Мальтофер - инструкция по применению и аналоги. Мальтофер – восполняем дефицит железа в организме грудничка
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Мальтофер. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать капли, сироп или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Мальтофер, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии дефицита железа и фолиевой кислоты у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Мальтофера, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Препарат Мальтофер инструкция по применению относит к лекарствам, предназначенным для терапии железодефицитной анемии. Кроме этого раствор, капли, сироп, таблетки жевательные ФОЛ восполняют запасы гемоглобина в периоды повышенной необходимости.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Капли. Препарат в каплях выпускается по 30 мл, в флаконах с дозатором. В одном миллилитре капель для приема внутрь содержится 50 мг полимальтозного комплекса трехвалентного гидроскида железа + пропилпарагидроксибензоат натрия. В пересчете на железо, в одной капле раствора находится 2,5 мг.
- Сироп (идеальная детская форма). Сироп коричневого цвета имеет вязкую консистенцию, выпускается в флаконах по 150 мл, с мерным стаканчиком. Сироп Мальтофер (1 мл) содержит: 10 мг полимальтозного комплекса железа и вспомогательные вещества (пропилпарагидроксибензоат, раствор сорбита 70%, вода, кремовый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, 96% этанол, сахароза).
- Раствор для внутримышечного введения (уколы) имеет коричневый цвет, выпускается в ампулах по 2 мл, в картонных пачках по 5 ампул. В одном мл раствора для в/м введения содержится от 141 до 182 мг гидроксида полимальтозата железа (50 мг железа).
- Раствор для приема внутрь также имеет темно-коричневый цвет. На один мл раствора для приема внутрь приходится 20 мг железа (в форме полимальтозного комплекса гидроксида железа).
- Таблетки жевательные. Реализуют блистеры по 10 штук, пачки по 3 блистера. Одна таблетка средства содержит: железа 100 мг. Таблетки Мальтофер ФОЛ кроме железа 100 мг дополнительно содержат фолиевую кислоту – 0,35 мг.
Фармакологическое действие
Поступление железа в кровоток объясняется путем активного транспорта. Абсорбировавшееся железо связывается с ферритином (депо-белок железа) и накапливается в организме, преимущественно в печени.
Существует прямая взаимосвязь между дефицитом железа в организме и уровнем абсорбции этого микроэлемента – чем более выражен дефицит железа, тем активнее процесс всасывания микроэлемента, происходящий преимущественно в тонкой и двенадцатиперстной кишке.
Степень абсорбции зависит и от принятой дозы препарата. Водящая в состав Мальтофера Фол фолиевая кислота, относится к витаминам группы В, принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, пуринов, аминокислот и пиримидинов, стимулирует эритропоэз. Применение препарата способствует улучшению обмена холина, относящегося к витаминам группы В.
Препарат попадает в системный кровоток, выводится с мочой и желчью, а также с омертвевшими и отшелушенными клетками эпителия. У женщин во время менструаций также происходит процесс выведения железа.
Показания к применению
От чего помогает Мальтофер? Препарат назначается пациентам для лечения выраженного и скрытого течения железодефицитной анемии, а также в периоды жизни, когда организм нуждается в повышенном поступлении железа:
- Начало менструаций у подростков.
- Ограниченный рацион питания, преобладание в пище продуктов растительного происхождения, например у вегетарианцев.
- Период грудного вскармливания.
- Беременность.
- Массивная кровопотеря или недавно перенесенные обширные полостные операции.
- Обильные прорывные кровотечения или менструации у женщин.
Инструкция по применению
Таблетки Мальтофер
Принимают после еды. Для лечения выраженного недостатка железа принимают по одной таблетке Мальтофер 1-3 р/день в течение 3-5 мес, после этого терапию продолжают еще на протяжении нескольких месяцев, для восстановления уровня железа в организме – принимают по 1 таблетке в сутки.
Беременным женщинам назначают принимать по 1 таблетке Мальтофер 2-3 р/сутки до стабилизации гемоглобина. После этого следует выпивать по 1 таблетке/сутки до родов для профилактики дефицита железа, лечения скрытого железодефицита.
Мальтофер фол принимают после или во время приема пищи. Взрослые, дети после 12 лет, кормящие женщины с дефицитом железа должны принимать по 1 таблетке 1-3 р/сутки. После того, как уровень гемоглобина будет достигнут, принимают по 1 табл. один р/сутки. В целом лечение длится 5-7 месяцев.
Беременные с анемией, вызванной железодефицитом принимают по 1 табл. 2-3 р/день и переходят на одну таблетку в сутки после восстановления уровня гемоглобина. Хорошие отзывы о Мальтофер, от беременных, продолжающих принимать его вплоть до родов.
Дети старше 12 лет, взрослые со скрытым дефицитом железа и для профилактики недостатка кислоты фолиевой и железа принимают по 1 табл. 1 раз в день. Профилактика длится обычно 1-2 месяца.
Капли или сироп
Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды. Капли и сироп можно смешивать с фруктовыми, овощными соками или безалкогольными напитками. Таблетки жевательные можно разжевывать или глотать целиком. Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа.
Раствор Мальтофер
Раствор для приема внутрь в однодозовых флаконах предназначен для приема внутрь. Суточную дозу можно принимать всю сразу во время или тотчас после еды. Раствор для питья можно смешивать с фруктовыми и овощными соками или с безалкогольными напитками. Слабая окраска напитка не изменяет его вкуса и не снижает эффективность препарата.
Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа. Дети старше 12 лет, взрослые и кормящие матери: Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 флакон 1-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме в дозировке 1 флакон в день.
Для терапии латентного дефицита железа и для профилактики недостаточности железа: 1 флакон в день в течение 1 -2 месяцев.
Беременные женщины: Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 флакон 2-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в дозировке 1 флакон в день, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.
Для терапии латентного дефицита: 1 флакон в день в течение 1-2 месяцев. В случае клинически выраженной недостаточности железа, нормализация уровня гемоглобина происходит лишь спустя 2-3 месяца после начала лечения.
Противопоказания
Мальтофер противопоказан при:
- синдроме Ослера-Рандю-Вебера;
- некомпенсированном циррозе печени и болезнях почек в острых, последних стадиях;
- стенозе или прочих заболеваниях ЖКТ;
- наличии реакций гиперчувствительности;
- регулярных гемотрансфузиях;
- сидероахрестической анемии, свинцовой анемии, порфирии кожи, талассемии;
- гемохроматозе, гемосидерозе;
- нарушении эритропоэза;
- гипоплазии костного мозга;
- хроническом полиартрите.
При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, часто применяют раствор для внутримышечных инъекций. Его нельзя использовать для внутривенного введения, в первом триместре беременности, детям до 4 месяцев.
Побочные явления
При приеме препарата возможны следующие побочные действия:
- нарушения стула;
- тошнота, рвота;
- боли в эпигастральной области.
Нередко наблюдается потемнение каловых масс. Симптом клинического значения не имеет.
Детям, при беременности и кормлении грудью
В контролируемых исследованиях у беременных женщин во 2 и 3 триместрах беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод в 1 триместре беременности
В связи с необходимостью назначения меньших доз, у недоношенных детей рекомендуется использовать препарат Мальтофер капли, у детей до 12 лет (в том числе и грудничков) — препарат сироп.
Особые указания
Страдающие бронхиальной астмой, пациенты с низкой железосвязывающей способность сыворотки и/или недостаточностью фолиевой кислоты относятся к группе риска развития аллергических или анафилактических реакций.
Лечение пациентов, страдающих сахарным диабетом, должно осуществляться с учетом состава препарата.
Пациентам с аллергией, печеночной и почечной недостаточностью препарат следует принимать с осторожностью.
Перед использованием раствора для внутримышечного введения ампулы следует осмотреть на наличие осадка и повреждения. Нельзя использовать можно ампулы с осадком и повреждениями. Перед первым введением дозы необходимо провести тест для исключения аллергической реакции: взрослым вводят от 1/4 до 1/2 дозы препарата, детям с 4 месяцев – 1/2 суточной дозы.
Если в течение 15 минут не наблюдалось побочных эффектов, можно вводить оставшуюся часть дозы. Во время инъекции нужно обеспечить наличие средств для оказания неотложной помощи в случае анафилактического шока.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, витамин Е, яйца, молоко, кофе и черный чай, сыры и некоторые злаки могут усложнять процесс абсорбции железа в кишечнике. Лимонная кислота и витамин С, напротив усиливают процесс.
Плазменная концентрация пенициламина, тетрациклина и Сульфасалазина снижается под действием солей железа.
Аналоги лекарства Мальтофер
Аналоги по активному веществу и другие лекарства для устранения железодефицитных состояний:
- Супрадин Кидс Юниор.
- Сорбифер Дурулес.
- Фенюльс Комплекс.
- Актиферрин композитум.
- Ферлатум.
- Ферронал.
- Пиковит Комплекс.
- Гемофер.
- Стресс формула с железом.
- Мальтофер Фол.
- Витрум Суперстресс.
- Мульти табс Актив.
- Хеферол.
- Тотема.
- Венофер.
- Ферринат.
- Специальное драже Мерц.
- Гино Тардиферон.
- Ликферр 100.
- Энфамил с железом.
- Биовиталь эликсир.
- Тардиферон.
- Витрум Циркус.
- Алоэ сироп с железом.
- Ферри.
- Энфамил Премиум 2.
- Феррум Лек.
- Биофер.
- Ферро Фольгамма.
- Ферроградумет.
- Железо полимальтозное.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Мальтофер (капли 30 мг) в Москве составляет 275 рублей. Цена флакона сиропа 150 мл — 311 рублей. Жевательные таблетки реализуют за 335 рублей, уколы — за 1050 рублей за 5 ампул по 2 мл. Препарат разрешен для безрецептурного отпуска из аптек.
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 C. Срок годности – 5 лет.
Наименование:
Мальтофер (Maltofer)
Фармакологическое действие:
Мальтофер – препарат железа, предназначенный для перорального применения. В состав препарата входит железа (III) гидроксида полимальтозный комплекс, который препятствует проявлению прооксидантных свойств железа.
После абсорбции препарата в системный кровоток ионы железа связываются с фертином. Железо накапливается в организме, преимущественно в печени. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и различных ферментов.
Степень абсорбции железа зависит от принятой дозы и количества железа в организме, в частности при дефиците железа его абсорбция из желудочно-кишечного тракта усиливается. Абсорбируется препарат преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Часть препарата, которая не абсорбировалась в системный кровоток, выводится с калом. Выведение железа из организма происходит медленно, преимущественно с желчью и мочой, а также при отшелушивании эпителия кожи и желудочно-кишечного тракта. У женщин некоторое количество железа теряется во время менструации.
Показания к применению:
Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих железодефицитной анемией, а также латентным дефицитом железа.
Препарат также может быть назначен лечащим врачом для профилактики дефицита железа у пациентов группы риска, в том числе у пациентов пожилого возраста, женщин в период беременности, пациентов, придерживающихся строгой диеты, а также у детей и подростков в период активного роста.
Методика применения:
Капли и раствор для перорального применения:
Препарат предназначен для перорального применения. Необходимую дозу препарата можно растворить в небольшом количестве сока или других безалкогольных напитков. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Сироп:
Препарат предназначен для перорального применения. Необходимую дозу препарата отмеряют с помощью мерного колпачка. Перед применением препарат можно растворить в небольшом количестве сока или других безалкогольных напитков. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Таблетки жевательные:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки глотают целиком или разжевывают, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Недоношенным детям при железодефицитной анемии обычно назначают по 2,5-5 мг препарата/кг массы тела 1 раз в день.
Детям в возрасте младше 1 года при железодефицитной анемии обычно назначают по 25-50 мг препарата 1 раз в день, при латентном дефиците железа и для профилактики дефицита железа по 15-25 мг препарата 1 раз в день.
Детям в возрасте от 1 года до 12 лет при железодефицитной анемии обычно назначают по 50-100 мг препарата 1 раз в день, при латентном дефиците железа и для профилактики дефицита железа по 25-50 мг препарата 1 раз в день.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет, а также женщинам в период лактации при железодефицитной анемии обычно назначают по 100-300 мг препарата 1 раз в день, при латентном дефиците железа и для профилактики дефицита железа по 50-100 мг препарата 1 раз в день.
Женщинам в период беременности при железодефицитной анемии обычно назначают по 200-300 мг препарата 1 раз в день, при латентном дефиците железа и для профилактики дефицита железа по 100 мг препарата 1 раз в день.
Длительность курса лечения железодефицитной анемии обычно составляет 5-7 месяцев.
Беременным при железодефицитной анемии препарат рекомендуется принимать до родов с целью восстановления запасов железа.
Длительность курса лечения латентного дефицита железа обычно составляет 1-2 месяца.
Нежелательные явления:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов при применении препарата отмечалось развитие тошноты, рвоты, нарушений стула и болей в эпигастральной области.
При приеме препарата у пациентов также отмечается потемнение каловых масс, которое не имеет клинического значения.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат не назначается пациентам с гемосидерозом и гемохроматозом, а также пациентам, страдающим нарушением выведения железа, в том числе сидероахрестической анемией, талассемией и анемией, вызванной отравлением свинцом.
Препарат не применяется для терапии пациентов с гемолитической и мегалобластной анемией.
При применении препарата для терапии пациентов, страдающих сахарным диабетом, следует учитывать, что 1мл капель для перорального применения содержит 0,01 хлебной единицы, 1мл сиропа и 1 таблетка жевательная – 0,04 хлебной единицы, 5мл раствора для перорального применения – 0,11 хлебной единицы.
Во время беременности:
Данных о безопасности применения препарата в первом триместре беременности нет.
Препарат может быть назначен во втором и третьем триместрах беременности лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о возможности дальнейшего грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Без особенностей.
Передозировка:
На данный момент сообщений о передозировке препарата не поступало.
Форма выпуска препарата:
Капли для перорального применения по 10 или 30мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону с крышкой капельницей и защитным колпачком в картонной упаковке.
Капли для перорального применения по 10 или 30мл во флаконах из пластмассы, по 1 флакону в картонной упаковке.
Сироп по 75 или 150мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в комплекте с мерным колпачком в картонной упаковке.
Таблетки жевательные по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 3 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Раствор для перорального применения по 5мл в стеклянных флаконах, по 10 флаконов в картонной упаковке.
Условия хранения:
Срок годности препарата в форме таблеток жевательных, капель для перорального применения и раствора для перорального применения – 5 лет.
Срок годности препарата в форме сиропа – 3 года.
Состав:
1мл препарата Мальтофер в форме капель для перорального применения содержит:
В 1мл содержится 20 капель, 1 капля содержит:
Железа (III) гидроксида полимальтозата (в пересчете на железо) – 2,5 мг,
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.
5мл препарата Мальтофер в форме сиропа содержат:
Железа (III) гидроксида полимальтозата (в пересчете на железо) – 50 мг,
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза, сорбит и спирт этиловый.
1 таблетка жевательная препарата Мальтофер содержит:
Вспомогательные вещества, в том числе ванилин и какао порошок.
5мл препарата Мальтофер в форме раствора для перорального применения содержат:
Железа (III) гидроксида полимальтозата (в пересчете на железо) – 100 мг,
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза и сорбит.
Препараты аналогичного действия:
Венофер (Venofer) Гино-тардиферон (Gyno-Tardyferon) Хеферол (Heferol) Гемоферон (Haemoferon) Мальтофер Фол (Maltofer Fol) Все материалы по препарату "Мальтофер"
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!Медикамент «Мальтофер» - препарат, применяемый при дефиците железа и нормализующий его уровень. Состав лекарственного средства включает комплекс железа (III) гидроксида полимальтоза. Благодаря схожести с природными соединениями, оно из кишечника активно поступает в кровь, а затем накапливается в печени. Вещество накапливается в костном мозге, поэтому поднимается уровень гемоглобина. Препарат выпускается в виде сиропа, жевательных таблеток или раствора. При возникновении более тяжелой формы железодефицитной анемии лекарственное средство рекомендуют применять внутримышечно. Детям обычно назначают капли или сироп, а взрослым - таблетки или раствор «Мальтофер», отзывы врачей о котором можно услышать только положительные.
Отзывы о препарате
Врачи часто рекомендуют именно лекарственное средство «Мальтофер». Отзывы пациентов о препарате доказывают его эффективность. Некоторые больные жалуются на тошноту после приема данного медикамента, но это никак не сказывается на его эффективности. У некоторых пациентов тошнота обуславливалась действием побочных проявлений. Есть и такие больные, которые отмечали, что препарат не оказал необходимого результата. Скорее всего, это связано с неправильным его применением.
Применение препарата при беременности
Исследований влияния препарата на беременных женщин не проводилось. Поэтому его назначают в ситуациях, когда польза для терапии матери выше потенциального риска для плода. Тем не менее, лекарственное средство «Мальтофер» при беременности назначается врачом в том случае, когда наблюдается снижение уровня железа. Дефицит этого вещества - нормальное явление при беременности. Особенно это сильно проявляется на последних месяцах вынашивания ребенка. О препарате «Мальтофер» отзывы негативного характера отсутствуют, но во время беременности принимать его необходимо с осторожностью и под строжайшим контролем врача. Если препарат прописывают кормящим женщинам, они должны помнить, что в небольших количествах он проникает вместе с грудным молоком в организм ребенка. Данные об отрицательном воздействии медикамента на ребенка отсутствуют.
Препарат «Мальтофер»: капли для детей
Капли «Мальтофер» назначают при необходимости, начиная с новорожденного возраста. Разрешается применение препарата и недоношенным детям. Медикамент «Мальтофер» у ребенка может вызвать боли в животе, тошноту, диарею или запор. Возможны и иные аллергические реакции. Парентеральное применение препарата у детей может отрицательно сказаться на течении инфекционного процесса. Основная масса отзывов о препарате «Мальтофер» звучат в положительном русле. Многие действительно отмечают повышение уровня гемоглобина и улучшение самочувствия ребенка. Хотя у некоторых маленьких пациентов наблюдаются указанные производителем побочные реакции на препарат «Мальтофер» для детей. Отзывы о них крайне редки и рассказывают об аллергической реакции в виде диареи. Другие обеспокоенные родители отмечают дороговизну медикамента и не очень приятный запах. В целом, на препарат «Мальтофер» отзывы положительные. Рассматриваемое лекарственное средство пользуется большой популярностью.
Противопоказания к применению препарата
Препарат не назначается в случаях нарушения выведения железа, гемосидерозе, гемохроматозе, гемолитической или мегалобластной анемии, гиперчувствительности к средству. С осторожностью нужно применять медикамент больным сахарным диабетом. Благодаря сочетанию с хлорамфениколом, препарат «Мальтофер» может спровоцировать взаимное ухудшение лечебных эффектов хлорамфеникола и фолиевой кислоты. Медикамент запрещено сочетать с иными железосодержащими лекарственными средствами. В случаях недостатка фолиевой кислоты применение препарата может вызвать в сыворотке крови повышение метаболизма фенитоина.
Побочные действия
Лекарство «Мальтофер» больными переносится хорошо. В отдельных случаях возникают нарушение пищеварения, рвота, тошнота или боли в эпигастральной области. Повышенное содержание железа в составе препарата может вызвать потемнение кала в связи с неусваиваемостью действующего вещества лекарства. Клинической значимости этот процесс не имеет. Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, а также людям с аллергией препарат необходимо вводить с крайней осторожностью. У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями он может вызвать побочные эффекты и усугубить течение основного недуга. К высокой группе риска развития анафилактических и аллергических реакций относятся больные, имеющие низкую железосвязывающую способность или недостаточность фолиевой кислоты, а также пациенты с бронхиальной астмой. Маловероятно влияние препарата на способность к управлению транспортным средством или работе с механизмами. Случаи передозировки медикамента до настоящего времени не описаны: ни признаков переизбытка поступления железа в организм, ни симптомов интоксикации.
Профилактический прием препарата «Мальтофер»
Возможно применение препарата для профилактики недостатка железа и фолиевой кислоты. В таких случаях медикамент «Мальтофер» назначают по 1 таблетке один раз в день. Для профилактики анемии - по 40 капель один раз в сутки. При железодефицитной анемии кормящим женщинам и детям от 12 лет - 20 капель в сутки. Малышам до года и детям до 12 лет - 10 капель один раз в сутки. Профилактический прием должен длиться не менее 30 дней и не более двух месяцев.
Жевательные таблетки Мальтофер
- это полимальтозный комплекс гидроксида железа (III). Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в ЖКТ. Структура препарата схожа с естественным соединением железа — ферритином. Благодаря такому сходству железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного всасывания. Железо, которое всосалось, связывается с ферритином и накапливается преимущественно в печени. Позже в костном мозгу оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса гидроксида железа (III), не имеет прооксидантных свойств, присущих простым солям железа. Препарат железа имеет вид полимальтозного комплекса гидроксида Fe3+. Внешне многоядерные центры гидроксида Fe3+ окружаются многими нековалентно связанными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с общей молекулярной массой 50 000 Да, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника приблизительно в 40 раз ниже, чем у гексагидрата Fe3+.
Восприимчивость к окислению ЛПОНП и ЛПНП снижается.
Фармакокинетика
. Результаты исследования с помощью методики двойных изотопов (55Fe и 59Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая уровнем гемоглобина эритроцитов, обратно пропорциональна дозе вводимого препарата (чем выше доза, тем меньше абсорбция). Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством железа, которое всосалось (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишках. Железо, которое не всосалось, выделяется с калом. Экскреция железа происходит при слущивании эпителия ЖКТ и кожи, при дыхании, а также с желчью и мочой, и составляет лишь 1 мг железа в сутки. У женщин также необходимо учитывать потерю железа во время менструации.Показания к применению
Таблетки Мальтофер предназначены для лечения латентного дефицита железа (ЛДЖ) и клинически выраженного дефицита железа (ЖДА — железодефицитная анемия).Профилактика дефицита железа в период беременности и кормления грудью, у женщин в репродуктивний период, у детей, подростков, взрослых (например вегетарианцев и людей пожилого возраста).
Способ применения
Суточная доза таблеток Мальтофер и длительность лечения зависят от степени дефицита железа (см. таблицу суточного дозирования).Суточную дозу препарата можно принять за 1 раз или разделить на несколько приемов в сутки во время или сразу после еды.
Препарат Мальтофер, таблетки жевательные, можно разжевывать или глотать целиком. Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (ЖДА) составляет 3-5 мес до нормализации уровня гемоглобина. После этого прием препарата следует продолжить в дозировке для лечения ЛДЖ в течение следующих нескольких месяцев, а у беременных — как минимум до родов для восстановления запасов железа. Продолжительность лечения ЛДЖ составляет 1-2 мес. В случае клинически выраженной недостаточности железа нормализация уровня гемоглобина и восполнение запасов железа отмечаются лишь через 2-3 мес после начала лечения.
Таблица суточного дозирования
Побочные действия
При применении таблеток Мальтофер возможны побочные действия со стороны ЖКТ: очень редко (<1/10 000) — боль в животе, тошнота, запор, метеоризм, диарея, боль в эпигастральной области, диспепсия, рвота; со стороны иммунной системы: очень редко (<1/10 000) — анафилаксия, крапивница, сыпь, экзантема, зуд; другие: на фоне лечения препаратом Мальтофер возможно окрашивание кала в темный цвет, что обусловлено выделением железа, которое не всосалось. Это не имеет клинического значения.Противопоказания
:Противопоказаниями к применению таблеток Мальтофер являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; избыточное содержание железа в организме (гемосидероз и гемохроматоз); расстройство механизмов выведения железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия); анемии, не обусловленные дефицитом железа (например гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, вызванная недостаточностью витамина В12); стеноз пищевода и/или другие обструктивные заболевания пищеварительного тракта; дивертикул кишечника, кишечная непроходимость, регулярные гемотрансфузии; одновременное применение парентеральных форм железа.
Беременность
:В контролируемых исследования во II и III триместр беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата Мальтофер на беременную и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод в I триместр беременности.
Применение препарата Мальтофер в период беременности и кормления грудью рекомендуется только после консультации с врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействия таблеток Мальтофер с другими препаратами не отмечалось. Резорбция железа снижается при одновременном приеме антацидов. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль.Передозировка
:На фоне приема препарата Мальтофер в случае передозировки не было зафиксировано ни признаков интоксикации, ни чрезмерного поступления железа в организм в связи с особенностями контролируемого выделения и низкой токсичности препарата.
Условия хранения
Таблетки Мальтофер следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.Форма выпуска
Мальтофер - таблетки жевательные по 100 мг; блистер, № 30.Состав
:1 таблетка Мальтофер содержит: 357 мг железа (III) гидроксида полимальтозата, что эквивалентно 100 мг железа.
Дополнительно
:При назначении препарата Мальтофер пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 жевательная таблетка содержит 0,04 ХЕ.
Препараты железа с осторожностью применяют у больных с такими заболеваниями: лейкоз, хронические заболевания печени и почек, воспалительные заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника (энтерит, язвенный колит, болезнь Крона). Препарат применяют у детей в возрасте старше 12 лет. Детям в возрасте младше 12 лет рекомендуется применять Мальтофер, сироп или Мальтофер, капли оральные.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.
Основные параметры
| Название: | МАЛЬТОФЕР ТАБЛЕТКИ |
Состав лекарственного препарата Мальтофер
Активное вещество-железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси железа (III).