Нормазе: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Нормазе инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Нормазе – препарат, оказывающий на организм слабительное действие ; он стимулирует двигательную активность (перистальтику) кишечника , активизирует процесс всасывания солей кальция и фосфатов. Действующим веществом препарата является лактулоза .

Препарат имеет свойство изменять флору толстой кишки, увеличивая количество лактобацилл – бактерий , участвующих в кишечном пищеварении. Он способствует размножению бифидобактерий, также играющих в пищеварении важную роль. Благодаря этому каловые массы увеличиваются в объеме и размягчаются, что способствует мягкой и безболезненной дефекации.

Помимо прочего, препарат способствует уменьшению в кишечнике количества сальмонелл (возбудителей кишечной инфекции – сальмонеллеза); стимулирует функции печени ; не разрушает витамины ; не вызывает привыкания. Действие лекарственного средства наступает быстро, в некоторых случаях может происходить в течение суток.

Формы выпуска

Нормазе выпускается в форме прозрачного бесцветного сиропа; иногда сироп может иметь желтоватый оттенок. В состав его входит лактулоза и вспомогательные вещества (лимонная кислота, вода, ароматизатор). 100 г сиропа содержит 66, 7 г лактулозы. Отпускается препарат во флаконе темного стекла 200 мл с мерным стаканом.

Инструкция по применению Нормазе

Показания к применению

Запоры , особенно хронические;
послеоперационный период при операциях на толстом кишечнике;
кома печеночная, прекома;
энцефалопатия печеночная;
дисбактериоз кишечника;
сальмонеллез (кроме генерализованной формы);
гипераммониемия (повышенное содержание аммиака в крови).

Противопоказания

Непереносимость фруктозы и галактозы;
острый аппендицит или подозрения на этот диагноз;
кровотечения в толстой кишке (не геморроидального характера);
индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Побочные действия

При длительном применении Нормазе в больших дозах может наблюдаться вздутие живота , которое сопровождается болью; в некоторых случаях появляется диарея . При появлении таких симптомов прием препарата следует временно прекратить. Не рекомендуется принимать лекарство при тошноте и рвоте .

Особую осторожность при лечении Нормазе следует соблюдать больным сахарным диабетом , пациентам пожилого возраста и послеоперационным больным. Пациентам с гастрокардиальным синдромом рекомендуется повышать дозы приема постепенно, чтобы исключить метеоризм .

Лечение Нормазе

Как принимать Нормазе?
Препарат принимают внутрь. Рекомендуется делать это после еды, лучше утром. Можно запивать лекарство водой или соком или смешивать с ними.

Не следует принимать препарат одновременно с приемом антибиотиков , они имеют свойство снижать эффективность лактулозы. Нормазе нужно принимать по истечении 2 часов со времени приема других препаратов.

Дозировка Нормазе

Взрослым показан прием Нормазе по 15-40 мл в сутки первые три дня, затем дозу можно уменьшить до 10-25 мл в сутки;
Для лечения печеночной комы, прекомы и энцефалопатии назначают дозу от 30 до 60 мл в сутки в первые несколько дней. Затем доза может изменяться с таким расчетом, чтобы стул происходил до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения в таких случаях составляет от 3 месяцев и более, в зависимости от эффективности;
В послеоперационный период суточная доза для взрослых составляет от 30 до 90 мл, для детей старше 1 года от 15 до 30 мл в сутки, для детей до 1 года – 15 мл в сутки. В послеоперационный период начинать принимать препарат следует после 18-24 часа после операции от 3 до 5 дней.

Нормазе для детей

Нормазе широко применяется в педиатрической практике как безвредный, мягкий слабительный препарат, создающий к тому же условия для формирования нормальной микрофлоры детского кишечника.

Нормазе можно назначать детям, начиная с периода новорожденности .

Дозировка препарата для детей такова:

Детям от 6 лет показан прием 15 мл сиропа в сутки в первые три дня, затем суточная доза должна составлять 10 мл.
Детям от 1 до 6 лет назначают суточный прием в количестве 5-10 мл сиропа.
Детям до 1 года – 5 мл сиропа в сутки.

Курс лечения длится от 1 до 3-4 месяцев.

Беременность и период лактации

Для беременных и кормящих женщин препарат безопасен, его можно принимать по обычной схеме.

Аналоги Нормазе

Структурными аналогами (синонимами) Нормазе являются все препараты, действующим веществом которых является лактулоза:

Лактулоза;
Послабин Лактулоза;
Дюфалак;
Ромфалак;
Прелакс;
Легендаль;
Порталак;
Лизалак;
Ливолюк-ПБ и др.

Нормазе или Дюфалак?

Этот вопрос, часто задаваемый пользователями, в сущности, не имеет смысла. Нормазе и Дюфалак – препараты-аналоги и даже синонимы, т.к. в обоих действующим веществом является лактулоза. Даже по цене эти препараты практически одинаковы.

Отзывы о препарате

Наталья, 61 год:
"Принимаю препарат периодически, при запорах. Очень помогает, мягкое средство, эффект довольно быстрый".

Елена, 25 лет:
"Покупала препарат Нормазе по совету педиатра для ребенка, 6 лет. Лекарство очень помогло, сын пил без проблем, никакого неприятного запаха у сиропа".

Владимир, 59 лет:
"После операции были проблемы со стулом, врач порекомендовал попить сироп Нормазе. Остался доволен, эффективное средство, помогло сразу".

Марина, 23 года:
"Во время

Представлены аналоги лекарства нормазе, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Нормазе - Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата аммиак переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным - через 24-48 ч.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Нормазе, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Нормазе
Сироп 667 мг / мл 200 мл флаконы (Молтени и Фрателли, Италия)	274
Гудлак
Сироп 667мг / мл 200мл (Балканфарма - Троян АД (Болгария)	236.70
Дюфалак
Сироп пак 15мл N1 (Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)	321.30
Сироп пак 15мл N10 (Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)	322
Сироп 200мл (Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)	327.30
Сироп 500мл (Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)	591
Сироп 1000мл (Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)	1067.50
Лактулоза
Форте 15 мл саше, 10 шт. (Эвалар, Россия)	206
Лактулоза жидкая
Лактулоза кристаллическая
Лактулоза Поли
Лактулоза Штада
Лактулоза* (Lactulose*)
Лактулоза-Тева
Легендаль
Ливолюк-ПБ
Лизалак
Порталак
250мл (Белупо,Лекарства и косметика (Хорватия)	286.80
Сироп 667мг / мл 500мл (Белупо,Лекарства и косметика (Хорватия)	416.10
Прелаксан
Ромфалак
Эвикт

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве нормазе. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Девять посетителей сообщили об эффективности

Четыре посетителя сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Дорогое	2		50.0%
Не дорогое	2		50.0%

Одиннадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Нормазе?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники	%
1 раз в день	5	45.5%
3 раза в день	2	18.2%
2 раза в день	2	18.2%
4 раза в день	2	18.2%

Двенадцать посетителей сообщили о дозировке

	Участники	%
11-50мг	8	66.7%
1-5мг	2	16.7%
6-10мг	1	8.3%
201-500мг	1	8.3%

Пять посетителей сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Нормазе, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

	Участники	%
1 день	2	40.0%
5 дней	1	20.0%
3 месяц	1	20.0%
1 месяц	1	20.0%

Пять посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Нормазе: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство до еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

63 посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Нормазе

Регистрационный номер:
016189/01-160710
Торговое название: Нормазе

Международное непатентованное название:
Нормазе
Химическое название: 4-0-бета-D-Галактопиранозил-D-фруктоза

Лекарственная форма:
сироп
Состав
В 100 мл препарата содержится:
активное вещество: Нормазе раствор (в пересчете на лактулозу) -66,7 г
вспомогательные вещества: кислота лимонная, вода очищенная, ароматизатор сливочный (№ 7 бис).
Состав ароматизатора: пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин.
Описание
Прозрачная, бесцветная или светло-желтого с коричневатым оттенком цвета сиропообразная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:
слабительное средство
КодАТХ: A06AD11

Фармакологические свойства

Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.
Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстого кишечника (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника. Под действием препарата происходит миграция аммиака из крови в кишечник, уменьшение образования азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие наступает через 24-48 часов после приема (отсроченность обусловлена прохождением препарата через желудочно-кишечный тракт).
Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

Абсорбция - низкая, выводится через кишечник в неизмененном виде (выведение почками - 3 %).

Показания к применению

Хронический запор; регулирование стула при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде; печеночная прекома и кома, печеночная энцефалопатия, гипераммониемия; дисбактериоз, сальмонеллез (за исключением генерализованных форм).

Противопоказания

Гиперчувствительность, непереносимость галактозы или фруктозы, галактоземия, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения, коло-, илеостома, подозрение на аппендицит.
С осторожностью
сахарный диабет
Беременность и лактация
Необходимо соотнести пользу от применения у матери и риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. При запорах: взрослые - в первые 3 дня по 15 - 40 мл в сутки, затем - по 10 -25 мл. Дети старше 6 лет - в первые 3 дня по 15 мл в сутки, затем - по 10 мл; 1-6 лет - по 5-10 мл в сутки, до 1 года - 5 мл в сутки. Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 месяцев.
При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии: начальная доза составляет 30-60 мл 3 раза в сутки. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза в сутки. Лечение может продолжаться до 3-х месяцев и больше.
При дисбактериозе и сальмонеллезе: взрослые - по 15-30 мл 3-5 раз в сутки, дети старше 8 лет - 45 мл в сутки, от 5 до 8 лет - 25 мл в сутки, от 1 до 5 лет - 15 мл в сутки, до 1 года 5-15 мл в сутки. Продолжительность лечения 10-12 дней, повторные курсы 3 раза с недельными перерывами.
В послеоперационном периоде: взрослые - по 10-30 мл 3 раза в сутки, дети старше 1 года по 5-10 мл 2-3 раза в сутки, до 1 года - по 5 мл 2 раза в сутки. Препарат назначают через 18-24 часа после операции в течение 3-5 дней.

Побочные действия

Судороги, метеоризм, тошнота, диарея, головная боль, головокружение, аритмии, -миалгия, повышенная утомляемость,-елабость. При длительном лечении-нарушение водно-электролитного обмена.
Взаимодействие
Антибиотики и антациды снижают эффект. Изменяет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.

Особые указания

При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать концентрацию калия, хлора и углекислого газа в плазме крови. При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма.

Форма выпуска

Сироп 667 мг/мл по 200 мл препарата во флакон темного стекла III гидролитического класса, закрытый навинчиваемой алюминиевой крышкой с прокладкой из пенополиэтилена. Флакон вместе с полиэтиленовым мерным стаканчиком и инструкцией по применению упакован в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Л. Молтени и К. дей Фрателли Алитти Сочиета да Езерчицио С.п.А., Италия
Штрада стратале 67, лок. Гранатиери, 50018, Скадиччи, Флоренция
Фирма, уполномоченная изготовителем на принятие претензий от покупателей:
"Д-р Редди"с Лабораторис ЛТД", 115035, Москва, Овчинниковская набережная, д. 20, стр. 1

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Нормазе – инструкция по применению которого будет подробно описана ниже, это препарат, стимулирующий перистальтику кишечника и устраняющий запоры, провоцирующие боль в животе и другие проблемы с ЖКТ. Он выпускается в форме сиропа, имеет минимум противопоказаний и побочных действий, безопасен для детей с момента рождения.

Сироп Нормазе – инструкция

Сироп входит в категорию слабительных средств с осмотическим эффектом. Действие направлено на стимуляцию перистальтики кишечника, изменение микрофлоры там. Благодаря Нормазе активируется выработка бифидобактерий, которые играют значительную роль в пищеварительных процессах. Лекарство способствует безболезненной и мягкой дефекации. Нормазе препятствует развитию сальмонеллеза (кишечной инфекции), не разрушает витамины и стимулирует функционирование печени.

Состав

Сироп состоит из:

лактулозы (главное действующее вещество, содержание: 66,7 г на 10 г препарата);
лимонной кислоты;
вода;
ароматизатора сливочного.

Форма выпуска

Препарат имеет сиропообразную консистенцию. Может быть как полностью прозрачным, так и иметь легкий желтоватый оттенок. Вкус сиропа – сладкий. Что входит в состав упаковки:

сироп во флаконе из затемненного стекла объемом 200 мл;
мерный полиэтиленовый стаканчик.

Важные сведения:

Нормазе продается без рецепта врача.
Можно хранить три года с момента выпуска при температуре 15-25 градусов. Категорически запрещено употреблять его после окончания срока годности.

Фармакологическое действие

Нормазе – слабительный препарат. Оказывает осмотический и гипоаммониемический эффект. Его главный компонент лактулоза – синтетический олигосахарид с остатками фруктозы и галактозы. Организм человека это вещество самостоятельно не расщепляет, потому что для этого нет соответствующих ферментов. Не поддаваясь действию щелочной и кислой сред, в кишечник лактулоза попадает в первоначальном состоянии. Там, под воздействием специфической микрофлоры, она гидролизуется, распадаясь на органические кислоты (молочную, муравьиную и уксусную).

В процессе гидролиза лактулозы толстая кишка находится под осмотическим давлением высокого уровня, поэтому туда из крови попадает жидкость. Объем каловых масс увеличивается, они размягчаются. Перистальтика кишечника стимулируется, там создается кислая среда, препятствующая развитию и росту патогенной микрофлоры. Идет активное размножение бифидо- и лактобактерий. За счет свойств лактулозы лекарственное средство способствует нормализации кишечной микрофлоры.

Стенки органа лучше всасывают все полезные вещества: фосфаты, соли кальция. Нормализуются белковые процессы, начинается активный синтез определенных витаминов. Кроме того, благодаря лактулозе в кишечнике растет уровень секреции желчи. Процесс перехода аммиака и других веществ из крови активизируется, то есть, она очищается от токсинов. При этом у печени нет необходимости функционировать с повышенной интенсивностью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нормазе стимулирует перистальтику толстого кишечника, повышая уровень кислотности, улучшает пищеварение. Слабительный эффект срабатывает, не задействуя слизистую оболочку и гладкую мускулатуру органа через сутки-двое. Он употребляется пероральным способом и проходит через весь ЖКТ человека. Особенности:

Происходит адсорбция незначительного количества метаболитов лактулозы в кровь. 8% из них выходят с мочой, а все остальное – с калом.
Слабительное подавляет рост в толстом кишечнике сальмонелл.
Не препятствует всасыванию витаминов. Фактов привыкания к нему зафиксировано не было.

Показания к применению

Препарат помогает при следующих диагнозах и состояниях:

гипераммониемия (избыток аммиака в крови);
запоры обычные и хронические (подходит для беременных женщин, грудничков, людей преклонного возраста);
синдром гнилостной диспепсии;
геморрой;
печеночная энцефалопатия (профилактика комы и предшествующего ей состояния);
сальмонеллез (за исключением генерализованной формы);
нормализация стула пациентов, перенесших хирургическую операцию на толстом кишечнике;
дисбактериоз (в результате нарушений режима питания, приема антибиотиков);
нарушения кишечной микрофлоры.

Лекарственное средство используется, как часть комплексной терапии таких болезней:

вагинальный кандидоз;
остеопороз;
вагинальные дисбактериозы.

Противопоказания

Нормазе нужно осторожно использовать пациентам с сахарным диабетом. По инструкции категорически запрещено применение при:

хроническом аппендиците;
повышенной чувствительности к компонентам состава;
подозрении на острый аппендицит;
колостоме, илеостоме;
непереносимости фруктозы, галактозы;
непроходимости кишечника;
галактоземии;
кишечных кровотечениях.

Дозировка

Крайне важно соблюдать правила применения, указанные в инструкции. Важно понимать, что при каждом конкретном заболевании схема приема и дозировка может быть скорректирована врачом индивидуально с учетом особенностей пациента. Обязательно нужно проконсультироваться со специалистом перед тем, как начинать применение Нормазе. Сироп употребляют после еды, запивая чистой водой либо соком. Инструкция по дозированию при запоре:

Нормазе для грудничков (до года) разрешено давать не больше 5 мл за сутки.
Малышам возраста 1-6 лет назначают пить за день по 5-10 мл Нормазе.
Детям старше 6 лет и подросткам рекомендуется применять по 15 мл сиропа первые трое суток. На последующие дни доза снижается до 10 мл.
При запоре взрослым пациентам первые трое суток нужно пить 15-40 мл препарата. Затем доза снижается до 10-25 мл за день.
Курс лечения запоров препаратом Нормазе должен длиться 1-4 месяца.

Инструкция по применению при других диагнозах:

При печеночной коме, предкоме, повышенном уровне аммиака в крови, энцефалопатии назначают прием 30-60 мл препарата трижды за сутки. После установления нормального мягкого стула 2-3 раза в день дозировка корректируется в индивидуальном порядке. Общая длительность лечения составляет 3 месяца минимум.
После операций рекомендовано применение Нормазе спустя 18 часов. Лекарство пьют 3-5 дней, максимум неделю. Грудничкам до года дают 5 мл 2-3 раза за сутки. Детям старше назначают по 5-10 мл, а взрослым – по 10-30 мл. Прием осуществляется трижды в сутки.

Передозировка

На данный момент случаев употребления чрезмерного количества препарата Нормазе не зафиксировано. Принимая сироп, четко следуйте правилам, перечисленным в инструкции или в предписаниях вашего лечащего врача. Если по каким-то причинам вы употребили слишком много препарата, внимательно проследите за своим состоянием. При обнаружении каких-либо странных пугающих симптомов немедленно обратитесь в больницу.

Побочные действия

При применении могут появиться некоторые нежелательные эффекты. В инструкции есть перечень побочных действий препарата, куда входят:

слабость;
тошнота;
повышенная утомляемость;
диарея;
рвота;
миалгия;
головокружения;
метеоризм;
аритмия;
нарушение водно-электролитного обмена;
головная боль.

Особые указания

Тонкости применения препарата:

Людям, которым диагностирован гастрокардиальный синдром, нужно постепенно поднимать дозу сиропа. В противном случае есть риск проявлений метеоризма.
При длительном лечении (более полугода) препаратом Нормазе регулярно сдавайте кровь на определение уровня углекислого газа, калия, хлора.
В период применения сиропа старайтесь пить больше жидкости.

При беременности и лактации

Сироп Нормазе не оказывает влияния на плод, поэтому его применение разрешено женщинам в «интересном положении». Компоненты препарата не поступают в общий кровоток, поэтому он не действует на организм системно. Нормазе эффективно помогает устранить запоры, с которыми часто сталкиваются беременные женщины, улучшает микрофлору влагалища. Запрета на применение препарата в период лактации нет.

Детям

Применение препарата по инструкции разрешено с самого рождения, потому что это бифидогенное средство. Нормазе для детей легко переносится, ведь сироп приятен и на запах, и на вкус. Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз, указанных в инструкции, корректируя тактику применения с учетом текущего состояния ребенка. Нормазе для новорожденных назначают при запорах, вызванных заболеваниями или индивидуальными особенностями организма.

Сироп имеет жидкую сиропообразную консистенцию, он прозрачный или имеет светло-желтый оттенок, характерный сладкий аромат. Содержится во флаконах из темного стекла по 200 мл, также в картонной упаковке содержится мерный стаканчик из полиэтилена.

Фармакологическое действие

Нормазе воздействует на организм как слабительное , обеспечивая осмотический слабительный и гипоаммониемический эффект. Лактулоза является синтетическим олигосахаридом, в котором отмечается наличие остатков галактозы и фруктозы.

Ферментов, которые способны расщепить лактулозу, в человеческом организме нет. Поэтому это вещество остается неизменным под влиянием кислой и щелочной сред, следовательно, в толстом кишечнике она оказывается в неизменном виде.

После попадания в толстую кишку лактулоза подвергается воздействию специфической микрофлоры, после чего происходит процесс гидролизации с последующим образованием органических кислот. Главный метаболит лактулозы – это молочная кислота, также ее метаболитами являются и уксусная кислоты.

Под воздействием лактулозы возрастает уровень осмотического давления в толстой кишке, что способствует попаданию в толстый кишечник жидкости из крови. Это, в свою очередь определяет увеличение объема каловых масс, их существенное размягчение. Ввиду увеличения объема каловых масс происходит стимуляция перистальтики кишечника.

При попадании в толстый кишечник лактулоза создает в нем кислую среду, приостанавливает развитие и рост патогенной микрофлоры. Именно в кислой среде наиболее активно размножаются лакто — и . Следовательно, под воздействием лактулозы восстанавливается микрофлора и поддерживается ее нормальный баланс. Это способствует максимально полноценному всасыванию полезных веществ, в частности, солей кальция, фосфатов, нормализации обменных белковых процессов, активизации синтеза ряда витаминов, которые вырабатывает кишечная микрофлора.

Также лактулоза увеличивает уровень секреции желчи в кишечнике, активизирует переход из крови аммиака в просвет кишечника, его ионизации. Под воздействием лактулозы уменьшается содержание токсинов в крови, в частности аммиака. При этом печень работает с меньшей интенсивностью, что положительно влияет на состояние людей с нарушенными функциями печени.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат повышает уровень кислотности в толстом кишечнике и стимулирует перистальтику кишечника, размягчая каловые массы. Слабительное воздействие оказывается без влияния на гладкую мускулатуру и слизистую кишечника.

Действие средства происходит спустя 24–48 часов после его перорального употребления, так как изначально препарат полностью проходит через ЖКТ человека.

Отмечается невысокий уровень адсорбции метаболитов лактулозы в кровь, около 8% метаболитов выделяется с мочой. В основном препарат выделяется из организма с калом.

Нормазе ингибирует рост сальмонелл в толстом кишечнике. Привыкания к препарату не отмечается, всасывание витаминов он не уменьшает.

Показания к применению

Нормазе назначается при лечении следующих состояний:

Хронические : используется для грудничков, пожилых людей, беременных женщин.
Печеночная : применяется с целью терапии и профилактики состояний комы и прекомы у больных печеночной энцефалопатией.
Нарушения микрофлоры в толстом кишечнике : среди прочего, применяется при обнаружении сальмонеллы.
Дисбактериоз : после лечения антибиотиками, при нарушениях в питании.
Применяется до и после проведения оперативного вмешательства с целью регуляции стула у больных .
Синдром гнилостной диспепсии : в том числе проявившийся вследствие пищевых отравлений, используется для лечения детей раннего возраста.
Гипераммониемия .

Также препарат применяют в процессе комплексного лечения вагинального , вагинальных дисбактериозов, .

Противопоказания

Не практикуется лечение Нормазе в следующих случаях:

высокая чувствительность к ингредиентам средства;
непереносимость галактозы, фруктозы;
кровотечения в кишечнике;
галактоземия ;
непроходимость кишечника;
наличие подозрения на ;
хронический аппендицит .

С осторожностью Нормазе применяется для лечения больных с .

Побочные действия

Возможно проявление следующих побочных эффектов:

тошнота, диарея, ;
нарушение водно-электролитного обмена (при продолжительной терапии);
головокружение, головная боль;
миалгия, ;
слабость, чувство усталости.

Инструкция по применению Нормазе (Способ и дозировка)

Если пациенту назначается Нормазе, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. Сироп нужно пить после еды.

Инструкция по применению Нормазе при запорах предусматривает, что взрослые пациенты принимают в первые три дня лечения по 15-40 мл ежесуточно, в последующие дни доза составляет 10-25 мл ежесуточно.

Дети после 6 лет, а также подростки получают в первые три дня ежесуточно по 15 мл, далее препарат назначается в дозе 10 мл в сутки.

Дети в возраст 1-6 лет должны принимать по 5-10 мл в сутки. Дети до 1 года принимают Нормазе по 5 мл в сутки.

В зависимости от общего состояния здоровья человека и течения его заболевания курс лечения может длиться от 1 до 4 месяцев.

Пациентам, у которых диагностирована печеночная кома, прекома, энцефалопатия либо отмечается повышенный уровень аммиака в крови, назначают Нормазе в дозе по 30-60 мл трижды в день. Дальше дозировка определяется так, чтобы у человека отмечался мягкий стул 2-3 раза в сутки. Процесс лечения препаратом продолжается не меньше трех месяцев.

После проведения хирургических вмешательств Нормазе необходимо принять через 18 часов, после чего лечение длится 3-5 дней. Взрослые люди принимают по 10-30 мл Нормазе трижды в сутки, дети после 1 года — 5-10 мл 2-3 раза в сутки. Дети до 1 года должны принимать по 5 мл Нормазе 2-3 раза в сутки.

Передозировка

Не было зафиксировано случаев передозировки Нормазе.

Взаимодействие

При одновременном приеме с и антацидными препаратами эффективность Нормазе уменьшается. Под воздействием лактулозы изменяется высвобождение препаратов, у которых отмечается зависимость от рН среды.

Нормазе желательно принимать не раньше, чем спустя два часа после употребления любого лекарственного препарата.

Условия продажи

Нормазе в аптеках отпускается без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить средство нужно при температуре от 15 до 25 °C. Замораживать его нельзя. Нормазе нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить можно 3 года.

Особые указания

Если проводится продолжительное лечение, период которого превышает 6 месяцев, необходимо регулярно определять уровень хлора, калия, углекислого газа в крови.

Пациенты, страдающие гастрокардиальным синдромом, должны увеличивать дозу постепенно, чтобы предотвратить проявление метеоризма.

Синонимы

Лактулоза , Лактусан , Порталак , Дюфалак , Лактувит .

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках можно приобрести следующие аналоги препарата Нормазе: , Лактусан , Лактувит , и др. Все аналоги оказывают на организм такое же воздействие, но принимать окончательное решение о назначении определенного средства должен только лечащий специалист.

Что лучше: Дюфалак или Нормазе?

Очень часто родители имеют сомнения, какой препарат лучше выбрать для лечения ребенка – Дюфалак или Нормазе. Особой разницы между этими средствами нет, так как оба препарата созданы на основе аналогичного действующего вещества – лактулозы. Поэтому на организм ребенка и взрослого пациента они воздействуют одинаково.

Новорожденным

Нормазе для новорожденных применяется при наличии у них запоров, связанных с разными заболеваниями или особенностями организма. При применении средства для новорожденных отзывы родителей свидетельствуют о том, что Нормазе эффективно устраняет запоры, связанные с особенностями питания кормящей матери и малыша, проблемами в процессе введения прикорма, переведения на искусственное вскармливание и др.

Нормазе – естественное бифидогенное средство, поэтому его можно без ограничений применять для новорожденных. Лечение следует начать с минимальных доз, наблюдая при этом за состоянием малыша. Нормазе не провоцирует привыкания, имеет приятный вкус и запах.

Нормазе при беременности и лактации

Можно применять Нормазе при беременности, так как он не оказывает негативного воздействия на состояние плода. В общий кровоток лактулоза не попадает, поэтому системного действия на организм не оказывает. Отзывы при беременности преимущественно позитивные, так как препарат помогает эффективно устранить запоры, являющиеся частой проблемой для женщины, ожидающей ребенка.

Кроме того, Нормазе оказывает положительное воздействие на состояние микрофлоры влагалища, предупреждая восходящие инфекции. При грудном вскармливании Нормазе также назначается.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 0.05 г, ароматизатор сливочный (№7 бис) - 0.06 г, вода очищенная - до 100 мл.

Состав ароматизатора: пропиленгликоль, дигидрокумарин, ванилин.

200 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным - через 24-48 ч.

Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию и не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая.

Выводится через кишечник в неизмененном виде, почками выводится 3%.

Показания

— хронический запор;

— регулирование стула при , необходимости хирургической операции на толстой кишке и в области анального отверстия, в послеоперационном периоде;

— печеночная прекома и кома;

— печеночная энцефалопатия;

— гипераммониемия;

— дисбактериоз;

— сальмонеллез (за исключением генерализованных форм).

Противопоказания

— непереносимость галактозы или фруктозы;

— галактоземия;

— непроходимость кишечника;

— ректальные кровотечения (не геморроидальные);

— колостома, илеостома;

— подозрение на аппендицит;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды.

При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/сут, затем 10-25 мл/сут. Детям старше 6 лет – в первые 3 дня назначают 15 мл/сут, затем – 10 мл/сут, в возрасте 1-6 лет – 5-10 мл/сут, в возрасте до 1 года – 5 мл/сут. Продолжительность лечения от 4 недель до 3-4 мес.

При печеночной коме, прекоме, энцефалопатии и гипераммониемии начальная доза составляет по 30-60 мл 3 раза/сут. Затем дозу подбирают так, чтобы мягкий стул был 2-3 раза/сут. Лечение может продолжаться до 3 мес и более.

В послеоперационном периоде взрослым назначают по 10-30 мл 3 раза/сут, детям старше 1 года – по 5-10 мл 2-3 раза/сут, в возрасте до 1 года – по 5 мл 2-3 раза/сут. Препарат назначают через 18-24 ч после операции в течение 3-5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, диарея.

При применении препарата в высоких дозах в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии вследствие диареи возможно развитие нарушений водно-электролитного обмена.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Нормазе не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антибиотики и антациды снижают эффективность лактулозы.

Лактулоза изменяет pH-зависимое высвобождение кишечнорастворимых лекарственных средств. Не рекомендуется принимать лактулозу в течение 2 ч после приема других лекарственных средств.