Как понять что месячные обильные. Как отличить месячные от кровотечения – важные признаки. Маточные кровотечения у женщин

Менструация для женщины – явление привычное и понятное. Однако не всегда можно с уверенностью сказать, что происходит: либо менструация, либо кровотечение.

Норма выделений при менструации

Чтобы понять, что же происходит, кровотечение или менструация, следует знать основные нормы выделений, которые приведены в таблице:

Как определить — обильные месячные или кровотечение?
Признак	Нормальный показатель	Превышение от нормы
Продолжительность	3 – 7 дней	Свыше 7 дней
Объем выделений	20 – 50 мл в среднем за сутки. Если за 3 – 4 часа гигиеническое средство наполняется полностью – это пределы нормы	Смена прокладки происходит чаще
Потеря крови (объем)	200 – 250 мл за цикл	Более 250 мл
Продолжительность менструального цикла	От 21 до 35 дней – средние показатели нормы	До 21 дня
Цвет выделений	В начале менструации выделения имеют вид мазни. Через сутки ее цвет меняется на ярко-красный со сгустками. 3 день месячных характеризуется умеренностью выделений, темным цветом. Выделения могут продолжаться еще несколько дней в виде мазни темно-бурого или даже черного цвета.	Алый цвет

Интересный факт! У женщин, перед появлением месячных, есть так называемые предвестники. До появления критических дней можно чувствовать распирание, покалывание в области груди, может появиться боль внизу живота тянущего характера. Может слишком часто изменяться настроение.

Обильная менструация, ее симптомы

Обильные месячные или кровотечение: как определить – поможет знание основного признака обильной менструации – чрезмерные выделения, продолжающиеся более 7 дней.

Существуют и другие симптомы, которые выделяют специалисты:

сильные боли ноющего характера, которых ранее не было;
необходимость в частой смене (промежутки в 1,5 — 2 часа) гигиенических прокладок, тампонов;

Знать, как и по каким параметрам можно отличить обильные месячные от кровотечения обязательно, так как неустановленная вовремя причина кровотечения может привести к летальному исходу

промежуток между менструациями составляет менее 3 недель;
потребность в ночное время поменять прокладку, тампон;
головокружение;
слабость, плохое самочувствие;
кровоподтеки;
временная потеря трудоспособности.

Причины возникновения кровотечения

Причины, по которым возникают кровотечения, разнообразны. Среди них – заболевания половой системы, неполадки в свертываемости крови.

Нарушения в свертываемости крови. В этом случае может присутствовать ряд других признаков: длительные кровотечения более 10 мин даже из небольшой раны, кровотечения из носа, сами по себе появляющиеся синяки, обильное кровотечение после удаления зубов. Такие симптомы обязательно необходимо принять во внимание и сообщить о них врачу. Заболевания крови – самая настоящая угроза для жизни женщины.

Геморрагический васкунит.
Инфекционно-воспалительные процессы в органах репродуктивной системы – эндоцервикоз, эндометрит, цервицит, вагинит, эрозия.
Злокачественные новообразования в половых органах. Если опухоль достигла большого размера, то возможно ее прорастание в рядом расположенные сосуды.
Травма полипов, расположенных во влагалище.
Прием разжижающих медицинских средств во время менструаций и антикоанулянтов.
Принятие в начале месячных горячего душа, ванны, посещение сауны или бани.

Выкидыш.
Травмирование области живота или родовых путей.
Внематочная беременность. Плодное яйцо, расположенное в маточной трубе, увеличивается. Если вовремя не принять соответствующие меры, это может привести к разрыву маточной трубы и появлению кровотечения.
Инфекционные заболевания, такие как брюшной тип, корь, сепсис, ГРИПП.
Недостаток в организме витаминов, преимущественно С, К.
Цирроз.
Атеросклероз, повышенное артериальное давление.
Дисфункци работы щитовидной железы.
Рубец на матке.
Низкое расположение плаценты, ее предлежание.
Миома.

Основные симптомы кровотечения

Кровотечение или обильные месячные, как определить и различить эти патологии, помогут разобраться нижеперечисленные признаки, которые могут свидетельствовать о начале кровотечения. Симптомы, которые отмечают гинекологи:

кровяные выделения не уменьшаются, через несколько дней после начала менструации они приобретают более интенсивный характер;
менструация, пришедшая не вовремя, раньше срока, с обильными кровянистыми не стихающиюми выделениями; кровь становится алого цвета;
появление кровянистых выделений после травмы живота;
во время менопаузы у женщины появились обильные выделения алого цвета; до этого менструации много лет отсутствовали.
обморок;
бледность кожных покровов;
снижение артериального давления;
пульс становится учащенным или слабым;
появились рвота и тошнота.

Обратите внимание! Если применялся препарат Постинор, то определить обильные месячные или кровотечение не составит труда, так как это средство может вызывать кровотечения. Это одно из возможных побочных действий этого лекарственного препарата.

Чем опасны кровотечения

Главная опасность заключается в том, что кровотечение быстро нарастает, длительное время не прекращается и плохо останавливается. Происходит обильная потеря крови, что само по себе опасно.

Могут возникнуть следующие последствия:

Анемия, если кровопотеря умеренна, но регулярна.
Появится необходимость в оперативном вмешательстве при большой потере крови.
Основное заболевание может прогрессировать. Даже небольшое кровотечение может привести к запущенной стадии развития заболевания.
Шоковое состояние у женщины, вынашивающей ребенка. Это же касается и послеродового периода.

Обильные месячные или кровотечение: как отличить

Благодаря нижеприведенному ряду признаков обильные месячные или кровотечение, как определить становится возможным.

Объемы кровяных выделений. Если объем превышает 90 г за цикл, то вопрос как определить обильные месячные или кровотечение становится не актуальным, так как такой объем выделений свидетельствует о наличии кровотечения.
Частота в смене прокладок. Если возникает необходимость менять их каждый час, то специалисты считают это кровотечением.

Несовпадение с датой начала менструационного цикла. Если выделения появились раньше срока с нарастающими объемами кровяных выделений, то гинекологи говорят о кровотечении.
Оттенок выделений. Если кровь имеет темный цвет, это обильные месячные, если алый или ярко-красный, это признак кровотечения.
Продолжительность. Если выделения происходят на протяжении более недели, то это признак кровотечения.

Когда срочно обращаться к врачу

При маточном кровотечении необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. В этой ситуации ухудшение состояния происходит слишком быстро, поэтому важна каждая минута.

Если женщина стала быстро утомляться после привычных физических нагрузок. У нее кожа приобрела бледный оттенок, начали выпадать волосы, ногти стали ломкими и бледными, между менструациями появились кровотечения, а месячные нерегулярны – то это повод обратиться за помощью к врачу.

Важно помнить! Обильные месячные (меноррагия) – повод для посещения гинеколога. Они требует медикаментозной терапии, так как могут свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях.

Особую осторожность следует проявлять беременным женщинам. Если возникли кровянистые выделения из половых путей, то это может свидетельствовать о выкидыше, преждевременной отслойки плаценты.

Обязательно необходимо вызвать скорую помощь, так как кровопотеря для беременной женщины – повод к госпитализации.

Что делать при обильных месячных

При обильных менструационных выделениях следует придерживаться ряда рекомендаций:

обильное пить;
недопускать тяжелого физического труда;
не следует поднимать тяжести;
отдыхать много и в достаточном количестве;
посещение бани, парилки запрещены;
не следует купаться в горячей ванне;
алкогольные напитки и кофе должны находиться под запретом.

Если кровотечение, как остановить кровь

Мероприятия, при помощи которых можно остановить кровь, следующие:

Соблюдение постельного режима. Ноги следует поместить на возвышенность (валик, подушку). Благодаря такому положению функционирование крови в жизненно важных органах не нарушится. А при большой кровопотере снизится риск появления обморочного состояния и тяжелых осложнений.

На нижнюю часть живота положить обернутый в ткань пакет со льдом. Держать по 10 – 15 мин, потом перерыв на 5 мин. Длительность манипуляции не менее 1 – 2 часов или до того момента, пока не приедет скорая помощь.
Поставить капельницу для восполнения потери жидкости в организме. При отсутствии такой возможности, необходимо обеспечить обильное питье. Это может быть шиповниковый отвар, чай обязательно сладкий, обычная вода.
Медикаментозное лечение. Может быт начато только после назначения врача. Применяют препараты Дицинон, Кальция глюконат, Аминокапроновая кислота, Викасол, настойку водяного перца или крапивы. Эти медикаменты не следует принимать во время беременности.

Любое кровотечение, не связанное с менструацией у женщин, – очень опасное явление, которое следует немедленно обследовать, чтобы предупредить осложнения для здоровья.

В случае начавшегося кровотечения и опасении в том, что это не месячные, необходимо срочно обратиться к гинекологу за консультацией и рекомендациями для принятия необходимых мер.

Обильные месячные или кровотечение: как определить?

Маточное кровотечение и как его отличить от менструации:

Такое нарушение менструального цикла, как сильное кровотечение при месячных, заставляет волноваться. Женщина зачастую не знает, что делать в таком случае, так как самостоятельно установить причину сложно. Рассмотрим подробнее данное явление, выделим факторы, обуславливающие его, меры борьбы.

Сильное кровотечение при месячных - причины

Определить фактор, оказывающий влияние на объем выделяемой при менструации крови, зачастую сложно. Врачи назначают большое количество обследований, которые включают:

осмотр в гинекологическом кресле;
мазки из уретры и шейки;
анализ крови - общий и на гормоны;
УЗИ оврагов малого таза.

На основании полученных данных удается выяснить, что усиливает кровотечение при месячных в отдельно взятом случае. Среди причин необходимо назвать:

Сбой работы гормональной системы. При преобладании концентрации эстрогена отмечается усиленный рост эндометриальных клеток, составляющих внутренний слой матки. При его отслоении, что отмечается во время менструации, происходит большое выделение крови, иногда со сгустками. Такое может быть и в предменопаузу, когда происходит угасание репродуктивной функции организма. С наступлением периода менопаузы, все приходит в норму.
Эндометриоз. Заболевание характеризуется постепенным врастанием клеток внутреннего слоя матки в близлежащие ткани. Из-за изменения гормонального фона отмечается их увеличение, что провоцирует кровотечение из матки. В таких случаях требуется медикаментозная терапия.
Опухолевидные процессы (миома) могут вызвать сильное кровотечение при затяжных месячных. Отмечаются у женщин репродуктивного возраста. Доброкачественная опухоль практически всегда провоцирует появление крови из влагалища, удлинение менструальных. Эти признаки и являются основанием обращения к гинекологу, который диагностирует болезнь. Стоит отметить, что при менопаузе, миома постепенно самостоятельно уменьшается, в виду снижения синтеза гормонов.

Кроме перечисленных выше нарушений, увеличение объема менструальной крови может быть при:

воспалительных заболеваниях (оофорит, сальпингит);
инфекциях репродуктивной системы (гонорея, гарднерелез);
после операций на репродуктивных органах, выскабливаний;
в результате травматизации.

Обильные месячные или кровотечение - как определить?

Необходимо строго разграничивать 2 разных термина: сильное кровотечение при месячных и маточное кровотечение. Второе сопряжено с потерей большого количества крови, что чревато развитием анемии. Перед началом терапии необходимо выяснить, что наблюдается у девушки: месячные или кровотечение, - как определить которое, должна знать каждая. Если присутствуют несколько из следующих признаков, речь идет о потере крови:

ежечасная смена гигиенической прокладки;
длительность выделений более 10 дней;
сильная слабость, усталость;
периодические боли в нижней части живота;
кровь из влагалища после секса;
снижение гемоглобина в крови.

Обильное кровотечение при месячных - что делать?

Не стоит заниматься самолечением даже в тех случаях, если имеются знания, как остановить кровотечение при месячных. В такой ситуации стоит обращаться к врачу, задачей которого будет определение непосредственной причины нарушения. Девушка должна придерживаться следующих правил:

употреблять жидкость в большом объеме;
избегать физических нагрузок, поднятие тяжестей;
не посещать сауну и баню;
исключить алкоголь, кофе;
принимать витамины А, С, В.

Чтобы снизить обильное кровотечение при месячных, можно использовать холод. Наполненную холодной водой грелку, кладут на нижнюю треть живота. Продолжительность одной процедуры - 15 минут. Вода не должна быть сильно холодной, - 20-25 градусов. Снижение температуры тела в этой области может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Нельзя превышать и длительность манипуляции.

Препараты от кровотечения при месячных

Все назначения проводятся исключительно медиками. При слабовыраженном нарушении, назначаются таблетки от кровотечения при месячных. Среди них:

Обладает быстрым действием, первый результат заметен уже через 3 часа. Может использоваться и для профилактики обильных месячных.
Кальция глюконат. Снижение проницаемости сосудов в результате применения лекарства, способствует увеличению свертываемости крови. Принимают таблетки перед едой.
Аскорутин. Назначается с целью укрепления сосудистых стенок, что в результате приводит к уменьшению объема теряемой крови.

При сильно выраженной симптоматике, делаются уколы от кровотечения при месячных. Среди препаратов, используемых в таком случае:

Дицинон;
Транексам.

Как уменьшить кровотечение при месячных - народные средства

Выбирая, чем остановить кровотечение при месячных, женщины прибегают к помощи народной медицины. Действенными рецептами в такой ситуации могут быть:

Крапива. Заваривают по 1 столовой ложке на 200 мл кипятка. Употребляют на протяжении дня мелкими порциями, по 3 раза в день, на протяжении 10 дней.
Настойка горца перечного. 2 столовые ложки на 1 л воды, настаивают 3-5 часов. Пьют по стакану до еды, 3-4 раза в сутки, 7 дней.
Отвар из коры дуба, пастушьей сумки, тысячелистника, лапчатки. Берут в равных порциях, разводят на 1 л кипятка. Принимают после еды, через 2 часа, утром и вечером, 5-7 дней.

Менструальные выделения – нормальное явление для женского организма. Продолжительность менструального цикла обычно составляет от 28 до 35 дней, а длительность выделений от З до 7 дней. Все отклонения от этих показателей принято считать патологией, которая должна быть диагностирована с последующим лечением.

Причины гинекологических кровотечений

У совсем юных девушек месячный цикл может быть нерегулярным. По прошествии 1,5-2 лет он постепенно стабилизируется с минимальными отклонениями в сроках. Сбои менструального цикла у взрослой женщины детородного возраста отмечают при наличии воспалительных процессов в органах мочеполовой системы или иных серьезных заболеваниях.

При задержке наступления менструации следует своевременно обратиться к гинекологу для прохождения соответствующего обследования. Если цикличность нестабильна, женщина может принять за менструацию маточное кровотечение, которое является симптомом болезни. Внезапные кровотечения могут появиться в следующих случаях:

использование внутриматочной спирали;
эндометриоз;
миома матки;
кистозные образования в области шейки матки;
наличие опухолевых образований;
на фоне воспалительных заболеваний придатков матки;
в первые месяцы после родов;
при неоднократных случаях прерывания беременности.

Отличия нормальной менструации от кровотечения

Если менструальные выделения начались в положенный срок, но при этом отличаются обильностью, следует отнестись к этому очень внимательно. Отличить нормальную менструацию от кровотечения помогут некоторые основные признаки:

Менструальные выделения длятся более недели.
Прокладка или тампон полностью намокают менее, чем за 1 час, причем это наблюдается на протяжение всего дня.
В выделениях присутствует большое количество кровяных сгустков.
Появляется усталость, слабость, снижение артериального давления вследствие большой кровопотери.
Наблюдаются интенсивные боли внизу живота.
Кровянистые выделения появляются сразу после полового акта.

При наличии одного или нескольких подобных симптомов следует обратиться к врачу.

Как отличить кровотечения при беременности от месячных

Если в недавнем прошлом имел место незащищенный половой акт, то кровянистые выделения до наступления менструации могут быть признаком беременности.

Такой вид кровотечения называется имплантационным. Как правило, речь идет о скудных выделениях розоватого цвета, образующихся по причине прикрепления плодного яйца к стенке матки. В сочетании с другими признаками – тошнотой, головокружением, общим недомоганием такое состояние означает наличие беременности.

Как кровотечение отличить от месячных после родов

Особым видом выделений являются, так называемые, лохии, которые наступают сразу после рождения ребенка. Продолжительность таких выделений составляет до 10 недель. Это нормальное состояние, при котором из организма женщины выводятся остатки плаценты. В первые 2 недели выделения имеют яркий кровянистый цвет, в последующее время становятся более светлыми – бурого или розоватого цвета.

Отличить лохии от менструальных выделений можно по объему жидкости. В первые дни после естественных родов нормой считается до 500 мл, при кесаревом сечении – 1000 мл. Суточная норма месячных выделений не должна превышать 100 мл.

Заподозрить кровотечение в этот период можно в следующих случаях:

По прошествии 6-8 недель после начала лохий, выделения опять приобрели ярко-алый цвет.
Выделения имеют неприятный запах.
Выделения слишком обильные и жидкие, без присутствия сгустков.
Смена гигиенической прокладки происходит через каждые 1-1,5 часа.
Наблюдается повышение температуры, замедление пульса, общая слабость, головная боль.

Что предпринять?

Если вы заметили признаки маточного кровотечения, в качестве первой помощи можно сделать следующее:

пейте много воды;
исключите физическую нагрузку;
не принимайте ванну;
избегайте перегревания;
откажитесь от кофе и алкогольных напитков;
обеспечьте состояние покоя, положив при этом лед или грелку с холодной водой на низ живота.

Обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики и лечения. Помимо назначения кровоостанавливающих и гормональных препаратов, обычно проводится процедура диагностического выскабливания. Такой метод позволяет не только остановить кровотечение, но и определить причину его возникновения. Следует заметить, что у нерожавших женщин такой способ лечения применяется только в исключительных случаях.

Менструация — нормальное явление для женского организма, но обильные выделения могут говорить о проблемах. Как отличить месячные от кровотечения, чтобы не упустить момент и оперативно обратиться за помощью к специалистам? Главное, не паникуйте и обратите внимание на характер выделений.

Почему крови бывает много

Цикл менструации — в среднем 28 дней. Нормой является граница 21-35 дней. Месячные длятся обычно от 3 до 7 дней, в зависимости от особенностей женского организма. Если выделения пошли во внеурочные дни — это говорит о проблеме или гормональном сбое. В любом случае здесь нужно обязательно посетить гинеколога.

Если же во время цикла характер выделений изменился, то это также должно насторожить женщину. Уровень выходящей крови из матки во время критических дней примерно одинаковый у всех женщин. Сначала выделения только слегка мажут, на второй день идут обильно, а к концу завершаются мажущими выделениями. Если, например, на пятый день менструации у женщины начались обильные выделения, которые характерны для первых дней — это может сигнализировать о проблеме. При этом не стоит переживать, если вы видите на прокладке сгустки крови. Часто, если женщина ведет малоподвижный образ жизни, кровь при менструации сворачивается и выходит именно в виде сгустков. Это нормальное явление.

На что следует обращать внимание, чтобы не пропустить кровотечение:

Объем выделений. Во время критических дней он должен составлять 50-80 граммов за цикл.
Если у вас появилась необходимость менять прокладку каждый час, это говорит о возможном кровотечении, которое может спровоцировать железодефицитную анемию.
Объем крови при менструации спадает с каждым днем, а при кровотечении он увеличивается.
Во время месячных цвет выделений темный, иногда даже коричневатый, а при кровотечении — красного или алого цвета.
Обильные месячные не могут длиться больше 3 дней.
Если вы себя чувствуете хуже обычного. Например, заметили головокружение или сильную слабость.
и не прекращается. А месячные еще по графику не должны появляться.

Беременность тоже причина

Если матка вдруг начала кровоточить в середине цикла — это однозначно настораживает женщину, и она бежит к гинекологу для выяснения этого вопроса. А вот если , это часто сбивает с толку, девушка думает, что у нее обильные месячные. А потерянные дни без помощи специалистов могут негативно сказаться на ее состоянии.

Почему же кровотечение может возникнуть во время месячных:

если у женщины есть предрасположенность к тромбообразованию, может нарушиться свертываемость крови;
из-за загиба шейки матки;
если диагностировали миому;
был недавний аборт;
есть полипы;
гинекологические заболевания;
стоит внутриматочная спираль;
недостаток витамина В в организме.

Кроме вышеперечисленных вариантов, маточные выделения могут возникнуть и в середине цикла. Часто женщины думают, что просто из-за каких-то факторов у них сместился цикл, но причина может крыться в беременности. Дело в том, что оплодотворенная яйцеклетка, которая проникает в матку, может вызвать легкое повреждение, и в связи с этим произойдет небольшое выделение крови. Врачи называют это явление . В этом случае выделения не имеют яркого цвета, они чаще бледно-розовые или светло-коричневые и длятся всего несколько часов. Во время этого кровотечения женщина не испытывает дискомфорта и часто забывает о нем уже на следующий день, часто не подозревая, что у нее в организме уже зарождается жизнь.

Спираль могут удалить

Специалисты выделяют два вида кровотечений, которые являются опасными для здоровья женщины и требуют немедленного обращения к врачу или вызова бригады скорой помощи.

К ним относятся:

Кровотечение прорывного типа. Чаще всего причина выделений в этом случае кроется в приеме гормональных препаратов или определенных противозачаточных средств. Этот тип также может вызвать внутриматочная спираль, из-за которой кровоточит матка. Спираль в этом случае удаляется. Прием гормональных препаратов и противозачаточных прекращается до остановки крови, а затем график их приема пересматривается.
Профузное кровотечение. Обильные выделения, которые напоминают менструацию. Остановить этот тип приемом медикаментов невозможно — необходимы госпитализация и, возможно, хирургическое вмешательство.

Чтобы не допустить осложнений из-за маточного кровотечения, обратиться к гинекологу нужно как можно раньше. В случае подтверждения ваших опасений врач может остановить кровь несколькими методами.

Назначит специальные кровоостанавливающие препараты.
Посоветует применять гормональные препараты, если необходимо долгое лечение и только в крайнем случае. Этот метод дает положительный эффект, если у женщины произошел гормональный сбой. Если кровотечение нужно остановить быстро, и оно угрожает жизни женщины, применяют такой метод как выскабливание матки.
Назначит инфузионную терапию. Если у женщины диагностируют анемию, назначают также препараты, которые повышают уровень железа в крови. Если причина кроется в стрессе или снижении иммунитета, врач может назначить витамины и успокоительные препараты. Если выясняется, что кровотечение — признак гинекологического заболевания, часто требуется оперативное вмешательство.

Определить сразу, началась у вас менструация или открылось кровотечение, бывает сложно, но все-таки прислушивайтесь к своему организму. При кровотечении даже боль внизу живота более интенсивная, чем во время критических дней. Важно понимать, что выделения без причины не появляются, поэтому если вдруг вас что-то насторожило — обратитесь за помощью к специалисту, и он уже точно сможет отличить кровотечение от месячных.

Если вы хотите выйти из ситуации быстро и без последствий, при первых его признаках — вызывайте врача. Берегите себя и будьте здоровы!

Кровотечение при месячных - по какой причине оно возникает, нужно ли обращаться к врачу и каким образом самостоятельно снизить кровопотерю? Все это очень важные и часто задаваемые вопросы. Ведь от обильных менструаций страдают многие женщины, и молодые, и приблизившиеся к возрасту менопаузы. Начнем с теории.

Норма и патология

В норме женщина при менструации теряет не более 50 граммов крови за все дни менструации. Обычно в первые 2-3 дня кровотечение сильнее, могут быть незначительные болезненные ощущения в области матки, вызванные ее сокращением. 40-50 граммов - это умеренные выделения. Менее 40 граммов - скудные.

При потере крови от 50 до 80 граммов говорят про возможное возникновение железодефицита, особенно если женщина плохо питается, ест недостаточно железосодержащих продуктов. Другим признаком железодефицита является обильное выпадение волос по всей голове.

При кровопотерях от 80 до 120 граммов говорят о необходимости ее снизить с помощью кровоостанавливающих или гормональных препаратов. И обязательно провериться на железодефицит.

Не забудьте сказать врачу, если у вас сильное кровотечение при месячных со сгустками, особенно если они крупные - более 2 см. Это может говорить о большой кровопотере. Если ранее такого не наблюдалось, есть вероятность выкидыша, то есть женщина может быть беременной, нужно рассматривать и прерывание беременности как одну из возможных причин кровотечения. Обычно выкидыш сопровождается болезненными ощущениями в области матки, спазмами, иногда повышением температуры, тошнотой, слабостью.

Срочная медицинская помощь, или, по крайней мере, консультация, нужна, если очень обильное кровотечение при месячных, за 2 и менее часов полностью промокает одна гигиеническая (не ежедневная) прокладка. Просто же при обильных выделениях можно дождаться их окончания и сходить на осмотр к гинекологу для обсуждения данной ситуации.

Но, к слову, такие экстренные ситуации возникают нечасто. Вопрос маточное кровотечение или месячные обычно возникает у женщин примерно в середине цикла. И тогда врачи, независимо от обильности выделений, говорят, что это именно кровотечение, так называемое дисфункциональное. Существует минимальная норма продолжительности цикла - это 21 день. Если кровь появилась, скажем, на 18-й день, то вы должны помнить как отличить месячные от кровотечения, и что в этом случае можно и нужно обратиться к врачу.

Как понять сколько теряешь крови и что делать

Самый простой способ - взвесить чистую гигиеническую прокладку на небольших весах, которые точно показывают граммы, и потом использованную. Разница между двумя величинами и будет объемом потерянной крови. Записывайте каждый раз эту разницу и суммируйте.

При потере крови в объеме более 50-60 граммов, можно задуматься о приеме пероральных контрацептивов (гормональных таблеток). Если причиной обильных выделений служит эндометриоз, и если женщина не планирует в данный момент беременность, это отличный способ сделать свои кровопотери умеренными или даже скудными. Но только следует помнить, что самостоятельно, особенно впервые, начинать принимать контрацептивы не следует. Возможно, у вас есть к их приему противопоказания, которые вы не учитываете. Так, гормональные контрацептивы не стоит принимать курящим женщинам, особенно старше 35 лет, при тяжелой гипертензии, печеночной и почечной недостаточности, тромбозах в анамнезе и т. д.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят - можно попробовать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим свойством (всем известный «Ибупрофен»). Но кроме этого он имеет свойство несколько снижать кровопотери. Одна проблема - его нельзя при больном желудке.

Как остановить кровотечение при месячных наиболее быстро, эффективно и безопасно? Многие врачи по старинке рекомендуют «Дицинон», но более современным и эффективным средством является «Транексам». Принимать нужно по инструкции. А вот пить крапиву совсем неэффективно. Имеет смысл только в том случае, если уж совсем нет выхода. Например, когда находитесь за городом и рядом нет аптек.

Но иногда правильнее не пытаться найти наиболее эффективные и подходящие таблетки останавливающие кровотечение во время месячных , а устранить причину данной патологии. Это может быть полип эндометрия. Его удаляют при процедуре выскабливания, а лучше - гистероскопии, так врач точно не ошибется. Кстати, полип вызывает и кровотечение после месячных , межменструальное. От него нужно обязательно избавиться.

Другой распространенной причиной является миома матки, особенно субмукозная и (или) крупная субсерозная, интрамуральная. Миоматозный узел не позволяет матке хорошо сокращаться. Потому менструации могут быть не только обильными, но и длительными. Субмукозные миомы удаляют обычно при любых размерах, для этого и разрез брюшины делать не нужно. Миома удаляется при гистероскопии, через влагалище. Внутримышечные миоматозные узлы и субсерозные (растущие на матке как «грибы) размером до 7 см удалить могут лапароскопически. А более 7-8 см лапаротомически. Но при этом стоит отметить, что существует консервативное гормональное лечение миомы матки. Правда, помогает оно ненадолго. Но служит хорошей предоперационной подготовкой. Узлы после лечения уменьшаются в размерах примерно на половину.

И, конечно же, нельзя забывать про эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Это процедура «умертвления» миом без разреза. В артерию, питающую миому, под контролем рентгена, врач вводит эмболы - частички, которые должны перекрыть питание для миомы. После этого она некротизируется. Уже есть успешные результаты проведения процедуры у женщин, планирующих беременность. Но сейчас ЭМА не считается для них лучшим выбором, поскольку потенциально может навредить матке и яичникам. Но для женщин, не планирующих беременность, в возрасте старше 35 лет и множественной миомой матки - это отличный способ избавиться от проблем, в том числе с обильными менструациями.

И, наконец, проблема обильных менструальных выделений может быть следствием железодефицита. Да, как ни странно, и железодефицит провоцируется большой кровопотерей, и кровопотеря может быть следствием железодефицита. Но только для того, чтобы получить правильный результат (железодефицит может быть скрытым), нужно сдать кровь не на гемоглобин, а на ферритин. В случае подтверждения этого диагноза, при приеме железосодержащих лекарственных препаратов, и месячные становятся менее обильными.

Кстати, консультация гематолога и эндокринолога, в общем, не навредит, если гинеколог не нашел причины гиперменореи (обильных менструаций). Ведь проблема может быть и по их части...

Помните, что гиперменорея - это не норма. От нее можно и нужно избавиться. Это и для здоровья будет хорошо, и качество жизни повысит.