Значение селезенки в организме человека. Селезенка - строение и функции. Где находится селезенка в организме человека

Селезенка – непарный лимфоидный орган, участвующий в процессах иммунитета и кроветворения. Селезенка представляет собой самую крупную часть в лимфатической системе. Все функции, выполняемые органом, до сих пор до конца не изучены. Известно, что в период беременности, для плода селезенка является основным органом кроветворения. Формирование органа происходит на пятой неделе развития ребенка. К 11 неделе эмбриогенеза селезенка становится функционирующим органом. Полноценное формирование селезенки происходит после подросткового возраста.

Основные функции и роль селезенки

Фильтрация чужеродных веществ.
Контроль за содержанием эритроцитов в крови. Выработка новых клеток крови, уничтожение старых или поврежденных эритроцитов. Селезенка – резервуар для новых красных клеток крови, высвобождающихся в критической ситуации (травма).
Участвует в функционировании иммунной системы.
Накопление железа.

Как видно, роль селезенки в организме человека нельзя недооценивать. Она нужна для нормального функционирования системы кровообращения, а также поддержания иммунной системы. В случае необходимости удаления органа, нарушается работа вышеуказанных систем, что ведет к снижению иммунных функций организма.

Какое место расположения селезенки

Топографически селезенка локализуется в области левого подреберья позади желудка, под легким. Рядом располагается поджелудочная железа, толстый кишечник и левая почка. Диафрагма локализуется ниже селезенки. По отношению к позвоночнику селезенка находится между грудным и нижним краем L1. Так как она тесно связана с другими органами, то при их поражении возможно образование спленомегалии.

По отношению к телосложению человека выделяют высокое и низкое расположение селезенки. В первом случае верхний край селезенки находится на уровне восьмого ребра. Во втором случае верхний конец локализуется ниже девятого ребра.

Существуют аномальные расположения селезенки. К ним относятся:

Наличие добавочной дольки.
Аспления – врожденное или приобретенное (хирургическая операция) отсутствие селезенки.

Строение селезенки

Нормальная форма селезенки может быть овальной или продолговатой (как полумесяц).

При гистологическом исследовании селезенки выделяют структурно-функциональные единицы органа – капсулу и трабекулу. Поверхность селезенки покрывает капсула, от которой отходят трабекулы внутрь органа. Между трабекулами локализуется строма, в петлях которой находится паренхима. Она включает два отдела – белую и красную пульпу.

Таким образом выделяют несколько компонентов селезенки:

Капсула.
Трабекула.
Белая пульпа (представлена скоплением лейкоцитов).
Красная пульпа (образована эритроцитами, содержит кровеносные сосуды и тяжи Бильрота).

Цвет поверхности селезенки темно-красный. Выделяют наружную и внутреннюю поверхность органа. Наружная поверхность селезенки прилегает к диафрагме, а внутренняя к внутренним органам, отчего ее называют висцеральной.

Кровоснабжение селезенки происходит с помощью ветви чревного ствола – селезеночной артерии.

Размеры органа

В норме вес селезенки должен быть до 250 грамм. В среднем около 150-180 грамм. Пальпация селезенки возможна при ее увеличении выше 400 грамм. При меньшей спленомегалии выявить патологию помогает ультразвуковое исследование органа.

Определять размер селезенки помогает тихая перкуссия органа по Курлову. Методика проведения перкуссии: пациента просят лечь на правый бок, правую руку положить под голову, правую ногу вытянуть вперед. Левую руку можно оставить на груди, ногу согнуть в колене.

Перкуссию проводят, начиная с пятого ребра, двигаясь вниз. В месте притупления звука ставится отметка. Определив верхнюю границу, врач двигается вверх, устанавливая в месте притупления звука нижнюю границу селезенки. Аналогичным методом устанавливаются передняя и задняя границы. Таким образом устанавливаются размеры селезенки. В норме они равны следующим значениям:

При проведении УЗИ-диагностики нормальными размерами селезенки считаются:

Длина: 8-14 см
Ширина: 5-7 см
Толщина: 3-5 см

мужчины – 200 гр
женщины около – 150 гр

Размеры селезенки у детей

Зависят от возраста ребенка. У новорожденных длина органа коло 40 мм, а ширина около 36 мм. У детей старше года длина и ширина соответственно 70*50 мм. В подростковом возрасте селезенка увеличивается до 100*58 мм.

УЗИ селезенки позволяет установить не только размеры, форму, но и структуру органа. Важно исключать наличие изменений очертаний органа, а также патологические образования. При увеличении селезенки (спленомегалии) можно предполагать наличие воспалительного процесса. Патологические включения в органе обнаруживаются при онкологических заболеваниях, кальцинатах селезенки или при формировании кисты.

При наличии вышеуказанных изменений необходимо дифференцировать их и начинать корректное лечение.

Заболевания селезенки

Специфических симптомов, говорящих о наличии патологии селезенки, нет. Порой выявить заболевание органа можно лишь при случайном обследовании или уже на поздней стадии процесса.

О наличии патологии свидетельствует:

Спленомегалия (увеличение органа в размерах). Выявляется при перкуссии и пальпации органа, а также при назначении УЗИ-диагностики.
Изменение показателей крови . Характерно снижение количества эритроцитов.
Иммунодефицит . Нарушение работы селезенки ведет к снижению защитных функций организма.

Жалобы со стороны пациента предъявляются общего характера. Среди них можно выделить ноющие периодические боли в области живота, слабость, быструю утомляемость, возможно повышение температуры тела, тошнота.

Заболевания селезенки делят на первичные (возникшие как самостоятельное заболевание) и вторичные (сопутствующие основному заболеванию).

Киста селезенки

Выделяют врожденную (первичную) и вторичную кисту селезенки. В первом случае причиной развития патологии является нарушение развития плода. Во втором случае киста формируется на фоне другого заболевания (воспаление, инфекция, травма).

Наличие симптомов зависит от размеров кисты. Если образование незначительное, клиническая картина может проявляться спустя годы. При разрастании или формировании крупного очага, могут появляться жалобы на тяжесть в животе, тошноту, неустойчивый стул.

Опасность кисты селезенки заключается в возможности ее разрыва. С целью минимизировать риск развития осложнения показано хирургическое лечение патологии.

Онкологическое образование

Выделяют злокачественные и доброкачественные образования селезенки. Чаще всего онкология является вторичным заболеванием. Окончательная причина формирования патологии не известна.

В связи с отсутствием специфических жалоб выявить заболевание на ранней стадии не всегда является возможным. Клинически онкологическое заболевание проявляется наличием одышки, слабости, возможным повышением температуры тела до 38°C, потерей веса, утомляемостью. В поздней стадии появляется спленомегалия, резкий болевой синдром в области живота, возможны диспепсические явления.

Для постановки точного диагноза используется пальпация и , различные методы исследования (анализ крови, КТ, МРТ, биопсия, рентгенограмма, УЗИ органов брюшной полости).

Лечение онкологической патологии комплексное, включающее проведение хирургической операции, химиотерапии и лучевой терапии.

Абсцесс селезенки

Тяжелое состояние, для которого характерно формирование гнойных полостей. Является вторичной патологией. Зачастую образовывается на фоне инфекционного заболевания, травмы органа или после инфаркта селезенки.

Симптоматически проявляется сильной болью, локализующейся в левом подреберье, повышением температуры тела выше 38°C, ознобом, потливостью, тошнотой и рвотой, спленомегалией.

Требует немедленной госпитализации и незамедлительного лечения. Показано назначение антибактериальной терапии, проведение хирургической операции с целью санации очагов нагноения.

Это такой загадочный орган — селезенка, про который почти никто почти ничего не знает. Даже ученые малодушно признаются, что она еще не изучена до конца.

Как выглядит?

Она довольно миниатюрна и внешне напоминает кофейное зерно, только лилового цвета. Из-за схожести окраса в честь нее якобы и назвали самца утки — селезнем. Живет в левом подреберье, позади и чуть левее желудка.

Функции селезенки в организме

Да, как бы ей ни было обидно, придется признать: селезенка не считается жизненно важным органом. То есть без нее теоретически можно обойтись. Но смысл в существовании ее для организма, конечно, есть. И не один.

На ранних стадиях формирования плода в ней происходит кроветворение (то есть образуются и созревают клетки крови). Правда, позднее, к девятому месяцу внутриутробного развития, эту функцию забирает на себя костный мозг. Но селезенка не остается без дела. Освободившись от кровавых забот, она переключается на другую задачу — производство лимфоцитов и моноцитов (это клетки иммунной системы). То есть поставляет бойцов для обороны организма от инфекций ().

Ко всему прочему это депо крови (в ней хранится около 20% объема этой жидкости) и «кладбище» для погибших эритроцитов, печально завершивших свой жизненный цикл. Она, можно сказать, провожает красные кровяные тельца в последний путь: наблюдает за состоянием стареющих и поврежденных и отфильтровывает их от хороших. При разрушении старого эритроцита специальные белки забирают из него железо и транспортируют в молодой эритроцит, у которого еще вся жизнь впереди.

Но и это не все. Современная медицинская наука приписывает органу также гормональную регуляцию функции костного мозга. Дело в том, что даже сейчас, в начале двадцать первого века, функции селезенки не до конца изучены. Вот оно что!

Болезни селезенки

В основном они симптоматические, то есть селезенка, собственно, не виновата — причины не в ней. Но для врачей важно то, что процессы, происходящие в ней, могут сигнализировать о других, очень серьезных заболеваниях.

Так, она может вовлекаться в патологический процесс при многих инфекционных болезнях (корь, оспа, малярия, скарлатина, менингит, острые вирусные гепатиты, брюшной тиф, лейшманиоз и еще куча всего неприятного), сердечно-сосудистых заболеваниях, лейкозе, туберкулезе и проблемах с печенью. И это далеко не полный список.

Основной признак болезни селезенки — увеличение ее размеров (спленомегалия). Но поскольку в большинстве случаев изменения в нем вторичны, лечение направлено, прежде всего, на причину основного заболевания.

Другие болезни селезенки встречаются намного реже. У нее может случиться инфаркт (местное нарушение кровообращения) — из-за заболеваний крови либо в результате инфекционных процессов. Еще вариант — абсцесс (очаговое нагноение) — это грозит пациентам с брюшным тифом или бактериальным эндокардитом. А еще (правда, ну крайне редко) в селезенке образуются кисты, вызванные, например, эхинококком.

Запугать вас, впрочем, мы собираемся не этим. А вот чем. Селезенка — легко повреждаемый орган, он может «лопнуть» от банальной, тупой травмы живота либо падения на него или с высоты. Дальше, если капсула органа разорвется, может случиться массивное кровотечение в брюшную полость, опасное для жизни. Человек бледнеет, в левом подреберье возникают ноющая боль и чувство распирания. При глубоком вдохе или кашле боль усиливается. Артериальное давление падает, пульс учащается. И дело может дойти до обморока. При этом симптомы могут возникнуть не сразу после травмы, а спустя несколько часов или даже дней — значит, возник уже вторичный разрыв. При сердечном недуге — стенокардии — поможет .

Любая болезнь селезенки, связанная с ней патология требует неотложной медицинской помощи. В таких ситуациях ее удаляют, хирургическим путем (операция называется “спленэктомия”). Правда, при небольших разрывах и трещинах, если кровообращение не нарушено, ее еще можно спасти — конечно, исключительно в больничных условиях. Вообще, любая серьезная болезнь селезенки требует скорейшей медицинской помощи. В домашних условиях не лечится.

Болит / не болит? Если дело не дошло до разрывов, в плане жалоб на здоровье селезенка — очень скромная дама. Только когда ей совсем не по себе (при значительном увеличении в размерах), возникают ощущения тяжести и дискомфорта в левом подреберье, боли тупого, ноющего характера (соответственно, там же), не связанные с приемом пищи или физической нагрузкой. При абсцессе может случиться лихорадка, дополненная болями в верхней левой половине живота и грудной клетке.

Как живется без селезенки?

Хорошая новость — самочувствие человека с удаленной селезенкой кардинально не меняется. Но все же ничто не проходит просто так. Последние исследования показывают вот что. Во-первых, поскольку организм лишается хранилища моноцитов, пациенты с резецированной селезенкой больше подвержены заболеваниям бактериальной природы, у них долго заживают раны. Во-вторых, после удаления этого органа значительно возрастает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Кстати, некоторые люди вообще рождаются без нее. Но случается это очень редко, и обычно аспления (так называется отсутствие нашей героини) сочетается с пороками развития сердечно-сосудистой системы. Встречаются и другие аномалии: удвоение органа или “добавочные» селезенки в различных отделах брюшной полости.

Как предупредить болезни селезенки?

В первую и главную очередь — беречь от травм. Ну и, как ни банально это прозвучит, следовать заветам ЗОЖ. Для селезенки полезны занятия физкультурой: при активной работе мышц брюшного пресса и диафрагмы происходит «массаж”, что приводит к выбросу нового объема крови. Плюс в рационе должны присутствовать поставщики витаминов (группы В, аскорбиновой кислоты), железа и меди — они необходимы для полноценной работы. Так что не забывайте про овощи зеленого цвета, томаты, черную смородину, цитрусовые, чечевицу, красное мясо, гречку и морепродукты. При дефиците витаминов, а также при голодании активность и функции селезенки снижаются.

Селезенка начинает формироваться уже на пятой неделе внутриутробного развития плода. Именно в этот период она выполняет основную кроветворную функцию. В дальнейшем ей поручается только продуцирование моноцитов и лимфоцитов. Какие еще выполняет селезенка функции в организме?

До сегодняшнего дня этот орган остается одним из самых загадочных и уникальных. С одной стороны, селезенка играет немаловажную роль в осуществлении ряда жизненно важных функций, с другой стороны, после удаления такого органа никаких последствий для организма нет. Давайте обо всем по порядку.

Каждый из нас в школе изучал курс анатомии и знает, где в организме расположена селезенка. А находится этот орган в области левого подреберья, если быть точнее, то между 9 и 11 реберной костью. Его вес у мужчин и женщин отличается. У представителей сильной половины человечества селезенка весит больше. В среднем ее вес варьируется от 100 до 200 г.

Сформирована селезенка тремя типами тканевых соединительных слоев. Поверхностный слой именуют капсулой, а наполнение селезенки называется пульпой. Уникальным и не до конца изученным остается содержимое селезенки. С научной точки зрения внутри этого органа располагаются два вида пульпы и перегородка, именуемая краевой или маргинальной. В красной ткани содержатся клетки плазмы и эритроциты, а в белой - лимфоциты. Маргинальный участок населен так называемыми макрофагами, которые выполняют антибактериальную функцию, и соответственно, защищают организм.

Функциональные особенности селезенки

Как уже говорилось, природа и функционирование этого внутреннего органа до сегодняшнего дня окончательно и достоверно не изучены. Несмотря на это, путем долгих исследований ученые определили перечень основных функций, выполняемых селезенкой. К ним следует отнести:

Первостепенной и главной функцией селезенки принято считать защиту и поддержание нормального состояния иммунной системы. Селезенка выполняет перерабатывающую функцию. Она способна бороться с патогенными чужеродными и бактериальными микроорганизмами, вырабатывая правильные антитела. Лечащие специалисты отмечают, что люди, которые по той или иной причине перенесли удаление хирургическим путем этого органа, имеют ослабленный иммунитет.

Благодаря своему уникальному строению и функционированию внутренних тканей селезенка играет роль фильтра для кровяных телец. В ней скапливаются лимфоциты, а поврежденные или омертвевшие эритроциты удаляются. Немаловажную роль этот орган играет и в обменных процессах. Так, без селезенки невозможен полноценный обмен железа.

Читайте также:

Еще одной уникальной функцией считается скопление крови. Селезенка - это единственный орган, который без патологии может увеличиваться в размере при накапливании крови, и в среднем этот объем составляет 30-40 мл. При возникновении потребности в выбросе дополнительной депонированной крови человек ощутит резкую и непродолжительную боль в левой части, как правило, в районе сердца. Такой признак будет свидетельствовать о резком кровяном выбросе и сокращении размеров селезенки. В связи с этим можно считать, что селезенка восполняет кислородный запас в человеческом организме.

Функции селезенки в организме человека, как видите, очень важные и жизненно необходимые. В период внутриутробного развития именно селезенка отвечает за кроветворение. Она вырабатывает нужное количество лейкоцитов и эритроцитов. В дальнейшем, после появления на свет, эту функцию перенимает костный мозг, а селезенка становится фильтром некачественных эритроцитов и активно продуцирует лимфоциты.

Несмотря на то что перечень выполняемых селезенкой функций весьма внушительный, лечащие специалисты при особых показаниях могут этот орган удалить хирургическим путем. Уникальность селезенки заключается в том, что после ее удаления человек не ощущает каких-либо ограничений.

А в древности эскулапы старались удалять селезенку спортсменам, особенно бегунам. Бытовало мнение, что ее отсутствие способствует развитию запредельной скорости человеком. Но это всего лишь миф.

Как уже неоднократно говорилось, важнейшая и первостепенная функция селезенки - защита человеческого организма. Эта функция не выполняется в таких случаях:

если селезенка была удалена хирургическим путем;
если произошло полное атрофирование органа (чаще всего это бывает в пожилом возрасте);
при развитии гиповитаминоза.

Лечащие специалисты делают акцент на том, что селезенка перестает функционировать в полной мере, если человек часто соблюдает диетический рацион или недоедает. В таком случае иммунитет ослабляется, что делает его уязвимым к поражению различными бактериями и вирусами.

Древние лекари, в том числе и небезызвестный Гален, считали, что в селезенке скапливается черная негативная желчь. Именно превышение ее концентрации обусловливало появление раздражительности и хандры. Между учеными длительное время шли споры о том, к какой системе внутренних органов следует отнести селезенку - эндокринной или пищеварительному тракту. Позднее было сделано научное открытие, и селезенка стала считаться самым крупным органом лимфоидного типа, который относится к иммунной системе.

Еще раз хотелось бы обратить внимание на то, что селезенка выполняет контролирующую функцию над обменными процессами железа в организме. Вот почему этот орган многие считают ответственным за формирование и поддержание уровня гемоглобина.

Во внутриутробном развитии селезенка выполняет функцию кроветворения, она производит тромбоциты. Ближе к рождению эта функция переходит к костному мозгу. У взрослого человека она производит лимфоциты и моноцитов. Самое примечательное то, что в случае заболевания костного мозга, когда в нем перестают вырабатываться клетки тромбоцитов, селезенка опять берет эту функцию на себя.

Но всё же, самая главная функция селезенки в организме человека – иммунная . Она захватывает и уничтожает опасные вещества, очищает кровь от инфекций, бактериальных и вирусных. В ней разрушаются даже вещества, которые производят бактерии и являются вредными, элементы поврежденных тканей при повреждениях их огнем и травмах. Селезенка распознает чужеродные вещества и производит особые антитела, чтобы эти антигены нейтрализовать.

Расположение селезёнки и её функции в организме человека

Еще одна функция, выполняемая селезенкой – фильтрация крови. В ней происходит очистка крови, которая циркулирует, от старых и неполноценных эритроцитов. Загадкой является то, как она распознает эти клетки, но даже эритроциты, которые заражены, не могут пройти через селезенку некоторое время, в результате чего и погибают в ней. В этом отношении селезенка является даже лучшим фильтром, чем печень. В селезенке при необходимости удаляются некоторые элементы из эритроцитов, например, включения гранул железа, даже не разрушая сами клетки. Эти гранулы реутилизируются, то есть повторно используются, и превращаются в трансферрин, сывороточный белок, который связывает железо. Кроме эритроцитов, селезенка принимает участие наряду с печенью в разрушении лейкоцитов и тромбоцитов.

С тромбоцитами ее связывает и функция их хранения, обмен тромбоцитов. Это понятно даже по тому, что после удаления селезенки у человека возникает тромбоцитоз (избыток тромбоцитов). Им становится негде храниться, и они находятся в кровотоке. В нормальном состоянии в селезенке может резервироваться от 30 до 50% тромбоцитов, которые при необходимости выбрасываются этим органом в кровь.

Селезенка способна вместить в себя большое количество крови, увеличившись в размерах. Это может происходить при нарушении оттока крови. При нормализации процессов она сокращается и выбрасывает в кровоток накопившуюся кровь

Еще одна функцией селезенки в организме человека является участие в белковом обмене. Важным для жизнедеятельности человека является образование в селезенке иммуноглобулинов всех или почти всех классов. Это белки, которые участвуют в формировании иммунитета.

Это небольшой орган фасолевидной формы, расположенный в левом подреберье. Ее длина 11-12см, ширина 6-8 см, толщина 4-5см у взрослого человека. Эти цифры могут варьировать в зависимости от возраста, пола и конституции человека.

У селезенки, как и у печени, нет болевых рецепторов, поэтому она не болит, а при нагрузке или заболевании увеличивается в размерах. Она редко дает о себе знать, поэтому чаще заболевание селезенки обнаруживается при случайном обследовании, особенно при УЗИ.

Селезенка не является жизненно важным органом, но так как она участвует в процессах, перечисленных выше, то играет немаловажную роль в организме. Если приходится удалить селезенку в результате полученных травм или при некоторых заболеваниях, способность организма противостоять вирусам, инфекциям очень сильно снижается.

Снижается функциональность селезенки при ее атрофии в пожилом возрасте, при голоданиях и гиповитаминозах.

Анатомия селезенки человека представляет немалый интерес, ведь не смотря на то, что этот орган не является жизненно важным, он играет далеко не последнюю роль в организме, принимая участие в обмене веществ, имея кроветворную функцию, исполняя роль своеобразного фильтра и неся бремя иммунного контроля крови.

Строение селезенки анатомия как наука обычно рассматривает в одном контексте с другими составляющими кроветворения и иммунной системы, что подчеркивает главные функции этого органа. В период внутриутробного развития именно в нем происходит образование сначала красных, а потом и белых кровяных телец. А вот уже после рождения селезенка перестает быть кроветворным органом и среди ее функций на первый план выдвигается иммунный контроль.

По форме этот орган обычно сравнивают с кофейным зерном, что очевидно связано с тем, что он имеет продолговатую форму, напоминающую овал.

В данной структуре происходит гибель составляющих частиц крови (в частности красных кровяных клеток, именуемых в научной литературе эритроцитами), срок жизнедеятельности которых истек. Образующееся в результате этого железо движется по венам в печень, где выступает в качестве одного из материалов для образования пигментов желчи.

Где находится селезенка у человека

Место, где находится селезенка у человека, принято называть левым подреберьем. Можно сказать, что кроме этого органа в этой области больше ничего и нет.

У взрослых людей это анатомическое образование весит примерно 150-200 г, обладает длиной в 80-150 мм, и достигает в ширину порядка 60-90 мм; толщина же его составляет 40-60 мм.

Расположение селезенки в организме соответствует уровню IX-XI левых ребер. Она лежит на пути тока крови из аорты в систему воротной вены.

Стоит также упомянуть о том, где находится селезенка по отношению к позвоночнику: в этом смысле она располагается между телом X грудного и нижним краем I поясничного позвонков.

В зависимости от типа телосложения возможны и некоторые другие варианты расположения селезенки, в частности:

высокое , когда она своим верхним концом достигает VIII ребра;
низкое , когда верхний конец органа лежит ниже уровня IX ребра.

Для того чтобы более наглядно представить себе где находится селезенка, фото с ее расположением можно увидеть ниже:

Поверхности селезенки

У данного анатомического образования выделяют две поверхности:

Выпуклая и гладкая наружная поверхность называется диафрагмальной, что связано с ее непосредственным соприкосновением с диафрагмой (плоская изогнутая в виде купола мышца, отделяющая грудную полость от брюшной);
Плоская , но при этом не ровная внутренняя поверхность имеет борозду для прохождения в орган сосудов и нервов (это место называется «ворота селезенки»).

На внутренней поверхности имеются места соприкосновения