Первые месячные после кс очень обильные. Месячные после кесарева: когда ждать и от чего зависит их наступление

Кесарево сечение – хирургическая операция, при которой женщине разрезают стенку матки для извлечения ребенка. При операции применяют два вида анестезии:

Общую.
Регионарную.

Такой способ родов назначают как при нарушении здоровья мамы (полное предлежание плаценты, узкий таз, наличие рубца на матке, отсутствие родовой деятельности, многоплодная беременность и т. д.), так и со стороны малыша (крупный плод, поперечное положение ребенка). Как и после любого хирургического вмешательства, в этом случае также могут возникнуть осложнения. Самое распространенное – обильные месячные после кесарева.

Первая менструация при условии хирургического вмешательства может начаться только когда лактационный период будет полностью завершен, если роженица не кормит своего малыша грудью то через 45–60 дней, в этом случае женщина может столкнуться с такой проблемой, как слишком обильные выделения.

Возможные причины

Несколько месяцев после родов идет процесс заживления матки и рецессия гормонального фона, поэтому обильные месячные после кесарева сечения – достаточно частое явление. На их обилие и длительность влияет множество факторов:

Критические дни и грудное вскармливание, а также взаимосвязь и возможность сочетания этих двух процессов – вопросы,…

Норма выделений

Первые месячные после кесарева очень обильные и продолжительные, это послеоперационные последствия заживления раны на матке. Такое кровотечение рискует продолжаться в течение двух месяцев. Если у женщины за это время самочувствие не ухудшилось, то процесс восстановления после операции проходит нормально.

Менструация со сгустками – природный процесс, который не должен пугать роженицу.

На протяжении 3–4 месяцев месячные могут быть нерегулярные, интервал между менструациями не должен быть меньше 20 или больше 35 дней, а длительность не должна превышать больше 10 и меньше 3 дней. Отклонением от нормы считается, если одной прокладки еле-еле хватает на 2-3 часа.

При кормлении грудью

Грудное вскармливание после кесарева сечения это дополнительная помощь для восстановления организма. Частое прикладывание ребенка к груди – это быстрый способ для восстановления матки и половых органов. Наладить лактацию после операции нелегко, особенно если операция была плановой. В организме мамы не был запущен механизм, который регулирует выработку молока.

Если мама после рождения не кормит ребенка грудью, то период менструации наступит на 6–8 неделе, а у кормящих матерей время наступления месячных затягивается до 16–20 недель или могут вообще не появиться до окончания кормления.

Возможные осложнения и последствия

При кесаревом сечении, как при любой операции, могут быть осложнения, например, воспаления матки или эндометрит. Чтобы исключить риск заболеваний, врачи назначают курс антибиотиков.

Смотрите также: Причины обильных месячных после родов

Возможные осложнения:

Слишком скудные послеродовые выделения являются признаком, что плохо сокращается матка.
Воспаление или расхождение шва.
Зуд в промежности, творожистые выделения – такое явление может быть следствием молочницы.

Если после операции не восстанавливается менструация на протяжении 6 месяцев, при условии, что было прекращено кормление грудью, необходимо обратиться к специалисту для нормализации менструального цикла.
Боли в области живота.
Мажущие выделения между месячными.
Выделения с неприятным запахом, которые могут свидетельствовать о протекании гнойного процесса в половых органах или развитии инфекций.
Спаечная болезнь.
Запоры.

Очень часто женщины рожают детей при помощи кесарева сечения. Конечно, обычные роды лучше отразятся на ребенке и маме, но бывают такие случаи, когда подобная операция просто необходима. Любая девушка, которая рожает таким путем, должна знать, что ее ждет дальше и начнутся ли обильные месячные после кесарева сечения.

Реабилитация после операции

Кесарево сечение проводится под наркозом. Женщине разрезают верхнюю стенку живота и переднюю сферу матки. После операции, организм женщины тратит все силы на восстановление и заживления надрезов. Поэтому наступления месячных может произойти чуть позже, чем предполагалось.

Остальные процессы восстанавливаются, как и при обычных родах. Организм развивается и возвращается к нормальному гормональному фону, который отмечался у девушек до наступления зачатия. Матка понемногу сокращается и восстанавливает свою прежнюю форму. Но нужно знать, что если девушка кормит ребенка грудью, менструация скорей всего начнется через полгода и даже год после появления ребенка. Это относится и к кесареву сечению.

Организм начинает меняться сразу после появления малыша. Матка уменьшается, а рана сильно кровоточит. Когда матка заживает, женщина видит сильные красные выделения. Они идут шесть — восемь недель после рождения малыша, и со временем образ выделений начинает понемногу меняться. В первые дни выделения красные, неприятного запаха и большого объема, а со временем они приобретают более коричневый оттенок, со сгустками в небольших количествах.

Из-за того что женщина рожала при помощи кесарева, ее сильные и обильные выделения могут продлиться чуть дольше чем обычно. Для того чтоб восстановление наступило намного раньше, стоит соблюдать некоторые рекомендации:

чаще ходить в туалет и освобождать мочевой пузырь. Он не должен быть сильно заполненным. От этого зависит длительность кровотечения и то, как быстро заживет шов после операции;
соблюдать простые правила гигиены. Регулярно и хорошо мыться, пользоваться прокладками и чаще их менять;
чаще прикладывать ребенка к груди, это заставляет матку сокращаться.

Но, как правило, сильная секреция после родов, это не месячные, а приготовление к нормальному режиму жизни. Когда они заканчиваются, это значит, что организм девушки понемногу становится прежним, какой был до начала беременности.

Что может повлиять на критические дни, после кесарево

На первые месячные воздействует очень много различных обстоятельств, таких как:

когда начнутся критические дни, зависит от возраста. Чем моложе она, тем раньше наступят критические дни. У женщин после тридцати, эти дни наступают позже;
от того как проходят все девять месяцев беременности. Если на протяжении всей беременности не было осложнений, и не каких отклонений, то сокращение матки будет протекать быстрей;
способ жизни, молодой мамы, а также питание и физические упражнения. Если соблюдать равновесие во всем, то она очень быстро вернется в прежнюю форму;
кормление грудью. Это один из важных моментов, про которые мы вам уже сказали. В этот момент организм вырабатывает пролактин, который напрямую обеспечивает производство грудного молока. Гормон действует на работу яичников, делая их вялыми. Если малыш кушает грудь часто, меньше шансов на то, что пойдут месячные. Поэтому, через четыре — шесть месяцев после кесарева сечения, можно уже ожидать критические дни. А если девушка не кормит грудью, эти дни придут через один месяц или два месяца.

Какие бывают месячные, после операции

Какая будет менструация после родов, а именно после кесарева интересует любую женщину. Они очень часто задают этот вопрос гинекологам. Образ месячных, может нарушить затягивание ран, а также вызвать воспалительные процессы.

Первые критические дни после родов всегда имеют много выделений. Они длятся первые несколько месяцев. Такая длительность критических дней считается нормальной, если нет других симптомов. Например, ухудшения самочувствия или различные другие неприятные симптомы. У каждой женщины организм реагирует на работу гормонов по-разному. Поэтому и характер выделений у каждого будет разный. Когда выделения очень обильные, и длятся дольше положенного срока, необходимо показаться гинекологу. Когда месячные достаточно сильные, это может быть началом гиперплазии или другой болезни.

Первые тридцать дней месячные идут без созревания яйцеклетки, из-за того что организм ослаблен и еще не успел восстановиться. Когда пойдут новые месячные, яичники начнут свою работу в полную силу, а гормональное равновесие практически приблизится к норме. Поэтому нужно подождать, пока наступит овуляция.

После кесарева, цикл может быть не постоянным на протяжении трех — четырех месяцев. После этого времени он налаживается и становится таким, каким был до беременности. Но следует посмотреть, какой будет промежуток между критическими днями. Он не должен быть меньше чем двадцать один день, и не больше чем тридцать пять дней. А продолжительность не меньше трех дней и не больше недели. Если наблюдаются отклонения от нормы, следует проконсультироваться с врачом.

Что не должно происходить после операции

Существует несколько симптомов плохих месячных, после которых нужно сходить в больницу:

резкое прекращение выделений до правильного срока. Практически всегда в этих случаях, наблюдается сгиб матки, при нем выделения не поступают на поверхность. Это создает эндометрит;
незначительные месячные. Такое явления может быть из-за плохого сокращения матки. В ней секреция застаивается, и в итоге появляются различные воспалительные процессы;
не постоянный цикл спустя шесть месяцев после операции. Это также может перерасти в серьезную проблему. Нормальным считается если после родов, цикл наоборот налаживается и болей во время критических дней практически нет;
сильные месячные после операции на протяжении нескольких месяцев, сигнализирует о возможных заболеваниях и требует особого лечения. После кесарева, на органе сохраняется рубец, который не дает матке сокращаться правильно. Если женщина тратит на протяжении часа больше одной прокладки, тогда ей следует обратиться в больницу;
плохой, резкий аромат месячных появляется, если в половых органах существует сильная инфекция или даже гнойная. Это может быть связано с эндометритом. Также во время этого заболевания может наблюдаться повышенная температура и дискомфорт в животе. Это заболевание обычно наблюдается именно после кесарева сечения;
сильно мажутся выделения, перед месячными или после их окончания. При нормальном состоянии, этого не должно происходить;
когда выделения напоминают массу похожую на творог и сопровождаются зудом, это признаки молочницы. Когда девушке после операции принимает антибиотики, то такое явление появляется и считается очень опасным;
частые месячные на протяжении трех циклов. Когда первые месячные идут один раз за 14-20 дней, то это считается нормальным. Но когда это продолжается и в следующих циклах, тогда стоит начать переживать и обратится к врачу.

Как можно восстановить репродуктивную сферу

Для того чтоб месячные после кесарева сечения наладились, и женщина вошла в прежнюю форму и дальше могла плодиться, ей стоит придерживаться определенного режима.

Для начала постараться соблюдать режим. Питаться свежей пищей, чаще гулять на улице и хорошо спать. Не заниматься любовью пару месяцев после операции. Не принимать теплую ванну, а ограничить себя легким душем, а также использовать только прокладки, и не каких тампонов. Во время полового акта предохранятся, чтоб не было нового зачатия. После кесарева сечения, желательно не беременеть на протяжении двух — трех лет. Тогда ребенок родится здоровым, и операция не будет опасна для жизни женщины.

Практически всегда месячные одинаково идут, как после обычных родов, так и после кесарева сечения. Девушке не нужно волноваться, если что-то идет не так. Все последствия зависят только от индивидуального организма женщины, а также от психического и эмоционального настроения после родов. Но когда месячных нет долгое время после операции, тогда лучше прийти к гинекологу.

Как и после естественных родов, является абсолютной нормой. Выделения такого типа называются лохиями. Их особенность заключается в постепенной смене консистенции, состава и других характеристик. Обильные месячные после кесарева сечения – хорошо это или плохо?

Лохии сопровождают процесс восстановления матки и регенерации ее внутренней выстилки. В среднем их продолжительность не превышает шести недель. В первые несколько дней лохии содержат только кровь, и можно запросто принять их за кровотечение. В некоторых случаях может возникать осложнение – лохиометра. Происходит эта патология из-за скопления выделений в полости матки, и такое состояние требует обязательного вмешательства гинеколога.

Могут появляться на протяжении нескольких первых циклов. Если менструация сопровождается выраженным болевым синдромом, тревожащим дискомфортом, а объем кровопотери составляет более 120 мл, то необходимо обратиться к гинекологу с целью выяснения причины.

Вынашивание ребенка и процесс родов – это большая нагрузка для женского организма. На восстановление прежнего состояния должно уйти определенное время, возобновляется при этом и менструальная функция. Но момент прихода месячных зависит от способа кормления ребенка, поскольку наступление их связано с активностью гормона пролактина, вырабатывающегося в период лактации.

Возобновляется к моменту завершения лактационного периода, как правило, до года.

Если ребенок находится на грудном вскармливании частично, то происходит к 3-4 месяцу. А при полном искусственном вскармливании месячные возобновляться ко второму месяцу после родов.

Возобновление менструальной функции

Кесарево – это вспомогательное оперативное вмешательство. Для его проведения необходимы медицинские показания. Если они существуют, то это уже можно расценивать как осложнение беременности или родов.

Осложненное течение беременности и самих родов само по себе может приводить к проблемам с восстановлением регулярных месячных.

Чаще всего женщины после кесарева восстанавливаются в те же сроки, что и при естественном родоразрешении. Но из-за шва на матке процесс инволюции способен несколько затягиваться. Кроме того, разрез может воспаляться и инфицироваться патогенной флорой.

В норме обильные менструации допустимы только первое время после родоразрешения – месяц или два. В последующем такое состояние требует коррекции.

Факторы, приводящие к обильным менструациям:

инфекционные процессы;
воспалительные заболевания мочеполовой системы;
осложненная беременность и роды;
аномалии развития матки;
индивидуальные особенности организма;
стресс, психологическое истощение.

Объем кровопотери за период менструации не должен превышать 120-150 мл. Для измерения можно использовать классический метод. Необходимо взвесить прокладку до использования и после. Потом суммировать разницу в весе за этот период.

Кроме того, на сегодняшний момент набирает популярность такое средство гигиены, как менструальный колпачок (капа). Это приспособление выполнено из медицинского силикона. Он используется по типу вагинального тампона. Преимуществом является многоразовость капы и наличие на ней отметок, посредством которых удобно подсчитывать и фиксировать объем потерянной крови.

Как повлиять на менструальные выделения

Индивидуальные особенности организма не подлежат изменениям, но можно скорректировать некоторые факторы, имеющие влияние на репродуктивную функцию. В первую очередь к ним относятся следующие особенности:

Приведенные рекомендации помогут восстановить общее состояние, повысить иммунитет, улучшить самочувствие. Положительные изменения скажутся и на течении менструации, уменьшатся болевой и предменструальный синдромы, но на это уйдет не менее месяца.

В чем опасность большой кровопотери

В первую очередь, при массированной кровопотере повышаются риски развития анемии. Малокровие диагностируют у большинства родивших женщин. Железо, содержащееся в продуктах питания, не успевает усваиваться организмом из-за большой его потери в период менструации.

Низкий гемоглобин рекомендуется поднимать железосодержащими препаратами, рациональным питанием, диетой. В некоторых случаях анемия является симптомом заболеваний желудка или кишечника, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога, а если гемоглобин критически низок, то дополнительно осмотр гематолога.

Заключение

Обильные менструации могут расцениваться как вариант нормы только первые несколько циклов. В дальнейшем необходим осмотр доктора. Если менструация переходит в кровотечение, необходимо лечь на спину и приподнять ноги, на непродолжительное время приложить что-то холодное на низ живота. Принимать какие-либо медикаменты, особенно в лактационный период, не рекомендуется. По возможности следует сразу обратиться за медицинской помощью.

Каждая женщина индивидуальна, и так же индивидуален процесс восстановления месячного цикла после родов. Но, как правило, первые месячные после кесарева появляются в те же сроки, что и после обычных родов.

Восстановление месячных после кесарева сечения зависит больше от того, кормите ли вы малыша грудью или нет. При грудном вскармливании обычно первые месячные появляются гораздо позже, чем при искусственном.

При отсутствии лактации месячные после кесарева сечения не заставят себя долго ждать – они появляются уже на 2-3 месяце после операции. Тогда как при естественном грудном вскармливании месячный цикл восстанавливается дольше, в зависимости от частоты кормлений и прочих особенностей физиологии.

Нормы выделений

Вне зависимости от того, когда пойдут месячные после кесарева сечения, первые выделения обычно довольно обильные. Увеличение объемов выделений, как правило, наблюдается первые пару месяцев с момента восстановления цикла. Если же такая тенденция сохраняется и дальше, следует обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.

Причинами обильных месячных после кесарева могут стать гормональные перестройки в организме, особенности строения половой системы женщины или гиперплазия миометрия после кесарева.

Не оставляйте без внимания и слишком скудные месячные после кесарева. В любом случае, ваш врач-гинеколог должен назначить те или иные методы обследования, и при необходимости назначить лечение.

Если вас насторожила частота наступления месячных, то есть они идут чаще, чем один раз в месяц, это может говорить о вероятных нарушениях сократительной способности матки, вызванных операционной травмой и негативным воздействием обезболивающих препаратов.

Но не стоит паниковать раньше времени. Полное восстановление месячного цикла наступает лишь спустя 3-4 месяца. До этого месячные могут «скакать» – то начаться позже положенного, то вдруг повториться спустя 2 недели. Организм лишь начал процесс восстановления.

Месячные или лохии?

Не стоит путать выделения непосредственно после кесарева и месячные. Первые (лохии) – сопровождают каждую женщину вне зависимости, были роды естественными или была сделана операция.

После родов в матке происходит процесс ее очищения. Всем ведь известно, что после отхождения плаценты на стенке матки остается довольно большая рана. В процессе заживления она кровоточит. Особенно обильное кровотечение наблюдается в первые двое-трое суток после родов. В эти дни у женщины может выйти до ста миллилитров кровянистых выделений в день. Далее объем выделений сокращается, меняется их цвет и постепенно, по мере заживления раны, они становятся желтовато-белыми и вскоре совсем исчезают.

То, сколько идут так называемые месячные после кесарева, зависит, опять же, от особенностей организма каждой конкретной женщины. У кого-то этот процесс занимает 2-3 недели, у других же он растягивается на 2 месяца.

После завершения выделений, врачи рекомендуют пройти профилактический осмотр у акушера-гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов и других неприятностей, а также подтвердить нормальное сокращение матки и ее возврат в исходное состояние.

Месячные и лактация Бытует мнение, что во время месячных нельзя кормить ребенка грудью. Но это не более чем миф. Молоко во время месячных не меняет своих вкусовых качеств и питательности. Единственное – первые пару дней его количество может несколько сократиться. Не стоит переживать и расстраиваться, ведь вскоре объемы приливов молока восстановятся, и все станет на свои места.

Это индивидуальный процесс и у каждой женщины он проходит по-своему. Процесс восстановления после родов (или кесарева сечения) тоже сугубо индивидуален - у одних женщин организм быстро восстанавливается, они полны сил и пышут здоровьем, а у других картина совершенно другая - могут начаться гормональные сбои, обостриться старые заболевания и состояние организма будет «в упадке».

Причины обильных менструаций после родов и кесарева сечения

Появление первых месячных после родов или кесарева сечения, как правило, происходит либо после окончания лактации, либо через 1,5-2 месяца, если женщина не кормила грудью. Вот тут молодая мама и может столкнуться с проблемой обильной менструации.

Почему это происходит? Есть несколько причин:

Важную роль играет, были ли осложнения во время родов, после них или в послеоперационном периоде (в случае кесарева). Если да, то вероятно появление обильной менструации.
Общее состояние женщины тоже важно - если имеют место быть хронические заболевания (особенно органов малого таза), то обильные месячные могут быть как их следствием, так и проявлением.
Особенное внимание нужно обратить на появление обильных месячных после кесарева, так как они могут говорить о воспалительном процессе, несостоятельности шва и проч. неприятных и опасных явлениях. Если месячные имеют алый цвет и вы чувствуете острую боль, то незамедлительно обращайтесь к врачу - это симптом кровотечения из-за расхождения шва.
После кесарева часто возникает - воспаление слизистой матки. Если вы замечаете обильные месячные, содержание в крови слизи и неприятный запах - это явный симптом этого недуга.
Внутренняя поверхность матки после родов представляет собой сплошную рану. После всего того, что происходило с маткой во время беременности и родов вполне логично, что восстанавливаться она будет не быстро. И большое количество отделяемого эпителия и крови в этом случае будет не удивительно.
Часто после обильных кровопотерь нарушается свертываемость крови - это тоже может быть причиной.

Обильные месячные после грудного вскармливания

Появление обильной менструации после отлучения ребенка от груди - не редкость. Не стоит этого пугаться, если продолжительность месячных не превышает 7 дней.

Обильная менструация может наступить и во время периода кормления грудью. Большое количество выделений в данном случае будет обусловлено тем, что раздражение сосков в момент кормления стимулирует сокращение матки и она интенсивнее выводит эндометрий вместе с кровью.

Обильные месячные у родивших женщин - когда требуется врач?

Если длительность менструации превышает 7 дней. Затяжные месячные могут говорить о многих отклонениях - от слабой сократительной способности матки до воспалительных процессов. Поэтому, если вы не хотите, чтобы этот безобидный на первый взгляд симптом перерос в нечто большее, то посетите гинеколога.
Вы замечаете ярко алый цвет выделений. Это говорит о том, что сосуды матки травмированы и из них вытекает кровь. Если крови много (меняете прокладки раз в 2 часа), то вызывайте врача немедленно, так как это не менструация, а кровотечение.
Требуется частая смена прокладок (раз в 1,5-2 часа). Нормальной частотой смены гигиенических средств считается 4-5 раз в сутки (при этом, они не должны быть в состоянии «хоть выжимай»).
Требуется смена прокладок в ночное время. В норме, чем меньше активность женщины, тем меньше крови выходит. Многие наблюдали, что после нескольких часов сна прокладка либо остается чистой, либо загрязнена незначительно. Однако, если вам требуется 1-2 раза за ночь менять наполнившееся гигиеническое средство, то это говорить об активном кровотечении.
Вместе с кровью выходят крупные сгустки или «хлопья» эпителия. Это может сигнализировать о том, что в матке еще остались части плаценты, которые потребуется удалять.

Профилактика обильных менструаций после родов и кесарева сечения

Чтобы свести к минимуму риск возникновения обильных месячных после родов или операции кесарева сечения, нужно постараться соблюдать ряд рекомендаций:

Регулярно проходить обследования и во время беременности, и после родов. Тщательно соблюдать все предписания гинеколога.
Стараться не перенапрягаться и ограничить двигательную активность в период менструации.
Правильно и полноценно питаться, особенное внимание уделяя продуктам, содержащим железо - красные яблоки, говядина, печень, гречка, помидоры и т.д.
Если у вас имеются хронические заболевания - займитесь их лечением еще во время планирования беременности.
Стараться избегать стресса.