Маленькая щитовидка последствия. Причины и лечение уменьшенной щитовидной железы у мужчин и женщин

Маленькая щитовидная железа всегда свидетельствует об эндокринной патологии. В медицине такое нарушение называют гипоплазией органа. Оно чаще отмечается у женщин, чем у мужчин. Малые размеры железы всегда приводят к уменьшению выработки гормонов. Такое отклонение требует немедленного лечения, иначе эндокринные нарушения приобретают хроническую форму. Щитовидка является важным органом, от ее правильной работы зависит состояние клеток и метаболизм. Поэтому любое отклонение в ее функции сказывается на всем организме в целом.

Нормальные размеры железы

У женщин зависят от массы тела. Чем больше весит пациентка, тем крупнее допустимые габариты этого органа. Размер железы измеряется в кубических сантиметрах. Его можно определить во время УЗИ.

Нормы объема щитовидной железы у женщин в зависимости от веса приведены в таблице:

Это максимально допустимые габариты органа. При обследовании врач обязательно обращает внимание на вес пациентки.

Объем щитовидной железы у женщин в норме меньше примерно на 2 см 3 , чем у мужчин такой же массы тела.

У детей нормальные размеры органа зависят не от веса, а от возраста. Чем старше ребенок, тем крупнее у него железа. Нормальные размеры щитовидки для детей приведены в таблице:

При УЗИ также важно определить габариты левой и правой доли железы. Нормальные размеры щитовидной железы у женщин составляют:

левая доля: 4х2х2 см;
правая доля: 4х2х2 см.

При обследовании обращают внимание также на структуру и ровность контуров органа. Диагноз гипоплазия или атрофия ставят в том случае, если размеры железы ниже возрастной или весовой нормы.

Причины гипоплазии

Отчего при ультразвуковом обследовании выявляется уменьшенная щитовидная железа? Причин гипоплазии органа может быть много. У взрослых людей щитовидка может уменьшаться из-за воздействия следующих факторов:

Нарушений функции гипофиза. Это центральная железа организма человека, которая регулирует работу всех остальных эндокринных органов. Если гипофиз продуцирует избыточное количество тиреотропного гормона, то в клетках щитовидки происходят и она уменьшается в размерах.
Аутоиммунного тиреоидита. Это хроническая воспалительная патология, связанная с агрессивным воздействием иммунной системы на клетки железы. В результате орган может уменьшиться.
Недостатка йода в рационе. Этот элемент необходим щитовидной железе. При его дефиците нарушается нормальное функционирование органа.
Возрастных изменений. У пожилых людей размеры органа становятся меньше из-за изменений в клетках.
Приема гормональных лекарств. Некоторые препараты подавляют функцию щитовидной железы, в результате орган уменьшается.
Воздействия радиации. Ионизирующее излучение губительно воздействует на железу и вызывает воспалительные процессы в органе.

Установлено, что маленькая щитовидная железа у женщин отмечается чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что в женском организме преобладают гормоны эстрогены. Если они образуются в избыточном количестве, то это может спровоцировать аутоиммунный тиреоидит.

Уменьшенная чаще всего связана с врожденной патологией. Гипоплазия органа формируется еще во внутриутробный период. К этому могут привести следующие факторы:

прием гормонов матерью во время беременности;
вредное воздействие токсинов и радиации на организм будущей матери;
недостаток йода в рационе беременной женщины.

Все эти обстоятельства могут привести к появлению на свет младенца с гипоплазией органа. Иногда маленькая щитовидная железа у ребенка может быть обусловлена наследственным фактором. В этом случае гипоплазия отмечается у родителей и других ближайших родственников малыша.

Степени патологии

Понятие "маленькая щитовидная железа" подразумевает 2 вида патологии:

уменьшение объема всего органа;
уменьшение размера одной из долей железы.

В эндокринологии выделяют несколько степеней гипоплазии:

1 степень. На этой стадии уменьшение объема органа заметно только при УЗИ. Выраженная симптоматика отсутствует. Однако если не начать лечение, то патология будет прогрессировать.
2 степень. Нарушается нормальное функционирование органа. Появляются признаки дефицита тиреоидных гормонов.
3 степень. В запущенных случаях у пациента возникают тяжелые осложнения. У взрослых людей отмечаются отеки, а у детей - задержка психического развития.

Симптоматика

Уменьшение щитовидки всегда связано со снижением выработки гормонов. Это сказывается на состоянии всего организма. Можно выделить общие признаки патологии щитовидной железы, характерные для всех групп пациентов:

Человек ощущает постоянную слабость, быстро устает, у него резко нарушена работоспособность.
У пациента ухудшается память и возникают проблемы с концентрацией внимания.
Понижается температура тела.
Больной начинает набирать избыточную массу тела.
Возникает задержка дефекации и повышенное газообразование.
Пациент ощущает сильную жажду, на лице появляются отеки.
И у женщин, и у мужчин отмечается снижение либидо.

Такое состояние эндокринологи называют гипотиреозом. Оно связано с дефицитом гормонов щитовидной железы.

Особенности патологии в зависимости от пола и возраста

Кроме вышеперечисленных симптомов, гипотиреоз имеет специфические проявления у пациентов разного пола и возраста.

У женщин проявления патологии щитовидной железы зависят от того, в каком возрасте возникла гипоплазия. Если пациентка страдает этим заболеванием с детства, то характерна следующая симптоматика:

маленький рост;
излишняя худощавость конечностей при крупных размерах головы;
увеличение живота;
охриплость голоса;
недоразвитость вторичных половых признаков;
бесплодие;
плохая координация движений.

Если гипоплазия возникла у пациентки во взрослом возрасте, то отмечаются следующие проявления:

отложение жира в области живота;
плохое состояние кожи, волос и ногтей;
отек в области губ и глаз;
бледный цвет кожи;
перепады настроения;
снижение АД;
низкий уровень гемоглобина.

Далеко не всегда женщина связывает такие симптомы с заболеванием щитовидной железы. Однако при возникновении постоянной усталости, прибавки в весе и отеков необходимо пройти обследование у эндокринолога.

Если маленькая щитовидная железа отмечается у ребенка в возрасте до 7 лет, то это может крайне негативно сказаться на психическом развитии. Родителей должны настораживать следующие симптомы:

отставание в росте;
беспричинное похудение;
вялость и слабость;
постоянные запоры;
осиплость голоса;
рассеянность, заторможенность;
желтоватый цвет кожи.

При возникновении такой клинической картины нужно срочно обратиться к детскому эндокринологу и пройти диагностическое обследование. Своевременное лечение поможет нормализовать развитие и рост ребенка.

Осложнения

Без лечения гипоплазия щитовидной железы приводит к опасным последствиям. Заболевание переходит в третью стадию, которая сопровождается тяжелыми нарушениями.

У взрослых осложнением гипотиреоза является микседема. При этом заболевании все органы и ткани страдают от дефицита тиреоидных гормонов. Появляются сильные отеки по всему телу, ожирение, сильная утомляемость. В тяжелых случаях болезнь приводит к микседематозной коме, которая в большинстве случаев заканчивается летально.

У детей уменьшение железы и гипотиреоз может привести к кретинизму. Заболевание характеризуется тяжелой умственной отсталостью, малым ростом и образованием отеков. При врожденном кретинизме лечение должно быть проведено в первый месяц жизни грудничка. Если же терапия запаздывает, то нарушения умственного развития могут остаться навсегда.

Диагностика

Диагностировать гипоплазию можно с помощью обследования ультразвуком. Этот метод позволяет выявить размеры органа, а также признаки изменения щитовидной железы. Дополнительно назначают следующие исследования:

анализ крови на гипофизарные и тиреоидные гормоны;
анализ на тиреоглобулин и антитела;
биохимическое исследование крови на углеводный обмен;

Исследование крови на гормоны позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. При гипоплазии первой степени у человека может быть не нарушен синтез тиреоидных гормонов. Однако повышенный уровень секрета гипофиза указывает на наличие патологии.

Лечение

Если у пациента железа уменьшена незначительно и при этом не отмечается гормональных расстройств, то врач рекомендует динамическое наблюдение. Больному необходимо регулярно посещать эндокринолога и сдавать анализ крови на гормоны. Также пациенту назначается диета с высоким содержанием йода. Рекомендуется употреблять следующие продукты:

морскую капусту;
кальмары;
рыбу;
блюда из яичного порошка и сухого молока.

При снижении функции щитовидной железы назначают гормональные препараты:

"L-тироксин".
"Трийодтиронин".
"Эутирокс".
"Тиреоидин".
"Тиреотом".

Дозировка лекарств подбирается врачом индивидуально, в зависимости от результатов анализа на гормоны.

Если гипоплазия железы выявляется у новорожденного ребенка, то гормональную терапию необходимо начать как можно раньше. Иначе в возрасте 3-4 лет могут возникнуть проявления умственной отсталости. При врожденном уменьшении органа часто требуется пожизненный прием препаратов.

Взрослым людям лечение назначают только после выяснения причины уменьшения железы. Если гипоплазия вызвана другими патологиями (болезнями гипофиза, аутоиммунным тиреоидитом), то необходимо провести терапию основного заболевания.

Профилактика

Как предотвратить гипоплазию железы? Если речь идет о врожденной патологии, то каждой беременной женщине необходимо проходить пренатальную диагностику плода. В период вынашивания ребенка нужно избегать вредных воздействий и употреблять продукты, богатые йодом.

Взрослым людям необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у эндокринолога, делать УЗИ железы и сдавать анализ на гормоны. Также нужно вовремя излечивать эндокринные патологии, такие, как аутоиммунный тиреоидит и гипофизарные нарушения.

Уменьшенная щитовидная железа — заболевание, негативно отражающееся на состоянии всего организма, способствующее снижению выработки тиреоидных гормонов. На ранних стадиях патология протекает без специфических симптомов, поэтому долгое время остается незамеченной, болезнь диагностируется намного реже, чем увеличение щитовидной железы.

Что это значит

Уменьшение щитовидной железы — патологическое состояние, возникающее при замедленном развитии тканей, при этом они атрофируются и уменьшаются в объемах. Болезнь может проявляться равномерным уменьшением размеров органов либо усыханием его доли. В обоих случаях орган не может нормально выполнять свои функции.

Почему щитовидная железа уменьшается в размерах

Причины патологического состояния, при котором размеры щитовидной железы бывают меньше нормы, различны.

У детей оно возникает под воздействием следующих факторов:

дефицит йода в организме женщины во время беременности;
последствия приема гормональных препаратов;
наличие вредных привычек у будущей матери.

Уменьшению щитовидной у взрослых способствуют такие причины, как:

лечение радиоактивным йодом с превышением рекомендованных доз;
бесконтрольный прием гормональных препаратов;
аутоиммунные воспалительные процессы;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
дисфункция гипофиза и гипоталамуса;
генетическая предрасположенность;
радиационное облучение;
отравление химическими веществами;
наличие вредных привычек;
возрастные изменения в организме;
прием тиреостатиков.

Симптомы

Клиническая картина гипоплазии щитовидной железы связана со снижением выработки тиреоидных гормонов. Патологическое состояние развивается медленно, первыми его признаками считаются:

общая слабость;
нарушение кратковременной памяти;
снижение температуры тела;
отсутствие аппетита;
постоянная усталость;
быстрый набор веса на фоне привычного питания;
хронические запоры;
усиленное газообразование, вздутие живота;
появление светлого налета на языке;
постоянная жажда;
снижение полового влечения;
ломкость ногтей;
выпадение волос.

При дальнейшем развитии гипоплазии щитовидной железы возникает сопутствующая патология — микседема. Ей свойственны следующие симптомы:

накопление жидкости в подкожной клетчатке, что способствует появлению отеков нижних конечностей;
образование выпота в перикардиальной полости;
отечность лица, отсутствие мимики;
бледность и холодность кожных покровов.

Уменьшение щитовидного органа у детей сопровождается замедлением перистальтики кишечника, отсутствием реакции на раздражители, истощением организма, вялостью и сонливостью. Нарушается физическое и психомоторное развитие, длительно не проходит желтуха.

Диагностика

Обнаружить уменьшение размеров щитовидной железы доступно с помощью пальпации.

При появлении подозрений на гипоплазию назначают следующие диагностические процедуры:

Анализ крови на гормоны. Важную роль играет обследование новорожденных, помогающее выявить заболевание и вовремя начать лечение.
УЗИ шейной области. Помогает определить уменьшенный объем органа, обнаружить изменения в его структуре.
Тонкоигольная биопсия с последующим гистологическим исследованием. Окончательный диагноз может быть поставлен при снижении количества или отсутствии железистых тканей в составе образца.

Что делать, если щитовидная железа уменьшена

Человеку, у которого маленькая щитовидная железа, необходимо постоянно контролировать уровень тиреоидных гормонов. Если он находится в пределах нормы, специфической терапии не требуется. Привести в норму состояние организма помогает соблюдение специальной диеты, подразумевающей потребление большого количества продуктов, богатых йодом. При появлении выраженных симптомов гипотиреоза требуется заместительная терапия.

Как лечить уменьшенную щитовидку

Для лечения гипоплазии щитовидной железы применяют:

Гормональные препараты. L-тироксин обеспечивает потребность организма в тиреоидных гормонах, устраняет симптомы заболевания. Препараты в большинстве случаев принимаются пожизненно.
Йодсодержащие препараты (Йодомарин). Насыщают организм йодом, нормализуют функции щитовидной железы, стимулируют выработку гормонов.
Средства народной медицины. Хорошо помогает настойка чистотела. 20 г растения измельчают и смешивают с 250 мл спирта. Препарат настаивают в темном прохладном месте 21 день. Принимают по 3 капли, разбавляя кипяченой водой. Перегородки грецких орехов смешивают с медом, препарат принимают по 1 ст. л. в течение 7 дней.

Изменения в организме взрослого человека, возникающие на фоне гипоплазии щитовидки, являются необратимыми, поэтому лечение травами лишь временно облегчает состояние.

Перед применением того или иного средства нужно консультироваться с эндокринологом.

Щитовидная железа занимает второе место по частоте своих заболеваний после СД. Любые варианты патологии ее приводят к осложнениям и сбою всего организма, в первую очередь, это касается гормонального фона.

Гиперфункция щитовидки означает повышенный выброс гормонов, встречается часто и определима визуально чаще всего. А вот гипофункция и уменьшение щитовидной железы – возникает реже и на глаз определить ее зачастую невозможно, если она сопровождается уменьшением объема железы.

Уменьшенная щитовидная железа у женщин встречается чаще, патология присуща не только им, но и детям и пожилым после 65 лет – у них снижается размер щитовидки по старости. У детей такое заболевание часто является врожденным.

О щитовидной железе в целом

Щитовидную железу называют по-разному, но никто не отрицает ее огромную роль для функционирования организма. Ее можно назвать маленьким дирижером (вес около 20 гр) целого оркестра организма. Она вырабатывает при помощи йода свои гормоны – йодтиронины, они принимают активнейшее участие в обмене веществ организма и росте его клеток.

Если щитовидка сделала запас гормонов, они поступают в кровь только по расписанию, т.е. по необходимости и в строго определенном количестве. Итак, йодтиронины усиливают процессы метаболизма, нужны для роста и дифференциации тканей плода, маленькая щитовидная железа у женщин влияет на половую сферу – увеличивает ЛГ и снижает уровень ФСГ гипофиза, приводит к бесплодию. Отвечает за:

синтез витамина А;
умственное развитие у детей;
состояние кожи и волос;
ферментную активность;
терморегуляцию;
состояние костной системы и физическое развитие;
репродуктивную функцию;
активирует работу мозга;
повышает уровень внимания и быстроту реакций.

Причины возникновения заболевания

Если уменьшение объема щитовидной железы имеет врожденный характер – речь идет о гипоплазии (недостаточном развитии), если же размеры уменьшаются у взрослого – приобретенная патология правильнее называется атрофией.

Гиповолюмия – что это значит у щитовидной железы? Так называется уменьшение ее объема в заключении (расшифровка) сонологов на УЗИ.

Уменьшение размеров щитовидной железы возникает в ряде случаев:

врожденные случаи недоразвития или полное отсутствие железы;
при частичном или полном удалении железы;
у железы причины уменьшения кроются также в дисбалансе гормонов;
травмах железы;
избыток гормонов, которые при этом подавляют функцию железы;
радиация;

Первенство принадлежит врожденному дефекту.

Маленькая щитовидка при ее крайних проявлениях у детей могут вызывать кретинизм. У взрослых – микседему. У детей гипоплазия может возникнуть при дефиците йода в организме матери при ее беременности; поэтому беременным назначают йод в таблетках.

Уменьшаются размеры ЩЖ в утробе и становятся причиной врожденной гипоплазии:

недостаток йода для плода в утробе матери;
наличие у матери нелеченного гипотиреоза;
лечение гормонами при беременности;
при врожденных дефектах развития;
воздействие токсических веществ на беременную.

После рождения гипоплазия у ребенка может себя не проявлять первые 4-10 недель, потому что в молоке матери содержатся тиреоидные гормоны в достаточном для ребенка количестве. Но затем гормонов начинает не хватать и появляются признаки заболевания.

Важно то, что если уменьшенная щитовидка выявлена вовремя и лечение начато уже с 21 дня жизни, патологию можно полностью вылечить.

Причины гиповолюмии у взрослых:

лечение РЙТ;
прием препаратов, которые угнетают функцию ЩЖ;
нарушения гипоталамо-гипофизарной системы;
заболевания гипофиза;
радиационное лечение, лучевая и химиотерапия; стрессы;
перенагрузки;
канцерогены в пище;
аутоиммунные патологии;
плохая экология;
старость;
некачественность препаратов йода;
гиповолемия щитовидной железы;
гипокинезия.

АИТы – приводят к тому, что иммунная система начинает отторгать клетки железы, как чужеродные. При этом к ним вырабатываются антитела для их уничтожения.

Что происходит при атрофии железы?

Если щитовидная железа меньше нормы, снижается трофика клетки, в нее поступает мало питания и кислорода. Работа клетки нарушается и хватает только на то, чтобы поддержать жизнедеятельность на нормальном уровне. Со временем такое нарушение метаболизма становится причиной гибели клеток. Погибшие клетки утилизируются и для ликвидации пустот живые клетки начинают сближаться и уменьшают объем железы.

Чем опасен врожденный гипотиреоз

Уменьшенная в размерах щитовидная железа приводит у умственным и физическим отклонениям у ребенка. Частота патологии – 1 случай на 4-5 тыс. новорожденных.

Если щитовидка уменьшена, это заболевание тяжелое, все отклонения впоследствии не восстанавливаются. В развитых странах патология выявляется еще в роддоме. Настораживающие признаки и симптомы:

вес более 4 кг;
непроходящая больше месяца желтуха;
плохой набор веса;
сниженный аппетит;
сонливость ребенка;
голос хриплый, свистящий.

Если щитовидная железа уменьшена, признаки могут проявляться не сразу, тогда к 12-13 годам появляются признаки гипотиреоза с гипофункцией железы. Это связано с тем, что увеличивается потребность организма в тиреоидных гормонах в пубертатном возрасте.

Виды гипотиреоза

Железа может уменьшаться диффузно или по долям. Гипотиреоз бывает аутоиммунный, клинический (субкомпенсированный и деокмпенсированный), гестационный. Также он бывает первичный, вторичный и третичный, периферический и хронический.

Признаки гипотиреоза

Обнаружить уменьшение объема щитовидной железы с помощью пальпации или визуально невозможно. Нужно просто обратить внимание на некоторые характерные для гипотиреоза у взрослого симптомы:

сонливость днем и вялость;
смена настроения в течение дня;
раздражительность;
выпадение волос;
постоянная зябкость;
отечность конечностей, лица и языка;
осиплость в голосе;
сухая шелушащаяся кожа;
желтоватый ее оттенок;
мимика скудная;
мышечная слабость;
снижение АД, аритмия и брадикардия;
пониженная ниже 36 градусов температура;
запоры и метеоризм;
набор веса;
анемия;
снижение либидо;
нарушение МЦ у женщин;
замедление умственной деятельности.

Уменьшение щитовидки у женщин протекает медленно, поэтому по 1-2 признакам на него не обращают внимания. Симптоматика без резких проявлений, носит размытый характер.

Если объем щитовидной железы уменьшен и заболевание запущено и больной не получает лечения, могут возникать осложнения и последствия гипотиреоза: микседема – слизистый отек тела или гипотиреоидная кома.

Симптомы гипотиреоза у детей

Гипоплазия бывает 2 степеней. На первом году жизни у таких детей отмечаются:

маленький ребенок отказывается от груди;
он сонлив;
мало реагирует на внешние раздражители – звуки и свет;
желтушный;
очень плохо набирает вес;
кричит с хрипом;
у него задержки стула;
отставание моторики.

С возрастом заболевание прогрессирует дальше: ребенок не может адаптироваться, выявляется его необучаемость, он поздно начинает говорить, неуклюж. По утрам вял и отечен. Кожа часто бледная и холодная. ЧСС меньше нормы. Если железа уменьшена, возникает недостаток кальция, что замедляет рост. У подростков: сниженные память и аппетит, запоры, плохая успеваемость, пониженная температура тела.

Последствия гипоплазии

Уменьшения щитовидной железы и гипотиреоз часто имеют очень неблагоприятные осложнения. Если он не лечился с детства, то патология может привести к умственному недоразвитию и бесплодию. Также он вызывает проблемы с ССС, ЖКТ, ЦНС, костно-суставной системой, МПС.

Почему так много систем? Такое разнообразие объясняется тем, что ЩЖ тесно связана со всеми другими эндокринными железами.

Среди заболеваний в результате осложнений: АГ, ожирение, СД 2 типа. Замедляется вывод холестерина и жиров, которые приводят к развитию атеросклероза и холестеринемии.

Диагностические мероприятия

По одному симптому диагноз на ставится. Признаков должно быть одновременно несколько. Тогда проводится комплексное обследование на сахар, холестерин, гемоглобин, затем назначается УЗИ.

Хорошо проводить лечение при рано выявленной гипофункции. Кроме того, проводится анализ крови на гормоны – Т3, Т4, ТТГ – уменьшается Т3 и Т4, увеличен ТТГ. Также проводят анализ на содержание антител к ЩЖ – в норме этой фракции быть не должно.

Лечебные мероприятия

Основной вид лечения гипотиреоза у женщины – гормонозаместительная терапия. О значении начала лечения с 21 дня жизни уже говорилось.Используется чаще всего Эутирокс. Также применяют Тиреокомб, Л-тироксин, Тиреотом, Тиреоидин. Курс лечения всегда индивидуален и определяется степенью поражения – лечить можно от нескольких месяцев до нескольких лет.

Изначально гормоны назначают в малых дозах. Такое лечение необходимо для уменьшения нагрузки на ССС и для того, чтобы ЩЖ продолжала функционировать, не уповая на гормоны извне.

Тогда размер щитовидной железы не будет постоянно уменьшаться. При незначительных нарушениях, беременности и субклинической форме – возможно использование гомеопатических препаратов.

Они в небольшом количестве будут корректировать гормональный фон и поддерживать организм. Первопричина атрофии щитовидки убирается успешно, но ткань железы не восстанавливается. При определенных показаниях может применяться РЙТ (если есть – даже мало — патологические клетки).

Народная медицина

Фитотерапия (альтернативная) и народная медицина широко применяется при гипотиреозе тоже, но предварительно требуется консультация у врача.

Лечение травами – дополнение, но не основной метод. Травы применяют в виде настоев и отваров.

При остром тиреоидите и атрофии, когда уменьшилась ЩЖ, рекомендовано применение отваров из почек сосны, подорожника, перегородок грецких орехов, капусты морской и хвоща полевого.

Травяные сборы и как делать настой для восстановления функции железы:

Мята+пустырник+плоды боярышника и корень валерианы. Все это заливается кипятком и настаивается.
Листья красной смородины+мелисса+крапива+пижма,мать-и-мачеха.
Ягоды смородины+элеутерококк+зверобой+гравилат.

Все сборы продаются в готовом виде в аптеках. Смесь по инструкции заливается горячей водой и настаивается. Пониженная функция ЩЖ всегда требует диету, обогащенную йодом. Жиры и углеводы желательно ограничить. Также исключаются маргарин, чипсы, маринад и фастфуды.

Нормально делать упор на большее количество овощей и фруктов, рыбы и морепродуктов. Из мяса лучше всего употреблять телятину, как наименее жирную.

На щитовидку благоприятно влияет правильное питание, режим труда и отдыха, исключение стрессов, умеренная физическая активность. Снижение гормонов нужно регулярно контролировать, стоя на учете у эндокринолога.

Щитовидную железу можно назвать маленьким дирижером большого оркестра. Ее роль тяжело переоценить. В организме человека она влияет практически на все области. От нее зависит жизнедеятельность всего нашего организма.

Щитовидная железа — это орган, весом 10-30 грамм, расположенный в передней области шеи. Уменьшенная щитовидная железа может свидетельствовать о наличии заболеваний.

Щитовидная железа представляет собой часть всей , она вырабатывает различные гормоны, без которых тяжело представить функционирование всего организма.

И нарушение в работе какой-либо части эндокринной системы ведет к сбою всей системы в целом. Рецепторы клеток реагируют на малейшие отклонения в организме. И они сигнализируют той или иной железе, чтобы она увеличивала или уменьшала производство гормонов. В случае заболевания под воздействием различных негативных факторов железа меняется в размере и нарушается производство гормонов.

Гипотиреоз – это заболевание, которое развивается из-за длительного . Как следствие, все процессы замедляются. Щитовидная железа отвечает за регуляцию обменных процессов.

Симптомы гипотиреоза

Опасность кроется в том, что по можно принять за любое другое заболевание, это не дает сразу же поставить диагноз. Вместо того чтобы сразу обратиться за помощью к эндокринологу, больные часто идут на прием к другим врачам. Итак, выделяют основные жалобы людей, страдающих гипотиреозом:

Причины гипотиреоза

Следует обратить внимание, что чаще всего провоцирующим фактором являются постоянные стрессы, чрезмерные нагрузки, наличие канцерогенов в пище, плохая экология, наследственная предрасположенность, или совокупность этих факторов.

Врожденный гипотиреоз

Недостаточная выработка гормонов во время беременности может привести к физическим и умственным отклонениям ребенка.

Встречается раз на 4-5 тыс. новорожденных. Он является очень тяжелым заболеванием. Если его вовремя не выявить, то последствия будут необратимыми. Прежде всего это замедление физического и психомоторного, умственного развития, которые очень сложно потом восстанавливать. Это заболевание должны выявлять еще в роддоме. Во многих развитых странах так и поступают. Первое, что должно насторожить:

Проблемы с весом, более 4 кг
Желтуха не проходит через месяц
Плохо набирает в весе
Плохой аппетит
Ребенок слишком спокойный, сонливый
Голос свистящий, хриплый.

Будущая мама должна употреблять в полном объеме , чтобы предотвратить уменьшение щитовидной железы у ребенка.

Щитовидная железа является одним из основных органов эндокринной системы человека (регулирует деятельность внутренних органов посредством биологически активных веществ, известных как гормоны). Ответственна щитовидка за выработку тироксина и трийодтиронина (тиреоидных гормонов), а также кальцинина, который способствует усвоению кальция и фосфора.

Тиреоидные гормоны синтезируются в фолликулах, после чего переходят в кровь и отвечают за обмен веществ, работу сердца, центральной нервной системы, влияют на умственное развитие, половое созревание.

Поэтому при любых неполадках щитовидки, в результате которых она воспаляется или начинает синтезировать слишком много/мало гормонов, вызывает сбои во всём организме. При этом нужно заметить, что щитовидная железа является одним из немногих органов нашего организма, который умеет удачно маскировать поразившую её болезнь до тех пор, пока недуг не разовьётся и не даст о себе знать болевыми ощущениями в области шеи. В результате не только болит щитовидка, но и расположенные возле неё органы, на которые она оказывает давление или влияние.

Находится щитовидная железа спереди, у основания шеи, состоит из двух долей и соединяющего их перешейка, обхватывая с трех сторон гортань. В нормальном состоянии щитовидка очень компактна, а её вес у взрослого человека составляет не больше тридцати грамм: шея обладает небольшими размерами, и через неё проходит немало жизненно важных сосудов, артерий, мышц, пищевод, трахея, спинной мозг, а также немало органов и тканей, повреждение которых несут прямую угрозу человеческой жизни.

Чтобы все эти органы смогли поместиться в шее, они обладают небольшими размерами/диаметром, расположены впритык друг к другу. Поэтому любое изменение в форме и размерах даёт о себе знать, заставляя человека задумываться, болит ли щитовидная железа, или неприятные ощущения являются следствием простуды и что нужно сделать, чтобы выяснить этот вопрос.

Признаки недуга

Самостоятельно определить наличие заболевания щитовидки на начальном этапе развития недуга нельзя: опытный врач способен прощупать образовавшийся узел, когда его размеры уже достигают одного сантиметра или немного меньше.

Простой человек обнаруживает проблему ещё позднее, когда размеры увеличенного узла щитовидки возрастают до 2-3 см (исключение лишь в том случае, если новообразование находится недалеко от кожи). Первыми симптомами недуга в это время является слабость, апатия, раздражительность, бессонница. Несведущий человек эти признаки обычно с заболеваниями щитовидной железы не связывает.

Первые подозрения, заставляющие задуматься, не болит ли щитовидная железа, возникают при появлении болей в горле, во время глотания, когда становится тяжело дышать, голос оказывается сиплым, нарушается дикция, поскольку увеличенная щитовидка перекрывает трахею и гортань.

Не может не настораживать одутловатость лица, нарушение умственной деятельности, постоянная забывчивость, резкое понижение/повышение веса. Поскольку гормоны щитовидной железы влияют и на пищеварительную систему, наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом: вздутие живота, запоры, поносы.

Болезней, из-за которых болит щитовидка, и которые способны вызвать общее недомогание организма, немало. Наиболее распространёнными являются:

гипотиреоз – пониженная выработка гормонов;
гипертиреоз (тиреотоксикоз) – повышенный синтез гормонов;
воспаление щитовидки (тиреоидит) – является следствием поражения щитовидной железы инфекцией, в основном после перенесённых инфекционных респираторных заболеваний;
узлы – увеличение щитовидки, вызванное дефицитом йода в организме.

Одной из причин, почему болит щитовидка, является гипотиреоз. Характеризуется заболевание тем, что из-за уменьшения щитовидной железы или в результате патологий, которые снизили её активность, щитовидка начала производить слишком низкое количество гормонов. Это приводит к замедлению обмена веществ, уменьшению поступления кислорода к тканям, ухудшению работы сердца, пищеварительной системы, как следствие – возникает недостаток энергии.

Всё это сопровождается слабостью, апатией, ознобом. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла, у мужчин – уменьшение полового влечения, вплоть до импотенции. Щитовидка в этом случае не болит, поэтому болевые ощущения являются следствием нарушения функционирования щитовидной железы.

Недуг опасен тем, что если вовремя не заняться лечением, он развивается, и сопровождающие гипотиреоз симптомы усиливают свои проявления, что приводит к летальному исходу. Поэтому очень важно обратить внимание, когда появляются непонятного происхождения боли в области шеи и обратиться к врачу, чтобы узнать, почему болит щитовидка.

После комплексного обследования состояния щитовидной железы, врач сможет точно определить заболевание и назначить лечение.

Гипертиреоз

Гипертиреозом называют заболевание, когда щитовидка увеличивает свою активность и производит гормоны сверх нормы, что приводит к избыточному ускорению обмена веществ, и последующего нарушения нормальной работы многих внутренних органов. Симптомами недуга являются:

резкое снижение веса;
чувство жара;
потливость;
дрожание конечностей;
усиленное сердцебиение;
раздражительность;
болит шея и ощущается боль в щитовидной железе;
ощущения дискомфорта в горле;
у женщин наблюдается уменьшение месячных, у мужчин – импотенция.

Для лечения гипертиреоза применяют препараты, снижающие активность щитовидки, назначают диету. В запущенных случаях ситуация требует хирургического вмешательства или лечение радиоактивным йодом, когда больной глотает водный раствор или капсулу радиоактивного йода. Делает это он лишь раз, при этом йод не обладает ни вкусом, ни запахом.

Оказавшись в крови, радиоактивный йод проникает в клетки эндокринного органа, накапливается в них и разрушает на протяжении нескольких недель. В результате щитовидка уменьшается, выработка гормонов понижается, болит щитовидка меньше, боль может исчезнуть полностью.

Полное выздоровление при лечении радиоактивным йодом не наступает, иногда болезнь остаётся в менее выраженной форме, иногда – переходит в гипотиреоз. В любом случае, чтобы не дать развиться заболеваниям щитовидки, до конца жизни необходимо будет принимать гормональные препараты.

Тиреоидит

Человек может ощущать, что у него болит щитовидка из-за воспалительного процесса в эндокринном органе, который был вызван проникшим туда вирусом, травмой, отравлением, наследственностью. В основном выделяют острую, подострую и хроническую форму течения недуга.

Симптомы, свидетельствующие о начале воспаления, можно легко пропустить и лишь после того, как щитовидная железа увеличится, даст знать о себе болью в щитовидке, при глотании, затруднённым дыханием, поскольку увеличенная железа будет давить на трахею, гортань и другие близлежащие ткани. Одним из симптомов недуга является увеличение лимфоузлов, высокая температура, озноб.

Самостоятельно воспаление не проходит, и если его не лечить, щитовидка может увеличиться до такой степени, что попросту перекроет кислород и приведёт к летальному исходу. Своевременно начатое лечение занимает обычно около одного-двух месяцев, после этого возможны рецидивы.

Запущенный случай предусматривает хирургическое вмешательство: если речь идёт об острой или подострой форме, гнойник может прорваться и выйти наружу через кожный покров или уйти внутрь организма, что чревато серьезными проблемами.

Узлы

Появление узлов в щитовидной железе связано с нехваткой йода в организме. Щитовидка, которая синтезирует тиреоидные гормоны из йода, чтобы производить биологически активные вещества, вынуждена увеличить свою активность. Но поскольку каждый участок щитовидки впитывает йод с разной скоростью, это приводит к увеличению её объема в тех местах, где она наиболее активна – появляется узел.

Когда он достигает определенных размеров, появляются первые ощутимые симптомы: постоянная боль в щитовидке, становится тяжело глотать, ощущается першение, голос становиться сиплым, увеличиваются лимфоузлы, опухоль на шее легко прощупывается, в запущенных случаях – видна невооружённым глазом. Всё это сопровождается повышением или понижением веса, апатией, раздражительностью, проблемами с сердцем, давлением.

Узлы без внимания оставлять нельзя: хотя лишь 5% из них являются злокачественными, нужно учитывать, что раковые опухоли даже при обследовании могут или притвориться доброкачественными, или быть в этот момент настолько малы, что обнаружить их не представляется возможным. Если узел невелик (размеры не превышают 1 см), за ним лишь наблюдают и особого лечения не назначают.

При слишком большом узле появляются боли в щитовидной железе и другие неприятные симптомы в области шеи, горла, свидетельствующие о том, что ситуация требует вмешательства. Какого именно – покажет обследование: при доброкачественных опухолях назначают гормональные и другие медикаментозные препараты, при злокачественных – хирургическую операцию, предусматривающую полное или частичное удаление щитовидки.

Чем грозит уменьшенная щитовидная железа

Симптомы гипотиреоза
Причины гипотиреоза
Врожденный гипотиреоз
Методы обследования

Щитовидная железа представляет собой часть всей эндокринной системы, она вырабатывает различные гормоны, без которых тяжело представить функционирование всего организма.

Гипотиреоз – это заболевание, которое развивается из-за длительного дефицита гормонов щитовидной железы. Как следствие, все процессы замедляются. Щитовидная железа отвечает за регуляцию обменных процессов.

Симптомы гипотиреоза

Опасность кроется в том, что по симптомам гипотиреоз можно принять за любое другое заболевание, это не дает сразу же поставить диагноз. Вместо того чтобы сразу обратиться за помощью к эндокринологу, больные часто идут на прием к другим врачам. Итак, выделяют основные жалобы людей, страдающих гипотиреозом:

Причины гипотиреоза

Чаще всего причинами снижения работы щитовидной железы являются воспалительные заболевания, хронические аутоиммунные процессы, характерные для пост Чернобыльского периода, опухолевые образования и в щитовидной железе, и в других органах. Люди, проводившие химиотерапию, лучевую терапию также могут иметь впоследствии проблемы с гипотиреозом.

Следует обратить внимание, что чаще всего провоцирующим фактором являются постоянные стрессы, чрезмерные нагрузки, наличие канцерогенов в пище, нехватка йода, плохая экология, наследственная предрасположенность, или совокупность этих факторов.

Врожденный гипотиреоз

Врожденный гипотиреоз встречается раз на 4-5 тыс. новорожденных. Он является очень тяжелым заболеванием. Если его вовремя не выявить, то последствия будут необратимыми. Прежде всего это замедление физического и психомоторного, умственного развития, которые очень сложно потом восстанавливать. Это заболевание должны выявлять еще в роддоме. Во многих развитых странах так и поступают. Первое, что должно насторожить:

Проблемы с весом, более 4 кг
Желтуха не проходит через месяц
Плохо набирает в весе
Плохой аппетит
Ребенок слишком спокойный, сонливый
Голос свистящий, хриплый.

Будущая мама должна употреблять в полном объеме йодсодержащие продукты, чтобы предотвратить уменьшение щитовидной железы у ребенка.

Методы обследования

В настоящее время существует множество способов выявления заболеваний щитовидной железы.

Помимо этих существуют также рентген, томография, биопсия и другие методы определения причин заболевания. Есть очень простые способы в домашних условиях проверить, не снижена ли функция щитовидной железы.

Что такое аит щитовидки, признаки и методы лечения

Щитовидная железа – это один из самых восприимчивых органов к агрессивному воздействию окружающей среды. Кроме этого, на щитовидку не самое благоприятное влияние порой оказывают внутренние процессы организма. В связи с этим, нередко встречаются заболевания щитовидной железы, которые могут нести прямую угрозу жизни человека. К числу таких болезней относится АИТ щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).

АИТ

АИТ – это достаточно распространенная патология. Она чаще всего наступает:

у женщин 45-60 лет – это объясняется пагубным влиянием эстрогенов на клетки лимфоидной системы и Х-хромосомными аномалиями;
гораздо реже встречаются случаи обнаружения патологии у беременных женщин;
после искусственного прерывания беременности и естественных родов;
у женщин в период климакса;
в подростковом возрасте.

В случаях, когда поражение железы не слишком большое, болезнь долгое время может протекать бессимптомно. Если же организм дает мощный иммунный отклик, то начинается разрушение фолликулов и все становится очевидным. Орган стремительно увеличивается, это обусловлено оседанием лимфоцитов на месте поврежденных структур железы. Такое аномальное разрастание тканей влечет за собой сбои в работе щитовидной железы: появляются гормональные нарушения.

Причины

На возникновение и развитие заболевания влияет целый ряд факторов, среди которых:

частое пребывание в состоянии стресса и общее эмоциональное перенапряжение;
избыточная концентрация йода в организме, либо, наоборот, дефицит этого элемента;
присутствие каких-либо заболеваний эндокринной системы;
самовольный и неправильный прием противовирусных лекарственных средств;
пагубное влияние неблагоприятной окружающей среды;
отсутствие правильного полноценного питания;
подверженность радиационному облучению;
тяжелые инфекционные или вирусные заболевания;
наследственная предрасположенность. Этот фактор оказывает влияние в 25-30% всех случаев.

Классификация

Хронический АИТ – на возникновение этой формы, как раз, и влияет наследственность. Развитию этой формы заболевания всегда предшествует снижение выработки гормонов – гипотиреозом.
Послеродовой аутоиммунный тиреоидит встречается нередко из-за снижения иммунитета женщины в период вынашивания ребенка и резкой его активизации после родов. В ходе этого усиленного функционирования иммунной системы могут вырабатываться антитела в избыточном количестве. Из-за чего и будет происходить разрушение клеток органов. Особенно осторожной после родов нужно быть женщине, которая имеет плохую наследственность в этом плане.
Цитокин-индуцированный АИТ развивается вследствие приема медицинских препаратов на основе интерферона, а так же средств, используемых при лечении гепатита С и болезней системы кроветворения.
Безболевый аутоиммунный тиреоидит до сих пор не имеет установленных причин.

Помимо основной классификации, у данного заболевания имеются формы:

Гипертрофическая форма тиреоидита характерна значительным увеличением размера щитовидной железы. Клиническая картина при этом имеет определенное сходство с симптоматикой гипертиреоза.
Атрофическая форма – это снижение синтеза тиреоидных гормонов. Размеры железы и в этом случае не будут соответствовать норме – происходит постепенное ее уменьшение.

Однако, несмотря на форму, выраженность и характер тиреоидита, щитовидка продолжает выполнять свои функции. Ее работу можно классифицировать следующим образом:

Гипотиреоидный тип работы, когда выработка гормонов в организме значительно снижена.
Эутиреоидный тип характерен стабильным гормональным фоном.
Гипертиреоидный – этому типу свойственна повышенная выработка гормонов.

Симптомы

Определить АИТ легче по прошествии тиреотоксической фазы, которая может продолжаться от трех месяцев до полугода. Поэтому, ближе к концу этого срока, пациент чувствует следующие изменения:

устойчивое повышение температуры тела, не превышающее 37,5 градусов. Более высокое повышение говорит о стремительном развитии болезни;
частые перепады настроения;
излишне сильные сердечные сокращения;
дрожь в теле;
сильная потливость;
болезненность в суставах и бессонница – следствием этих проявлений становится общая слабость.

В ходе прогрессирования аутоиммунного тиреоидита симптоматика усугубляется и приобретает еще более выраженный характер:

сильная отечность лица, желтушность кожи;
помутнение сознания, плохая концентрация внимания, периодическая или постоянная депрессивность, заторможенность реакций, мимические нарушения;
сухость и шелушение кожных покровов, ухудшение качества ногтей и волос;
ухудшение или полная потеря аппетита;
повышение массы тела – либо резкий скачок, либо постепенное стабильное увеличение;
болезненные менструации, снижение либидо, бесплодие. Очень многих пациенток волнует вопрос – можно ли забеременеть при аутоиммунном тиреоидите. В том случае, если болезнь зашла слишком далеко, и развилось бесплодие, зачатие становится невозможным;
снижение частоты сердечных сокращений, риск развития сердечной недостаточности;
понижение температуры тела, озноб;
сиплость голоса, расстройства слуха;
увеличение или уменьшение размеров щитовидки;
дискомфорт в области шеи, особенно в период ночного сна.

Диагностика

Он соберет семейный анамнез пациента, проведет визуальный осмотр с пальпацией щитовидки, назначит дополнительные методы исследования и укажет, какие анализы сдавать. Существуют определенные критерии, на которые доктор ориентируется при постановке диагноза:

Увеличения размера щитовидки более 18 мм и 25 мм у женщин и мужчин соответственно.
Появление антител и их высокий титр к тиреоидным гормонам.
Нахождение уровня гормонов Т3 и Т4 вне пределов нормы (причем, как ниже границ нормы, так и выше).

Какие анализы сдавать при подозрении на заболевание

Диагностические мероприятия по выявлению АИТ подразумевают:

Общий анализ крови проводится для установления уровня лимфоцитов.
Иммунограмма – для обнаружения наличия антител к тиреоидным гормонам.
Анализ крови на Т3, Т4, ТТГ. По их концентрации и соотношению врач определяет степень и стадию заболевания.
Ультразвуковое исследование щитовидки – один из самых важных методов диагностики, с его помощью можно определить размеры органа и то, насколько далеко зашли изменения его структуры.
Биопсия тонкоигольным способом позволяет точно определить наличие лимфоцитов. Как правило, это исследование показано в случаях подозрения на перерождение доброкачественных узловых образований в злокачественные. Самое опасное – это когда в тканях образуются опухоли.
Сцинтиграфия – это высокоинформативный метод, позволяющий получить двумерное изображения пораженного органа путем введения в организм радиоактивных изотопов.

По совокупности данных врач определит эхо-структуру железы, ее форму и размер, соотношение долей щитовидки и форму ее перешейка.

Лечение

Основными преимуществами таких препаратов является то, что они не имеют противопоказаний даже при беременности, грудном вскармливании, не имеют побочных действий и не способствуют повышению массы тела.

Данные средства нельзя принимать в совокупности с другими медикаментами, их принимают всегда исключительно на голодный желудок за 30 минут до еды и запивают большим количеством воды. Все прочие лекарства можно принимать не ранее, чем спустя 4 часа после приема левотироксина.

Наилучшими средствами этой группы являются Эутирокс и L-тироксин. Несмотря на существующие аналоги, лучшим вариантом будут именно эти два препарата. Их действие будет наиболее продолжительным. Переход на аналоги потребует консультации с врачом для коррекции дозировки и сдачи анализов крови каждые 2-3 месяца на уровень ТТГ.

Питание при АИТ

Правильно питание при аутоиммунном тиреоидите – это залог быстрого и успешного выздоровления. Меню на неделю должно быть составлено таким образом, чтобы в него обязательно входили:

достаточное количество кисломолочных продуктов, это очень важно для нормализации работы кишечника;
кокосовое масло;
большое количество овощей и фруктов в свежем виде;
нежирное мясо и бульоны из него;
любая рыба, морепродукты, морская капуста;
пророщенные злаки.

Все вышеперечисленные продукты положительно влияют как на саму щитовидную железу, так и на работу иммунной системы в целом.

Если в организме наблюдается избыток йода, из рациона исключаются продукты с большим его содержанием.