Носовое кровотечение у собак бывает чаще всего в случае травмы

Пример из практики:

Звонок по телефону почти разбудил меня. Было уже одиннадцать часов вечера.
Сбивчивый рассказ владельца собаки: «Больной на голову сосед ударил немецкую овчарку граблями по голове. Собака теряла сознание. Но очнувшись сумела встать и доползти до дома. Теперь она лежит под столом. Из носа струйкой течет кровь. Пес не реагирует на зов. Глаза прикрыты. На лбу огромная шишка». Вызвав такси, я помчалась на помощь.

Как я и предполагала собака была в шоке. Взгляд отсутствующий, зрачок расширен. Сознание сумеречное. Из носа текла кровь. На лбу огромная гематома. Сосед проломил собаке кости черепа.

Но о том, что это был перелом костей черепа, я узнала только ночью, когда собака начала дышат, лбом. То есть при каждом вдохе и выдохе кожа на лбу поднималась и опускалась. Так вот о носовом кровотечении. Оно было явно травматического характера. И остановить кровь можно было только инъекциями раствора этамзилата. Также я порекомендовала лед на лоб и переносицу. Первым делом собака была выведена из болевого шока. А затем проведено хирургическое вмешательство.

Вам, наверное, интересно, что же стало с этой собакой. Пес жив и здоров, чего и нам с вами желает.

Еще раз о носовых кровотечениях:

1. Травматическое

Травматическое носовое кровотечение начинается как последствие травмы. Собаку могут ударить, она может попасть под машину, сама удариться головой на бегу о твердый предмет.

В этом случае исключают любые движение собаки. Не укладывайте собаку навзничь. Она должна лежать так чтобы голова находилась на передних лапах. На нос собаке кладется лед, завернутый в полотенце. И естественно вызываем ветеринара.

2. Повышение внутричерепного давления

Чаще всего бывает у старых собак с ломкими сосудами. Собака ходит с низко опущенной головой. Может натыкаться на предметы. В любой момент может начаться носовое кровотечение. В этом случае самое главное во время вызвать ветврача. Первая доврачебная помощь чаще всего не эффективна.

3. Кровотечение при тепловом ударе

При этом виде кровотечения собака обязательно находилась в условиях сильного перегревания (выставка летом на солнце, закрытая машина на жаре и так далее)

Первая помощь:

Собаку в прохладу, в тень, в лужу, в конце концов, накрыть мокрой простыней. Напоить водой и приложить к переносице лед или бутылку с холодной водой. Скорее всего, вашей собаке потребуется помощь квалифицированного специалиста.

В этой рубрике я не беру такие заболевания как лептоспироз, пироплазмоз, отравление зоокумарином. Так как при данных заболеваниях носовое кровотечение не является главным признаком и появляется в процессе самого заболевания.

Помните, что носовое кровотечение не свойственно собаке. Если вы наблюдаете, носовое кровотечение у собаки срочно вызывайте ветеринара

(Ветеринарный врач Елена Гордеева: http://zoodoktor.narod.ru)

В ожидании доктора или по дороге в клинику

Будьте спокойны, сконцентрируйтесь и припомните некоторые детали, которые будут иметь большое значение для постановки диагноза.

1. Составьте список лекарственных препаратов, которые вы даете вашей собаке в настоящее время.

2. Есть ли в вашем доме или квартире крысиный яд, или, может быть, собака могла съесть отравленных грызунов?

3. Внимательно осмотрите морду животного на предмет ассиметрии или деформации. Возможно вы обнаружите отек спинки носа, нарушение целостности или изменение цвета кожи на спинке носа, выступающее и покрасневшее третье веко, неодинаковый размер глазных яблок, слезотечение. Обратите на это внимание доктора.

4. Вспомните, играла ли собака в слишком активные игры с другим животным? Может быть, состоялась драка?

5. Не было ли контакта с растениями, имеющими жесткие ости? Например, утром собака бегала по полю, где выращивается пшеница или рожь.

6. Чихает ли животное? Трет ли лапами нос?

7. Откройте животному пасть как можно шире, осмотрите десны и губы. Есть ли кровь в ротовой полости? Заметна ли бледность слизистых оболочек ротовой полости и конъюнктивы? Сильно выраженная бледность может говорить о большой потере крови, возможно, потребуется срочная госпитализация.

Обратите на это внимание работников регистратуры клиники, такого пациента доктор должен принять без очереди.

8. Есть ли признаки кровотечения из внутренних органов? Кишечное кровотечение может сопровождаться черным стулом. Признаком желудочного кровотечения является рвота кровью. Внимание! Если эти признаки появляются после носового кровотечения, то это может быть его следствием, так как собака проглатывает значительное количество крови.

9. Нет ли кровоизлияний на коже, отеков на теле (могут быть подкожные кровотечения)?

Эту информацию надо обязательно передать врачу во время осмотра.

По материалам: http://www.bkvet.ru/

Будьте здоровы!

Всегда ваши Собаки Балабаки.

P.S. Статья была полезна? Жмите на кнопку и поделитесь с друзьями, у которых есть собака.

P.P.S. Подпишитесь на наше сообщество в

Носовое кровотечение у собак бывает чаще всего в случае травмы.

Пример из практики:
Звонок по телефону почти разбудил меня. Было уже одиннадцать часов вечера.
Сбивчивый рассказ владельца собаки: «Больной на голову сосед ударил немецкую овчарку граблями по голове. Собака теряла сознание. Но очнувшись сумела встать и доползти до дома. Теперь она лежит под столом. Из носа струйкой течет кровь. Пес не реагирует на зов. Глаза прикрыты. На лбу огромная шишка». Вызвав такси, я помчалась на помощь.

Как я и предполагала собака была в шоке. Взгляд отсутствующий, зрачок расширен. Сознание сумеречное. Из носа текла кровь. На лбу огромная гематома. Сосед проломил собаке кости черепа. Но о том, что это был перелом костей черепа, я узнала только ночью, когда собака начала дышат, лбом. То есть при каждом вдохе и выдохе кожа на лбу поднималась и опускалась. Так вот о носовом кровотечении. Оно было явно травматического характера. И остановить кровь можно было только инъекциями раствора этамзилата. Также я порекомендовала лед на лоб и переносицу. Первым делом собака была выведена из болевого шока. А затем проведено хирургическое вмешательство.
Вам, наверное, интересно, что же стало с этой собакой. Пес жив и здоров, чего и нам с вами желает.

Еще раз о носовых кровотечениях:

1. Травматическое

Травматическое носовое кровотечение начинается как последствие травмы. Собаку могут ударить, она может попасть под машину, сама удариться головой на бегу о твердый предмет.
В этом случае исключают любые движение собаки. Не укладывайте собаку навзничь. Она должна лежать так чтобы голова находилась на передних лапах. На нос собаке кладется лед, завернутый в полотенце. И естественно вызываем ветеринара.

Повышение внутричерепного давления.

Чаще всего бывает у старых собак с ломкими сосудами. Собака ходит с низко опущенной головой. Может натыкаться на предметы. В любой момент может начаться носовое кровотечение. В этом случае самое главное во время вызвать ветврача. Первая доврачебная помощь чаще всего не эффективна.

Кровотечение при тепловом ударе.

При этом виде кровотечения собака обязательно находилась в условиях сильного перегревания (выставка летом на солнце, закрытая машина на жаре и так далее)
Первая помощь: Собаку в прохладу, в тень, в лужу, в конце концов, накрыть мокрой простыней. Напоить водой и приложить к переносице лед или бутылку с холодной водой. Скорее всего, вашей собаке потребуется помощь квалифицированного специалиста.

В этой рубрике я не беру такие заболевания как лептоспироз, пироплазмоз, отравление зоокумарином. Так как при данных заболеваниях носовое кровотечение не является главным признаком и появляется в процессе самого заболевания.

Помните, что носовое кровотечение не свойственно собаке. Если вы наблюдаете, носовое кровотечение у собаки срочно вызывайте ветеринара.

Кровотечение из носа у собаки неизменно вызывает панику у хозяина, и это вполне объяснимо, поскольку это серьёзный клинический признак возможного заболевания. Факторов, способных спровоцировать подобное явление довольно много, и определить причину, почему идёт кровь из носа у собаки, необходимо.

Если у вашего пса идет кровь из носа, нельзя заниматься лечением самостоятельно.

Термин «кровотечение из носа» обозначает случаи выделений из носа, к которому иногда присоединяется кровь из пасти. Если для людей такое явление не представляется серьёзной опасности, у собак это может быть довольно серьёзным симптомом. Причиной кровотечения могут быть травмы или инфекции дыхательных путей.

Носовое кровотечение возникает вследствие повреждения сосудов слизистой, склонностью к кровотечениям в связи с хрупкостью капилляров. Склонность к носовым кровотечениям имеют долихоцефальные породы: с длинными носами.

Кровотечение требует обязательного выяснения причины и решения проблемы. При этом хозяину нельзя предпринимать следующие действия:

• Самостоятельно лечить питомца, основываясь на советах знакомых.
• Сеять панику, нервируя собаку. Иначе у питомца может повыситься давление, и проблема усугубится.
• Если кровь подсохла, и образовались корочки, закрывающие носовой проход, нельзя их отковыривать.

Если пёс спокоен, можно приложить кморде холод. Такой приём сузит кровеносные сосуды и уменьшит интенсивность выделений.

Что сообщить ветеринару

Посещение ветеринарной клиники – необходимое мероприятие при кровотечении, даже если его удалось остановить самостоятельно. Чтобы врач точно поставил диагноз, он должен чётко представлять себе картину недуга. Поэтому ему нужно сообщить следующие сведения:

• Список лекарств, которые принимает питомец в настоящее время.
• Возможность отравления собаки каким-либо ядом, к примеру, крысиным. Причём, собака могла съесть непосредственно ядовитое вещество или отравленного грызуна.
• Стоит обратить внимание врача на возможную деформацию морды: отёк, опухоль глаз или носа, покрасневшие глаза. Слезотечение.
• Возможность контакта с растениями, способными нанести травмы.
• Наличие разрезов и гематом на морде.

Важно. Если внутри пасти собаки есть кровь, заметна бледность слизистой, приём должен состояться вне очереди. Наличие этих признаков может свидетельствовать о наличии внутренних кровотечений, и промедление в этом случае может иметь серьёзные последствия.

Способы выявления причин

Только ветеринар сможет понять причину кровотечения крови из носа у собаки.

Для постановки диагноза может понадобиться анализы крови и мочи. В клинике проведут анализ крови на тромбоциты и биохимический, определять скорость свёртываемости крови. Наличие отклонений от нормы будет свидетельствовать о болезнях, служащих причиной кровотечения. Это могут быть аутоимунные заболевания, эрлихиоз, опухоли, отравление ядами, ДВС-синдром, болезнь фон Виллербранда, гемофилия.

Если результаты анализа не выявили отклонений, причину кровотечения стоит искать в носоглотке. Предварительно исключается наличие лёгочного кровотечения с помощью рентгенологического исследования груди.

Следующий диагностический этап – рентгенография носа и ротовой полости. Оценивается состояние зубов, синусов, определяется наличие опухолей в носовой полости. Иногда причиной кровотечения может быть инородное тело в носу. Выявить это врач может при помощи риноскопии.

Если стандартные диагностические мероприятия не дают результатов, проводится глубокая эндоскопия носовых ходов. Во время процедуры берётся биопсия тканей. Абсолютным показателем к биопсии является наличие опухоли в носоглотке.

Возможные причины кровотечения из носа у собак

Кровотечение из носа у собаки может быть признаком серьёзных заболеваний или быть следствием воздействия на слизистую оболочку.

В ветеринарной практике чаще всего встречаются следующие причины выделения крови из носа у собаки:

• Повышенное давление. Напор крови разрушает хрупкие капилляры, и кровь начинает сочиться сквозь слизистую оболочку. При повышенном давлении кровотечения являются периодическими. Кровь идёт тонкой струйкой.
• Полипы на слизистой носа. Воспалительные заболевания дыхательной системы собак приводят к разрастанию слизистой оболочки носа и образованию в нем отростков – полипов. Эти наросты мешают нормальному дыханию, давят на сосуды, периодически кровоточат.
• Болезнь Виллербранда (псевдогемофилия). Это тяжёлое заболевание, передающееся по наследству. При этом заболевании кровь теряет свертываемость.
• Травмы. Кровотечение может вызвать любой удар в область головы.
• Тепловой удар. Сильный перегрев собаки зачастую возникает в жаркое время года или в слишком жарком и душном помещении. Собаку нужно поместить в тень, в водоём, накрыть мокрым полотенцем. Животное обязательно нужно напоить, положить на переносицу бутылку с холодной водой.

Терапевтические мероприятия

Кровотечением из носа у собаки, может стать и тепловой удар.

Терапия кровотечений в любом случае начинается с его остановки. Традиционным является прикладывание холода или введение в полость носа тампонов с адреналином, который резко сужает периферические сосуды. При обнаружении в носу инородного тела или опухоли проводится операция. При злокачественных опухолях животному назначается курс химиотерапии.

Лечение носового кровотечения зависит от его причин, и методика терапии абсолютно разная в особенных случаях. Если кровотечение связано с разрушением капилляров слизистой носа, показано амбулаторное лечение.

В зависимости от причины кровотечения врач выписывает специальные препараты:

• Ринит лечится растворами Повидона или Клотримазола.
• При криптококкозе назначается Споронокс.
• Коагулопатия лечится Преднизолоном, Азатиоприном, Даназолом.
• При бактериальных инфекциях назначается курс антибиотиков.

Обращение к ветеринару – обязательное условие при возникновении у собаки носового кровотечения. Только после тщательной диагностики можно применять какие-либо терапевтические меры. Самолечение может ухудшить ситуацию или привести к летальному исходу.

Статью прочитало 1,843 владельца животных

Итак, эпистаксис – это носовое кровотечение. Как правило, это происходит из-за повреждения сосудов слизистой носа, а так же может быть связанно с повышенной хрупкостью капилляров или склонностью к кровотечениям. Собаки любой породы и пола подвержены этому. Долихоцефальные породы собак (собаки с длинными носами, например, колли) более склоны к носовым кровотечениям (носовым опухолям), чем другие породы.

Носовое кровотечение может быть острым (внезапным) или хроническим. Кровотечение бывает односторонним или двусторонним (обе ноздри) и это связанно с различными причинами.

Когда у вашей собаки идёт кровь из носа и вы, не зная, что делать, ищете совет на эту тему в Интернете на форумах, мы рекомендуем не заниматься самолечением и экспериментами над любимым питомцем. Дело в том, что причин эпистаксиса у животного существует достаточно много, а последствия вашего эксперимента могут разочаровать вас и вашу семью.

Диагностика

Ветеринар проведёт тщательный медицинский осмотр (который поможет выявить причину кровотечения) и назначит исследования:

• Тщательные осмотр ротовой и носовой полости (может проводиться под наркозом).
• Полный анализ крови для выявления анемии, воспаления или инфекций.
• Биохимический анализ крови
• Анализ мочи, для оценки функционирования почек.
• Тест на свёртываемость крови, проверка на болезнь Виллебранда.
• Серологический анализ на инфекционные и грибковые заболевания (гистоплазмоз, бластомикоз), клещевые заболевания
• Рентген носа и пасти

Могут быть назначены дополнительные исследования, если вышеперечисленные анализы не помогли установить причину носового кровотечения:

Лечение

Лечение направленно на прекращение кровотечения. Возможно, потребуется применение седативных препаратов для уменьшения волнения и возбуждения у питомца. Можно применить:

• Холодные компрессы для уменьшения кровотечения
• Адреналин может быть применён для остановки кровотечения
• В тяжелых случаях может потребоваться общий наркоз

Уход и содержание

Иногда кровотечение останавливается само по себе и вероятно визит к ветеринару не потребуется. Тем не менее стоит сделать следующие манипуляции:

• Ограничьте стресс
• Примените холодные компрессы
• Если кровотечение не останавливается и только усиливается (может наблюдаться и в других местах), следует немедленно обратиться к ветеринару.

Как вызвать ветеринара на дом?

На какие вопросы надо будет ответить?
Для того, чтобы вызвать ветеринара, Вам необходимо:

1. Позвонить оператору по номерам, указанным в разделе Контакты;
2. Рассказать, что случилось с животным;
3. Сообщить адрес (улица, дом, парадное, этаж), по которому приедет ветеринар;
4. Уточнить дату и время приезда врача

Вызывайте ветеринара на дом и он вам обязательно поможет.
Дома, как говорится, и стены лечат.

Часто задаваемые вопросы:

Что такое носовое кровотечение?

Эпистаксис — это острое кровоизлияние из ноздри, полости носа или носоглотки. Его обычно называют «кровотечением из носа». Носовое кровотечение у собак может быть крайне неприятным для владельца. Наиболее острые или внезапные носовые кровотечения вызваны простой травмой или инфекциями верхних дыхательных путей. Другие причины носового кровотечения у собак могут быть более серьезными и требуют немедленного лечения.

Что делать, если у моей собаки началось кровотечение из носа дома?

Если у вашей собаки начал кровоточить нос, вы можете попробовать эти простые шаги оказания первой помощи, чтобы попытаться остановить кровоизлияние:

• Успокойте вашу собаку. Повышенное кровяное давление, связанно с возбуждением, что увеличивает кровотечение.
• Поместите пакет со льдом на переносицу. У собак с маленькой мордочкой убедитесь, что ваш питомец может дышать когда на переносице лежит пакет со льдом. Холод сужает кровеносные сосуды, что замедляет кровотечение.
• Не вводите лекарства вашей собаке, если вы не посоветовались с ветеринаром.

Если после этих шагов кровотечение не прекращается, или животное испытывает трудности с дыханием, немедленно обратитесь к врачу-ветеринару или в клинику неотложной помощи.

Помните, что домашнее животное с кровотечением из носа, вероятно проглотит много крови. Это может привести к черному стулу (мелена) или рвоте, которая содержит сгустки крови (гематемизация). После эпизода носового кровотечения эти находки являются общими и не обязательно указывают на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Как диагностируется?

Во-первых, ветеринар потребует от вас полной истории болезни. Полезной информацией может быть:

После того, как будет оценена история болезни, ветеринар проведет физический осмотр. Аномалии, которые ветеринар будет искать:

• Деформация или асимметрию лица вашего питомца
• Опухание перегородки носа
• Третье веко
• Выпуклость или заторможенность одного глаза по сравнению с другим.
• Покраснение глаз
• Появление лысой кожи вокруг носа
• Цвет десен, плохо если они кажутся бледными

Какие анализы могут потребоваться?

Основываясь на результатах обследований, ветеринар может порекомендовать один или несколько из следующих анализов:

• Общий анализ крови — для поиска анемии (низкий уровень эритроцитов — указывает на потерю крови) и для измерения тромбоцитов (клеток, необходимых для правильного свертывания крови)
• Биохимический анализ крови — анализ крови для оценки функции органов, поиск признаков повреждения печени или почек токсинами или другие заболевания, которые могут вызвать кровотечение
• Анализ мочи — поиск крови в моче и другие аномалии
• Тесты на свертывание крови — серия тестов, в которых оценивается функция различных механизмов свертывания крови.
• Рентгенограммы — могут быть выполнены для поиска признаков кровотечения внутри тела или других аномалий, которые могут привести к носовым кровотечениям – грудины, черепа и полости рта часто подвергаются рентгенографии в случаях носового кровотечения
• Артериальное давление — высокое кровяное давление может вызвать носовое кровотечение
• Назальные мазки — тесты на чувствительность к антибиотикам для выявления любых инфекционных агентов
• Анализ на грибковые культуры

Более конкретные анализы могут проводиться на основании исходных результатов и состояния вашего питомца. Примеры дополнительных анализов включают анализ костного мозга, тесты на антитела Ehrlichia, тесты на клещевую болезнь, рентгеновское снимок черепа, МРТ и риноскопию (просмотр полостей носа с помощью небольшого эндоскопа).

Что вызывает носовое кровотечение?

Несмотря на то, что есть много причин носового кровотечения у собак, наиболее распространенными причинами являются травмы и инфекции . Другие более серьезные причины, которые могут вызвать эпистаксис:

Причины по которым у собаки кровь течет из одной ноздри

Одно-латеральные (только одна ноздря) носовые кровотечения, скорее всего, вызваны:

• Присутствием постороннего предмета в ноздре, острая травинка, застрявшая в ноздре, и раздражающая носовой проход
• Инфекция, такая как абсцесс корневого зуба, может вызвать кровотечение из носа
• Носовые опухоли или полипы в носу

Причины дву-латеральных носовых кровотечений (затрагивающих обе ноздри)

Другие причины кровотечений из носа (часто поражающие обе ноздри)

Как лечить носовое кровотечение?

Лечение направлено на устранение или купирование основной причины. Часто используются антибиотики в случае с инфекциями, может быть использовано хирургическое прижигание, если состояние хроническое и поражены крошечные кровеносные сосуды. В случаях, когда есть подозрение на эпистаксис, могут назначаться седативные средства, транквилизаторы или другие лекарства, модифицирующие поведение.

Какой прогноз?

Прогноз основан на причине течения крови из носа и состоянии здоровья животного на момент постановки диагноза. Ветеринар предоставит вам подробные планы диагностики и лечения, а также прогноз, основанный на состоянии вашего питомца.

Кровотечение из носа у собак.

Кровотечение из носа может являться признаком серьезных заболеваний.
У собак носовым кровотечением чаще всего сопровождаются рост опухоли в носовой полости, травмы носа, воспалительные процессы в носовых ходах, нарушение процесса свертываемости крови, реже причиной является абсцесс зуба.
Носовое кровотечение проявляется появлением капель крови при чихании или постоянным выделением капель или струйки крови из одной или обеих ноздрей.
Что же делать, если вы заподозрили или обнаружили кровотечение из носа у вашего питомца?

Первая помощь
Предположим, что вы находитесь дома, и у собаки началось кровотечение, которое не прекращается.
Постарайтесь успокоить животное. В состоянии возбуждения у собак, как и у людей, повышается кровяное давление, что способствует усилению кровотечения.
Без консультации с ветеринарным врачом не давайте животному никаких успокоительных препаратов.
Попросите членов семьи соблюдать тишину и спокойствие, поскольку нервное возбуждение передается от хозяев животным. Снова, напомним цепочку: возбуждение – повышение кровяного давления – кровотечение из носа.
Поместите пакет со льдом на спинку носа собаки. Убедитесь, что это не препятствует дыханию. Холод способствует сужению кровеносных сосудов, что уменьшает кровотечение.
Если после принятых мер кровотечение не остановилось или у животного проблемы с дыханием, срочно обратитесь в ветеринарную клинику или вызовите скорую ветеринарную помощь.

В ожидании доктора или по дороге в клинику
будьте спокойны, сконцентрируйтесь и припомните некоторые детали, которые будут иметь большое значение для постановки диагноза.

• Составьте список лекарственных препаратов, которые вы даете вашей собаке в настоящее время.
• Есть ли в вашем доме или квартире крысиный яд, или, может быть, собака могла съесть отравленных грызунов?
• Внимательно осмотрите морду животного на предмет ассиметрии или деформации. Возможно вы обнаружите отек спинки носа, нарушение целостности или изменение цвета кожи на спинке носа, выступающее и покрасневшее третье веко, неодинаковый размер глазных яблок, слезотечение. Обратите на это внимание доктора.
• Вспомните, играла ли собака в слишком активные игры с другим животным? Может быть, состоялась драка?
• Не было ли контакта с растениями, имеющими жесткие ости? Например, утром собака бегала по полю, где выращивается пшеница или рожь.
• Чихает ли животное? Трет ли лапами нос?
• Откройте животному пасть как можно шире, осмотрите десны и губы. Есть ли кровь в ротовой полости? Заметна ли бледность слизистых оболочек ротовой полости и конъюнктивы? Сильно выраженная бледность может говорить о большой потере крови, возможно, потребуется срочная госпитализация. Обратите на это внимание работников регистратуры клиники, такого пациента доктор должен принять без очереди .
• Есть ли признаки кровотечения из внутренних органов? Кишечное кровотечение может сопровождаться черным стулом. Признаком желудочного кровотечения является рвота кровью. Внимание! Если эти признаки появляются после носового кровотечения, то это может быть его следствием, так как собака проглатывает значительное количество крови.
• Нет ли кровоизлияний на коже, отеков на теле (могут быть подкожные кровотечения)?
  Эту информацию надо обязательно передать врачу во время осмотра.

Для постановки диагноза, помимо общего клинического осмотра, могут потребоваться следующие диагностические исследования:
Исследования крови и мочи
Клинические анализы крови (с обязательным подсчетом тромбоцитов) и мочи необходимы для оценки общего состояния здоровья и степени кровопотери, биохимическое исследование крови - для оценки работы внутренних органов. Проводят исследование свертывающей системы крови (оценивают скорость свёртывания крови и коагулограмму).
Выявленные отклонения от нормы могут указывать на нарушение свертывания крови:

• за счет снижения количества тромбоцитов в крови (например, при аутоиммунной тромбоцитопении, побочном действии некоторых препаратов для химиотерапии, эрлихиозе, гемангиосаркоме и др. опухолях)
• по причине патологических изменений системы свертывания крови (например, при отравлении гемолитическим ядом, ДВС-синдроме, печеночной недостаточности, болезни фон Виллебранда и истинной гемофилии).

Если результаты лабораторных исследований в норме, то, вероятно, проблема кроется в самой носовой полости. Но перед обследованием носовых ходов следует исключить состояния, сопровождающиеся легочным кровотечением:
опухоль лёгкого, отёк лёгких, травму лёгочной ткани. Для этого проводят рентгенологическое исследование грудной клетки.

Если с лёгкими всё в порядке приступают к рентгенологическому исследованию носа, поверхностной риноскопии и исследованию зубов, Все эти процедуры требуют проведения общей анестезии.
Начинают с рентгенографии, поскольку другие методы могут травмировать ткани. Рентгенография позволяет оценить состояние корней зубов и синусов. В случае носовой опухоли на рентгеновском снимке может быть видна область разрушения кости. Такие опухоли часто вызывают носовые кровотечения у старых собак.

Поверхностную риноскопию проводят с использованием специального прибора. С его помощью исследуют носовую полость и при необходимости удаляют из неё инородные объекты, вызвавшие кровотечение.

При осмотре ротовой полости осуществляют чистку зубов, обращая особое внимание на корни, поскольку абсцесс корня зуба часто затрагивает полость носового синуса.

Что дальше
Если с помощью стандартных методов исследования не удаётся поставить диагноз, проводят глубокое эндоскопическое обследование носовых ходов. В ходе исследования берут биопсию тканей, но только при наличии показаний, т.к. существует риск усилить кровотечение. Кроме того, очень сложно получить информативный образец ткани:

• так как рост носовых опухолей часто сопровождается сильным воспалением, за которым маскируется онкологический процесс
• поскольку в условиях кровотечения трудно выбрать участок ткани для пункции.

Обнаружение опухоли лицевой части черепа в результате рентгенологического исследования является абсолютным показанием к биопсии, так как прогноз заболевания во многом зависит от типа опухоли.

В заключение
необходимо сказать, что иногда участки кровотечения доступны для обследования только хирургическим методом. Эта процедура самая травматичная, сопровождается сильным кровотечением, поэтому к ней прибегают только в исключительных случаях для удаления труднодоступного инородного объекта или взятия образца ткани.