Кровь на RW. Когда и как делается анализ на сифилис

Анализ крови на РВ (RW) или реакция Вассермана представляет собой лабораторную диагностику сифилиса. Данное заболевание достаточно серьезное, оно приводит к тяжелым последствиям в случае отсутствия своевременного лечения. В то же время, сифилис во многих случаях протекает бессимптомно. При этом опасно не только то, что болезнь разрушает органы и системы человека, но и то, что сам больной становится источником инфекции для своих половых партнеров. Рассмотрим, что собой представляет данное исследование крови, и как сдавать анализ крови на РВ.

Сифилис является системным хроническим венерическим инфекционным заболеванием, при котором поражаются слизистые оболочки, кожа, кости, внутренние органы, нервная система. Его возбудитель – бактерия бледная трепонема. Основным путем заражения сифилисом является половой. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищенных половых актов. Предрасполагающим фактором заражения бывает наличие микроповреждений слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях возможно заражение сифилисом бытовым путем (через белье, предметы гигиены больного человека).

Осложнения сифилиса тем серьезнее, чем дольше человек страдает этим заболеванием. В первичный период поражаются в основном органы мочеполовой системы. Во вторичном периоде наблюдаются поражения суставов, костей больного. Третичный период болезни характеризуется необратимыми поражениями внутренних органов и систем организма.

Исследование крови на РВ – специфическая категория лабораторных исследований. Оно заключается в серологическом исследовании крови. С помощью данного анализа можно выявить сифилис на разных стадиях развития.

Достаточно часто проводится одновременный анализ крови на РВ и ВИЧ. Согласно законодательству, обязательная сдача анализов крови на РВ и ВИЧ предусмотрена при госпитализации, постановке женщин на учет при беременности, для медицинского персонала, работников, контактирующих с продуктами питания, сферы обслуживания (косметологов, парикмахеров). Кроме того, рекомендуется сдавать анализ крови на сифилис после случайной половой связи.

Специалисты выделяют основные преимущества данного метода диагностики сифилиса:

• анализ дает возможность обнаружить заболевание при его скрытых формах;
• с его помощью можно не только подтвердить первичный сифилис, но и определить, когда произошло инфицирование;
• исследование крови позволяет врачу проводить контроль лечения болезни.

Исследование крови на РВ указывает на наличие бледной трепонемы в организме, степени ее активности, эффективности проводимого лечения сифилиса. Также, данное исследование проводят при профилактике врожденного сифилиса у детей.

Кроме профилактического исследования существуют определенные показания к назначению анализа крови на сифилис:

• случайные половые связи;
• возникновение сыпи на слизистых тканях и коже;
• образование язв на половых органах;
• появление обильных выделений из половых органов;
• увеличение лимфатических узлов;
• боли в суставах и костях;

Расшифровка РВ исследования крови

Принцип реакции Вассермана основан на том, что в крови инфицированного человека появляются антитела, которые вырабатываются иммунной системой. При лабораторном исследовании крови применяют антиген кардиолипин. С его помощью обнаруживаются возбудители сифилиса бледные трепонемы.

Расшифровка анализа крови на РВ содержит отрицательный или положительный результат.

Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции в крови пациента. Но в некоторых случаях отрицательный результат может быть при раннем первичном сифилисе или поздней третичной стадии заболевания.

Положительный результат анализа свидетельствует о наличии в крови антител к сифилису, а значит и самого заболевания.

Обычно в лаборатории выдают бланк с результатами анализа. При положительном результате в таком бланке ставят от одного до четырех крестов. Что же означает такая расшифровка анализа крови на РВ? Расшифровывается результат следующим образом:

(+) - реакция сомнительная;

(+) (+) – реакция слабоположительная;

(+) (+) (+) – реакция резко положительная.

Если в результате анализа указана сомнительная или слабоположительная реакция, как правило, пациента направляют на повторный анализ крови. Дело в том, что такая реакция не обязательно указывает на заболевание сифилисом. Возможность ложноположительного результата связана с тем, что антиген кардиолипин в незначительном количестве может содержаться в организме человека. Обычно иммунная система не образует антитела против собственного кардиолипина. Но иногда случаются сбои, и положительная реакция Вассермана появляется у здорового человека.

Также ложноположительные результаты исследования крови на РВ бывают при следующих заболеваниях и состояниях:

• сахарный диабет;
• злокачественные новообразования;
• туберкулез;
• пневмония;
• вирусный гепатит;
• наркомания и алкоголизм;
• перенесенная малярия, болезни крови и печени;
• период после вакцинации;
• беременность у женщин.

Как сдавать анализ крови на РВ

Для исследования кровь берут из вены пациента. Рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов.

Накануне сдачи анализа крови на РВ необходимо воздержаться от употребления жирной, острой, соленой пищи, алкогольсодержащих напитков. Кроме того, важно ограничить физические нагрузки.

За два часа до забора крови нужно прекратить курить.

Непосредственно перед забором крови можно пить только чистую негазированную воду.

Сифилис является наиболее известной и распространенной инфекцией, которая передается при тесном контакте больного со здоровым человеком. Очень часто сифилис передается при половом контакте, однако, случаются и заражения на бытовой почве.

Передача сифилиса

Вероятность заражения беременной женщиной своего ребенка внутриутробным путем, очень велика. Чаще всего заражение происходит вторичным и первичным периодами заболевания. Третичный период не заразен.

Основные симптомы сифилиса:

• эрозия овальных форм (локализована в районах внедрения возбудителя, т.е. бледной трепонемы );
• сифилиды;
• регионарное увеличение объема лимфоузлов.

Больному в обязательном порядке нужно сделать исследование на RW для постановки точного диагноза и назначения схемы лечения.

Показания к анализу

Данный анализ крови показан в следующих случаях:

• случайных половых связях;
• планировании зачатия;
• сыпи на слизистых и коже не ясного происхождения;
• видимом увеличении лимфоузлов;
• подготовке к хирургическим операциям;
• выделениях и язвах на гениталиях.

Где сдавать и цена?

Сдать кровь на анализ RW для проверки на сифилис Вы можете сдать в любой лаборатории или больнице. Этот анализ достаточно распространен, по этому сдать его - труда не составит. Его цена колеблется в районе 200-500 рублей и зависит от города Вашего проживания и клиники в которой анализ крови будет собираться.

Сейчас появилось очень много частных лабораторий и клиник, которые предлагают свои услуги по сбору и расшифровке анализов. Они действительно достойны внимания, так как сервис и уровень обслуживания выше чем в обычных поликлиниках. Правда и цены слегка выше обычного. За это, в большинстве случаев, Вы сможете узнать результаты анализов через интернет, без надобности ехать в клинику.

Как сдавать и расшифровка исследования

Анализ крови на RW нужно проводить натощак. До проведения исследования категорически запрещается употреблять лекарства, кофе, чай, курить, пить алкоголь и соки за 12 часов. Вода разрешена.

Если анализ крови показал отрицательный результат, это не исключает наличия первичного и третичного периодов заболевания. Отрицательная реакция может быть следствием разрушения эритроцитов. В случае отсутствия гемолиза, нужно оценить степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (1, 2 или 3 «+»).

Вторичный период не является всегда положительным. Исследование показывает отрицательный результат первые 17 дней, а положительный, примерно на 6 неделе болезни у около 25% больных. 6 неделя показывает болезнь уже у 80%. Близко 5% людей имеют ложноположительный результат.

Если есть необходимость исследовать большое количество людей, уместно выполнить ОРС, это отборочная реакция на заболевание. Метод заключается в том, что на предметное стекло наносят сыворотки, крови или плазмы, добавляя кардиолипидный антиген. Реакция будет отрицательной, если человек не имеет заболевания. В случае положительной пробы, пациенту показана тщательная диагностика, после которой ставится окончательный диагноз.

Расшифровка

Данные крови на заболевание сифилиса оценивают как положительные и отрицательные. При положительном результате в бланке анализа указывается 4, 2 или 1 крестик. Это расшифровывается, как:

• положительная реакция «++++»;
• слабопозитивная реакция «++»;
• сомнительная реакция «+»;

Если в бланке стоит 1 или 2 плюса, это исследование нуждается в повторении. Не нужно сразу нервничать, если исследование оказалось положительным. Далеко не всегда это означает, что человек болен. Серьезные аллергические заболевания, беременность и различные инфекции могут давать ложноположительные результаты.

Если повторное исследование показало положительный результат, то врачи назначат лечение в срочном порядке.

Нужно помнить, что все заболевания, в том числе и сифилис необходимо лечить на ранних стадиях. Исследование на RW женщинам, вынашивающим ребенка нужно сдавать в течение всей беременности. Если у женщины есть сифилис, это принесет вред не только ей, но и жизни и здоровью плода. В будущем, ребенок может иметь серьезные нарушения в развитии, вплоть до смертельного исхода.

Положительная реакция говорит о наличии в крови человека антител к бледной трепонеме. Чтобы реакция стала таковой, должно пройти около 6 недель после контакта с носителем заболевания. Когда заболевание только появилось, на протяжении 2-3 недель RW может быть отрицательной, из-за специфических антител, которые еще не выработались.

Есть случаи, когда положительная реакция регистрируется после противосифилитических лечебных мероприятий, но, она не говорит об остром процессе. Некоторое количество людей, переболевших сифилисом, могут сохранять слабоположительную реакцию многие годы вплоть до смерти.

Иногда, реакция Вассермана бывает слабоположительной в случае отсутствия самой болезни. Это бывает во время беременности примерно у 1,5% женщин.

Ложноположительный результат анализа при RW также наблюдается:

• при раковых заболеваниях;
• при туберкулезе;
• при аллергиях;
• при острых инфекциях;
• после вакцинации.

Обратите внимание, что в некоторых случаях положительная реакция возникает в результате употребления жирной и жареной пищи непосредственно перед сдачей крови либо во время менструального цикла, а также вследствие приема большого количества кофе или алкогольных напитков.

Проходя диагностику и увидев в своих результатах непонятные символы, у многих могут возникнуть вопросы о RW в анализе крови – что это за показатель и что означает?

Исследованию крови на различные индексы (HBsAg, HCV, RW и т. д.) в медицинской практике отводится важное значение.

Расшифровка того или иного анализа позволяет установить достоверность различных патологических состояний, а также узнать общее состояние здоровья человека.

Кровь может многое рассказать о состоянии здоровья. По результатам анализов врач может выявить различные патологии, проконтролировать ход лечебной терапии, узнать о самых разных аномалиях в организме.

Анализ на RW, впрочем, как и на HBsAg и HCV, делается перед направлением пациента в стационар или различными оперативными вмешательствами, для выдачи различных справок о состоянии здоровья.

Сдавать кровь на RW необходимо перед санаторно-курортным лечением, профилактическим осмотром, а также во многих других случаях. Исследование на RW делается и при стандартном обследовании.

Сдачу крови на RW или реакцию Вассермана относят к специфическим видам медицинских анализов.

Исследование позволяет выявить в организме значение бледной трепонемы, которая является возбудителем сифилиса.

Известно, что сифилис является сложным хроническим заболеванием, диагностика которого достаточно затруднительна, так как длительное время болезнь протекает скрыто.

Благодаря анализу на RW врачам с высокой долей вероятности удается подтвердить или опровергнуть диагноз.

Расшифровка анализа на RW еще не означает, что человек заболел. Положительный результат дает основание назначить пациенту более полную диагностику.

При сдаче анализа на RW, как и на HBsAg и HCV, кровь берется из периферийной вены. Сдавать кровь на исследование необходимо только натощак.

По результатам проведенного исследования врач может провести оценку степени активности некоторых типов бактерий, установить срок возможного заражения, а также увидеть то, как действует назначенная перед этим лечебная терапия.

Такая сложная патология, как сифилис, очень часто протекает в латентной форме. В этом случае единственным способом выявить ее является сдача крови на RW.

Поводом для назначения исследования могут послужить сильные боли в костях при одновременном увеличении лимфатических узлов, а также появление сыпи непонятного происхождения.

В зоне риска находятся пациенты с ВИЧ и ослабленным иммунитетом, а также те, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Регулярно сдавать кровь на RW, HBsAg и HCV следует не только больным ВИЧ, но и тем, чей род деятельности предусматривает контакт с продуктами питания и людьми.

Кроме того, данное исследование в обязательном порядке назначается будущим мамам, при этом срок проведения анализа определяется врачом.

Важность и значение диагностики

Проведение исследования крови на RW дает возможность в течение нескольких дней с высокой вероятностью подтвердить первичный диагноз сифилис, а также определить срок инфицирования.

Благодаря сдаче анализа можно выявить скрытое действие патологии на организм.

Это особенно важно в том случае, когда у больного:

• развивается нейросифилисная или висцеральная форма заболевания;
• предварительно назначенная терапия не действует;
• пациент болен ВИЧ или имеет сильно ослабленный иммунитет.

Забор крови на RW важен и в том случае, когда необходимо оценить эффективность действия проведенной терапии.

Исследование проводят, чтобы обследовать тех, кто находился определенный срок в непосредственном контакте с заболевшим, чтобы назначить профилактическое лечение.

Как именно проводится исследование и сколько по времени проводится его расшифровка, сможет ответить лечащий врач, который и выписывает направление на анализ.

Основной целью исследования крови на RW является определение круга инфицированных лиц, чтобы максимально предотвратить распространение опасных бактерий.

В настоящее время существует список лиц и профессий, которые должны регулярно обследоваться в целях профилактики.

Сам результат анализа действителен определенный период времени. Сколько длится этот период, может точно сказать только лечащий врач.

В обязательном порядке периодически сдавать кровь на RW следует тем лицам, чья профессия в той или иной степени связана с продуктами питания.

Также исследование регулярно проходят все категории медицинского персонала. Анализ обязательно назначают наркозависимым и людям с диагнозом ВИЧ.

Обследованию подлежат доноры, а также те лица, которые имели регулярные контакты с заболевшим.

Проходят исследование на RW пациенты, которые в первый раз обратились за помощью в поликлинику, а также те, кому назначена плановая госпитализация или операция.

В обязательном порядке на сдачу крови на RW направляются будущие мамы, при этом на сдачу анализа влияет срок беременности.

Оценка результатов

После сдачи анализа в обязательном порядке проводится его расшифровка, результат которой заносится в итоговое заключение и выдается на руки.

Сколько времени придется ждать результатов текста, зависит от медицинского учреждения, в котором делали забор крови.

В бланке с расшифровкой реакция на RW может быть обозначена как положительная или отрицательная.

В том случае, если проба крови положительная, реакция может быть:

• сомнительной;
• слабо положительной;
• резко положительной.

В первом и во втором случае потребуется повторная сдача анализа. Положительная реакция значит то, что в крови у пациента обнаружено наличие антител к бледной трепонеме.

Тест может показать положительный результат даже после успешно проведенной лечебной терапии. Есть некоторые категории пациентов, которые в свое время переболели сифилисом и сохраняют положительную реакцию до конца жизни.

Очень часто при беременности анализ показывает слабоположительную реакцию, однако в крови у женщины инфекция отсутствует.

В любом случае положительный результат требует более тщательной проверки с использованием различных методов диагностики.

Анализ на RW не является основанием для окончательной постановки диагноза. Его результаты могут быть использованы только лишь в качестве первичного теста.

Он всегда выдает положительный результат при наличии у пациента туберкулеза или воспаления легких.

Проба крови положительна и в том случае, когда у пациента диагностирован ревматизм, сахарный диабет, вирусный гепатит.

Анализ может быть ложно положительным у наркозависимых, инфицированных ВИЧ и беременных.

Повлиять на достоверность результатов может неправильное питание, например, чрезмерное употребление жирной и острой пищи.

Результаты этого анализа крови дают врачу основание назначить пациенту дополнительные обследования, чтобы правильно поставить окончательный диагноз.

И назначается в обязательном порядке в нескольких стандартных ситуациях. Направление на стационарное лечение, перед хирургическим вмешательством, получение справки об общем уровне здоровья, при назначении лечения в санатории или на курорте - все эти моменты требуют обязательного обследования крови по данной методике. Многие здоровые люди интересуются, насколько необходим RW анализ крови, что это и в чем его суть?

Общие положения

Анализ крови на RW является основным индикатором присутствия и разрушительной деятельности в организме человека бледной трепонемы - причины заболевания, каким является сифилис. Основной особенностью данной инфекции является длительный скрытый период, при котором происходят основные разрушающие организм процессы. При этом у человека не наблюдаются никакие признаки патологии, продолжая обычную жизнь, он активно распространяет инфекционный агент среди своего окружения.

Сыворотка больных является носителем парных комплексов, притягивающих возбудителей сифилиса. При этом происходит предотвращение и блокировка процессов гемолиза, эритроциты физиологически не разрушаются. Анализ прост в технологии и позволяет получать достоверные данные.

На основании исследования десяти миллилитров венозного содержимого анализ крови - реакция Вассермана позволяет установить уровень гемолитических процессов. Состояние условно оценивается от одного плюса до четырех плюсов. Точность определения наличия инфекции в организме высокая.

Достаточно известный анализ крови на РВ используется больше века и далеко не все люди знают многочисленные факты относительно открытия этого метода. На рубеже девятнадцатого и двадцатого веков так называемая сексуальная революция, свобода нравов, увлечение наркотиками привели к значительному росту венерических инфекций. Лечебные методики того периода не приносили желаемого эффекта, отсутствовала полноценная возможность провести необходимое обследование для выявления возбудителя.

Иммунологом из Германии Вассерманом в далеком 1906 году был предложен специальный тест, позволяющий диагностировать сифилис. Он был прост в использовании и быстро превратился в стандартное обследование во многих странах, в том числе с 1928 года в отечественной практике. Мировая медицинская общественность сразу признала значимость открытия, а через несколько лет скромный ученый стал бароном со всеми причитающимися титулами.

Востребованность анализа

Несмотря на простоту и элементарность методики, многие люди не видят его полезности и спрашивают анализ крови rv что это? Он уникален тем, что предоставляет огромный диапазон возможностей:

1. Постановка окончательного диагноза при ранней стадии сифилиса.
2. Определение сроков вероятного заражения от 50 до 90% точности.
3. Подтверждение диагноза в фазе скрытого течения, нейросифилиса и висцеральной формы.
4. Мониторинг эффективности проводимой терапии и при снятии с учета.

Проведенная расшифровка rw анализа крови и других видов анализов - это хорошая возможность выявления контактных лиц, проведения профилактики, получения данных для судебной экспертизы на предмет полной картины криминального нарушения.

Существуют определенные параметры оценки данных результатов. Наличие так называемых плюсов - это не гарантия заражения сифилисом.

Положительные результаты реакции дают туберкулез, пневмония, различные стадии ревматизма, поствакцинальные состояния.

Диагностированная наркомания, алкоголизм, сахарный диабет, увлечение жирной пищей, беременность могут значительно испортить клиническую картину результатов.

Самым важным итогом проведения исследования крови по методике Августа фон Вассермана является точный результат по определению круга носителей инфекционного агента и предупреждению дальнейшего распространения инфекции среди здоровых людей.

Инструктивными документами в законодательном порядке обозначено обязательное обследование определенных групп людей и профессиональных направлений.

Основными из них являются:

• предприятия общественного питания, пищевые комбинаты, торговые точки;
• полный штат лечебных учреждений;
• группа наркоманов и зависимых людей;
• постоянные и спонтанные доноры, сдающие кровь, сперму, ткани;
• контингент контактных с выявленным больным;
• люди, первично обратившиеся за медицинской помощью;
• пациенты, нуждающиеся в операции или лечении в условиях стационара.

Обязательно сдать rw анализ крови требуется людям с жалобами на температуру в течение месяца и более при прочих симптомах.

Контингентом, который должен сдавать этот анализ, являются беременные женщины при постановке на учет в консультации (наряду с другими женскими исследованиями), пациенты с жалобами на беспричинные боли в суставах и костях. Особенно важно пройти эту пробу после случайных половых контактов и при диагностировании клинических симптомов, сифилиса - как появление язв на половых органах, обильные выделения, кожная сыпь, значительное увеличение лимфатических узлов.

Обычно основными выводами, которые могут быть сделаны при положительном результате, являются наличие любой формы сифилиса, возвратная реакция, необходимость дифференциальной диагностики всех состояний и болезней, способных вызывать аналогичные реакции.

Рекомендуем почитать

Свойства крови

Английская сказка Jack and the Beanstalk Джек и волшебные бобы читать

Лейкоциты

Проверка медицинской книжки

Капилляры, вены и артерии

Почему нельзя говорить аллах акбар?

Анализы крови

Волчье лыко: описание кустарника, фото

Профилактика

Белый гриб условно съедобный

Группы крови

Как определить лицо глагола?