Как понять что настала овуляция. Овуляция у женщины: признаки, симптомы, ощущения

Во время овуляции признаки, симптомы и ощущения у женщин меняются индивидуально. Организм разными способами подсказывает, что пришло самое благоприятное для зачатия время. Достаточно прислушаться к сигналам своего тела и изучить, какие изменения происходят.

Что такое овуляция

Овуляция - время выхода яйцеклетки из яичника. Весь организм подготавливается к будущему материнству: меняется характер влагалищных выделений, повышается либидо, преображается гормональный фон. А самое главное - яйцеклетка начинает продвигаться навстречу сперматозоидам для того, чтобы в маточной трубе произошло слияние женской и мужской половых клеток - зачатие.

В жизни женщины бывает время, когда нужно точно определить, что этот момент наступил. Например, когда она хочет зачать долгожданного малыша. Или наоборот, если девушке нужно обезопасить себя от незапланированной беременности при активной половой жизни.

Внимательное отношение к своему организму поможет понять, что происходит овуляция. Со временем приходит опыт, часто ее симптомы после первых родов становятся более выраженными.

Характерные признаки овуляции - выделения

В норме небольшие выделения из влагалища наблюдаются у каждой здоровой женщины. Их густота и интенсивность зависит от фазы менструального цикла.

Выделения при овуляции становятся обильными, жидкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают белок куриного яйца.

Иногда наблюдаются скудные кровянистые или сукровичные вкрапления. Их характер меняется на 1 или 2 дня, затем они приобретают свой обычный вид. Этого достаточно, чтобы увеличить шанс сперматозоидов на выживание и облегчить их передвижение из влагалища в маточные трубы в самое нужное время.

Меняется внешний вид шейки матки: она размягчается и приоткрывается, помогая мужским половым клеткам преодолеть естественный защитный барьер женского организма.

Ощущение и самочувствие при созревании яйцеклетки

Кроме характерных выделений, внимательные женщины заметят и другие субъективные признаки наступления овуляции:

наблюдаются перепады настроения, возможна раздражительность;
обостряется чувствительность к различным запахам, иногда меняются вкусовые предпочтения;
увеличивается грудь, соски меняют форму, набухают, а в грудных железах могут возникать болезненные ощущения;
повышается половое влечение: сама природа заботится о том, чтобы женщина хотела заняться сексом и забеременела;
отмечается отечность нижних конечностей и лица;
возникает прилив сил, избыток энергии;
беспокоит вздутие и повышенное газообразование.

Симптомы проявляются по одному или несколько одновременно, а могут совершенно не тревожить.

Боли и овуляторный синдром

У некоторых женщин наблюдается овуляторный синдром - боли при овуляции. Болезненные ощущения бывают внизу живота, в районе яичника, из которого выходит яйцеклетка. Их сила и интенсивность отличается у разных женщин. Некоторые практически не чувствуют наступление овуляции или ощущают легкий дискомфорт.

Если боли в этот период очень сильные, то желательно проконсультироваться у специалиста особенно при желании иметь ребенка. Возможно, причина болезненной овуляции в воспалении яичников или другом заболевании.

Как определить наступление овуляции

В женском теле сложные химические процессы происходят циклично. Они направлены на то, чтобы в нужный момент организм не отторгнул «чужака», и будущий ребенок надежно закрепился в матке.

Некоторые изменения помогают точно понять, что наступила овуляция, которая длится всего 1 – 2 дня. В это время повышается базальная температура, увеличивается или уменьшается количество определенных гормонов. Правильно определить этот период можно различными способами.

Календарным методом

Выход яйцеклетки из яичника обычно происходит в середине женского цикла. Если его продолжительность средняя, 28 – 30 дней, то овуляция бывает на 14 – 15 день от первого дня последней менструации. Именно в это время нужно вести активную половую жизнь, чтобы произошло зачатие. Или наоборот, использовать надежные средства предохранения от нежелательной беременности. У женщин с нерегулярными месячными, при слишком длинном или коротком менструальном цикле, определить день овуляции и воспользоваться календарным способом сложнее.

Для применения метода достаточно регулярно отмечать в женском календаре первый день начала менструации и отсчитывать от него середину цикла.

Можно воспользоваться одним из электронных приложений, которые с помощью специальных программ высчитывают благоприятные для зачатия дни. Практиковать такой метод как основной нельзя: у любой женщины сроки овуляции могут сдвигаться. Например, при сильных нервных потрясениях, заболевании или при смене места проживания.

Базальная температура

Один из признаков овуляции у женщины - повышение базальной температуры (БТ) примерно на 0.5 градуса. Определить наличие овуляции этим методом можно, если температуру измерять регулярно. Процедуру рекомендуют выполнять несколько циклов, чтобы познакомиться со своими индивидуальными нормами и составить график.

Начинают через несколько дней после окончания менструации. Ежедневно, в одно и то же время вводят острие чистого подготовленного градусника в анальное отверстие. Ртутный держат пять минут, цифровой - до звукового сигнала, затем фиксируют показания. Процедуру лучше всего проводить утром, перед подъемом, лежа на боку. Желательно не открывать глаза, не отвлекаться. Обычно в середине цикла, через две недели после месячных, БТ повышается на 0,5 – 0,7 градуса. Значит, происходит овуляция и настал самый благоприятный период для зачатия.

График базальной температуры у здоровых женщин:

от первого до последнего дня месячных: снижается от 37,0 до 36,3 – 36,5 градусов;
середина цикла (овуляция): повышается до 37,1 – 37,3;
перед месячными: повторное снижение БТ.

При употреблении оральных контрацептивов график не меняется. На температурные показатели могут повлиять: прием лекарственных средств или алкоголя, заболевания разного характера, курение, активные занятия сексом, недосыпание и другие обстоятельства.

Тесты и УЗИ

Принцип работы тестов заключается в том, что в период овуляции изменяется гормональный фон.

На тест-полосках химические соединения особо реагируют на специальное покрытие, которое в них применяют. Во время овуляции моча содержит особый лютеинизирующий гормон, его наличие обнаруживается при проведении процедуры. Провести тестирование можно самостоятельно. Достаточно купить в аптеке тест-полоску на овуляцию и выполнять все по инструкции. Главное - правильно выбрать время для его проведения. Лучше купить несколько штук, особенно при нерегулярном цикле. Первый раз провести процедуру за пару дней до предполагаемой овуляции. Затем при необходимости делать тестирование ежедневно, подбирая самое благоприятное для зачатия время. При некоторых проблемах в работе яичников тест не дает достоверную информацию.
Тест-микроскоп - прибор многоразового использования, который определяет овуляцию по слюне. Принцип работы овуляционного микроскопа основан на том, что гормоны эстроген и прогестерон меняют рисунок в слизистой оболочке во время овуляции. Этот «эффект папоротника» хорошо видно под микроскопом после того, как слюна полностью высохнет.

Можно «поймать» овуляцию, сделав УЗИ непосредственно перед предполагаемой датой овуляции. Во время ультразвукового исследования врач определит, в какой трубе созревает или созрела яйцеклетка, готова ли она к оплодотворению. Иногда одного посещения специалиста недостаточно, чтобы получить всю нужную информацию, и сделать УЗИ придется несколько раз в течение одного женского цикла.

Изменение самочувствия, выделения, болезненные ощущения - субъективные признаки овуляции. Более достоверную информацию о ней даст тест и измерение базальной температуры. Лучший и самый надежный способ узнать о наличии овуляции - УЗИ.

Симптомы окончания овуляции

Овуляция длится очень мало времени - от 16 до 36 часов. На ее продолжительность влияют возраст и здоровье, стиль жизни и индивидуальные особенности организма женщины.

Определить окончание овуляции можно по некоторым признакам:

исчезают болезненные ощущения в области яичников;
улучшается состояние кожи;
стабилизируется настроение;
падают показатели базальной температуры;
меняется характер влагалищных выделений;
уменьшается чувствительность сосков и половое влечение.

Тем, кто предохраняется от нежелательной беременности, нельзя считать последующие после овуляции дни полностью «безопасными». Время и продолжительность овуляции меняется. Иногда может спонтанно созреть еще одна яйцеклетка. Если через несколько дней после овуляции сохраняется повышенная базальная температура, продолжают беспокоить перепады настроения, появляются необычные вкусовые пристрастия, то такие симптомы могут быть признаком беременности.

На какой день после овуляции можно делать тест на беременность

Обычно самым надежным симптомом оплодотворения становится задержка: менструация не начинается в ожидаемое время.

Уже на ранних стадиях беременности девушка чувствует изменения в организме:

может беспокоить болезненность груди, головные боли;
иногда наблюдается тошнота или рвота;
развивается чувствительность к различным запахам, меняются вкусовые предпочтения;
будущая мама становится раздражительной, вспыльчивой, быстро устает;
ухудшается состояние кожи или появляется сыпь.

Могут проявиться многие признаки или только некоторые из них. У некоторых женщин никаких изменений, кроме отсутствия менструации, не наблюдается. Определить наличие беременности поможет тест на беременность. Дорогие тесты с высокой чувствительностью будут информативными еще до задержки менструации, примерно через неделю после оплодотворения. Большинство обычных покажут положительный результат на 1 – 3 день задержки. Если менструация задерживается более чем на неделю, то любой тест даст однозначный ответ при наличии беременности.

При небольшом сроке проводить тестирование лучше утром, когда в моче максимальное количество гормона беременности.

Признаки отсутствия созревания яйцеклетки

Выход яйцеклетки из яичника у женщин или девушек бывает не каждый месяц. Такой менструальный цикл называют ановуляторным.

Когда отсутствие овуляции - норма:

во время нерегулярных месячных у девочек-подростков;
у женщин предклимактерического возраста;
в период после родов, при восстановлении женского цикла во время кормления грудью.

Если овуляция у женщин детородного возраста не происходит в одном или двух циклах за год, то это нормально. При регулярном отсутствии созревания фолликула и его выхода из яичника проводятся дополнительные исследования. Такое нарушение может быть причиной заболевания и требует лечения. Назначаются специальные лекарственные препараты для стимуляции овуляции. Иногда рекомендуют придерживаться диеты, изменить стиль жизни: больше отдыхать, не нервничать, соблюдать режим дня.

Забота о своем здоровье - важное качество для каждой девушки и женщины. Знания о том, как проходит овуляция у женщин, помогут почувствовать свой организм, сохранить хорошее самочувствие и управлять будущим. Женщина сможет воспользоваться информацией по своему усмотрению, чтобы повысить или снизить шансы забеременеть.

Видео по теме

Симптомы овуляции. 8 главных признаков. Узнайте когда время «пришло» 4.47 /5 (89.35%) Проголосовало: 62

Как определить симптомы овуляции? Узнайте 8 признаков, благодаря которым вы сможете безошибочно определить овуляцию.

Эти признаки не трудно заметить, когда вы знаете, что надо искать. Некоторые симптомы могут предостеречь вас от занятий любовью в это время, если вы не хотите забеременеть.

Существует много методов, по которым можно прямо или косвенно определить овуляцию, но не будем сводить вас с ума всеми методами, а расскажем о субъективных симптомах и некоторых методах, предвещающих овуляцию или говорящих о том, что она наступила. Стоит отметить, что есть субъективные симптомы овуляции, которые испытывает женщина, и для каждой женщины они будут сугубо индивидуальны. Некоторые могут испытывать чуть ли ни все симптомы, а у некоторых они вообще могут отсутствовать.

Признак № 1 – изменение цервикальной слизи (жидкости)

В зависимости от стадии вашего цикла изменяется и ваша цервикальная жидкость. В периоды, когда овуляция отсутствует, цервикальная жидкость может быть липкой и густой, а возможно и полностью отсутствовать. Когда приближается овуляция, выделения становятся более обильными. Как правило, выделения имеют цвет яичного белка и говорят о том, что овуляция близко или уже произошла.

Не требует никаких ноу-хау. Просто будьте в гармонии со своими чувствами
Даже если вы не забеременели в этот раз, что же вы неплохо провели время))) Ничего не потеряли

Если ваша базальная температура повышается, вы можете быть почти уверенны, что у вас овуляция
Практически бесплатный метод. Требуется раскошелиться только на термометр

Это не предупреждает, а лишь подтверждает, что овуляция уже произошла
Если у вас проблемы со сном (бессонница или очень поверхностный сон), или же вы работаете ночью, базальная температура не является объективным показателем овуляции
Некоторые женщины чувствуют себя подавленными, измеряя каждое утро базальную температуру тела. Также постоянное обращение внимания на колебания температуры могут вызывать раздражение или беспокойство. Это легко может стать навязчивой идеей

Признак № 4 – изменение положения и консистенции шейки матки

Также как и изменения цервикальной жидкости будет свидетельством наступления овуляции, ваша шейка матки также проходит некоторые изменения. Когда ваша фертильность повышена, шейка матки будет выше, мягче и более открытая.

Совершенно бесплатно
Помогает узнать свое тело лучше
Поможет вам понять, что овуляция близко, даже если цервикальной жидкости мало или она практически отсутствует

Нужна практика, чтобы это почувствовать эти различия
Некоторым женщинам это противно
Не является на 100% симптомом овуляции. Как и с цервикальной жидкостью, вы можете иметь все вышеперечисленные симптомы касательно шейки матки, но овуляция может не наступить

Признак № 5 – нагрубание молочных желез или их болезненность

Некоторые женщины испытывают нагрубание молочных желез до и после овуляции . Это связанно с гормонами, которые «атакуют» ваше тело, готовясь к потенциальной беременности.

100% бесплатно
Помогает лучше узнать ваше тело

Это никоим образом не является точным показателем овуляции
Нагрубание молочных желез или их болезненность могут возникать также перед месячными
Чрезмерное увлечение мыслями о вашей груди может привести к симптомам мнимой беременности

Признак № 6 – положительный результат теста на овуляцию

По правилам этого теста на овуляцию вы должны помочиться на тест-полоску один раз в день на протяжении недели до того момента, когда вы ожидаете, что должна произойти овуляция.

Если график базальной температуры тела не подходит, тест на овуляцию – неплохая альтернатива. Также если по каким-либо причинам цервикальной жидкости мало или она отсутствует, тест поможет
В отличие от графиков, которые приходится строить по несколько месяцев или больше, тест на овуляцию позволяет ее определить очень быстро. Достаточно начать пользоваться тестом за несколько дней до предполагаемой даты овуляции

Дорого по сравнению с другими методами для определения овуляции. Для одного цикла затраты могут составлять 15-20 $. За год это сумма увеличивается в разы
Если у вас нерегулярная овуляция, то вам потребуется больше тест-комплектов, чем просто один комплект на один цикл
Вы можете иметь положительный результат, но это еще не значит, что произойдет овуляция. Вы также можете иметь несколько скачков лютеинизируюшего гормона за цикл, что даст не всегда правильный результат (возможно у женщин с поликистозом яичников)

Признак № 7 – арборизация (кристализация) слюны

Уникальным и необычным методом для выявления овуляции является арборизация слюны .

Существуют специальные микроскопы, созданные для этих целей. За 24-48 часов до овуляции слюна в микроскопе будет напоминать иней на стекле (феномен папоротника). Арборизация слюны возникает вследствие повышения лютеинизирующего гормона в организме.

Так выглядит эффект папоротника в микроскопе ————>

Редкий метод. Сложно найти людей, у кого можно спросить совета или попросить помощи
Многие женщины говорят, что трудно обнаружить феномен папоротника под микроскопом
Также как с отслеживанием количества и выделения цервикальной жидкости, использованием тестов на овуляции, метод не дает 100% гарантий

Зная признаки приближения и наступления овуляции, женщина может предугадать, какие дни будут благоприятными для желанного зачатия или, наоборот, узнать, когда ей требуется особенно тщательно предохраняться. Таких симптомов несколько. Среди них есть более точные, учитывающие изменение физиологических показателей в организме. Есть и такие, которые основаны на изучении житейского опыта, они позволяют узнать о наступлении овуляции лишь приблизительно. Но ознакомиться с ними полезно каждой женщине. Это поможет узнать, насколько правильно функционирует ее репродуктивная система.

Содержание:

Что такое овуляция

С первого дня менструации у женщины начинается очередной менструальный цикл. В зависимости от физиологических особенностей организма (наследственных или приобретенных после рождения) его продолжительность индивидуальна. У одних женщин цикл короткий (21-23 дня), у других длинный (может состоять из 35 дней и даже больше). Окончанием цикла считается последний день перед следующей менструацией. Если месячные приходят примерно через равное количество дней, то говорят, что у женщины регулярный менструальный цикл, а если количество дней между месячными непостоянно, то – нерегулярный.

Овуляцией называют момент выхода зрелой яйцеклетки из фолликула – капсулы, окружающей ее и расположенной в яичнике. Здесь еще до рождения формируется индивидуальный запас яйцеклеток, которые на протяжении жизни женщины могут созревать в ходе цикла. В первой (фолликулярной) фазе формируется так называемый доминантный фолликул с яйцеклеткой.

Если никаких отклонений в работе репродуктивной системы не имеется, то происходит овуляция, после чего начинается вторая (лютеиновая) фаза . В этот период зрелая яйцеклетка перемещается в маточную трубу, куда во время полового акта попадают сперматозоиды. При этом возможно оплодотворение и наступление беременности.

Если зачатие не происходит, яйцеклетка примерно через 12-24 часа гибнет и выводится из матки вместе с функциональным слоем эндометрия. Появляется очередное менструальное кровотечение.

Календарный метод определения

Время выхода яйцеклетки из фолликула можно определить только приблизительно, так как оно зависит от длительности всего цикла и многих других факторов (функционирования репродуктивных органов, изменения гормонального фона, общего состояния здоровья).

В норме длительность лютеиновой фазы составляет примерно 14 дней. Это означает, что продолжительность фолликулярной фазы равна разнице между общей продолжительностью цикла и числом 14. Поэтому теоретически днем начала овуляции является:

7 – при 21-дневном цикле;
11 – при 25-дневном;
14 – при 28-дневном;
21 – при 35-дневном.

Такой метод расчета называют календарным. Регулярно отмечая в календаре дни начала и окончания месячных, полностью здоровая женщина с регулярным менструальным циклом может предугадать, в какие дни месяца она с наибольшей вероятностью способна к зачатию. Учитывая, что циклы довольно часто бывают нерегулярными, а идеальным здоровьем может похвастаться далеко не каждая женщина, отклонения в сроках могут быть значительными. Кроме того, возможно появление ановуляторных циклов, когда зачатие вообще не может произойти. При этом женщина, планирующая беременность, будет напрасно надеяться на ее наступление. Поэтому назвать такой метод определения начала овуляции эффективным нельзя.

Видео: По каким признакам можно узнать о приближении овуляции

Признаки приближающейся овуляции

Существует несколько признаков, по которым можно с большей или меньшей точностью узнать, как скоро произойдет выход яйцеклетки. Их можно подразделить на домашние и медицинские.

Первые проявления

Характер влагалищных выделений. На протяжении цикла он меняется неоднократно, так как работа желез, вырабатывающих слизь, непосредственно связана с колебаниями соотношения гормонов в организме. Можно заметить, что сразу после менструации выделения почти отсутствуют (они настолько густые, что образуют пробку в шейке матки). К моменту овуляции они становятся обильными, тянущимися, по цвету и виду напоминают яичный белок.

После того, как она проходит, количество слизи уменьшается. Если изменений в ее консистенции не происходит, это говорит о том, что овуляции не было.

Заметить такой признак не всегда легко, так как на состояние слизи влияет наличие инфекционных заболеваний, использование смазки при половом сношении, сексуальная возбудимость женщины.

Овуляторное кровотечение. О том, что произошла овуляция, можно судить по незначительным кровянистым выделениям в определенный день цикла. Они появляются в виде мазни и быстро исчезают. Если «кровотечения» продолжительны и сопровождаются другими симптомами нарушения цикла, это говорит о заболеваниях половых органов.

Изменения в состоянии молочных желез. Перед тем, как происходит овуляция, в груди обычно появляется чувство набухания и болезненности, повышается чувствительность сосков. Такое состояние может сохраняться до наступления месячных, поэтому определить момент окончания овуляции практически невозможно.

Болевые ощущения внизу живота. В момент разрыва оболочки фолликула и выхода из нее яйцеклетки особо чувствительные женщины ощущают слабую колющую боль в паху. Характерно то, что кратковременные болевые ощущения появляются со стороны того яичника, где вырастает доминантный фолликул.

Повышение сексуальности. Организм инстинктивно реагирует на гормональный сдвиг, происходящий в момент завершения созревания яйцеклетки и появления максимальной возможности ее оплодотворения.

Кристаллизация слюны (эффект арборизации). Повышение уровня эстрогенов в первой половине цикла приводит к увеличению содержания солей в слюне. Это можно заметить уже за несколько дней до наступления овуляции. Если нанести слюну на стекло, то под микроскопом заметно, что в ней происходит кристаллизация, при этом появляется узор в виде листьев папоротника. После завершения овуляторного процесса плотность слюны уменьшается.

Дополнение: Если женщина в течение нескольких месяцев обращает внимание на свои ощущения в разные периоды цикла, она может заметить, что в связи с приближением овуляции у нее усиливается чувствительность к запахам. Некоторые ощущают вздутие живота.

Все эти признаки недостаточно точны, так как субъективные ощущения могут быть ошибочными.

Изменение состояния шейки матки. К моменту наступления овуляции шейка матки становится более мягкой, в ней усиливается выработка цервикальной слизи. К тому же меняется положение шейки, она смещается выше. Это создает условия для проникновения сперматозоидов в матку. Некоторые женщины способны распознать происходящие изменения в состоянии шейки на ощупь.

Гинеколог при осмотре обнаруживает их по возникновению «эффекта зрачка». Примерно за неделю до овуляции диаметр канала шейки начинает увеличиваться, поэтому выходное отверстие становится похожим на зрачок.

Домашние способы отслеживания овуляции

Существуют способы, с помощью которых можно более достоверно в домашних условиях убедиться в приближении овуляции.

Построение графика базальной температуры. Признаком, указывающим на приближение и наступление овуляции, является повышение базальной температуры . Ее обычно измеряют ректально. Это позволяет исключить влияние на температуру тела внешних факторов. Для построения графика ее измеряют каждый день в одно и то же время на протяжении всего цикла. Перед овуляцией значение температуры примерно на 0.4°-0.6° выше, чем в начале цикла. После достижения пика в момент овуляции она начинает снижаться.

Если произошло оплодотворение, снижения температуры не наблюдается.

Для получения более точного результата измерение температуры необходимо проводить в течение нескольких месяцев. Следует отказаться от приема алкоголя. Измерения не производятся во время болезни.

Использование тестов. Принцип действия аптечных тестов на овуляцию основан на том, что перед ее наступлением в моче у женщины резко увеличивается концентрация лютеинизирующего гормона гипофиза (ЛГ) , регулирующего протекание 2 фазы цикла. Признаком приближения овуляции является изменение интенсивности окраски полосок, пропитанных веществом, реагирующим на ЛГ. Первая полоска – контрольная. Если вторая полоска окрашена слабо, значит, до овуляции осталось 1-1.5 дня. Интенсивное окрашивание говорит о том, что овуляция произойдет в ближайшие часы.

Тестирование производится на протяжении нескольких дней, чтобы не пропустить интересующий момент. Для того чтобы узнать, с какого дня цикла необходимо начинать проверку, надо от длительности цикла отнять 17 (14+3=17, где 14 – это длительность 2 фазы цикла, а 3 – возможная погрешность). Таким образом определяют, что начинать измерения необходимо, например, на 7 день, если цикл продолжается 24 дня или на 11 день, если в цикле 28 дней.

Медицинские методы

Они являются наиболее точными. Сюда относятся анализ крови на гормон ЛГ, проводимый в лаборатории, а также трансвагинальное УЗИ.

С помощью датчика наблюдают за развитием фолликулов в яичнике . Измерения размеров начинают примерно на 6-7 день цикла и проводят через каждые 2-3 дня.

Видео: Как определить, происходит ли овуляция. Тесты

Признаки окончания овуляции

Зная, в какой день овуляция закончилась, можно предполагать, что уже через 2 дня вероятность наступления беременности значительно снизится.

Предупреждение: Считать последующие дни полностью «безопасными» нельзя, так как иногда появляются отклонения (например, происходит спонтанное созревание еще одной яйцеклетки), благодаря которым зачатие, в принципе, возможно в любой день цикла.

Признаками того, что овуляция состоялась, являются снижение интенсивности и тягучести выделений, ослабление полового влечения, исчезновения односторонней колющей боли в яичниках. Измерение базальной температуры показывает ее снижение.

Признаки ановуляторного цикла

Ановуляторные циклы нередко появляются у девушек в начале полового созревания, а также у женщин в преддверии менопаузы . Причиной является нестабильность гормонального фона. В первом случае она вызвана незрелостью яичников, а во втором – их старением.

Нередко циклы без овуляции появляются у женщин в период кормления грудью из-за повышенной выработки пролактина и снижения содержания в организме гормонов ФСГ и ЛГ.

Дисбаланс гормонов может возникнуть при длительном лечении гормональными препаратами. Искусственного подавления овуляции с целью контрацепции добиваются путем приема оральных противозачаточных средств. Циклы без овуляции могут появляться у женщины после стрессов, физического переутомления, резкого снижения или увеличения массы тела, смены климатических условий.

Об отсутствии овуляций говорит то, что на протяжении цикла никаких признаков изменений в консистенции выделений, состоянии молочных желез не наблюдается. Отсутствуют также овуляторные кровотечения и болезненность яичников.

Если у молодой женщины овуляций не бывает в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину такого состояния.

В середине каждого менструального цикла женский организм готовится к возможной беременности. Этот процесс называется овуляция. По каким признакам можно определить её начало?

Прислушиваясь к своему организму, вы можете понимать процессы, которые в нём происходят. Например, узнать когда происходит овуляция. В середине каждого менструального цикла в одном из яичников лопается фолликул. Из него выходит яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. В этот период вероятность зачатия максимальна. Поэтому очень важно понимать . Это важно как для планирующих беременность, так и для тех, кто не готов к материнству.

Как почувствовать овуляцию - 8 признаков

Признак №1: календарный метод

Это старинный метод, который поможет понять что у тебя овуляция уже началась. Но он требует внимательности и ежемесячного мониторинга. Поэтому очень важно отмечать в календаре начало и завершение менструального цикла. Посчитайте его продолжительность и определите середину. К примеру: цикл начинается 20 января, и дата очередной менструации 20 февраля. Путём определения середины можно узнать, что овуляция произойдёт 5 марта. Вам в помощь

Признак №2: характер влагалищных выделений

Безошибочный признак начала овуляции - это внешний вид выделений. Они могут подсказать, что организм уже готовится к зачатию. В преддверии начала овуляции выделения становятся тягучими и эластичными. Внешне они похожи на сырой яичный белок.

Признак №3: измерение ректальной температуры

Для определения начала овуляции необходимо каждое утро измерять температуру в прямой кишке.

Обратите внимание: вставать с кровати нельзя, поэтому готовьте термометр перед сном.

В дни овуляции температура повышается в пределах 0,4 - 0,6 градуса и держится на этом уровне, пока яйцеклетка готова к оплодотворению.

Метод определения температуры для мониторинга наступления овуляции необходимо проводить в течение трёх-четырёх месяцев. Это необходимо для достоверности полученных сведений.

Признак №4: повышение сексуального влечения

Природа распорядилась таким образом, чтобы в дни овуляции девушка была наиболее сексуально привлекательной. Это объясняется гормональными изменениями, которые происходят в репродуктивной системе.

В дни, когда ваш организм наиболее готов к зачатию, вы можете испытывать повышенное сексуальное влечение. Может измениться и внешний вид: глаза будут «гореть» особым блеском, может временно измениться характер. Это всё - так называемый инстинкт размножения.

Признак №5: появление овуляторных болей

По статистике, в нижней части живота, чаще справа или слева. Это происходит обычно за две недели до наступления месячных. Боль может быть разной: острой, тупой, тянущей, нарастающей.

Если боль слабая, на неё могут и не обратить внимание. Иногда овуляторную боль путают с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Иногда боль может быть слишком сильной, что является поводом обращения к врачу.

Признак №6: при помощи теста на овуляцию

Один из популярных способов определения начала овуляции - тест, который можно сделать в домашних условиях. Такой метод с точностью до дня может определить наличие овуляции в вашем менструальном цикле. Если вы чувствуете признаки того, что организм скоро будет готов к зачатию, убедитесь в этом в домашних условиях. Применение аналогично тесту на беременность. И в течение нескольких секунд результат будет готов.

Признак №7: метод кристаллизации слюны

Интересный способ определить начало овуляции - метод кристаллизации слюны. Для этого не нужно обращаться в медицинский центр. Достаточно приобрести в аптеке индивидуальный микроскоп.

В день овуляции женская слюна при высыхании на стекле приобретает вид листика папоротника - она кристаллизуется в такой форме. Этот способ определения готовности организма к зачатию получил название «симптом папоротника».

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

кратковременные боли внизу живота,
увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

Лапароскопия
Трансвагинальная гидролапароскопия
Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.