Можно ли принимать энтерол вместе с антибиотиками. Как давать Энтерол детям? Особенности применения, противопоказания

Энтерол - медикамент биологического происхождения, предназначенный для устранения расстройств желудка, вызванных патогенными микробами и вирусами.

Средство обладает ярко выраженным противодиарейным и противомикробным эффектом, также помогает восстановить микрофлору кишечника.

Вконтакте

Состав и фармакологическое действие

Энтерол относится к пробиотикам, поскольку его основное значение - восстановление кишечной микрофлоры и активизация защитных сил. Сегодня взрослым и детям очень часто назначают именно это средство, поскольку оно обладает устойчивостью к антибиотикам, его можно применять даже во время антибактериальной терапии. Также медики часто назначают медикамент при нарушении стула, когда человек страдает от слишком частых позывов к дефекации, влекущих за собой обезвоживание организма.

Сегодня препарат выпускается в 2 формах - в виде капсул, покрытых защитной оболочкой для перорального приема, и пакетиков с порошком для приготовления раствора.

Основной действующий компонент - сахаромицеты Буларди. Данное вещество по своей сути является дрожжевым грибком, его добывают только из растений, произрастающих в тропических странах. В зависимости от формы производства, состав может немного отличаться.

В качестве дополнительных ингредиентов в капсулы добавляют магния стеарат, желатин и лактозу. Энтерол порошок производится с добавлением фруктозы и коллоидного диоксида кремния.

Инструкция по применению гласит, что Энтерол является противодиарейным медикаментом, урегулирующим кишечную микрофлору при различных заболеваниях. Также средство обладает таким воздействием:

• способствует выводу токсинов;
• улучшает ферментативную функцию кишечника;
• активизирует защитные силы слизистых оболочек благодаря повышению выработки иммуноглобулина.

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что лекарство является эффективным против 13 типов самых распространенных патогенных бактерий, в том числе золотистого стафилококка и грибов рода Кандида.

Внимание! Несомненным достоинством медикамента является то, что его назначают не только взрослым, но и детям после 12 месяцев!

Показания к применению

Основное показание к применению Энтерола - борьба с диареей , вызванной инфекцией, и нормализация функционирования кишечного тракта. Принимать Энтерол можно с такими целями:

• восстановление структуры кишечника после антибактериальной терапии;
• борьба с дисбактериозом;
• псевдомембранозный колит;
• острая и хроническая форма диареи (как у взрослых, так и у детей);
• профилактика кишечных расстройств;
• синдром раздраженного кишечника;
• борьба с поносом, вызванным длительной антибактериальной терапией.

Даже если у пациента будут прямые показания к применению, начинать лечение рекомендуется только после консультации с медиком. Если дозировка и длительность терапии будут подобраны неправильно, существует вероятность развития побочных эффектов.

Основное показание к применению Энтерола - борьба с диареей.

Многие пациенты интересуются, как лучше принимать Энтерол, чтобы он должным образом усваивался организмом? До или после еды? Специалисты утверждают, что Энтерол порошок и капсулы лучше употреблять совместно с обильным питьем.

Диарея всегда влечет за собой обезвоживание, но данный медикамент не способствует восстановлению водного баланса. Подбирать дозировку Энтерола должен лечащий врач с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма пациента, а также в зависимости от поставленного диагноза.

Медики советуют пить это средство, строго соблюдая рекомендации, написанные в инструкции. Особенно важным этот критерий является, если препарат используется для лечения ребенка.

Порошок для раствора

Предназначен исключительно для внутреннего употребления. Чтобы ускорить процесс восстановления, рекомендуется употреблять Энтерол до еды по 3-8 пакетиков за 24 часа. Приготовить раствор очень легко. Все, что для этого требуется - залить вещество 250 мл воды или любой другой жидкостью комнатной температуры. Если человек страдает от острой диареи, принимать Энтерол необходимо минимум в течение 5 суток. Если же дисфункция билиарного тракта и кишечника вызвана приемом антибиотиков, употреблять медикамент нужно до конца лечения.

Порошок Энерола для раствора.

Капсулы

Как взрослым, так и детям, выписывают по 1-2 капсулы дважды в сутки . Курс лечения длится около 8 дней. Употреблять препарат рекомендуется за 60 минут до еды, запивая большим количеством теплой жидкости. В случае необходимости можно использовать только порошок из капсул, удаляя защитную оболочку.

Особые указания

Согласно инструкции по применению Энтерола взрослым, в ходе лечения требуется потреблять много жидкости (желательно не менее 2,5 л в сутки). Чтобы не уменьшить действие препарата, запивать его можно только чуть теплой жидкостью . Важно помнить, что слишком высокая температура может негативно сказаться на структуре сахаромицетов, что сведет на «нет» все лечение.

Другие указания по приему лекарства:

• Чтобы лекарство начало действовать как можно скорее, его лучше запивать подогретым молоком.
• Если на 3 сутки приема улучшения так и не настали, рекомендуется посетить медика. Возможно, препарат не подходит в конкретном случае, и его придется заменить.
• Чтобы ускорить восстановление, пить воду нужно не только во время приема таблетки, но и после еды.

В ходе лечения требуется потреблять много жидкости.

Энтерол при беременности

Можно ли применять? Большинство специалистов дают положительный ответ. Но важно помнить, использование препарата рекомендовано только в том случае, если польза от его приема будет больше, чем риск для плода и будущей матери. Это обусловлено тем, что до сих пор не были проведены клинические исследования о воздействии медикамента на организм женщин, вынашивающих ребенка. В прилагающейся инструкции также нет сведений о возможных осложнениях.

Но, несмотря на это, врачи уверяют, что большинство пациенток отзываются о препарате только положительно и утверждают, что он действительно помогает устранить запоры и побороть дисбактериоз при беременности.

Прием осуществляется по такой схеме:

1. Для борьбы с поносом нужно на протяжении 5 суток выпивать по 2 капсулы (или пакетика) 2 раза в сутки.
2. Для восстановления микрофлоры лекарство принимают на протяжении 2 недель (по 2 пакетика 3 раза в день).

Многие мамочки интересуются «До или после еды нужно пить Энтерол?». Чтобы препарат лучше усвоился и дал максимальный эффект, пить капсулы рекомендуется за полчаса до еды.

Энтерол можно применять при беременности.

Противопоказания и возможные осложнения

Сегодня Энтерол признан одним из самых востребованных препаратов данной фармкатегории, поскольку крайне редко вызывает побочные действия. Если пациент будет принимать препарат, строго соблюдая инструкцию, риск развития осложнений не будет превышать 3%.

Единственное, с чем может столкнуться пациент - дискомфорт в области живота и возникновение аллергической реакции. Но медики уверяют, что даже при возникновении таких побочных действий, Энтерол можно пить дальше, отмена препарата не требуется.

Благодаря уникальному составу Энтерола и очень мягкому воздействию на организм, случаи передозировки не были зарегистрированы за последние годы.

Противопоказания к применению:

1. Индивидуальная непереносимость активных действующих компонентов.
2. Период лактации.
3. Центральный венозный катетер (может стать причиной развития сильной грибковой инфекции).
4. Возраст менее 12 месяцев.
5. Лечение противогрибковыми средствами.

Совет! При наличии противопоказаний лучше не рисковать и заменить лекарство на аналоги!

Аналоги

Поскольку препарат обладает удивительным составом, разработать аналоги Энтерола до сих пор не удалось . В России не зарегистрировано ни одного медикамента со схожими компонентами. Что касается воздействия медикамента, то наиболее близкими к нему считаются:

1. Хилак Форте. Выпускается в виде капель, используется перорально.
2. Линекс. Капсулы, обладающие выраженным противодиарейным эффектом.
3. Лактобактерин. Таблетки и порошок для приготовления раствора. Принимать Лактобактерин можно не только внутрь, но и использовать местно.
4. Ацилакт. Производится в форме таблеток и гранул для разведения.
5. Гудлак. Сироп для лечения микрофлоры кишечника. Хорошо усваивается организмом и обладает приятным вкусом.
6. Колибактерин. Выпускается в виде гранул для приготовления раствора.

Довольно часто пациенты спрашивают врачей, какой препарат лучше выбрать - Энтерол или ? Врачи уверяют, что, несмотря на схожее действие, эти средства все же отличаются . Энтерол действует довольно мягко, но способен побороть только определенные виды патогенных бактерий.

Что касается Энтерофурила, то он обладает более обширным спектром воздействия, и помогает погубить практически все виды возбудителей инфекции.

В большинстве случаев врачи назначают это средство не для борьбы с диареей, а именно для лечения инфекционных заболеваний, сопровождающихся нарушением стула. В каких дозировках нужно принимать Энтерофурил, до еды, зависит от диагностированной патологии.

Видео Энтерол

Энтерол - отличное средство, способное быстро и эффективно устранить пищеварительную дисфункцию и нормализовать стул. На высокую оценку медикамента влияет и тот факт, что средство помогает быстро избавиться от дисбактериоза, не вызывая побочных эффектов. Большая часть пациентов, использовавших данный препарат остаются полностью довольны результатом.

Для лечения расстройств желудка, вызванных бактериями или вирусами, используется Энтерол – инструкция по его применению указывает дозировку для суспензии и капсул, в которых выпускается препарат. Показанием к приему лекарства является лечение дисбактериоза и длительное энтеральное питание. Препарат относится к категории иммунобиологических: он содержит особые микроорганизмы, которые обладают губительным действием на патогенные микробы в пищеварительном тракте. Энтерол обезвреживает продукты их жизнедеятельности и собственные токсины организма.

Препарат Энтерол

Лекарство относится к группе пробиотиков: помогает быстро восстанавливать кишечную микрофлору, формировать ее защиту. Преимуществом Энтерола является устойчивость к любым курсам антибиотикотерапии, поэтому он может применяться без его отмены. Средство показано при дефекации с водянистым стулом, нередко сопровождаемым обезвоживание организма. Кроме того, Энтерол проявляет противомикробный эффект. Такое действие обусловлено губительным действием микроорганизмов, которые входят в состав препарата.

Состав и форма выпуска

Лекарство имеет две формы – капсулы желатиновые и пакетики с суспензией для приготовления раствора. Таблетки с таким названием не производятся. Капсулы и пакетики внутри с основным компонентом – сахаромицетов Буларди. Это одноклеточные дрожжевые грибки, полученные из тропических растений Индокитая. Их свойства уникальны: данные микроорганизмы не заселяют кишечный тракт человека и выводятся с калом практически в неизменном виде. Отличаются формы выпуска и вспомогательными веществами в составе Энтерола. Подробнее его можно изучить по таблице:

Форма выпуска	Действующее вещество	Дозировка, мг	Описание	В каком виде продается	Вспомогательные вещества
	Saccharomyces boulardii		Гладкие, блестящие, непрозрачные, белого цвета желатиновые капсулы, содержащие светло-коричневый порошок с характерным дрожжевым запахом.	По 10, 20, 30 или 50 капсул во флакон из прозрачного стекла с полиэтиленовой крышкой и защитной пленкой. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную коробку. По 5 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 2, 4 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку. По 6 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.­	магния стеарат; диоксид титана; моногидрат лактозы.
Порошки в пакетиках для приготовления раствора	Saccharomyces boulardii		Содержимое пакетиков - светло-коричневый порошок с фруктовым ароматом.	По 10 пакетиков из алюминиевой фольги в упаковке, покрытой полиэтиленом.	моногидрат лактозы; ароматизатор «тутти-фрутти»; коллоидный диоксид кремния; фруктоза.

Фармакологическое действие

Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomоnas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, ­­­Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а также Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

После приёма препарата Saccharomyces boulardii проходит через пищеварительный тракт в неизменном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Показания к применению

Лечение и профилактика диареи любой этиологии.

Как принимать Энтерол

Во время лечения любой формой выпуска препарата важно соблюдать обильное питье, ведь диарея приводит к обезвоживанию, а Энтерол не является заменой регидратации организма. Дозировка определяется с учетом заболевания и возраста пациента, она несколько отличается у взрослых и детей. Особенно важно соблюдать инструкцию, используя препарат для восстановления нормальной микрофлоры у ребенка возраста 1-3 лет.

Энтерол порошок

Согласно инструкции, эта форма препарата предназначена для приема внутрь. За день можно выпить 2-8 пакетиков, но каждый прием должен быть за час до еды. Для приготовления раствора нужно разводить препарат водой или другим напитком комнатной температуры. Для лечения острой диареи необходимо принимать лекарство до 5-10 дней. На фоне лечения антибиотиками терапия длится на протяжении всего периода использования. Профилактика рецидивов диареи во время путешествий предполагает употребление Энтерола до конца поездки.

Капсулы

Взрослым – 1-2­ капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. Энтерол следует принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.

Особые указания

Если по прошествии двух суток применения Энтерола для лечения острой диареи не наступает улучшения, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствуют о недостаточной регидратации.

Энтерол при беременности

Применение ­Энтерола в период беременности или лактации оправдано в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Энтерол для детей

Детям с 1 года до 3 лет – 1 капсула два раза в день в течение 5 дней.

Для малолетних детей, а также в случаях затруднённого глотания, капсулу можно раскрыть и давать ее содержимое с холодной или чуть теплой жидкостью. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.

Лекарственное взаимодействие

Энтерол не принимают совместно с противогрибковыми препаратами.

Побочные эффекты и передозировка

В редких случаях возможно проявление индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность к одному из компонентов;
2. Наличие центрального венозного катетера, так как описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером в госпитальных условиях.

Условия продажи и хранения

Купить препарат в аптеке можно без рецепта. Хранить лекарство рекомендовано в недоступном для маленьких детей месте. Оно должно быть сухим и темным. Оптимальная температура хранения составляет 15-25 градусов. Срок годности при соблюдении этих условий составляет 3 года.­Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Аналоги

Любой аналог Энтерола схож с ним по компонентам в составе или принципу действия. К таким препаратам можно отнести следующие лекарства:

• Энтерофурил;
• Хилак форте;
• Колибактерин;
• Бифидумбактерин Форте;
• Примадофилус;
• Линекс;
• Протеофаг;
• Лактулоза;
• Гудлак;
• Лактобактерин;
• Бифинорм.

Расстройства пищеварения – вещь знакомая, совсем неприятная и достаточно опасная. С этим явлением сталкиваются люди всех возрастов и полов. Особенно часто диарея различной этиологии, вздутия и боли в животике появляются у самых маленьких.

Это явление объясняется очень просто – несовершенство пищеварительной системы, малое количество полезных бактерий, слабый несформированный иммунитет. Как следствие – подверженность различным заболеваниям, вызванным экзогенными факторами.

Энтерол для детей признан педиатрами одним из лучших препаратов в лечении различных кишечных расстройств и не только. В каждой упаковке лекарственного средства имеется инструкция по применению. Но вряд ли в ней можно найти ответы на все волнующие родителей вопросы.

Энтерол – это пробиотик, активным компонентом которого выступают лиофилизированные дрожжи. Они прекрасно справляются с такими представителями условно-патогенной и патогенной микрофлоры:

• Стафилококк золотистый;
• палочка синегнойная;
• палочка кишечная;
• сальмонелла;
• грибки рода Кандида;
• амебы;
• лямблии;
• энтеровирус;
• ротавирус;
• холерный вибрион и некоторые другие патогены.

На заметку! Энтерол только создает благоприятные условия для развития нормальной микрофлоры кишечника, но не содержит живые культуры лакто и бифидо бактерий.

Энтерол для детей и взрослых оказывает следующие положительные действия:

• Способствует расщеплению токсинов, что объясняет назначение Энтерола при отравлениях;
• питает слизистую кишечника благодаря стимуляции выработки определенных веществ;
• способствует выработке иммуноглобулинов, чем объясняется его иммуностимулирующее действие в отношении всего организма (ведь большая часть иммунитета «живет» в кишечнике);
• значительно снижает синтез веществ, провоцирующих обезвоживание.

Выпускается препарат в трех формах: капсулы и два вида порошка. Энтерол 250 – это капсулы и порошок для растворов, которые рекомендованы взрослым и детям после года. Энтерол 100 – детский вариант, который используется для детей до года. Но самое интересное ждет нас дальше.

В инструкции по применению для детей Энтерол рекомендован для маленьких пациентов после года. Но многие неонатологи и педиатры придерживаются мнения, что он очень эффективен и относительно безопасен даже для новорожденных. Но в этом случае принимать порошок Энтерол можно только строго по назначению и только в тех дозах, которые рекомендовал врач.

Когда принимать

Препарат принимают при поносе различной этиологии, удачно и быстро купирует приступы как острой, так и хронической патологии. Показания к применению будут следующими:

Многие педиатры, в частности известный теле-доктор Комаровский, рекомендуют родителям сочетать прием антибиотиков с Энтеролом с первых дней терапии. В этом случае удастся избежать развития дисбактериоза и в последствии возможного колита, «помочь» антибактериальным препаратам лучше действовать, улучшить иммунный ответ организма, повышая его общую сопротивляемость.

Противопоказания, особенности применения и возможные побочные проявления

К счастью, противопоказаний у этого препарата достаточно мало, в сравнении с аналогами. К ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость к любому из компонентов лекарства. Это стандартное противопоказание для любого медикамента, даже самого натурального и полезного;
• постоянный катетер в вене, так как возрастает возможность развития грибковой инфекции;
• нарушенное усвоение глюкозы-галактозы.

Как мы уже упоминали ранее, относительным противопоказанием является возраст до года. Обусловлено это тем, что у грудничков слизистая всего желудочно-кишечного тракта очень нежна и ранима. Вследствие поражения патогенной или условно-патогенной микрофлорой могут образовываться поврежденные или раздраженные участки. Через них, как через своеобразные «ворота» в кровоток попадает действующее вещество. А это чревато развитием грибкового сепсиса, который лечится долго и непросто.

Именно поэтому Энтерол грудничкам назначается с особой осторожностью.

Среди побочных проявлений отмечают в редких случаях:

• Аллергические реакции в виде покраснения кожи, зуда и сыпи;
• вздутие живота, которое сопровождается урчанием и у самых маленьких пациентов — коликами;
• дискомфорт и незначительная боль в области желудка.

Такие явления не рассматривают как повод для полного прекращения приема препарата, а лишь требуют коррекции дозировки.

Стандартная схема приема

Только лечащий специалист может точно составить план лечения Энтеролом, основываясь на объективной картине заболевания: возбудителе инфекции, наличии сопутствующих патологий, причине диареи, общем состоянии маленького пациента.

Стандартная схема лечения существует для среднестатистических случаев. Именно на ее основе и создается индивидуальная. Как принимать препарат в разных возрастах? Мы рассмотрим дозировки для порошкообразных лекарственных форм.

1. Самым маленьким с момента рождения и до годовалого возраста рекомендовано принимать Энтерол 100 дважды в день через равные промежутки времени. Либо в дозировке 250, разделив пакетик на два раза.
2. Пациентам от года и до шести – Энтерол 250 до двух в сутки либо эквивалент дозировки 100 (два пакетика) с такой же кратностью.
3. Детишкам старше шести лет – 1 или 2 пакетика по 250 мг. До двух раз в сутки, либо по 2-4 пакетика 100 мг. с такой же кратностью.

Суспензия готовиться на воде, соке или для самых маленьких на молоке (грудном или смеси) комнатной температуры или немного теплее, но не горячей. При воздействии высоких температур гибнут активные вещества лекарственного средства. Концентрация – на 1 пакет (вне зависимости от дозировки) 100 мл. жидкости.

Давать Энтерол необходимо примерно за час до еды. Грудничкам и детишкам первого года жизни можно подмешивать жидкую еду.

Капсулы Энтерол применяются для более старших деток – после шести лет. Но по рекомендации педиатра возраст может быть уменьшен, и такая лекарственная форма назначается уже после 3 лет.

Терапия препаратом длиться до 5 дней при диарее, и до 14 дней при дисбактериозе. Если улучшение не наступает через 2 дня, необходимо корректировать лечение.

Во избежание обезвоживания ребенку необходимо обеспечить питьевой режим. Пить нужно преимущественно чистую воду, легкие чаи с небольшим количеством сахара (а лучше глюкозы или меда, если нет аллергии на пчелопродукт и только после трех лет).

Понос у ребенка – явление достаточно частое и достаточно тревожное. В каждом конкретном случае лучше обращаться за квалифицированной помощью.

Цена, где купить

Мы подобрали для вас проверенные интернет-аптеки, где можно недорого купить Энтерол для детей:

Поделитесь информацией в соц. сетях с другими родителями, которые ищут и не находят ответ на волнующий вопрос. Мы рады, если смогли помочь решить хоть одну проблему, с которой вам пришлось столкнуться в нелегком деле «родительства».

(лат. Enterol ) - противодиарейное, антимикробное, нормализующее микрофлору кишечника лекарственное средство.

Действующее вещество: лиофилизированные сахаросбраживающие дрожжевые грибки сахаромицеты Буларди (лат. Saccharomyces boulardii ). Энтерол выпускается в капсулах или пакетиках. Одна капсула или пакетик содержит 250 мг лиофилизированных Saccharomyces boulardii.

Капсулы желатиновые, имеют белый цвет, непрозрачные, блестящие с гладкой поверхностью. В капсулах находится светло-коричневый порошок, имеющий характерный запах дрожжей.

Вспомогательные вещества : моногидрат лактозы , диоксид титана, магния стеарат, желатин.

Энтерол, кроме того, оказывает антитоксическое действие , особенно в отношении токсинов Clostridium difficile , вызывающих псевдомембранозный колит , а также энтеротоксинов. Антитоксическое действие Энтерола связано с выработкой нейтрализующего фактора, который воздействует на клетки кишечника через рецепторы, соединенный с G-белками, а также с адгезией к энтероцитам и снижением активации аденилат-циклазы энтеротоксинами и, вследствие этого, снижением секреции воды и солей. Clostridium difficile является причиной антибиотико-ассоциированной диареи в 30 % случаев и 99,8 % случаев псевдомембранозного колита. Приём энтерола снижает общий риск развития диареи более, чем в два раза, а антибиотико-ассоциированной диареи - в три раза.

Улучшает ферментативную функцию кишечника. Повышает активность дисахаридаз тонкой кишки (лактазы, сахаразы, мальтазы). Сахаромицеты Буларди обладают естественной устойчивостью к антибиотикам , что позволяет назначать энтерол совместно с антибиотиками для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи.

Энтерол обладает хорошим антидиарейным лечебным эффектом при секреторных бактериальных и вирусных диареях , что обусловлено антимикробным воздействием содержащихся в нём сахаромицетов на многих возбудителей кишечных инфекций, условно-патогенных микроорганизмов и простейших: Salmonella typhimurium , Yersinia enterocolitica , Escherichia coli , Clostridium difficile , Shigella dysenteriae , Entamoeba histolytica, Lamblia, Candida albicans, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus и других. Кроме того, Энтерол оказывает антитоксическое действие в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов. Противовирусная активность энтерола связана со способностью Saccharomyces boulardii повышать местную иммунную защиту кишечника, усиливать синтез иммуноглобулинов, в частности, IgA. Энтерол оказывает трофическое действие, высвобождая спермин и спермидин и усиливает продукцию сахаридаз, что существенно при повреждающем действии микрофлоры на слизистую оболочку кишечника, способствует улучшению пищеварения и уменьшению осмотического компонента диареи. Таким образом, Энтерол обладает комплексным антидиарейным действием и может применяться как основное или дополнительное средство при бактериальной, вирусной и осмотической диарее (Белоусова E.А., Златкина А.Р.).

При появлении или усилении курса диспепсические явлений во время антихеликобактерной терапии антибиотиками, необходимо начинать эффективную коррекцию изменения микробного спектра кишечника ещё до отмены антибиотиков. Для этого рекомендуются препараты Хилак Форте по 40-60 капель до или во время еды 3 раза в сутки, или энтерол (который особенно эффективен при диарее) по 1-2 капсуле 2 раза в сутки (Маев И.В, Самсонов А.А.).

Показания:

• лечение и профилактика диареи и колитов, вызванных приёмом антибиотиков лечение и профилактика дисбактериозов лечение синдрома раздражённой кишки лечение рецидивирующего колита, вызванного Clostridium difficile профилактика диареи при длительном зондовом энтеральном питании

Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие вопросы лечения Энтеролом заболеваний ЖКТ :

• Белоусова E.А., Златкина А.Р. Синдром диареи в практике гастроэнтеролога: патофизиология и дифференцированный подход к лечению. Фарматека. 2003, № 10, с. 65-71.

На сайте в каталоге литературы имеется раздел «Пробиотики, пребиотики, синбиотики, симбиотики », содержащий статьи, посвященные терапии заболеваний органов ЖКТ пробиотиками, пребиотиками и синбиотиками.

Порядок приёма Энтерола и дозы. Капсулы принимают за час до еды и запивают небольшим количеством жидкости. Для маленьких детей, а также в случае затрудненного глотания капсулу можно раскрыть и принимать её содержимое с холодной или чуть теплой (не горячей!) водой. При приёме Энтерола в пакетиках содержимое пакетика разводится в воде, аналогично содержимому капсул. Не желательно запивать и разводить Энтерол горячей водой и алкогольными напитками, так как это может привести к гибели сахаромецитов. Приготовленный раствор может храниться несколько дней.

• Дети в возрасте от 1 года до 3 лет принимают 1 капсулу энтерол 2 раза в сутки в течение 5 дней Дети старше 3 лет и взрослые принимают 1-2 капсулы энтерола 2 раза в сутки в течение 7-10 дней

Приём Энтерола для лечения острой диареи обязательно должен сопровождаться регидратацией (питьё или внутривенное введение солевых растворов или воды для восстановления в организме необходимого объёма теряемой при диареи жидкости). Жажда или сухость во рту говорит о недостаточной регидратации.

При беременности и кормлении грудью приём Энтерола возможен только по решению врача, так как строгие данные о его опасности или безопасности отсутствуют.

Saccharomyces boulardii проходят через желудочно-кишечный тракт в неизмененном виде без колонизации и выводится из организма полностью в течение 2-5 дней после прекращения приёма.

Современный производитель: Биокодекс (Biocodex), Франция. В прошлом обладателем лицензии на производство Энтерола была фирма Пресфарм (Prespharm), Франция.

Энтерол – лекарственный препарат биологического происхождения, оказывающий выраженное противодиарейное и антагонистическое противомикробное действие в отношении кишечной микрофлоры (условно-патогенной и патогенной). Регулирует состав микрофлоры кишечника. Оказывает иммунобиологическое действие, усиливая местный иммунитет слизистой кишечника и ускоряя выработку иммуноглобулина. Обезвреживает кишечные и клеточные токсины, которые, скапливаясь в просвете кишечника, вызывают интоксикацию и диарею.

Состав, физико-химические свойства, цена

Энтерол выпускается в 3х лекарственных формах для приема внутрь – капсулы и два вида порошка – для получения суспензии и раствора.

	Капсулы, 250 мг	Порошок 250 мг, для приготовления раствора	Порошок 100 мг, для приготовления суспензии (Энтерол для детей)
Основное вещество	250 мг Saccharomyces boulardii		100 мг Saccharomyces boulardii
Вспомогательные вещества	Моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, диоксид титана	Моногидрат лактозы, магния стеарат
Физико-химические свойства	Капсулы матового белого цвета с гладкой поверхностью. Содержимое – светло-коричневый мелкий порошок, имеющий запах дрожжей.	Светло-коричневый порошок, имеющий запах дрожжей.
Упаковка	В флаконах из прозрачного стекла с крышкой и защитной пленкой по 10, 20, 30, 50 капсул, в картонной упаковке; В блистерах из ПА/алюминия по 5 (6) капсул, по 2, 4, 6 (5), блистеров в картонной коробке.	В пакетиках (по 10 пакетиков в упаковке) из алюминиевой фольги, сверху покрытой полиэтиленом.	В пакетиках (по 2, 5, 10, 20 в упаковке) из алюминиевой фольги, сверху покрытой полиэтиленом.
Цена	№10 – 250 руб.	№20 – 500 руб.	№20 – 250 руб.
Внешний вид

Фармакологическое действие

Терапевтические эффекты Энтерола обусловлены действием микроорганизмов Сахаромицетов буларди. Полезные дрожжи оказывают защитное биологическое действие в отношении естественной микрофлоры кишечника и тем самым устраняют диарею, вызванную патогенной или условно-патогенной флорой.

Антимикробный эффект препарата обусловлен прямым антагонизмом Saccharomyces boulardii и патогенных микроорганизмов. Дрожжеподобные организмы останавливают размножение и рост патогенных грибков и микробов в просвете кишечника, изменяющих нормальный биоценоз.

Установлено губительное действие Сахаромицетов буларди на следующие группы микроорганизмов:

• Pseudomonas aeruginosa;
• Clostridium difficile и pneumonia;
• Staphylococcus aureus;
• Salmonella typhi и enteritidis;
• Candida krusei, pseudotropicalis и albicans;
• Escherichia coli;
• Shigella disenteriae и flexneri;
• Proteus;
• Lambliae;
• Klebsiella;
• Enthamoeba hystolitica;
• Vibrio cholera;
• Enterovirus;
• Rotavirus.

Антитоксический эффект обусловлен выработкой Сахаромицетами протеаз – специальных ферментов, расщепляющих токсины и освобождающих рецепторы клеток слизистой, которые связывают токсическое вещество. Наибольшую эффективность оказывает на токсины, продуцируемые клостридиями.

Антисекреторное действие обусловлено уменьшением скорости образования цАМФ в клетках и приводит к замедлению выведения жидкости и ионов натрия.

Иммуностимулирующее действие обусловлено ускорением образования специфического IgA и частей других иммуноглобулинов. IgA специфичен для слизистых оболочек, приводит к уничтожению патогенной флоры до того, как она проникнет в кровоток.

Ферментативное действие приводит к усилению активности ферментов специфического ряда (сахараза, лактаза и мальтаза), которые расщепляют компоненты пищи, содержащие углеводы.

Сахаромицеты буларди устойчивы к антибактериальным препаратам, поэтому Энтерол можно комбинировать с антибиотиками. Параллельно рекомендуется принимать лекарства, содержащие естественные лактобактерии и бифидобактерии (см. ), поскольку Энтерол их не содержит, а лишь создает идеальные условия для заселения кишечника нормальной флорой и последующего размножения полезных микроорганизмов.

Фармакокинетика

После попадания в пищеварительный тракт дрожжи проходят по нему без колонизации и попадают в кишечник. Максимальная концентрация микроорганизмов создается в течение суток. Живут 3-5 суток в просвете кишечника, после чего выводятся с каловыми массами.

В инструкции по применению Энтерола указано, что препарат не способен проникать в лимфо- и кровоток.

Показания к применению

• Диарея любой этиологии, в качестве лечебного и профилактического средства.

Противопоказания

• Центральный венозный катетер. Имеется ряд клинических случаев развития фунгемии у пациентов с центральным венозным катетером в условиях стационара;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Детский возраст до 1 года (для капсул).

Побочные эффекты

Как правило, Энтерол хорошо переносится и взрослыми, и детьми. Изредка наблюдаются аллергические реакции (сыпь, и др.), а также отмечается дискомфорт в области желудка.

Дозировка

Капсулы

Принимают внутрь, за 1 час до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям до 3 лет следует открыть капсулу и высыпать содержимое в жидкость. В случае острой диареи лечение должно сопровождаться регидратацией.

• Дети 1-3 года: по 1 капс. дважды в сут. в течение 5 дней;
• Дети старше 3 лет, взрослые: по 1-2 капс. дважды в сут. в течение 7-10 дней.

Порошок

Можно применять детям до года, начиная с рождения. Принимают за 1 час до еды, растворив в воде, соке или теплом молоке из расчета 1 пакетик на 100 мл жидкости. Недопустимо использовать горячие напитки для разведения лекарственной формы, поскольку микроорганизмы погибают при таких условиях. Лечение поноса проводят в течение 3-5 дней, а дисбактериоза – 10-14 суток.

Дети с рождения и до 12 мес: по половине пакетика 250 мг дважды в сутки либо по целому пакетику 100 мг дважды в сутки;

• Дети 1-6 лет: по 1 пакетику 250 мг или по 2 пакетика 100 мг дважды в сут.;
• Дети 6-10 лет, взрослые: по 1-2 пакетика 250 мг либо по 2-4 пакетика 100 мг дважды-трижды в сут.

Передозировка

Случаев передозировки Энтеролом не зарегистрировано.

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Если после 2 суток лечения Энтеролом не наступает улучшения, в каловых массах обнаруживается слизь или кровь, возникает гипертермия – следует обратиться к врачу. При беременности решение о возможности применения Энтерола принимает врач.

Аналоги

Аналогичных по составу препаратов в России не зарегистрировано. В европейских странах продаются БАДы, содержащие Сахаромицеты буларди (DiarSafe, OptiBac, Бионорм, Ultra Levure), позиционирующиеся как средства от диареи.