Остеопатия — методы лечения. Главные принципы остеопатии: при каких проблемах эффективен метод
Основоположником остеопатии является американский хирург Эндрю Стилл Тейлор, который разработал эту методику в 19 веке. Под этим термином понимается система альтернативной немедикаментозной терапии, основанная на использовании рук врача для проработки суставов и тканей. Ее особенностью является то, что практикующие в этой области доктора рассматривают в качестве причины всех проблем со здоровьем нарушение связи между разными частями тела и внутренними органами.
Первая остеопатическая школа была открыта в 1892 году в США. Европа переняла эти техники оздоровления только в середине 20 века, именно тогда начали принимать больных медицинские центры в Испании, Австрии, Франции, Германии. В Россию, Украину, Беларусь и другие бывшие союзные страны остеопатия проникла лишь за несколько лет до распада СССР. Официально же это метод лечения был разрешен здесь в 2003 году. Но нужно отметить, что до сих пор он еще не имеет единой научной базы.
Для этой техники присущи такие постулаты:
- Организм способен самовосстанавливаться.
- Хорошее кровообращение превыше всего.
- Жизнь - это движение.
- Состояние психическое и физическое взаимосвязаны.
Существуют специальные центры, где врачи остеопатии лечат больных. Кстати, обучиться этому методу в медицинском университете не получится, как говорят, таким специалистом становятся от рождения. Обычно на него переквалифицируются невропатологи, ортопеды, ревматологи, гомеопаты. В странах СНГ такого доктора нередко называют шарлатаном.
Один сеанс длится около 40 минут, оптимальный курс состоит из 5-10 посещений. Между приемами у врача нужно делать перерыв на 3-4 дня для восстановления организма. В целях профилактики рекомендуется повторять его каждый год.
Такой способ терапии является щадящим для всех категорий граждан - беременных, людей преклонного возраста, грудничков, мужчин в активном возрасте. Вне зависимости от той или иной разновидности, риск осложнений отсутствует, если работает опытный доктор. Важно и то, что после прекращения курса вероятность рецидива заболевания сводится на «нет». Всего же существует три методики лечения.
Остановимся подробнее на каждой разновидности остеопатии:
- Структуральная . Эта техника во многом похожа на приемы, используемые в мануальной терапии. Она показана для работы с больными суставами, травмированными связками, слабыми мышцами, проблемным позвоночником. Специалист в этой области принимает в основном пациентов с жалобами на опорно-двигательный аппарат. Он может помочь при бурсите, артрите, остеохондрозе, сколиозе, миозите. Здесь используется несколько видов техник - миофасциальные, мобилизационные и мышечно-энергетические. Каждая из них реализуется практически одинаково - массируются болезненные точки и вправляются суставы. Врач задействует давящие и мнущие движения, работая то пальцами, то ладонями.
- Висцеральная . Эта разновидность остеопатии подразумевает более серьезный подход и глубокое воздействие на работу внутренних органов человека. Здесь речь идет о сердце, легких, матке, яичниках, желудке, кишечнике, поджелудочной железе, мочевом пузыре, почках. Эта методика отличается мягкостью работы, поэтому она подходит пациентам в любом возрасте. Она направлена на улучшение кровообращения и очищение организма, основные точки прикосновения руками находятся рядом с позвоночником. Также прорабатываются ладони, живот, ступни. Этот метод особо актуален при нарушении мочеиспускания, несварении желудка, колите. Во время совершения манипуляций пациент может стоять или же располагаться на кушетке спиной или лицом к потолку.
- Краниосакральная . В этом случае улучшается состояние твердой мозговой оболочки и передней части черепа. Основателем данного направления является ученый В. Сазерленд. Смысл его заключается в том, чтобы изменить циклическое давление спинномозговой жидкости и добиться связи соединительной ткани с краниосакральным ритмом. Эта методика была разработана с учетом подвижности костей черепа и пульсирования ликвора. С ее помощью можно избавиться от остеохондроза шейных позвонков, беспричинных головокружений и мигреней, тошноты и слабости. Исходя из получаемых эффектов, воздействие оказывается в основном на голову. Есть 3 типа захвата - лобно-теменной, лобно-затылочный и височно-затылочный. Также в эту технику включается массирование нижней части черепа. Эта разновидность процедуры подходит больше всего детям до 10 лет.
Важно! Терапия остеопатии позволяет совмещать все три методики, что только усилит результат.
Что лечит доктор остеопатии
В отличие от обычного кардиолога, гастроэнтеролога и т. д., специалист по остеопатии лечит весь организм, а не что-то одно по отдельности. Он одновременно выполняет функции массажиста, мануального терапевта, невропатолога, диагноста, иммунолога и многих других врачей.
Его первостепенная задача - найти причину заболевания. Этот доктор устраняет именно ее, а не последствия, как часто делается в обычной медицине. В силах остеопата определить места с застоем лимфы или крови, отеком и ограниченной подвижностью. При этом для лечения он не использует никаких медикаментозных препаратов, ему нужны только его руки.
Вот что именно лечит врач:
- Периферическую нервную систему . Здесь следует рассматривать артериальные аневризмы, радикулит, невралгию, ишемический инсульт, ущемление нервов спинного мозга, грыжи.
- Опорно-двигательный аппарат . Речь идет о протрузии, сколиозах, мышечных болях, остеохондрозе, ревматизме, остеопорозе.
- ЦНС . Пациентами этого врача могут стать люди, страдающие от постоянных мигреней, нервных тиков, заикания, вегетососудистой дистонии, энуреза.
- ЛОР-заболевания . К остеопату можно обращаться при хроническом тонзиллите, бронхиальной астме, фарингите, трахеите, частом ОРВИ.
- Сердечно-сосудистую систему . Остеопат может облегчить жизнь гипотоникам и гипертоникам, при варикозном расширении вен и тромбофлебите, предрасположенности к инсульту и инфаркту. Доктор будет полезен для тех, кому поставлен диагноз «стенокардия», «аритмия» или «ревматизм».
- ЖКТ . Остеопатия помогает улучшить состояние больных хроническим гастритом, запорами, холециститом, дискинезией желчевыводящих путей и панкреатитом.
- Мочеполовую систему . Рекомендуется посещать этого доктора при импотенции, бесплодии, нарушении менструального цикла, поликистозе, склонности к аденоме простаты.
Противопоказания к применению остеопатии
Причинами для отказа в приеме у врача могут быть как условные, так и абсолютные противопоказания. К первым следует отнести болезнь Бехтерева, грыжу межпозвоночного диска, любые заболевания в стадии декомпенсации, все доброкачественные и злокачественные новообразования, вне зависимости от места их расположения. Этот способ лечения вряд ли подойдет и больным остеопорозом в запущенном случае.
Среди абсолютных противопоказаний нужно выделить следующие:
- Острые инфекционные заболевания . Это касается гриппа, туберкулеза, сифилиса, гепатита любых типов, ангины и т. д.
- Лихорадка . Особенно внимательным стоит быть при сильном повышении температуры тела, более 38,5 градусов. Стоит отказаться от этой затеи, если в дополнение еще и беспокоит тошнота, головная боль, слабость.
- Серьезные проблемы с кожей . В этом случае ситуация может ухудшиться из-за активизации внутренних процессов, в итоге экзема, крапивница, дерматит, псориаз получат благоприятную почву для своего распространения на другие участки тела.
- Хронические заболевания крови . Нельзя посещать остеопата при гемофилии, лейкозе, аутоиммунной нейтропении, лекарственном гемолизе, анемии.
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы . Прежде чем записаться на сеанс, нужно исключить аневризму сердца и аорты, острый ревматизм, инфаркт, гипертонический и гипотонический кризы.
- Хирургические вмешательства . После операции должно пройти минимум полгода, чтобы все раны хорошо затянулись, не было риска открытия кровотечения и повреждения внутренних органов.
Основные техники остеопатии
Если говорить об общем, широком разделении, то нужно выделить прямой и непрямой подходы к лечению. В первом случае используются движения, которые помогают тканям перейти через барьер подвижности, а во втором - корректировочные манипуляции по усилению натяжения кожи в свободном направлении. Здесь пальцы удаляются от проблемного места, а не приближаются к нему. Но и тот, и другой методы заключаются в пальпации тела и использования в качестве эффективного инструмента рук специалиста.
Прямые техники остеопатии
Все три техники обычно выполняются по отдельности. Больше всего востребована методика «Оператор-остеопат», поскольку она позволяет тщательнее прорабатывать кости и ткани. При этом особого давления на них не оказывается, и, соответственно, риск получения травмы практически полностью исключен.
Рассмотрим подробнее особенности прямых техник остеопатии:
- «Оператор-остеопат» . В первую очередь определяется исходящая, самая болезненная точка на теле, а уже от нее врач начинает движение за тканями пациента. В каждом положении он остается на 15-30 секунд, что позволяет зафиксировать результат. В это время кожа становится мягче, восстанавливается микроциркуляция крови и улучшается тонус мышц. По окончании сеанса изменившие свое положение суставы возвращаются в него самостоятельно.
- Полупрямая . Мягкими пальцами остеопат направляет ткани от нужного барьера, затем пребывает в требуемом положении, ждет несколько минут их расслабления, отпускает и направляет по нужному пути проблемные органы, позвонки, кости. На этом этапе движения осуществляются уже к барьеру, а не от него. Задействуются две руки врача, одна из которых должна находиться возле болезненного места. Дальнейший шаг - это саморегуляция организма.
- Сбалансированные натяжения . Техника основана на толкании тканей вперед от зоны поражения, ожидании их самостоятельного возвращения в исходное положение и повторном давлении на кожу с сильным натяжением. Такой способ позволяет быстро определить проблемные точки и воздействовать на них максимально точно. Он полезен при любых дисфункциях конечностей и нарушениях целостности структур - разрыве связок, вывихах, переломах.
Непрямые техники остеопатии
Поговорим детальнее, в чем заключается суть каждой из непрямых техник остеопатии:
- Растяжение . Название этой методики говорит само за себя - реализуется она путем захвата большого участка ткани и ее вытягивания в стороны, вверх и вниз. Все движения выполняются медленно, так прорабатывается каждый сантиметр на теле. Постепенно нагрузка нарастает и задействуется уже вся ладонь.
- Ритмическая тракция . Акцент здесь делается на использовании двух рук: первой остеопат работает с проблемным суставом, сгибая, толкая и встряхивая его, а второй аккуратно надавливает на ткани в этой же зоне. Это позволяет улучшить питание хряща и подвижность синовиальной жидкости, успокоить кости.
- Ингибиция . Она направлена на расслабление проблемных точек, замедление кровоснабжения и подавление активности суставов. Для этого доктор задействует подушечки пальцев, выполняя движения в ритм дыханию пациента. На выдохе надавливание должно быть сильнее, а на вдохе - ослабевать.
- Вибрация . Эта техника подразумевает мгновенные колебания тканей с целью их перестройки на глубоком уровне. Для этого доктор может пощипывать или потирать нос, уши, губы, пальцы пациента и т. д., главное условие - воздействие должно быть щадящим, не резким.
- Эффлюраж . Больше всего напоминает такая остеопатия массаж, проводимый с разной амплитудой движений. Здесь допускается их хаотичность, нет какого-то четкого плана действий. Нужные точки определяются в ходе выполнения процедуры. В основном в практике применяются похлопывания и растирания, которые запускают венозный и лимфатический дренаж тканей.
- Суставные артикуляционные . Этот способ обязывает остеопата выявить зону ограничения сустава и не выходить за его барьер. В первую очередь прорабатывается наиболее зажатый, проблемный участок. Здесь используются точки опоры и принцип рычага. В этом случае актуальны толчки, сгибания, растирания. Эта техника не рекомендуется для детей младше 12 лет.
Результаты лечения с помощью остеопатии
На практике замечено, что улучшается иммунитет, восстанавливается менструальный цикл и гормональный баланс, решаются проблемы с бесплодием, проходят разные хронические воспаления внутренних органов. После нескольких сеансов человек меньше болеет простудными заболеваниями, становится спокойнее, повышается работоспособность, сходят на «нет» головные боли и слабость.
Как заявляют остеопаты, прошедших полный курс людей ждет избавление от проблем с мочеполовой системой. Говорят, что в результате излечиваются цистит, пиелонефрит, поликистиоз и многие другие патологии. Лечение не проходит бесследно и для ЖКТ - тонизируются стенки кишечника и желудка, улучшается кровообращение в поджелудочной железе и печени.
Люди отмечают, что искривленный позвоночник со временем выравнивается, исчезают боли в спине, не дающие спать, больше не беспокоит остеохондроз и радикулит. Остеопатия приносит облегчение и тем, кто страдал невралгией, неврозом, стрессом, мышечными спазмами, остеопорозом, ревматизмом. В дополнение снижается частота развития ОРВИ, гриппа, бронхита и ангины.
Что такое остеопатия - смотрите на видео:
Надеемся, мы смогли ответить на вопрос, что это такое остеопатия и что она лечит, максимально подробно. Теперь вы видите, что это вполне официальная лечебная методика, которая может стать достойной заменой медикаментозным способам терапии и профилактики самых разных заболеваний.
Неврологическая составляющая остеопатического повреждения
И. Корр, доктор философии
Кафедра физиологии
Колледж остеопатической медицины
Кирксвилль
Цель программы исследований в лабораториях Кирксвилля - найти ответ на некоторые из этих вопросов при помощи проведения углубленного
исследования механизмов, задействованных в остеопатическом повреждении. Мы считаем, что экспериментальные исследования
являются единственным средством для получения этих ответов.
В данной статье Вы найдете некоторые из наших идей и рассуждений. Вместо того чтобы представить детали экспериментальных исследований - они доступны в ранних публикациях - мы будем описывать общий экспериментальный подход, который использовали, и представим выводы, которые смогли извлечь из этих опытов. Затем мы сделаем несколько обобщений.
Неврологическая составляющая остеопатического повреждения
Нам кажется, что ответ на некоторые наиболее важные теоретические и практические остеопатические вопросы находится внутри нервной системы, в феноменах возбуждения и ингибиции нервных клеток. Естественно, нам уже давно известно о нервном происхождении повреждения. У нас нет других способов объяснить сегментарную связь между остеопатическим повреждением, с одной стороны, и висцеральными и соматическими последствиями, с другой.
На активность и состояние тканей и органов оказывают прямое влияние (через феномены возбуждения и ингибиции) эфферентные нервы, которые исходят из центральной нервной системы и проводят нервный импульс к этим тканям и органам. Напомним функцию эфферентных нервов для некоторых тканей и органов:
Действие эфферентных волокон, иннервируюших мышцы.
A. - Ганглионарные клетки - сокращение поперечно-полосатых
переднего рога (моторные нейроны) мышц
Б. - Клетки интермедио- - вазо-моторная активность
латерального тракта - сокращение гладких мыш
(симпатические нейроны)
Действие эфферентных волокон, иннервирующих кожу.
B. - Клетки интермедио- - вазо-моторная активность латерального тракта
Г. - Интермедио-латеральный тракт - секреция потовых желез
Д. - Интермедио-латеральный тракт - напряжение, связанное с подъемом волосков кожи
Действие эфферентных волокон, иннервирующих внутренние органы.
Е. - Интермедио-латеральный тракт - сокращение висцеральных мышц
Ж. - Интермедио-латеральный - секреция желез тракт
3. - Интермедио-латеральный тракт - вазо-моторная активность
Таким образом, активность органов и клеток прямо определяется
активностью их моторных нервов.
А) количеством импульсов, проводимых по каждому нервному
эфферентному волокну,
Б) количеством задействованных волокон.
Если ни один импульс не будет передан по соответствующему моторному
нерву, то мышца будет находиться в состоянии полного покоя. Степень
сокращения (производимое напряжение или степень укорочения) в любой
момент пропорциональна, во-первых, количеству моторных нейронов в
действии и, во-вторых, среднему количеству импульсов в секунду,
проводимых к мышце. Этот принцип также применяется и к другим органам (кроме мышц), но с некоторыми модификациями.
Следовательно, хроническая повышенная или пониженная активность
эфферентных нервов может вызвать функциональные нарушения в тканях
или органах, которые они иннервируют.
Вторичные эффекты нарушения неврологического равновесия
Очень важно подчеркнуть, что повышенная или пониженная активность
эфферентных нейронов не всегда имеет прямые и немедленные
последствия; однако их значимость часто очень велика. Так длительная
повышенная активность мышцы может привести к развитию фиброза и
вызвать значительные химические и метаболические модификации; а
пониженная активность может вызвать атрофию. Повышенная активность
симпатических волокон, контролирующих артериолы, может вызвать
локальную аноксию, воспаление в тканях, ухудшение проходимости
сосудов, отек и т.д. Нарушение в функционировании эфферентных
нейронов, контролирующих гладкие мышцы пищеварительного тракта,
может вызвать атонию или висцеральный спазм со всеми серьезными
последствиями, которые могут произойти в пищеварении и в абсорбции,
и, следовательно, в экономии всего тела.
Повышенная или пониженная активность нейронов, контролирующих секрецию желез, может вызвать очень сильные нарушения в электролитном, водном и кислотно-щелочном равновесии внутренней среды, приводя к патологическим состояниям, таким как пептические язвы. Для эндокринных желез последствия могут быть особенно серьезными и значительными.
В этой статье мы включим спинно-таламические волокна в «эфферентные» нейроны. Эти волокна передают болевые ощущения к мозгу, и их гиперактивность может произвести не только нарушения в висцеральном и в мышечно-скелетном аппаратах, но и значительные психологические нарушения.
Если мы будем постоянно помнить о первостепенном значении всех этих эфферентных нейронов, то задачу можно сформулировать более точно. В действительности, поскольку активность органа обусловлена активностью нейронов, которые его иннервируют, нужно задать три вопроса:
I . Какие факторы контролируют нервную активность, то есть количество импульсов, передаваемых эфферентными волокнами?
П. Каким образом механические нарушения (остеопатические повышенной или пониженной активности этих эфферентных волокон и, следовательно, к повышенной или пониженной активности органов, которые они иннервируют.
III . Как влияет на эти факторы остеопатическое лечение, и как оно может восстановить равновесие и привести к регрессии симптомов?
Факторы, контролирующие эфферентную активность
Начнем с первого вопроса:
I . Какие первичные факторы контролируют нервную активность, то есть количество импульсов, передаваемых эфферентными волокнами?
Два фактора соотносятся с фундаментальными принципами нейрофизиологии:
А. Принцип взаимности гласит, что через сеть связующих нейронов ( 1 ) (известных под названием промежуточных или интер-нейронов), расположенных внутри центральной нервной системы, каждый нейрон может влиять и на него могут влиять почти все другие нейроны тела.
Б. Принцип конвергенции гласит, что многочисленные нервные волокна сходятся к каждому моторному нейрону и соединяются с ним. Эти пресинаптические волокна проводят импульсы от многочисленных точек различного происхождения к эфферентному волокну, представляющему собой конечный общий путь.
Применим эти принципы к клеткам переднего рога, не забывая о том, что они действительны и для всех других эфферентных нейронов.
1. Каждая клетка переднего рога получает импульс, исходящий от многочисленных источников при помощи пресинаптических волокон, которые сходятся к ней и образуют с ней синапс.
Все нисходящие пучки спинного мозга, исходящие от таких отделов как кора головного мозга, красное ядро, продолговатый мозг, вестибулярные ядра, мозжечок, варолиев мост и т.д., посылают коллатерали к клеткам переднего рога. Эти коллатерали играют фундаментальную роль в контроле произвольных движений, равновесия, постуральных рефлексов, глазно-спинальных рефлексов и еще многих других функций.
1 Связующие нейроны или интер-нейроны нейроны - это термины, обозначающие нейроны, которые в центральной нервной системе не являются ни моторными, ни чувствительными в прямом смысле слова, но являются соединением между моторными и сенсорными нейронами (между различными этажами нервной системы).
Проприоцепторы, такие как рецепторы Гольджи и нейро-мышечные веретена, расположенные в сухожилиях и мышцах, представляют собой другой протяженный и важный источник импульсов. Аксоны этих мышечно-скелетных рецепторов заканчиваются либо на уровне спинного мозга, куда они проникают, либо в верхних центрах позы и равновесия.
Афферентные волокна, идущие от внутренних органов, также могут играть важную роль. Каждое афферентное нервное волокно, передающее ощущения осязания, боли, давления, температуры, зрения или любого другого сенсорного свойства, оказывает влияние на конечный общий путь, иными словами, на моторные нервы.
Некоторые из этих конвергентных волокон производят возбуждающее
влияние, а другие - подавляющее влияние на моторные нейроны.
Активность одного моторного нейрона (частота разрядки к его ткани-
мишени) является математической суммой всех возбуждающих и
подавляющих импульсов, которые проходят к этому нейрону в данный
момент. Следовательно, нейрон постоянно находится в состоянии
динамического равновесия.
4. Совместное действие пресинаптических нервных волокон на конечный
общий путь проявляется в виде явления, которое
физиологи называют
феноменом усиления и «упрощения»: перед тем, как клетка
переднего рога сможет разрядиться и вызвать мышечное
сокращение, она должна сама получить возбуждающие импульсы от
достаточного количества пресинаптических волокон.
Иными словами, до того, как данный раздражитель сможет вызвать
рефлекторную мышечную реакцию,
клетки переднего рога,
которые иннервируют мышцы, взывающие мышечные реакции, сначала
должны
быть «разогреты» или «доведены до нужного состояния», то есть
«упрощены» импульсами, исходящими из других возбуждающих
волокон, которые образуют синапс с этими клетками.
Таким образом,
перед разрядкой эфферентный нейрон должен находиться в состоянии возбуждения непосредственно ниже порога раздражения (уровня, при
котором начинается потенциал действия). Иными словами, различные
волокна, которые сходятся к данной группе моторных нейронов, должны
сотрудничать, усиливать друг друга, чтобы «открыть» и заставить
разрядиться конечный общий путь, который ведет к мышце.
Было продемонстрировано, что во всем нерве значительная часть нервных волокон должна быть в состоянии возбуждения ниже порога раздражения, прежде чем одно из них не разрядится и не вызовет мышечное сокращение.
5. Это достигнутое состояние служит границей безопасности или
«изоляцией», так как оно препятствует тому, чтобы мышцы реагировали
на любые импульсы, стимулирующие клетки переднего рога. .
6. Когда значительное количество клеток передних рогов спинного мозга
удерживается в состоянии ниже порога раздражения, то достаточно
появления легкого дополнительного раздражителя для разрядки этих
нейронов и, следовательно, рефлекторной реакции. Мы часто встречаем
эту мысль в словах «нервный», «напряженный», которые относятся к
моторным аспектам нарушения психического равновесия. У людей,
которых мы так называем, клетки переднего рога удерживаются на или
около порога раздражения даже в состоянии покоя.
Связь между остео пати чески м повреждением и факторами, контролирующими активность эфферентных нейронов
Перейдем ко второму вопросу :
II . Каким образом механические нарушения (остеопатические повреждения) могут воздействовать на эти факторы и приводить к повышенной или пониженной активности этих эфферентных волокон и, следовательно, к повышенной или пониженной активности органов, которые они иннервируют?
«Какая связь существует между остеопатическим повреждением и факторами, которые мы только что обсудили?»
«Каким образом суставные функциональные нарушения могут, воздействуя на физиологические факторы, вызывать серьезные нарушения активности эфферентных нейронов?»
Исследования, проведенные в «Колледже Остеопатической Медицины Кирксвилля» под руководством доктора Ж.С.Денслоу (J . S . Denslow ), значительно прояснили эту проблему. Эти исследования выявили существование очень тесных связей между механизмами, поддерживающими остеопатическое повреждение и некоторыми хорошо установленными физиологическими принципами. В следующей главе мы представим Вашему вниманию общий экспериментальный подход, который использовали, и основные выводы, которые смогли сделать из этого исследования.
Экспериментальные доказательства
В Кирксвилле Денслоу пытается истолковать наблюдение, сделанное всеми врачами-остеопатами, когда легкое мануальное нажатие, произведенное на остистые отростки поврежденных участков позвоночника, является достаточным для того, чтобы произвести рефлекторное сокращение в околопозвоночных мышцах этого уровня, в то время как на уровне нормальных участков для достижения такого сокращения давление на остистые отростки должно быть гораздо более сильным.
Итак, Денслоу пытается определить количественный аспект этого феномена и объяснить его. Для этого он устанавливает электроды в околопозвоночные массы у людей, участвующих в эксперименте , чтобы зарегистрировать мышечную активность, которая является реакцией на раздражители надавливания определенной силы. Аппарат, способный производить калиброванные надавливания и заменяющий большой палец остеопата, производит на каждый остистый отросток изучаемой области ряд нажатий до достижения нажатия, которое вызовет сокращение прилегающих околопозвоночных мышц. Этот метод повторяется на каждом уровне позвоночника, и, таким образом, получают рефлекторный порог каждого уровня. В этом исследовании Денслоу можно рассматривать, что рефлекторная дуга содержит, по меньшей мере, три элемента: афферентное сенсорное волокно для остистого отростка, связующий нейрон в спинном мозге и моторное альфа-волокно.
Исследования этого первооткрывателя, проведенные на большом количестве людей, позволяют недвусмысленно продемонстрировать, что рефлекторные пороги медуллярных сегментов, соответствующих метамерическому повреждению, всегда являются гораздо более низкими, чем пороги нормальных медуллярных сегментов. Чем более серьезным кажется повреждение при пальпации, тем ниже оказывается измеряемый порог. Эти пороги могут оставаться одной величины в течение нескольких месяцев. Каково объяснение этого понижения рефлекторного порога в медуллярных сегментах, соответствующих метамерическому повреждению?
Можно сформулировать две гипотезы:
Болезненные апофизы. Правильно будет предположить, что
рецепторы «надавливания» и другие нервные окончания, расположенные
в болезненном остистом апофизе, являются гиперчувствительными, и что
при каждом грамме надавливания они разряжаются сильнее, через
рефлекторный путь клеток переднего рога, чем соответствующие нервные
окончания в нормальных остистых отростках.
Гиперраздражительность моторных нейронов.
Также будет
правильно предположить, что по той или
рога, которые иннервируют околопозвоночные мышцы поврежденных
уровней, удерживаются на более высоком уровне возбудимости и более
легко реагируют на раздражители, чем клетки других уровней.
гипотез является более правдоподобной:
Межсегментное распространение возбуждения
Этот ответ мы получили при помощи наблюдения за связью между
распространением от одного сегмента спинного мозга к другому
импульсов-возбудителей, производимых экспериментальной стимуляцией, и значением рефлекторного порога каждого их этих
сегментов. Эксперимент проводился следующим образом: у 30 пациентов определяли рефлекторные пороги 4 грудных сегментов - Т4, Т6, Т8 и Т10. Электроды с иголочками были введены в мышечную околопозвоночную
массу на расстоянии 5 см слева от остистого отростка каждого из этих
уровней позвоночника, чтобы установить и зарегистрировать активность
этой мышечной массы. Раздражители надавливания были применены к
остистым отросткам при помощи ранее упомянутого калибровочного устройства.
Затем было определено необходимое количество надавливания на каждый остистый отросток для того, чтобы вызвать активность в каждой мышечной массе, прилегающей к остистым отросткам.
Например, для сегмента Т4 требовалось определенное надавливание на
остистый отросток Т4, чтобы вызвать сокращение миотома Т4. Как
только этот локальный порог был зарегистрирован, определялся порог на
расстоянии, то есть количество нажатия, которое нужно было приложить
к остистому отростку, чтобы вызвать мышечную реакцию на уровне
других миотомов: например, какое количество надавливания нужно
приложить к Т4, чтобы получить сокращение миотома Т8 или Т10?
Подсчет производился для каждого сегмента и дал, следовательно,
рефлекторные пороги (1 локальный и 3 на расстоянии), то есть всего 16
рефлекторных порогов для каждого пациента, участвующего в
эксперименте.
Результаты,
полученные таким образом,
показывают,
что: импульсы имеют гораздо большую тенденцию распространяться
к медуллярным сегментам, соответствующим повреждению, чем
распространяться от этого сегмента.
Например, если Т6 является сегментом очень сильного повреждения (очень слабый порог), то мы получим следующее:
Необходимо очень небольшое надавливание на Т6, чтобы вызвать мышечную активность в том же сегменте ; но даже если мы применим
очень сильные надавливающие раздражители к этому же остистому отростку, никакого признака мышечной активности не произойдет на уровне Т8 или Т10. И наоборот, несмотря на то, что очень сильные надавливания на остистые отростки двух последних сегментов (Т8 и Т10) не вызывают никакой активности в этих же сегментах, хотя относительно легкие надавливания на их остистые отростки являются достаточными для возникновения рефлекторного сокращения на уровне Т6. Таким образом, афферентные импульсы, проникающие в спинной мозг на уровне Т10 «перекрывают» моторные нейроны этого же сегмента (Т10) и соседнего сегмента, порог которого повышен (Т8), чтобы проявиться или вызвать эффект только на уровне более отдаленного поврежденного сегмента (Т6).
Если сегмент Т4 имеет умеренное повреждение, как это часто имеет место, когда имеется повреждение на уровне Т6, то он может возбуждаться или возбуждать Т6, хотя обычно он может возбуждаться только Т8 и Т10. (Иными словами, мы не можем возбуждать Т8 и Т10 нажатием на Т4; возможно только обратное).
Выводы, которые мы сделали на основе этого ряда экспериментов, можно вкратце изложить при помощи аналогии. Клетка переднего рога одного поврежденного медуллярного сегмента представляет собой звонок, который можно легко включить при помощи нескольких кнопок, в то время как остистый отросток (или кнопка) поврежденного медуллярного сегмента с трудом может включить другие звонки, кроме своего. В действительности, можно продемонстрировать повышенную раздражительность поврежденного медуллярного сегмента (то есть медуллярного сегмента с относительно слабым рефлекторным порогом) без приложения какого-либо давления на соответствующий остистый отросток. Таким образом, остеопатическое повреждение содержит нейронное объединение - альфа-клетки переднего рога, поддерживаемое в состоянии постоянной гипервозбудимости.
Включает три основных направления:
- структуральная остеопатия — решает проблемы опорно-двигательного аппарата, работает с мышцами, связками, суставами, нормализуя их тонус, положение, объем движений.
- висцеральная остеопатия — занимается внутренними органами, производится возвращение органам свободной подвижности, устранение их напряжений, улучшение крово- и лимфообращения, восстановление обменных процессов в тканях.
- кранио-сакральная остеопатия — регулирует соотношение костных структур черепа, таза и позвоночника, а также нормализует натяжение твердой мозговой оболочки, функциональность центральной и вегетативной нервной системы (ликвородинамики, мозгового кровообращения, нервной проводимости).
Дополнительно в остеопатии развиваются направления:
Постурологии – восстановления равновесия тела, формирования оптимального статико-динамического стереотипа движений.
Телесно-эмоциональной остеопатии – высвобождения психо-эмоциональных напряжений, последствий стрессов и травм посредством устранения фиксаций повреждений не только во внутренней сфере сознательно-бессознательного, но и на уровне тела в фасции, а также уравновешивания центральной и вегетативной нервной системы.
Биодинамики – гармонизации жидкостных характеристик тела, восстановления оптимальных мембранных потенциалов клеток и тканей.
В соответствии с разнообразием решаемых задач и органов воздействия, арсенал остеопатии включает множество различных методов лечения.
1.Мобилизационные, артикуляционные техники . При проведении этих техник остеопат совершает ритмичные качательные движения в суставах позвоночника или конечностей в границах их физиологической подвижности. По мере выполнения наступает расслабление околосуставных мышц, раскрывается суставная капсула, уходят натяжения, сустав занимает нормальное положение.
2.Мышечно-энергетические техники (в мануальной терапии известны как техники постизометрической релаксации мышц). Сочетая периоды напряжения и расслабления мышц, окружающих блокированный сустав, остеопат воздействует на внутреннюю и сигментарную систему мышечной регуляции — так достигается их расслабление, а также опосредованное через сухожильные натяжения подтягивание суставов в правильное положение. Во время выполнения техник остеопат придает конечности или туловищу определенное положение, вызывающее напряжение нужной группы мышц и удерживает его, затем пациент осуществляет попытку выполнения движения (поднятия ноги или поворота туловища) с силой от 10 до 30 процентов от максимума. Врач мягко сопротивляется усилию, сохраняя положение тела. После 3-5 секунд напряжения, наступает физиологическое утомление мышцы, пациента просят расслабится. Выждав еще 3 секунды, во время которых расслабляются все мышечные волокна, остеопат плавно проводит увеличение амплитуды движения, растягивая расслабленные мышцы, снимая с них остаточное напряжение, возвращая сустав в правильное положение. Так проводится 3 раза.
3.Общие остеопатические техники. Представляют собой плавные круговые движения в периферических суставах тела, позволяющие расслабить околосуставные поперечные фасциальные прикрепления, нормализовать рефлекторные мышечно-невральные взаимоотношения, функциональность рецепторных полей тела. Также общие остеопатические подходы включают различные техники растяжения, тракции, вибрационного воздействия.
В конце 19 века, доктор Эндрю Тейлор Стилл, основатель остеопатической профессии, поддался требованию своих студентов и написал книгу "Философия остеопатии". Он написал ее неохотно, - "не убежден, что пришло время для общих принципов." Он учил и практиковал всегда оставаясь верным себе. "Остеопатия лишь в зачаточном состоянии"- писал он. «Это великое неизвестное море, недавно обнаруженное, и мы знакомы только с его прибоем».
Несмотря на свое нежелание, книга была опубликована. К счастью, его опасения оказались напрасными. Принципы, о которых он рассказывал, не стали догмой для остеопатов. Вместо этого, они помогли врачам и пациентам объяснить причины, по которым применяются остеопатические техники и почему это лечение так эффективно.
Эти принципы так сильно отличаются от узкого, специализированного взгляда на человеческое тело, перегруженного частными медицинскими знаниями, очень характерного для науки начала прошлого и настоящего века. Они ведут к пониманию того, что человек в болезни и в здоровье представляет собой сложный, полный, неделимый организм. И эти принципы стали надежным фундаментом для будущих поколений врачей остеопатов и исследователей. Научные эксперименты и бесчисленные часы, проведенные с пациентами проверили, подтвердили и умножили принципы, на которые опирается наука остеопатии. Принципы, изложенные доктором Стиллом, касаются не только здоровья или болезни, но с точки зрения философии медицины помогают врачу ответить на вопросы, что он может и не может делать, и самое главное, что он должен и чего не должен делать. Наконец, они продолжают напоминать врачам, что именно медицинская практика является важнейшей составляющей медицинской науки.
Три основных принципа
Первый из этих принципов заключается в том, что человеческое тело это единое целое, сложный организм, в котором ни одна из частей не работает независимо.
Аномальная структура и функция в одной части тела оказывает неблагоприятное влияние на другие части тела, и следовательно на организм в целом. Целостный взгляд, холистический подход, принадлежит Гиппократу - "отцу медицины". Он признавал, что тело человека не только сеть независимых компонентов. Это не только механизм человека, состоящий из сердца, легких, кишечника и т.д. Это наоборот, сложно взаимосвязанное сообщество органов и систем, каждое из которых зависит друг от друга, способствуют друг другу, и способных компенсировать друг друга для удовлетворения постоянных внешних и внутренних требований.
Несмотря на общую тенденцию к изоляции болезни в определенной части тела, врачи остеопаты признают, что когда организм болен, то все тело об этом "знает". Кроме того, при реагировании на болезнь затронутый орган не действует в одиночестве. Все тело, посредством системы кровообращения, нервной и эндокринной системы обьединяет усилия для совместной борьбы с болезнью. И только, когда "война" закончилась, все тело возвращается к своему обычному равновесию, одержав настоящую победу.
Второй принцип гласит, что организм, через сложную систему саморегуляции и внутреннего равновесия имеет тенденцию к самокоррекции и самоизлечению в условиях внешних воздействий или болезни.
Врачи остеопаты на основании своих знаний физиологии признают, что здоровье и болезнь не разделены, но противоположные состояния. Это тело постоянно колеблется между двумя этими состояниями, участвуя в бесконечной борьбе адаптации к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. Эта борьба направлена, с помощью изменений, на сопротивление, нейтрализацию и преодоление постоянного стресса, физического и психического, которым подвергается тело.
Способность организма изменяться и адаптироваться к стрессу определяет степень и состояние его здоровья. Если он может удовлетворить различным формам стресса не теряя саморегуляции, он будет оставаться здоровым. Но когда некоторые расстройства в органе нарушают его баланс, заболевание начинает проявляться. Несмотря на постоянные стрессы, которым подвергается тело, болезнь для большинства людей, проявляется лишь время от времени. Из этого следует, что в подавляющем большинстве случаев, организм человека способен самостоятельно противостоять болезни и преодолевать стресс без информирования нашего сознания о нем.
Третий принцип гласит, что адекватные функции всех органов и систем тела зависят от интеграции сил нервной и сердечно-сосудистой системы.
Кровь транспортируется по системе кровообращения, приносит питание и кислород для всех клеток в организме и удаляет отходы из тканей. Кровь, однако больше, чем просто транспорт. В своем путешествии через тело, кровь связывает и объединяет функции удаленных органов - легкие с кишечником, с печенью, с мышцами и т. д. Кроме этого, нервные импульсы передающиеся от головного и спинного мозга не только возбуждают или угнетают функции отдельных органов и тканей, но заставляет их по сути терять свою индивидуальность и становиться взаимодействующими и взаимозависимыми частями единого процесса управления. Вспоминая первый принцип единства тела, становится ясно, что любые нарушения в системе кровообращения и нервной системе могут влиять на функции организма в целом.
В итоге, тело человека представляет собой сложный организм с присущей ему способностью противостоять болезни и вылечивать себя. Здоровье и болезнь состояние в целом организме. Аномальная структура и функция в одной части тела оказывает влияние на другие части и тело в целом. Нервная и сердечно-сосудистая система интегрируют функции всего тела, нарушения этих систем препятствуют внутренним природным восстанавливающим силам справляться с болезнью.
Фундаментальный вклад остеопатической профессии, исходя из указанных выше принципов, является признание того, что опорно-двигательная система тела (кости, суставы, фасции, мышцы и сухожилия) играют важную роль в противостоянии и преодолении болезней. Остеопатия демонстрирует, что эта крупнейшая система тела отражает на себе все внутренние болезни и способна активно влиять на их процесс, ускоряя или сдерживая. На этом основана уникальная система остеопатической диагностики и лечения, позволяющая достигать высоких результатов.
Доктор, полагающийся в своей медицинской практике исключительно на технику рук - это и есть врач остеопат. Его деятельность предусматривает индивидуальный подход к каждому пациенту, так как именно из-за уникальности каждого организма эффективность лечения бывает разной. Остеопатия, в отличие от медикаментозного и инвазивного методов лечения, является более мягким методом, практически не имеющим нежелательных эффектов и побочных действий. Это происходит потому, что она ориентирована на активацию и восстановление ресурсов организма.
Принципы и основы остеопатии
На сегодняшний день эта наука активно развивается. В остеопатии имеется главный принцип, который гласит, что один орган болеть не может. Если болит что-либо одно, это говорит о болезни организма в целом. Поэтому для того чтобы найти и устранить первопричину, нужно его полностью продиагностировать. При этом доктор остеопат не использует каких-либо инструментов и приборов, да и рецептов он тоже не выписывает. Его метод заключается в воздействии руками на определённые точки, расположенные на теле, и таким образом он излечивает поражённый орган.
Очень важной особенностью остеопата является полное знание анатомии человеческого организма. А благодаря чувствительным рукам он может распознать повреждённый орган и поставить верный диагноз.
Что за доктор - остеопат?
Остеопаты - кто это? Большинство пациентов задумывается над этим вопросом, приняв решение сходить на приём к данному доктору.
Прежде всего, это специалист, который при помощи пальпации может определить как состояние всего организма, так и отдельного его органа, а также мышц и костной структуры. Надавливая на определённые точки тела, он лечит заболевания. Но прежде чем приступить к этой деятельности, доктор обязан пройти специальное обучение.
С помощью своих рук он помогает телу, настраивая работу всех систем на правильный лад, может избавить от любой, в том числе мышечной, боли, снять стресс и напряжение. Его работа не похожа на деятельность других врачей. Она связана, прежде всего, со знанием физиологии и анатомии. Ведь без них невозможно устранить все проблемы, мешающие нормальной жизнедеятельности организма. Поэтому квалифицированными считаются те остеопаты, кто со знанием дела владеет этой техникой. Это продвинутые специалисты в области нервной системы организма и функций позвоночника.
Сфера деятельности остеопата
Мануальные техники этого доктора могут помочь при тахикардии, стрессе и связанными с ним нарушениями организма. С помощью рук остеопата значительно ускоряются процессы восстановления организма. Весьма популярна остеопатия у женщин после родов. Ведь с её помощью можно нормализовать гормональный фон и функционирование организма в целом.
Также остеопату подвластны эмоциональные и психические расстройства. Людям, имеющим нарушение обмена веществ и сна рекомендуется посетить именно этого специалиста, так как обычный терапевт не в состоянии справиться с такого рода проблемами.
Кому показана остеопатия
Итак, разобравшись с вопросом «Остеопаты - кто это?», необходимо выяснить, что входит в их обязанности и чем они должны заниматься.
С помощью врач проводит абсолютно безопасную диагностику и лечение. Визит к специалисту рекомендован людям, испытывающим боли в спине, имеющим проблемы с позвоночником, страдающим артритами, ревматизмами, артрозами, сколиозами.
В том случае, если вас мучают частые головокружения, высокое или низкое артериальное давление, головные боли, чувство тошноты, вам также показан визит к этому специалисту.
Ещё вопрос «Остеопаты - кто это?» должен заинтересовать людей, имеющих избыточную массу тела. Данный доктор может нормализовать обмен веществ в организме, улучшая тем самым работу всех органов и способствуя снижению веса.
В каких случаях необходим остеопат
Бывают случаи, когда обращение к специалисту, который проводит диагностику с помощью рук, то есть мануальному терапевту, просто необходимо. Если ваш ребёнок получил травму при рождении или у него колики, различного рода деформации, возникшие при родах, задержка или поражения центральной нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, сколиозы, проблемы с позвоночником, ему нужен детский остеопат.
Что касается взрослых пациентов, то лечение у данного специалиста просто необходимо тем, кто имеет серьёзные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Не менее эффективной будет его помощь при гинекологических проблемах, непредвиденных последствиях операций и различных травмах, частых простудах и гайморитах, мигренях и болях головы, бронхитах, расстройствах желудочно-кишечного тракта, болезнях ЛОР-органов.
Женщины, которые ждут ребёнка и имеют угрозу выкидыша, повышенную отёчность и сильный токсикоз, боли в пояснице, также должны посещать остеопата. Также он будет полезен при подготовке к родам и коррекции плода. Также обязательно посещать данного специалиста и после родов.
Необходимые анализы при обращении к остеопату
Собравшись на приём к данному врачу, вам необходимо иметь в виду, что он назначит определённые анализы. С их помощью специалист может составить полную картину состояния организма, проблем его функционирования и верно устранить имеющиеся проблемы. Виды анализов зависят от того, с какими проблемами вы обратились к такому доктору, как остеопат.
Независимо от диагноза, обязательными являются общие анализы мочи, крови из вены, кала. Они дают возможность специалисту выявить возможные скрытые проблемы, ставшие причиной возникновения того или иного заболевания. Бывают случаи, когда в клиниках или медицинских центрах врач имеет возможность самостоятельно брать необходимые ему анализы. Благодаря этому процесс получения информации о функционировании организма пациента значительно ускоряется.
используемые остеопатом
Остеопатия является довольно интересной наукой, ведь лечение здесь проводится при помощи пальпации, руками.
Абсолютно каждый хороший остеопат имеет навык работы руками. Такой метод позволяет определить аномалии и нарушения в функционировании организма уже при первом осмотре, а самое важное - своевременно устранить данные проблемы, назначив правильное решение. Этому способствуют специальные сигнальные точки, находящиеся на теле.
Также обязательными является магнитно-резонансная диагностика и исследование ультразвуком.
При обращении пациента с проблемами, связанными с позвоночником или костями черепа, используется краниосакральная остеопатия и аппаратная рефлексодиагностика.
У людей, имеющих болезни опорно-двигательного аппарата, суставов, ощущающих боли в спине, диагностика проводится с помощью метода структурной остеопатии.
Выявить проблемы, связанные с внутренними органами, поможет метод висцеральной остеопатии.
Как избежать проблем со здоровьем
Чтобы сохранить здоровье, необходимо следовать советам такого врача, как остеопат. Что лечит он - мы знаем. Это множество заболеваний. Большое количество проблем с внутренними органами связано с неправильным положением позвоночника. Поэтому спину необходимо держать всегда прямо.
Залогом нормального функционирования всего организма является сбалансированное питание и здоровый сон. Если вы будете всегда высыпаться, питаться правильно, то вы не будете испытывать стрессов, расстройств и нервных истощений.
Необходимо ежегодно посещать специалиста для своевременного выявления проблем и их излечения. Это позволяет поддерживать нормальное функционирование нервной системы и организма в целом, а также быстро восстановиться после различного рода травм. Следуя таким простым советам, можно жить долгие годы и не иметь серьёзных проблем со здоровьем.
Теперь вы можете ответить на вопрос: "Остеопаты - кто это?" Знания и сила находятся в руках такого специалиста, как остеопат. Цены на его услуги можно узнать в любом медицинском учреждении.