Мотилиум: показания к применению. Мотилиум Мотилак или Мотониум

Мотилиум – это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога.

Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия (предназначена для применения пациентами детского возраста). Основное действующее вещество в составе – домперидон.

Противопоказания к применению препарата:

• патологии печени любой степени тяжести;
• пролактинома (опухоль гипофиза);
• непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата;
• желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение (перфорация);
• взаимодействие с определенными лекарственными средствами (препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4);

Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст (до 12-ти лет), масса тела не превышающая 35 кг.

Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции.

Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата:

• психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация;
• со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы;
• со стороны ЖКТ: диарея;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: аритмии, внезапная коронарная смерть;
• проблемы в работе почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Средняя цена на Мотилиум ~ от 422 до 706 руб.

Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства (как дешевые, так и дорогие). Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены. Россия выпускает Мотилак и Домперидон (российские, более дешевые аналоги основного препарата). Препараты Ганатон, Церукал – это лекарственные средства зарубежного производства. Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом.

Мотилак

Мотилак – это дешевый российский препарат (аналог Мотилиума), содержащий в своем составе то же действующее вещество (домперидон) и имеющий те же показания к применению.

Мотилак выпускается в двух формах:

• таблетки Мотилак;
• таблетки для рассасывания (лингвальные).

Противопоказания у основного препарата и данного (более дешевого аналога) совпадают. Единственное отличие – возможность применения в раннем детском возрасте (Мотилиум для детей в суспензии разрешен к применению с рождения, а Мотилак запрещен детям с массой тела до 20 кг).

Средняя цена на Мотилак ~ 222 руб., отзывы о данном аналоге чаще всего положительные.

Преимущество препарата Мотилак – невысокая цена (дешевле, чем основное лекарственное средство), недостаток – ограниченное количество лекарственных форм. Если выбирать Мотилак или Мотилиум, то для взрослых выгоднее, конечно же, Мотилак. Но решать, в конечном итоге, Мотилиум или Мотилак (что лучше в конкретном случае) может только лечащий врач.

Ганатон

Ганатон – это японский аналог Мотилиума, который имеет такие же показания к применению, но другое действующее вещество в составе (итоприда гидрохлорид).

Выпускается Ганатон исключительно в таблетках, поэтому противопоказан к применению детям. Помимо ограничений по возрасту, в отличие от Мотилиума (который хоть и под строгим контролем, но разрешен в период беременности и лактации), Ганатон категорически запрещен при таких состояниях женского организма.

В списке побочных действий данного дешевого аналога (помимо схожих с Мотилиумом побочных явлений) в инструкции к Ганатону указана также возможность развития лейкопении и (или) тромбоцитопении.

Средняя цена на Ганатон ~ 637 руб., отзывы об этом аналоге чаще всего положительные.

Преимущество препарата Ганатон – высокий уровень биодоступности (практически полностью всасывается в ЖКТ). Недостатки Ганатона – ограниченное количество форм выпуска, наличие большего количества противопоказаний и побочных явлений, цена.

Ганатон или Мотилиум (что лучше), решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму.

Церукал

Церукал – это дешевый заменитель (аналог) Мотилиума, выпускаемый в Хорватской Республике. Показания к применению отличаются (действие Церукала направлено исключительно на устранение рвоты и тошноты различного происхождения). Действующее вещество – метоклопрамид.

Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Противопоказаний к применению у аналога больше. Помимо тех, что упоминаются в инструкции к препарату Мотилиум, указаны следующие: феохромоцитома, дискинезия, эпилепсия, одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов, болезнь Паркинсона и период лактации.

Список побочных реакций у Церукала больше (в процессе применения этого аналога, дополнительно существует риск возникновения таких побочных эффектов: метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, синдрома паркинсонизма, спутаности сознания и галлюцинаций и др.).

Средняя цена ~ от 25 до 230 руб., отзывы о данном дешевом аналоге чаще всего положительные.

Главное преимущество – цена (во много раз дешевле, чем на Мотилиум); к недостаткам можно отнести ограниченное количество форм выпуска и более обширный список противопоказаний. Если выбирать: Мотилиум или Церукал, то, несмотря на преимущество в цене, выбор был бы остановлен на первом варианте (при отсутствии непереносимости компонентов).

Домперидон

Домперидон – это российский дешевый аналог (дженерик) Мотилиума, имеющий в своем составе то же действующее вещество (домперидон). Показан для устранения тех же симптомов (исключение: атония ЖКТ в списке показаний к лекарству Домперидон).

Препарат Домперидон выпускают в таких формах:

• таблетки;
• раствор для перорального применения;
• свечи;
• Домперидон в форме суспензии.

Противопоказания и побочные реакции у Домперидона и основного лекарства одинаковы (исключение: ограничение по возрасту для разных форм выпуска).

Средняя цена на Домперидон ~ от 97 до 224 руб., отзывы об этом дешевом аналоге чаще всего положительные.

Преимущества Домперидона – разнообразие форм выпуска и цена. Явные недостатки у Домперидона отсутствуют, поэтому можно считать, что он хорош для замены.

Метоклопрамид

Метоклопрамид – это дешевый препарат-аналог, содержащий в своем составе действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Лекарственное средство с таким названием производится в разных странах (Украина, Россия, Польша) и имеет две формы выпуска: раствор для внутримышечного и внутривенного введения и таблетки.

Показания к применению совпадают, а вот противопоказания немного разнятся (Метоклопрамид запрещено принимать при феохромоцитоме, бронхиальной астме экстрапирамидных нарушениях, беременности, детям до 3-х лет, в период лактации).

Количество побочных реакций у Метоклопрамида немного больше. В инструкции, помимо тех побочных эффектов, которые указаны к препарату Мотилиум, представлены: возможность проявления экстрапирамидных симптомов, спазма лицевой мускулатуры, гиперкинезов, спастической кривошеи и агранулоцитоза.

Средняя цена на препарат ~ от 40 до 120 руб., отзывы об этом дешевом аналоге преимущественно положительные.

Главное преимущество – цена, недостатки – ограниченный выбор форм выпуска и большее количество противопоказаний.

Заключение

На сегодняшний день на рынке фармакологии представлено огромное количество взаимозаменяемых препаратов. Мотилиум и его аналоги (дешевые и дорогие) доступны в каждой аптеке, поэтому если возникает мысль чем заменить, назначенное лекарственное средство, то проблем при ответе на этот вопрос, как правило, не возникает.

Некоторые аналоги дешевле (чем назначенное средство для лечения) на самом деле могут качественно заменить основной препарат. Тогда в чем же заключается разница между этими лекарствами? В большинстве случаев она заключается в том, что дорогие препараты уже проверены временем (опытами) и чаще всего более безопасны для использования, в отличие от аналогов. Также немаловажными факторами при подборе заменителя является реакция на действующее вещество и наличие необходимых форм выпуска (для детей больше подходит лекарство в суспензии, но в такой форме выпускаются не все препараты).

Дешевые аналоги – это хороший выход, помогающий сэкономить, но не следует самостоятельно подбирать и покупать лекарственные заменители (особенно это касается назначенных для ребенка препаратов), так как это может быть опасно. Поэтому без консультации со специалистом по поводу замены, не стоит рисковать с выбором дешевых аналогов основного препарата: купите лучше то, что вам назначено.

В состав препарата Мотилиум входит активный ингредиент домперидон, который является лекарственным средством из группы антагонистов дофамина. Домперидон – это средство, которое ускоряет продвижение пищи через желудок и кишечник. Он используется для лечения или предотвращения кислотного рефлюкса (от изжоги), для облегчения тошноты и рвоты, для устранения чувства переполнения желудка после еды, при ухудшении аппетита.

Форма выпуска средства – таблетки, суспензия (для новорожденных и маленьких детей) или лингвальные таблетки.

Как действует домперидон?

Домперидон блокирует дофаминовые рецепторы в верхней части пищеварительного тракта. Это вызывает сокращение мышц у входа в желудок и расслабление мышц у выхода из него, а также усиливает перистальтику самого желудка. Поэтому применение Мотилиума при поносе нецелесообразно. Эти действия ускоряют прохождение пищи через желудок в кишечник, что помогает предотвратить рвоту и уменьшить тошноту, вздутие и переполнение живота. Домперидон также предотвращает обратный ток пищи из желудка в пищевод.

Мотилиум также блокирует дофаминовые рецепторы в области головного мозга, которые активируются нервными сигналами из желудка. После активации он отсылает сигналы в центр рвоты. Блокировка дофаминовых рецепторов предотвращает тошноту и рвоту.

От чего помогает Мотилиум?

Этот препарат имеет следующие показания к применению:

• Прекращение тошноты и рвоты у взрослых и детей.
• Облегчение дискомфорта и вздутия в животе, чувства переполнения желудка, уменьшение кислотного рефлюкса и отрыжки.

Как принимать препарат?

Дозировка у взрослых пациентов:

• Для облегчения тошноты и рвоты пациенты старше 16 лет могут принимать 1 таблетку 3 раза в день в течение 2 дней.
• Таблетку следует проглотить и запить достаточным количеством воды. Принимать Мотилиум следует перед едой, так как для начала действия препарата при его проглатывании после приема пищи нужно больше времени.
• Нельзя принимать больше 3 таблеток в сутки.
• Не следует употреблять Мотилиум дольше 2 суток. Если тошнота и рвота длятся дольше, следует обратиться к врачу.

Способ применения у детей:

• Давать сироп домперидона ребенку можно только по назначению врача.
• Принимать препарат нужно строго в одно и то же время.
• При изжоге Мотилиум нужно принять за 30 минут до еды.
• Тщательно измеряйте количество сиропа с помощью специального шприца или мерной ложечки.

Побочные действия

Частые (развиваются у 1 – 10% пациентов):

• Сухость во рту.

Нечастые (развиваются у 0,1 – 1% пациентов):

• Диарея.
• Снижение полового влечения.
• Тревога.
• Бессонница.
• Головная боль.
• Сыпь или зуд.
• Слабость.
• Боль или повышенная чувствительность молочных желез.
• Усиление выработки грудного молока.

Частота неизвестна:

• Крапивница.
• Отек лица, языка и горла (отек Квинке).
• Возбуждение.
• Нервозность.
• Судороги.
• Неконтролируемые движения рук, ног, лица, шеи или языка.
• Повышение уровня пролактина, что может привести к увеличению груди у мужчин (гинекомастии) или к прекращению менструаций у женщин.
• Затруднения мочеиспускания.
• Ненормальный ритм сердечных сокращений.
• Аритмия.
• Нарушение функций печени.

Когда не следует принимать Мотилиум?

Как и любое лекарственное средство, домперидон имеет свои противопоказания:

• Аллергия или непереносимость любого из компонентов препарата.
• Опухоль гипофиза (пролактинома).
• Кишечная непроходимость или перфорация.
• Черный стул или содержание крови в кале – это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения.
• Заболевание печени или почек.
• Проблемы с сердцем, которые проявляются на ЭКГ удлиненным интервалом QT.
• Сердечная недостаточность.
• Пониженный или повышенный уровень калия в крови, низкий магний.
• Прием определенных препаратов, удлиняющих интервал QT.

С осторожностью домперидон нужно принимать людям старше 60 лет.
Мотилиум следует принимать в самой низкой возможной дозе.

Истории наших читателей

Избавилась от проблем с пищеварением дома. Прошел уже месяц, как я забыла об ужасной боли в желудке и кишечнике. Изжога и тошнота после еды, постоянная диарея больше не беспокоят. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с проблемами пищеварения, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с пищеварением - читать обязательно!

Можно ли применять Мотилиум беременным женщинам и кормящим грудью матерям?

Пока что нет данных о безопасности приема домперидона при беременности. Поэтому его следует принимать только по назначению врача и в тех случаях, если преимущества от этого перевешивают возможный риск для развития плода. Нельзя самостоятельно использовать Мотилиум при тошноте на ранних сроках беременности.

Домперидон проникает в грудное молоко в небольших количествах, которые, скорее всего, безвредны для ребенка. Тем не менее, инструкция по применению препарата не рекомендует его использование женщинам, кормящим грудью, если потенциальная польза для матери не перевешивает любой риск для малыша. Если же прием Мотилиума необходим, маме лучше прекратить на это время грудное вскармливание.

Мотилиум или Мотилак – что лучше?

Домперидон содержится во многих препаратах, таких как Мотилиум, Мотинорм, Мотилак и другие. Внимательно изучив описание этих препаратов, нетрудно понять, в чем разница между ними. Мотилиум – это оригинальный (брендовый) препарат, а Мотилак – это его генерик. Пациенты и врачи сломали множество копий в спорах о том, какое средство лучше – брендовое или генерическое? Считается, что оригинальный препарат в большинстве случаев действует эффективнее, но он почти всегда стоит дороже по сравнению с генериком. Кроме того, Мотилак доступен только в виде таблеток для рассасывания, то есть не подойдет маленьким детям.

Неконтролируемый прием лекарственных средств – одна из огромных проблем современного общества. В условиях, когда каждый больной – сам себе врач, когда медикаменты можно свободно купить в аптеке, развитие серьезных осложнений от приема лекарственных средств давно уже не удивляет работников лечебных учреждений.

Одним из таких препаратов, который большинство людей считает «безвредным», является Мотилиум. В действительности, это средство обладает достаточно опасными побочными эффектами, которые могут нести опасность для жизни пациента.

Известен своими эффективными противорвотными свойствами, он отлично справляется с пищеварительными проблемами. Но препарат известен еще и высокой ценой, а у некоторых он может спровоцировать побочные или аллергические реакции. В подобной ситуации решением проблемы может стать применение аналогов Мотилиума.

Описание препарата и его цена

Основным активным компонентом Мотилиума является домперидон, обеспечивающий противорвотное действие.

Препарат устраняет икоту и избавляет от изжоги, нормализует пищеварительную деятельность, избавляет от метеоризма и вздутия, и пр.

Препарат производится в нескольких фармацевтических формах: таблетки для внутреннего приема, для рассасывания, а также или сироп.

1. Сироп или суспензия Мотилиума стоит порядка 480-535 рублей;
2. Таблетки лингвальные для рассасывания 10 шт. стоят порядка 300 рублей, а 30 шт. – 500-569 рублей;
3. Таблетки для внутреннего приема 30 шт. около 550 рублей.

Препарат помимо терапевтического эффекта помогает устранить побочные реакции вследствие приема других медикаментозных средств, нормализует пищеварительные процессы при диетотерапии и пр.

Аналоги Мотилиума

Мотилиум имеет немало препаратов аналогичного действия или синонимов, которые имеют такое же действующее вещество. К синонимам, т. е. препаратам с домперидоном в качестве активного компонента относят медикаментозные средства вроде:

• Домперидон;
• Дамелиум;
• Домстал;
• Мотинорм;
• Пассажикс;
• Домет;
• Мотижект;
• Мотилак;
• Мотониум и пр.

К препаратам аналогичного действия относят:

• Ганатон;
• Итопра;
• Диметпрамид;
• Итомед;
• Метоклопрамид;
• Меломида;
• Церукал;
• Перинорм;
• Церуглан.

Дешевые заменители

Среди дешевых заменителей Мотилиума можно назвать препараты вроде:

• Домета (около 100 рублей);
• Диметпрамида (140-170);
• Домперидона (порядка 100 рублей);
• Перинорма (140-190);
• Пассажикса (90-130);
• Мотониума (100 рублей);
• Церукала (120-168 рублей);
• Мотилака (126-249);
• Церуглана (20-50 рублей).

Заменители на российском рынке

Среди российских аналогов Мотилиума можно выделить Домперидон и Диметпрамид, Итопра и Мотижект, Меломида или Мотилак, Пассажикс и Метоклопрамид, Мотониум и пр.

Аналогичные препараты, их отличие и стоимость

Аналоги и синонимы Мотилиума часто могут вполне достойно заменить оригинал, но только варианты замены должен подбирать лечащий врач, особенно в случае с пациентами грудного и детского возраста.

Ганатон

Ганатон относится к средствам прокинетической группы, которые улучшают моторику желудочных стенок и ускоряют эвакуацию пищи, устраняя тяжелую симптоматику, обусловленную задержкой пищи. Мотилиум же помимо этих состояний, способен обеспечивать еще и противорвотное действие.

То есть фактически спектр действия Мотилиума несколько шире, нежели у Ганатона, но эффективность последнего в плане тягостной пищеварительной симптоматики несколько выше.

Что это значит:

1. Для устранения изжоги и , и ощущения переполненности, болей в эпигастрии, желудочных или пищеводных патологий можно принимать и Мотилиум, и Ганатон, причем последний даже будет несколько эффективнее.
2. Но для лечения , спровоцированных медикаментами, ЖКТ патологиями или , пищеварительными расстройствами, нужно использовать Мотилиум, а Ганатон будет в данной ситуации бесполезен.

Мотилак

Мотилак и Мотилиум считаются синонимами, поскольку у обоих препаратов одинаковое активное вещество – домперидон.

Фактически Мотилиум и Мотилак имеют одинаковый терапевтический эффект, но только Мотилиум реже вызывает побочные реакции. Если пациент склонен к разнообразным побочкам, то лучше выбирать для лечения Мотилиум.

Мало того, Мотилак производится только в таблетированной форме, а Мотилиум специально для грудных деток выпускается в суспензорной форме. Поэтому в педиатрии используется только Мотилиум.

Тримедат

Препарат относится к миотропным спазмолитикам, регулирующим пищеварительную моторику и перистальтику.

Назначается при расстройствах моторики ЖКТ, или , либо . У детей Тримедат может применяться с 3-летнего возраста.

Тримедат относится к несколько иной фармацевтической группе, нежели Мотилиум, который более эффективен в качестве противорвотного средства и прочих нарушениях в деятельности верхних структур ЖКТ. Поэтому и сравнивать их сложно.

Церукал

Препарат Церукал оказывает противоикотное и противорвотное действие, подавляя рефлексы на нервносистемном уровне.

• Препарат блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы.
• Кроме того, Церукал назначается пациентам при гипотонии или атонии кишечных структур, диабетическом гастропарезе, пищеварительных нарушениях и пр.
• Церукал в таблетках противопоказан для приема детям, тогда как Мотилиум в виде сиропа могут принимать даже груднички.

В целом и Мотилиум, и Церукал обладают аналогичным терапевтическим действием, поэтому возможность замены допускается, но только с учетом особенностей конкретного пациента, возрастной группы и противопоказаний.

Эспумизан

Смекта

Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при , уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры.

Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать , а для противорвотного сгодится и Мотилиум.

Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента.

Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием.

Представлены аналоги лекарства мотилиум, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Мотилиум - Противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон - антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Исследования на животных и низкие концентрации препарата, найденные в мозге, свидетельствуют о центральном действии домперидона на допаминовые рецепторы.

При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление в пищеводе и ускоряет опорожнение желудка у здоровых людей.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Мотилиум, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Мотилиум
Таб 10мг N30 (Янссен - Силаг (Франция)	683.20
Суспензия 1мг / мл 100мл (Янссен Фармацевтика Н.В. (Бельгия)	698
Дамелиум
Домет
Домперидон
10мг №30 таб п / пл.о Алси (Алси Фарма ЗАО (Россия)	73.40
Домперидон ГЕКСАЛ
Домперидон* (Domperidone*)
Домперидон-Тева
Таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт.	155
Домридон
Домстал
Мотижект
Мотилак
Таб 10мг N30 (Верофарм ОАО (Россия)	335.50
Мотилиум Экспресс
10мг №30 таб д / рассасывания (Каталент ЮК Свиндон Зидис Лтд (Англия)	642
Мотинорм
Мотогастрик
Мотониум
Таб п / о 10мг N30 (Сти - Мед - Сорб ОАО (Россия)	223
Пассажикс
Жев. таб 10мг N10 (Оболенское ФП ЗАО (Россия)	149.40

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве мотилиум. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Пять посетителей сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Одиннадцать посетителей сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Дорогое	11		100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Восемнадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Мотилиум?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 3 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
3 раза в день	12		66.7%
2 раза в день	2		11.1%
4 раза в день	2		11.1%
1 раз в день	2		11.1%

Ваш ответ о частоте приема в день »

Девятнадцать посетителей сообщили о дозировке

	Участники		%
6-10мг	11		57.9%
1-5мг	4		21.1%
51-100мг	2		10.5%
101-200мг	1		5.3%
201-500мг	1		5.3%

Ваш ответ о дозировке »

Три посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Мотилиум, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

Ваш ответ о сроке начала действия »

Восемь посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Мотилиум: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство до еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Ваш ответ о времени приема »

152 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Инструкция
по применению препарата

Мотилиум ®
(MOTILIUM ®)

(domperidone | домперидон)
Регистрационный номер -
Торговое название - Мотилиум
Международное непатентованное название (МНН) - Мотилиум
Химическое название - 5-хлор-1--4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он
Лекарственная форма - таблетки для рассасывания
Состав
Активное вещество: Мотилиум, 10 мг.
Вспомогательные вещества - желатин, маннитол, аспартам, мятная эссенция, полоксамер 188.
Описание
Белые или почти белые круглые таблетки для рассасывания.
Фармакотерапевтическая группа - противорвотное средство, дофаминовых рецепторов блокатор центральный.
Код ATX - A03FA03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Мотилиум - антагонист дофамина, обладающий аналогично метоклопрамиду и некоторым нейролептикам, противорвотными свойствами. Однако, в отличие от этих лекарственных препаратов, Мотилиум плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но Мотилиум стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов.
При применении внутрь Мотилиум увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. Мотилиум не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Мотилиум быстро абсорбируется при пероральном приеме натощак, максимальные концентрации в плазме отмечаются примерно в течение 1 часа. Низкая абсолютная биологическая доступность перорального домперидона (приблизительно 15 %) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.
Мотилиум следует принимать за 15-30 минут до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, а площадь под кривой (AUC) несколько увеличивается.
При пероральном приеме Мотилиум не кумулирует и не индуцирует собственный обмен. Максимальная концентрация в плазме через 90 мин после приема внутрь в дозе по 30 мг в день в течение 2 недель составляла 21 нг/мл, почти не отличаясь от максимальной концентрации после однократного приема (18 нг/мл). Мотилиум на 91-93 % связывается с белками плазмы. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме.
Препарат метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N- дезалкилирования. Выведение с мочой и калом составляет 31 и 66 % от пероральной дозы, соответственно. Выделение препарата в неизмененном виде составляет небольшой процент (10 % - с калом и приблизительно 1 % - с мочой). Период полувыведения из плазмы после приема разовой дозы составляет 7-9 часов у здоровых людей, но удлинен у больных с тяжелой почечной недостаточностью (20,8 ч).

Показания к применению

а) Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-рищеводным рефлюксом, эзофагитом:

чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;

отрыжка, метеоризм;

тошнота, рвота;

изжога, отрыжка.
б) Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Противопоказания

установленная непереносимость препарата и его компонентов;

пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

одновременный прием пероральных форм кетоконазола (см. раздел Взаимодействия);

желудочно-кишечные кровотечения, механическая непроходимость или перфорация (т. е. когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной).

детский возраст до 5-ти лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью
Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум больным с печеночной недостаточностью.

Способ применения и дозы

1. Хроническая диспепсия

Взрослые дети старше 12 лет: по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, за 15-30 мин. до еды и, в случае необходимости, перед сном.
В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозировку для взрослых и детей старше 12 лет можно удвоить.
2. Тошнота и рвота
Дети в возрасте от 5 до 12 лет: по 10 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки до еды и перед сном.
Максимальная суточная доза домперидона - 2,4 мг на 1 кг массы тела, но не более 80 мг.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до еды и перед сном.
Максимальная суточная доза - 80 мг.
Мотилиум в виде таблеток для рассасывания показан только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.
При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата (см. раздел Особые указания).

Побочные действия

со стороны ЖКТ: желудочно-кишечные расстройства (редко), в отдельных случаях - преходящие спазмы кишечника;

со стороны нервной системы: экстрапирамидные явления (у детей -очень редко, у взрослых - единичные случаи); эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата;

со стороны иммунной системы: аллергические реакции (очень редко);

со стороны кожных покровов: крапивница;

со стороны эндокринной системы: повышение уровня пролактина в плазме, обусловленное тем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера; в редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление нейро-эндокринных явлений, таких как галакторея, гинекомастия и аменорея.

Передозировка

Симптомы
Симптомами передозировки могут быть: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.
Лечение
В случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума. Пероральная биологическая доступность Мотилиума уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь (см. также раздел Особые указания).
Основной путь метаболических превращений домперидона - через CYP3A4. На основании исследований in vitro можно предположить, что одновременный с применением домперидона прием лекарственных средств, значительно ингибирующих этот фермент, может вызывать повышение уровня домперидона в плазме. При проведении исследования (на здоровых добровольцах) взаимодействия домперидона с кетоконазолом выявлено, что кетоконазол ингибирует СYРЗА4-зависимый первичный метаболизм домперидона, в результате чего достигается приблизительно трехкратное увеличение максимальной концентрации домперидона и AUC в фазе плато. Примерами ингибиторов фермента CYP3A4 являются также следующие лекарственные средства:

противогрибковые препараты азолового ряда;

антибиотики из группы макролидов;

ингибиторы ВИЧ-протеазы;

нефазодон.
В исследовании взаимодействия домперидона и кетоконазола показано, что при совместном применении домперидона в дозе 10 мг 4 раза в день и кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза в день наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек. При монотерапии домперидоном как в aнaлогичныx дозах, так и при приеме суточной дозы 160 мг (что в 2 раза превышает максимально допустимую суточную дозу) не было отмечено клинически значимых изменений интервала QT.
Теоретически, так как Мотилиум обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых энтерорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови.
Мотилиум может также сочетаться с:

нейролептиками, действие которых он не усиливает

агонистами дофаминэргических рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.

Особые указания

Антацидные или антисекреторные препараты не следует принимать одновременно с Мотилиумом (при сочетанном применении Мотилиум необходимо принимать до еды, а антацидные или антисекреторные препараты - после еды).
Применение при заболеваниях почек
У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 часов, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота приема должна быть снижена до одного или двух раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, и может возникнуть необходимость снижения дозы.
При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.
Указания по применению препарата:
Поскольку таблетки для рассасывания довольно хрупки, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу.)
Для того чтобы достать таблетку из блистера необходимо следующее:

возьмите фольгу за край и полностью снимите ее с ячейки, в которой находится таблетка;

осторожно надавите снизу и извлеките таблетку из упаковки.
Положите таблетку на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка, ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.
Применение во время беременности и лактации
Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей. Тем не менее, Мотилиум следует назначать при беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой. У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко - менее 7 мкг в день при применении максимально допустимых доз домперидона. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. В связи с этим при применении Мотилиума в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой
Мотилиум не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистер из поливинилхлорида/алюминия. 3 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 30 °С. Хранить в месте, не доступном для детей

Срок годности

2 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.
Изготовитель
Янссен Фармацевтика Н.В. (Бельгия) произведено Кардинал Хелс Ю.К.416 Лимитед, Великобритания, Франклэнд роад, Благроув, Свиндон, Уилтшир, SN5 8RU
Претензии по качеству препарата направлять в адрес представительства компании ЯНССЕН ФАРМАЦЕВТИКА Н.В. в России:
Москва, 115191, ул. Большая Тульская, 43
Директор ИДКЭЛС, профессор - В.В. Чельцов
Представитель фирмы менеджер по регистрации - Е.И. Сычева

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

В статье рассмотрим к препарату «Мотилиум» инструкцию и аналоги данного лекарственного средства.

Он является препаратом английского производства. Назначается при появлении проблем со здоровьем, связанных с некорректной работой пищеварительной системы.

Описание лекарства

«Мотилиум» является медицинским средством, оказывающим стимулирующее влияние на перистальтику. Этот препарат отличается достаточно высокой безопасностью. Представленное средство принимают при таких неприятных симптомах, как вздутие наряду с болезненностью, тошнотой, рвотой, метеоризмом и изжогой. Для того чтобы медикамент проявил максимальную эффективность, нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Аналоги «Мотилиума» должен подбирать врач.

Состав и форма выпуска

Выпускают медикамент в таблетках и в форме суспензии. Основным действующим веществом в составе выступает домперидон. Далее выясним, в каких случаях врачи могут назначить таблетки «Мотилиум» и аналоги.

Показания к применению

«Мотилиум» применяют при наличии следующих состояний:

• Замедленное опорожнение пищеварительного тракта.
• Наличие рефлюксной болезни желудка.
• Наличие эзофагита.
• Частые приступы тошноты и рвоты.

Теперь разберемся, когда данное средство применять не стоит.

Противопоказания к применению

Представленный препарат противопоказан в следующих случаях:

• При патологиях печени разной тяжести.
• При наличии опухоли гипофиза.
• На фоне непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.
• При кровотечениях в пищеварительной системе.
• На фоне взаимодействия с определенными медикаментами.

Дополнительными противопоказаниями для таблеток является детский возраст до двенадцати лет и масса тела менее тридцати пяти килограмм.

Побочные эффекты

К возможным побочным эффектам относится сонливость наряду с головными болями, синдромом беспокойства, сухостью во рту, аменореей, выделением из молочных желез, нарушением цикла и астенией. Также вероятны различного рода аллергические реакции. К побочным действиям, которые способны проявиться в процессе использования препарата, также относятся различные психические нарушения в виде состояния депрессии и тревоги, а, кроме того, судороги наряду с экстрапирамидным синдромом, диареей и так далее.

Цена медикаментозного препарата

Стоимость описываемого нами препарата в российских аптеках составляет от четырехсот до семисот рублей. Многие хотят подобрать аналоги дешевле суспензии «Мотилиум».

Список аналогов данного лекарственного средства

У препарата есть аналоги зарубежного и отечественного производства. Аналоги «Мотилиума» (например, «Мотилак», «Церукал», «Домперидон», «Метоклопрамида» или «Ганатон») очень часто назначаются в качестве замены данному лекарству. В нашей стране выпускается «Мотилак» и «Домперидон» - эти аналоги являются не только отечественными, но и дешевыми, по сравнению с оригинальным «Мотилиумом». Препараты в виде «Ганатона» и «Церукала» являются лекарственными средствами зарубежного производства. Что касается «Метоклопрамида», его выпускают и в России, и за рубежом. Российские аналоги «Мотилиума» не менее эффективны.

Помимо прочего, в случае необходимости, медикамент можно заменить на дженерики, которые тоже содержат домперидон. Речь идет о таких лекарствах, как «Гастропом», «Домидон», «Домрид» и «Брюлиум». К тому же, аналогами «Мотилиума» выступают «Интанорм», «Мотижект», «Перилиум», «Наусилиум, «Пассажикс» и другие.

Препарат «Мотилиум» отличается от вышеуказанных средств из списка в основном только ценой и производителем. Эффективность всех этих препаратов доказана научными исследованиями. Далее рассмотрим аналоги «Мотилиума» более подробно.

Лекарственное средство «Мотилак»

Этот препарат является дешевым российским препаратом, содержащим в своем составе такое же действующее вещество, что и у оригинала. У этого заменителя одинаковые с «Мотилиумом» показания к применению. «Мотилак» выпускают в форме таблеток для рассасывания.

Противопоказания у аналога и оригинала совпадают. Единственное отличие заключается в возможности применения «Мотилиума» в раннем детском возрасте с рождения (при условии, что для лечения используется суспензия), а «Мотилак» запрещается малышам с массой тела до двадцати килограмм. Средняя стоимость на «Мотилак» - двести рублей. Отзывы об этом заменителе в большей степени положительные. Преимущество «Мотилака» состоит в невысокой цене, а недостаток - в ограниченном количестве лекарственных форм.

Аналог «Ганатон»

Лекарственное вещество является японским аналогом «Мотилиума». У него те же показания к применению, что и у оригинала, но иное действующее вещество - гидрохлорид итоприда.

Согласно инструкции по применению, аналог «Мотилиума» выпускают только в таблетках. Он противопоказан детям. В отличие от «Мотилиума», который под строгим контролем разрешен при беременности, «Ганатон» категорически запрещается при вынашивании ребенка. Средняя стоимость на «Ганатон» составляет шестьсот рублей, отзывы об аналоге положительные, но порой люди пишут о возникновении побочных эффектов на фоне его применения.

Преимуществом «Ганатона» является высокий уровень биологической доступности, так как он практически полностью всасывается в организме. Недостаток «Ганатона» - это наличие большего числа противопоказаний и побочных реакций.

Аналог «Церукал»

Является еще одним дешевым аналогом «Мотилиума», он выпускается в Хорватии. Показания к применению несколько отличаются от оригинала, так как основное действие данного аналога направлено на устранение рвоты и тошноты. Действующий компонент - метоклопрамид.

Противопоказаний к использованию у этого аналога больше, чем у «Мотилиума». Список побочных эффектов тоже шире. Цена составляет от пятидесяти до двухсот рублей. Отзывы часто связаны с жалобами на побочные эффекты.

Основное преимущество данного аналога - это его цена. К недостаткам стоит отнести ограниченное число форм выпуска наряду с обширным списком противопоказаний.

Это подтверждает инструкция по применению. Аналоги «Мотилиума» в таблетках подобрать не сложно.

Аналог «Домперидон»

Этот препарат является российским дешевым аналогом «Мотилиума». У них одинаковое действующее вещество. Показания, соответственно, идентичные. Препарат «Домперидон» выпускается в таблетках, в форме раствора для перорального применения, в виде свечей и суспензии.

Противопоказания наряду с побочными реакциями у этих препаратов тоже одинаковые. Средняя стоимость на «Домперидон» составляет от ста до двухсот рублей. Отзывы об этом недорогом заменителе в основном положительные.

Преимуществами «Домперидона» является разнообразие вариантов выпуска и его стоимость. Явные недостатки отсутствуют, в связи с этим можно считать, что этот аналог весьма хорош для замены.

Продолжаем список аналогов, дешевле «Мотилиума».

Аналог «Метоклопрамид»

Данный препарат тоже является дешевым аналогом, содержащим в составе гидрохлорид метоклопрамида. Показания к применению у данного заменителя совпадают с «Мотилиумом», а вот противопоказания несколько разнятся. Например, «Метоклопрамид» запрещается принимать при наличии бронхиальной астмы и во время беременности.

Число возможных побочных реакций немного большее, чем у оригинала. Например, при его приеме у людей могут проявляться экстрапирамидные симптомы и спазмы лицевой мускулатуры. Цена на препарат составляет около ста двадцати рублей. Таким образом, главным преимуществом этого заменителя служит его цена, а недостаток заключается в большем количестве противопоказаний, чем у «Мотилиума».

Аналоги «Мотилиума»: стоит ли отдавать предпочтение дорогим лекарствам?

Сегодня на рынке фармакологии можно найти огромное количество взаимозаменяемых медикаментов. «Мотилиум» с его аналогами доступны потребителям в каждой аптеке. В связи с этим при необходимости замены этого лекарства трудностей, как правило, не возникает.

Некоторые аналоги могут быть дешевле, чем назначаемое средство для лечения. Но, несмотря на более низкую стоимость, они способны качественно заменить основной лекарственный препарат. Но в чем тогда состоит разница между препаратами? В большинстве ситуаций она заключается в том обстоятельстве, что дорогие медикаменты проверены временем, поэтому они чаще всего оказываются более безопасными для использования, в отличие от регулярно появляющихся аналогов.

К тому же, немаловажными факторами в рамках подбора того или иного заменителя является реакция организма на действующий компонент и присутствие необходимых вариантов выпуска. К примеру, для детей больше подойдет тот препарат, который производят в виде суспензии. Стоит заметить, что в таком формате выпускаются далеко не все лекарственные средства.

Дешевые аналоги являются хорошим выходом, помогающим сэкономить, но не ни в коем случае не следует самостоятельно подбирать и приобретать лекарственные заменители (в особенности это касается препаратов, назначенных для ребенка), так как это может оказаться очень опасно. В связи с этим, без консультации со специалистом касательно замены не стоит лишний раз рисковать с выбором дешевого аналога. Всегда лучше всего купить то, что было назначено грамотным специалистом.