Кальций сандоз 500 мг показания к применению. Кальций Сандоз® Форте таблетки шипучие

Недостаток кальция приводит к достаточно необычным симптомам беспричинной раздражительности и тревожности, быстрой утомляемости. Для предотвращения нежелательных последствий недостатка ионов Ca+ в организме врачи рекомендуют принимать лекарство Кальций Сандоз Форте. Чтобы помощь организму не принесла лишних проблем, важно ознакомиться с инструкцией, учесть ряд ограничений, связанных с приемом препарата.

Макроэлемент наряду с другими полезными веществами необходим человеку для обеспечения нормального его функционирования, особенно для прочности костных структур и зубов. Организм здорового человека (взрослого) содержит приблизительно 1000 г кальция. Результатом достаточной дозы химического вещества можно назвать отсутствие проблем со свертываемостью крови, нормальное функционирование мышц и щитовидной железы, свободное прохождение нервных импульсов.

Нехватка минерала, который способен вымываться из скелетных структур, сигнализирует следующими симптомами:

Слабостью и повышенной утомляемостью;
Иссушением кожного покрова, шелушением кожи;
Ломкостью ногтей, разрушением зубной эмали (кариес);
Появлением костных болей, судорогами, онемением пальцев;
Развитием остеопороза из-за повышенной хрупкости костей;
Признаками сердечной недостаточности, проблемами с сердцем;
Повышенной нервной возбудимостью, болезнями щитовидки.

Особенно опасным врачи считают дефицит ионов Ca+ у маленьких детей.

Ситуация угрожает задержкой роста, а также развития ребенка, нарушением формирования костных тканей и зубов, хрусталик глаза подвергается патологическим изменениям. Самый опасный признак гипокальциемии в детстве – явление плохой свертываемости крови.

Как восполнить запасы макроэлемента

Для лечения угрожающего жизни состояния, врач назначает прием Кальция Сандоз Форте совместно с витамином D. Используют препараты, содержащие любую дозировку макроэлемента, чтобы обеспечить суточный объем кальция не меньше 1500-2000 мг. Дозировку витамина D врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей пациента. На степень эффективности терапии укажет отсутствие признаков гипокальциемии при нормальном уровне кальция по результатам анализа крови.

Восполнению недостатка ионов Ca+ способствует назначение специальной диеты, обогащенной продуктами с высоким содержанием минерала совместно с приемом медикаментов. Врач подбирает определенную дозировку препаратов с кальцием, чтобы избежать перенасыщения организма больного полезным элементом, избыток которого так же опасен, как и его нехватка.

Попавший в организм макроэлемент, расходуется на различные жизненные процессы. Восполнению его запасов способствует прием препарата Кальций Сандоз Форте, а цена важного для организма лекарства зависит от дозировки элемента:

Стоимость 20-ти белых таблеток производства Франции дозировкой 500 мг колеблется в пределах 280-474 рублей;
20 растворимых таблеток Кальций Сандоз Форте дозировкой 1000 мг можно приобрести по цене 512-737 рублей.

Важно учесть, что нарушенный обмен кальция пагубно отражается на функционировании всех органов и систем человека. Потребность в микроэлементе не угасает со времени зачатия до момента смерти.

Общие сведения о препарате

Кальций Сандоз Форте является комбинированным лекарственным средством, предназначенным регулировать обмен ионов Ca+. Инструкция к препарату сообщает, что он входит в состав программы терапии остеопороза для восстановления нормального метаболизма, снимающего дефицит по этому элементу.

Сведения о производителях	Владельцем свидетельства о регистрации является фирма SANDOZ, расположенная в Словении. Производится лекарство во Франции, торговое представительство – в Швейцарии
Код АТХ (АТС)	Согласно системе международной классификации лекарств (АТХ) медикамент зарегистрирован под номером A12AA20 – группа комбинированных солей кальция
Фармакологическая направленность	Кальций Сандоз Форте относится к средствам, регулирующим процесс кальциево-фосфорного обмена, представляющим собой комбинацию микро и макроэлементов
Форма выпуска Кальций Сандоз Форте	Круглые таблетки (белые) со слабым ароматом цитруса, предназначенные для растворения в жидкости
Что содержит одна шипучая таблетка	Активное вещество, представляющее собой комбинацию кальция лактоглюконата и кальция карбоната с добавлением вспомогательных веществ.
Дозировка	таблетки по 500 мг соответствуют 12,5 ммолям ионизированной субстанции; таблетки по 1000 мг эквивалентны 25 ммолям ионизированного вещества
Дополнительная информация	лекарственное средство можно приобрести без предъявления рецепта; максимальная температура хранения шипучих таблеток не выше 30°C; препарат разрешен к использованию на протяжении 3 лет со дня изготовления
Кальций Сандоз Форте, аналоги	Нерастворимые таблетки Глюконата кальция, а также таблетки и гранулы Кальция глицерофосфата

Чаще всего аптечная сеть предлагает таблетки Кальция Сандоз Форте в полипропиленовых пеналах количеством по 20 штук. Баллончик упакован в коробку из картона. По отзывам врачей, прием Кальция Сандоз Форте особо актуален при переломах и остеопорозе. Медикамент помогает ускорить сращивание костей, о чем свидетельствуют отзывы травматологов. При лечении быстрорастворимая форма ионизированных солей демонстрирует более высокую биодоступность, чем глюконат кальция.

Важные моменты

Суточная потребность в химическом элементе на различных этапах жизни неодинаковая, но возрастает во время полового созревания. По завершению процесса формирования скелета, потребность в ионах Ca+ снижается, но резко увеличивается при высокой физической активности. Лечение средством актуально при беременности и грудном вскармливании, гормональных нарушениях, связанных со щитовидной железой либо приемом глюкокортикостероидов.

Одним из лучших препаратов, нормализующих кальциевый обмен человека, считается Кальций Сандоз Форте, принимать который следует строго по предписанию доктора, руководствуясь инструкцией к медикаменту.

Неконтролируемый прием лекарства может привести к нежелательным последствиям, вызвать аллергические проявления.

По отзывам пациентов, растворимое средство не только избавляет от недостатка минерала, но и прекрасно утоляет жажду, имеет приятный вкус.

Приобретение флакончиков с таблетками по 1000 мг по цене обходится дешевле, чем шипучие таблетки дозировкой 500 мг, но о противопоказаниях забывать не стоит

Особенности действия медикамента

Фармакодинамика

По сведениям из инструкции по правильному применению Кальция Сандоз Форте, препарат принимают перорально (вовнутрь). Достаточное количество необходимого для нормальной жизни минерала, поддерживает баланс электролитов в человеческом организме, что способствует правильному функционированию органов и систем жизнеобеспечения. Кальций Сандоз Форте предназначен для ликвидации дефицита по элементу, возникшего на фоне следующих состояний, ведущих к вымыванию элемента из организма:

Последствия строгих диет и злоупотребления газированными напитками;
Длительный прием лекарств, препятствующих усвоению кальция;
Заболевания, усиливающие всасывание минерала, избыток гормонов;
Недостаточное содержание в организме витамина D.

Назначение Кальций Сандоз Форте актуально при воспалительных процессах, рахите, аллергических реакциях. Инструкция к препарату оповещает, что присутствие активной субстанции двух кальциевых солей (лактоглюконат и карбонат) наделяет шипучие таблетки способностью быстро растворяться в воде. Благодаря превращению действующей субстанции в активные ионы Ca+, происходит быстрое усваивание полученного раствора.

Напиток с приятным вкусом используют не только во время терапии острой или хронической формы гипокальциемии, но и для профилактики ее развития. Быстрорастворимые ионизированные соли Ca+необходимы также при нарушениях обменных процессов в костных тканях.

Фармакокинетика

Процесс всасывания. До 50% важного для жизни минерального элемента активно всасывается в самом широком месте тонкого кишечника (проксимальный отдел). Затем принятая внутрь доза накапливается для участия в обменных процессах.
Как происходит распределение? Почти все запасы элемента содержат ткани зубов и костей человека, лишь один процент вещества растворен во внутренних жидкостях организма. Половина этого объема в составе крови представлена ионизированной формой физически активной субстанции, часть которой активно взаимодействует с белками.
Способ выведения. Эвакуация метаболитов кальциевых солей осуществляется преимущественно кишечником (80%), остальное количество выводится почками.

В отзывах о препарате врачи предупреждают о повышении суточной нормы кальция с возрастом. Взрослому организму необходимо от 1000 до 1500 мг элемента в сутки. Неважно, из каких источников минерал поступает – из пищи или лекарственных препаратов. При поступлении в организм 1000 мг кальция с продуктами питания, всего около 300 мг вещества усваивается.

Показания

Беременным и кормящим матерям, детям во время формирования костно-мышечного каркаса для лечения и профилактики гипокальциемии;
Женщинам на этапе климактерической перестройки и после нее для лечения, а также предупреждения остеопороза;
Людям, подверженным симптоматике аллергии, как элемент восстанавливающей здоровье терапии;
При недостаточной минерализации костной ткани для лечения остеомаляции, а также недостатке минерала, поступающего с пищей.

Препарат на основе кальциевых солей не назначают детям до 3-х лет по причине отсутствия информации о безопасности лечения для малышей. При лечении кормящих мам следует учитывать, что ионы Ca+ способны проникать в грудное молоко. Безопасная доза для беременных составляет 1500 мг, ее превышение опасно для развития плода.

Противопоказания

Инструкция по применению средства Кальций Сандоз Форте содержит перечень заболеваний, при которых назначение медикамента под запретом. Лечение шипучими таблетками и дозировку должен назначить врач, чтобы предотвратить угрозу развития гиперкальциемии.

Инструкция к препарату содержит особые указания по лечению больных с патологиями почек, мочекаменной болезнью. Терапия требует регулярного контроля факта эвакуации солей с мочой, чтобы вовремя откорректировать принимаемую дозу либо отменить лекарство.

Одну таблетку, предварительно растворяют в стакане воды, принимают внутрь без ориентации на прием пищи.

При повышенной потребности в микроэлементе, к примеру, назначение бисфосфонатов, допускается прием удвоенной суточной дозы – 2000 мг.

Курс терапии препаратом Кальций Сандоз Форте рассчитан на 4-6 недель, продолжительность приема таблеток для профилактических целей решается врачом в индивидуальном порядке.

Дополнительные сведения из инструкции

Последствия. Приступая к лечению быстрорастворимым лекарством, содержащим дуэт кальциевых солей, важно ознакомиться с перечнем возможных нежелательных последствий лечения. Инструкция по применению Кальция Сандоз Форте познакомит со списком побочных эффектов, возможными последствиями повышенных доз.
Взаимодействие. Отдельный раздел инструкции посвящен особенностям взаимодействия лекарственного средства с другими препаратами. Важно обратить внимание на сочетание шипучих таблеток с витамином D, который усиливает процесс всасывания кальция, замедляет действие блокаторов кальциевых каналов.

Согласно инструкции по применению таблеток, передозировка элемента угрожает нарушением водно-электролитического баланса. Необходимо срочно терапию прекращать, чтобы заняться восстановлением равновесия

Кальций Сандоз Форте - комбинированное лекарственное средство, являющееся регулятором обмена кальция, применяемое для лечения и нормализации метаболизма этого элемента.

Какие у Кальций-Сандоз Форте состав и форма выпуска?

Активные вещества лекарства представлены следующими соединениями: кальция карбонатом - 875 миллиграммов, кальция лактоглюконатом - 1132 мг. Содержание ионизированного кальция составляет 500 мг.

Вспомогательные компоненты: бутилгидроксианизол E320, сорбитол, лимонная кислота, ароматизатор апельсиновый E220, макрогол 6000, натрия гидрокарбонат, кроме того, .

Препарат выпускается в плоских шипучих таблетках со специфическим запахом со скошенными краями и шероховатой поверхностью. Фармацевтическая промышленность производит лекарственные формы Кальций Сандоз Форте с содержанием активного кальция 500 и 1000 миллиграммов. Лекарство отпускается без рецепта.

Какое у Кальций-Сандоз Форте действие?

Кальций Сандоз Форте разработан для устранения дефицита кальция - жизненно важного элемента, роль которого в организме человека сложно переоценить. Прежде всего, этот элемент участвует в процессах формирования костной ткани, нормализуя ее структуру.

Во-вторых, кальций активно задействован в процессах передачи нервного импульса и деполяризации мембран, косвенно влияя на работу большинства органов, определяя тонус гладкомышечных волокон, регулируя и так далее.

Применение препарата способствует укреплению костной ткани, следовательно, препятствует возникновению спонтанных переломов конечностей. Кроме того, в подростковом возрасте, организм ребёнка нуждается в повышенном количестве элемента, направляемого на процессы биологического синтеза компонентов опорно-двигательного аппарата.

Препарат обеспечивает поступление кальция в организм в легкодоступной форме, в виде вкусного, ароматного напитка, восполняя запасы этого ценного элемента. При приёме внутрь процессы всасывания активных компонентов запускаются в тонкой кишке. Коэффициент биодоступности зависит от множества факторов, он варьирует в диапазоне от 25 до 50 процентов.

Большая часть всосавшегося минерала депонируется в таких структурах как: костная ткань, зубная эмаль и дентин. Только порядка 1 процента кальция присутствует в организме во внеклеточной и внутриклеточной жидкости.

Выведение активных компонентов осуществляется на 80 процентов пищеварительной системой, в составе желчи и сока поджелудочной железы. Оставшаяся часть минерала выводится из организма при помощи органов выделительной системы.

Какие у Кальций-Сандоз Форте показания к применению?

Использование препарата в качестве средства профилактики и лечения дефицита кальция показано в следующих случаях:

Беременность и лактация;
;
Период интенсивного роста;
Остеопороз в постменопаузальном периоде

Будет нелишним посетить доктора для лабораторного подтверждения дефицита кальция и определения эффективной и безопасной дозировки.

Какие у Кальций-Сандоз Форте противопоказания к применению?

Применение препарата Кальций-Сандоз Форте инструкция по применению запрещает при наличии любого из следующих состояний:

Повышенное содержание кальция в крови или в моче;
Недостаточность функции выделительной системы;
Тяжёлая ;
Фенилкетонурия;
Мочекаменная и желчнокаменная болезнь;
Нефроуролитиаз;
Непереносимость глюкозы;
Повышенная чувствительность к препарату;
Возраст менее 3 лет.

Какие у Кальций-Сандоз Форте применение и дозировка?

Лекарство нужно употреблять внутрь, независимо от еды. Шипучую таблетку нужно предварительно растворить в половине стакана обычной воды. Дозировка зависит от уровня кальция в крови и возраста пациента.

При наличии тяжёлого дефицита кальция суточную дозировку для взрослого пациента можно увеличить до 2 граммов. Длительность лечения определяется специалистом и варьирует от 4 до 6 недель.

Передозировка от Кальций-Сандоз Форте

Симптомы следующее: жажда, рвота, тошнота. Лечение: прекращение приёма препарата, обильное питьё. При тяжёлых электролитных расстройствах рекомендовано проведение симптоматического лечения.

Какие у Кальций-Сандоз Форте побочные эффекты?

Во время приёма препарата возможно развитие следующих побочных эффектов: аллергические и анафилактические реакции, повышенная утомляемость, диспепсические явления в виде тошноты, диареи, запоров, вздутия живота и так далее.

Особые указания

Пациенты, страдающие от сахарного диабета, должны скорректировать количество употребляемых углеводов, исходя из расчёта, что одна шипучая таблетка препарата содержит 0,002 хлебные единицы.

Категорически недопустимо одновременное применение нескольких препаратов, предназначенных для коррекции кальциевого обмена, поскольку это может провоцировать возникновение тяжелых побочных эффектов.

При наличии склонности к образованию конкрементов (камней) в мочевыводящих путях следует употреблять повышенное количество жидкости, если к этому нет прочих противопоказаний.

Чем заменить Кальций-Сандоз Форте, аналоги какие?

Лечебно-профилактический препарат Кальций Сандоз Форте можно заменить следующими фармацевтическими средствами: Кальций Сандоз Форте, КальВив, а также Кальция карбонат + Кальция лактоглюконат.

Заключение

В лечении дефицита кальция очень важен комплексный поход.

Латинское название: Calcium-Sandoz forte
Код АТХ: А12АА20
Действующее вещество: Calcium lactate gluconate,
Calcium carbonate
Производитель: Фамар Орлеан, Франция/Швейцария
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Calcium (Ca) – это жизненно важный макроэлемент. Он концентрируется в зубах и скелете. Элемент участвует в процессе свёртывания крови и мышечных сокращениях. Недостаток восполняют с продуктами. Уровень потребления вещества в рационе значительно ниже. Предупредить появления серьёзных заболеваний можно, принимая Кальций Сандоз форте. Это композиция органических солей Ca – лактата и глюконата, которые активизируются в воде.

Показания

Существует ряд заболеваний и состояний, когда возникает дефицит макроэлемента. Медикамент принимают для лечения и профилактики:

Постменопаузального и сенильного остеопороза
Заболеваний нервной системы
Аллергических реакций
Нарушения обмена после 60 лет
Пародонтита
Нарушения костной ткани (проживающих в неблагоприятных регионах)
Системного остеопороза.

Раствор назначают как дополнение к основной терапии.

Показан Кальций Сандоз форте в следующих случаях:

Беременность
Кормление грудью
Период формирования скелета ребёнка
Профилактика заболевания сердца
Снижение трудоспособности
Боли в мышцах, судороги (повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата)
Нездоровый цвет лица, тусклые волосы.

Кальций сандоз форте назначают не только для поддержки костной ткани. Раствор рекомендуют к применению для профилактики рака, аритмии, атеросклероза.

Состав

В 1 таблетке 1000 mg содержится:

Calcium carbonate – 1750 мг.
Calcium lactate gluconate – 2263 мг.
Лимонная кислота – 3323 мг.
Ароматизатор – 30 мг.
Подсластитель – 30 мг.
Sodium hydrogen carbonate – 500 мг.

Лечебные свойства

Медикамент содержит 2 соли – Calcium lactate gluconate и Calcium carbonate. Шипучая таблетка растворяется в воде. Органические соли полностью (100%) переходят в раствор. Макроэлемент значительно лучше усваивается организмом.

При приготовлении раствора Calcium carbonate взаимодействует с лимонной кислотой и образуется химическое соединение – Ca₃(C₆H₅O₇)₂. Кальций сандоз форте безопасен. Препарат второго поколения снижает риск образования камней и растворяет их в почках. Он усваивается независимо от приёма пищи и кислотности желудочного сока. Средство снижает риск запоров.

Проводились клинические исследования, которые показали, что роль элемента в организме велика. У женщин в период постменопаузы изменяется костная ткань. Происходит это из-за снижения уровня эстрогенов. Достаточное поступление макроэлемента в организм и физическая активность – важные условия в постменопаузальном периоде.

Для предупреждения отрицательного баланса следует пить Кальций Сандоз форте не менее 1000 mg в сутки. Рекомендуют принимать медикамент в вечерние часы. Это наиболее эффективно.

Медикамент устраняет судороги, нормализует артериальное давление. Он применяется в эстетической медицине. Приём лекарства снижает риск переломов костей и угнетает резорбцию ткани. Для профилактики системного остеопороза макроэлемент необходимо принимать продолжительное время. Доза препарата должна быть достаточной.

Кальций Сандоз форте имеет хорошую биодоступность, поэтому его часто выбирают для лечения и профилактики. Медикамент восполняет минеральный элемент, участвует в обмене. Оказывает противоаллергическое, витаминное, противовоспалительное, противорахитическое действие. Раствор будет компенсировать также недостаток питьевой воды.

При длительном приёме лекарства, необходимо регулярно контролировать уровень элемента в моче и крови.

Форма выпуска

Цена 500 mg составляет: №10 169–294 р. №20 300–474 р. Пенал 1000 mg. Цена: №10 169–399 р. №20 495–737 р.

Кальций Сандоз форте расфасован в тубы из полипропилена по 10 и 20 шт. Форма таблеток (1000 и 500 мг) – круглая, плоская. Цвет – белый. У таблеток слабый апельсиновый запах. В картонной пачке, куда помещён пенал, находится инструкция.

Способ применения

Лекарство растворяют в 1 стакане воды (200 мл). Прописывают 1–2 шт. в день по 1000 или 500 mg. Дозировку рассчитывают в зависимости от возраста и назначения. Количество мг составляет:

1000 – взрослым и детям с 10 лет
500 – детям с 3 до 9 лет.

В некоторых случаях рекомендуют до 2000 мг. Инструкция содержит схему лечения. Длительность приёма не менее 4–6 недель. Рекомендуют принимать медикамент в вечерние часы. Это наиболее эффективно. Связано это с циркадными изменениями резорбции костной ткани. Они наиболее выражены в утренние часы.

С целью профилактики остеопороза пациентам периодически назначают Кальций Сандоз форте, но с перерывами. Заболевание лечат до восстановления костной ткани.

При беременности и грудном скармливании

Лекарственное средство разрешено при беременности. Женщины «отдают» значительную часть макроэлемента плоду и ребёнку.

Указание к применению при беременности: суточное потребление вещества – 1000–1500 мг.

Противопоказания

Кальций Сандоз форте не назначают, если у пациента наблюдается:

Бернетта синдром (повышенная концентрация Ca в крови)
Повышенное выделение Ca с мочой
Заболевание эндокринной системы (гиперпаратиреоз)
Почечная недостаточность, ХБП
Диффузное отложение солей в почках
Врожденное нарушение метаболизма (Фенилкетонурия)
Дети до 3 лет
Ферментная недостаточность сахаразы–изомальтазы
Аллергические реакции
Непереносимость компонентов.

Меры предосторожности

Несмотря на биодоступность лекарства, следует знать следующее:

При сахарном диабете считать количество углеводов в таблетке
Не принимать витамин D в большом количестве одновременно с Ca
Препарат уменьшает всасывание бисфосфонатов
Тем, кто на диете, учитывать содержание в таблетках Na
При мочекаменной болезни, нарушении функции почек регулярно следить за выведением Ca.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если не учитывают взаимодействие лекарства с другими веществами, терапия не даёт должного эффекта или наносит вред. Соли Ca уменьшают всасывание из ЖКТ следующих лекарств:

Тетрациклинов
Фторхинолонов
Фторида натрия
Левотироксина
Эстрамустина
Бисфосфонатов
Железа сульфат
Стронция ранелат.

С витамином D – потенцируют действия друг друга. Calcium угнетает действие Верапамила
При одновременном приёме с тиазидными диуретиками контролировать уровень Ca в крови
Повышается токсичность сердечных гликозидов.

Нельзя одновременно принимать Ca и продукты, содержащие фитиновую и щавелевую кислоту. Следует выдержать интервал 2 часа.

Передозировка

При превышении необходимой дозы могут наблюдаться:

Дисфункция ЖКТ (боль в животе, тошнота, метеоризм, запоры)
Аллергические реакции.

Условия и срок хранения

Продукт годен к применению 3 года. Лекарство хранят при t не выше 30 C.

Аналоги

Компливит Ca Д3

Фармстандарт, Россия

Цена: 390–455.71 р. №100

Жевательные таблетки с апельсиновым вкусом. Поверхность – шероховатая. Форма – двояковыпуклая. Цвет – белый с вкраплением серого.

Таблетки в полипропиленовой банке, 100 шт. Инструкция: содержит CaCO₃ и D₃. Препарат назначают в комплексной терапии.

В аннотации по применению написано, что средство уменьшает рассасывание и увеличивает плотность костной ткани. Лекарство регулирует обмен фосфора (P) и Ca.

Плюсы:

Можно давать детям с 3 лет
Таблетка жевательная, имеет приятный вкус.

Минусы:

Возможны запоры, диарея
Необходимо контролировать поступление колекальциферола.

Альфадол-Са

Panacea Biotic, Индия

Цена составляет 453.00 р.

В упаковке 30 шт. зелёного цвета. Капсулы желатиновые, мягкие.

«Альфадол-Са» отпускается по рецепту. Среди показаний к применению: остеопороз, остеодистрофия, почечная недостаточность.

Плюсы:

Не образует камни в почках
Хорошее усвоение.

Минусы:

Нельзя назначать лечебные дозы витамина D
Во время беременности принимать только по назначению врача
Отмечают побочные эффекты.

Регистрационный номер ЛП 000343-060214
Торговое название: Кальций Сандоз® Форте
Группировочное название: Кальция карбонат + кальция лактоглюконат&
Лекарственная форма: таблетки шипучие.

Состав
В 1 таблетке шипучей 500 мг содержится:
Активные вещества: кальция лактоглюконата 1132,00 мг и кальция карбоната 875,00 мг, что эквивалентно 500 мг или 12.5 ммоль ионизированного кальция.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота 1662,00 мг, макрогол-6000 125,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит веры диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 250,00 мг.
В 1 таблетке шипучей 1000 мг содержится:
Активные вещества: кальция лактоглюконата 2263,00 мг и кальция карбоната 1750,00 мг, что эквивалентно 1000 мг или 25 ммоль ионизированного кальция.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота 3323,00 мг, макрогол-6000 250,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит веры диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 500,00 мг.

Описание: круглые плоские таблетки со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. Таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.

Фармакотерапевтическая группа
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код АТХ: А12АА20

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Кальций - жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Са 2+ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Кальций Сандоз® Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается. Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.
Фармакокинетика
Всасывание
Примерно 25-50 % от принятой внутрь дозы всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.
Распределение и метаболизм
99 % запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1 % находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50 % от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5 % образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами, остальные 45 % кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с альбуминами.
Выведение
Около 20 % кальция выводится через почки и 80 % - через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита кальция (в т.ч. беременность, период лактации, период интенсивного роста у детей);
добавление кальция к специфической терапии при профилактике и лечении остеопороза;
аллергические реакции (поддерживающая терапия);
остеомаляция (в качестве дополнения к основной терапии в т.ч. с витамином D3.)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная концентрация кальция в крови и моче (гиперкальциемия, гиперкальциурия), хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, нефрокальциноз, фенилкетонурия и дефицит сахарозы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Кальций Сандоз® Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данной категории.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат может назначаться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача. Кальций проникает в грудное молоко. В период беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия в период беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

В тяжелых случаях или при повышенной потребности в кальции (например, при лечении бисфосфонатами) возможно повышение дозы до 2000 мг в сутки.
Профилактика и лечение остеопороза:
Детям от 3 до 9 лет: 500 мг в сутки.
Взрослым и детям с 10 лет: 1000 мг в сутки.
Продолжительность терапии: при применении для восполнения дефицита кальция средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4 - 6 недель.
При применении для профилактики в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется индивидуально.

Побочное действие

Очень редко (<1/10,000): реакции повышенной чувствительности в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, гиперкальциемия. В единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (анафилактических реакциях, отеках лица, ангионевротических отеках). В отдельных медицинских публикациях сообщалось о развитии гиперкальциурии на фоне приема кальциевых добавок.
Редко (>1/10,000<1/1,000): метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, эпигастральная боль. При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут при ежедневном приеме в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.

Передозировка

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии. Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор. Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Порог интоксикации кальцием - при приеме препаратов кальция в течение нескольких месяцев в дозе, превышающей 2000 мг/сут.
Терапия в случае передозировки
В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс.
При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0,9 % раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться «петлевые» диуретики, например фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков.
У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ. В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз A или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Комбинация кальция карбонат + кальция лактоглюконат& может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.
Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.
При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4–6 часов после приема внутрь препаратов кальция.
Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат + кальция лактоглюконат& следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.
Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&.
При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.
При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 часа до приема таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&, поскольку всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.
Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпинат, ревень) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат + кальция лактоглюконат& за 2 часа до или после приема пищи, с большим содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг/24 ч или 7.5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии анамнестических указаний на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости.
У пациентов с нарушениями функции почек прием солей кальция должен проводиться под медицинским наблюдением. Необходим мониторинг уровней кальция и фосфата в сыворотке крови.
При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если для этого нет специальных показаний.
Больным, находящимся на низкосолевой диете, следует учитывать содержание натрия в 1 таблетке шипучей кальция карбонат + кальция лактоглюконат&:
Кальция карбонат + кальция лактоглюконат&, таблетки шипучие 500 мг, содержат 2.976 ммоль (соответствует 68.45 мг) натрия в одной таблетке.
кальция карбонат + кальция лактоглюконат&, таблетки шипучие 1000 мг содержат 5.95 ммоль (соответствует 136.90 мг) натрия в одной таблетке.

Одна шипучая таблетка кальция карбонат + кальция лактоглюконат& содержит 0,002 хлебных единиц, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Препарат Кальций Сандоз® Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.