители вируса гепатита B.

Важно осознавать, что промедление в этих случаях очень опасно.

Основные этапы и схема прививания

Имеется несколько схем вакцинации против гепатита. Они предполагают введение трех или четырех доз прививки. Также существует схема вакцинации для ускоренной защиты.

Главная схема

В российских родильных домах предложение сделать прививку поступает сразу же после появления ребенка на свет. Если мать малыша дает свое согласие, то вакцинация проводится в течение 24 ч.

Календарь прививания выглядит следующим образом:

1 прививка - первые сутки жизни.
2 прививка - 90 суток жизни.
3 прививка - 120 суток жизни.

Срочная защита

Если возникает необходимость максимального ускорения вырабатывания защиты от опасного вируса, то используется альтернативная схема иммунизации. Курс вакцинации включает 4 процедуры.

Календарь прививания выглядит так:

1 дозировка - первые 12 ч.
2 дозировка - спустя 30 дней после предыдущей.
3 дозировка - спустя 60 дней после предыдущей.
4 дозировка - спустя 12 мес. после предыдущей.

Ускоренная защита актуальна тогда, когда мать малыша является носителем вируса.

Вводится вакцина во внешнюю сторону бедра, иногда - в плечо. Укол никогда не ставится в ягодицу.

Какую вакцину выбрать

В РФ прививка от гепатита проводится вакцинами российского и европейского производства. Не содержащие живой вирус, они не вызывают развитие естественной инфекции. В их составе находится воссозданный искусственным путем антиген.

Также имеются соединенные вакцины против гепатита. Они обладают антигенами:

гепатита b;
возбудителя столбняка;
дифтерийного возбудителя;
возбудителя коклюша.

Это делает возможной иммунизацию против всех этих патологий одновременно. Дополнительных инъекций не требуется. Сегодня они используются в том случае, если график прививок был нарушен.

Если вакцинация проводится в трехмесячном возрасте, то следует одновременно сделать прививку АКДС. Раздельное введение не рекомендовано. Вакцина должна быть комбинированной.

Вторая доза прививки АКДС вводится через 1,5 мес. после 1-й. Это способствует уменьшению количества уколов.

Какие противопоказания имеются

Прививку делают только здоровому ребенку. Абсолютными противопоказаниями следует считать:

Перед процедурой врач обязуется осмотреть ребенка, опросить родителей. Необходимо уведомить специалиста относительно наличия у мамы ребенка или близких родственников аллергии на хлебопекарные дрожжи.

Какие реакции наблюдаются

На месте укола образуется небольшое покраснение или уплотнение. Это - аллергическая реакция на наличие в лекарственном средстве гидроксида алюминия. Такое явление наблюдается примерно у 15% привитых детей. Главной причиной следует считать неаккуратное введение средства. Если прививку намочили, то покраснение непременно появится. Опасным это состояние не является.

Примерно у 1-5% детей наблюдается повышенная температура. Она легко сбивается жаропонижающими препаратами. Давать их можно только после консультации с педиатром. Также отмечается появление следующих побочных эффектов:

Если после прививки у малыша болит голова, то первые 24-48 ч. он может плакать и капризничать. Если аллергия выражена очень ярко, врач может назначить применение щадящего антигистаминного средства.

Но обычно на 3-и сутки симптоматика сходит на нет. Серьезные осложнения после вакцинации диагностируются крайне редко.

Возможные осложнения

К основным осложнениям следует отнести:

Обострение аллергической реакции.
Анафилактический шок.
Появление кожных высыпаний.
Узловатую эритему.
Крапивницу.

Новый состав

Сегодня производители минимизировали осложнения и побочные реакции. Дозировка была снижена, консерванты - исключены. Обновленный состав прививки от гепатита включает:

мертиолят;
алюминиевый гидроксид;
автралийский антиген.

Мертиолят является консервантом, сохраняющим активность лекарственного средства. Австралийский антиген является очищенным от различных примесей вирусным белком.

Вероятность иных последствий

Считается, что у некоторых детей после прививки развивается аутизм или рассеянных склероз. Но прямых связей этих заболеваний с вакцинаций выявлено не было.

Исследования ВОЗ показывают, что прививка не оказывает влияния на неврологические нарушения. Серьезные неожиданные осложнения объясняются несоблюдением противопоказаний. Но такое бывает крайне редко.

Если прививку не сделали в роддоме

Если вакцинация не была осуществлена в родильном доме, то схема прививания зависит от состояния здоровья мамы малыша. Если она не переносила вирус во время вынашивания плода, то вакцинация предполагает проведение схемы 0-1-6.

Если начало прививания совпадает с первой иммунизацией АКДС и полиомиелита, то рекомендовано одновременное использование данных вакцин.

Вторая прививка от гепатита совмещается с 2 дозой АКДС. Процедура проводится через 1,5 мес. после первого введения препарата. Обычно ребенку к этому времени исполняется 4,5 мес.

Когда малыш достигает 9-10 месячного возраста, ему ставится 3 прививка. Также процедура может быть проведена в годовалом возрасте. Одновременно ребенку ставится первая прививка против эпидемического паротита, краснухи и кори.

Если мать переболела, а ребенок не был привит, он вакцинируется по схеме 0-1-2-12. Допускается одновременная вакцинация с полиомиелитом, АКДС и связкой краснуха-корь-паротит.

Напоследок

После процедуры нужно в течение получаса находиться в медицинском учреждении. Это нужно для того, чтобы в случае развития аллергии врач смог вовремя оказать ребенку помощь.

Запрещается мочить место укола первые 48 ч. Если влага попала на кожу, паниковать не стоит. Нужно аккуратно протереть ее платком или полотенчиком. Новые продукты первые 2 суток давать нельзя, поскольку это тоже может спровоцировать аллергию. Очень важно контролировать самочувствие ребенка и температуру его тела.

Почти всегда последствия вакцинирования положительные. Антитела против гепатита присутствуют в крови человека даже десятилетия спустя.

Развитие вирусного гепатита приводит к патологической перестройке клеток печени. Прививка от гепатита новорождённым, проводимая по стандартному графику, помогает снизить риск возникновения недуга.

[ Скрыть ]

От какого гепатита проводится вакцинация?

Для профилактики заболевания с 2002 года в календарь вакцинации новорождённых входит прививка от гепатита В.

Существует прививка и от гепатита А, но такая форма характерна для жарких стран и не представляет угрозы для организма. В отличие от этого вида заболевания, гепатит В может нанести серьезный вред печени.

Стоит ли делать прививку новорождённому?

Согласно положению международной хартии врачей любая прививка, включая ту, что делают против гепатита В, является добровольной. Поэтому, перед тем как прививать ребенка, родителей просят написать согласие на данную процедуру.

Аргументы в пользу вакцинации от гепатита В:

Некоторые родители ошибочно считают, что их ребёнок не может быть инфицирован опасным вирусом, поскольку воспитывается в благополучной семье. Но в то же время ни они сами, ни их дети не застрахованы от случайного контакта с больным человеком.
В случае попадания патогена в организм малыша младше пяти лет болезнь может развиться в хроническую форму.
Конечно, сделав прививку, риск заражения хоть и минимальный, но все же остаётся. Но следует помнить, что в этом случае болезнь будет протекать гораздо легче, а полное выздоровление без всяких последствий наступит намного раньше.
Вакцинация новорождённых против гепатита не приводит к развитию неврологических заболеваний и не усиливает уже существующие патологии. Это подтверждено исследованиями ВОЗ.

Врачи и специалисты-вирусологи призывают всех родителей не сомневаться в действенности существующей вакцины. Поэтому не следует отказываться от плановой вакцинации в младенческом возрасте. В этом случае иммунитет против Гепатита В сохраняется на протяжении 22 лет.

Противопоказания к проведению прививки

Проведение прививки может быть отложено если есть следующие противопоказания:

аллергия на хлебопекарные дрожжи у матери;
наличие признаков первичного иммунодефицита у ребёнка;
аутоиммунные болезни (например, рассеянный склероз или системная красная волчанка);
вес новорождённого менее 2 кг;
диагностированный менингит;
простуда, ОРВИ и другие инфекции.

Проведение вакцинации у новорождённых

Первую прививку от гепатита В новорождённому ставят в роддоме после обязательных анализов и визуального осмотра. Вторая и третья инъекции проводятся строго по схеме.

График проведения прививок

Существует три схемы вакцинации против гепатита В, которые обеспечивают иммунную защиту организма до двадцати двух лет. Первая из них — стандартная схема.

Быстрая вакцинация проводится детям, находящимся в группе риска. Такую прививку делают новорождённым, чьи матери инфицированы гепатитом В.

Экстренная вакцинация используется, когда ребёнку предстоит срочная операция и необходимо быстро выработать у него иммунитет к вирусу.

Какая вакцина применяется

В нашей стране для вакцинации используются препараты российского и зарубежного производства, полученные при помощи генной инженерии:

Дрожжевая жидкая рекомбинантная вакцина. Производитель «Комботектс-ЛТД», Россия. Считается самым популярным препаратом, используемый в детских поликлиниках. Стоимость — 1400-1800 рублей.
«Регенвак В» («Биннофарм» Россия) — специально разработанная вакцина для борьбы против ayw-типа вируса, распространённого на территории нашей страны. Цена — около 1500 рублей.
«Эувакс В» (Корея) и «Санофи Пастер» (Франция). Применяется для вакцинации детей до 15 лет. Стоимость около 3000-3500 рублей.
«Энджерикс В» (Бельгия и Россия). Выпускается как в детских, так и во взрослых дозировках. Цена — около 4800 рублей.
«Эберибовак» (Куба и Россия). Закупается для массовой вакцинации. Цена варьируется от 2000 до 3400 руб.

Все препараты для вакцинации прошли государственную сертификацию и являются безопасными для человека. Изготавливаются они по одинаковой технологии, поэтому являются взаимозаменяемыми. Вакцины рекомендованы для введения детям с рождения.

Дрожжевая жидкая рекомбинантная вакцина Бельгийско-российская вакцина «Энджерикс В» Вакцина «Эувакс В» производства Кореи Вакцина «Регенвак В»

Куда ставят прививку

Ребёнку прививку делают внутримышечно, чтобы обеспечить поступление антигена непосредственно в кровь. Место, куда делают прививку от гепатита B новорождённым находится в переднебоковой области бедра. В случае возникновения реакции на препарат здесь можно легко провести все необходимые манипуляции.

При вакцинации подростков и взрослых укол делается в дельтовидную мышцу руки.

Уход после вакцинации

После постановки прививки новорождённому следует на протяжении 30 минут находиться на территории медицинского учреждения, в котором проводилась процедура. Это нужно для того, чтобы в случае возникновения реакции на введённый препарат, малышу была оказана своевременная медицинская помощь.

Кроме того, необходимо соблюдать некоторые правила:

На протяжении трёх-четырёх дней после вакцинации ограждать новорождённого от большого скопления людей.
При купании ребёнка, нельзя мочить место укола водой или тереть его губкой или мочалкой. Если вода все же попала на ранку, то следует незамедлительно промочить её мягкой тканью.
После инъекции не следует вводить в рацион малыша новые продукты.
Ограничить прогулки в дождливую или холодную погоду.

Реакция на вакцину

Как правило, малыши переносят вакцину гепатита В достаточно легко. Однако у 10–20% может наблюдаться местная реакция в виде покраснения или уплотнения кожи в зоне укола. Это ответ организма новорождённого на один из компонентов вакцины — гидроксид алюминия. Подобная реакция является аллергической и проходит самостоятельно через несколько дней.

Примерно у 1–5% детей вакцинация может вызвать и другие реакции:

повышение температуры;
лёгкую слабость;
диарею;
повышенную потливость;
головную боль;
общее недомогание;
покраснение и зуд кожи.

Эти реакции формируются в течение 1–2 дней после вакцинации, а затем на протяжении следующих 1–2 дней исчезают без какого-либо медицинского вмешательства.

Побочные действия, осложнения и последствия

В одном из десяти тысяч случаях у ребёнка введённая вакцина может вызвать побочные действия в виде:

крапивницы;
сыпи;
боли в мышцах и суставах;
узловатой эритемой;
обострения аллергии на дрожжевое тесто.

Наиболее серьёзным последствием считается:

развитие отёка Квинке;
появление сывороточной болезни;
анафилактический шок.

Прививка от гепатита новорождённым входит в список обязательных иммунизаций, в особенности для детей, входящих в группу риска. Несмотря на то что вероятность инфицирования ребёнка минимальна, родителям не стоит отказываться от подобной процедуры.

Существует только две формы вирусного поражения печени, для которых в настоящее время разработана специальная вакцина – это гепатит А и В. Однако обязательно вакцинируют детей от вируса гепатита В. Дети являются наиболее подверженными подобным недугам из-за следующих факторов:

вирус передаётся от человека к человеку, а в некоторых случаях от матери к ребёнку непосредственно во время появления малыша на свет;
у детей не до конца сформированная иммунная система, которая могла бы противостоять вирусам.

Показания и противопоказания

Сегодня никто не может принудительно вакцинировать ребёнка в роддоме или другом медицинском учреждении, их могут только рекомендовать. Перед тем как принять окончательное решение, родителям необходимо учитывать тот факт, что гепатит является одной из самых распространённых патологий как среди детей, так и среди взрослого населения. Болезнь не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории.

проживание в областях с высоким уровнем заболеваемости;
наличие инфицированного родственника в семье;
рождение от матери с подобным диагнозом;
контактирование с заражённой кровью или больным человеком.

Помимо этого, стоит отметить, что наступает определённый момент, когда практически ни один день малыша не будет проходить без получения микротравм.

Прививки от гепатита детям могут быть запрещены по нескольким причинам, которые принято разделять на две большие категории – временные и абсолютные.

К первой группе стоит отнести:

преждевременное рождение младенца, что нередко влечёт за собой недостаток массы тела. Если вес у ребёнка не достигает двух килограмм, то вакцинацию лучше всего отложить на некоторое время;
слабость новорождённого малыша;
наличие повышенной температуры тела или общего недомогания на момент выполнения предполагаемой иммунизации;
протекание вирусного или простудного заболевания;
менингит – при диагностировании такого недуга вакцинировать ребёнка можно только через полгода.

В случаях наличия вышеуказанных нарушений у грудничка, график осуществления прививки отодвигается до тех пор, пока состояние маленького пациента не придёт в норму. Врач осмотрит младенца и примет решение о том можно или нет проводить процедуру.

Среди абсолютных ограничений выделяют:

повышенную чувствительность или индивидуальную непереносимость какого-либо компонента вакцины;
патологии со стороны нервной системы;
признаки врождённого или приобретённого иммунодефицита;
развитие аллергии на компоненты вакцины.

В таких случаях предпринимают альтернативные методы предупреждения гепатита, например, введение иммуноглобулинов.

Стоит отметить, что осложнённая беременность или роды не относятся ни к одной группе противопоказаний.

Схемы вакцинации и используемые препараты

В настоящее время выделяют несколько схем вакцинации от гепатита В новорождённым. Чтобы у малышей выработался стойкий иммунитет от вирусного поражения печени, им рекомендуется сделать три прививки.

Стандартная прививка от гепатита В детям проводится согласно следующему графику:

первая – проводится в первые сутки после появления ребёнка на свет. Вакцина вводится только в тех случаях, когда неонатолог полностью уверен в том, что новорождённый здоров;
вторая прививка от гепатита – осуществляется спустя ровно месяц после первой;
третья – через шесть месяцев с момента проведения первой.

Следующая схема предусмотрена для детей до года, которые входят в группу риска. В таких случаях график иммунизации будет следующим:

в первые сутки после рождения;
спустя тридцать суток делается вторая вакцинация;
через месяц после второй;
ровно в год.

Последняя схема применяется только в тех случаях, когда новорождённому требуется проведение хирургического вмешательства, при этом этапы вакцинации будут следующими:

в первый день жизни;
через две недели;
на двадцать первый день;
при достижении малышом одного года.

Из этого следует, что прививку от гепатита новорождённым можно разделить на:

плановую;
ускоренную;
экстренную.

Отдельно стоит выделить ещё одну разновидность иммунизации – пассивную. Она заключается в том, что применяются уже готовые антитела к возбудителю гепатита, которые были получены от человека, ранее перенёсшего вирусное поражение печени. Такая мера отличается тем, что после введения иммуноглобулинов наблюдается немедленный положительный эффект, к тому же он зачастую без осложнений переносится грудничками.

Тем не менее такой способ предотвращения гепатита имеет несколько минусов, среди которых:

непродолжительный срок – иммунитет формируется от одного до четырёх месяцев;
потребность во введении больших объёмов иммуноглобулинов;
возможная аллергия.

Среди вакцин, используемых для прививания грудных детей от гепатита В, стоит выделить:

«Энджерикс В»;
«Эувакс В»;
«Регевак В»;
«Эбер биовак»;
«Бубо-М»;
рекомбинантную дрожжевую вакцину;
«H-B-VAX II»;
«Биовак»;
«Sci-B-Vac»;
«Бубо-Кок».

Точное соблюдение графика иммунизации обеспечивает защиту от гепатита В примерно на двадцать пять лет.

Побочные эффекты и особенности прививки

В подавляющем большинстве случаев прививка хорошо переносится детьми, крайне редко могут проявиться местные и общие побочные действия.

На месте укола может появиться:

уплотнение;
покраснение;
отёчность;
болезненность.

Общая реакция на прививку от гепатита может выражаться в:

повышении температуры тела;
суставной или мышечной слабости;
расстройстве стула – каловые массы принимают консистенцию диареи;
приступах тошноты и рвоты;
головной боли.

Такие побочные эффекты проявляются лишь в 5% случаев. Ещё более редко возникает:

крапивница;
анафилактический шок;
узловатая эритема.

Наиболее часто в день иммунизации малыш много спит и отмечается слабость.

Инъекцию того или иного лекарственного вещества вводят внутримышечно, но ни в коем случае не подкожно. Такое условие является одним из самых необходимых факторов, влияющих на то, что антиген попадёт в кровь в полной мере и создаст иммунитет. Если прививка будет осуществлена подкожным способом, то это во много раз уменьшит эффективность иммунизации и станет причиной уплотнения тканей.

Куда делают прививку от гепатита напрямую зависит от возрастной категории пациента. Малышам младше трёх лет в подавляющем большинстве случаев инъекции делают в бедро. В некоторых ситуациях возможно введение вакцины в ягодицу, но такую методику стараются избегать, потому что жировой слой затрудняет введение непосредственно в мышцу.

После проведения иммунизации место укола желательно не мочить трое суток. Многих родителей волнует вопрос – что будет, если намочить прививку? Если вода попадёт на эту область, то нужно лишь аккуратно промокнуть её полотенцем, но ни в коем случае не втирать.

Вторая распространённая проблема - можно ли гулять после прививки от гепатита? Не только можно, но и нужно. Грудничку будет полезен свежий воздух. Однако стоит на несколько суток отказаться от подвижных игр.

Чтобы провести вакцинацию грудного ребёнка стоит обратиться к педиатру, поскольку перед прививкой потребуется осуществление специального обследования. В дополнение могут понадобиться консультации аллерголога и иммунолога.

Несмотря на то что такая иммунизация является обязательной, только родители могут решать, нужно ли делать прививку от гепатита.

Вакцинация детей начинается с рождения. Первая прививка против гепатита новорожденным делается в роддоме. Но почему нужно вкалывать препарат так рано? Неопасно ли это для малыша? Эти и множество других вопросов, беспокоят родителей. Какие особенности имеет прививка от гепатита новорожденным и насколько она необходима, обсудим с нашими читателями.

Внимание, опасность!

Гепатитом В могут заразиться не только после года, но и новорожденные дети. Вирус поражает печень и может протекать открыто или в скрытой форме, вызывая цирроз печени. В скрытой форме, заболевание провоцирует рак печени. Многие мамочки спрашивают, где может заразиться желтухой новорожденный малыш?

Передается заболевание несколькими способами:

при родах от мамы;
через кровь, при переливании;
при использовании многоразовых шприцев или медицинских инструментов, которые плохо обработали;
в быту при тесном контакте с инфицированным.

Ребенок может заразиться в больнице или от мамы, которая является скрытым носителем. Если у мамочки до родов не было вакцинации, то она может быть заражена.

Во время беременности анализы на это заболевание делают не во всех регионах. Отсюда столько детей, которые рождаются уже зараженными и в дальнейшем их качество жизни сильно понижено.

Гепатит В распространяется быстрее А формы, которая может попасть к малышу только при переливании крови. Считается что новорожденный ребенок может заразится от матери вместе с молоком, но этот факт не доказан. Прививать малыша в роддоме, до его контакта с окружающим миром - значит, сохранить ему жизнь в первый год жизни.

Особенности заболевания

Гепатит попадает в организм ребенка и селится в печени. Проникая в клетки печени, он оставляет в них свое ядро. Иммунная система начинает воспринимать клетки печени, как нечто инородное и будет бороться против них.

Чем младше ребенок, тем хуже его иммунитет боится с бактериями и вирусами. Хорошо, если гепатит у малыша протекает в открытой форме (желтухи), хуже когда в скрытой. У ребенка первого года жизни вероятность заразится выше, а предупредить заболевание можно только вакцинацией.

Какие вакцины используют для прививания малыша

Вакцинация новорожденного ребенка против гепатита В проводиться бесплатно. Первую инъекцию сделают ребенку в роддоме, вторая выполняется в 3 месяца и последняя в 6 месяцев. Это традиционная схема прививания здорового малыша против болезни.

Вакцинация осуществляется импортными и отечественными препаратами. Главное, чтобы прививка была занесена в реестр национального календаря в регионе, где родился кроха.

Среди самых популярных выделяется вакцинация препаратами:

Рекомбинантная жидкая вакцина от гепатита В - самая популярная отечественная. Ее массовой используют в больницах и роддома России.
Энджерикс В - Бельгийский препарат. Производят дозировкой по 10 и 20 мкг. Детям вкалывают меньшую до 18 лет.
Эбирбиовак - вакцину производит Куба совместно с Россией. В наши поликлиники вакцинация этим препаратом используется нередко.
Эувакс В - производится совместно Кореей и Францией. Отличается меньшим количеством побочных эффектов. В поликлиниках используют крайне редко.
Бубо-М - американская комбинированная вакцина, в России популярна в частных клиниках. Делается детям платно.

Вакцина детям против гепатита может быть комбинированной или монокомпонентной. Ребенку обычно ставится та, которую закупил региональный Минздрав. Традиционно, это отечественные препараты, так как цена на них меньше. А состав и способ применения у всех вакцин мало чем отличается. Поэтому любая инъекция, сделанная в роддоме крохе, безопасна и поможет малышу приобрести иммунитет на 20 лет. Главное соблюдать схему и не затягивать со второй и третьей инъекцией.

Непредвиденные случаи

Отличается схема вакцинацией для детей которые относятся к группе риска. Таким малышам прививать гепатит необходимо 4 ступенями. Первая на протяжение 12 часов после рождения, вторая в 1 месяц, затем в два и год. Так, повышается эффективность и малыш будет защищен.

Бывают ситуации, когда после выписки из роддома ребенок уезжает с родителями в другой регион. Мам беспокоит, возможно ли продолжить схему детям различными вакцинами? Все препараты схожи, поэтому взаимозаменяемые. Но если особой необходимости нет, стоит доделать схему одним препаратом.

Совмещать гепатит В с другими вакцинами не рекомендуется. Исключение составляют комплексные АКДС и полиомиелит. Их традиционно ставят в поликлиниках вместе. Нельзя совмещать инъекцию с прививкой БЦЖ. А если возникла необходимость, по причинам мед-отвода или личным факторам, лучше воспользоваться комбинированной вакциной Бубо-М. Цена инъекции в крупных городах начинается от 13 000 р.

Известны случаи, когда у мамочки не получилось поставить малышу инъекцию против гепатита сразу после рождения, а по приезду домой, выяснилось, что ребенок входит в группу риска. Делать препарат нужно по ускоренной схеме 0-1-2-12, а для повышения эффективности дополнительно водится иммуноглобулин. Он повысит иммунитет малыша и поможет справиться возможным заражением.

Чего ждать после введения препарата?

Мамы часто отказываются от прививания против гепатита В, так как боятся что побочные действия слишком опасны. Судя по отзывам, после вакцинации против гепатита у ребенка возникают осложнения, которые перерастают в различные хронические заболевания. Действительно, если ребенок родился с отклонениями и имеет какие-либо скрытые заболевания, возможны различные осложнения. Но связаны они не с вакцинацией, а индивидуальными особенностями малыша.

В любом роддоме работает компетентный детский врач. Перед вакцинацией малыша осмотрят и выполнят все необходимые анализы. Если есть причина для мед-отвода, никто не станет вкалывать препарат во вред крохе.

Из противопоказаний выделяются:

Недоношенность, когда вес новорожденного менее 1, 5 кг. В том случае дается мед-отвод до набора массы в 2 кг.
Температура выше 37,5 градусов.
Ребенок родился с врожденным заболеванием: рак, порок сердца.

Прививка от гепатита в роддоме не дает особых осложнений, поэтому мед-отвод дается в крайних случаях.

Из известных реакций организма, выявлены побочные действия:

Крапивниц. Появляется из-за аллергической реакции малыша. Аллергия на компоненты вакцины замечена у 1 ребенка из 30, поэтому реакция редкая. Проходит крапивница сама, вмешательства врача не нужно.
Небольшое повышение температуры. Связанному с естественной работой иммунной системы малыша.

Другие побочные симптомы: тошнота, высокая температура, связаны не с прививкой, а с возможным вирусным заражением. Нередкое явление - уплотнения и небольшая краснота в месте инъекции. Это физиологическая реакция на компоненты препарата.

Не стоит пытаться выдавить шишку или смазать ее различными мазями. Реакция пройдет сама и не приносит неприятных ощущений ребенку.

Что говорит о прививке доктор Комаровский, можно посмотреть на видео:

Когда встает вопрос, вакцинировать ли ребенка против гепатита В и почему так рано, задумайтесь, сколько последствий несет заражение гепатитом В. От заболевания нет препаратов, а существующие, способны только создать стойку ремиссию. Ребенок всю жизнь будет носителем, а постоянно дорожающие медикаменты стоят от 100 т. р. за курс.

Мы рассмотрели, что такое прививка от гепатита В. А если вы все еще сомневаетесь, делать ее ребенку или воздержаться, то здоровье вашего малыша для вас как лотерейный билет. Выигрышный он или нет, зависит не от вас!

Прививки детям — календарь вакцинаций по месяцам Литический укол от температуры ребенку Нужны ли прививки беременным или можно подождать?