Какие мази для заживления ран. Лучшая мазь от ссадин и царапин на коже. Средства для заживления сухих ран

Одни из самых неприятных повреждений, с которым сталкиваются люди - раны на лице. Они заметны невооруженным взглядом, портят внешний вид и понижают самооценку человека. При неправильном лечении и уходе за такими повреждениями остаются шрамы, которые иногда невозможно скрыть даже с помощью косметических средств.

Небольшие раны на лице можно быстро вылечить в домашних условиях, крупные повреждения требуют обращения к хирургу и использования специальных препаратов.

Особенность повреждений кожи лица

Раны могут образовываться в любой области лица по разным причинам:

механические и термические повреждения;
воздействие химическими веществами;
хирургическое вмешательство;
угревая сыпь;
дерматологические или инфекционные заболевания.

В сравнении с ранами на других участках тела, лечение повреждений на лице имеет некоторые особенности в силу анатомических особенностей:

активная мимика;
постоянное движение мышц;
близкое расположение кровеносных сосудов;
очень тонкий слой жировых клеток.

При значительных повреждениях кожи и мускулатуры лица швы допустимо накладывать в течение 36 часов. На других участках тела зашить ткани нужно в течение суток, чтобы избежать проникновения микробов в глубокие слои кожи.

Возможные трудности при лечении

Анатомические особенности могут вызывать некоторые трудности в процессе заживления повреждений на лице:

Расхождение краев. При возникновении ран большого размера в нижних двух третях лица заживление может замедлиться из-за мимических движений.
Интенсивные кровотечения, которые тяжело остановить.
Занесение инфекции. Проникновение микробов возникает при нарушении правил обработки ран, поэтому при значительных повреждениях кожи лица часто назначают антибиотики местного и общего действия.
Возникновение отеков сопровождает практически все повреждения на лице. Это не только сказывается на внешнем виде пострадавшего, но и может замедлять процесс заживления тканей.

Кроме этого, практически все раны на лице доставляют человеку неудобства при приеме пищи и общении. Из-за постоянного движения лицевой мускулатуры пострадавший испытывает дискомфорт и боль.

В то же время заживление ран на лице происходит быстрее, чем при повреждении тканей на других участках. Связано это с большим количеством капилляров и интенсивным кровообращением. Активное питание тканей кислородом ускоряет регенерацию. Заживление повреждений возле рта происходит быстрее, чем на других участках лица из-за особой структуры тканей.

Правила лечения

Небольшие повреждения успешно лечатся в домашних условиях. Для этого необходимо в первую очередь очистить их от загрязнений и обработать антисептиком. Если травма крупная, обращение к хирургу откладывать нельзя.

Профессиональная помощь может понадобиться и через несколько дней лечения небольшой ранки в домашних условиях. Поводом для обращения в медицинское учреждение может послужить резкое ухудшение состояния раны (появление гноя, отек, расхождение краев), открытие кровотечения.

Специалист оценит тяжесть повреждения по нескольким параметрам:

размер;
глубина;
наличие инфекции.

О возможном заражении свидетельствует покраснение, сильный отек тканей, высокая температура в месте повреждения.

После осмотра хирург выполняет несколько действий:

обрабатывает края раны профессиональным антисептиком;
накладывает на повреждение швы (при необходимости);
делает укол против столбняка (если понадобится);
информирует о правилах ухода.

Рану на лице нужно обрабатывать несколько раз в день. Если повреждение глубокое или занимает большую площадь, делать это нужно в поликлинике.

Какой бы не была рана, следует придерживаться нескольких рекомендаций:

Лечение нельзя откладывать, чем раньше начать терапию, тем быстрее произойдет заживление тканей и меньше риск осложнений.
Не стоит обрабатывать рану йодом или медицинским спиртом. Концентрированные жидкости сожгут края, от чего заживление тканей может затянуться. Кроме того, такие действие могут оставить следы на коже, избавиться от которых будет очень тяжело.
Для первичной обработки рекомендуется развести спирт или йод кипяченой водой, либо воспользоваться перекисью водорода, раствором фурацилина или борным спиртом.
Запрещается останавливать кровотечение с помощью лейкопластыря. Он снизит питание поврежденных тканей кислородом и замедлит рубцевание. Если рана кровоточит, после обработки нужно остановить кровотечение с помощью стерильных салфеток. Пластырь накладывают через несколько дней после получения травмы и меняют несколько раз в день.
Для повышения общего иммунитета рекомендуется во время лечения принимать витаминные комплексы. В этот период рекомендуется отменить все диеты и употреблять больше белковой и растительной пищи. Укрепление здоровья ускорит процесс регенерации.
Правильно выбирать форму лекарственных препаратов. На начальном этапе запрещается использовать маслянистые мази и жирные кремы, они гораздо эффективнее после стягивания краев раны.
Если повреждение не заживает несколько дней или появляются признаки проникновения инфекции, назначают антибиотики.

Первая помощь сразу после получения травмы на лице проводится в несколько этапов:

удаление загрязнений;
обработка антисептиком;
накладывание повязки (стерильного бинта или салфетки).

Нельзя держать рану закрытой все время, несколько раз в сутки повязку нужно снимать, чтобы обеспечить доступ кислорода.

Для ускорения процесса заживления нужно строго следовать рекомендациям своего врача и оберегать рану от воздействия высоких и низких температур, высокой влажности и ультрафиолета. До окончания регенерации не рекомендуется посещать пляж, бассейн, солярий и сауну.

Медикаменты, кремы, мази для быстрой обработки ран на лице

Скорость заживления раны на лице зависит от используемых медикаментов и соблюдения рекомендаций по уходу, полученными в больнице.

Средства для обработки ран можно разделить на несколько групп:

бактерицидные;
подсушивающие;
ускоряющие регенерацию клеток;
антибиотики (при необходимости).

Бактерицидными средствами обрабатывают раны сразу после повреждения и перед каждым нанесением других медикаментов на мокрые участки. К ним относятся уже упомянутые перекись водорода, раствор марганца и разведенные водой йод и медицинский спирт. После того, как рана подсохнет, эти препараты не используют.

К подсушивающим относятся препараты в форме водных растворов или желе. Они не перекрывают доступ кислорода к тканям, защищают от проникновения в рану микробов и ускоряют образование корочки. К ним относятся:

Солкосерил (гель).

Препарат из Швейцарии получают из очищенной крови телят, которая активизирует выработку коллагена в коже. Гель наносят на поврежденный участок тонким слоем несколько раз в день. Препарат применяют при любых видах ожогов, язвах, глубоких и поверхностных повреждениях.

Актовегин - российский аналог Солкосерила.
Эплан (водный раствор или салфетки). Препарат обладает антибактериальным, обезболивающим и регенерирующим действием. Средство наносят на кожу несколько раз в день, рана затягивается примерно через трое суток после начала применения.

После того, как рана затянется и перестанет мокнуть, на нее можно наносить средства в виде мазей и кремов. Они создадут на поверхности защитную пленку, ускорят восстановление и смягчат подсохшую кожу.

Регенерация тканей происходит за счет компонентов, ускоряющих синтез коллагена и обменные процессы в клетках. К таким препаратам относят:

Левомеколь - мазь комбинированного действия: регенерирующая, противовоспалительная и антибактериальная. Ее можно наносить даже на инфицированные раны. Левомеколь применяют для заживления ожогов, резаных ран, гнойных фурункулов.
Спасатель - мазь, которая применяется при любых повреждениях кожи. Средство оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, нормализует кровообращение и снимает отечность.
Бепантен. Мазь стимулирует регенерацию тканей, увлажняет и защищает от проникновения микробов.
Контатубекс - мазь, заживляющая раны и предотвращающая образование шрамов.
Пантенол. Регенерирующее, противовоспалительное и обезболивающее средство выпускается в форме спрея, мази и крема.
Солкосерил и Актовегин в виде мази.

При воспалении ран на лице на них наносят антибактериальные средства после обработки антисептиком. В эту группу входят несколько препаратов: Банеоцин (порошок), Тетрациклиновая маз, Левомеколь.

Нельзя использовать перечисленные средства без консультации врача.

Средства народной медицины, чтобы ускорить заживление

Ухаживать за поврежденной кожей лица можно и с помощью средств, приготовленных самостоятельно:

Примочки из свежего сока алоэ или каланхоэ прикладывают к ранам на 10-15 минут несколько раз в сутки.
Домашняя мазь из вазелина (сливочного масла) и подорожника. 1 часть измельченных листьев растения смешивают с 5 частями вазелина. Средство наносят на повреждения 3-5 раз в день. Аналогично готовится мазь с календулой.
Для ускорения заживления несколько раз в день на кожу наносят барсучий жир тонким слоем.

Использовать вышеперечисленные средства можно только после того, ка рана перестанет мокнуть в комплексе с медицинскими препаратами.

Сколько времени могут заживать раны

Регенерация тканей на лице проходит в 2 этапа. Длительность их зависит от размера повреждения и состояния здоровья человека. Сколько время требуется, чтобы залечить рану, трудно определить. Стадия заживления длится от нескольких дней до месяца, в этот период рана рубцуется. На следующем этапе окончательно оформляется внешний вид поврежденного участка.

Окончательный результат (останется ли шрам и какого он будет размера) зависит в большей степени от того, каким образом осуществлялся уход и обработка повреждения.

Возможные последствия

При неправильном уходе за раной на лице возможно инфицирование тканей. Это не только замедлит процесс заживления, но и грозит неприятными осложнениями:

общее заражение крови;
некротизация окружающих тканей;
поражение лицевых нервов.

Одним из последствий повреждения лица является образование шрамов. Для их уменьшения можно воспользоваться специальными кремами, которые активизируют выработку коллагена, отшелушивают мертвые клетки и выравнивают цвет тканей.

Средства наносят несколько раз в день только на шрам, не затрагивая здоровую кожу. Пользоваться такими средствами можно начинать только после того, как рубец загрубеет (через 2-3 месяца).

В дополнение к кремам от шрамов можно использовать масла, которые втирают в коллоидные ткани.

Средство от рубцов эффективно, если след от травмы небольшой. В тех случаях, когда площадь рубца значительна, прибегают к косметологическим процедурам, например, лазерной шлифовке лица или кислотному пилингу.

Лечение травматических повреждений – сложная и ответственная задача. Огромную роль здесь играет местная терапия, в том числе ранозаживляющие мази и гели, предназначенные для ускорения регенерации тканей. Препараты различаются по действию и показаниям. Одни применяются в раннем периоде, другие – на грануляционном этапе заживления. По действию лекарства бывают антисептическими, стимулирующими регенерацию. А также некролитическими, обезболивающими, противоотёчными, предназначенными для устранения шрамов и рубцов.

Показания к применению ранозаживляющих средств

ЛС для ускоренного восстановления после травм, могут использоваться при любых разновидностях кожных повреждений. Даже небольшая ссадина или царапина – повод нанести лекарство. В реальности это нецелесообразно. Незначительные повреждения обрабатывают анилиновыми красителями и закрывают асептической повязкой, тогда они успешно заживают в течение нескольких дней.

Заживляющие мази применяют при гнойных и глубоких повреждениях . Наличие микробного воспалительного процесса в ране является показанием для использования антисептиков и антибиотиков. При отмирании и гнойном расплавлении тканей потребляют ферментативные составы, действие которых направлено на расщепление некротических масс. Трофические поражения и длительно незаживающие раны лечат с помощью регенеративных средств с быстрозаживляющим действием. При выраженном болевом синдроме назначают гели, содержащие местноанестезирующие вещества.

Препараты для борьбы со шрамами используют на заключительном этапе лечения или после полного заживления травмы. Обычно это становится необходимым при повреждениях на лице и других открытых участках тела. Помимо этого, лекарства применяют для устранения келоидных рубцов.

Мази для заживления ран

Каждая из приведённых фармакологических групп имеет множество представителей, которые следует рассматривать по отдельности.

Антисептики и антибиотики

Антимикробные мази применяют если есть воспалительные и гнойные трансформации в ране, а также с целью профилактики септических осложнений. Наиболее известными являются следующие лекарственные препараты:

Регенеративные препараты

Эффект большинства средств, ускоряющих восстановление, основан на стимуляции кровотока в поражённой зоне и создании условий для скорейшего роста тканей. К числу подобных лекарств относятся:

Некролитические препараты

Химическая некрэктомия является щадящим методом удаления некротической корки. Позволяет избежать хирургического вмешательства, сопровождающегося болевыми ощущениями, кровопотерей, риском развития раневой инфекции. К числу кератолитических составов относятся:

Обезболивающие препараты

Анестетики в чистом виде при лечении ран не используются . Средства, описанные ниже, входят в состав комплексных препаратов. Они содержат антибактериальные, подсушивающие, противовоспалительные компоненты.

Анестезин – местный анестетик. Хорошо всасывается со слизистых оболочек, повреждённых участков кожи. Блокирует проведение нервного импульса, снижает чувствительность поражённой зоны. Входит в состав препаратов Олазоль, Гепариновая мазь, Меновазин.

Лидокаин – всасывается со слизистых оболочек, выпускается в форме спрея, входит в состав мазей для лечения ран и ушибов. Блокирует передачу нервного импульса, локально снижает болевую чувствительность. Входит в заживляющие мази для кожи Офломелид, Эмла, гель «Лидокаин».

Нуперкаинал – выпускается в форме одноимённого состава. Обладает сильным и быстрым анестезирующим эффектом, а также умеренным противовоспалительным действием. При ранениях используется мало. Во время беременности и лактации к применению не рекомендован. Не назначается при гиперчувствительности к компонентам средства.

Противоотечные препараты

Используются для уменьшения отёчности и интенсивности воспалительных процессов в ране, улучшают кровоснабжение поражённого участка. Гормональные препараты для лечения травм не применяют, так как ГКС снижают местный иммунитет, тем самым повышая риск развития инфекционных осложнений.

Гепариновая мазь – сравнительно дешёвый препарат. Улучшает микроциркуляцию, способствует рассасыванию гематом и тромбов, уменьшает отёчность. На раны наносится только после тщательного гемостаза. Увеличивает риск кровотечения. Противопоказания: беременность и лактация, нагноение, кровоточивость, аллергические реакции на гепарин, анестезин.

Троксевазин – комплексный препарат на основе декспантенола, гепарина и троксерутина. Ускоряет заживление, уменьшает отёчность, снижает выраженность воспалительного процесса. Не наносится на открытые раны. Возможно использование в терапии травм на заключительном этапе. Противопоказан при аллергических реакциях и возрасте пациента младше 18 лет.

Пантенол – относится к группе регенерирующих средств. Уменьшает интенсивность воспаления, способствует быстрому затягиванию кожных повреждений. Выпускается в форме мази, геля, спрея для местного использования. Противопоказан при гиперчувствительности, может применяться при беременности, лактации.

Средства для лечения шрамов и рубцов

Лекарства для устранения шрамов применяются после полного заживления раны. Их нанесение должно производиться под контролем врача-дерматолога. Используют следующие препараты:

Когда нужно обращаться к врачу

Заживление раны происходит в несколько этапов (воспаление, формирование грануляций, эпителизация, образование рубца). При инфицировании поражённой зоны, в особенности если рана глубоко гноится, ситуация усложняется. Выбор лекарственного средства производится с учётом стадии заживления и особенностей течения раневого процесса. Определить, когда и какой препарат необходимо использовать, может только врач.

Самостоятельное лечение возможно при лёгких повреждениях кожи (царапины, ссадины, потёртости). Более серьёзные травмы, сопровождающиеся: кровотечением, образованием некротизированных участков, выраженным воспалением, гнойными осложнениями, требуют визита в медицинскую организацию.

Заключение врача

Из всех мазей, предназначенных для лечения ран, одни обладают обезболивающим, противовоспалительным, другие – антибактериальным, регенерирующим действием. Лекарства сильно разнятся по цене и эффективности. При этом недорогой препарат, использованный по показаниям, окажется гораздо более полезным, чем элитное средство, применённое неправильно. Самостоятельно определить, какую мазь нужно использовать, не всегда возможно. Поэтому перед началом лечения рекомендуется получить консультацию хорошего специалиста.

Раны – это повреждения кожи и подлежащих тканей различной степени глубины и обширности. Гарантированно уберечься от такого рода травм нельзя, можно только повлиять на процесс выздоровления. Чтобы процесс восстановления прошел как можно быстрее, помогают специальные препараты, усиливающие регенерацию тканей , а также народные средства и правильное питание.

Этапы заживления ран

Раны любого происхождения в процессе заживления проходят три последовательных этапа:

Воспаление . Продолжительность этой фазы составляет около 5 дней с момента получения травмы. Характеризуется отеком и повышением температуры прилежащих тканей, возникающими из-за расширения сосудов и инфильтрации, болью. В это время происходит миграция лейкоцитов к ране, которые очищают ее от отмерших тканей. Начинается заполнение дефекта особой грануляционной тканью с множеством капилляров,
Регенерация . На данном этапе, продолжительностью 1-2 недели, особые клетки-фибробласты активно синтезируют эластин и коллаген для заживления. Отек спадает, уменьшаются боль и температура. Грануляционная ткань заполняет рану, а сверху образуется слой эпителия – повреждение затягивается.
Формирование рубца . Длится эта фаза минимум полгода, в течение которого первичный рубец уплотняется и реорганизуется. Происходит это за счет преобразования гранулята в соединительную ткань.

Если рана затягивается быстро и без осложнений, речь идет о заживлении первичным натяжением.

Когда на этапе воспаления присоединяется инфекция и возникает нагноение, рана заживает более продолжительным вторичным натяжением.

Факторы, влияющие на заживление

Продолжительность каждой фазы заживления может значительно отличаться от указанных сроков. При этом различие может быть как в сторону уменьшения, так и увеличения. Зависит это от множества факторов.

Ускоряющие заживление

Быстрому восстановлению способствуют следующие факторы:

Возраст . Чем моложе пациент, тем быстрей происходит заживление тканей. В детстве и молодости способность тканей к регенерации максимальна.
Отсутствие раневой инфекции . Любой воспалительный процесс увеличивает время регенерации.
Правильное питание обеспечивает крепкий иммунитет и наличие всех необходимых питательных веществ для восстановительного процесса.
Качественная и своевременная первая помощь . Если рана была сразу промыта и обработана антисептиком, вероятность ее нагноения минимальна.
Тщательный уход . Регулярные перевязки и поддерживающая медикаментозная терапия способствуют заживлению.

Кроме того, быстрее затягиваются не слишком обширные и глубокие повреждения.

Замедляющие заживление

Отрицательно на скорость восстановления тканей влияют такие факторы, как:

Пожилой возраст . С годами замедляется метаболизм и, соответственно,регенеративные возможности организма.
Наличие хронических воспалительных заболеваний , сахарного диабета, иммунодефицитных состояний (ВИЧ, СПИД и прочих), кожных болезней.
Инфицирование раны патогенными бактериями, что приводит к нагноению и существенно затягивает процесс выздоровления.
Неправильно оказанная первая помощь и ненадлежащий уход за раной в последующем способствует присоединению инфекции.

Обратите внимание! Как правило, глубокие и обширные раны заживают дольше, даже если пострадавшему была оказана качественная медпомощь и соблюдены все врачебные предписания.

Как ускорить заживление ран

На ход и продолжительность лечения большое влияние оказывает .

Правильные действия – промывание, обеззараживание и стерильная повязка – предотвращают осложнения и способствуют быстрому выздоровлению. Чем быстрей обработать рану, чем тщательнее ее очистить, тем меньше шансов обойтись без инфицирования.

При наложении швов для скорейшего заживления необходимо обрабатывать рану зеленкой, йодом или просто спиртом.

Фото 2. Йод можно наносить только на ссадины и неглубокие порезы, а также на край раны. Источник: Flickr (kenga86).

Следует перевязывать рану 1-2 раза в сутки . Важно соблюдать стерильность и обрабатывать спиртом инструменты, тщательно мыть руки и сушить руки, используя только чистое полотенце и стерильный материал для перевязки.

Обратите внимание! Перед каждой перевязкой рану нужно обязательно очищать. Рекомендуется промывать ее антисептиками – перекисью водорода, Мирамистином, Хлоргексидином.

От того, какой вид имеет повреждение, зависит выбор средств для заживления. Влажные и сухие раны обрабатываются различными средствами.

При влажных ранах нельзя использовать , поскольку пленка, которая образуется на ее поверхности в этом случае приостановить отток жидкости, и заживление затянется. Обрабатывать рану средствами для ускоренного заживления можно только при условии, если нет воспаления.

Как только рана начнет подсыхать, нужно поменять средство. Лучше, если при этом применяется другая его форма того же препарата, например, гель заменяется на мазь. При этом применение повязки можно уже отменить, или накладывать ее спустя пару часов после обработки раны.

Медикаменты

Для лечения используют аптечные препараты для местного применения в различных лекарственных формах:

Метилурациловая мазь . Противовоспалительный препарат, повышающий местный иммунитет и стимулирующий регенерацию. Применяется на этапах воспаления и восстановления для ран любых типов, в том числе гнойных (в комбинации с антибиотиками). Наносится под повязку тонким слоем дважды в день, курс лечения – от 2 до 16 недель.
Декспантенол и другие средства на его основе в виде гелей, спреев и кремов. Обладают ранозаживляющими свойствами. Используются с момента получения травмы (после ее обеззараживания). Аэрозоли можно наносить без повязки на сухие раны, для влажных используются гели и кремы (под повязку). Частота и продолжительность применения – не реже 2 раз в сутки до полного заживления.
Солкосерил или Актовегин . Эти мази способствуют выработке коллагена, ускоряют клеточный метаболизм и кислородный обмен в тканях. Предназначены для сухих ран, наносятся ежедневно 1-2 раза (под повязку или без нее) до тех пор, пока не сформируется эластичный рубец.
Куриозин . Капли и крем содержат соединение цинка с гиалуроновой кислотой, которые обеспечивают антибактериальный эффект и активизируют деление клеток кожи. Подходит для любых ран, применяется дважды в сутки: гель наносится без повязки, с раствором делаются примочки. Продолжительность лечения не ограничена (до заживления).
Контрактубекс . Мазь должна использоваться на этапе регенерации, поскольку подавляет развитие клеток соединительной ткани из которой формируется грубый рубец. Не подходит для гнойных и влажных ран. Курс лечения составляет 4 недели, на протяжении которых ежедневно 2-3 раза (под повязку) мазь наносится тонким слоем.

Народные средства

Используются в качестве дополнительной терапии.

Для ускорения регенерации можно делать примочки из отваров календулы, ромашки или дубовой коры .

Обычно берут столовую ложку сырья на стакан воды, кипятят 15 минут и используют после остывания и процеживания несколько раз в день.

Применяют компрессы из сока или разрезанного листа алоэ .

Прополис в виде самодельной спиртовой настойки (1 часть прополиса 10 дней настаивается в 10 частях спирта) для смазывания ран способствует заживлению.

Мумие : 0,2 г вещества растворяются в стакане воды, полученный раствор выпивают ежедневно на ночь, а также применяют для промываний раны и компрессов.

Питание для поддержания организма

Организм, который получает с пищей необходимые микроэлементы и витамины, способен быстрее восстнаваливаться.

Чтобы раны заживали быстрее, в меню обязательно должно быть много витаминов (овощи и фрукты в свежем виде) и белковой пищи. А именно нежирного мяса, рыбы и птицы, молочных продуктов. Белок необходим для синтеза эластина и коллагеновых волокон, за счет которых и происходит заживление.

Витаминные комплексы

Поддерживающая терапия в виде приема витаминов обязательна на всех этапах заживления раны.

Можно принимать обычные поливитаминные комплексы или витаминные препараты с повышенным содержанием необходимых компонентов. Особенно важны антиоксиданты С, Е , а также витамины В-группы . Они увеличивают возможности организма к самоисцелению.

Как правило, после повреждения кожи сначала используют кровоостанавливающие средства, антисептики и повязки. Затем обращаются к ранозаживляющим средствам, которые дополняют комплекс лечения ранок, ссадин и ожогов, стимулируя и ускоряя восстановление поврежденных клеток.

Существует несколько вариантов заживания повреждений. Если края ранки плотно соприкасаются друг с другом и в нее не попали бактерии, она быстро заживет первичным натяжением, практически не оставив следа. Если же края ранки соприкасаются неплотно или в нее попала инфекция, заживление произойдет вторичным натяжением, через нагноение и образование особой грануляционной ткани, которая заполнит дефект. В этом случае ранка будет затягиваться дольше, возможно образование рубца. Поверхностные ранки и ожоги заживают под струпом, или корочкой, под которой образуются новые клетки кожи.

Во время регенерации – заживления – образуются новые клетки взамен поврежденных, а это требует дополнительной энергии, хорошего кровообращения в месте повреждения, повышенного количества питательных веществ и витаминов. Все это входит в состав средств, ускоряющих заживление.

Общие правила

Самостоятельно дома можно лечить небольшие ранки, бытовые и солнечные ожоги, ссадины и царапины. Укусы животных, загрязненные или глубокие раны и ожоги площадью более 3% поверхности тела (ладонь составляет приблизительно 1%), а также ожоги второй и более степени, при которых образуются пузыри, требуют обязательного врачебного осмотра, в том числе для решения вопроса о защите против столбняка и бешенства.
Перед наложением ранозаживляющих средств поврежденную поверхность обрабатывают обеззараживающим средством – антисептиком, например 3%-ной перекисью водорода, 0,1%–0,5%-ным водным раствором перманганата калия или МИРАМИСТИНОМ. Руки при этом обязательно должны быть чистыми.

В качестве повязки нельзя использовать вату – только бинт или марлю, потому что мелкие волокна ваты, присохшие к ранке, удаляются с трудом и не полностью, что замедляет заживление. Если повязка присохла к ране, ни в коем случае нельзя отдирать ее с силой – следует размягчить ее, смочив 3%-ной перекисью водорода, иначе можно повредить нежный слой нового эпителия. Лечение проходит правильно, если со временем повреждение уменьшается в размерах, становится суше и более поверхностным. Если же, наоборот, рана увеличивается в размерах или нет улучшения в течение 5–7 дней, а также появилось покраснение или отечность краев, боль, повышение температуры тела – значит, лечение проходит неправильно и необходимо проконсультироваться у хирурга.

Необходимое количество ранозаживляющего средства наносится прямо на рану или на салфетку, при этом нельзя прикасаться тюбиком к ране.

Все ранозаживляющие средства хранят в темном прохладном месте, открытую упаковку не употребляют дольше 4 недель.

Виды ранозаживляющих препаратов

Препараты на основе декспантенола

БЕПАНТЕН и БЕПАНТЕН-ПЛЮС, Д-ПАНТЕНОЛ, ДЕКСПАНТЕНОЛ, ДЕПАНТЕНОЛ, ПАНТЕНОЛ-СПРЕЙ. Разнообразны и формы выпуска: крем; мазь, которая, в отличие от крема, имеет более жирную основу; лосьон; раствор для наружного применения; аэрозоль-спрей для бесконтактного нанесения на ожоговую поверхность.

Декспантенол является провитамином В5, который играет важную роль в процессах обмена веществ и энергии в клетках; при повреждении потребность в нем резко увеличивается. Известно, что декспантенол стимулирует рост эпидермиса – верхнего слоя клеток кожи и слизистых, а также оказывает слабое противовоспалительное действие. Это проявляется ускорением процессов заживления и уменьшением дискомфортных и болевых ощущений. Он хорошо и глубоко проникает в кожу при местном нанесении благодаря своим физическим свойствам.

Препараты разрешены для применения для детей с рождения.

Крем используют для ежедневного ухода за склонной к сухости и растрескиванию кожей, для смягчения обветренной кожи, а также для лечения небольших ссадин, солнечных ожогов, покрасневшей и раздраженной кожи. Препарат легко и быстро впитывается, не оставляет жирных следов на одежде. Легкими растирающими движениями он наносится на чистую, сухую кожу 1–2 раза в день. Крем можно использовать длительно.

Мазь применяют для лечения мелких повреждений, опрелостей и потертостей, ожогов легкой степени, раздражений кожи, для ускорения заживления ранок под корочкой или струпом, для лечения и профилактики пеленочного дерматита. Препарат наносится тонким слоем на место повреждения 1–2 раза в день, с использованием повязки или открытым способом.

С помощью лосьона осуществляют лечение повреждений без нарушения целостности кожи на больших участках, например после солнечных ожогов. Он оказывает легкий охлаждающий эффект. С помощью ватного тампона лосьон наносят на чистую, сухую кожу 1–2 раза в день. Курс лечения зависит от степени тяжести повреждения и в среднем составляет до 10–14 дней.

Аэрозоль для наружного применения, например ПАНТЕНОЛ-СПРЕЙ, удобно наносить на повреждения большого размера сразу после травмы или ожога: он также облегчит боль и жжение, не задерживая тепло при ожоге, нанесение путем распыления не доставит малышу дискомфорта. Препарат применяют один или несколько раз в сутки, распыляя его с расстояния 10–20 см так, чтобы вся поверхность поражения была покрыта пеной. Перед нанесением флакон хорошо встряхивают. Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания.

Ускорит заживание повреждений на слизистой оболочке рта у малыша раствор данного препарата для наружного применения: его нужно развести теплой кипяченой водой в соотношении 1:1 и наносить 2–3 раза в день на место повреждения слизистой, смочив приготовленным раствором ватно-марлевый тампон.

Препараты на основе декспантенола хорошо переносятся, очень редко могут вызвать аллергическую сыпь и зуд; в этом случае препарат следует отменить. Противопоказаны эти средства при индивидуальной непереносимости компонентов, для лечения загрязненных ран.

В случае риска инфицирования или загрязнения ранки, ссадин, небольших порезов можно воспользоваться кремом БЕПАНТЕН-ПЛЮС, который содержит антисептик хлоргексидин. Он уничтожит попавшие на место повреждения бактерии. Тонким слоем крем наносится на предварительно обработанную антисептиком пораженную поверхность 1–2 раза в день, открытым способом или с использованием повязки. Крем разрешен для детей с 1 года. Препарат противопоказан при непереносимости хлоргексидина и декспантенола.

10%-ная МЕТИЛУРАЦИЛОВАЯ МАЗЬ содержит активное вещество МЕТИЛУРАЦИЛ, который нормализует нуклеиновый обмен, улучшает питание тканей, ускоряет рост и созревание нового эпителия. МЕТИЛУРАЦИЛ обладает также противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Мазь разрешена для детей с рождения, при наружном применении не всасывается в кровь, действуя в месте нанесения. МЕТИЛУРАЦИЛОВУЮ МАЗЬ используют в комплексном лечении ожогов 1–2-й степени, небольших поверхностных и долго не заживающих ран, опрелостей и воспалительных изменений кожи. Ее наносят тонким слоем на место поражения ежедневно 2–3 раза в день, не дольше 15–20 дней. Мазь хорошо переносится, изредка бывают кожные аллергические реакции или головокружения. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости.
АКТОВЕГИН и СОЛКОСЕРИЛ для наружного применения обладают хорошими ранозаживляющими свойствами. Действующее вещество в них представляет собой вытяжку из крови телят, очищенную от чужеродных белков, в виде низкомолекулярных пептидов и аминокислот. Механизм действия данных препаратов заключается в местном улучшении обмена веществ, увеличении потребления кислорода, улучшении кровообращения, что ускоряет заживление поврежденной кожи и слизистых. АКТОВЕГИН и СОЛКОСЕРИЛ для наружного применения разрешены детям с первых дней жизни. Препараты используют в комплексном лечении ожогов 1–2-й степени, в том числе солнечных, а также отморожений, порезов, ссадин, царапин, трещин и язвочек, долго незаживающих ранок.

АКТОВЕГИН выпускается в форме 20%-го геля и 5%-ных крема и мази, СОЛКОСЕРИЛ – в форме геля и мази. Выбор формы зависит от стадии заживления раны или ожога. Начинают лечение с геля: его наносят тонким слоем на предварительно очищенную и обработанную антисептиком поверхность раны 2–3 раза в день в среднем до 5 дней, с использованием повязки или открытым способом. Гель создает на поверхности защитную пленку, из которой местно хорошо всасываются действующие вещества, и в то же время не затруднен доступ кислорода к ране. В начале лечения гелем у малыша могут возникнуть местные неприятные ощущения из-за увеличения отделяемого из раны: это не является свидетельством непереносимости препарата. Если жжение продолжает беспокоить кроху дольше одного дня, препарат следует отменить и проконсультироваться с врачом. Применение геля продолжают до образования грануляций – новой ярко-красной ткани на месте повреждения и подсыхания раны.

Когда ранка начнет заживать и покрываться эпителием, обработку можно продолжить 5% кремом АКТОВЕГИН еще несколько дней, нанося его тонким ровным слоем 2–3 раза в день, и далее мазью АКТОВЕГИН или СОЛКОСЕРИЛ 1–2 раза в день под повязкой или открытым способом до полного заживления раны. В среднем бывает достаточно 14 дней применения этих средств.

Препараты хорошо переносятся, изредка возможны побочные эффекты в виде легкого зуда, аллергической сыпи, крапивницы. В этом случае лекарства отменяют и дают ребенку антигистаминные средства, например ФЕНИСТИЛ, ЗИРТЕК в возрастной дозировке.

АКТОВЕГИН и СОЛКОСЕРИЛ для наружного применения противопоказаны при индивидуальной непереносимости. Не следует смешивать эти препараты с другими мазями, так как в этом случае снижается их лечебный эффект, а также наносить их на загрязненные раны, потому что они не содержат противомикробных средств. Случаи передозировки неизвестны.

В случае повреждения наружной оболочки глаз – конъюнктивы и передней части глазного яблока – роговицы можно использовать специальные глазные формы геля АКТОВЕГИН или СОЛКОСЕРИЛ: это ускорит заживление и снизит риск образования рубцов. Эти формы разрешены к применению с 1 года. Гель выдавливают из тюбика в пораженный глаз по 1 капле 3–4 раза в день, курсом до 7–10 дней.

Облепиховое масло получают из плодов облепихи крушиновидной. Он имеет вид оранжевой маслянистой жидкости, богатой микроэлементами, фруктовыми кислотами, флавоноидами и каротиноидами, которые защищают мембраны клеток от повреждения свободными радикалами и ускоряют заживление поврежденных тканей. Масло также обладает противовоспалительным, умеренным антибактериальным действием, смягчает сухую и успокаивает раздраженную кожу, защищает от воздействия ультрафиолета. Используют облепиховое масло для лечения ожогов, в том числе и солнечных, долго не заживающих ранок и язвочек, обморожений, опрелостей, стоматитов. Наружно лекарство можно применять с рождения.

После обработки места поражения антисептиком накладывают марлевую повязку, смоченную облепиховым маслом, меняют ее через день до появления в ране грануляций. Небольшие повреждения можно просто смазывать маслом 1 раз в день. В месте его нанесения кожа прокрашивается в оранжевый цвет. Облепиховым маслом можно пользоваться для лечения стоматита, смазывая язвочки на слизистой оболочке рта 2–3 раза в день. Следует с осторожностью применять масло у малышей с аллергической предрасположенностью: может появиться сыпь или покраснение, чувство жжения в месте нанесения. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости.

Мазь ЛЕВОМЕКОЛЬ содержит ХЛОРАМФЕНИКОЛ – антибиотик широкого спектра – и МЕТИЛУРАЦИЛ, ускоряющий заживление ран и оказывающий противовоспалительное, иммуностимулирующее действие в месте повреждения. Наличие этих двух веществ одновременно усиливает эффект каждого из них. Водорастворимая основа мази оттягивает гной из раны на себя.

ЛЕВОМЕКОЛЬ можно применять у малышей с 1 года. Его используют наружно для лечения ранок, ожогов, порезов в случае попадания в них инфекции и развития нагноения, для очищения от гнойно-некротических масс и уменьшения отека. Мазью пропитывают стерильную марлевую салфетку и накладывают ее на место повреждения после обработки антисептиком, закрепляя повязкой или лейкопластырем. Повязки меняют один раз в день до очищения раны от гноя и появления грануляций. ЛЕВОМЕКОЛЬ хорошо переносится, изредка возможно развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи, в таких случаях препарат отменяют. Противопоказан он при непереносимости ХЛОРАМФЕНИКОЛА и МЕТИЛУРАЦИЛА и в возрасте до 1 года.

КОНТРАКТУБЕКС представляет собой комбинированное средство для лечения рубцов. Он делает их менее заметными или устраняет совсем. Выпускается в форме геля в тюбиках по 20 и 50 г, содержит ГЕПАРИН, АЛЛАНТОИН и экстракт лука, которые способствуют правильному формированию рубцовой ткани, ускоряя ее созревание. При этом ГЕПАРИН и экстракт лука рассасывают фибрин рубца – составную часть рубцовой ткани. ГЕПАРИН также не допускает образования нового фибрина, АЛЛАНТОИН препятствует образованию грубого рубца, делая его строение более упорядоченным. Сероловая основа геля оставляет на поверхности рубца тонкую защитную пленку, она предохраняет чувствительную рубцовую ткань от повреждений.

КОНТРАКТУБЕКС можно применять с рождения для лечения различных рубцов и шрамов: крупных – гипертрофированных; келоидных – красных блестящих, постоянно увеличивающихся в размере; атрофических – слишком стягивающих кожу. Также препарат применяют для предупреждения формирования неправильных рубцов после операций, травм и ожогов.

Чем раньше начать лечение гелем, тем лучше и более будет выражен эффект, поэтому рекомендуют наносить препарат уже через несколько дней после затягивания раны. Гель наносят на кожу только после полного заживления раны, а не на грануляции. Грануляционная ткань выглядит мясокрасной, сочной, нежнозернистой, она нередко покрыта мутноватым, серо-зеленоватым налетом или отделяемым. Прикосновение к ней легко вызывает кровотечение из-за нежности и большого количества кровеносных сосудов. В более поздних периодах грануляции становятся бледнее, плотнее, зернистость исчезает, объем грануляционной ткани уменьшается, и наконец на ее месте остается лишь белесоватый или бело-розовый плотный рубец. Грануляции трудно спутать с келоидным рубцом: последний обычно выступает над уровнем кожи и имеет резкую границу со здоровой тканью. Часто процесс рубцевания сопровождается зудом, болью, жжением. Из-за склонности к постоянному росту размер рубца может в несколько раз превышать размер раны. В случае сомнения по поводу того, грануляционная это ткань или уже рубец, следует обратиться к врачу.

Область рубца предварительно лучше протереть ватным тампоном, смоченным теплой водой, или немного распарить: тогда активные вещества лучше проникнут вглубь. Гель наносят на поверхность рубца 2–3 раза в день и осторожными массирующими движениями от центра к краям втирают до полного впитывания. На большие или плотные рубцы сверху желательно положить давящую повязку с гелем. Длительность курса зависит от возраста рубцов: для свежих бывает достаточно 1 месяца, для старых – до 6 месяцев и больше, потому что обменные процессы в коже происходят относительно медленно. Натуральные компоненты КОНТРАКТУБЕКСА позволяют использовать его длительное время без всякого риска. При лечении свежих рубцов важно избегать ультрафиолетового облучения, воздействия холода и интенсивного массажа в месте нанесения.

Препарат хорошо переносится, очень редко бывают побочные действия в виде аллергической сыпи или зуда. При соблюдении режима нанесения передозировка невозможна. Противопоказан КОНТРАКТУБЕКС при индивидуальной непереносимости компонентов.

Кожа защищает человека от внешних воздействий. На Земле не найти человека, который бы не знал, что такое повреждение кожного покрова. Никому не удаётся прожить без ссадин, порезов, царапин, ран. Все воздействия на кожу можно разделить на три больших класса: термические, химические и механические. Любое из них требует помощи. Современная фармацевтика предлагает множество мазей для заживления ран. В аптеках можно найти наиболее популярные мази для заживления ран на коже, которыми преимущественно можно самостоятельно лечить только раны, полученные механическим путём. Химические и термические ожоги требуют врачебной помощи.

Любая рана на коже, даже самая незначительная - это входные ворота для инфекции. Проникновение болезнетворных микробов ведёт к нагноению, длительному заживлению и даже заражению организма. Поэтому в любой домашней аптечке необходимо обязательно иметь средство, помогающее заживлять кожу.

Классификация ранозаживляющих средств

Ранозаживляющие средства выпускают в виде мазей, кремов, гелей, паст и растворов и в зависимости от действия различают следующие группы:

Препараты, выдержавшие проверку временем

Существует ряд препаратов для заживления ран, которые давно прошли проверку временем.

Левомеколь

Мазь Левомеколь обладает обеззараживающим и антибактериальным действием. Это давно проверенное средство, хорошо помогающее при инфицированных ранах, полезно оно для тех, у кого иммунная система плохо борется с бактериями. Она содержит антибиотик широкого спектра действия, поэтому помогает заживить не только трещины, царапины, но используется при воспалительных и гнойных процессах.

Левомеколь хорошо помогает при трофических язвах , фурункулах и ожогах.

Туба 40 г стоит от 130 руб. Осторожно следует применять мазь в период беременности, учитывая токсичность накопления антибиотика в организме.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского, или линимент бальзамический - ещё одно давно проверенное средство от всевозможных повреждений кожных покровов. Мазь, содержащая дёготь, имеет резкий неприятный запах, но очень хорошо помогает вытягивать гнойный инфильтрат. Если рана была плохо обработана и появилась вокруг краснота, то лучшее средство - привязать марлевую повязку с мазью Вишневского. Это средство дезинфицирует и устранит воспалительный процесс, ускорит заживление. Линимент эффективен:

при ожогах с признаками воспаления;
при старых заживающих ранах;
при болезненных заусеницах на руках;
при воспалении в процессе заживания шва после операции,
при повреждениях целостности кожи.

Продаётся мазь в разных вариантах: в стеклянных баночках, в металлизированной тубе, цена бюджетная, не более 80 руб.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь оказывает антисептический и противовоспалительный эффект. Применять можно повязками на открытую рану. Средство ускоряет регенерацию тканей за счёт усиления обменных процессов в организме. Эффект проявляется уже по окончании первых суток. Продаётся мазь в стеклянных пузырьках по цене 150 руб.

Цинковая мазь

Мазь, в составе которой содержится цинк, позволяет хорошо подсушивать рану. Но цинковая мазь ещё обладает дезинфицирующим и регенерирующим действием. Её же часто используют как профилактическое средство от внешних воздействий, обрабатывая кожную поверхность, что создаёт тонкую плёнку на коже. Применять мазь можно при опрелостях, небольших повреждениях кожи, пролежнях. Стоимость цинковой пасты - не более 50 руб.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь - вполне бюджетный вариант для рассасывания рубцов после операций. Цена тюбика - от 50 руб. Мазь, в основе которой гепарин натрия, является хорошим антикоагулянтом и помогает предотвращать образование послеоперационных рубцов, если применять её на свежие раны.

Современные средства для заживления ран

Ранения кожных покровов бывают разные, и сегодня в аптеке можно подобрать абсолютно любой препарат для конкретной цели. Существуют заживляющие мази для открытых ран, для ожогов, для лечения слизистых, интимных зон и т. д. Ниже приведён список наиболее популярных средств этой серии.

Солкосерил

Препарат выпускается в виде мази и геля. Тюбик мази 20 г стоит около 200 руб.

Активное вещество - диализат телячьей крови. Мазь Солкосерил способствует быстрому заживлению ран благодаря регенерирующему действию активного вещества. Ускоряется рост молодых клеток и коллагеновых волокон, уменьшается выделение экссудата. Благодаря этому мазь можно применять для лечения различных ран - от пролежней до ожогов. Средство не даёт образовываться рубцам. Применяют дважды в день в виде марлевых повязок, наложенных на рану.

Солкосерил в виде геля применяется для лечения ранок на слизистых, в том числе на лице при трещинах на губах. Лекарство практически не имеет противопоказаний, за исключением непереносимости основного вещества.

Пантенол

Замечательное средство от бытовых ожогов, необходимо иметь в домашней аптечке. Выпускается в виде спрея, который имеет лёгкую структуру аэрозоля. Легко и безболезненно наносится на поражённый участок и спасает при любых ожогах. Действующее вещество - декспантенол, который при нанесении на рану быстро превращается в пантотеновую кислоту, включающую процесс быстрого «затягивания» ранки. При этом удаётся избежать появления ожоговых пузырей, и заживление ускоряется в разы.

Спрей стоит порядка 300−350 руб., но хватает его надолго. Хорошо он помогает и при солнечных ожогах. Аналогами Пантенола служат заживляющие мази от ожогов: Бепантен, Декспантенол. Цена на них немного ниже, чем у Пантенола.

Банеоцин

Комбинированный препарат с антибиотиком для лечения гнойных и воспалённых ран. Также мазь используют для лечения дерматитов и долго не заживающих ран. Троекратное нанесение тонким слоем на поражённое место в течение недели даёт положительный эффект. Цена препарата - от 300 руб.

Аргосульфан

Лекарство на основе ионов серебра, обладает антибактериальным действием. Показано при любых кожных травмах. Мазь тормозит развитие бактериальной инфекции, снимает болевой синдром и способствует быстрому восстановлению кожного покрова. Можно использовать как заживляющую мазь при открытых ранах. Для этого используют повязку с нанесённой мазью 2−3 раза в день. При ожогах, обморожениях и дерматитах можно смазывать больные места для снятия зуда, боли, жжения. Цена тубы 15 г - от 360 руб.

Дерматикс

Дерматикс - дорогой аналог гепариновой мази, который применяется для рассасывания рубцов после операций. Стоимость 15 г вещества составляет порядка 2800 руб. В силиконовый гель Дерматикс входят вещества, содержащие кремний, что способствует поддержанию правильного водного баланса кожи и препятствует росту келоидных тканей. Наносится гель очень тонким слоем и на свежие швы.

Эплан

Это универсальное средство на основе гликолана, выпускается в виде крема и раствора. Пузырёк 20 мл с раствором стоит порядка 110 руб., а туба с кремом 30 г - от 200 руб.

Средство помогает устранить почти все проблемы, связанные с раной. Оно обезболивает, защищает, обладает бактерицидным действием. Спектр его применения также широк. Им можно обработать не только свежую ссадину, но и ожог, в том числе химического происхождения, т. к. Эплан смягчает негативное воздействие на кожу. Не следует лекарство наносить на кровоточащую рану, так как оно снижает свёртываемость крови. Даже от укусов комаров и надоедливых прыщей на лице помогает Эплан. Ещё эту мазь можно использовать для профилактики и защиты кожных покровов перед работой с бытовыми химическими веществами.

Сегодня в аптеках можно найти универсальные ранозаживляющие препараты на основе растительных компонентов. Это ставшие популярными у пациентов бальзамы типа «Скорая помощь», «Спасатель», «Спецмазь», «911».

Бальзам «Скорая помощь»

Спасатель

Бальзам Спасатель имеет в своём составе натуральные масла типа оливкового, скипидарного, дополненных витаминами группы В, витамином А. Пчелиный воск защищает кожу от внешних воздействий. Применять бальзам можно как экстренную помощь и универсальное средство при самых разных ситуациях. Это и укусы насекомых, и термические ожоги, и ссадины с синяками, и прыщи. Цена тубы 30 г - 160 руб.

Спецмазь

Основой спецмази служат вытяжки из муравьиного спирта и сибирской пихты, что делает этот крем-бальзам универсальным обезболивающим средством. Но крем не только отлично обезболивает при ушибах, но выполняет ещё противовоспалительное, обеззараживающее и бактерицидное действие. Его можно использовать при «прострелах» и болях в суставах. А цена у средства всего 50−80 руб. Поэтому ему самое место в домашней аптечке.

Что важно знать при применении ранозаживляющих средств

Процесс заживления кожного покрова - сложный взаимосвязанный комплекс, в котором принимают участие все системы человеческого организма: от кровеносной до эндокринной. Поэтому наряду с применением специальных заживляющих мазей для кожи нужно комплексное воздействие на организм. Совсем не лишним будет дополнительный приём витаминов для поднятия иммунитета.

Если в течение первых дней самостоятельного лечения рана не подсыхает, а, наоборот, появились признаки покраснения и нагноения, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Возможно, потребуется сделать анализ для определения возбудителя.

Ещё несколько слов о первоначальной обработке раны зелёнкой и йодом. Этими средствами следует обрабатывать только края раны, а саму рану лучше промывать водой или перекисью водорода. При обильном смазывании йодом или зелёнкой можно получить ожог тканей.

Соблюдайте осторожность в быту и на работе, не допускайте травм и ожогов!