Почему возникает мраморность кожи. Мраморность кожи у грудничка причины комаровский. Что такое мраморная болезнь и причины мраморности кожи у детей У младенца мраморная кожа

От чего может быть ливедо? Этот вопрос волнует всех родителей, когда у ребёнка появляются нетипичный окрас кожных покровов. Причины болезни могут скрываться в патологиях:

  • Сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца часто сопровождаются посинением кожи. Консультация кардиолога в этом случае обязательна, чтобы предотвратить возможные осложнения.
  • Вегетативной системы. Неправильный тонус сосудов может вызвать дисфункция ВСД. В большинстве случаев, именно это приводит к мраморности кожи в случаях переношенной беременности или продолжительных родов. Так как шейный отдел и непосредственно голова плода при этом испытывали большую нагрузку, возникает дистония и внутричерепное давление.
  • Дефекты развития, полученные в период вынашивания.
  • Анемия врождённого характера или гипоксия вызывают мраморность кожных покровов, так как их негативные действия напрямую связаны с кровообращением. Мраморность в этом случае отмечается сразу после появления ребёнка на свет.

С учетом того, что мраморность в возрасте от 12-ти месяцев может являться не безобидным симптомом временного характера, а сигналом об описанных заболеваниях, врачи наблюдают за тем, как проявляется патология и отслеживают возможные сопутствующие нарушения.

В возрасте, близком к подростковому, может отмечаться несколько разновидностей патологии, каждая из которых обуславливается отдельными причинами:

  • Ливедо типа Racemosa может вызвать красная волчанка, сифилис, туберкулез и прочие системные заболевания. Также капиллярная сетка бывает следствие малярии, тонзиллита хронической формы, проблем с функционированием сердечно-сосудистой системы.
  • Ливедо типа Reticularis a Frigore является реакцией организма на переохлаждение. Она возникает спонтанно и сохраняется на протяжении коротких сроков времени. Кроме того, данная форма болезни может развиваться на фоне частичной дисфункции или нарушениях в функционировании внутренних органов.
  • Ливедо типа Reticularis a Celore и Ienticelaris проявляются при перенагревании кожных покровов и наличии подтвержденного туберкулеза.

Симптомы

В соответствии со списком существующих видов патологии, могут различаться как первые признаки, так и последующие проявления мраморности. Например:

  • При наличии системных заболеваний, она начинается с того, что под кожей проявляются красновато-лиловые пятна. Рисунок капилляров напоминает текстуру древесных волокон. При низкой внешней температуре распознать сетку проще, так как она становится более чёткой и контрастной.
  • В случае, когда самое появление этой сетки является следствием охлаждения, пятна выглядят более бледными. При надавливании на кожу, сетка исчезает в месте прикосновения. Чаще всего местом локализации становится туловище и конечности. Капиллярный рисунок симметричен.
  • При перенагревании можно определить мраморность в местах, которые подвергаются температурном воздействию. В свою очередь диагноз туберкулез вызывает симптом в виде бледно-синюшного капиллярного рисунка. Он находится преимущественно в области голеней.

Диагностика мраморности кожи у ребёнка

Для того чтобы диагностировать возможное сопутствующее заболевание, врач назначает следующие лабораторные анализы и инструментальные методы обследования пациента:

  • Общий анализ крови с определение уровня гемоглабина, а также содержания эритроцитов. Помимо этого, специалисты обращают внимание на лейкоциты, показатели тромбоцитов, цветовой индекс.
  • Коагулограмму.
  • Реовазографию.
  • Ультразвуковое обследование сосудов с допплерографией.

Осложнения

Мраморность, как таковая, не представляет угрозы для здоровья несовершеннолетнего пациента. Чем опасна эта патология, так это вероятностью её сочетания со сложными заболеваниями. При наличии таковых и непринятии мер адекватного лечения, состояние ребёнка может ухудшаться. Чем опаснее заболевание, симптомом которого является мраморность, тем негативнее прогнозы.

Лечение

Лечить мраморность нужно только в том случае, если она является симптомом первичного заболевания. Если капиллярная сетка становится следствием переохлаждения или перенагревания организма, то для того чтобы «вылечить» её проявления достаточно просто избавиться от раздражителя.

Что можете сделать вы

Родители ребёнка должны знать, что делать поспешные выводы и причислять патологию к списку временных, безобидных проявлений нельзя. В том числе, когда мраморность кажется обусловленной наследственным фактором и отмечается у родственников ребёнка. Необходимо оказать первую помощь, записавшись на консультацию к кардиологу и невропатологу. Помимо этого важно обеспечить правильное питание и здоровый образ жизни.

Что делает врач

Для того чтобы вылечить патологию, специалисты часто назначают витаминную терапию. Также понизить частоту проявления мраморности кожи помогает восполнение дефицита кальция в организме ребёнка. В большинстве случаев используются методы физиотерапии:

  • тёплые ванны;
  • массаж;
  • лечебная физкультура и т. д.

Если мраморность указывает на заболевания сердечно-сосудистой или вегетативной систем, а также другие болезни, необходимо устранить источник.

Профилактика

Ещё в раннем возрасте предотвратить патологию можно с помощью регулярной гимнастики, сеансов массажа. Ребёнок со склонностью к мраморности кожи нуждается в здоровом и сбалансированном питании, без переедания. Положительное воздействие оказывают регулярные прогулки, занятия плаванием.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании мраморность кожи у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как мраморность кожи у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга мраморность кожи у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить мраморность кожи у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания мраморность кожи у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание мраморность кожи у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Часто молодые родители сталкиваются с непонятными проявлениями жизнедеятельности малыша – с такими , которых они ни разу не видели у взрослых.

Появление на коже ребенка рисунка, похожего на мрамор, их пугает и настораживает.

Что делать в этом случае, опасны или нет подобные проявления, стоит ли обращаться к врачу или все само пройдет – все это волнует родителей мраморного малыша.

К основополагающему вопросу здесь следует отнести, когда необходимо обращаться к врачу, при каких ситуациях.

Мраморность кожи у ребенка необходимо обязательно лечить, чем быстрее обратиться к врачу, тем эффективное будет малоинтенсивное лечение.

Мраморность кожного покрова у малыша выглядит как узор красного или синюшного цвета на ножках и ручках, а иногда и на всем теле. Такая реакция происходит из-за несформировавшейся до конца вегетососудистой .

Капилляры – это мелкие сосуды человеческого организма, основной задачей которых является реагирование на воздействие внешней среды. Они просто не поспевают за изменениями действительности.

Пока не присутствует слаженность в работе капилляров, группа сосудиков быстро сужается, вследствие чего кожные покровы становятся синюшными. Другая часть капилляров остается в привычном состоянии, и кожа на этом участке становится красной.

Если такая реакция кожи младенца происходит при переодевании или других действиях, то это физиологическое проявление – оно проходит само. Но если у малыша мраморным становится все тельце, а узор очень интенсивный, то консультация врача необходима.

Новорожденные и груднички

Мраморность кожи у этой категории детей возникает из-за резкого перепада температур и носит временный характер. Младенцы не умеют контролировать температуру своего тела, потому что у них неразвита система терморегуляции.

Это причина частых перепадов температуры тела объясняется воздействием температуры окружающей среды. При грудном вскармливании ребенку приходится прилагать усилия, чтобы получить пищу, при этом сосудики от перенапряжения и перегруженности кровью находятся в растянутом состоянии – это и есть мраморность кожи.

Примерно до 7 месяцев могут проявляться изменения кожи, однако, потом вегетососудистая система нормализуется, накапливается подкожный жир и сосуды становятся незаметны. Это физиологические , которых не следует опасаться.

Патологическими причинами мраморности кожи у новорожденных и грудничков являются:

  • вегетативная дисфункция при длительных родах и недоношенности плода
  • гипоксия при вынашивании плода
  • сердечно-сосудистая патология или анемия

Эти причины требуют немедленного вмешательства: обследования и лечения. Если родители заметили у ребенка и другие признаки, описанные выше, то необходимо посетить врача немедленно.

У ребенка 2 лет и старше

Мраморность кожи у детей старше 2 лет возникает при нарушениях центральной нервной системы и других причинах патологического характера. Это могут быть:

  • Наследственное расположение к вегетососудистой дистонии.
  • Преждевременные роды бывают причиной вегетососудистой дисфункции.
  • Перинатальная энцефалопатия.
  • Анемия.
  • Сердечно-сосудистые .
  • Атопический дерматит.
  • Синдромы Дауна или Эдвардса. Нарушения в хромосомах приводят к порокам развития сосудов и сердца.
  • Телеангиэктатическая мраморная кожа. Это сосудистое заболевание, врожденного характера, при котором характерно расширение вен и капилляров. Встречается очень редко.

Все эти причины возникновения изменений кожного покрова у детей старше 2 лет требуют диагностирования и лечения. Телеангиэктатическая мраморность– патология мало изученная и причины ее до сих пор не известны.

Поэтому врачи не могут назначить точного лечения и все оно сводится на устранение симптомов. Прогноз на их полное устранение благоприятный и к подростковому возрасту кожа становится нормального оттенка.

Если у малыша не выявлены серьезные для здоровья патологии, переживать за наличие изменений в цвете кожных покровов не следует – можно просто подождать подрастания ребенка.

Мраморность при температуре

Мраморность кожи у ребенка при температуре объясняется спазмом сосудов. необходимо дать жаропонижающее и растереть его тельце махровым полотенцем.

Можно понизить температуру при помощи раствора уксуса с водой, растирая им ребенка. Важно, чтобы на теле у него не было ранок или сыпи.

Лечение мраморности

У грудничков мраморность кожи зачастую не несет серьезных последствий. Все проявления исчезают сами собой приблизительно к 6-7 месяцам. К этому возрасту происходит полное формирование сосудистой системы и малыш может самостоятельно контролировать тонус сети капилляров. Консультация у невропатолога требуется в любом случае.

Если врач предположит патологическую причину мраморности кожи, то он назначит обследование и консультации у дерматолога, кардиолога и других специалистов. Требуются УЗИ головного мозга, ЭКГ сердца и другие обследования сосудов и миокарда. направлено на устранение патологии, влияющей на окрас кожного покрова малыша.

Ему необходимо создать условия жизни, направленные на укрепление тонуса сосудов.

В этом хорошими помощниками являются закаливание малыша, специальный массаж, гимнастика, ежедневные прогулки в парковой зоне.

В детской необходимо поддерживать оптимальную температуру не выше 22 градусов.

Ребенка не следует перегревать или переохлаждать.

Нельзя перекармливать малыша и делать упор на пищу, богатую углеводами, они плохо влияют на сосуды и сердечную деятельность.

Детям постарше неплохо заняться плаванием – это положительно действует на сосудистую систему организма.

Прибегать к самостоятельному лечению не следует – таким образом можно серьезно навредить здоровью ребенка. Все лечение начинается после обследования и консультации специалиста.

Опасна ли мраморность

Мраморность кожи ребенка не несет опасности, если это не связано с трудным рождением или патологией, развившейся в утробе матери. Как правило, мраморность проходит у детей до 3 месяцев в 94% случаев.

Но в некоторых ситуациях нередко остается до 10 летнего возраста. Подобные факты объясняются серьезными нарушениями эпидермиса и воздействием на капилляры. Здесь к причинам можно отнести лишь анемию, рахит и прочие факторы.

Бить тревогу следует при наличии у ребенка серьезной , которая связана с недоношенностью, гипоксией плода и прочими неприятными заболеваниями.

Зачастую патологии диагностируются еще в роддоме, где детские врачи сразу начинают лечение. После выписки лечение продолжается дома или в стационаре.

Немалую часть составляют случаи, когда заболевание дало о себе знать уже после выписки из роддома. Родители замечают мраморность не только после воздействия температуры или при кормлении, но и в состоянии покоя ребенка.

В этом случае лучше обратиться к врачу, чтобы пройти обследование. Опасна мраморность, возникающая вследствие порока сердца или нарушений сердечной деятельности.

В этом случае диагностика заболевания может осложняться малым возрастом ребенка – грудные дети не подвергаются большой части инструментального обследования.

Также следует отметить, что обращаться к врачу следует в случае обнаружения у ребенка дополнительных . Вялость и плаксивость, задержка в развитии младенца, нарушение двигательных функций – основные причины, которые должны побудить родителей обратиться к врачу для прохождения полного обследования.

Это те симптомы, которые в дальнейшем во время роста ребенка будут только усугубляться.

Опасными являются заболевания сердца и нарушения функций головного мозга.

Из всего вышесказанного становится понятным, что мраморность кожи ребенка – явление неопасное, но только, если она не связана с патологиями, возникшими при рождении или во время беременности.

Не следует тянуть с визитом к врачу, особенно если вы заметили у крохи характерный рисунок в состоянии покоя или во время игр (воздушные ванны могут повлиять на синюшность кожных покровов, вследствие перепада температур).

09.10.2017

Мраморная кожа у взрослых – неравномерная синюшная окраска, при которой у сосудов древовидный и сетчатый рисунок. Другое медицинское название – ливедо (от латинского слова livedo – синяк). Состояние не представляет угрозы здоровью человека, но может указывать на сбои в организме. Когда кожа стала мраморной, нужно сходить к врачу за консультацией, обследованием и лечением.

Причины в формах

Истинную причину появления мраморной кожи определяет врач в медицинском учреждении. Выделяется четыре формы в зависимости от факторов, способствующих развитию кожных проблем.

  • Livedo racemosa (гроздевидное ливедо, симптом-сигнал). Об этой форме говорят, если причина кожных проблем – заболевание. Форма чаще встречается у женщин. Ее клинические проявления: ветвящаяся как дерево сыпь в пятнах с красновато-синеватым оттенком, шелушение отсутствует. Сыпь образуется на разгибательных плоскостях верхних и нижних конечностей, в области ягодиц. Вид высыпаний не изменяется в течение нескольких лет.
  • Livedo reticularis a frigore (сетчатое ливедо от холода, аллергия на холод).
    Непродолжительный сосудистый ответ у молодых женщин и девушек, который проявляется на открытых участках кожи, когда они закрыты одеждой и подвержены переохлаждению. Проблему провоцируют гормональные сбои в организме. Это может быть гипотиреоз, когда стойко снижен эффект на тканевом уровне гормонов щитовидки Т3 и Т4, или дисменорея, когда в дни менструаций возникают боли в нижней части живота и появляются другие симптомы, например, рвота и слабость. Симптоматика: пятна, которые исчезают при надавливании. Имеют бледный синий цвет, сетчатый вид с округлыми или овальными петельками. Локализация симметрична, пятна на руках и ногах, латеральных поверхностях.
  • Livedo reticularis a calore (сетчатое ливедо от тепла, аллергия на тепло). Появляется на зонах, подвергающихся постоянному нагреванию, при пользовании грелкой. Сначала кожа краснеет, затем появляется сетчатое пигментирование.
  • Livedo lenticularis. Это начало развития индуративной эритемы, которая часто появляется на фоне туберкулеза. Большинство пациентов – женщины с расстройствами кровообращения. Симптомы: появление мраморной сетки с синюшностью на оголенной поверхности.

Если появилась мраморная кожа у взрослых, важно узнать причины. Этот симптом указывает на развитие заболеваний, которые требуют квалифицированной медицинской помощи.

Причины в заболеваниях

Если некоторые формы ливедо, зависящие от тепла или холода, называют легким проявлением патологического процесса на коже, то причины, связанные с заболеваниями, требуют внимания. Кроме туберкулеза мраморность кожи у взрослого появляется на фоне иных патологических процессов.

    • Узелковый периартериит – воспалительное поражение артериальной стенки мелких и средних сосудов, которое приводит к прогрессирующей недостаточности. Образуются микроаневризмы.
    • Дерматомиозит – серьезное прогрессирующее системное заболевание соединительной ткани, гладкой и скелетной мускулатуры, когда нарушается ее двигательная способность. Заболевание в 70% случаев сказывается на кожных покровах, один из симптомов – мраморный рисунок.

Форма Livedo racemosa способна развиваться при интоксикационных процессах в организме, например, при алкогольной интоксикации. Повышенное АД и опухолевые образования могут стать причиной мраморной кожи.

Каждое из заболеваний неприятно и даже опасно. Не всегда получается сразу определить, какая причина, по которой появился мраморный цвет кожи. Важна диагностика заболевания. Современные методы обследования позволяют поставить диагноз и назначить лечение. Используется несколько видов диагностики для уточнения заболевания, его формы развития.

В эстетическом плане мраморные кожные покровы выглядят ужасно. Не заметить симптом невозможно. Его наблюдают окружающие, указывающие человеку на состояние кожи. Лечение зависит от причины. Применяются лекарственные препараты, физиотерапевтические мероприятия, а иногда помогают народные методы.

Чтобы избежать появления мраморной кожи, важно лечить заболевания вовремя, при которых проявляется этот симптом, защищать кожу от низких температур и быть осторожным при воздействии тепла, принятии банных процедур.

Мраморность кожи, наблюдающаяся у взрослых – симптом, требующий внимания. Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее выявлена точная причина и назначено лечение. Такой симптом может указывать на серьезное заболевание, являясь возможностью его раннего лечения.

Если ребенок родился в срок, его кожа отличается упругостью и мягкостью. Однако цвет её может быть каким угодно: от розового до синюшного. Все зависит от активности кровеносных сосудов. Через сутки после рождения кожа становится розовой, так как сосуды проходят процесс адаптации. Во время переодевания ребенок ощущает перепад температур, и его кожа становится мраморной.

Симптомы мраморного цвета кожи у грудничка

Самой распространенной причиной возникновения мраморной кожи считается перегруженность сосудов кровью. Из-за того что у грудничка практически отсутствует жировая прослойка, на коже появляется своеобразная сетка, напоминающая мрамор.

Длительные и тяжелые роды могут привести к вегетативной дисфункции, из-за которой нарушается тонус сосудов, что в свою очередь может привести к появлению мраморного рисунка на коже.

Симптомы мраморного цвета кожи у грудничка могут появиться из-за гипоксии или анемии плода. Проблемы со здоровьем у беременной женщины всегда отражаются на здоровье плода. Поэтому если врачи после родов замечают мраморность в коже ребенка, они его проверяют сердце и сосуды.

Дети, которые живут в холодном климате, часто обладают мраморной кожей. Если ребенок чувствует себя нормально, не капризничает и не плачет, значит, поводов для беспокойства нет.

Мраморная кожа у грудничка причины должен установить педиатр. Для того чтобы исключить серьезную патологию, лучше посетить специалиста и убедиться, что с малышом все хорошо. Чаще всего через три месяца после родов, когда у малыша появляется хорошая жировая прослойка, мраморный цвет исчезает. Однако случается так, что мраморный цвет сохраняется до конца жизни, но это скорее исключение из правил.

Для того чтобы ребенок рос сильным, умным и здоровым, необходимо его закаливать, правильно кормить и обеспечивать ему физическую активность. Также нужно следить за тем, чтобы он много времени проводил на свежем воздухе.

Иногда мраморный цвет кожи свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, кисте или водянке. Нарушения функционирования головного мозга сопровождаются плохим аппетитом и капризностью.

Мраморная кожа у грудничка, что делать?

Чаще всего мраморный цвет кожи у новорожденного ребенка не несет в себе никакой опасности. Кожа грубеет, появляется плотный жировой слой, и рисунки на коже исчезают. Здоровый ребенок обладает крепкими сосудами, умеренной жировой прослойкой и развитыми системами организма. Для того чтобы исключить появление аномалий в развитии, родители должны регулярно показывать малыша педиатру, до года это нужно делать раз в месяц, а тои чаще, если ребенок болеет. Далее по больницам можно ходить реже, но и при появлении каких-то отклонений сразу идти в поликлинику. Родители потратят пару часов, зато будут точно знать, что с их ребенком все в порядке. У сыпи и различных образований на коже может быть множество причин, от аллергии до инфекционной болезни. Не стоит все болезни лечить по-старинке, как это делали мамы и бабушки. Самолечение может усугубить ситуацию и превратить простую болезнь в нечто неизлечимое или хроническое.

Если после посещения педиатра или невропатолога окажется, что кожа у ребенка мраморная не просто так, значит, придется сдать ряд анализов. Мраморная кожа у грудничка, что делать? Чаще всего врачи назначают массаж, плавание, гимнастику. Родители должны подолгу гулять с ребенком и тщательно выбирать одежду.

Задача каждого родителя вырастить крепкого и здорового ребенка, способствуя развитию всех его способностей. Правильное питание, приобретение качественной одежды, которая соответствует потребностям ребенка и погодным условиям, посещение врачей – это минимальный набор функций родителей.

Мраморность кожи у ребенка 3-4 лет явление достаточно редкое. Это симптом, который свидетельствует о наличии ряда проблем в организме, которые необходимо устранить, чем раньше, тем лучше. Мраморность считается нормальной для малышей в первые месяцы жизни, однако затем она должна полностью исчезнуть.

Мраморность кожи проявляется как узор красноватого или синюшного цвета, обычно на руках и ногах, но может быть и по всему телу. У новорожденных это происходит из-за несформировавшейся вегетососудистой системы, в результате которой капилляры, расположенные слишком близко к поверхности кожи не справляются с большими нагрузками и окрашивают кожу. В течение первых месяцев организм адаптируется и симптом пропадает. Но в ряде случаев встречается мраморность кожи у ребенка в 4 года, а иногда и позже. Это говорит о некоторых нарушениях в работе организма.

Причины

Нормальной причиной мраморности считается перепад температуры – перегрев или переохлаждение. Однако, в этом случае кожа довольно быстро возвращает себе изначальную окраску.

У ребенка старше двух лет мраморность может проявляться по следующим причинам:

  • вегетососудистая дистония, которая передалась по наследству от родителей;
  • преждевременные роды, которые привели к дисфункции вегетососудистой системы;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • анемия;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Дауна;
  • мраморная кожа (заболевание сосудов, которое имеет врожденный характер, при котором капилляры и вены заметно расширены).

Если мраморность возникает у ребенка при температуре, это свидетельствует о спазме сосудов. Чтобы устранить это проявление необходимо дать ребенку жаропонижающее, а также растирать тело махровым полотенцем. Понизить температуру можно также с помощь раствора уксуса.

Особое внимание следует обратить на сопутствующие симптомы. Если малыш сонлив, плаксив, не хочет есть, а также, если есть нарушения в двигательных функциях и т.п. – это серьезные поводы для беспокойства. Следует как можно быстрее обследовать ребенка и выяснить в чем причина такого состояния. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше последствий скажется на состоянии организма в будущем.

Лечение

Мраморность кожи в 4 года явление, требующее внимательного отношения и лечения. Чтобы выяснить причину такого симптома, необходимо провести тщательную диагностику. Ребенка должен обследовать дерматолог, кардиолог, а также другие врачи, которые опровергнут или подтвердят наличие патологии. Обычно таким детям делают УЗИ головного мозга, ЭКГ и другие анализы.

Лечение назначают в соответствии с основным заболеванием.

Важно заниматься укреплением сосудов и капилляров малыша, повышать их тонус. Для этого эффективными являются закаливание, массаж, а также специальная гимнастика. С ребенком нужно проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

В комнате, где живет ребенок, должна быть нормальная температура – в 22С.

Следите за тем, чтобы малыш не перегревался и не переохлаждался.

Крайне важно, чтобы питание было сбалансированным и не превышало нормы. Если ребенок переедает, это создает большую нагрузку для сердечно-сосудистой системы.

Также важно, чтобы ребенок получал достаточное количество витаминов (особенно группы В), микроэлементов. Дети в 4 года уже могут заниматься плаванием – то очень полезно и хорошо сказывается на состоянии организма и его развитии.