После любого хирургического вмешательства всегда возникает рубец. Операция для организма становится стрессовой ситуацией, которая активирует во всем организме защитные реакции. Вероятность появления послеоперационных шрамов зависит от масштаба вмешательства, кровоснабжения тканей и генетики человека.

Некоторые шрамы создают проблемы при движении или оказываются причиной появления больших келоидных рубцов, которые могут перерождаться в раковые образования.

Рубец на видном месте портит внешний вид. Возникает необходимость подбирать одежду, которая не всегда является желаемой. В области шрама ткани оказываются стянутыми, вызывая дискомфортное чувство. Послеоперационный рубец необходимо удалить. Сделать это возможно с помощью различных косметических средств.

Послеоперационные шрамы и рубцы

Появление рубцов и шрамов зависит от многих факторов:

• В каком направлении производился разрез. Кожа человека растягивается по-разному на каждом участке и направлении. Существуют линии Лангера, по которым рекомендуется выполнять разрез.

• Располагался ли операционный доступ на подвижном участке кожных покровов или над костным выступом, где кожа находится в натянутом состоянии. При пластических операциях или плановом лечении разрезы не выполняют в подобных местах. Однако при удалении инородных тел (опухоль, при ранении) подобные особенности учитываются редко.

Рубец появляется при повышенной выработке коллагена в нижних кожных слоях. Его количество будет определять размер и форму будущего шрама.

• Масштаб операционного вмешательства. Если операция производилась на внутренние органы, то кожные покровы в процессе вмешательства растягивали, чтобы обеспечить хороший доступ внутрь. При низком кровоснабжении, вероятность которого возникает с возрастом, подобные растяжения повышают шансы образования рубцов.
• Способ наложения послеоперационного шва. Хирурги могут применить несколько стежков и внутрикожную технику, когда используется леска, беспрерывно соединяющая 2 лоскута кожи. При некоторой выраженности подкожного жира можно использовать только приспособления для «стягивания» кожи, что гарантирует на 99% появление рубца.

1. Было ли расхождение шва или нагноение. Они увеличивают развитие рубцовой ткани.
2. Склонность к келоидам определяется генетикой.

При назначении средства для удаления рубцов учитывают вид дефекта.

После нарушения целостности кожи в организме активируется два противоположных процесса:

• активное образование соединительной ткани;
• расщепление соединительной ткани.

При согласовании этих процессов появляется нормотрофический рубец. Он значительно не отличается по цвету от окружающих тканей и почти незаметен.

При повышенном растворении рубцовой ткани шрам будет иметь форму небольшого углубления. Он называется атрофическим. Как правило, такие рубцы возникают, когда врач не налаживает швы: удаление бородавок, родинок, папиллом.

Если образовательный процесс проходит активнее разрушительного, то появляется гипертрофически рубец розового цвета, выступающей над основной поверхностью кожных покровов. Он появляется при нагноениях или травматизмах зоны шва, в области толстого слоя подкожного жира.

Применение заживляющих мазей (Левомеколь, Солкосерил, Актовегин) для рубцов в послеоперационный период уменьшают вероятность формирования дефектов. Косметическими средствами оправдана коррекция нормотрофических шрамов. Келоидные рубцы устраняются более радикальными способами.

При генетической предрасположенности образуется келоидный рубец белого или розового цвета, выступающий над кожей. Поверхность будет блестящей и гладкой. Образование этого вида рубца начинается через пару месяцев после снятия швов. Риск возникновения повышается в подростковом возрасте, во время беременности, при повреждении грудной клетки и на смуглой коже. Предупредить его появление невозможно.

Способы удаления

Правильно подобрать способ удаления может только косметолог. Он учтет не только вид дефекта, но и уровень кровоснабжения тканей. Наиболее распространенные методы в порядке убывания:

• косметологические мази;
• инъекции - мезотерапия, препарат Коллоста, стероиды;
• физиотерапия;
• активная дермабразия;
• химический пилинг рубца;
• вакуумно-роликовый массаж;
• воздействие жидким азотом, лазером или импульсом токов;
• пластическая операция.

Самолечение народными средствами является малоэффективным и часто только усугубляет ситуацию. Происходит потеря драгоценного времени, что даже лазеротерапия в будущем оказывается безрезультатной. Только дерматолог скажет, когда использовать мазь, а когда более агрессивные средства.

Домашнее лечение рубцов

В домашних условиях можно использовать косметические средства - различные рассасывающие крема, мази и специальные пластыри. Улучшить результат помогут физиотерапевтические процедуры (гидрокортизон, фонофорез) и компрессионные методы (препараты наносят под давящую повязку).

• для работы с нормотрофическими швами, которые вызывают косметические проблемы;
• для атрофических рубцов, усугубленных фурункулезом или ветрянкой;
• в качестве профилактических мер в послеоперационный период;
• для гипертрофических, келоидных шрамов, которые оказываются серьезной проблемой.

При появлении шрама многие люди стремятся устранить их. Однако перед использованием любого препарата необходимо посетить врача, чтобы определить характер рубца и правильно подобрать аппарат.

Для корректировки кожных покровов используют мази со следующим лечебным эффектом:

• очищение от бактерий;
• антисептическим воздействием;
• с биологически активными компонентами;
• улучшение циркуляцию крови и местного иммунитета;
• изменение выработки коллагена.

Келофибраза

В основе препарата мочевина и гепарин натрия. Мочевина отлично растворяет ткани, а гепарин натрия разжижает кровь и улучшает микроциркуляцию. Наибольшая эффективность достигается на свежих рубцах.

Контрактубекс

Косметический гель на основе лукового экстракта, обладающего противовоспалительным эффектом. Он негативно воздействует на клетки, дающие рост рубцовой ткани. В составе также присутствует гепарин с противовоспалительным и размягчающим эффектом. Аллантоин заживляет раны и повышает тканевую способность связывать воду.

Гель имеет светло-коричневый цвет. Можно использовать только на затянутых ранах после окончания процесса заживления в качестве профилактики появления рубцов. Наносят 2-3 раза в день в течение 4-20 недель. Чем больше возраст шрама, тем длительнее период лечения. Для повышения эффективности на ночь накладывают плотную воздухонепроницаемую повязку. Результат напрямую зависит от систематики использования. Во время применения нельзя массажировать, переохлаждать и облучать УФ-лучами шрам. Противопоказания - индивидуальная непереносимость.

Кело-кот

Американский препарат выпускается в двух формах - спрей и гель. Он содержит полисилоксан и силикон, которые совместно не позволяют рубцовой ткани разрастаться. Одновременно происходит восстановление водного баланса в тканях, устраняется чувство стянутой кожи и зуд.

Дерматикс

Препарат содержит абразивные частички в форме диоксида кремния и полисилоксаны. Лечащий эффект аналогичен предыдущему препарату: исчезает зуд, увлажняются кожные покровы, снижается проявление рубцов и их пигментация.

Можно использовать на рубцы не старше 6 месяцев. Силиконовый гель имеет прозрачную структуру, не имеет запаха. Дерматикс Ультра дополнительно содержит витамин С.

После высыхания геля на поверхности остается пленка, не пропускающая воздух. Она удерживает влагу, размягчает рубец, понижает пигментацию обработанных участков.

Использовать можно только после окончания заживления раны. Перед нанесением поверхность очищают и просушивают. После нанесения ожидают высыхания - 5 минут. Используют дважды в день в течение пары месяцев. Ввиду отсутствия побочных действий можно использовать всем категориям, включая детей и беременных женщин.

Скаргард

Крем содержит силикон и гидрокортизон. Действия силикона описаны выше, а гидрокортизон является гормоном с противовоспалительным эффектом. Дополнительно в состав введен витамин Е для размягчения рубцовой ткани.

Ферменкол

Натуральный состав способствует ускоренному расщеплению коллагена, волокна которого образуют основу рубцовой ткани. Отличительная особенность в том, что показывает хорошие результаты при лечении не только свежих рубцов, но старых (старше 6 лет). Для последних лучше использовать гель в сочетании с электрофорезом.

Медерма

Гель немецкого производства, который эффективен для лечения рубцов, возрастом до года. Имеет специфический запах, так как содержит экстракт лука Серае и аллантоин. Лечебный эффект:

• регенерирует ткани;
• растворяет ткани рубца;
• удерживает влагу;
• борется с воспалительными процессами;
• провоцирует выработку коллагена;
• замедляет образование фибробластов;
• удаляет кровяные сгустки.

Наносят на чистую и сухую область рубца, втирая зигзагообразными движениями 5 минут до полного впитывания. Период лечения подбирают индивидуально. Разрешен для использования во время беременности.

Клирвин

Мазь делают по аюрведическому рецепту. Активные ингредиенты глубоко проникают в ткани и активируют новую регенерацию. Организм самостоятельно начинает заменять рубцовую ткань нормальной кожей.

Зерадерм

Силиконовый гель от голландского производителя. Содержит высокомолекулярное соединение силикона - полисилоксан. Гель образует плотную пленку, которая обеспечивает размягчение, увлажнение и уплощение тканей рубца, а также ускоряет регенерацию и устраняет воспаление. Содержит УФ-фильтры для защиты от пораженных участков.

Пластырь Mepiderm

Пластырь позволяет сочетать активное воздействие натуральных компонентов с сдавливающим эффектом. Подобный компресс обеспечивает повышенную влажность для ускорения рассасывания послеоперационного шва.

Пластырь бывает разного размера и цвета, что позволяет индивидуально его подобрать. Перед использованием водные покровы обрабатывают водным растворам и просушивают салфеткой. В месте наложения пластыря лучше убрать волосяной покров.

Противопоказания

• герпес;
• покраснения;
• видны красные сосуды;
• экзема - влажные участки с пузырьками и корочками.

Лечение у дерматолога

В косметологическом кабинете можно применять более радикальные методы борьбы с рубцами.

Мезотерапия

В область рубца делают инъекции гиалоурановой кислоты, которая является естественным наполнителем кожи. В коктейли также присутствует ряд витаминов и ферментов. Эффективность метода низкая.

Глюкокортикоидных гормонов

В рубцовую ткань вводится синтетический аналог гормонов, которые вырабатывают надпочечники. Они обладают противовоспалительным действием, останавливают выработку соединительной ткани, что способствуют образованию едва заметного шрама. Подходит для лечения келоидных и гипертрофических рубцов.

Пилинг

Пилинг позволяет снять поверхностный слой эпидермиса. На обработанном месте появляются новые здоровые пласты кожи. Не стоит переживать по поводу глубоких повреждений, так как шрам состоит из соединительной ткани с отсутствием росткового слоя. Пилинги бывают механические и химические.

Криотерапия

На участок воздействуют жидким азотом для вызова некроза патологических тканей. На месте рубца начинает формироваться здоровая кожа. Однако нельзя на 100% контролировать глубину воздействия. Для получения видимого результата потребуется несколько процедур, которые можно выполнять только после полного заживления (14 дней). Новая рана будет влажной, что повышает риск инфицирования.

Лазерная шлифовка

Является наиболее востребованным и эффективным методом удаления послеоперационных рубцов. В области дефекта наносят небольшой ожог. В процессе заживления здоровые клетки начинают вытеснять рубцовую ткань.

После любого оперативного вмешательства на коже остаются шрамы, рубцы. Они имеют собственную классификацию, которая подразумевает применение того или иного метода избавления от рубцов. Современная косметология располагает эффективными способами решения проблемы.

Читайте в этой статье

Особенности различных шрамов

До того, как будет выбран метод избавления от рубца на животе, нужно понять, что он из себя представляет. В официальной медицине принята следующая классификация:

• Физиологический . Такой шрам располагается на уровне окружающего кожного покрова или чуть ниже. Второе название таких рубцов – нормотрофические, они часто исчезают сами по себе, но в некоторых случаях может понадобиться комплекс щадящих косметических процедур.

• Атрофический . Полоска шрама выглядит как будто втянутой в кожу. Избавление от рубца будет сложным, но безоперационным. Если лечение начато на ранней стадии формирования шрама, то достаточным станет проведение химических пилингов.
• Гипертрофический . Он возвышается над всей поверхностью кожного покрова, может удаляться с помощью агрессивных методов – лазерная шлифовка, пластические операции, иссечение, применение силиконовых пластин.
• . Наиболее тяжелый случай, шрам не только сильно возвышается над уровнем кожного покрова, но и доставляет человеку дискомфортные ощущения – зуд, боль, чувство тяжести и онемения. Очень тяжело поддается коррекции, понадобится применение агрессивных методов.

Мази и кремы

Специальные средства, предлагаемые на рынке для избавления от шрамов – самый популярный метод решения проблемы. Несмотря на разные названия и заявленные качественные характеристики, применяют их одинаково: 1 — 2 раза в сутки смазывают послеоперационные рубцы на протяжении не менее 8 месяцев.

Основное преимущество любого средства местного воздействия – малое количество противопоказаний по сравнению с пилингами, лазерной шлифовкой и оперативным удалением рубца.

Наиболее эффективными препаратами данной категории являются:

• Контрактубекс . Применяется для избавления от свежих и застарелых рубцов. Наносится 2 раза в сутки. Если проходить лечение старого шрама, то при вечернем нанесении нужно обеспечить покрытие места обработки марлевой повязкой.

Гель Контрактубекс может применяться людьми любого возраста, в том числе и детьми . В период лечения нужно предупреждать попадание на шрам прямых солнечных лучей. Единственное противопоказание к использованию геля – индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность к его компонентам.

• Зерадерм . Это силиконовый гель, который может применяться сразу после основного заживления раны и в самом начале формирования рубца. Он оказывает и лечебное действие – избавляет человека от зуда и боли.

Зерадерм может использоваться во время беременности, сразу после родов и в период кормления ребенка грудью.

• . Крем, который наносится 3 раза в день на шрам легкими массирующими движениями. Слой нанесения составляет 0,5 см, через 3 — 5 минут средство полностью впитывается, накладывать повязку не нужно.

Если крем Дерматикс начал применяться сразу после формирования шрама, то лечение может длиться всего 2 месяца.

• Кело-кот . Выпускается в виде спрея и геля, применяться могут одновременно две фармакологические формы препарата. Кело-кот образует на рубце защитную пленку, которая служит противовоспалительным средством. Этот препарат может использоваться людьми любого возраста, он остается эффективным даже если человек находится на пляже.

Кело-кот практически не имеет противопоказаний, после его впитывания можно наносить сверху солнцезащитный крем и получать загар.

• Мезодерма . Достаточно агрессивный препарат, но оказывает более щадящее воздействие на рубцы, чем химический пилинг и лазерная шлифовка. Его можно использовать во время беременности и лактации, но имеются противопоказания для применения лечения шрамов на животе в детском возрасте.

Мезодерма при длительном применении (более 3 месяцев подряд) может спровоцировать появление побочных эффектов – жжение, мелкие высыпания, покалывания в месте нанесения. Желательно отказаться от дальнейшего применения средства и обратиться к косметологу или дерматологу для коррекции терапевтической схемы.

Инъекции от рубцов

Для лечения рубцов применяются только 2 группы препаратов:

• глюкокортикостероиды;
• ферментные средства.

Чаще всего ставятся инъекции – это ферментный препарат, который помогает быстро избавиться от гипертрофических рубцов. Уколы выполняются ежедневно 1 раз, курс составляет 10 — 15 процедур.

Из кортикостероидов часто применяются препараты продленного действия. К таковым относятся Дипроспан, Кеналог. Сразу после введения этих препаратов рубцы становятся более мягкими и менее выраженными, исчезают зуд и боль. Курс терапии определяется индивидуально, врач ведет наблюдение за состоянием шрама, но обычно выполняется 5 уколов с промежутком в полторы-две недели.

Специалисты рекомендуют перед началом инъекционной терапии провести процедуру криодеструкции. Так называется воздействие на рубец жидким азотом – коллагеновые волокна шрама подвергаются обработке низкими температурами и начинают вырождаться. Обычно поступают следующим образом: на 60 секунд наносят жидкий азот на шрам, затем дожидаются оттаивания обработанного участка и сразу же вводят кортикостероид.

Инъекции от рубцов очень эффективны, но могут вызвать неприятные побочные эффекты:

• нарушения менструального цикла;
• осветление кожи в месте введения;
• повышенный рост волос на теле;
• атрофические процессы в кожном покрове.

Смотрите на видео о лечении келоидных рубцов Дипроспаном:

Шлифовка

Подразумевается химический пилинг, который проводится с помощью средств на основе органических кислот. Эта процедура должна проводиться в салоне красоты или специализированной клинике, потому что важно строго соблюдать алгоритм ее выполнения.

Химический пилинг не всегда дает гарантию избавления от шрама, но он сделает рубец менее заметным, бледным, практически гладким.

Важно понимать, что химический пилинг – агрессивное воздействие на кожные покровы, поэтому он противопоказан в первые 6 — 10 месяцев после кесарева сечения, при онкологических новообразованиях в анамнезе, варикозном расширении вен малого таза, высоком риске развития маточного кровотечения.

Можно провести процедуру шлифовки и в домашних условиях средствами из профессиональной косметики. В их состав входят только фруктовые кислоты, которые щадяще воздействуют на дерму. Такой уход сделает шрам менее заметным, но не уберет его.

Маскировка татуировкой

Если шрам на животе имеет белесый или синеватый цвет, не слишком высоко выступает над поверхностью окружающего кожного покрова, то можно сделать биотату. Это процедура, во время которой в рубец вводится специальный красящий пигмент, что делает его равномерно окрашенным по сравнению со всей дермой.

Кардинальное решение проблемы – выполнение полноценного тату непосредственно на шраме . Это не противопоказано врачами, помогает превратить недостаток тела в своеобразное украшение, избавляет человека от комплексов. Полноценное тату визуально сглаживает рельеф кожи в месте рубца и делает его практически незаметным для окружающих.

Физиотерапия

Для избавления от рубцов применяются три вида физиопроцедур – фонофорез, лазерофорез и электрофорез. Они используются для глубокого введения лекарств непосредственно в ткани шрама. В сочетании с Логиндазой или глюкокортикостероидами удается получить положительные результаты уже через 15 процедур.

Каждая физиопроцедура длится 2 — 8 минут, проводится в режиме 2 раза в неделю. Благодаря этому лекарственные препараты пребывают в толще рубца постоянно и действуют на него рассасывающе.

Отдельно может проводиться радиоволновая терапия – физиопроцедура, которая помогает избавиться от втянутых шрамов. Каждая процедура длится не более 15 минут, терапевтический курс составляет 4 воздействия радиоволнами с промежутками в 2 недели. Такая физиопроцедура безболезненная, отлично «подтягивает» рубец до уровня окружающего кожного покрова и делает его практически незаметным.

Как убрать шрам на животе в салоне и больнице

Наиболее эффективный метод избавления от шрамов на животе – обращение к специалистам. Мази и гели, физиопроцедуры, химический пилинг лишь визуально скроют рубец, сделают его менее заметным для окружающих. Но если есть желание избавиться от проблемы, то стоит прибегнуть к более радикальным методам.

Лазер

Лазерным лучом удается убрать шрам на животе без применения хирургических инструментов и общего наркоза. Чаще всего такой метод используется для решения проблемы после кесарева сечения. Единственный «неудобный» нюанс – применяемые для местной анестезии гели проникают в кровоток женщины, поэтому процедура запрещена к проведению в период кормления ребенка грудью.

Коррекционные процедуры с лазером проводятся в условиях клиники или салона, но не подразумевается госпитализация пациента. Для того, чтобы шрам стал максимально незаметным, понадобится 4 — 6 процедур с промежутками в 1 — 2 недели.

Смотрите на видео о лазерном удалении рубцов:

Хирургическое иссечение

Отлично подходит для старых, уже зарубцевавшихся швов – никакие другие методы в этом случае не помогут. Процедура проводится под общим наркозом, имеет много противопоказаний – от заболеваний сердца и сосудов до воспалительных процессов в организме.

В ходе операции хирургическим инструментом иссекается ткань шрама, края кожи снова сопоставляются и зашиваются косметическим швом. Послеоперационный период подразумевает прохождение всех этапов:

• ежедневные перевязки до первичного заживления раны;
• применение противорубцовых кремов и мазей;
• проведение курса химического пилинга.

Чаще всего хирургическое иссечение шрама применяется в том случае, если края его неровные, сам шрам слишком широкий и выпуклый или втянутый по отношению к окружающему кожному покрову.

Шрамы на животе можно удалить с помощью медикаментозного, косметического и хирургического методов. Чтобы не ошибиться в выборе конкретных процедур, стоит проконсультироваться у специалиста. Чаще всего положительных результатов удается добиться при сочетании нескольких методов.

Любая операция – плановая или выполненная в срочном порядке – является для организма стрессом, в ответ на который он активирует целый каскад реакций. Запускаются они и в коже, по которой проводится разрез. И чем вмешательство масштабнее, чем хуже кровоснабжение покровной ткани и больше генетических особенностей в ее ферментных системах, тем выше вероятность, что на местах разреза появятся послеоперационные рубцы.

Чтобы они не портили внешний вид, не диктовали стиль надеваемой одежды и не доставляли дискомфортного ощущения стянутости окололежащих тканей, их нужно удалить. О способах, которыми это можно сделать, мы и поговорим.

Почему появляются послеоперационные шрамы?

Формирование подобных дефектов зависит от многих факторов:

• Производился ли разрез по линиям Лангера (это условная схема, показывающая, в каком направлении на том или ином участке тела кожа будет максимально растягиваться).
• Проходил ли операционный доступ над костным выступом или по тому участку, который подвергается натяжению или вынужден часто двигаться. Для лечения заболеваний или при пластических операциях разрез не выполняется в подобных местах, но если вмешательство проводилось при ранениях, для удаления инородного тела или опухоли, данные особенности могли не учитываться.
• Масштабности операции: если вмешательство производилось во внутренние органы, после разреза кожу растягивали, чтобы добраться до нужного полостного органа. Такое растяжение, особенно в условиях недостаточного кровоснабжения покровной ткани (это увеличивается с возрастом) увеличивает шанс появления рубцов.
• Как на кожу был наложен послеоперационный шов – выполнялось ли несколько стежков или хирург воспользовался внутрикожной техникой (с использованием лески, которая соединяет 2 кожных лоскута, не прерывая своего хода). Некоторые вмешательства – из-за выраженности подкожного жирового слоя – вынуждены завершаться установкой приспособлений, позволяющих «стянуть» кожу. В этом случае шанс образования рубца – 99%.
• Происходило ли нагноение или расхождение шва? Эти факторы повышают шанс чрезмерного развития рубцовой ткани на местах разрезов.
• Есть ли склонность к образованию келоидов, что обусловлено генетически.

Виды послеоперационных рубцов

Как убрать шрам после операции, дерматолог решает, оценив вид дефекта. Выделяется 3 вида.

В норме после повреждения кожного покрова в нем запускаются сразу 2 процесса противоположной направленности. Первый – образование соединительной (то есть рубцовой) ткани, второй – ее расщепление. Когда они согласованы, образуется нормотрофический рубец – малозаметный дефект такого же цвета, как и окружающая кожа.

Если растворение рубцовой ткани преобладает над ее образованием, шрам будет напоминать ямку и называться . Такие дефекты чаще образуются после тех операций, которые не требовали наложения швов: , родинок, .

При преобладании образования над разрушением появляется розоватый и выступающий над кожей гипертрофический рубец. Его появлению способствует нагноение или постоянная травматизация раневой зоны. Он образуется, когда операция проводилась в области большого количества подкожного жира. Вероятность образования таких дефектов уменьшается, если после снятия швов использовать мазь для заживления рубцов после операции: «Левомеколь», «Актовегин», «Метилурациловую» или «Солкосерил».

Если есть генетическая предрасположенность кожи, может образоваться . Это выступающее над остальной кожей образование, имеющее розовый или белесоватый цвет, гладкое и блестящее. Оно начинает расти спустя 1-3 месяца после снятия швов. Шанс его появления увеличивается, если кожа смуглая, операция проводилась на грудной клетке, вмешательство было выполнено во время беременности или подросткового периода. Появление такого вида дефекта предупредить нельзя.

Методы удаления рубцов

Выбор метода, которым должно проводиться удаление послеоперационных шрамов и рубцов, находится в компетенции дерматокосметолога. Только он, на основании оценки не только вида кожного дефекта, а и кровоснабжения покровной ткани, может решить, применимы ли здесь:

• мазь от шрамов после операции;
• инъекционная методика лечения (мезотерапия, инъекции препарата или инъекции стероидов);
• физиотерапевтические методы воздействия;
• глубокая дермабразия;
• методика химического пилинга рубцового изменения;
• одна из мини-операций, когда рубец можно убрать или воздействием жидкого азота, или лазера, или импульсов тока;
• пластическая операция.

Не стоит заниматься самолечением: народное средство от послеоперационных шрамов часто становится потерей времени, из-за чего впоследствии даже лазеру становится трудно с ними справиться. Дерматолог же точно скажет, когда можно пробовать применять мазь, а когда нужны более агрессивные методы.

Чем лечить послеоперационные шрамы в домашних условиях

Дома можно использовать такие местные средства, как: кремы для рассасывания рубцов после операции, препараты на мазевой основе, специальные пластыри. Отличным подспорьем для такой терапии является применение физиотерапевтических процедур (фонофорез с лидазой и гидрокортизоном) и компрессионные методы (лечение давлением, когда те же препараты наносятся под давящую повязку).

Келофибраза

Это препарат на основе мочевины – вещества, растворяющего ткани, а также гепарина натрия – соединения, разжижающего кровь (так улучшается микроциркуляция) и оказывающего противовоспалительное действие. Эффективен для устранения свежих послеоерационных рубцов.

Контрактубекс

Это гель, основой которого является экстракт лука, оказывающий противовоспалительный эффект. Он угнетает рост клеток, которые дают рост рубцовой ткани. Сюда же входит гепарин, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое действие, размягчающий рубцовую ткань. Третьим основным веществом препарата является аллантоин, способствующий заживлению ран, повышающий способность тканей связывать воду.

Гель и спрей Кело-кот

В основе препаратов – силикон и полисилоксан. Совместно они образуют на поверхности шрама пленку, которая будет препятствовать разрастанию рубцовой ткани, восстанавливать внутритканевой водный баланс, устранять зуд, чувство стянутости кожи.

Дерматикс

В составе его – диоксид кремния (абразивные частички) и полисилоксаны. Его действие мало отличается от эффекта Кело-кот: увлажнение кожи, устранение зуда, борьба с рубцами и появлением на них пигментации.

Скаргард

Это крем от рубцов после операции. В его составе – силикон, действия которого описаны выше, гидрокортизон – гормон, оказывающий выраженный противовоспалительный эффект, и витамин E, размягчающий рубцовую ткань.

Гель Ферменкол

Он состоит из ферментов, расщепляющих коллаген (коллагеновые волокна лежат в основе рубцовой ткани). Может применяться как для лечения свежих послеоперационных шрамов, так и тех, которым более 6 лет. В последнем случае лучше не мазать рубец, а применять Ферменкол под воздействием электрофореза.

Клирвин

Это мазь на основе натуральных компонентов, выполненная по аюрведическому рецепту. Благодаря своим активным ингредиентам она проникает в глубину тканей, «переключает» в них регенерацию, чтобы они сами начали вытеснять рубцовый дефект, заменяя его нормальной кожей.

Пластырь от рубцов Mepiderm

Это силиконовый пластырь, сочетающийся с компресс

ионным (сдавливающим) слоем. Такой комплекс создает в ткани шрама достаточную влажность, что приводит к быстрому его рассасыванию.

Он имеет различные размеры, что позволяет подобрать его индивидуально. Его цвет – телесный. Перед нанесением кожу нужно обработать водным лосьоном, высушить сухой салфеткой. Желательно удалить на месте нанесения волосяной покров.

Противопоказания к лечению в домашних условиях

Лучше не решать вопрос о том, чем мазать образовавшийся рубец, пока в месте дефекта имеются такие состояния, как:

• покраснение;
• герпес;
• появление красноватых сосудов;
• проявления : мокнущие участки с отдельными пузырями и корочками на них.

Противопоказано начинать лечение рубцов при обострении имеющегося хронического заболевания, при аллергии, особенно с кожными ее проявлениями, во время любого инфекционной болезни.

Лечение в кабинете дерматокосметолога

Рассмотрим, какие методы коррекции рубцов предлагают профессионалы.

Мезотерапия

Метод заключается во введении «коктейля» из (основного естественного «наполнителя» кожи), витаминов и ферментов, в область возле рубца. Эффективность метода невысокая.

Введение глюкокортикоидных гормонов

В основе метода – введение в рубцовую ткань препаратов на базе синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в надпочечниках человека («Триамцинолона ацетат», «Гидрокортизона суспензия»). Там они, оказывая выраженное противовоспалительное действие, должны остановить выработку соединительной ткани, и это позволит значительно уменьшить шрам после операции.

Так лечат гипертрофические и келоидные шрамы.

Пилинги

Так называется отшелушивание поверхностных слоев кожи в пределах эпидермиса с тем, чтобы на их месте появились новые, уже здоровые пласты. Поскольку шрам – это не эпидермис, а соединительная ткань, можно не бояться нанести более глубокое повреждение (ростковый слой все равно не будет деформирован из-за его отсутствия).

Для лечения шрамов выполняется механический пилинг (микродермабразия, с помощью мелких абразивных частиц, ) или его химический аналог, когда применяются кислоты (например, ).

Удаление шрамов методом глубокой механической дермабразии

Криотерапия

В основе – воздействие жидкого азота. Он вызывает некроз патологической ткани, на месте которой формируется здоровая кожа.

Глубина криовоздействия на 100% не контролируема. Для удаления рубца может понадобиться не одна процедура. Заживление после каждой из них до 14 суток, рана влажная, может инфицироваться.

Лазерная шлифовка

Это лучший способ, удаления рубцов после операции. Он подразумевает нанесение микроожогов и на самой области дефекта (из-за этого рубец «спрессовывается»), и на небольшом участке по его периметру. В результате последнего воздействия начинает образовываться здоровая кожа, которая вытесняет рубцовую.

Для полной коррекции может понадобиться не 1, а несколько процедур . Заживление происходит под сухой корочкой, поэтому занесение инфекции здесь невозможно. Корочка отпадает через 10 дней.

Коррекция рубцов методом лазерной шлифовки

Хирургическое лечение

Как избавиться от шрама после операции, если он занимает большую площадь, является келоидным или гипертрофическим, знают пластические хирурги. Они иссекают рубцовую ткань, после чего или сразу накладывают косметические швы, или закрывают дефект лоскутом собственной кожи. Лоскут предварительно подготавливают, чтобы он не утратил кровоснабжения.

Избавиться от послеоперационного рубца, особенно на открытых участках кожи, непросто. Самолечение в этом случае помогает слабо. Только использование современных медицинских и косметологических процедур оставляет шрамы в прошлом для большего количества пациентов.

Стадии формирования

Шрамы после операции могут присутствовать на любом участке тела, имея разный размер и глубину. Обычно, заживление шва после хирургического вмешательства и формирование рубца занимает от 1 месяца до 1 года.

После проведения операции на лице или другом участке тела в коже начинается два процесса – образование соединительной ткани и ее расщепление. Длительность этого биологического механизма зависит от многих факторов: локализации шва и его размера, особенностей организма пациента.

С момента операции и до полного заживления в тканях происходят определенные изменения, которые делят на 4 стадии:

• Первая – период от 1 до 10 суток. На этом этапе края раны соединяются грануляционной тканью, а не рубцом. При снятии швов или чрезмерном напряжении мышц рана может разойтись.
• Вторая – период фибриллогенеза и образования непрочного рубца, занимает от 10 дней до 1 месяца. Образуется грануляционная ткань, увеличивается количество коллагеновых и эластичных волокон. К концу стадии на месте шва появляется неокрепший рубец с большим количеством сосудов.
• Третья – образование прочного рубца, формируется в период от 30 до 90 дней. Увеличивается количество волокнистых структур, а клеточных элементов и сосудов в рубцовой ткани практически не остается. При правильном заживлении шрам становится менее ярким, малозаметным.
• Четвертая – трансформация рубца, составляет от 3 месяцев до 1 года. Происходит полное созревание рубцовой ткани с исчезновением из нее кровеносных сосудов. В некоторых случаях рубец практически незаметен. Можно определить возможность коррекции шрама и прогноз его полного устранения.

Виды рубцов

Тяжело убирать шрамы после полостных операций, таких как аппендицит, пупочная грыжа, кесарево сечение или другие операции на животе. След от них остается на всю жизнь, а убрать рубец можно только частично. С осторожностью воздействуют на шрам после операции на сердце, поскольку любое аппаратное вмешательство может нарушить работу органа.

В хирургии выделяют несколько видов рубцов:

• Физиологический – образуется при нормальном заживлении и отсутствии послеоперационных осложнений. Шов практически незаметен, по цвету приближен к цвету кожи. Такие рубцы образуются на спине при небольших и неглубоких разрезах.
• Атрофический – появляется при поверхностных разрезах, после неудачного удаления родинки или папилломы. Внешне напоминает небольшое углубление в коже с неровными краями. Его появление свидетельствует о недостаточной выработке коллагена в организме.
• Гипертрофический – формируется после ожогов, нагноения, рваных ран или травматизации кожи. Также причиной его появления может быть аппендэктомия (удаление аппендицита) или предрасположенность к разрастанию соединительной ткани. Внешне шов выступает над поверхностью кожи, имеет розовый оттенок.
• Келоидный – внешне напоминает опухоль. Локализуется в области пупка, на лице, груди. К его образованию приводят ожоги, татуировки, удаление аппендицита или травма после разрыва мягких тканей. Рубец имеет ярко-красный или синюшный цвет, плотный на ощупь. Со временем он бледнеет, может западать в кожу.

Правильный уход за послеоперационным рубцом

Удаление шрамов после операции проводится только через определенное время. Запрещается предпринимать какие-либо меры сразу после проведения хирургического вмешательства. Способы воздействия должен выбирать лечащий врач.

Важно правильно ухаживать за швом после операции. Вначале уход проводится в условиях стационара медицинскими работниками и направлен на устранение воспаления или нагноения. Правила ухода за рубцами зависят от их локализации и размеров швов.

• ставить на область шва согревающие компрессы;
• принимать горячую ванну или посещать баню в течение 3 недель;
• использовать скрабы или жесткую мочалку;
• расчесывать рану;
• трогать рубец руками;
• сдирать появившуюся корочку;
• применять агрессивные антисептики.

Более подробные советы по уходу за швом даст врач. Для того чтоб произошло уменьшение рубца в размерах и заживление, важно правильно вести себя в домашних условиях. Сколько заживает шов после операции, зависит от его размера и глубины, но в любом случае ухаживать за ним нужно ежедневно.

Если была удалена пупочная грыжа, аппендицит или присутствует послеродовой шов, категорически запрещается поднимать тяжести, следует избегать физических нагрузок.

Методы удаления

Выделяют два медицинских показания к удалению шрамов. Во-первых, если шов присутствует на лице, а при его заживлении происходит деформация рта или века. Во-вторых, когда шов вызывает психологический дискомфорт и является выраженным косметическим дефектом.

Чтобы рассасывание рубца после операции прошло успешно, а на теле не осталось выраженных следов, врачи рекомендуют несколько эффективных способов воздействия.

Препараты

Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор препаратов, позволяющих удалить рубцевания на коже. Выпускаются эти лекарства в форме мазей или гелей. Чем мазать шов и сколько времени, будет зависеть от размера и глубины повреждения.

Среди эффективных препаратов выделяют следующие:

• Контрактубекс – комбинированный гель на основе экстракта лука. Его применение снимает воспаление, подавляет рост клеток, размягчает рубцовую ткань. Способствует заживлению ран, имеет хорошую переносимость и оказывает быстрое лечебное действие.
• Гель и спрей Кело-кот – препарат с силиконом и полисилоксаном. После применения в области шва появляется пленка, которая не допускает разрастания рубцовой ткани. Она позволяет восстановить водный баланс в тканях, устраняет зуд и ощущение стянутости. Препарат не наносится на заживающую послеоперационную рану.
• Скаргард – крем от рубцов после операции. Обладает рассасывающим эффектом, уменьшает рубец после месячного курса лечения. В составе присутствует гидрокортизон, который оказывает выраженный противовоспалительный эффект.
• Гель Ферменкол – состоит из ферментов, расщепляющих коллаген. Ферментное соединения препарата позволяет использовать его как в ранний послеоперационный период, так и для устранения старых рубцов.

Косметологические процедуры

Лечение рубцов можно проводить при помощи косметологических манипуляций в кабинете дерматокосметолога. Эффективны такие процедуры:

• Дермобразия – представляет собой шлифование поверхности кожи и удаление лишней соединительной ткани. Часто используется при гипертрофических рубцах. Процедура может проводиться при помощи разных веществ и компонентов – алмазов, лазера, механических средств.
• Шлифовка – позволяет удалить рубец уже после нескольких процедур, но проводится только по рекомендации врача. Самостоятельно лечить поврежденную поверхность кожи нельзя.
• Криодеструкция (воздействие холода) – распространенный метод по удалению рубцовой ткани. В отличие от шлифовки проводится под воздействием низких температур. Процедура уменьшает вероятность увеличения и разрастания фиброзной ткани.
• Буки-терапия – применяется для удаления старого шва при помощи облучения пораженной области. Имеет осложнение в виде гиперпигментной полосы, возникающей после процедуры у 60% пациентов.

Аппаратные и хирургические методы

Удалить послеоперационные рубцы можно хирургическим или аппаратным методом. Процедуры выполняют в условиях стационара, где пациент находится несколько дней под наблюдением медиков.

Пластическая хирургия предоставляет такие возможности:

• Z-пластика – позволяет изменить направление шва, делает его более естественным. Аппендицит это основное показание к процедуре, так же как и швы на лице.
• Лоскутная операция – сложная процедура по удалению рубцов. Происходит вмешательство не только в жировую ткань, но и в кровеносные сосуды, мышцы.
• Экспандерная пластика – проводится для удаления больших рубцов. В область удаленного рубца ставят экспандеры, т. е. силиконовые мешочки, которые не даю коже проседать.

Существуют и другие методики, но любое вмешательство имеет определенные риски, которые нужно исключить во время консультации с врачом.

Рубцы после операции доставляют определенный дискомфорт, особенно если присутствуют на лице или на другом видимом участке тела. Справится с проблемой реально, если не заниматься самолечением после операции. Шлифовка или заживляющие мази – консультация у врача косметолога или хирурга поможет сделать правильный выбор.

Полезное видео о том, как убрать рубцы после операции

Нет похожих статей.

Инструкция

Если хотите немедленного эффекта и обладаете достаточной суммой денег, то поможет пластическая операция. Хирург предварительно встретится с вами, проведет осмотр и определит, каким именно способом он избавит вас от такой неприятности. Срок заживления будет равен примерно неделе.

Видео по теме

Обратите внимание

Помните, что народная медицина поможет избавиться только от свежих и небольших послеоперационных швов. В случае, если у вас застарелый шрам, прибегните к помощи косметологов.

Рубец - это часть желудка у жвачных животных. Многие считают его не пригодным в пищу и покупают только для кормления собак. Совершенно напрасно! При правильной подготовке рубец очень вкусен и используется во многих блюдах польской и чешской кухни.

Вам понадобится

• • рубец;
• соль;
• уксус;
• вода;
• кастрюля;
• специи.

Инструкция

Рубец вы можете приобрести в мясных отделах рынка, лучше искать его там, где продают . Иногда вам может попасться плохо промытый . В этом случае нужно очень тщательно промыть и очистить его со всех сторон от налипших соломинок и грязи. Если вам нужно небольшое количество , тогда лучше искать его в магазинах, там он расфасован на небольшие порции.

Потом определитесь с блюдом, для которого вы подготавливаете рубец. Иногда он кладется в , с верхним ворсистым слоем, а в некоторых рецептах используется только внутренняя мышечная гладкая ткань рубца. Если вам выпал второй вариант, то ворсистую часть нужно удалить. Делайте это очень аккуратно. Если рубец свежий, то проблем со снятием слоя быть не должно. Если у вас есть животные, то можно не выбрасывать рубца, а накормить им своих питомцев.

Нарежьте промытый рубец на большие куски и поместите его в кастрюлю с холодной водой. Как только вода закипит, подождите около пяти минут, а после этого снимите кастрюлю с огня, слейте воду и снова тщательно промойте рубец.

Затем налейте в кастрюлю воду, посолите ее, добавьте снова поместите рубец на плиту в холодную воду и теперь его нужно проварить в течение 3-4 часов. Готовность рубца определяется так: проколите его вилкой, он не должен при этом пружинить.

После того, как рубец сварился, остудите его и нарежьте в зависимости от рецепта.

Кесарево сечение – хирургическая операция, при которой плод извлекается через разрез в матке и в тканях брюшной стенки, при этом разрез может быть выполнен как горизонтальный, так и вертикальный. Рождение ребенка, безусловно, чудо. Но операция есть операция, после нее остается шрам, и не всегда он выглядит эстетично. Спустя несколько месяцев после родов возникает вопрос: как убрать шрам после кесарева сечения.

Инструкция

Можно считать везением, если врач, накладывавший шов, позаботился о том, чтобы он был аккуратным. В зависимости от особенностей организма, через 8-12 месяцев шов побледнеет и станет практически незаметным, особенно если располагается он по горизонтали над областью, а процессы регенерации идут достаточно активно и без ненужных осложнений. Но везет не всегда и не всем.

Источники:

• как эффективно убрать следы от ожогов

Совет 8: Какое лучшее средство от послеоперационных рубцов

Рубцы и шрамы, образующиеся или травм, могут доставлять неудобства, даже если они расположены на тех местах, которые обычно скрыты одеждой. Если вы хотите свести подобные последствия операции к минимуму или устранить уже имеющиеся рубцы, можно воспользоваться несколькими способами.

Как избавиться от послеоперационного рубца

В начальной появления рубца хороший эффект можно получить с помощью мази «Конрактубекс», которая продается в аптеках. Действующим веществом в ней является вытяжка из репчатого лука, оказывающая бактерицидное действие, снижающая выделение противовоспалительных медиаторов и синтез внеклеточных матричных веществ, подавляющая митозы, размножение и рост клеток-фибробластов.

Чем раньше вы начнете использовать средства, стимулирующие заживление шва и предотвращающие появление рубцов, тем эффективнее они будут действовать.

Неплохим средством от послеоперационных рубцов являются эфирные масла и токоферола ацетата – витамина Е. Вы можете смеси, используя масла ладана, герани, фенхеля, иссопа, мяты, нероли, розмарина, розового и чайного дерева. Смешайте несколько в равных пропорциях и несколько раз в день наносите эту смесь на рубец. Можно сделать мазь , смешав 200 г кукурузного масла и 50 г пчелиного воска. Растопите эту смесь на медленном огне и нагревайте ее, помешивая, 10 минут. Получившуюся мазь нанесите на салфетку, приложите к рубцу и закрепите повязку. Меняйте ее 2 раза в день в течение 3-х недель.

Практикующие пластические хирурги советуют использовать для удаления рубцов водочные компрессы, которые на ночь и держать по 7-8 часов ежедневно в течение 2-х месяцев. Слой ваты, обильно смоченный водкой, приложите к рубцу, покройте полиэтиленовой пленкой и замотайте теплым, лучше шерстяным, шарфом, можно закрепить компресс эластичным или сетчатым бинтом.

Самое эффективный способ удалить послеоперационный рубец

Если заметный рубец все-таки , и даже в том случае, когда он уже успел застареть, единственным способом быстро и эффективно удалить его остается лазерная шлифовка кожи. Это безболезненный и наиболее безопасный метод с минимальным риском развития осложнений, он позволяет удалять шрамы и рубцы даже на тех участках, где кожа нежная и тонкая.

Противопоказанием для лазерной шлифовки являются болезни кожи: псориаз, дерматит и пр. Осложнение может проявиться в виде гиперпигментации.

Под точечным воздействием лазерного луча в глубоких слоях кожи начинается интенсивная выработка коллагена эластических волокон, рост новых клеток, регенерация кожного слоя. Количество необходимых процедур зависит от величины рубца, его возраста и индивидуальных особенностей. Обычно достаточно 3-7 процедур.