Весь пупок внутри красный и болит. Почему мокнет пупок у взрослого. Что вызывает это заболевание и насколько часто это происходит

Причинами данного состояния могут быть:
. Развитие омфалита - воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка
. Наличие свища около пупочного кольца (урахуса).

Для выяснения точной причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак.посевом отделяемого и ревизией пупочного кольца.
Тактика лечения будет зависеть от того, что явилось причиной.
Если это омфалит - лечение консервативное. Если свищ, то избавиться можно только хирургическим способом.

Развитие омфалита может быть вызвано различными причинами, чаще всего это инфекция (бактериальная или грибковая).
Заболевание проявляется покраснением и отеком кожи в области пупка и появлением в области пупочной ямки гнойно-кровянистых выделений.
Нередко воспалительный процесс распространяется на пупочные сосуды, затем может перейти на стенку артерии и окружающие ткани, что приводит к артерииту или флебиту пупочных сосудов.

Формы омфалита

При простой форме (мокнущий пупок) общее состояние больного не страдает, в области пупка отмечается мокнутие с серозным или серозно-гнойным отделяемым, которое образует корочки.
Длительное мокнутие приводит к образованию избыточных грануляций на дне пупочной ранки (фунгус пупка), которые затрудняют ее эпителизацию.
Возможно плотное грибовидное разрастание розового цвета - грибовидная опухоль.

Флегмонозная форма характеризуется распространением воспалительного процесса на окружающие ткани. В окружности пупка отмечается покраснение, определяется инфильтрация мягких тканей, пальпация болезненная.
Пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным, утолщенным кожным валиком. При надавливании на околопупочную область из пупочной ранки выделяется гной.
Общее состояние постепенно начинает ухудшаться, отмечается незначительное повышение температуры. В ряде случаев развивается флегмона передней брюшной стенки. При начинающейся флегмоне передней брюшной стенки температура повышается до 39 °С и выше.

Некротическая форма омфалита обычно является следствием флегмонозной формы. Процесс распространяется не только в стороны, как при флегмоне передней брюшной стенки, но и вглубь. Наступает некроз (омертвление) кожи и подкожной клетчатки и отслойка её от подлежащих тканей. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды, что приводит к развитию пупочного сепсиса. Поэтому очень важно купировать процесс максимально быстро до развития периартериита пупочных сосудов.

Лечение омфалита

В подавляющем большинстве случаев не вызывает никаких сложностей.
При простой форме омфалита лечение заключается в ежедневной обработке пупочной области и пупочного кольца (растворами антисептиков с наложением антисептических мазей, при необходимости с обязательным дренированием, и обязательным применением физиолечения.
Для этого необходимо как можно раньше обратиться к хирургу.

При флегмонозной и некротической формах применяют комплексное лечение в условиях стационара, для чего необходимо обратиться в ближайшую дежурную больницу.

СВИЩИ ПУПКА
Чаще всего врожденная патология. Развиваются в результате незаращения желточно-кишечного или мочевого протока.
При незаращении желточно-кишечного протока в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным или слизистым отделяемым. Иногда через свищевой ход выпадает слизистая оболочка кишки, реже - сальник.
При незаращении мочевого протока (урахуса) образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, как правило, моча.

Приобретенные пупочные свищи наблюдаются после продолжительного воспалительного процесса передней стенки живота, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
В обоих случаях лечение хирургическое - производят иссечение свищей и ушивание дефектов в стенке пузыря или кишки. Консервативное ведение возможно при отсутствии отделяемого из свища.

Необходимо помнить, что самолечение чаще всего приводит к усугублению процесса , а в лучшем случае - лишь к временному облегчению.

Только после осмотра хирурга и стандартных диагностических исследований можно выставить правильный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

К такому состоянию, когда у взрослых начинает воспаляться пупок, могут привести воспаления подкожной клетчатки и кожи в области пупка, которые называют омфалитом. Также не исключено присутствие свища около пупочного кольца. Выявить причину может хирург. Тактика лечения выбирается в зависимости от причин, которые привели к воспалению пупка.

Врач при наличии омфалита может ограничиваться только консервативным лечением, а если существует свищ, то потребуется хирургическое вмешательство.

Причины, приводящие к воспалению пупка.

Причиной может стать грибковая или бактериальная инфекция. Внешне оно проявляется отеком кожного покрова в зоне пупка, покраснением, а также появлением гнойно-кровянистых выделений в пупочной ямке. В более тяжелых случаях у взрослых воспаление пупка может распространяться на стенку артерии, пупочные сосуды и на окружающие ткани, результатом чего может стать флебит пупочных сосудов или артериит.

Простая форма.

При такой форме воспаления пупка общее состояние пациента не изменяется. Длительное пребывание в таком состоянии, как мокнущий пупок, может привести к образованию избыточных грануляций, также возможно разрастание, которое имеет вид грибовидной опухоли.

Флегмонозная форма.

При данной форме воспаление начинает переноситься на окружающие ткани, а при ощупывании появляется боль. Состояние пациента при этом может начать заметно ухудшаться и при флегмоне передней брюшной, температура может повышаться до тридцати девяти градусов.

За флегмонозной формой может начать развиваться некротическая форма. При ней процесс начинает распространяться и в стороны, и внутрь. Появляется некроз подкожной клетчатки и кожи, которые отслаиваются от подлежащей ткани. Начинает появляться пупочный сепсис. Для того чтобы не допустить развития периартериита пупочных сосудов нужно пресечь данный процесс.

Как избавиться от воспаления пупка.

Простую форму омфалита лечат при помощи обработки пупочного кольца и зоны пупка с помощью антисептических мазей и растворов, в сочетании с обязательным физиолечением. При данной болезни гигиена этой области является обязательной, а также нужно обратиться к хирургу.

Некротическая и флегмонозная формы лечатся в стационаре.

Осложнения, которые могут встречаться у взрослых при воспалении пупка.

Свищи пупка чаще являются врожденной патологией и появляются вследствие незаращения мочевого протока и желточно-кишечного протока. При втянутом и узком пупочном канале, может появиться опасность накопления отмирающих клеток. Неблагоприятные условия могут привести к инфицированию с развитием последующего воспаления.

Такое заболевание, как омфалит, встречается не так часто среди населения. Наиболее подвержены ему новорожденные. Решающим фактором в этом случае является риск приобрести такое заболевание, если во время родов были определенные проблемы с ребенком. К примеру, ребенок недоношенный либо родился болезненным и прочее. Это грозит слабым иммунитетом, что ослабляет противодействие организма любым заболеваниям, в том числе и воспалению тканей вокруг пупка.

Омфалит у взрослых, по своей сути, является воспалением кожных тканей в области пупка. К нему может привести несоблюдение правил отсутствие ухода за ранками в области пупка.

Часто воспаление в области пупка является следствием неудачного пирсинга.

Омфалит у взрослых обычно проявляется на коже характерными признаками часто в период возможной травмы пупка и спустя неделю после этого. Именно в этот период ранка в пупке только начинает заживать. В нее легко попадают многие болезненные вирусы и микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга. Нередко омфалит сопровождается серыми, кровяными и Их легко распознать по цвету и неприятному запаху.

Наиболее опасным считается флегмонозный или гнойный омфалит. Он повреждает не только околопупочные ткани, но и распространяется на другие поверхности кожи.

При некротическом омфалите ткани возле пупка отмирают, что приводит к неприятным последствиям. Кожа приобретает темный вид, похожий на или синяк. Впоследствии выступают язвы, разные по размеру. Но общее самочувствие может оставаться хорошим

Но вот если омфалит у взрослых приобретает тяжелую форму, появляются гнойные и кровяные выделения, тут страдает и общее состояние человека. Его пупок меняет форму, станет более выпяченным и кольцеватым. Возможно поднятие температуры до уровня 38-39 градусов. Особенно горячей будет область, где находится эпицентр воспаления. В связи с этим наступает отравление организма токсинами. Больной может быстро потерять вес.

Ранка покрывается толстой корочкой, под которой собирается весь гной. Если ее травмировать или случайно содрать, то появляется риск возникновения язвочек на поверхности пупка.

Каким бы неприятным был омфалит, он легко поддается лечению. Если вовремя начать выполнять назначенные процедуры, то исчезает риск проявления последствий болезни. Поэтому лучше сразу обращать внимание на ранки возле пупка и должным образом ухаживать за околопупочной областью, чтобы потом не пришлось долгое время посещать доктора.

Нередко омфалит у взрослых переходит в другие стадии, вызывая более сложные заболевания. Причина этого в том, что возбудитель инфекции может свободно перемещаться по лимфе к другим тканям. Наступает интоксикация организма.

Также легко инфекция попадает в вены и сосуды, что является для человеческого организма наиболее опасным варинтом развития болезни.

Омфалит у взрослых: лечение

Если омфалит находится в легкой стадии, то для лечения достаточно будет протирать ранку специальными дезинфицирующими средствами, антисептиками. Еще доктор может назначить прижигание Это довольно действенный метод, хотя и немного болезненный.

А вот пупка требует хирургического вмешательства. Чтобы избежать заражения инфекцией рядом расположенных органов и тканей, в первую очередь нужно вывести гной из ранки. Это процедура совершается с помощью специального зонда, который вставляется в надрезанное отверстие.

После очищения раны в домашних условиях необходимо обрабатывать ее мазями и гелями с необходимыми компонентами.

Иногда доктор назначает лечение антибиотиками, если организм на них не имеет особой чувствительности.

Одной из возможных причин может стать омфалит. Это заболевание, являющееся результатом наличия бактерии или грибка. К симптомам омфалита относятся покраснение и зуд пораженного участка, а также его отек. Также высока вероятность появления неприятного запаха. После появления запаха в пупочной ямке начинает скапливаться жидкость с примесью крови и гноя, при этом запах усиливается. Запах и выделения легко удаляются после промывания, но, несмотря на кажущуюся безобидность, омфалит очень серьезное заболевание, так как может привести к неприятным последствиям. Гнойное воспаление, образовавшееся в пупке, будет углубляться в организм и постепенно перейдет на другие ткани организма.

Именно поэтому при появлении самых первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Омфалит хорошо реагирует на лечение. На ранних стадиях заболевания достаточно простого использования назначенного врачом антисептика или прижигания ранки нитратом серебра.

В запущенных либо тяжелых случаях антибиотиков оказывается недостаточно и необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае в ранку вставляется зонд, при помощи которого она очищается от гнойных выделений. После проведения этой процедуры достаточно использования специализированных мазей и гелей. Важным моментом лечения является использование антибактериальной терапии.

Еще одной причиной возникновения выделений из пупка может стать пупочный свищ. Это, как правило, врожденное состояние, характеризующееся незаращением желточно-кишечного или мочевого протока. Но иногда встречаются и приобретенные свищи. Они образуются при воспалении передней стенки брюшины – на ней образуется гнойник, который вскрывается через пупок. Начинается заболевание с несоблюдения правил личной гигиены, в результате чего в пупочной ямке скапливается сальный секрет, провоцирующий воспаление. В итоге начинаются неприятно пахнущие выделения из пупка.

На ранних этапах пупочный свищ легко лечится при помощи антисептиков. Как правило, достаточно дважды в день протирать воспаленный участок тампоном, смоченным антисептиком. Однако такое лечение возможно лишь в тех случаях, если нет выделений из пупка. В противном случае свищ подвергают иссечению, а отверстия в стенке кишки или мочевого пузыря зашивают. В последующем не следует забывать о соблюдении правил личной гигиены.

Но не всегда жидкость, выделяющаяся из пупка, служит сигналом серьезного заболевания. Иногда все гораздо проще. В силу обильного потоотделения в пупочной ямке возникают небольшие серозные корочки, которые иногда сопровождаются гнойными выделениями. В очень редких случаях такая избыточная грануляция может привести к разрастанию, формируя небольшую опухоль в виде гриба. Подобные новообразования не опасны для жизни. Для их лечения следует лишь использовать антисептики и присыпки.

Но следует помнить, что независимо от причин возникновения выделений, необходимо обратиться к врачу. Только он сможет определить природу их образования и назначить лечение.

Грязная сухая корка в пупке у взрослых и у детей может быть признаком омфалита, чесотки или грибкового поражения. При развитии таких патологий происходит воспаление кожи и подкожной клетчатки, формирование свища, из которого постоянно сочится гной. Он, подсыхая, становится твердым.

Основные причины появления корочек в пупке

Инфекция пупка

Спровоцировать заболевание способны разные факторы:

  • механическое повреждение кожи кольца и присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • неправильная обработка раны;
  • длительное ношение грязного белья;
  • использование чужих полотенец и мочалок.

В группе риска люди, увлекающиеся пирсингом или татуировками, любители общественных бань. Распознать ту или иную патологию можно по сопутствующим симптомам.

Омфалит

Инфекционное заболевание развивается после попадания в открытую ранку стрептококков или стафилококков. Внедрение патогенного микроорганизма вызывает формирование характерной клинической картины. Пупок становится красным, пораженные ткани отекают, через какое-то время во впадине появляется гной.

Ухудшается общее состояние организма: поднимается температура тела, возникает слабость, тошнота, головокружение. Из подсыхающего гноя образуется твердая корка. Если инфекцию не лечить, она по сосудам распространится вглубь организма. В таких ситуациях возможно развитие флебита, артериита, сепсиса и летального исхода. Омфалит представляет опасность не только для больного человека, но и для близких окружающих, поэтому необходимы незамедлительные терапевтические действия.

Медики выделяют три варианта развития болезни:

  • При простой форме пупок краснеет изнутри, во впадине скапливается серозная жидкость. Она, подсыхая, превращается в тонкие желтые корочки. Если на данном этапе не остановить воспаление, возле пупка сначала появится сыпь, а потом образуются грибовидные опухоли.
  • При флегмонозной форме наблюдается поражение близлежащих тканей. Температура тела поднимается до 40 градусов, из впадины постоянно сочится гной. Пальпация пораженного участка вызывает сильную болезненность. Пупочная ямка становится похожей на язву. Ее края имеют твердые уплотнения. Если надавить на них, появляется большое количество густого гноя.
  • При некротической форме воспаление проникает вглубь брюшины, затрагивает все ее слои и стенки. Происходит отмирание кожи вокруг пупка, отслоение подлежащих тканей. Область поражения по внешнему виду напоминает обширную гематому. Такие состояния нередко заканчиваются перитонитом, который способен стать причиной летального исхода.

Если инфекция распространяется на пупочные сосуды, это приводит к развитию сепсиса.

Чесотка

Заражение клещом тоже может стать причиной появления корок в пупке. Он, внедряясь в кожу, начинает рыть в ней туннели и ходы. Внутри них накапливаются продукты его жизнедеятельности. В результате развивается аллергическая реакция, которая сопровождается сильнейшим зудом. Человек, стараясь избавиться от него, пытается сильно расчесывать пораженные участки и повреждает их. Со временем места расчесов подсыхают. Таким способом образуются коричневые корочки в пупке. А рядом с ними обязательно будут присутствовать извилистые линии грязно-серого цвета. Это чесоточные ходы.

Грибковая инфекция

Внутри узкого глубоко втянутого пупочного канала постоянно скапливаются отмирающие клетки кожи. Смешиваясь с кожным салом, они становятся благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. В составе микрофлоры покрова есть грибковые дрожжи. При резком снижении иммунитета они активизируются. Продукты их жизнедеятельности раздражают ткани, развивается инфекция, появляется легкий зуд и выделения белого цвета.

Подобная патология называется кандидозным интертриго. Ее формирование вызывает покраснение кожи, она покрывается со временем мелкими чешуйками, которые, смешиваясь с кожным салом и высыхая, превращаются в белые корки. Грибковая инфекция в пупке – частый спутник диабета и ожирения.

Пупковый свищ

Как правило, это врожденное состояние, для развития которого характерно незарастание желчно-кишечного или мочевого протока. У взрослых свищи образуются при воспалении брюшины, когда на ее передней стенке формируется гнойник. Он вскрывается через пупок. Наружу постоянно сочится дурнопахнущая жидкость.

Диагностика

Самостоятельно определить причину появления корок на пупке трудно. Необходима консультация хирурга, миколога или инфекциониста. Специалист осмотрит повреждения, сделает соскоб отделяемого, отправит его на микроскопию и бактериологический посев. Анализы позволят идентифицировать возбудителя болезни и определить его чувствительность к современным антибактериальным препаратам.

Как правило, все описанные выше патологии лечатся консервативно. При своевременно начатой терапии прогнозы всегда благоприятные. При ее отсутствии патологии развиваются быстро и приводят к появлению опасных осложнений.

Методы терапии

Когда пупок сочится, но нет гноя и боли, нужно для устранения мокнутия чаще дезинфицировать внутренний канал перекисью водорода. Наличие гнойно-воспалительной реакции требует медикаментозного подхода.

Простая форма омфалита лечится по следующей схеме:

  1. Область пуска ежедневно промывается антисептическими растворами — «Фурацилином» или перекисью водорода.
  2. Обрабатывается бриллиантовой зеленью или 70% спиртом.
  3. Смазывается тетрациклиновой мазью.
  4. Грануляции прижигаются ляписом — 10% раствором нитрата серебра.

Пациент получает на руки направление на ультрафиолетовое облучение. Если у больного выявляется флегмонозная и некротическая форма, его госпитализируют. Для терапии используются антибиотики широкого спектра действия. Выбор конкретного препарата производится с учетом результатов бактериологического посева. Для предотвращения распространения инфекции ранка дренируется, гной выводится наружу при помощи специального зонда.

При обнаружении чесотки производится уничтожение возбудителя. Зона поражения обрабатывается мазью, в составе которой есть сера или деготь. Важно всю одежду, принадлежащую пациенту, продезинфицировать — прокипятить, а потом обработать паром. Если это сделать нельзя, вещи нужно выкинуть. Все предметы, которыми пользовался больной, должны быть вымыты с мылом.

Борьба с грибком способна занять несколько месяцев, поэтому не нужно тянуть с ее началом. Больным выписываются антимикотические средства для наружного и системного применения, в составе которых есть действующее вещество «нафтифин». Оно помогает останавливать размножение патогенного микроорганизма, способствует разрушению его клеток.

Пупочные свищи лечатся радикально. Они иссекаются скальпелем, получившееся отверстие зашивается. После проводится антибактериальная терапия.