Почему лицо ассиметричное. Слишком «индивидуальное» лицо. Осложнения при асимметрии лица

Неправильный прикус, строение челюстей и черепных костей играют значительную роль во внешнем виде человека. Такие проблемы, как тяжелый подбородок, тонкогубость, впалость щек являются последствиями неправильного роста зубов. Появление ранних признаков старения: глубокие морщины, размытый овал лица - тоже следствие аномального прикуса.

Асимметрия лица вследствие неправильного прикуса

Неправильный прикус - одна из самых распространенных проблем ортодонтии. Нередко родители не обращают внимания на то, как растут зубы у ребенка, между тем, некорректное смыкание зубов влечет за собой массу неприятных, а порой и опасных последствий. При перекрестном прикусе несимметричность может быть довольно выраженной (рекомендуем прочитать: ). Если асимметрия усиливается смещением нижней челюсти относительно неподвижной части черепа, то визуальный эффект еще более заметен.

Нормы и патологии

В норме у человека наблюдаются небольшие различия между правой и левой сторонами лица. На первый взгляд они не так заметны, при ближайшем рассмотрении можно увидеть разницу. В числовом выражении норма характеризуется нарушением пропорций на 2-3 миллиметра или 3-5 градусов. Параметры, выходящие за пределы этих цифр, можно отнести к патологиям. Как правило, они заметны сразу.

Патология может проявляться следующими дефектами внешности:

обвисшие щеки, кривая линия и опущенные уголки рта как результат атрофии лицевой мускулатуры;
полное сглаживание носогубной и лобной складок;
расширенная прорезь глаза;
верхнее веко не полностью соприкасается с нижним, глаз не закрывается полностью;
лицо имеет замученный, страдальческий вид;
отсутствие или недостаточность мимических способностей: человек не может морщить лоб, нос, шевелить губой.

Патологии, вызванные аномальным прикусом, влекут за собой не только эстетические проблемы. Человек не может нормально пережевывать пищу, вследствие чего возникают заболевания ЖКТ. Также могут наблюдаться нарушения дикции. Иногда дефекты прикуса вызывают у человека болевые ощущения.

Причины появления асимметрии

Причины появления могут быть внешними, когда патология возникает в результате механических повреждений лица. В некоторых случаях эта проблема может быть врожденной. Врожденные и приобретенные дефекты, помимо эстетических проблем, вызывают различные сложности и заболевания, поэтому лечение - это устранение первопричин патологии.

Диагностика

Диагностика данной патологии не вызывает затруднений. Врачу достаточно визуального осмотра. Разработаны специальные измерительные приборы, с помощью которых можно определить степень выраженности дефекта. Врач собирает данные о полученных повреждениях лица, перенесенных воспалительных процессах, стоматологических заболеваниях. Если есть подозрение на невралгию, то проводятся дополнительные исследования с привлечением невролога. Также диагностика может осуществляться на основании данных рентгенограммы черепа.

Разновидности дефекта

Чтобы разобраться, что такое дефект, сначала нужно определить, что такое норма. При нормальном прикусе челюсти сжимаются естественным образом, при этом коренные зубы должны попадать друг на друга четко, а передний верхний ряд - примерно на треть выступать над нижним. Если провести воображаемую вертикальную линию вдоль лица, то она будет проходить между двумя центральными зубами.

Также к характеристикам правильного прикуса относится отсутствие значительных промежутков между зубами. Отклонение от нормы может быть результатом генетических или приобретенных изменений.

Естественного и патологического происхождения

Естественными видами прикуса являются: ортогнатический, биопрогнатический, прямой, прогенический и опистогностический. Аномальный прикус вызывает существенные искажения и асимметрию лица, а также нарушения в работе зубочелюстного аппарата.

Патологический прикус может быть следующих видов: открытый, дистальный, мезиальный, глубокий и перекрестный (подробнее в статье: ). Все они способствуют развитию осложнений, поэтому нуждаются в коррекции.

Врожденная и приобретенная асимметрия

Врожденная асимметрия развивается вследствие генетических отклонений, неправильного внутриутробного формирования и развития черепа, недоразвитием нижней челюсти, неправильным ростом сустава, присоединяющего челюсть к височной кости. Также врожденные патологии могут быть связаны с нарушениями нарастания мягких и соединительных тканей на кости.

Приобретенные дефекты появляются в результате механических повреждений, перенесенных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Также они могут быть вызваны нездоровыми привычками и неправильным уходом за челюстно-мышечным аппаратом. К причинам, вызывающим развитие приобретенной асимметрии, причисляют:

привычка спать на одном боку, развитие кривошеи у детей;
развитие косоглазия;
неправильно сформированный прикус, недостаток зубов;
воспаления и инфекции, фурункулез;
переломы костей и неправильное их срастание;
аутоиммунные заболевания мышечных или соединительных тканей;
вредные мимические привычки: регулярное прищуривание, жевание преимущественно одной стороной, постоянное использование жевательной резинки.

В некоторых случаях симметрия нарушается резко и является следствием пареза или полного паралича лицевой мускулатуры. Такие патологии характерны для инсульта.

Как лечить?

Лечение напрямую зависит от причин, вызвавших развитие патологии. Незначительные дефекты легко маскируются при помощи косметических средств, корректирующего макияжа. Для исправления небольших дефектов применяют массаж, упражнения для развития и усиления лицевых мышц. В некоторых случаях эти меры дополняются физиотерапией.

При серьезных проблемах, когда патология сильно выражена и обезображивает внешность, могут быть приняты более радикальные решения. Современная медицина располагает большим количеством методов коррекции внешности. Пациенту с сильно выраженной асимметрией может быть рекомендована пластическая операция, лечение у ортодонта. В случаях, когда асимметрия лица вызвана ущемлением лицевого нерва, назначается консультация и лечение у невролога.

Массаж

Массаж усиливает кровоток в мышцах лица. В результате интенсивного воздействия атрофированная лицевая мускулатура начинает нарастать и менять конфигурацию, что приводит к сглаживанию дефектов и положительным изменениям во внешности. Массаж должен проводить только специалист.

Для достижения лучшего эффекта применяют также миостимуляцию. Это массаж посредством специальных приборов, которые дополнительно стимулируют мышцы лица слабыми электрическими импульсами. Такие процедуры синхронизируют работу лицевой мускулатуры, заставляют ее работать более интенсивно.

Косметологические процедуры

Косметология предлагает немало способов исправления дефектов лица. Чаще всего прибегают к так называемой контурной пластике. Под кожу вводятся различные материалы, позволяющие сгладить или добавить объем в проблемных областях. На сегодняшний день в распоряжении косметологов находятся вещества, синтезированные из естественных структурных элементов дермы. Их использование безопасно, и организм их не отторгает.

Применяются препараты-филлеры с гиалуроновой кислотой. В некоторых случаях косметолог может порекомендовать введение ботокса. Этот препарат нивелирует способность лицевых мышц к сокращению, в результате они расслабляются и не так сильно подчеркивают дефекты.

Пластическая хирургия

При помощи пластической операции можно полностью исправить патологические изменения лица. Существуют различные виды пластики, направленные на устранение тех или иных проблем. К ним относятся:

липофилинг (пересадка жировых тканей на лицо с других участков тела);
блефаропластика (коррекция век);
мандибулопластика (коррекция кривой нижней челюсти);
ринопластика (коррекция носа).

Осложнения из-за отсутствия лечения

Игнорирование проблемы может привести к развитию различных осложнений:

неравномерное стачивание зубов и эмали из-за некорректного распределения жевательной нагрузки;
асимметрия челюстей;
раннее выпадение зубов;
нарушение деятельности ЖКТ;
нарушения дыхания и дикции;
повышенный травматизм ротовой полости;
развитие ЛОР-заболеваний;
бруксизм (рекомендуем прочитать: );
пародонтоз;
рецессия десны (подробнее в статье: ).

Как не допустить развитие патологии?

Профилактика заключается в том, чтобы внимательно следить за состоянием зубов ребенка. Не стоит думать, что молочные зубы сменятся постоянными, и те вырастут нормальными. Постоянные зубы вырастают такими же, какими были молочные, поэтому правильное формирование зубных рядов должно происходить, как только они появились.

Человеку как живому организму присуща билатеральная симметрия правой и левой сторон тела. В то же время, эта симметрия не идеальна, яркий пример - доминирование функций правой руки у правшей и левой у левшей, некоторая разница в размерах стоп. Но если незначительные отличия в конечностях воспринимаются как норма, то асимметрия лица нередко становится источником серьезного психологического дискомфорта.

Асимметрия лица - норма или патология?

Абсолютно симметричных лиц не существует, а небольшая разница в пропорциях между правой и левой его половинами подсознательно воспринимаются нами как гармония. Венера Милосская - эталон женской красоты со времен античности - не исключение. Асимметрия ее лица проявляется в том, что левый глаз и левое ухо находятся чуть выше, чем в правой части, а нос слегка отклонен вправо.

Как правило, правая часть лица немного шире, черты здесь более резкие, твердые, мужественные. Левая половина слегка вытянута в вертикальной оси и имеет более мягкие, сглаженные очертания. Это хорошо известно публичным личностям, которые перед объективом фотокамеры всегда стремятся повернуться наиболее выгодным ракурсом.

Такая естественная асимметрия лица называется индивидуальной. Она не заметна невооруженным глазом и придает личности неповторимость и обаяние. Исправление асимметрии лица требуется лишь при патологической разнице в пропорциях, которая условно равна равная 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусов в угловых.

Причины асимметрии лица

В научных кругах называют более 25 причин того, что правая и левая стороны лица не совсем идентичны. Грубо говоря, любая асимметрия лица может быть либо врожденной, обусловленной особенностями строения костей черепа, либо приобретенной. Врожденные патологии объясняются наследственностью, пороками внутриутробного развития плода. Впоследствии мышечные волокна могут сделать их совсем незаметными, а иногда - наоборот, подчеркнуть недостатки.

Причины приобретенной асимметрии лица разнообразны, чаще всего это травмы и перенесенные заболевания:

зажимы нервных окончаний (например, после инсульта), воспаление лицевого нерва;
нарушение зрения (косоглазие, большая разница в остроте зрения между правым и левым глазом);
заболевания зубов (неправильный прикус, отсутствие зубов с одной стороны челюсти, вынужденное жевание на одну сторону);
у детей асимметрия лица часто бывает вызвана кривошеей.

Немалую роль играют и наши привычки, мимические и физиологические. Если постоянно прищуривать один глаз, жевать жвачку одной стороной челюсти, спать только на определенном боку, рано или поздно это отразится на лице.

Лечение асимметрии лица

Не всякое проявление диспропорциальности лица требует врачебного вмешательства. Если причина асимметрии лица кроется в слабости мышечного тонуса, очень хорошо помогает гимнастика для лица и массаж с акцентом на определенные мимические мускулы. Отлично скрывает мелкие недостатки грамотно подобранная прическа. Мужчину совершенно преобразят усы или борода, а у женщин мощным оружием в борьбе с собственным несовершенством является макияж.

При серьезных патологических изменениях на помощь приходит медицина. Как исправить асимметрию лица в каждом конкретном случае, подскажет консультация специалиста: невропатолога, офтальмолога, стоматолога, челюстно-лицевого хирурга, ортодонта. Главная задача: выяснить причину, и тогда лечение асимметрии лица будет заключаться в ее устранении, а при невозможности этого - коррекции последствий. Косметическая хирургия в этом смысле - последняя инстанция, но возможности ее поистине огромны.

Асимметрия лица в психологии

Проведите эксперимент: загрузите свою фотографию в любой графический редактор (на фото вы должны смотреть прямо в объектив, лицо освещено равномерно). Теперь разделите ее вертикально на две части ровно по средней линии лица, а затем поочередно сделайте зеркальное отражение правой и левой половин. Посмотрите внимательно на портреты, составленные из левых и правых половинок - совершенно разные люди!

О чем говорит асимметрия лица психологам? О том, насколько велика разница между вашими действиями, образом жизни и сферой ваших эмоций, об уровне внутренней гармонии человека. Ведь правая часть лица отражает работу левого полушария мозга, отвечающего за логику, мышление, практическую сторону жизни. Левая сторона - проекция чувств и переживаний, а они находятся под управлением правого полушария. Таким образом, портрет из правых половинок называют «жизненным», а из левых «духовным».

Профессор А.Н. Ануашвили разработал и запатентовал метод видео-компьютерной психодиагностики и психокоррекции (ВКП). Обрабатывая «левый» и «правый» портреты, компьютерная программа выдает очень точный психологический портрет, прогнозирует поведение человека в той или иной ситуации, а также дает рекомендации по гармонизации практической и духовной сфер личности. Профессор считает, что даже ежедневное разглядывание себя «разного» способно избавить от многих психологических проблем.

«Есть лица, подобные пышным порталам, где всюду великое чудится в малом…», – рассуждал о красоте человеческих лиц Заболоцкий. Сегодня о лицах выражаются проще: симметричное – красивое, асимметричное – «не повезло».

Миф о красоте симметричных лиц неоднократно низвергался с престола заблуждений, что не мешает многим продолжать испытывать адовы муки, глядя на свое «неидеальное» лицо в зеркало. Почему асимметрия лица – это нормально, когда норма становится патологией, и что в этом случае необходимо делать, обстоятельно разберемся.

Асимметрия в лицах: «двуликие Янусы»

Хотя тело человека обладает зеркальной симметрией, людей с идеально симметричными половинами не бывает.

Асимметрией лица «страдает» абсолютное большинство людей, и обусловлено это несовершенство прежде всего разницей в развитии и функционировании полушарий мозга.

На стыке науки, психологии и физиогномики возникло следующее объяснение визуальной разницы двух половинок лица:

на левой части лица отражается состояние правого полушария мозга, которое отвечает за интуицию, творчество и воображение;
на правой части лица отпечатывается работа левого полушария, под опекой которого – логика и аналитика.

Присмотритесь, какая из половинок вашего лица «милее»? Мягкие и плавные линии обычно характеризуют левую сторону. Ее называют «женским» или «духовным» лицом. Правая половинка – «мужская», «жизненная».

Отличается резкостью и грубостью (мужественностью) черт. Именно поэтому прекрасный пол предпочитает позировать фотографам и художникам левой стороной, а сильная половина горделиво подставляет правый профиль.

Прически, помогающие скрыть асимметрию

Асимметрия лица – это нормально. С полным основанием можно утверждать, что лиц с абсолютной симметрией правой и левой половин в природе не существует.

Сама Венера Милосская (эталон женской красоты, между прочим) имела асимметричное лицо со смещенным вправо носом и разным расположением ушных раковин и глазниц. Впрочем, поклонники культа симметрии утверждают, Венера была бы куда симпатичнее, если бы ее лицо было симметричным.

Слишком «индивидуальное» лицо

Иногда асимметрия лица выходит за рамки легкой диспропорциональности черт.

Значительное «расхождение» половинок может быть обусловлено рядом причин, в числе которых:

врожденные факторы – внутриутробные аномалии развития костной, мышечной и нервной системы;
приобретенные внешние и внутренние факторы – травмы лица, воспаления нервов, нарушение прикуса или отсутствие зубов, паралич лицевой мускулатуры в результате инсульта, вредные привычки (сон на одном боку, жевание жвачки), возраст.

Физиологическую асимметрию от патологической отличить довольно просто. Нормальная асимметрия не очевидна, а разница отмечается лишь при пристальном сравнении половинок.

При патологии различия в симметричности ярко выражены: разница в размерах частей лица превышает 3 мм или 5 градусов и видна даже при беглом взгляде.

Кроме внешней диспропорциональности, патологически асимметричное лицо может отличаться слабостью мимических мышц и искаженной артикуляцией.

При выраженной асимметрии лица человек, как существо, неустанно стремящееся к гармонии, задается вопросом, что с этим делать. Существует два пути решения проблемы:

скрыть асимметрию лица макияжем и прическами;

пройти консервативное или хирургическое лечение.

Оптические иллюзии: как скрыть асимметрию лица

Если индивидуальность лица выходит за рамки гармонии, но не дотягивает до медицинской проблемы, скорректировать черты лица можно макияжем.

Для коррекции асимметрии используют те же средства, что и при скульптурировании лица – набор сухих и кремовых корректирующих средств темного, натурального и светлого оттенка.

Корректоры наносятся по алгоритму:

части, которые нужно скрыть или уменьшить, затемняются;
зоны, требующие объема и увеличения, высветляются;
границы между зонами тщательно растушевываются кистью.

Контрастной коррекцией хорошо скрывается асимметрия носа, скул, овала лица. К игре света и теней прибегают и при асимметрии глаз, подводя веко меньшего глаза светлым карандашом, большего – темным.

Контурный карандаш с пинцетом выручат при диспропорциональном расположении бровей. Перерисовать можно не только брови, но и контур губ.

Исправление асимметрии лица макияжем уместно дополнить прической и аксессуарами. Косые длинные челки и небрежная укладка – «мастхев» всех женщин с выраженной асимметрией черт.

Мужчины отращивают усы и бороду, наращивая баллы брутальности и сексуальности. И тем, и другим показаны очки, которые привлекут к себе взгляд, отвлекая от непропорциональных черт.

В отсутствии проблем со зрением в оправу можно вправить линзы без диоптрий («нулевые»), с помощью которых сегодня не только корректируют несовершенства лица, но и создают деловой образ, демонстрируют личный стиль, подчеркивают творческое начало, привлекают внимание, в конце концов…

Можно ли исправить асимметрию не визуально, а реально? Что предлагает современная медицина?

ВИДЕО ИНСТРУКЦИЯ

Медицина на страже здоровья и симметрии

Решение о консервативном или хирургическом лечении асимметрии принимает консилиум врачей в лице невролога, стоматолога, окулиста и нейрохирурга. С шуточными проблемами к специалистам этого профиля не ходят.

Проходным билетом становится выраженная и отягченная несимметричность профилей, подтвержденная результатами стоматологического и неврологического обследования, рентгена, МРТ лица.

Подход к лечению асимметрии – индивидуальный, с опорой на устранение причины или коррекцию последствий. В комплексе консервативных способов коррекции могут быть назначены: миостимуляция, ЭМГ, физиопроцедуры, массаж, мимическая гимнастика.

К их помощи прибегают при невритах лицевых нервов и низком тонусе лицевых мышц. Если асимметрия стала причиной «обезображивания» лица, в ход идет «тяжелая артиллерия» – филлеры, ресурсы ортодонтической практики, челюстно-лицевой и пластической хирургии.

Стоит ли игнорировать проблему, которая вышла за рамки нормы? Перенапряжение мышц может привести к проблемам со слухом и зрением, не говоря об элементарной болезненности.

Не стоит забывать о влиянии внешних факторов на внутреннюю жизнь человека – в частности, о влиянии внешности на психику.

Асимметрия лица нередко становится виновницей неврозов, патологической замкнутости и хронических депрессий.

Если с оптимизмом и самоиронией взглянуть на собственное несовершенство не выходит, к вашим услугам – возможности консервативной и радикальной терапии. Пластическая хирургия – последняя инстанция, но ее возможности действительно безграничны. Пользуйтесь на здоровье.

История жизни: от асимметрии – к симметрии

korrekto.ru

Эту информацию я нашла, когда планировала написать пост о том, как скрыть мелкие недостатки внешности при помощи асимметрии. Меня саму всегда больше интересовало не то как работает асимметрия, а почему она работает. Пытаясь отыскать ответ на этот вопрос в интернете, я нашла очень интересный метод психодиагностики человека на основе анализа асимметрии лица, а недавняя публикация на Fashionyо забавном эксперименте одного художника, стала стимулом для её написания.
Если рассматривать двустороннюю симметрию человека, то все мы знаем, что одна стопа как правило, чуть больше чем другая, пальцы одной руки чуть толще, чем другой, правая рука лучше развита, чем левая и т.д.
кже не существует абсолютно симметричных лиц.
Это связано с неравномерностью развития полушарий мозга или выполняемыми человеком функциями. Неравномерностью развития полушарий обусловлена не только сама асимметрия во внешности, но и её восприятие другими людьми.
Неравномерность развития полушарий мозга и то, как это влияет на восприятие можно легко увидеть, если просто отразить фото.
Например:

Если внимательно присмотреться то, конечно же, мы увидим асимметрию в лице. Но если просто отразить фото, то асимметрия будет восприниматься по-другому и станет заметнее.

Асимметрия лица может рассказать, насколько велика разница между нашими действиями, эмоциями и образом жизни, а также можно судить о степени внутренней гармонии человека.
Для исследования, берут портретную фотографию лица и с помощью программы разделяют на две части - правую и левую. Далее программа достраивает каждую половину до целого лица и в результате появляются два изображения. Одно составлено на основе левой половины лица, другое - правой. Эти нехитрые манипуляции можно сделать и самостоятельно в фотошопе или пейнте.
Правое полушарие отвечает за интуитивные процессы — за духовную составляющую жизни человека. Поэтому портрет, созданный из правой половины лица, называют «духовным». На нем человек изображен таким, каким он сам себя представляет. По этому портрету судят о внутреннем мире человека, степени его душевной гармонии. Именно здесь лучше всего видны скрытые чувства личности.

В левом полушарии происходят процессы логические, связанные с внешней жизнью. Поэтому портрет из левой половины лица, называется «жизненным». Он интересен тем, что показывает, каким окружающие видят человека на своем подсознательном уровне.

Фотографию звезды для поста я выбирала по 2 критериям: отсутствие пластики и достаточно заметная асимметрия. Я не специалист и результат не прогнозировала. Но жизненный портрет Кристины Асмус действительно отобразил моё субъективное восприятие этого человека, как кроткой, милой девушки. А вот духовный портрет меня удивил, лично я увидела на нём абсолютную противоположность жизненному портрету — «холодную» уверенную в себе девушку. Судить об этом я конечно не могу потому, что не знаю её близко для подобных выводов, но эксперименты с собственным фото тоже были полны открытий)))
Для сравнения тоже самое я сделала с фотографией Равшаны Курковой. У неё тоже достаточно заметная асимметрия во внешности, но несмотря на это духовный и жизненный портреты очень схожи по атмосфере внешности.

Если портреты похожи, это значит, что человек находится в достаточно гармоничном состоянии. Если существенно отличаются, значит, одна часть личности конфликтует с другой.

Этот метод интересен тем, что вслед за психоанализом начинается самостоятельная психокоррекция (даже если этот анализ вы провели самостоятельно, разглядывая собственные вторичные портреты). Это свойство психологической самокоррекции происходит на основе биологической обратной связи. Когда человек смотрит на два своих вторичных портрета, то начинает осознавать свои подсознательные чувства (неудовлетворённость, страхи, радости). Это способствует гармонизации личности, стабилизации психических процессов, выравниванию логических и интуитивных способностей, приходит чувство внутренней защищённости. Как утверждают учёные проводившие исследования в результате такой биологической обратной связи, со временем эмоции на двух портретах становятся положительными и выравниваются. При этом отмечаются изменения симметрии лица, оно становится более симметричными. И, как утверждают учёные, происходит процесс омоложения. Человек возвращается к своей жизненной программе, самому себе.

Источник

stil.mirtesen.ru

Собственно о том, что человеческая «оболочка» не так уж и совершенна с точки зрения геометрии (одна нога длиннее другой, правая половинка лица не совпадает с левой, глаза разного размера, уши разного «уклона» и т.
) , антропологи знают давно. А вот о том, что асимметрия лица является синонимом жизни, впервые заговорил Евгений Черносвитов. По его глубокому убеждению, человек рождается с асимметричным лицом — левая и правая стороны совершенно разные. И чем больше разница между ними, тем совершеннее человек в психическом и духовном плане, тем более выражены у него творческие способности. С годами асимметрия, как шагреневая кожа, уменьшается и к моменту смерти просто-напросто сходит на нет.
Проверить это очень просто. Нужно взять фотопортреты одного и того же человека разных лет и квадратное зеркальце. Зеркало ставится перпендикулярно сначала к одной половинке лица, потом к другой — на ранних снимках на вас будут смотреть совершенно разные люди. На более поздних — явные родственники. На предсмертных -близнецы-братья.. .С помощью нехитрого метода можно даже просчитать, на сколько лет хватит каждому из нас запаса асимметрии. Есть, правда, более хитрый, но зато и более точный метод — математический. Та самая «формула смерти» , с точностью до дня определяющая дату перехода в мир иной. Друзья с физфака помогли «поверить алгеброй» геометрию и разработали на ее основе компьютерную программу: подставляешь в формулу индивидуальные данные, нажимаешь «Enter», и через пару минут тебе выдают заветные год, месяц и число.
Абсолютную симметрию являют и посмертные маски — ими в квартире Черносвитова увешаны все стены. Кандидат медицинских наук, доктор философских, психиатр и абсолютный материалист уверен, что маски дают возможность заглянуть за порог смерти — обнажают сущность человека, говорят о движениях души в последние мгновения жизни… Причём говорят чуть ли не в голос.
В зашторенной, освещенной лишь пламенем свечи, комнате — стол, накрытый темной скатертью. На столе — белый гипсовый слепок. Свеча медленно движется вокруг «последнего лица» , ее огонь, колеблясь от малейшего движения, заставляет оживать тени — бесстрастная маска обретает мимику, хмурится и улыбается, грустит и будто силится что-то сказать.. .Зрелище не для слабонервных, но подобным процедурам закаленный в прозекторских Черносвитов подвергает каждую приобретенную маску. Утверждает, что если это делать по строго определенной методике, мимика мертвого лица может поведать о многом. Так, маска Есенина поведала о том, что поэт перед смертью плакал — скорее всего его вынудили пойти на самоубийство. Об этом, возможно, говорит и вмятина на лбу, хорошо видная на маске. Есениным, кстати, Черносвитов занимался весьма серьезно, даже ездил на место гибели Дункан — проводить следственный эксперимент. Арендовал на время автомобиль «Бугатти» , дождался нужного ветра с гор, повязал на шею собственной жене китайский шелковый шарф (светлейший человек — не стал рисковать жизнью незнакомок!) , усадил в машину и.. .И после двух десятков дублей пришел к выводу, что история с застрявшим в колесе шарфом — лишь красивое прикрытие некрасивого убийства.
Объяснить «разговорчивость» посмертных масок Евгений Черносвитов пока не может.
— Возможно, — предполагает он, — в промежутке между клинической и биологической смертью человека, когда мышцы еще сокращаются, духовно-психическая жизнь продолжается. Быть может, именно в этот краткий миг человек и подводит итоги своей жизни. И без сожаления срывает маски, которые в силу разных причин ему приходилось носить до самого конца.

otvet.mail.ru

Асимметрия глаз: диагностика и симптомы

Диагностика состоит из двух частей: визуального и аппаратного осмотра.

Первым делом, специалист визуально осматривает пациента, определяет запущенность патологии, опрашивает пациента о том, как и когда было приобретено заболевание. Далее - осмотр на наличие повреждений, травм, искривлений челюсти.

После производится измерение отклонений с помощью специальных приборов. Как уже было сказано ранее, у каждого человека есть предрасположенность к асимметрии. Исходя из этого, врач берет за норму наиболее допустимые границы отклонения и сопоставляет их с данными пациента. Серьезным отклонением считает разница более 3 мм и 5 градусов.

Во время диагностики, возможно, потребуется помощь окулиста. Очень часто встречается такая разновидность отклонений, как асимметрия глаз. Она выражается явным косоглазием или непропорциональным расположением глаз. К примеру, один находится выше, другой - ниже. Если причина возникновения кроется в неврологическом заболевании, то при диагностике необходимо присутствие невропатолога.

Пациента предварительно отправят на прием к стоматологу. По медицинской статистике, свыше 70% патологий берут свое начало в отклонениях челюсти. От неправильно расположенной челюсти формируется дефекты в расположении щеки, губ, нарушается прикус. Передние зубы могут слегка выпирать или напротив, казаться впалыми. Для полной убедительности и успешного завершения диагностики проводят полное неврологическое обследование, рентгеноскопию черепа и МРТ лица.

Симптомы асимметрии лица

Все зависит от того, какая форма асимметрии присутствует у пациента: врожденная или естественная. Что касается естественной, то разница в очертаниях лица малозаметна. Даже опытный взор врача не сразу найдет отличия между правой и левой половиной лица.

Врожденная (или как ее еще называют - патологическая) асимметрия имеет ярко выраженный характер. Симметричность лица сильно нарушена.

Это может проявляться в различных моментах, таких как:

Нарушение мимико-жестового лицевого аппарата.
Нарушена асимметрия глаз, косоглазие, опущен или приподнят один глаз.
Отклонения в речевом аппарате, заторможенная или слишком быстрая, невнятная речь, «проглатывание» некоторых звуков или слов.
Болезненные ощущения во время приема пищи.
Если болезнь возникла на неврологической почве, присутствует боль в области пораженного нерва.

В более раннем возрасте (у детей, возрастом от 7 до 12 лет) асимметрия проявляться необычайно гладкими очертаниями лица (или их полным отсутствием), малоподвижной челюстью, наклоном головы в сторону поражения.

В целом, симптомы сугубо индивидуальны и зависят от множества индивидуальных критериев. К примеру, даже если это патологическое заболевание, оно может быть усугублено приобретенными болезнями или осложнениями после них. Любая травма может нанести деформацию любой из половин лица, особенно, если при ней был поражен нерв. Необходимо провести диагностику, чтобы установить исходную причину и предпринять все необходимые меры для устранения данного лицевого дефекта.

Асимметрия губ и методы лечения

Довольно много заболеваний могут спровоцировать лицевые дефекты или стать фактором активного сопровождения развития болезни.

В целом, вот перечень тех болезней, после которых развивается нарушение в очертаниях лица, асимметрия губ и остальные отклонения:

Вирусные инфекции. Как правило, даже безобидный герпес может стать провоцирующим фактором. Особенно стоит опасаться затяжных болезней, требующих комплексного лечения. Именно они становятся первоначальной причиной возникновения асимметрии лица.
Бактериальные инфекции могут негативно отразиться на лицевом нерве, тем самым вызвав паралич определенной зоны или полное поражение мимико-жестового аппарата. К ярким представителям относятся: сифилис, дифтерия.
Менингит.
Даже сахарный диабет может вызвать дефекты лица.

В целом, любая болезнь потенциально представляет угрозу для лица больного человека. Очень важно быстро устранить отягощающие факторы, которые могут вызвать дальнейшие осложнения и стать провокаторами возникновения асимметрии.

Лечение

Как правило, врачи не рекомендуют производить лечение, если не присутствует ярко выраженная разница в пропорциях и формах лица. Если после диагностики была выявлена асимметрия губ или любая другая разновидность лицевых дефектов, необходимо оперативно переходить к лечению или корректированию проблемы.

Если проблема скрыта в поражении лицевого нерва, лечение производится в неврологическом отделении стационара. Для устранения данной проблемы используют различные точечные массажи, физиопроцедуры и многое другое. Во время лечения врач-невропатолог обязан осматривать ежедневно пациента и при первых улучшениях сменить оперативные методы вмешательства на реабилитационные или коррекционные.

Стоит пояснить, в чем заключается особенность коррекции. Коррекция не предназначена для лечения патологии, а лишь для устранения визуальных дефектов. К примеру, разглаживание мышц лица и приведение их в исходное положение. Мужчинам врачи советуют отрастить усы или бороду, чтобы визуально скрыть недостатки дефектов подбородка или губ. Женщинам - правильный подбор макияжа. В общих чертах, коррекцию можно сравнить с пластической хирургией без прямого вмешательства хирурга. Главная задача - скрыть недостатки лицевых очертаний посредством естественного вмешательства. Пластическая хирургия применяется лишь в том случае, если у пациента нарушается речь, ухудшается зрения.

Также существует специальная мышечная гимнастика для разработки челюстного аппарата, улучшения подвижности застоявшихся мышц и коррекции прикуса. Необходимые меры лечения назначает врач после диагностирования и определения точной причины происхождения патологии.

Лицо - это зеркало человека. Именно поэтому нарушенная асимметрия лица очень сильно может испортить жизнь. Общество не всегда принимает людей, которые не похожи на остальных, а в некоторых случаях начинают попросту игнорировать патологически больных людей.

Безусловно, набраться смелости и посетить медицинское учреждение для лечения и коррекции нарушенной асимметрии лица крайне сложно, ведь это требует немалой моральной подготовки. Однако, чем дольше оттягивается процесс посещения врача, тем сильнее развиваются внутренние комплексы, человек все больше отторгает себя. Не стоит затягивать с этим, а решительно действовать.

myplastica.ru

Человеку присуща симметрия правой и левой сторон тела. В то же время, эта симметрия не идеальна. Яркий пример - доминирование функций правой руки у правшей и левой у левшей, некоторая разница в размерах стоп.

Но если незначительные отличия в конечностях воспринимаются как норма, то асимметрия лица нередко становится источником серьезного психологического дискомфорта.

Проведите эксперимент:

Загрузите свою фотографию в любой графический редактор (на фото вы должны смотреть прямо в объектив, лицо освещено равномерно) . Теперь разделите ее вертикально на две части ровно по средней линии лица, а затем поочередно сделайте зеркальное отражение правой и левой половин.

Или воспользуйтесь сайтом http://www.echoism.org/ . На сайте вы можете бесплатно создать два своих портрета, сложенных из двух левых и двух правых половинок лица, нажав на кнопку “Launch echoism”. Ваши портреты будут опубликованы на сайте.

Посмотрите внимательно на получившиеся фотографии - совершенно разные люди!

О чем говорит асимметрия лица психологам?

О том, насколько велика разница между вашими действиями, образом жизни и сферой ваших эмоций, об уровне внутренней гармонии человека. Ведь правая часть лица отражает работу левого полушария мозга, отвечающего за логику, мышление, практическую сторону жизни. Левая сторона - проекция чувств и переживаний, а они находятся под управлением правого полушария. Таким образом, портрет из правых половинок называют «жизненным», а из левых «духовным».

Асимметрия ее лица проявляется в том, что левый глаз и левое ухо находятся чуть выше, чем в правой части, а нос слегка отклонен вправо.
Как правило, правая часть лица немного шире, черты здесь более резкие, твердые, мужественные. Левая половина слегка вытянута в вертикальной оси и имеет более мягкие, сглаженные очертания.

Такая естественная асимметрия лица называется индивидуальной. Она не заметна невооруженным глазом и придает личности неповторимость и обаяние. Исправление асимметрии лица требуется лишь при патологической разнице в пропорциях, которая условно равна 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусов в угловых.

Причины приобретенной асимметрии лица разнообразны, чаще всего это травмы, в том числе родовые, перенесенные заболевания, асимметрия в крупных суставных узлах нашего тела – в тазу, плечевом поясе.

Таз – это фундамент организма. Нарушения в тазу влекут за собой последствия от уха до пятки. Асимметрия в тазу приводит к асимметрии плечевого пояса, что в свою очередь ведёт к асимметрии костей черепа, асимметрии лица.

Уровень стояния таза.

Для выполнения этого теста вам потребуется сантиметровая лента и чья-то помощь в измерениях.

Лягте на ровную прямую поверхность (на пол, кровать). Расслабьтесь. Теперь выполните поочередно следующие движения:

согните ноги в коленях;
упритесь стопами в пол;
приподнимите таз;
опустите обратно;
вытяните и расслабьте прямые ноги.

Теперь таз расположен максимально ровно и симметрично и можно приступать к измерениям.

Что будем измерять?

Найдите две симметричные точки - самые выступающие части крыльев тазовых костей справа и слева. Для этого, не вставая, положите ладони сверху на бедра с обеих сторон и нащупайте самые высокие точки с двух сторон. Найдя, положите на них указательные пальцы, отметив их для помощника.

Ваш помощник измеряет сантиметровой лентой расстояние от яремной впадины (ямка под шеей) до указанных вами точек справа и слева. Оценивается разница левого и правого измерения. Например, измерение слева-50 см, справа-51 см. В этом случае разница составит 1 см. Записываем разницу.

Второй показатель правильности расположения таза, дополняющий первый показатель, - разница длины ног. Вы продолжаете лежать, указывая те же точки. Помощник измеряет расстояние между этими точками и верхней границей лодыжек. Записываем разницу в измерениях правой и левой ноги. Например, слева – 87см, справа – 87,5 см. Записываем – 0,5 см.

meditation-portal.com

Какие бывают симптомы такого недуга

Асимметричность лица может быть естественного и патологического происхождения.

Естественная асимметрия, как правило, не очень сильно выражена, заметны небольшие отличия между левой и правой половинкой лица. Левая половинка обычно более мягкая и нежная, а правая более грубая и широкая. Обычным людям она обычно практически не бросается в глаза, так как разница в пропорциях лица составляет около трех миллиметров.

При патологии лицевого нерва разница в пропорциях лица ярко выражена, и сопровождается выраженной клиникой:

слабые мимические мышцы на пораженной части нарастают;
пораженная половинка имеет маскообразный характер;
складки на лбу и губах сглажены;
глаз расширен;
опущенные уголки губ;
часть лица имеет замученный вид;
затруднен механизм движения мышцами, сложно закрывать глаз, сморщить лоб и так далее;
бывают проблемы с воспроизведением речи и питанием;
болевые ощущения в области пораженного нерва.

У деток асимметрия лица может возникнуть из-за мышечной кривошеи и долгого лежания в одной позе. Как правило, часть лица немного сглажена, голова наклоняется в сторону поражения, челюсть меньше.

Какие бывают причины появления асимметрии лица

На самом деле, существует очень много причин, по которым появляется асимметрия лица. Среди них выделяют приобретенные и врожденные. К врожденным следует отнести: аномалии в строении черепа, патологии мышц шеи и дефект соединительных тканей и мышц, незаконченное развитие нижней части челюсти.

Приобретенная асимметрия может возникнуть в результате:

травм, воспалений или защемлений лицевых нервных окончаний;
проблем со зрением с дальнейшим косоглазием;
из-за неправильного прикуса или отсутствия зубов с одной стороны челюсти;
у деток - из-за мышечной и нейрогенной кривошеи
челюстных травм и переломов костей лица;
из-за сна на одном боку или постоянного жевания жвачки только с одной стороны челюсти;
системных заболеваний соединительных тканей.

Диагностика заболевания

В основе диагностики лежит внешний осмотр специалистом с выделением асимметричных патологий, подробнейший опрос пациента о возможной причине, наследственности, приобретенных травмах, мышечных патологиях, здоровье зубов.

Так же проводится измерение пропорций обеих половинок лица с помощью специализированного оборудования и выявляются отклонения.

Самостоятельно можно посмотреть на свое фото, разделив лицо строго пополам и сравнив обе половинки лица, либо сделать зеркальное отражение своего лица и увидеть разницу.

Как лечить асимметрию лицевых мышц

Многие задаются вопросом, как исправить асимметрию лица? Зачастую асимметричное лицо не нуждается в лечении, прибегать к этому следует только при ярко выраженных патологиях и при обезображивающей асимметричности лица.

Лечение в каждом отдельном случае назначается в индивидуальном порядке и зависит от причин появления:

если тонус мышц поражен, может помочь курс миостимуляции и гимнастики для лицевых мышц, также прописывают массажи с акцентом на проблемные зоны;
подбирают прическу, макияж женщинам, усы и бороды мужчинам.
ортодонтичнское лечение;
челюстно-лицевую хирургию;
пластическую хирургию.

Если асимметрия сильно выражена, то прописывают:

Если у вас защемление нерва лица - назначают стационарное неврологическое лечение.

webdiana.ru

Существует миф, что, чем более симметричное лицо у человека, тем оно красивее. Но на самом деле такие лица вызывают странные чувства, порою даже испуг.

Фотограф из Австралии Джулиан Уолкенштейн провел эксперимент. Он сфотографировал 11 женщин и отсканировал в зеркальном отображении одну половину лиц, изображенных на фото участниц и, соединив их, смоделировал идеальные пропорции так, если бы лица девушек были полностью симметричными. Проанализировав полученные изображения, фотограф сделал вывод, что далеко не всегда симметрия визуально улучшает черты лица. Некоторые женщины, изображенные на фотографиях, после модификаций стали выглядеть хуже, чем на самом деле.

Некоторое несоответствие пропорций может свидетельствовать об определенных особенностях характера, связанных с доминированием правого или левого полушария мозга. Идеальная симметрия, в свою очередь, препятствует проявлению данных особенностей, что воспринимается окружающими как нечто неестественное и вызывает у них беспокойство.

Вот пару снимков для наглядности, фотообои.

А вот еще симметричный Брэд Питт, например.

Впечатляет.

А теперь пару слов о посмертных масках.

Посмертные маски были очень популярны в Древнем Египте, античной Греции и Риме. Первые известные посмертные маски датируются XVI веком до нашей эры. Золотые лики находили в погребениях Мекены. Маски ложили на лица умерших – считалось, что «золотой образ» защитит усопшего от злых духов. В наши дни даже простой смертный может заказать себе гипсовый слепок с отпечатком лица покойного. Делают это таким образом. Лицо покойного покрывают вазелином. Затем наносят тонкий слой гипса. Спустя полчаса — час он подсыхает, потом его разрезают на две части куском тонкого картона. Если снимать маску целиком, она может деформироваться. Далее эти две половинки склеивают. Получается форма – зеркальный вариант лица. Она и служит для отливки самой маски. Первый слепок особенно ценен. Именно он проявляет все детали – от мелких морщинок до щетины. Стоимость посмертной маски в современной Европе, например гипсовый слепок в Германии, стоит 899 евро. Бронзовая маска будет стоить 1 895 евро. Забот с ними больше, но выглядят они намного шикарнее. Безусловно, у каждого заказчика такого специфического предмета имеются свои основания, но всех их объединяет одно – обладание маской любимого и дорогого человека дает такое невероятное чувство близости к умершему, которого не могут передать ни фотокарточки, ни видеопленки. Психологически это желание обусловлено страхом смерти.

Однако никогда нельзя забывать того, что на мертвом лице из-за расслабления мышц вертикальные размеры сильно уменьшаются и искажаются. Есть и еще одна особенность посмертной маски – многочисленные наблюдения доказывают, что смерть делает человеческое лицо, изменчивое и несимметричное при жизни, абсолютно симметричным. Гипсовые слепки послушно фиксируют этот факт. Возможно именно эти ассоциации идеального лица нас и пугают…

Здравствуйте, дорогие друзья. Одним из самых страшных моментов в моей жизни было время, когда у моей мамы случился инсульт. К счастью, нам удалось быстро оказать помощь, поэтому последствия оказались не катастрофичны. Мама довольно быстро восстановилась. И только одно последствие после инсульта долго причиняло неудобство – асимметрия лица.

Но со временем мы справились. И главную помощь в том оказала гимнастика. Оказывается, она помогает во многих случаях. И эта статья о том, как избавиться от асимметрии лица самостоятельно в домашних условиях.

Что считают патологической асимметрией

Легкое несоответствие правой и левой половинок лица наличествует у каждого. Отличия столь незначительны, что заметить их можно, только если специально вглядываться. Правый глаз может быть чуть шире левого, одно ухо чуточку выше другого. Замечали у себя?

Если разница меньше 2 мм (или 3 градусов), то это не является патологией и не требует исправления. Так наше лицо набирает очки в графе индивидуальности.

Есть интересный тест для определения того, насколько различны левая и правая половинки нашего облика. Я проэкспериментировала на себе: результат удивительный.

Нужно сфотографироваться, прямо глядя в объектив при условии равномерного освещения. Фото загружаем в графический редактор. Вертикальной линией делим лицо пополам, сделав два изображения.

И в каждом делаем зеркальное отображение для половинки, получая таким образом целый овал лица. Я себя не узнала!

А ведь мне раньше и в голову не приходило, что у меня есть легкая асимметрия. На легкую я согласна

Свои результаты я показывать не буду, а вот посмотрите фото канадского актера Райана Рейнольдса. Не правда ли, как будто три разных человека? А вот красавчик Брэд Питт(на фото выше) практически симметричен.

Но, увы, иногда черты лица слева и справа слишком уж разнятся. И становятся причиной неприязни к внешности. Значит, есть необходимость поработать над собой. Благо, выход найти можно почти всегда.

Какую асимметрию в лице способна победить гимнастика

Давайте посмотрим на причины этого явления. Традиционно их делят на 2 части.

1. Врожденные

Если неправильно развиваются кости челюсти, черепа, суставы лица, соединительная или мышечная ткань, это приводит к искажению черт .

Если искажение небольшое, его поможет сделать незаметным прическа и макияж для женщины, бороды и усы для мужчины.

В остальных случаях, скорее всего, уже понадобится коррекция в виде оперативного вмешательства. Современная пластика делает чудеса, и способна исправить практически все.

2. Приобретенные

Здесь источником возникновения асимметрии у взрослого или ребенка может быть травма, неправильное «владение» той или иной частью лица, заболевание. Чаще всего это:

результат сильного косоглазия;
воспаление лицевого нерва, которое может возникнуть от хождения без шапки зимой, от сквозняка летом или даже от стресса;
зажим нервного волокна, к примеру, из-за инсульта – и надо сказать, что сегодня он может быть не только у старого человека, но даже у подростка;
стоматологические проблемы, когда отсутствует весь ряд зубов в челюсти, или развился неправильный прикус;
переломы челюсти, других лицевых костей, неправильное их сращивание;
кривошея у детей;
неправильные привычки и мимика, когда человек жует исключительно на одной стороне или спит всегда в одном и том же положении, или регулярно щурится одним глазом.

Как исправить асимметрию лица

Что делать, если инсульт или воспаление нерва привели к тому, что часть лица потеряла чувствительность и четко наблюдается кривизна?

Перво-наперво идем к врачам, чтобы точно определить причину и согласовать лечение.

Проконсультироваться нужно со следующими специалистами:

стоматологом;
ортодонтом;
офтальмологом;
челюстно-лицевым хирургом;
невропатологом.

Если не будет назначено исправление патологии хирургически, скорее всего, будут показаны массаж и специальные мимические упражнения, о которых я и хочу вам рассказать как можно подробнее в этой статье.

Гимнастика против асимметрии лица

Упражнения есть общеукрепляющие, которые благотворно влияют на кожу и мышцы, способствуют , борются с и вторым подбородком. Но также существует и специальная лицевая гимнастика против асимметрии.

В любом случае делать их можно в домашних условиях. Первую гимнастику – как зарядку, 1-2 раза в день. Вторую – в зависимости от состояния. В принципе, чем чаще, тем лучше, налегая на проблемные участки.

Комплекс общеукрепляющих упражнений

Ладони на лоб, поднимаем-опускаем брови, как будто сильно удивляемся, 10 раз.
Напрягаем веки, максимально широко открывая глаза на 3 секунды, затем расслабляемся. Повтор 10 раз.
Надуваем щеки, а потом резко выдыхаем, делая их впалыми, 10 раз.
Попеременно надуваем то одну, то другую щеку 10 раз.
Губы вытягиваем в очень широкой улыбке, обнажая зубы. Потом собираем в трубочку. Повтор 10 раз.
Выдвигаем вперед челюсть 10 раз.
10 раз двигаем челюстью влево-вправо.
10 раз открываем-закрываем рот.
Нижней губой закрываем верхнюю, как можно сильнее вытягивая нижнюю вверх. Чувствуем натяжение кожи под подбородком. Повтор 10 раз.
Выдвигаем подбородок вперед, напрягаем мышцы шеи. Повтор 10 раз.

Комплекс упражнений против асимметрии

Для пораженной стороны повторяем каждое упражнение 20 раз. Для другой – 10 раз.
Сильно зажмуриваемся, потом расслабляемся.
Положив пальцы на брови у виска, глазами делаем «вверх-вниз».
Хмурим брови – медленно, с серьезным усилием.
Вытягиваем брови вверх до предела, заодно поднимая веки.
Пальцы на крылья носа, через сопротивление втягиваем воздух.
Сомкнув губы, вытягиваем их в тонкую ниточку, произнося «И».
Попеременно улыбаемся то левой, то правой половинкой губ.
Сворачиваем язык в трубочку, приоткрываем рот, вдыхаем-выдыхаем.
Водим язык по внутреннему кругу, водя между и зубами.

Приобретенную асимметрию можно исправить без операции. Но если это последствия болезни и через полгода они не исчезают, то следует обратиться к врачу и проконсультироваться о состоянии мышцы. Возможно, нужно будет решать проблему хирургически. Но часто гимнастики бывает достаточно.

А теперь немножко отвлечемся.

Звезды с асимметрией лица

Если бы все наши знаменитости имели идеальные симметричные лица, на них было бы скучно смотреть. Впрочем, сомнительно, что они стали бы тогда знамениты. Легкая асимметрия придает шарм, делает лицо особенным и узнаваемым.

Посмотрите на Мерил Стрип: ее нос слегка отклонен в сторону, как и овал рта. То же самое наблюдаем у Гаррисона Форда, вдобавок у него еще и уши не на одной линии. Красавец Джим Моррисон владел неравномерной линией губ: справа они гораздо тоньше.

И даже самые знаменитые модели мира – из разряда тех, которые прославились на весь мир – обладают асимметричными нюансами в лице, несмотря на практически идеальную внешность.

Достаточно оценить лицо Синди Кроуфорд: ее чудесная улыбка далека от математического идеала симметрии. Пикантности добавляет еще и немаленькая родинка на губе.

Так что никогда не стоит стремиться к безликому идеалу. И лучше всегда оставаться самой собой, исправляя лишь только то, что реально мешает жить и чувствовать себя счастливой. Читайте этот блог – будем вместе учиться радоваться жизни!

Форма и симметрия лица определяются строением и объемом его мышц, нервов, сосудов, жировой клетчатки и связок. Именно аномалии развития лицевого отдела черепа или последствия травм, патологических процессов, сказавшихся на костных структурах, равно как и патология мимических мышц, являются главными причинами развития лицевой асимметрии. Таким образом, асимметрия лица может быть обусловлена как индивидуальными морфо-анатомическими особенностями (физиологическая асимметрия лица), таки и какой-либо патологией, в т.ч. сочетанием этих факторов (кроме типа асимметрии, важно учитывать и ее степень: это более точная характеристика, которую можно измерить [см. далее]).

При общении первое, на что невролог обращает внимание, это лицо человека. Небольшая неровность бровей, век, углов рта, различные размеры и положение крыльев носа, ушей, выпуклости щек - достаточно частое явление. С точки зрения неврологии особое значение в данном аспекте имеет мимическая асимметрия, природа которой достаточно сложна. Прежде всего, мимическая асимметрия определяется асимметрией межполушарной. Мы знаем, что разные полушария мозга по-разному регулируют моторику и сенсорику двух половин тела, а потому и мимическая активность разных сторон лица несколько отличается. Но, оказывается, что и восприятие мимики зависит о т состояния межполушарного взаимодействия у конкретного человека. Поэтому если мы, глядя на лицо пациент а, считаем его асимметричным, то можем и ошибаться: другой человек, глядя на это же самое лицо, видит иную картину в силу особенностей своего межполушарного взаимодействия (запомните: восприятие лица субъективно). Таким образом, можно выделить статическую и динамическую асимметрию лица:

■ статическая (морфологическая) асимметрия характеризуется наличием отличий в строении, размере, пропорциях и форме отдельных элементов лица, выявляющихся в покое; они обусловлены индивидуальными особенностями развития или патологией лицевого скелета, мышц, последствиями травм и заболеваний; так, например, у пациента (см. фото 1) присутствует незначительная степень асимметрии, которая выявляется только при детальном изучении отдельных областей лица: имеется асимметрия лобной кости, положения бровей, орбит, правая глазная щель чуть уже левой, неравнозначны ширина и изгиб костей в скуловой области. Спинка и крылья носа также несимметричны; мышцы работают синхронно и содружественно, однако при мимике асимметрия незначительно усиливается (см. среднее фото 1);

■ динамическая (функциональная) асимметрия связана с несинхронной моторикой лица, проявляющейся при мимике; динамическая асимметрия является следствием патологии со стороны мимических мышц врожденного либо приобретенного характера или остаточных явлений периферической (паралич Белла) или центральной (инсульт) патологии лицевого нерва (при этом степень выраженности нейропатии определяет и степень асимметрии); так, например, у пациентки (см. фото 2) имеется динамическая асимметрия лица, обусловленная парезом мимической мускулатуры, иннервируемой щечной ветвью лицевого нерва справа. Асимметрия, присутствующая в покое, значительно усиливается при улыбке.

Основной блок проблем при рассмотрении мимической асимметрии лица, с точки зрения невролога, составляют неврологические заболевания - поражение лицевого нерва, гиперкинезы, боли в области лица. Рассмотрим некоторые примеры. Гемиатрофия Ромберга является заболеванием неизвестной этиологии, которое приводит к развитию атрофии всех тканей одной половины лица - костной, хрящевой, мышечной, жировой, кожи. Пораженная часть лица уменьшается в размерах, кожа натягивается, наблюдаются дисхромия, поседение и выпадение волос, часто снижено (но бывает и усилено) пото- и салоотделение. Иногда отмечаются дистрофия и выпадение зубов, в тяжелых случаях - атрофия скуловой кости и нижней челюсти. Это состояние связано не с патологией лицевого нерва, а, возможно, с какими-то процессами в противоположном полушарии головного мозга. К сожалению, данное заболевание не лечится, есть только возможность проведения симптоматической коррекции, например методами волюмизации. Опухоль околоушной железы и последствия ее сдавливающего воздействия на ствол лицевого нерва также могут привести к развитию выраженной асимметрии. Поэтому случаи постепенно развивающейся гемиатрофии лица, нейропатии, асимметрии одной половины лица требуют особого внимания. Птоз при миастеническом синдроме час то бывает асиммеричным. Для этого заболевания характерна динамика мышечной слабости в течение дня с усугублением к вечеру. Травматическое, в том числе послеоперационное, поражение лицевого нерва нередко приводит к парезу мышц и развитию картины асимметрии лица. Однако, самая частая причина развития асимметрии лица - нейропатия лицевого нерва или паралич Белла (в т.ч. и ее последствия в виде постпаралитических контрактур и патологических синкинезий мимических мышц, которые выявляются не в покое, а только при мимических движениях). По данным ВОЗ, паралич Белла встречается в 13 - 25 случаях на 100 тыс. населения.

Шкала House-Brackman для выявления степени дисфункции лицевого нерва (1985):

Наиболее распространенные виды патологических синкинезий:

Рассматривая проблему «асимметрия лица» не возможно не затронуть такую ее составляющую, как «морщины» (мимические), которые могут быть связаны не только с процессами старения, но и с «неврологической подоплекой». Природа мимических морщин с позиций неврологии складывается из нескольких составляющих. Во-первых, это генетически детерминированные характерологические особенности личности, предопределяющие способы и интенсивность мимической эмоциональной экспрессии. Во-вторых, это различные факторы внешней среды (холод, атмосферные явления), в ответ на действие которых может развиваться гипертонус мышц. Ведь любое воздействие на чувствительное звено активирует двигательное звено физиологического сенсорно-моторного рефлекса. Сюда же можно отнести и болевые воздействия, которые провоцируют спазм как мимических, так и жевательных мышц (например, у молодых пациенты, которые страдают головной болью, нередко выявляется характерный паттерн ранних статических морщин - горизонтальных в области лба и вертикальных в межбровной области). В виде мимических морщин могут манифестировать насильственные движения в области лица - лицевые гиперкинезы (так называемые «тики»). Несимметричный характер расположения и глубины морщин и складок на лице может быть следствием (указанной выше) нейропатии лицевого нерва, как первичной, так и после перенесенных пластических операций или травм.

Прямое отношение к активности мимических мышц имеют жевательные мышцы. Гипертонус жевательных мышц возникает не только как следствие болезни (бруксизм, оромандибулярная дистония), но и как реактивное состояние после неадекватного или продолжительного стоматологического вмешательства (следует помнить, что облик нижней половины лица отражает тесную взаимосвязь с состоянием зубочелюстной системы). Анализируя горизонтальные морщины фронтальной зоны, следует иметь в виду возможную компенсаторную активацию лобной мышцы при некоторых вариантах птоза, прежде всего при миастении. Однако и здоровые люди напряжением фронтальной мышцы пытаются приподнять брови и верхние веки, расширяя таким образом поле зрения (этот факт обязательно учитывается при назначении ботулинотерапии).