Обратима ли вазэктомия? Плюсы и минусы операции. Вазэктомия — перевязка семенных канатиков у мужчин Перерезание семенного канала у мужчин

Наиболее эффективным методом контрацепции считается стерилизация мужчины. Ее проведение не вызывает негативных изменений в организменной структуре человека. Данное оперативное вмешательство обычно хорошо переносится пациентом. Процесс восстановления также быстро развивается. Вазэктомия в России стала популярной в последние годы. Что это за оперативный способ? Вазэктомия — операция по стерилизации мужчин, выполняется при наличии добровольного согласия, является устранением мужского репродуктивного функционала. В ее основании лежит блокировка проходимости в зоне семявыносящего пути – все это приводит к тому, что спермии не могут попасть в сперму. Надо различать кастрацию и вазэктомию. Процесс кастрации требует удаления яичек, стерилизация мужчин не воздействует на производство тестостерона. Вазэктомия отзывы от пациентов, кто делал данное оперативное вмешательство, в целом положительные – это эффективный контрацептивный метод, не сказывающийся на качестве оргазмов. Как делают данный вариант операции?

Многих мужчин интересует следующая информация: Обратима ли она? Да/нет?

Особенности операции: показания

До осуществления данного процесса представителю мужского пола нужно тщательно рассмотреть все сильные и слабые стороны вазэктомии. Расспросить врача о преимуществах/недостатках этого лечебного варианта, узнать у него о последствиях данного метода.

Вазэктомия в России все больше становится популярной среди мужского населения. Перевязывание семенных канатиков часто выбирается мужчинами вследствие высокой эффективности данного варианта контрацепции. Но является обратимой ли вазэктомия?

Стерилизация мужчин возможна при наличии следующих моментов:

Операцию можно делать лицам сильного пола старше 35 лет, имеющим 2 (или более) детей;
Необходимо добровольное согласие пациента;
Данный оперативный вариант обычно выполняется с целью предотвращения зачатия ребенка;
Перевязка семенных канатиков мужчин используется в ситуации, когда для жены беременность нежелательна, несет опасность для ее здоровья;
Вазэктомия у сильной половины человечества также делается вследствие присутствия у них тяжелых генетических нарушений, способных перейти по наследству ребенку.

Оперативное вмешательство не обладает серьезными противопоказаниями, не провоцирует развитие аллергических моментов в организменной структуре.

Предварительно до осуществления операции мужчине требуется пройти все назначенные врачом исследования, нужен осмотр у медицинского специалиста, анализы крови на сифилис, гепатит В, С, ВИЧ.

Выполнение перевязывания семенных канатиков у мужчин

Данный оперативный метод не считается сложным, по времени занимает до получаса. Вазэктомия у представителей сильной половины человечества по сути допускает проникания в сперму, выделяющуюся в ходе секса, спермиев. Оперативное вмешательство блокирует семявыводящие протоки у мужчины.

Сегодня имеется 2 варианта ее выполнения:

Традиционный способ – врач вводит обезболивающее вещество в одну область мошонки. Затем делает 2 маленьких надреза, перерезаются семявыводящие пути (иногда они частично удаляются). Далее необходимо их связывание, зашивание разрезов. Такие же процессы нужны и в другой зоне органа;
Оперативный метод без разрезов в области мошонки – врач выполняет прокол, кожа растягивается, перерезаются семявыводящие протоки, потом они завязываются. В этом случае выполнение швов уже не требуется.

Применение местной анестезии в ходе процесса обезболивает. Возможен дискомфорт, например, при вытягивании врачом протока через разрезы. По завершению процедуры нужен постельный режим (до 1 суток), существует вероятность появления плохого самочувствия в первые дни после вазэктомии. Также надо воздержаться от любых физических нагрузок, облегчат состояние холодный компресс, обезболивающие средства, использование бандажа для поддержания мошонки. Неблагоприятный результат в ходе данной операции, как правило, составляет 0,2%.

Нужно около 10 недель после хирургии предохраняться – использовать контрацептивы.

Потом проводится исследование семенной жидкости () – результат данного анализа должен подтвердить наличие полной стерильности пациента (отсутствие спермиев).

Плюсы и минусы

Достоинства этого оперативного варианта:

Постоянный характер данного метода контрацепции;
Положительный результат;
Почти полное отсутствие побочных эффектов;
Операция не считается сложной, легко выполняется медицинскими специалистами;
Не влияет на гормональную выработку;
Не оказывает воздействия на сексуальные контакты.

Слабые стороны операции:

Возможны приступы боли кратковременного свойства сразу после осуществления хирургического вмешательства;
Этот способ не предохраняет от ВИЧ, ЗППП;
Существует риск появления побочных реакций, осложнений;
Необратимый постоянный характер процесса – некоторые представители мужского пола после проведения стерилизации сожалеют о ее выполнении;
После операции требуется еще какое-то время (обычно около 3 месяцев) не забывать использовать контрацептивные меры защиты;
Возможно восстановление проходимости семявыносящих протоков.

Последствия

После выполнения данного хирургического вмешательства могут проявиться определенные осложнения. Серьезных побочных моментов обычно нет, но возможно развитие недугов у тех пациентов, которым были инфицированы вследствие сделанного разреза, прокалывания.

Симптоматика заражения:

Боль;
Температурное повышение;
Кровяные выделения;
Воспаление;
Гной в области разрезов.

Кроме того, способны образоваться:

Гнойники;
Гематомы;
Гранулемы (опухоли);
Реканализация – сращение окончаний семявыводящих путей, поэтому через некоторое время после выполнения операции возможно зачатие в ходе секса.

Если наблюдается развитие побочных реакций, то надо незамедлительно обратиться к врачу, он назначит схему лечения, прием антибиотиков с целью устранения негативных процессов.

Вазэктомия не сказывается на качестве оргазма, эрекции. Представители сильной половины человечества, перенесшие данное оперативное вмешательство, утверждают, что, наоборот, они больше не беспокоятся о возможном зачатии ребенка, сексуальное возбуждение усиливается.

В редких ситуациях наблюдается снижение возбуждения, потеря эрекции – как правило, это связывается с эмоциональной перегрузкой мужчины до выполнения операции.

Вазэктомия не приводит к импотенции, это стерильность, она не влияет на гормональную сферу. Объемные показатели спермы остаются прежними.

Временная стерилизация

Вазэктомия обратима или все-таки нет? Этот вопрос интересует многих лиц мужского пола. Данный процесс обратим при определенных условиях. В настоящее время имеются способы восстановления семявыводящих каналов, но их результативность не высока. Данная операция является сложной, дорогостоящей.

Некоторые мужчины после стерилизации задумываются о возвращении фертильности, обращаются к врачам за помощью. Причинами возникших перемен часто выступают – смерть имеющегося ребенка, новая жена, желание расширить семью и завести еще детей, психологические моменты.

Важной медицинской проблемой выступает контрацепция. Она важна для планирования семьи, на которое влияют финансовое состояние, число имеющихся детей, возраст, здоровье родителей. Прерванные беременности оказывают на женское здоровье вредоносное действие: вероятны воспалительные болезни, появление кровотечений, гормональных расстройств, развитие злокачественных новообразований. Можно воспользоваться современными методиками контрацепции, способствующими защите от беременностей, которые являются нежелательными. Наиболее часто они применяются женщинами. Не все из них характеризуются удобством и безвредностью. Они способны не лучшим образом повлиять на интимную жизнь, привести к травмированию, воспалительным процессам в половых органах, вызвать побочные эффекты. Также у женской контрацепции отсутствует высокая гарантия.

Наиболее надежно применяемое для мужчин хирургическое вмешательство по перевязке семенных канатиков (ПСК). Эта процедура называется вазэктомией. Представители мужской половины прибегают к этому, когда не желают иметь детей либо по причине заботы о супруге. Проведенная вазэктомия не отразится на интимной жизни, не потребуется предохраняться, будут отсутствовать неудобство, опасение нежелательных беременностей. Кроме того, потенция не снизится.

Процедура основана на ПСК. По этим сосудам происходит передвижение сперматозоидов из яичек в сперму. Простата продолжит выработку жидкостей, однако сперматозоиды будут там отсутствовать. Методика очень надежна.

Оперирование не сложное. Возможны редко встречающиеся осложнения, которые проявляются кровотечениями, воспалительными процессами.

Процедура ПСК

Вазэктомию зачастую осуществляют в амбулаторном режиме. Применяют местное обезболивание. Процедура заключается в выполнении незначительных размеров разреза на коже мошонки, выделении семенных канатиков, их рассечении с последующей перевязкой концов. Концы, которые расположены рядом с яичками, фиксируют швами. Рану на мошонке зашивают. Оперирование осуществляют в двадцатиминутный период. Затем пациенту дают рекомендации, относящиеся к гигиеническим процедурам, ограничениям. Швы снимут спустя неделю.

Процедуру ПСК могут осуществлять, не перерезая канатики. В этом случае прокалывают кожу, производят перевязку, прижигают. Методика щадящая, обладает минимально возможными осложнениями.

ПСК можно выполнить так, что в дальнейшем возможно восстановление проходимости, если пациент пожелает. Это доступно на протяжении двух-трех лет после оперирования, затем придатки подвергнутся атрофии, и прекратится выработка сперматозоидов. Пациент, решивший восстановить канатики, должен пройти процедуру цитологического исследования, заключающуюся в пункции придатков.

Хирургическое вмешательство по вазэктомии имеет моральные, психологические проблемы. Пациент, супружеская пара проходят предварительное собеседование.

Эффективность ПСК

ПСК — наиболее эффективная методика контрацепции. Но результат обнаруживается спустя три месяца после оперирования. Это связано с присутствием спермы в других отделах канатиков. В этот период потребуется задействовать иную контрацепцию. Можно провести тестирование, заключающееся в анализе семени, чтобы убедиться в отсутствии спермы.

ПСК никак не повлияет на вероятность заразиться передающимися половым путем болезнями. Не отразиться на гормональном фоне, половых органах, эректальной функции, сексуальных желаниях, сексуальном удовлетворении. Так же будет происходить выработка гормонов, спермы.

В каких случаях требуется ПСК

В целях исключения беременностей у партнерши.

При нежелании заводить детей.

Когда не приемлема иная контрацепция.

При нежелании передать поколению наследственную патологию.

При наличии побочных действий у партнеров от иной контрацепции.

При осознании того, что женская стерилизация опаснее и обойдется дороже. Когда ПСК нежелательна

Если присутствует вероятность, что мужчина может передумать, и у него появится желание завести ребенка.

Когда присутствует психологический прессинг, оказываемый друзьями, супругой, семьей.

Если мужчина таким образом хочет обеспечить решение временных проблем (сексуальных, физических, психических, финансовых, иных).

Вероятные риски после ПСК

Абсолютно все оперативные вмешательства имеют потенциальные риски. Наличие серьезных осложнений после осуществления ПСК наблюдают в крайне редких случаях. Главная их причина — инфицирование. Наименьшим процентом побочных действий обладает вазэктомия, выполненная второй методикой, исключающей разрезание.

→

Стерилизация мужчин и женщин является радикальным методом контрацепции, которая предотвращает нежелательную беременность и не дает возможность наступления беременности в последующем. Вернуть себе возможность иметь детей после стерилизации практически невозможно. Очень редко врачам удается восстановить возможность зачатия и в подавляющем большинстве случаев такие попытки не приносят результата. Об этом необходимо помнить и решаться на подобный метод контрацепции следует обдуманно.

Стерилизация мужчин – вазэктомия

Вазэктомия заключается в иссечении семявыводящего протока. Многие мужчины думают, что стерилизация лишает их спермы, но это не так. После такой операции образование спермы не нарушается, она лишь не может попасть из яичек к семявыводящим протокам, но при этом у мужчины происходит почти обычное семяизвержение. Это возможно из-за того, что сперматозоиды составляют лишь небольшую часть эякулята. Стерилизация мужчин не нарушает и эрекцию. Та часть спермы, которая не может попасть в семявыводящие протоки, накапливается в придатках яичка, но это не приводит к проблемам со здоровьем, т. к. она разрушается специальными клетками. Сама вазэктомия занимает около 20-30 минут. Операция проводится под обезболиванием и после неё в этот же день мужчина может уйти домой. Риск осложнений очень мал, но после операции в течение около недели мужчина может испытывать умеренную боль в области мошонки. Следует учесть, что после операции некоторое время контрацептивного эффекта нет, т. к. зрелые половые клетки еще имеются в половых путях. До того момента как эякулят перестанет содержать сперматозоиды должно пройти около 10 семяизвержений, но это обычно контролируется специальным анализом. Только после того, как два анализа семенной жидкости покажут отрицательный результат на содержание сперматозоидов можно считать, что зачатие невозможно.

Стерилизация женщин – перевязка маточных труб

В настоящее время хирургический метод стерилизации женщин отличается от того, который проводился раньше, но суть метода остается одна – блокировка маточных труб, которая предотвращает возможность оплодотворения. Стерилизация женщин не влияет на их здоровье, а сама операция имеет маленький риск осложнений. Проводят перевязку труб при помощи лапароскопии, т. к. этот метод наиболее предпочтителен из-за возможности сделать очень маленькие разрезы и избежать негативных последствий. Обычная операция с разрезом на животе (лапаротомия) проводится только по каким-то показаниям. У женщин стерилизация достигается и при удалении матки или яичников, но подобные операции проводятся также только по каким-то показаниям, т. к. эта мера обычно влечет за собой определенные проблемы со здоровьем (например, нарушение гормонального фона при удалении яичников).

Эффективность стерилизации

Эффективность стерилизации очень высока. Процент сращения маточных труб или семявыводящих протоков очень мал. Неудачи метода связаны обычно с тем, что при стерилизации мужчин не был учтен период, когда необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции, а у женщин наличие беременности в период операции (очень маленький срок). Обязательно следует учесть то, что операция необратима. Если супружеская пара хочет застраховать себя от некоторых обстоятельств и при необходимости иметь детей, то можно прибегнуть к такой процедуре, как заморозка половых клеток.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Дата публикации: 04.02.2010
Дата обновления: 09.09.2011
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Ниже описана операция, которую лучше называть вазотомией, поскольку перевязка семявыносящего протока не обязательна, а вазэктомия подразумевает удаление сегмента протока.

Прежде всего следует предупредить пациента о том, что в дальнейшем он не сможет иметь детей (без дополнительной реконструкции семявыносящего протока), что в ряде случаев наступает реканализация протока и что после вмешательства необходимо контрольное исследование семенной жидкости. Готовя пациента к операции, ему оказывают психологическую поддержку и назначают седативные препараты. Перед операцией пациент должен принять душ с антибактериальным мылом. Область операции выбривают или эпилируют и за полчаса до ее начала покрывают кремом EMLA (эвтектическая смесь местных анестетиков) с целью достижения анестезии, достаточной для наложения цапки (инцизионная методика) или кольцевидного зажима (минимально инвазивная методика).

ИНЦИЗИОННАЯ МЕТОДИКА

Инструменты. 2 цапки, 2 зажима Аллиса, 2 изогнутых зажима типа «москит», скальпель с лезвием № 10, 1% раствор лидокаина, шприц с иглой 25-го калибра, игольчатый электрод, синтетическая рассасывающаяся нить 2-0 на колющей игле, кетгутовая нить 3-0 на режущей игле.
Чтобы предупредить сокращение мошонки, область вмешательства обрабатывают теплым раствором антисептика.

Рис.1. Двумя пальцами берут кожу вместе с семенным канатиком в складку и указательным пальцем правой руки нащупывают семявыносящий проток

Хирург стоит слева от больного. Левой рукой подтягивают за яичко. Двумя пальцами берут кожу вместе с семенным канатиком в складку и указательным пальцем правой руки нащупывают семявыносящий проток. Пальцами отделяют проток от других элементов канатика, фиксируют его между большим, указательным и средним пальцами левой руки. В ткани, лежащие проксимальнее протока, нагнетают 1% раствор лидокаина через иглу 25-го калибра и на 3 мин прекращают все манипуляции. Можно также инфильтрировать семенной канатик в верхних отделах мошонки (см. с. 87). Не расслабляя пальцев левой руки, раскрывают цапку строго на ширину семявыносящего протока и смыкают ее бранши непосредственно под протоком. Этот этап операции может быть болезненным, поэтому, если больной отмечает боль, дополнительно вводят раствор местного анестетика. Можно, не захватывая семявыносящий проток цапкой, сделать поперечный разрез кожи и фасциального влагалища и продолжить операцию, как описано в п. 3, однако это менее безопасно.

Рис.2. Приподнимая канатик цапкой, большим и указательным пальцами натягивают покрывающие его ткани

Приподнимая канатик цапкой, большим и указательным пальцами натягивают покрывающие его ткани. По ходу семявыносящего протока подкожно вводят дополнительно раствор лидокаина и делают разрез кожи и фасции длиной 1,5 см вплоть до наружной стенки протока (она белого цвета).

Рис.3. Раскрыв зажим Аллиса строго на ширину семявыносящего протока, смыкают бранши под протоком, одновременно отводя ими фасцию кзади

Раскрыв зажим Аллиса строго на ширину семявыносящего протока, смыкают бранши под протоком, одновременно отводя ими фасцию кзади. При необходимости вводят раствор лидокаина проксимально. Подтягивают проток в рану, отделяя его от фасции продольными разрезами в обоих направлениях. При необходимости зажим Аллиса перекладывают, но цапку при этом не снимают. Зажимом «москит» отслаивают проток от фасции на протяжении 1,5 см.

Рис.4. Пережимают дистальный участок протока изогнутым зажимом «москит», а вторым - захватывают адвентицию протока проксимальнее

Пережимают дистальный участок протока изогнутым зажимом «москит», а вторым - захватывают адвентицию протока проксимальнее. Зажим Аллиса снимают, пересекают проток ножницами или скальпелем. В просвет проксимальной культи вводят игольчатый электрод и коагулируют слизистую оболочку протока.

Рис.5. Дистальную культю прошивают и перевязывают синтетической рассасывающейся нитью 2-0 на атравматичной игле

Дистальную культю прошивают и перевязывают синтетической рассасывающейся нитью 2-0 на атравматичной игле. Затем, не срезая нить, делают стежок через подлежащие ткани и нить снова завязывают, частично погружая культю. Нить берут на зажим, длинный ее конец срезают. Коагулируют кровоточащие сосуды и срезают другой конец нити. Снимают цапку, подтягивают яичко вниз, добиваясь смещения концов пересеченного семявыносящего протока в мошонку.

Рис.6. На кожу вместе с подкожной клетчаткой накладывают 2 шва кетгутовой нитью 3-0

На кожу вместе с подкожной клетчаткой накладывают 2 шва кетгутовой нитью 3-0. Рекомендуют ношение суспензория в течение 1 нед. Через 6 нед проводят двукратный анализ семенной жидкости на наличие сперматозоидов.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Крупные гематомы необходимо опорожнять. Нагноение обычно бывает поверхностного характера и специального лечения не требует. Самым серьезным осложнением операции считают отсутствие контрацептивного эффекта. Поэтому больной должен воздерживаться от незащищенных половых актов в течение 6 нед после вмешательства и затем пройти контрольное исследование семенной жидкости. При обнаружении в ней сперматозоидов анализ повторяют еще через 2 нед.

Наличие сперматозоидов через 2-3 мес после операции свидетельствует о реканализации семявыносящего протока или допущенных технических ошибках. В таких случаях производят повторную перевязку обоих семявыносящих протоков, желательно проксимальнее первоначальных мест перевязки. Если эпителий проксимальной культи протока не был коагулирован, может образоваться сперматогранулема. При болезненной гранулеме ее удаляют и повторно коагулируют слизистую оболочку проксимальной культи.

Комментарий С. Шмидта (S. Schmidt)

Пациента необходимо предупредить о том, что в дальнейшем он не сможет иметь детей (возможно, даже после реконструкции семявыносящего протока), что иногда наступает реканализация протока, а также о том, что после вмешательства необходимо провести контрольное исследование семенной жидкости. Супружеской паре сообщают всю необходимую информацию, но окончательное решение супруги принимают сами. Пациент письменно подтверждает свою готовность использовать другие методы контрацепции до тех пор, пока спермограмма не подтвердит отсутствие сперматозоидов. Перед операцией необходимо принять душ с антибактериальным мылом.

Пациенты, как правило, боятся предстоящей операции. Поэтому если их сопровождают близкие, которые проводят их домой, можно применить седативные препараты. Перед вколом иглы для введения раствора местного анестетика больного предупреждают об этом.

Помните, что возможно врожденное отсутствие семявыносящих протоков (оно наблюдается с частотой 1:335). Если проток не прощупывается в средних отделах мошонки, на уровне головки придатка яичка и наружного пахового кольца, лапароскопия не нужна. Перевязывают проток с противоположной стороны и через 6 нед подтверждают правильность первоначального диагноза.

Некоторые хирурги захватывают проток цапкой через кожу, что весьма болезненно. Вместо этого можно крепко ухватить проток пальцами левой руки, разрезать кожу и нащупать проток зажимом Аллиса с сомкнутыми браншами. Затем бранши следует развести и взять проток на зажим. Пережимать и перевязывать дистальную культю не обязательно, достаточно коагулировать ее слизистую оболочку (как и проксимальную культю протока). Если с самого начала операции обезболивание недостаточное, проток осторожно захватывают зажимом Аллиса и дополнительно вводят раствор местного анестетика. Чтобы не потерять культи протока, их захватывают зажимами за адвентицию.

Резекция протока не повышает результативность операции и может затруднить дальнейшее восстановление его проходимости. Семявыносящий проток в отличие от кровеносного сосуда не облитерируется, оставаясь проходимым до места перевязки. Часто наблюдается спонтанная ампутация культи вместе с лигатурой, что может привести к образованию сперматогранулемы и даже к реканализации протока. Никогда не следует полагаться на перевязку протока, эффективна только его коагуляция. При этом необходимо коагулировать слизистую оболочку, но не мышечный слой. Дополнительным барьером между культями протока служит перевязанное фасциальное влагалище.

Из более чем 6500 последовательных вазотомий, которые я произвел по этой методике, ни одна не оказалась неэффективной. В полноте гемостаза необходимо убедиться дважды: перед зашиванием кожи и перед наложением повязки. Экхимозы в отличие от гематомы не считаются осложнением операции. Пациент должен иметь возможность немедленно связаться с хирургом при малейшем отклонении от обычного послеоперационного течения. Семенную жидкость для исследования на наличие сперматозоидов берут после 15 эякуляций.

МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНАЯ МЕТОДИКА (операция Шункянь-Ли )

Инструменты. Специальные инструменты: кольцевой зажим для внекожного выделения семявыносящего протока и зажим «москит» с острыми кончиками (предложены Группой планирования семьи г. Чонькинь).

Предоперационная подготовка. Половой член прикрепляют лейкопластырем к передней брюшной стенке, верхние отделы мошонки обрабатывают раствором повидон-йода.

Хирург становится справа от пациента. Левой рукой нащупывают семявыносящий проток и выводят его под кожу в области срединного шва мошонки. Проток удерживают между средним (снизу), большим и указательным пальцами (см. п. 1). Выше вдоль протока под кожу вводят 2-3 мл 1% раствора лидокаина по игле 27-го калибра длиной 3,75 см. Ту же манипуляцию проделывают с противоположным протоком.

Рис.7. После обезболивания проток снова выводят под кожу срединного шва мошонки

После обезболивания проток снова выводят под кожу срединного шва мошонки. Натягивая большим и указательным пальцами покрывающие проток ткани, его берут на кольцевой зажим, как описано в п. 1 этой главы.

А. Проток приподнимают и прокалывают кожу над ним острой браншей зажима, который держат под углом 45°.
Б и В. Вводят обе бранши в проделанное отверстие и расширяют его, достигая фасции или стенки протока. Острыми концами зажима отделяют проток от фасциального влагалища.
Г и Д. Прокалывают фасцию браншей зажима, поворачивают зажим на 180° и вывихивают проток в рану.
Е. Переставляют кольцевой зажим на изолированный семявынося-щий проток. Пересекают проток, перевязывают или коагулируют его концы, как описано в п. 5. Подшивают дистальную культю протока к подлежащим тканям, частично погружая ее. В этой же ране перевязывают противоположный проток. Зажимом плотно сводят края кожного разреза; накладывать швы не обязательно. Рану покрывают стерильной салфеткой, мошонку помещают в суспензорий.

Блокада семенного канатика – это метод избавления от болезненных ощущений путем введения анестетика в корень мошонки. Представленный метод терапии практикуется при таких патологиях, как эпидидимит и орхоэпидидимит (воспаление придатков яичка и самих яичек соответственно).

История появления и результативность метода

Впервые процедуру начали осуществлять в 1940-х годах для того, чтобы купировать болезненные ощущения, спровоцированные наличием воспаления в яичках или придатках. Избавиться от боли можно посредством блокады нервов в пораженной области.

Согласно статистическим данным, на сегодняшний день результативность метода составляет от 65 до 94%.

Показания к проведению

Блокада осуществляется при наличии следующих заболеваний:

острый орхит, сформировавшийся в результате воспаления в простате и других заболеваний мочеполовой системы;
острая форма воспаления придатков яичка;
колики в почках;
травмы в области половых органов.

Также процедура используется как анестезия при необходимости проведения операций в зоне яичек или придатков, а также во время перевязки семенного канатика у мужчин.

Противопоказания

Перед процедурой обязательно следует изучить ряд противопоказаний к ее выполнению:

детский возраст;
наличие аллергической реакции на обезболивающие препараты;
формирование крупной грыжи в паху, когда есть вероятность ее повреждения при инъекции;
патологии в функционировании системы свертывания крови;
наличие рубцов и шрамов в зоне пункции.

Необходимый инструментарий

Для достижения положительного эффекта от этой процедуры врач должен подготовить ряд инструментов, которые будут использоваться в ходе операции:

стерильный лоток;
2 пинцета;
салфетки из марли;
шприц объемом в 5 мл;
игла для внутримышечной инъекции;
70% этиловый спирт;
Новокаин;
резиновые перчатки.

Подготовка

Сама процедура не требует особых подготовительных процедур. Необходимо будет только обработать зону ввода анестетика с помощью 70% этилового спирта (можно использовать любое другое антисептическое средство).

Волосы в паховой зоне сбривать не нужно - исключением считаются те ситуации, когда блокада выступает в роли проводниковой анестезии.

Процесс проведения

Врачом проводится определенная техника блокады семенного канальца:

мужчина ложится на спину;
доктор надевает стерильные резиновые перчатки и обрабатывает кожу на корне мошонки спиртовой салфеткой;
врач определяет место нахождения канатика и фиксирует его пальцами, чтобы избежать возникновения болезненных ощущений и повреждения вены;
другой рукой вводит под кожу 2% раствор Новокаина: длинная игла при этом проходит вглубь тканей на 8 см;
место укола вновь обрабатывается спиртом, накладывается стерильная повязка.

Обезболивающий эффект проявляется по прошествии 3–5 минут и длится, как правило, 1 час или до 6 часов (при использовании современных препаратов).

Осложнения

Если хирургическое вмешательство было осуществлено согласно всем правилам, а антисептические манипуляции выполнены в соответствии с представленной техникой, то никаких осложнений не должно возникнуть. Однако бывают и исключения: изредка у пациентов в области пункции присутствуют кровотечения или формируются нагноения.

Кроме того, не исключается развитие следующих осложнений:

чрезмерная потливость;
головокружение;
увеличение частоты сердечных сокращений;
снижение артериального давления;
аллергические реакции;
возбужденное состояние.

Ряд из этих проявлений входит в число побочных действий Новокаина.

Особенности перевязки семенных канатиков

Перевязка (другое название - перетягивание) представляет собой блокирование проходимости семенных канатиков. В результате сперматозоиды не могут транспортироваться во время сексуального контакта в женский организм. Это радикальный метод, который рекомендуется только в тех ситуациях, когда пара однозначно не собирается в будущем иметь детей.

Показаниями к проведению процедуры являются:

отсутствие желания продлевать род;
невозможность применения иных способов контрацепции;
отсутствие у мужчины желания передавать своим детям наследственные заболевания или пороки;
опасение за женское здоровье, наличие вероятности, что вынашивание ребенка приведет к летальному исходу.

После перевязки становится невозможным смешивание спермы и эякулята. Происходит ее абсорбция организмом вместо выделения с семенной жидкостью. При этом количество сперматозоидов составляет всего 5%.

Эффективность подобной процедуры практически достигает 100%. Это наиболее действенный способ контрацепции для представителей мужского пола. Однако следует помнить, что вероятность заражения инфекционными заболеваниями, передающимися при сексуальном контакте, абсолютно не снижается.

После оперативного вмешательства не наблюдается каких-либо изменений в состоянии гормонального фона, не снижаются сексуальное влечение и удовлетворение от полового акта. Гормоны и эякулят вырабатываются в том же объеме, отсутствуют изменения даже во внешнем виде семенной жидкости.

Подобная операция иначе называется вазэктомией, ее проведение осуществляется следующими способами:

В мошонке делается небольшой разрез, через который выводятся канатики. Их либо рассекают, либо удаляют небольшую часть. После этого концы перевязываются, а разрез сшивается с использованием косметического шва. В ходе операции применяются рассасывающие материалы, поэтому нет необходимости приходить в клинику для снятия шва.
В зоне мошонки выполняется один маленький прокол, диаметр которого составляет 3 миллиметра, после чего производится коагуляция семенных протоков.

Если будущая процедура вызывает у мужчины сильный страх, то ему прописывают одноразовый прием успокоительных лекарственных средств: они помогут с легкостью перенести операцию.

После хирургического вмешательства мужчине обязательно нужно проверить отсутствие таких негативных проявлений:

повышение температуры тела до 37,7 градусов;
выделение из раны крови или гноя;
неприятные ощущения и отток крови.

При возникновении подобных проявлений в обязательном порядке следует сообщить об этом доктору, который, как правило, назначит курс антибиотиков.

При благоприятном исходе операции уже по прошествии недели можно вернуться к нормальной половой жизни. В редких случаях доктор советует более длительный перерыв. Следует знать, что после проведения перевязки очистка парных органов от сперматозоидов произойдет не ранее, чем через 3 месяца, поэтому паре лучше предохраняться на протяжении данного времени.

Блокада семенных канатиков и их перевязка не причислены к сложным медицинским вмешательствам, но при них необходимо соблюдать технику выполнения, поскольку при неосторожности могут возникнуть последствия. Для оперативного вмешательства нужно обращаться только к высококвалифицированным докторам.

Для того чтобы своевременно обнаружить наличие воспаления в придатках или наследственные заболевания в половой сфере, мужчине нужно регулярно посещать уролога и венеролога в целях общего обследования. Если выявить патологию на ранних стадиях, то, возможно, получится избежать таких радикальных терапевтических методов, как блокада семенных канатиков и вазэктомия (их перевязка).

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

вялая эрекция;
отсутствие желания;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...