Тонометр - это что? Как выбрать тонометр: советы и отзывы врачей. Что такое тонометр

Механический тонометр - простой, доступный по цене, но не слишком удобный для самостоятельного измерения. Автоматический дороже, но легче в использовании. Компромисс по цене и качеству - полуавтомат.

Прибор для измерения давления – обязательный атрибут для человека с проблемами сердечно-сосудистой системы. Использовать его также желательно спортсменам и для контроля общего состояния здоровья абсолютно любому человеку. Как его подобрать и правильно использовать, а также о том, как этот прибор работает, полезно знать каждому.

Как называется прибор, при помощи которого осуществляется мониторинг состояния артериального давления? Старое имя этого аппарата – сфигмоманометр, но сейчас его практически нигде не услышишь. Его вытеснило более простое название тонометр.

Планируя приобрести прибор, измеряющий давление, нужно внимательно изучить разные типы тонометров. Например, гипертоникам для постоянного контроля своего состояния нужно обратить внимание на более точные аппараты, которые стоят дороже. С другой стороны, иногда, выбирая между максимально точным и более удобным в использовании механизмом, человеку с плохим зрением или слухом лучше остановиться на втором варианте.

Из чего состоит прибор для измерения давления

Состоят приборы для измерения давления из таких элементов:

  • манометра со шкалой (механический) / электронный блок с монитором (цифровой);
  • манжета для закрепления на теле;
  • элемент, подающий воздух в манжету;
  • трубки для подачи воздуха в манжету, к манометру и нагнетателю воздуха.

Манжета в основном надевается на плечо, но возможны также варианты для закрепления на бедре, запястье или пальце. Впрочем, выявлено, что при типе фиксации на запястье, результаты измеряемого давления будут менее точными. Манжета выполняется в виде «рукава» из ткани, внутри которого располагается специальная камера, наполняемая воздухом.

Фиксируется манжета при помощи липучки или крючков. Воздух в нее накачивается элементом грушевидной формы, сделанным из резины или пластика – нагнетателем. У него также есть клапан стравливания воздуха, который можно корректировать.

Чтобы мерить давление используя механический аппарат, необходим стетоскоп (фонендоскоп) для прослушивания пульса. В тонометрах других типов этого элемента нет.

Виды тонометров

Есть несколько типов тонометров: механические, которые уже много лет используются врачами, и современные цифровые – они же электронные. Существуют последние в двух модификациях: полностью автоматические и полуавтоматы.

Механический аппарат

Этот прибор для измерения артериального давления считается максимально точным. Аппарат состоит из мембранного манометра с циферблатом, фонендоскопа, манжеты, которую можно закрепить на артерии (плечевой или бедренной) и резиновой груши-нагнетателя.

Мерять АД нужно, закрепив манжету на удобном месте. Надавливанием груши в манжету необходимо накачать воздух. При этом чувствуется сильное сдавливание сосудов. Однако сдавливать руку до максимума не стоит – это не только неприятно, но и может исказить результаты.


При помощи стетоскопа, мембрана которого должна быть расположена на артерии, можно прослушать пульс. Он появляется в момент стравливания воздуха. Именно при помощи прослушивания пульса и осуществляется определение показателей АД. В процессе измерения важно, чтобы слушать пульс человеку не мешали посторонние звуки – таким образом можно получить неверные данные.

Воздух в манжету нужно подавать спокойно и ритмично, и так же спускать: постепенно, не спеша.

Минус этого типа тонометров в том, что не все люди способны им воспользоваться. Уже для того, чтобы закрепить и накачать манжету, может понадобиться посторонняя помощь. Кроме того, многие груши для накачивания воздуха настолько тугие, что слабый и пожилой человек просто не сможет накачать манжету. Сложно установить верные данные и людям, страдающим проблемами слуха и/или зрения.

Цифровые или электронные тонометры

Аппараты этой группы, как отмечалось ранее, выпускаются полуавтоматическими или в полной мере автоматическими.

Автоматический тип

Это прибор для измерения давления человека, который “самостоятельно” накачивает манжету, а итоги выводит на электронном дисплее. Суть работы тонометра этого вида в регистрации внутри камеры манжеты.

Таким измерительным аппаратом удобно пользоваться пожилым людям и тем, кому приходится регулярно определять свое давление. При этом тонометру-автомату не мешают посторонние звуки, нет необходимости вслушиваться в стук пульса, а результат проверки АД будет довольно точным.

Однако есть у этого прибора и минусы. Самый существенный из них – это то, что измеряет давление цифровой аппарат менее точно, чем механический. Вернее, он очень чувствителен к посторонним “помехам”. При этом он стоит дорого и быстрее способен прийти в негодность из-за сложности устройства электронной “начинки”.

При выборе автоматического тонометра лучше отдать предпочтение не тому, что работает от батареек или аккумулятора, а обратить внимание на аппарат, питающийся напрямую от сети. Батарейки придется постоянно менять, а садящийся аккумулятор будет искажать результаты замеров.


Прибор для измерения давления такого типа в зависимости от производителя может обладать комплексом дополнительных функций:

  • самостоятельное автоматическое отключение;
  • показатель среднего давления;
  • запоминание и систематизация показаний;
  • фиксация даты и времени измерений;
  • фиксация показаний нескольких пользователей;
  • индикаторы аритмии;
  • озвучивание результатов голосом;
  • синхронизация с компьютером или смартфоном.

Почти все цифровые тонометры наряду с показателями давления демонстрируют результаты измерения пульса.

Цифровые тонометры могут быть оснащены манжетами, которые закрепляются не только на плече, но и на пальце или запястье. Но, как уже было сказано выше, претендовать на максимальную точность могут лишь те, аппараты, которые крепятся на плече или бедре – в непосредственной близости к артерии. Именно такие показано использовать гипертоникам.

Тонометры (они же пульсовые) подходят для спортсменов, которые следят за данными давления и пульса в процессе тренировок. Манжеты же пальцевые в условиях дома вообще не используют.

Полуавтоматический

Этот прибор для измерения давления крови является своеобразным гибридом механического и автоматического аппаратов.

От своего механического аналога он взял необходимость закачивать воздух в камеру при помощи специальной груши. Результаты же демонстрируются на электронном мониторе. Преимущество такого типа прибора в его низкой стоимости по сравнению с полностью автоматизированным тонометром.

При первых измерениях давления подобным тонометром у людей без опыта часто наблюдаются неточности в результатах.

Заключение

Для того чтобы проверять кровяное давление, необходим тонометр. Преимущества механического прибора в том, что именно он предоставляет максимально точные результаты, а по стоимости занимает низшую ступень. Минус в том, что пользоваться им без посторонней помощи довольно сложно, особенно пожилым и людям с дефектами слуха и/или зрения.

Гораздо проще в использовании будет тонометр электронный. Многие из моделей демонстрируют также показатели пульса и обладают другими полезными функциями. Но цифровые тонометры часто ломаются, а результаты измерений на них могут искажаться. При этом они значительно дороже механических. Более дешевый тип прибора – полуавтомат. Он выводит данные на дисплей, но накачивать манжету нужно самостоятельно.

Что такое тонометр и для чего он нужен?

Казалось бы, глупый вопрос, кто ж не знает? А на самом деле есть те, кто задается этим вопросом, на который в этой статье и будет представлен ответ.

Итак, тонометр – это прибор, который используется как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях для определения уровня артериального давления. Диагнозы, касающиеся давления нельзя поставить без его измерения с помощью тонометра.

В наше время существует три вида тонометров – механические, полуавтоматические и автоматические . Механические , конечно же, появились самыми первыми. Они представляют собой манжет, одеваемый на руку выше локтя, грушу, накачивающую манжет воздухом, которую нужно сокращать вручную и манометр, показывающий результат. Этот вид тонометров пользуется наибольшим доверием и спросом, благодаря доступным ценам. Недостатком такого измерителя можно назвать вероятность неточности результата, если измеряет не опытный человек. Но репутация у них выше благодаря многолетнему опыту врачей, их использующих.

Если стоит вопрос выбора тонометра для домашнего использования, то следует помнить, что автомати ческие и полуавтоматические тонометры, имеют ряд преимуществ перед ручными. К ним можно отнести возможность измерения давления и даже пульса без прикладывания физических усилий, хранение результатов в памяти аппарата, а также простота использования для людей любого возраста. Такие аппараты позволяют измерить давление на предплечье, запястье и даже пальце.

При выборе тонометра нужно учесть образ жизни, и возраст того человека, который будет его использовать. К примеру, тем, кто много путешествует и живет достаточно активно, станет полезным автоматический тонометр, измеряющий уровень давления на запястье. Он удобен и прост в использовании, не занимает много места, что позволяет носить его постоянно с собой и не требует никаких специальных условий для проведения измерений. Тем, кто совершает мало движений в повседневной жизни, много сидит и страдает излишним весом, будет очень кстати предплечный тонометр. Он, чаще всего более точно показывает результат замеров, так как на запястье кровеносные сосуды с возрастом становятся менее эластичными и хуже ощущаются аппаратом.

Получение достоверных результатов измерения кровеносного давления может обеспечить выполнение простых правил, а точнее:

Прежде чем приступить к процедуре измерения показателей давления, его нужно стабилизировать. Учитывая, что в зависимости от нагрузок, как физических, так и эмоциональных, уровень давления может резко изменяться, нужно минут десять дать себе отдохнуть и успокоиться, чтобы привести его в стабильное состояние;

Всегда правильно и постоянно одинаково одевать манжет тонометра;

Принять правильную позу сидения в период измерения. Лучше всего сесть, расслабившись с опорной спиной. Ноги не перекрещивать и не закидывать одну на другую, а также постараться не шевелиться и не разговаривать;

Измерять давление следует на той руке, которая является не рабочей.

Эти простые правила обеспечат правильность и достоверность полученных результатов при изменении давления всеми видами тонометров.

И стоит помнить, что гипертония является бессимптомной болезнью, поэтому людям, склонным к повышению давления надо следить за его уровнем постоянно, и да поможет нам в этом тонометр.

Как измеряет давление механический, полуавтоматический, автоматический, запястный тонометр.

Тонометр – это устройство измеряющее кровяное давление. Как правило, тонометр представляет собой манжету, которую необходимо надеть на руку человеку, чье давление требуется узнать. К манжете подключено устройство для нагнетания воздуха в неё и манометр, который определяет, какое давление в манжете.

Тонометры бывают:

  • механические
  • полуавтоматические
  • автоматические

Механический тонометр.

Механический тонометр оснащен стетоскопом или фонендоскопом, а автоматический и полуавтоматический тонометр специальным электронным устройством для фиксации колебаний воздуха в манжете.

Когда давление измеряется с помощью механического тонометра , на участок правой или левой руки от локтя до плеча надевают манжету, а потом в нее с помощью специальной груши нагнетается воздух, пока давление этого воздуха не будет выше верхнего давления. Затем, приложив фонендоскоп к внутренней части локтевого сгиба, нужно из манжеты медленно спустить воздух. Когда в манжете давление воздуха снижается до уровня систолического давления, можно услышать в стетоскопе так называемые – щелчки. Нижнему давлению соответствуют показания в момент прекращения или резкого ослабления щелчков.

Таким образом, тонометр устроен так, что манжета пережимает артерию, когда давление в ней превышает давление крови. А когда, наоборот, кровяное давление становится больше давления в манжете, происходит распрямление артерии с характерными щелчками, которые можно услышать при нагнетании воздуха в манжету и плавном выпускании его, расположив фонендоскоп на лучевой артерии.


Полуавтоматический и автоматический тонометры.

Полуавтоматический тонометр работает по тому же принципу, но для измерения давления с его помощью не нужен стетоскоп. Встроенная электроника сама определит, когда произойдет распрямление артерии, по всплескам давления воздуха в самой манжете. В комплект полуавтоматического тонометра входит груша для нагнетания воздуха, а стравливание его происходит автоматически. Тонометр, который и нагнетает и выпускает воздух самостоятельно – автоматический.


Приборы измерения артериального давления играют важную роль для последовательной и достоверной диагностики гипертонической болезни. Такие устройства всегда выпускаются в нескольких модификациях, в том числе и для самостоятельного использования в домашних условиях. При этом процесс измерения давления может происходить по-разному в зависимости от вида тонометра.

От чего зависит точность показаний тонометра? Этот показатель зависит от того, насколько сильно снижается в манжете давление за промежуток времени между щелчками (обычно за 1 секунду). Очевидно, что если спустить воздух их манжеты слишком быстро, то измерение будет не точно.

Тонометры на запястье также устроены, с тем лишь отличием, что во время измерения корпус прибора расположен на запястье, а манжета застегнута поверх руки. При этом кровяное давление измеряется на лучевой артерии на внутренней стороне запястья. Такой тонометр обладает несколько меньшей точностью, так как на запястье артерия тоньше, у нее меньше кровяное давление, и соответственно амплитуда колебаний воздуха в манжете ниже. Для достоверного измерения нужно соблюдать обязательное условие - рука с тонометром должна находиться в области сердца или измерять в положении лежа.
Удобство и простота применения таких тонометров привело к тому, что теперь их можно свободно приобрести в ближайшей аптеке и даже через интернет. Для измерения давления с помощью автоматического тонометра не нужны специальные медицинские знания или профессиональная квалификация. Кроме автоматической подачи воздуха в манжету, многие тонометры имеют такие дополнительные функции, как память для нескольких последних измерений, автоматическое отключение прибора, расчеты среднего давления, определение аритмии, подсчет пульса.

Проблемы с артериальным давлением (АД) могут испытывать люди самого разного возраста. Такая патология сердечно-сосудистой системы, как артериальная гипертензия, наблюдается примерно у трети взрослого населения. Неутешительная цифра, плюс чем старше становится человек, тем риск поражения этим заболеванием выше. Игнорировать его нельзя - уж слишком серьезными могут быть последствия. Среди них инсульты и инфаркты, головокружения, просто плохое самочувствие. Очень часто качество жизни, да и сама жизнь зависят от того, насколько сильно поднялось или опустилось давление.


Для того чтобы держать под контролем артериальное давление и всегда быть в курсе его изменений, используют специальные приборы - тонометры. Изобретены они были еще в 1876 году, но до нашего времени дошли в совершенно ином виде. Изначально это был большой резиновый баллон, наполненный водой. Его, соединенного с манометром при помощи трубки, располагали над артерией. Примерно через два десятилетия появился более знакомый нам вариант с манжетой, которая накладывается на плечо, а для определения давления использовали прощупывание пульса с одновременным учетом значений ртутного манометра. Естественно, для получения более-менее точных результатов требовались определенный опыт и сноровка.

Классификация современных тонометров

Современные тонометры можно классифицировать двумя разными способами. Первый: по способу измерения артериального давления. Второй: по способу крепления (места наложения манжета).

Измерение уровня артериального давления осуществляется при помощи таких моделей:

  • механических: когда значение параметра показывает стрелка на циферблате;
  • цифровых (автоматических и полуавтоматических): когда значение выводится в цифровом виде на экран;
  • ртутных: когда значение давления определяют по уровню ртутного столба.

Способов наложения манжеты тоже три:

  • на палец;
  • на запястье;
  • на предплечье.

Первый критерий, которым руководствуются при выборе тонометра, - это способ измерения. На нем остановимся подробно, а остальные перечислим обзорно.

Ртутные тонометры

Ртутные модели - одни из самых первых, появившихся в продаже, однако от своего прототипа, разработанного врачом Рива-Роччи, они заметно отличаются как по качеству исполнения, так и по точности работы. Конструктивно такой прибор состоит из ртутного манометра с нанесенными на нем делениями, груши и манжеты. При помощи груши воздух накачивают в манжету, параллельно прослушивая тона при помощи стетоскопа или фонендоскопа. Уровень давления определяют по уровню поднятия ртутного столба. Чаще всего ртутные модели являются профессиональными, их можно встретить в медицинских учреждениях.


Достоинство такого прибора - очень хорошая точность определения АД, а недостаток заключается в ярко выраженных токсикологических свойствах ртути, что очень сильно ограничивает сферу его применения.

Механические тонометры

Механические тонометры пользуются заслуженной популярностью у медицинского персонала даже в современных медицинских учреждениях, их же чаще всего приобретают люди пожилого возраста. Конструктивно такие тонометры состоят из манжеты, резиновой трубки, через которую подсоединена резиновая груша, фонендоскопа и манометра со стрелкой и шкалой. Принцип работы механического тонометра следующий: манжета накладывается на плечо, воздух нагнетается при помощи груши, а в это время тона сердечного ритма прослушиваются при помощи фонендоскопа. Результаты измерений можно наблюдать на экране манометра, на них укажет движущаяся стрелка.


Достоинства такого прибора - доступность (по стоимости это самый дешевый вариант), высокая точность определения АД, наименьшее влияние на показания внешних факторов (движение руки, разговор во время измерений и т. п.), отсутствие необходимости в особом уходе за прибором.

Недостаток механического тонометра в том, что зачастую точность измерения напрямую зависит от навыков того, кто эти измерения производит, а также его точности слуха и зрения. Чем более опытный человек будет измерять давление, тем больше шансов на то, что результаты будут максимально приближены к реальным.

Полуавтоматические тонометры

В отличие от двух предыдущих разновидностей полуавтоматические тонометры всегда оснащены электронным дисплеем, на котором отображаются результаты измерений. При этом выводятся данные не только по уровню АД, но и по частоте сердечных сокращений (пульса). Дисплей в данном случае заменяет манометр, в остальном здесь все то же самое, что и в механическом тонометре: груша, с помощью которой нагнетается воздух, трубка и манжета. Из дополнительных возможностей в таких тонометрах может присутствовать подсветка, звуковое оповещение о завершении измерений, память на несколько предыдущих измерений АД.

Достоинства полуавтоматических моделей в том, что они все еще доступные на фоне полностью автоматических, но при этом предоставляют больше возможностей для измерения, чем механические. Получается, они являются своеобразным компромиссом между ценой и набором характеристик. Наличие дисплея однозначно оценят пожилые люди и те, которые страдают нарушениями слуха и/или зрения. А полностью универсальным и автономным этот прибор делает отсутствие требований к подзарядке и использованию дополнительных источников питания (аккумуляторов).

Из недостатков стоит выделить то, что в них по-прежнему нужно прикладывать определенное физическое усилие для нагнетания воздуха в грушу (а с этим справится далеко не каждый пожилой человек), а результат может быть неточным, если не придерживаться инструкции по эксплуатации прибора. Из-за погрешностей рекомендуется выполнить подряд два или три измерения АД, а затем вычислить среднее арифметическое - это значение и будет максимально приближенным к реальному.

Автоматические тонометры

Автоматические тонометры - самые совершенные в техническом плане, но и самые дорогие. В них уже нет необходимости нагнетать воздух грушей, да и сама груша отсутствует. Есть только манжета и подключенный к ней при помощи трубки блок с цифровым дисплеем, накачивание воздуха осуществляется автоматически и без механических усилий со стороны человека. Именно такие измерительные приборы могут быть предназначены для наложения на плечо, запястье и палец. Для их включения достаточно нажать кнопку на корпусе манометра, и через несколько секунд на экране появится информация о значении АД, частоте сердечного ритма и другие показатели в зависимости от выбранной модели. Дополнительные возможности в них такие же, как и в полуавтоматических моделях. Кроме того, в них могут быть встроены индикатор движения, индикатор правильного положения тела человека во время измерений, индикатор наличия аритмии и другие функции.

Достоинство автоматических тонометров заключается в простоте их использования, отсутствии требований к навыкам по работе с ним, возможности измерения давления в любых условиях (в медицинском учреждении, дома, а то и прямо на улице в экстренных ситуациях). Некоторые модели для повышения точности измерений используют сразу два метода: классический осциллометрический и метод Короткова.

Впрочем, недостатков у них тоже хватает: например, это невысокая точность, которую можно повысить, разве что проведя серию последовательных измерений. Дороговизна таких тонометров часто отпугивает обычных пенсионеров - основную целевую аудиторию этих приборов. Плюс из-за медицинских соображений ими не рекомендуют пользоваться людям с артериальной гиперэкстензией.

Как выбрать тонометр

Как уже было написано выше, первым критерием выбора будет тип тонометра, который определяется способом измерения АД. Остальные параметры менее критичны, но учитывать их все равно нужно, для того чтобы в итоге заполучить действительно удобный и функциональный прибор.

Если тонометр покупается для индивидуального использования, нужно учесть все особенности организма этого человека. Во-первых, его возраст. Молодым и людям среднего возраста, ведущим достаточно активный образ жизни, можно порекомендовать тонометры с креплением на запястье, людям преклонного возраста - автоматические и полуавтоматические модели. Однако в последнем случае может значительную роль играть материальный фактор, в таком случае выбор можно остановить на механическом приборе.

Наличие определенных заболеваний сердечно-сосудистой системы также может оказаться важным фактором, который нельзя будет проигнорировать. В случае с аритмией и тахикардией подойдут автоматические и полуавтоматические модели, которые могут последовательно проводить до трех измерений подряд и затем сравнивать их на экране. С атеросклерозом сосудов подойдут только полуавтоматические и автоматические тонометры, так как прослушивание тонов сердца при помощи фонендоскопа в таких случаях затруднено.

Все модели с манжетами должны быть подобраны в соответствии с размером руки того человека или группы людей, которые будут пользоваться прибором. Абсолютное большинство приборов имеют стандартный диаметр манжеты, однако в продаже можно найти и такие, которые ориентированы на использование очень полными людьми. Диаметр окружности в них может достигать 42 см. Не забывайте, что от правильного крепления манжеты часто зависит точность измерения!

Обращайте внимание на материал изготовления фонендоскопа - лучше, если это будет металл, а не пластик. И дело здесь не совсем не в долговечности первого, а в том, что полимерная структура ухудшает звук, соответственно, затрудняет работу с прибором. Корпус манометра также лучше выбирать металлический.

Если измерять АД при помощи тонометра придется и взрослым, и детям, можно сразу купить такую модель, в которой можно менять манжеты. Гораздо комфортнее будет надевать на руку ребенка именно детскую манжету. Такая возможность обычно предусмотрена в автоматических и полуавтоматических моделях.

Наличие подсветки - не критичное, но очень полезное свойство, особенно если тонометром планируют пользоваться в ночное время. С ней цифры на экране будет разбирать гораздо проще.

Популярные производители и модели манометров будут рассмотрены в рамках следующей статьи.

Сердечные и сосудистые заболевания во всем мире - одна из основных причин смерти. Это подтверждает статистика. Так, в 2012 году эта группа заболеваний послужила причиной 31% смертей. Лидирующие позиции в этой трагической статистике занимают ишемия сердца и инсульт. Один из факторов риска развития этих недугов - повышенное кровяное давление.

До 40% населения стран, составляющих постсоветское пространство, ощущают необходимость в лечении гипертонии. Это как раз те люди, значение артериального давления у которых выше 140/90. Лечение гипертонии предполагает регулярный контроль этого показателя. Для чего нужно иметь дома тонометр. Какой лучше купить? Отзывы разнятся. Дело в том, что для выбора предлагают разные модели. Чем они отличаются? Какой тонометр выбрать для дома? Попытаемся дать ответ на эти и другие вопросы.

Для чего нужно измерять артериальное давление?

Что показывает этот параметр?

Артериальное давление - важный диагностический показатель. Для его контроля измеряют два значения - систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее).

Единица измерения - миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.).

Зачем необходим этот показатель?

Чем грозит, если он выше нормы? Например, у страдающих гипертонией инсульты случаются в 7 раз чаще, а ишемическая болезнь сердца - в 4.

Этим пациентам необходимо постоянно контролировать кровяное давление.

Его измеряют двумя способами. Первый - метод Короткова. Второй - осциллометрический.

Метод Короткова

Он известен давно. По этому методу артериальное давление измеряется при помощи механического тонометра. Его конструкция очень простая. Это механический манометр, соединенный трубками с эластичной манжетой и нагнетательной грушей.

Измерение давления производят следующим образом. Пациент садится на стул, руку располагает на столе таким образом, чтобы локоть был примерно на уровне сердца. Непосредственно перед измерением нужно посидеть спокойно 5-10 минут. Рука должна быть слегка согнута. Надеть манжету, чтобы ее нижний край располагался немного выше локтевого сгиба. Закрепить ее для плотного облегания плеча. Ниже, в локтевой ямке, размещают микрофон фонендоскопа. В манжету при помощи груши нагнетается воздух. Раздуваясь, она полностью пережимает плечевую артерию. Затем при помощи клапана воздух медленно, плавно выпускают, выслушивая при помощи фонендоскопа пульс. При первых ударах на шкале манометра считывается показатель давления. Это будет верхнее (систолическое) значение. Норма его 110-130 мм рт. ст. Когда удары пульса прекратятся, считывается второй показатель. Это нижнее (диастолическое) значение. Его норма 60-80 мм рт. ст.

Измерение артериального давления по методу Короткова, производимое при помощи механического тонометра, требует хорошего слуха, наличия определенных навыков и координации движений. В помещении нужно соблюдать тишину. Кроме того, нужно правильно расположить головку стетофонендоскопа на артерии.

Преимущество метода - точность.

Использование осциллометрического метода

Электронные тонометры фиксируют пульсацию давления воздуха, возникающую при прохождении крови через пережатый участок артерии. Это и есть осциллометрический метод. Он практически полностью исключает человеческий фактор при измерении, нетребователен к тишине в помещении. Единственное требование, которое обязательно нужно соблюдать - при выполнении измерения руку нужно держать неподвижно.

Область применения

Перед покупкой желательно разобраться, какой тонометр самый лучший для конкретных условий.

Все виды предлагаемых аппаратов можно разделить на четыре группы:

Механические;

Автоматы;

Полуавтоматы;

Запястные.

Какой тонометр самый точный? В принципе, практически все перечисленные типы аппаратов обеспечивают достаточно высокий уровень точности. Важно правильно выполнять измерение.

Механические - анероидные - тонометры, в основу которых положен метод Короткова, применяются преимущественно в профессиональной медицине. Не имея специальной подготовки, трудно избежать погрешностей в показателях.

Для дома больше подходят электронные аппараты. Автоматический или полуавтоматический тонометры - какой лучше? Отзывы о тех и других положительные. Пользоваться ими гораздо проще, чем механическим. Нажатием на одну кнопку получается точный результат.

Механические тонометры

Несмотря на то что получение точных результатов с использованием механического тонометра требует определенных навыков, в быту они применяются. Единственное серьезное ограничение для измерения давления таким прибором - нужно иметь хороший слух.

Неоспоримое преимущество - цена. Она существенно ниже, чем у электронного прибора.

Механический тонометр комплектуется манжетой со специальным металлическим кольцом. Его наличие позволяет самостоятельно провести измерение (это приходится делать одной рукой). Размер стандартной манжеты - 22-32 см. Отдельно можно купить специальный размер - для детей и людей с большим объемом плеча.

Встречаются модели с вмонтированным в манжету фонендоскопом или конструкции, где манометр совмещен с нагнетающей воздух грушей. Такие варианты более удобны для самостоятельного применения.

Кроме перечисленных, механический тонометр имеет еще одно преимущество. Его можно использовать при аритмии.

Полуавтоматические тонометры

Конструкция аппаратов этого типа предусматривает механическое нагнетание воздуха в манжету. А измерение давления производится автоматически с выводом результатов на жидкокристаллический дисплей. Можно контролировать показатели систолического и диастолического давления, а также частоту пульса.

Полуавтоматический тонометр более приспособлен для самостоятельного измерения давления. Фонендоскоп для этого не требуется. Не нужны и особые навыки или помощь со стороны.

Преимущество - на точность измерения не влияют субъективные факторы. Кроме того, такой тонометр позволяет достаточно долго работать на одном комплекте элементов питания. Ведь их энергия не расходуется на нагнетание воздуха.

Цена таких тонометров ниже, чем у автоматических аналогов. Недостаток ряда моделей, принцип действия которых основан на осциллографическом методе - они не работают, если у пациента имеется аритмия. Прибор в этом случае просто выводит на экран сообщение об ошибке.

Для пациентов с аритмией разработаны специальные модели, которые сообщают о наличии аритмии выведением на дисплей специального символа. Эти приборы несколько дороже.

Автоматические тонометры

Эти аппараты имеют в своей конструкции компрессор, управление которым осуществляется нажатием на кнопку «пуск». Отключение манометра и выпуск воздуха из манжеты происходят полностью автоматически.

В дополнение к питанию от батарей прибор может комплектоваться сетевым адаптером, что позволяет осуществлять питание от сети и не тратиться на батарейки.

Многие тонометры оснащены системой искусственного интеллекта, которая учитывает наличие аритмии.

Алгоритм Fuzzy позволяет накачивать манжету лишь до необходимого уровня. Аппарат сам определяет требуемое количество воздуха.

Точность автоматических тонометров довольно высокая. Нарушение может возникнуть лишь при пользовании разряженными элементами питания или в других случаях неправильной эксплуатации.

Приборы с ограниченным набором функций доступны по цене, и в этом их большое преимущество.

Полуавтоматические и автоматические тонометры - какой лучше? Отзывы пациентов, пользующихся такими приборами, не дают однозначного ответа. Аппарат подбирается индивидуально.

Тонометр на запястье

Эти приборы были разработаны специально для ведущих активный образ жизни людей. Его удобно иметь при себе постоянно во время занятия спортом или на прогулке. Он компактный, современный и стильный. Хорошо подходит для спортсменов.

Внешне такой прибор похож на часы. Вес его в среднем 100 г. Работа полностью автоматизирована. Управляется одной кнопкой и не требует специальных навыков.

Тонометр на запястье не подходит для пожилых пациентов. Это связано с потерей сосудами эластичности. На запястье сосуды тоньше и стареют раньше. Для таких пациентов больше подходит тонометр на плечо.

Запястный прибор хорошо подходит людям до 50 лет, спортсменам, беременным женщинам. Не подойдет он полным людям, так как размер манжеты у таких тонометров, как правило, небольшой.

В последние годы на запястные тонометры сняты возрастные ограничения. Поэтому перед покупкой поинтересуйтесь этим обстоятельством, и если ограничения нет - смело покупайте. Этот прибор благодаря небольшим размерам очень хорошо подходит людям, которые много времени проводят в пути или, например, часто выезжают на дачу или просто на природу.

Маленький размер - не всегда небольшие возможности. Запястный тонометр - полноценный по функциональному наполнению измеритель давления.

Если у вас все-таки остались вопросы, например, какой купить тонометр, какой лучше, как выбрать, возможно, вам помогут рекомендации о применении тонометров в конкретных случаях.

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы

1. Какой тонометр самый точный? Тот прибор, что в руках у врача. Строго говоря, самый точный результат дает ртутный тонометр. Он редко ломается, не требует калибровки. Установка на «0» происходит автоматически. Но ввиду ряда недостатков такие приборы вышли из употребления. Их применяют для проверки других тонометров.

Хороший результат дает механический прибор в опытных руках. Важно правильно выполнять измерение.

2. Какой тонометр лучше для пациентов со слабым зрением? В этом случае подойдет модель со встроенным голосовым дублированием результатов.

3. Какой тонометр лучше для пациентов с ослабленным слухом? Для них не подходит механический тонометр, при пользовании которым тоны определяются при помощи фонендоскопа. Это затруднительно для людей с ослабленным слухом. Таким пациентам подходит автоматический аппарат.

4. Какой тонометр лучше для пожилых пациентов? Для людей старше 50 лет рекомендуется автоматический прибор на плечо.

5. Какой тонометр лучше для спортсменов или любителей отдыха на свежем воздухе? Таким людям будет более удобен прибор на запястье. Он компактный, легкий, удобный в пользовании.

6. Какой выбрать тонометр для семейного врача? В этом случае лучше подойдет механический прибор. Он надежнее автоматического, так как не требует электрического питания. При наличии определенных навыков такой тонометр обеспечивает высокую точность измерения.