Особенности лечения респираторной хламидийной инфекции. Что собой представляет респираторный хламидиоз

Хоть хламидиоз большинство медицинских работников относят в венерическим заболеваниям, существуют случаи заражения некоторыми видами без присутствия половых контактов. Вирус попадает в организм от инфицированного пациента воздушно-капельным путем. Болезнь, полученную в результате такого заражения, называют респираторный хламидиоз. Ее основные пациенты - маленькие дети , которые получают заболевание от матери в утробе, во время родов, а также при контакте с взрослым человеком, носителем инфекции. Довольно часто пристает это заболевание к людям пожилого возраста, у которых иммунная система не достаточно крепка. Случается, что даже врачи могут получить данную болезнь в период межсезонья, если наблюдается вспышка инфекции.

Респираторные хламидии проникают в организм здорового человека через рот или нос, вместе с вдыхаемым воздухом. Они оседают на гортани, доходят до бронхов и направляются в легкие. Так как поражаются практически все органы дыхания, то болезнь называют и другим именем - хламидиоз верхних дыхательных путей.

Симптомы и лечение респираторного хламидиоза

Заметить признаки заболевания в первый день не удастся. Хламидии тихо приживаются в организме, пока 3-7 дней длится инкубационный период. Затем появляются первые симптомы респираторного хламидиоза. Это насморк, кашель. У некоторых больных появляется отек горла. Перечисленные симптомы напоминают ОРВ, поэтому без точной диагностики не удастся вылечить данное недомогание. Иногда болезнь сопровождается конъюнктивитом, бронхитом или пневмонией. Вирусное заболевание обязательно необходимо дифференцировать с подобными болезнями, вызываемыми гонококками, стрептококками или другими вирусами, чтобы лечение было назначено верно.

Лечение респираторного хламидиоза ведется препаратами , которые могут воздействовать на бактерии. Так как основные пациенты - дети, то лучше использовать в лечении макролиды. Хорошим выбором станет азитромицин . При необходимости его заменяют на эритромицин .

Иммунная система ребенка, как и любого другого больного, требует поддержки во время лечения респираторных хламидий. Иммуномодуляторы вместе с витаминами - это необходимая часть любого успешного лечения хламидиоза дыхательных путей.

Чтобы снизить шансы в сезон респираторных заболеваний получить столь тяжелую инфекцию, надо соблюдать гигиену, меньше бывать в местах, где скапливаются люди и укреплять заблаговременно иммунитет.

Генитальный хламидиоз
Генитальный хламидиоз принадлежит к венерическим заболеваниям, которые человек получает при половых контактах с пациентами, инфицированными патогенными микроорганизмами -...

В настоящее время встречается такое заболевание, как респираторный хламидиоз. Известно, что хламидии чаще всего вызывают заболевания органов мочеполовой системы. Несмотря на это, данные микроорганизмы могут проникать в организм человека через верхние дыхательные пути, вызывая бронхит, пневмонию или бронхиальную астму. Данная патология диагностируется как у детей, так и у взрослых лиц. Какова этиология, клиника и лечение респираторного хламидиоза?

Помимо воздушно-капельного пути, эти микроорганизмы могут передаваться контактно-бытовым, половым и вертикальным способом. Лица женского пола более восприимчивы к этой инфекции. Респираторный хламидиоз у детей может развиться сразу после рождения. При этом могут поражаться различные органы. Очень часто пневмония у новорожденных обусловлена заражением малыша от матери при прохождении через родовые пути. Таким образом, наличие у матери урогенитального хламидиоза является фактором риска респираторной формы инфекции у малыша. Период инкубации варьируется от 2 до 4 недель.

Клинические проявления

Симптомы хламидиоза различны. В некоторых случаях заболевание протекает скрыто. Человек является носителем. Основные признаки легочной формы заболевания могут включать в себя:

• кашель;
• недомогание;
• плаксивость (у детей);
• повышение температуры тела;
• цианоз;
• тошноту;
• рвоту;
• увеличение печени и селезенки;
• одышку.

У детей и взрослых нередко при хламидиозе воспаляются бронхи. Чаще всего данная патология диагностируется у детей грудного возраста. Симптомы появляются постепенно. Температура повышается редко. Чаще всего она остается в пределах нормы. Основным симптомом является сухой приступообразный кашель. Постепенно кашель становится продуктивным. Аппетит у таких детей сохранен. Сон не страдает. Общее самочувствие удовлетворительное. В ходе физикального исследования определяются хрипы в легких. Признаки закупорки бронхов отсутствуют. Заболевание протекает 1,5-2 недели.

В том случае, если при хламидиозе воспаляются легкие, симптомы будут несколько иными. Больные могут предъявлять жалобы на:

• кашель;
• рвоту;
• изменение цвета кожных покровов;
• сильную одышку.

Кашель вначале сухой, затем постепенно становится приступообразным, с отделением мокроты. Общее самочувствие остается удовлетворительным. На фоне одышки дети дышат очень часто. Наблюдается тахипноэ. Частота дыхания при этом составляет около 50-70 в минуту. При дыхании слышны хрипы. В тяжелых случаях одновременно с воспалением легких увеличивается печень и селезенка. Легочный тип хламидиоза в большей степени характерен для детей, нежели для взрослых. Нередко респираторная форма заболевания протекает по типу конъюнктивита, поражая органы зрения малыша. Возбудитель тот же самый. Конъюнктивит у детей проявляется покраснением глаз и наличием гнойного отделяемого. При осмотре конъюнктивы можно обнаружить фолликулы. Часто развивается кератит.

Диагностические мероприятия

Диагностика респираторного хламидиоза затруднительна в связи с тем, что мазок со слизистой может не выявить возбудителя. Наблюдается это потому, что хламидии развиваются внутри клеток. Наиболее достоверный и информативный метод диагностики - проведение ПЦР или серологического исследования методом ИФА.

ПЦР позволяет обнаружить микроорганизмы во взятом материале. В качестве последнего может выступать кровь или отделяемое из конъюнктивы. С помощью ИФА удается выявить присутствие в крови специфических антител против хламидий. Существуют также экспресс-методы диагностики. Подобные тест-системы имеются в аптеках, но они являются менее достоверными.

У детей врожденный хламидиоз можно распознать по клиническим симптомам. Конъюнктивит у малышей чаще всего диагностируется на второй неделе после рождения. Бронхит формируется немного позже. Неспецифическими признаками воспаления является ускорение СОЭ и эозинофилия. Отличительной особенностью воспаления легких при хламидиозе от пневмонии другого происхождения является то, что общее самочувствие больного остается нормальным, интоксикация отсутствует или выражена слабо. В процессе рентгенологического исследования легких обнаруживаются мелкоочаговые тени (инфильтраты).

Тактика лечения

Хламидиоз лечится с помощью антибактериальных средств (макролидов).

Эти препараты хорошо действуют на внутриклеточных микроорганизмов, в частности хламидий. Чаще всего для лечения хламидийной инфекции используются следующие лекарства из группы макролидов: «Азитромицин» («Сумамед»), «Эритромицин». Предпочтительнее вводить их внутривенно. Нередко макролиды сочетают с «Бисептолом», сульфаниламидами, «Фуразолидоном». Курс лечения определяет врач. Если у ребенка развился конъюнктивит, антибиотики используются в форме мази.

При поражении дыхательных путей врач может назначить «Эреспал». Принимается он в виде сиропа. «Эреспал» обладает противоотечным действием, способствует расширению бронхов. Кроме того, он уменьшает вязкость мокроты, предупреждая тем самым или устраняя обструкцию. Если заболевание имеет рецидивирующее течение, целесообразно назначение иммуностимуляторов. С этой целью применяется нуклеинат натрия, «Пентоксил», «Циклоферон». Непосредственно после курса лечения обязательно проводится контрольное лабораторное исследование (ИФА или ПЦР). Делается это через 1,5-2 месяца.

Меры профилактики

Нужно знать не только причины развития респираторного хламидиоза и его лечение, но и меры профилактики. Проводится она в отношении всех трех звеньев инфекционного процесса: источника инфекции, путей и факторов передачи и восприимчивости организма. Важной мерой профилактики внутриутробного заражения или заражения детей при рождении является массовое обследование беременных и их лечение. Чтобы не заразить ребенка после рождения, требуется изоляция и соблюдение простых гигиенических мероприятий. Специфическая профилактика респираторного хламидиоза не проводится.

Таким образом, хламидиоз бывает половым и респираторным. В последнем случае чаще страдают дети. При обнаружении признаков инфекции требуется обратиться к специалисту, который назначит адекватную терапию (антибиотики). Не целесообразно лечиться в домашних условиях.

Описание:

Хламидии могут проникнуть в организм человека не только половым путем, но и через органы дыхания. Заражение верхних дыхательных путей называется респираторный .

Симптомы:

Инкубационный период обычно длится до полутора недель. По клиническим проявлениям хламидиоз легких очень похож на острое респираторное заболевание (ОРЗ). Начинается болезнь с насморка, и повышенной температуры. Опасность респираторного хламидиоза в том, что практически всегда он вызывает хламидийную пневмонию.
Чтобы лечить это заболевание необходимо точно определить его возбудителя и только тогда можно будет подобрать эффективный препарат.

Для диагностики респираторного хламидиоза, обычно, берут мазок содержимого глотки, а также проводят анализ на антитела. Необходимо провести именно два вида анализа, так как антитела появляются в крови только через месяц после начала болезни.

Причины возникновения:

Возбудителем респираторного хламидиоза являются определенные штаммы или виды хламидий. Один из таких видов переносят птицы, которые могут заразить человека при прямом контакте с ним. Чаще всего носителем являются дикие птицы, поэтому необходимо быть аккуратнее, прогуливаясь в лесу или парке.

Основным отличием этих видов хламидий является повышенная способность проникновения в организм через слизистые оболочки органов дыхания. В воздухе они могут жить довольно короткий промежуток времени, к тому же любое дезинфицирующее средство для них смертельно. Именно по этой причине случаи заражения хламидиозом легких очень редки и возможны только при прямом контакте с больной птицей.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение респираторного хламидиоза обязательно должно быть комплексным. Для уничтожения хламидий назначаются антибиотики, а для поддержки организма ферментные препараты и иммуномодуляторы, кроме этого необходимо обязательно принимать комплекс витаминов и минералов.

Частые респираторные заболевания, протекающие длительно, могут иметь не только сезонный характер.

Легочный хламидиоз у детей – серьезный повод обратиться к врачу и начать комплексное лечение.

Наблюдается затрудненность дыхания на вдохе и выдохе, вплоть до приступов удушья. Снятие приступов кашля, как правило, оказывается кратковременным и не дает стабильного эффекта.

В медицинской практике известны такие формы легочного хламидиоза как обструктивный бронхит, атипичная пневмония, в верхней части респираторного тракта, пораженного хламидиями, проявляются синуситы, фарингиты.

Все перечисленные заболевания могут лечиться без специальных исследований на хламидии и, в этом случае, дадут только временное облегчение с большой вероятностью повторных обострений.

Диагностика

Хламидии передаются воздушно-капельным путем, через выделения из носоглотки .

Их распространение происходит достаточно быстро при контактах детей друг с другом и повышает распространение инфекции. Взрослые – носители хламидий – почти не разносят их, что уменьшает скорость их распространения.

Легочные хламидии у детей и пожилых людей переносятся достаточно тяжело, вызывая мелкоочаговые формы пневмонии, диагностируемой только при рентгенографии.

Взрослые люди переносят заболевание в более легкой форме.

Хламидии заселяются внутри клеток, это осложняет диагностику заболевания. Точным и наиболее информативным методом являются методы ПЦР и ИФА.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторное молекулярное исследование секреторной ткани, отделяемой пациентом. При исследовании на бактериальные и инфекционные заболевания это, как правило, кровь, моча, слюна, мокрота. В ходе анализа микроорганизмы либо обнаруживаются, либо нет.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это лабораторное исследование крови, показывающее выработку и наличие антител на хламидии. Антитела начинают появляться сразу после попадания бактерии в организм человека и являются иммунным ответом на инфицирование.

Указывают на наличие инфицирования, означают, что пациент уже переболел хламидиозом и иммунитет против него выработан.

При Chlamydia trachomatis иммунная защита после перенесенного заболевания достаточна сильна, риск повторного заражения почти исключен.

При Chlamydia pneumoniae риск повторного инфицирования возможен даже при высоком уровне IgG.

Способы лечения

При подозрении на хламидии в легких, следует обратиться к врачу, который назначит соответствующую лабораторную диагностику и, в случае, если диагноз подтвердится, и лечение.

Хламидиоз требует антибактериального лечения, другие виды препаратов не оказывают влияния на этот вид бактерий.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты , используемые для снятия симптомов болезни, могут временно облегчить состояние больного, снизить кашлевые приступы (особенно у детей).

Но это только временная мера, терапевтического эффекта от этих препаратов при легочном хламидиозе быть не может.

Назначение антибиотиков осуществляет врач. Как правило, это препараты тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Доксициклин) или макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин), способные угнетать популяции хламидий.

Помимо антибиотиков используются противовоспалительные, отхаркивающие, иммуномоделирующие препараты, направленные на снятие основных симптомов болезни: Эреспал, Циклоферон и др.

Противокашлевые препараты могут применяться только ограниченное время, они снижают симптоматику болезни и снижают эффективность проводимой терапии.

Способ применения назначенных препаратов, сроки их приема определяет врач в соответствии с тактикой лечения хламидиоза.

Обычно курс лечения составляет от 10 до 14 дней. Имеются и возрастные ограничения по приему антибиотиков и других лекарств.

Примерно через месяц после завершения лечения пациенту рекомендуется снова сдать анализы (ПЦР или ИФА), чтобы определить эффективность проведенной терапии.

Можно ли предотвратить хламидиоз

Эффективная профилактика хламидийной инфекции пока не определена .

Общие правила по соблюдению гигиены, уменьшению контактов с больными ОРЗ, проведение закаливающих и общеукрепляющих процедур могут помочь организму уменьшить последствия, наносимые хламидиями.

Хламидии – коварные микроорганизмы, отличающиеся от других вирусов и бактерий, поражающих организм человека.

Их диагностируют только в специально проводимых исследованиях и часто это последний этап, к которому приходят доктора в поиске причины возникшей болезни.

Симптомы, схожие с простудными заболеваниями, приводят к неправильной тактике лечения. Пациент чувствует лишь временное облегчение, а затем вновь страдает от бронхита или пневмонии.

Провести своевременное обследование и выяснить причину бронхо-легочных заболеваний – значит помочь организму победить недуг.

Вконтакте