Правила самостоятельного промывания желудка. Техника и алгоритм промывания желудка

При отравлениях возникает недомогание, тошнота, плохое самочувствие и головокружение. Но не только при отравлении стоит промывать желудок.

Перечень показаний к проведению процедуры:

• . Чаще всего встречается у детей после употребления несвежих кисломолочных продуктов. У малыша болит голова, может подняться температура.
• Отравление медикаментами . Обычно встречается у людей, которые хотят покончить жизнь самоубийством. Нередко промывание из-за употребления большого количества лекарств проводится среди малышей, которые приняли таблетки за витамины.
• Отравление химическими жидкостями . Нередко автомобилисты глотают бензин во время сливания топлива из бака в канистры.
• Алкогольная интоксикация . Полезно промыть желудок после приема большого количества алкоголя. Проводится промывание даже во время похмелья. Большое количество кетоновых тел скапливается в желудке, вызывая головокружение, боль, тошноту.
• Непроходимость кишечника . Может возникать как у взрослых, так и у детей. Малыши возрастом до 1 года могут съесть еду, которая не соответствует их возрасту.
• Переедание . Если после праздника вы ощущаете тяжесть в желудке, тошноту и головокружение, стоит провести промывание.

Противопоказания к проведению промывания желудка

К проведению такой манипуляции существует ряд противопоказаний. Стоит учесть, что рвотные массы будут проходить через пищевод, поэтому при отравлении агрессивными веществами следует быть осторожными.

Перечень противопоказаний к промыванию желудка в домашних условиях:

1. Судороги . Они могут стать причиной захлебывания рвотными массами. В этом случае стоит дать пострадавшему противосудорожный препарат и только потом проводить промывание.
2. Отравление химическими ядами . При отравлении нефтепродуктами, щелочами и кислотами не стоит вызывать рвоту. Кислота или другой реактив могут попасть на слизистую оболочку горла, спровоцировав ожог.
3. Сужение пищевода . В этом случае вызывать рвоту опасно для жизни, так как может произойти закупорка пищевода.
4. Инсульт . При этом недуге высокий риск развития судорог. Поэтому очистку кишечника стоит проводить при помощи клизм или с применением адсорбентов.

Какие приготовить растворы для промывания желудка

Чаще всего промывание проводится обычной водой комнатной температуры. Но некоторые растворы благоприятно влияют на слизистую оболочку желудка и препятствуют возникновению раздражения.

Обзор и способы приготовления растворов для промывания желудка:

• . Можно использовать уже готовый, приобретенный в аптеке физраствор. Это изотонический раствор соли. Жидкость для промывания можно приготовить самостоятельно. Для этого 50 г соли растворяют в 5 литрах воды. Этот раствор выпивают и вызывают рвоту. Солевой раствор вызывает спазм, что препятствует проникновению токсинов из желудка в кишечник.
• Марганцовка . В этом случае используется перманганат калия. Бросьте в банку с 2 литрами теплой воды несколько кристаллов марганцовки и перемешивайте. Сложите в несколько раз фильтровальную бумагу и процедите жидкость. Это необходимо сделать, чтобы в растворе не осталось нерастворенных кристаллов. Они могут вызвать ожог пищевода. Если нет фильтра, сложите марлю в несколько раз.
• Энеросорбенты . Одними из самых эффективных являются растворы энтеросорбентов. Это Полисорб, Энтеросгель, Смекта. Данные вещества притягивают токсины и слипаются с ними. После того как возникнет рвота, энтеросорбенты вместе с отравой покидают организм. Готовить раствор необходимо по инструкции к каждому конкретному препарату.
• Сода . Это вещество используется для промывания желудка при отравлении кислотами. Необходимо 4 г растворить в 2 литрах воды. То есть используется 2% раствор.
• Уксус и лимонная кислота . Эти вещества применяются при отравлении щелочами. Необходимо выдавить сок половинки лимона в емкость с 2 литрами теплой кипяченой воды. Если вы хотите использовать раствор уксуса, то 10 мл вещества растворите в 2 литрах воды.

Техника промывания желудка

Существует два способа промывания желудка в домашних условиях. Первый - с применением зонда, проводится врачами неотложки или в медицинском учреждении. Второй способ основан на использовании рвотного рефлекса.

Техника промывания желудка у взрослых

Чаще всего при промывании желудка взрослые находятся в трезвом уме, поэтому выполняют все указания. С детьми все несколько сложнее, так как ребенок может сопротивляться.

Порядок промывания желудка методом вызывания рвоты:

1. Приготовьте два литра теплой кипяченой воды. Можете для промывания использовать просто воду или приготовить любой из растворов.
2. Усадите больного на стульчик и прислоните спину к спинке. Поставьте у ног больного большой таз.
3. Наденьте фартук на пациента или положите старую простынь. Это необходимо, чтобы избежать попадания рвотных масс на одежду больного.
4. Дайте выпить ему всю приготовленную жидкость. Теперь попросите пациента левую руку положить на желудок и немного нажать на него.
5. Пальцами правой руки больной должен надавливать на корень языка. При этом из желудка пострадавшего будет выходить мутная жидкость. Когда больной все вырвет, во рту может ощущаться кислый вкус.
6. Чтобы убрать его, возьмите 500 мл теплой воды и растворите в ней чайную ложку соды. Попросите больного выпить раствор и снова вызовите рвоту. Это снизит кислотность желудка.
7. После процедуры можно дать выпить больному таблетку Левомицетина. Это антибиотик широкого спектра действия.

Зонд используется врачами скорой помощи для промывания желудка. Он представляет собой мягкую резиновую трубку с наконечником в виде воронки.

Порядок промывания желудка зондом:

1. Необходимо усадить больного на стул и прижать к спинке. Смажьте кончик воронки глицерином или вазелиновым маслом. Далее больной открывает рот, и ему в пищевод очень медленно вводится резиновая трубка.
2. После этого через воронку вводится подготовленный раствор или вода. Необходимо, чтобы воронка находилась над головой пациента до тех пор, пока вся жидкость не перейдет до ее горлышка. Теперь медленно опустите воронку в емкость для сбора рвотных масс.
3. Когда жидкость вытечет, повторите процедуру. За один раз вливается 500-1000 мл раствора или воды. Проводите промывание до получения чистой воды в сливе. Примерно понадобится 5-10 л жидкости.

Техника промывания желудка у детей

Дети чаще страдают отравлением из-за незрелости пищеварительной системы и недостатка некоторых ферментов. Малыша сложно уговорить выпить два литра воды или раствора соли, поэтому промывание проводится с применением зонда. Если вы не знаете, как сделать промывание желудка у ребенка, придерживайтесь инструкции.

Разовый объем для манипуляции у новорожденного - 30-50 мл, для ребенка от 1-6 месяцев - 100 мл, от 6-12 месяцев - 200 мл. Для детей старше 1 года объем рассчитывается по формуле (200+100 мл * (n - 1), где n - количество лет).

Порядок промывания желудка у детей:

• Для проведения манипуляции вам понадобится помощник. Необходимо попросить его сесть на стул и усадить на руки ребенка.
• Малыш может сопротивляться, поэтому руки и туловище ребенка фиксируются широкой простыней, которая связывается. Это позволяет обездвижить его.
• Необходимо попросить помощника зажать ноги ребенка между своими ногами. На лоб малышу помощник должен положить руку, это позволит обездвижить голову.
• Кончик зонда смазывается маслом или глицерином. Обратите внимание, диаметр зонда должен быть небольшим, меньше чем для промывания желудка взрослого.
• Далее процедура проводится по стандартной схеме. Зонд вводится в пищевод и вливается первая порция воды.
• Вливайте воду до тех пор, пока вытекаемая из воронки жидкость не станет прозрачной. После процедуры аккуратно извлеките зонд, погладьте ребенка, немного помассируйте ему живот.

Ошибки и трудности при промывании желудка зондом

Конечно, в некоторых случаях нет никакой возможности очистить желудок методом рвоты. В таком случае применяется зонд. Диаметр трубки выбирается в зависимости от возраста пациента. С использованием зонда связано несколько трудностей.

Проблемы и трудности при промывании желудка зондом:

1. Вытекает меньше жидкости, чем было залито. Это, скорее всего, происходит из-за очень глубокого или наоборот недостаточно глубокого введения зонда. Немного приподнимите его и попытайтесь слить жидкость.
2. Вода не вытекает. Это говорит о том, что трубка забилась частичками пищи, крови или слизи. Необходимо извлечь зонд и промыть его.
3. Повреждение голосовых связок. Это связано со слишком быстрым введением зонда и попаданием его в гортань.
4. Кашель и удушье. Наблюдается в том случае, если промывные воды попадают в горло, а не в пищевод. При этом начинается кашель, а лицо пациента синеет.
5. Кровь в отработанных водах. Это может говорить о травме пищевода из-за быстрого введения трубки.
6. Отсутствие контроля введенной и слитой воды. Это может привести к чрезмерному насыщению организма водой, что приведет к «отравлению водой». Обратите внимание, что разница между залитым и отработанным раствором не должна превышать 1%.
7. Химические ожоги стенок желудка. Возникают при применении концентрированного раствора перманганата. Жидкость для проведения процедуры должна быть бледно-розовой.

Как сделать промывание желудка - смотрите на видео:

Придерживаясь всех правил, вы сможете спасти жизнь человеку и препятствовать всасыванию токсинов в кишечнике.

От некачественных продуктов питания ежегодно страдает более 600 млн. людей на планете. Диарея, рвота, неврологические и вегето-сосудистые расстройства, почечная и печеночная недостаточность являются лишь немногими последствиями пищевого отравления.

Чтобы оказать первую помощь человеку до приезда медицинского персонала, необходимо освоить методы, как промыть желудок, и какой раствор для этого приготовить.

Показания и противопоказания к промыванию желудка

Отсутствие элементарных навыков самостоятельного очищения организма от токсинов и знаний по медицине только ухудшат состояние больного.

Рассмотрим для начала случаи, когда можно промывать желудок:

• интоксикация легкой и средней степени;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• непроходимость кишечника;
• гастрит;
• выделение слизи вместе со рвотными массами;
• дискинезия желчного пузыря.

И, конечно же, проводить очищение организма от токсинов в домашних условиях разрешается, если точно известно, какой отравляющий источник спровоцировал пищевую интоксикацию.

Существуют и противопоказания для принудительного промывания желудка:

1. кровотечения ЖКТ;
2. сердечно-сосудистые нарушения;
3. судороги и паралич;
4. бессознательное или ярко выраженное состояние комы;
5. ожоги пищевода и гортани.

Бесполезным будет промывание желудка, если прошло более 5-6 часов с момента пищевого отравления. В этом случае, любое вмешательство опасно для жизни пострадавшего.

Необходима квалифицированная медицинская помощь и последующее интенсивное лечение в условиях стационара.

Чем промыть желудок при отравлении в домашних условиях

Специальных лекарственных средств и дорогостоящих препаратов для очищения организма не понадобится. Все, что нужно, есть в домашней аптечке, на кухне или в холодильнике. Чем же осуществляется промывание желудка.

При остром пищевом отравлении достаточно выпить 5-6 стаканов теплой воды. Подойдет солевой или содовый раствор. Он готовится из 2 литров теплой кипяченой воды, в которую добавляют или 10 грамм соли, или 4 грамма 1-2% пищевой соды.

При отравлении лекарственными препаратами лучше сделать 0,02-0,1% раствор марганцовки, чтобы промыть желудок. Избегайте нерастворимых кристалликов или появления слишком фиолетовой воды. Для тех, кто не знает, как разводить марганцовку, следует запомнить, что хватает всего 2-3 крупинок на 2 литра жидкости. Конечный цвет — бледно-розовый.

С особой осторожностью необходимо делать промывание желудка при отравлении кислотами. В этом случае, до прибытия скорой помощи рекомендуется только обильное питье и полоскание пораженных слизистых оболочек.

Допускается прием внутрь 1% раствора магния сульфата, разбавленного в 200 мл жидкости. После отравления 80% уксусом желудок промывают цельным молоком или литром холодной воды с добавлением 12 яичных сырых белков.

После глубокого отравления едкими щелочами, чтобы промыть желудок, используется жидкость. Подойдет вода из-под крана и молоко. Нейтрализует щелочь раствор 2% уксусной кислоты, столовую ложку которой разбавляют в стакане воды. Чтобы приготовить средство из лимонной кислоты, достаточно чайной ложки порошка.

Промывание желудка после отравления техническими жидкостями дома также проводится молоком, активированным углем, слабительной солью или водой со взбитым белком. При отравлении этиленгликолем и метанолом антидотом является прием 30% раствора этилового спирта или 30-50 грамм водки.

Вывести токсины самостоятельно невозможно, поэтому без врачей скорой помощи не обойтись. В противном случае, наступает летальный исход.

Для снятия алкогольной интоксикации поможет интенсивное промывание содовым раствором. На литр воды хватит чайной ложки пищевой соды. Эффективное средство для лечения отравления и промывания желудка — порошок «Регидрон». Содержимое пакета разводится в литре теплой воды и провоцирует рвоту, очищает желудочно-кишечный тракт от пищевых сильнодействующих ядов.

Ребенку для безопасного промывания желудка лучше использовать водно-солевой раствор. При отравлении марганцовку категорически запрещено давать детям до 3 лет. Новорожденным — 20 мл, малышам до 2 месяцев рекомендуемая доза жидкости составляет 80 мл, до 6 месяцев — 100 мл, до 9 месяцев — 150 мл, до года — 200-250 мл. Детям от 2 и до 6 лет соответственно до 400 мл.

Пищевая интоксикация опасна возможным последующим обезвоживанием и нарушением работы мозга. Не стоит рисковать здоровьем малыша и заниматься самолечением. Только в условиях медицинского учреждения врачи способны провести безопасную процедуру.

Техника промывания желудка

Иногда под действием отравляющих веществ защитные силы организма ослабевают, снижается способность выводить токсины, отсутствует рвотный рефлекс. У пострадавшего появляются сильные боли и колики в животе, начинается тошнота.

Избавить человека от неприятных ощущений можно, как только сможете правильно промыть желудок дома.

Если больной в состоянии самостоятельно дотянуться двумя-тремя пальцами до корня языка и выполнять надавливающие движения, это хорошо. В случае, когда общее самочувствие ухудшается, пострадавшего рекомендуют положить на бок или посадить на стул, удерживать голову, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. В полость рта помещается черенок ложки. Заранее подготовьте емкость для выделений.

Немного иначе делается промывание желудка, если у ребенка наступило пищевое отравление дома. С первого месяца жизни введение жидкости происходит с помощью шприца в положении лежа на боку. Старших детей усаживают на колени взрослому человеку и фиксируют в неподвижном положении. Чтобы вызвать рвоту, используется ложка.

Что делать после промывания желудка

Своевременное выведение токсинов до появления прозрачных масс и отсутствия тошноты у больного свидетельствует о том, что промывание сделано правильно. Следующим шагом будет восстановление пищеварительной системы и пораженной слизистой.

Чем надо лечить желудок после пищевого отравления.

«Фестал» . Усиливает работу поджелудочной железы и кишечника, нормализует процессы пищеварения, улучшает всасывание витаминов. Избавляет от диареи, метеоризма и чувства тяжести в животе. Принимать в сутки по 1-2 капсулы 3 раза. Обязательно во время или после приема пищи.

«Бифидумбактерин» помогает восстановить микрофлору кишечника, повысить скорость пищеварения и улучшить обменные процессы. В составе препарата находятся бифидобактерии, которые противостоят большому количеству патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Ребенку до 6 месяцев после промывания желудка рекомендуется давать по 1 пакету, после полугода — 1 пакет 2 раза в сутки, детям после 3 лет и взрослым — 2 пакета дважды в день.

Растительное лекарственное средство «Фильтрум-СТИ» способствует очищению желудка и кишечника от токсинов, микроорганизмов, аллергенов и тяжелых металлов. Препятствует развитию диареи, обладает сорбирующим и дезинтоксикационным воздействием, восстанавливает микрофлору ЖКТ. Суточная дозировка для взрослых составляет 12-16 таблеток, детям — 4 грамма.

Промывание желудка – метод очищения организма от токсинов и ядов, попавших в желудок, чаще применяется при острых отравлениях. Процедура улучшает состояние больного, способствует скорейшему выздоровлению, спасает жизнь.

При первых симптомах отравления, согласно стандартам лечения по инфекционным болезням, рекомендуется прием бактерицидного энтеросорбента ПЕПИДОЛ (по 2 столовые ложки каждые 3 часа до полной нормализации состояния).

В каких случаях следует промывать желудок?

Показания

• Острые отравления продуктами питания, грибами, медикаментами, алкоголем.
• Сужение выходного отдела желудка
• Снижение тонуса мышечной стенки желудка или 12-перстной кишки
• Непроходимость кишечника
• При выделении токсических веществ в просвет желудка. Например: выделение мочевины при хронической почечной недостаточности.

Противопоказания

• Органические сужения пищевода
• Острые кровотечения из пищевода или желудка
• Тяжелые ожоги гортани, пищевода, желудка кислотами и щелочами
• Нарушения мозгового кровообращения
• Инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, тяжелые нарушения сердечного ритма
• Бессознательное состояние (без предварительной интубации). Интубация – введение в гортань и трахею особой трубки для сохранения проходимости дыхательных путей и поддержания дыхательной деятельности.
• Отсутствие кашлевого или гортанного рефлекса
• Судороги, судорожное состояние

Способы промывания желудка

1. Промывание без использования зонда
2. Промывание с использованием толстого зонда
3. Промывание с использованием тонкого зонда

Промывание желудка без использования зонда («ресторанный метод»)

• Если больной не может проглотить зонд, тогда он может самостоятельно выпить воду, а затем вызывать рвоту, таким образом, очищая желудок.
• Пить следует порциями до 500 мл за один раз. После чего ожидать рвоту или же её стимулировать. В общей сложности для эффективного промывания желудка требуется около 5-10 литров воды.

1. Растворы для промывания:

• Чистая кипяченая вода (20-24°С ). Вода для промывания не должна быть горячей, так как может расширить сосуды и усилить всасывание токсинов, ни холодной, что может вызвать спазм желудка.

1. Средства для сбора промывных вод (таз, ведро и т.п.). Промывные воды необходимо показать врачам скорой помощи, это поможет в диагностике заболевания.
2. Средства защиты лицам помогающим больному (водонепроницаемый фартук, перчатки). Рвотные массы могут содержать вирусы, бактерии, яды и токсины, способные попасть в организм и вызвать различные заболевания (например: кишечную инфекцию или вирусный гепатит).

Как это сделать?

Пошаговое руководство:

• Данная процедура не позволяет полностью очистить желудок и поэтому её лучше применять, только если промывание с помощью зонда невозможно!

• Нельзя вызывать рвоту! При отравлении сильными кислотами, щелочами, скипидаром, уксусной эссенцией, отбеливателями, средствами для чистки ванн и туалета, полиролью для мебели. В этих случаях следует использовать промывание желудка с помощью зонда.

Промывание желудка с использованием толстого зонда

Что необходимо для промывания?

1. Зонд для промывания желудка;
   Сам зонд представляет собой трубку, изготовленную из резиновой смеси длинной 80-120 см, толстый зонд диаметром 10-13 мм, тонкий 5-9мм. Один конец срезан, а другой закруглен и имеет боковые отверстия.
2. Раствор для промывания (5-10 литров)

• Чистая кипяченая вода (20-24°С ). Вода для промывания не должна быть горячей, так как может расширить сосуды и усилить всасывание токсинов, ни холодно, что может вызвать спазм желудка.
• Солевой раствор (2 ст.л. на 5 л воды). Предупреждает продвижение токсинов и ядов дальше в кишечник, вызывая спазм выходного сфинктера желудка.
• Светлый раствор марганцовки (перманганат калия). Убедиться, что не осталось мелких кристаллов перманганата калия, для этого следует хорошо размешать раствор или же его профильтровать. Так как кристаллы могут попасть на слизистую пищевода, желудка и вызвать ожог. Перманганат калия связывает токсины, а так же оказывает антисептическое и противомикробное действие.
• Раствор соды (2 ст.л. на 5 л воды).
• Важно! Правильно рассчитать однократную дозу вливаний (5-7 мл на 1 кг массы тела пациента). Одномоментное введение большого объема жидкости в желудок способствует её поступлению в кишечник.

1. Воронка емкостью 500мл-1 л, кружка
2. Полотенце, салфетки
3. Емкость для промывных вод
4. Перчатки, непромокаемый фартук
5. Вазелиновое масло либо глицерин

Как это сделать?

Пошаговое руководство:

1. Убедиться, что больной в сознании и адекватно понимает происходящее.
2. Придать правильное положение больному , сидя на стуле (ближе к спинке) или лежа на боку (без подушки под головой).
3. Прикрыть грудь больного фартуком или пеленкой
4. Определить необходимую длину зонда, для проведения процедуры . Для этого с помощью зонда измеряется расстояние, от губ до мочки уха, затем вниз по передней брюшной стенки, до нижнего края мечевидного отростка. Найденную точку следует отметить на зонде, что будет хорошим ориентиром при введении зонда и позволит довести его до нужного места.
5. Объяснить больному, что при введении зонда он может чувствовать тошноту и позывы на рвоту , но если глубоко дышать через нос данные моменты можно подавить. Кроме того зонд нельзя сдавливать зубами и выдергивать.
6. Вымыть руки, надеть перчатки
7. Обильно полить закругленный конец зонда глицерином или вазелиновым маслом
8. Встать справа от больного (если вы правша). Попросить пациента открыть рот и положить закругленный конец зонда на корень языка.

• При неадекватном поведении больного лучше проводить процедуру с помощником, который бы удерживал больного и фиксировал голову в правильном положении.

1. Попросить больного сделать несколько глотательных движений (если есть такая возможность), во время которых следует медленно и равномерно продвигать зонд в пищевод. Продвигать зонд до необходимой отметки, в том случае если сопротивление небольшое.

1. Убедиться, что зонд попал в желудок

Варианты:

• Начало выделения желудочного содержимого при опускании зонда ниже уровня желудка
• Используя шприц Жане ввести в желудок 20 мл воздуха, при этом выслушивая с помощью фонендоскопа или непосредственно прислонив ухо к брюшной стенки в области желудка характерные звуки.
• Набрать содержимое из желудка в шприц

• Когда наливаете воду в воронку, следите, чтоб она полностью не опустошалась, иначе в желудок будет попадать воздух, который затруднит промывание.

1. Повторять процедуру до чистых промывных вод (использовать приготовленные 5-10 литров воды).
2. После окончания процедуры, отсоединить воронку и медленно извлечь зонд , обернув его в салфетку или полотенце.

Примечание:

• Правильно рассчитать порцию однократного введения жидкости (5-7 мл на 1 кг массы тела больного). Слишком большой объем воды введенный однократно способствует раскрытию выходного отверстия желудка и попаданию токсинов и ядов в кишечник.
• Следить за количеством веденной и выведенной жидкости (разница не должна превышать 1% от массы больного). Всасывание большого количества жидкости в организм может привести к тяжелым последствиям («отравление водой»).

Видео:

Промывание желудка с помощью тонкого желудочного зонда

Что необходимо для промывания?

• Чистая кипяченая вода (20-24°С ).
• Солевой раствор (2 ст.л. на 5 л воды).
• Светлый раствор марганцовки (перманганат калия)
• Раствор соды (2 ст.л. на 5 л воды).

1. Стаканчик с водой (50мл) и трубочкой для питья
2. Шприц Жане
3. Лейкопластырь
4. Полотенце, салфетки
5. Перчатки
6. Емкость для промывных вод (таз, ведро и т.п.)
7. 5-10 литров раствора для промывания

Как это сделать?

Пошаговое руководство:

1. Убедиться, что пациент понимает ход и цели предстоящей процедуры.
2. Надеть фартук и перчатки.
3. Ввести тонкий зонд через ротовое отверстие (см. промывание желудка с помощью толстого зонда) или через нос.

• Введение тонкого желудочного зонда через нос

Техника введения тонкого зонда в желудок

Промывание желудка у детей

Техника и принципы проведения промывания желудка у детей практически ничем не отличается от промывания желудка у взрослых. Однако есть некоторые особенности:

• Детей следует лучше фиксировать, проводить процедуру следует с помощником. Ребенка усаживают на руки помощника, который захватывает ноги ребенка своими ногами, одной рукой фиксирует руки, а другой голову, положив руку на лоб ребенка. Ребенка можно завернуть в пеленку или простыню и уложить на бок.
• Диаметр желудочного зонда необходимо подобрать в зависимости от возраста ребенка
• Объем жидкости для промывания рассчитывается исходя из возраста ребенка. Разовый объем для промывания для новорожденного 30-50 мл, для ребенка от 1-6 месяцев 100мл, от 6-12 месяцев 200 мл. Для детей старше 1 года объем рассчитывается по формуле (200+100 мл х (n-1), где n-количество лет).
• Обязательно учитывать, сколько ввели жидкости и сколько вывели, чрезмерное поступление воды в кишечник может привести к так называемому «отравлению водой» (разница не должна быть более 1% от массы тела ребенка).

Возможные трудности и осложнения при промывании желудка с помощью зонда

• Из воронки вытекает меньше воды, чем было введено в желудок. Возможно, часть воды перешла в кишечник. Или же зонд изогнулся и препятствует нормальному оттоку жидкости. Так случается при чрезмерно глубоком введении зонда или при недостаточном его введении. Для решения проблемы необходимо ввести зонд несколько глубже или же немного его вытянуть.
• Прекратилось выведение жидкости из желудка. Возможно, отверстия зонда забились сгустками крови, слизи, пищевыми остатками. В этом случае следует извлечь зонд и прочистить.
• При введении зонда можно повредить слизистую оболочку, пищевода, желудка, что в некоторых случаях может привести к кровотечению и попаданию крови в дыхательные пути.
• Попадание промывных вод в дыхательные пути с развитием острой дыхательной недостаточности.
• Повреждение голосовых связок при попадании зонда в гортань (попадание в гортань сопровождается кашлем, нехваткой воздуха и посинением лица).

Частые ошибки при промывании желудка

• Введение больших объемов жидкости однократно, способствует открытию выходного сфинктера желудка и попаданию ядов и токсинов в кишечник. Расчет по формуле 5-7 мл на 1 кг массы тела пациента.
• Нет контроля количества введенной и выведенной жидкости. Чрезмерное всасывание воды в организм, может привести тяжелым нарушениям («отравление водой»). Разница введенной и выведенной воды не должна превышать 1 % от массы тела пациента.
• Использование концентрированных растворов марганцовки (перманганата калия), что вызывает химические ожоги желудка и пищевода.

В жизни каждого человека случаются ситуации, когда в срочном порядке нужно промыть желудок – отравление алкоголем или же таблетками, когда отравился пищей взрослый или же малыш. В таком случае именно промывание может помочь именно промывание – обычной водой или же раствором марганцовки, солью или же сорбентами.

Как промыть желудок дома?

Существуют несколько способов, проверенных временем и безвредных, если делать все правильно.

1. Первый способ – промыть его простой, прокипяченной водой, когда достаточно выпить минимум 5-6 стаканов чистой жидкости комнатной температуры. После этого стоит искусственно, собственными усилиями, заложив пальцы в рот и надавив на корень языка, вызвать рвоту. Все это нужно провести несколько раз, пока вместо рвотных масс, из желудка пойдет простая чистая вода.
2. Светло – розовый раствор марганцовки. В этом случае все предельно просто – растворить марганцовку в кипяченой воде, доведя воду до слабо – розового цвета, профильтровав, чтоб не остались мелкие кристаллики, которые могут обжечь стенки и слизистую пищевода. Единственное ограничение для промывания раствором марганцовки это расстройство пищеварительного тракта.
3. Сам соляной раствор обладает прекрасными очищающими способностями, выводя яды и токсины, в кишечник и далее. Его оптимально использовать при отравлении – разведите 2 ст. л. в 5 литрах чистой воды и применяйте для промывания желудка.
4. Раствор соды. Сама консистенция оптимально подходит для того, чтобы промыть желудок маленьким деткам до 3 лет – в этом случае на литр воды берут чайную ложку соды и таким раствором выводят продукты отравления из организма малыша. Сода также прекрасно помогает и при отравлении кислотой – она погасит ее и поможет устранить негативное влияние на организм.
5. При отравлении щелочью стоит применять раствор лимонной кислоты или же добавить в воду лимонный сок – такие воды помогают нейтрализовать щелочь, тем самым, не допустив негативного влияния на весь организм.
6. Использование в очищении организма сорбента – такой способ оптимален и безвреден как для взрослого, так и для ребенка. Сорбенты впитывают в себя яды и токсины, а также аллергены и микробы, спасая организм от их негативного влияния. Достаточно измельчить 7-8 таб. активированного угля, который есть самым распространенным сорбентом, растворить порошок в 3 литрах теплой воды и выпить такой напиток.

Ещё по теме: Как восстановить слизистую желудка?

Как промыть желудок ребенку в домашних условиях?

Говоря о том, как правильно промыть желудок ребенку при отравлении – тут все зависит от того, чем именно отравился малыш. Если с раствором все более – менее понятно, то нужно рассмотреть, как же проходит сама процедура очищения у ребенка. Достаточно сказать, что напиток может вводиться как орально, вызывая рвотные рефлексы или же вводить раствор посредством груши через анальное отверстие.

Промывать желудок ребенка можно марганцовкой или содой, а также активированным углем и если с первым способом, т.е. орально, очистки организма все более-менее понятно, то более детально рассмотреть вариант очистки желудка при помощи клизмы.

Вначале стоит правильно рассчитать объем необходимого напитка для промывания – в этом отношении все определено возрастом малыша. Если ребенку 9 месяцев – сам объем не должен быть более 800 мл., если годик – литр раствора, в три года – 3 и так далее. Помимо этого, температура раствора должна быть 35-37 градусов и сам процесс проходит в несколько этапов.

Положите ребенка на бок и наполните клизму раствором для промывания, смазав сам наконечник вазелином или же маслом, введите его аккуратно в прямую кишку, которую также предварительно стоит обработать маслом или же вазелином.

Саму клизму ввести так, чтоб вода вливался в прямую кишку и желудок и введя весь объем аккуратно ее извлечь. Далее подержать малыша в лежачем положении на боку или животе пару минут и после посадить на горшок или унитаз. Процедуру проводят до полного использования всего раствора, будь то промывание марганцовкой, содой или сорбентами.

Как правильно разводить марганцовку для раствора.

Наши бабушки применяли в данном случае весьма рискованный способ мерки – на глаз, когда в самом начале в воду добавляли марганцовку и уже по ходу дела разбавляли до нужной консистенции, т. е. до светло – розового цвета, процеживали его через марлю, дабы не допустит ожог пищевода и слизистой. Но как развести марганцовку правильно, чтобы промыть желудок? Стоит отметить, что методика составления напитка из расчета 3-4 крупицы на литр воды действенна и поныне. Современные фармацевты отмечают, что слабым раствором марганцовки считается таковой, что имеет процентовку в 0.01 – 0.1. а крепкий раствор – это уже 2-5% крепости.

Промывание желудка при передозировке таблетками.

Если имеет место медикаментозное отравление, то каждому взрослому нужно знать, как себя вести при отравлении таблетками, чтоб не растеряться в самый ответственный момент и не потерять драгоценные минуты и жизнь человека.

Ещё по теме: Как лечить язву желудка?

Отравление таблетками считается весьма опасным, в особенности если речь идет об отравлении такими препаратами, как снотворное или же содержащие в себе неотропные вещества, обезболивающим средством или же антидепрессантами, плюс препаратами, которые повышают или же понижают давление, напрямую воздействуя на ритмику работы сердца. Такая передозировка при несвоевременном принятии мер может привести к гибели пациента или же расстройству в работе всего организма или же отдельных органов.

Первой помощью в данном случае есть вызов бригады скорой помощи и принятие мер до ее приезда – такой мерой есть обязательный промыв и вызов рвотных приступов. Для этого стоит дать пациенту выпить порядка 4-5 стаканов с добавлением марганцовки или же соли.

И после промывания следует дать выпить напиток из активированного угля – сам сорбент впитает в себя остатки лекарств, нейтрализуя их действия. Для этого стоит в 100 – 200 мл. воды растворить 3-4 ст. л. толченого угля – доза угля в размере 12 грамм поможет нейтрализовать, сведя на нет даже самую смертельную дозу снотворного. В этом случае после промывания желудка особо показан крепкий чай или же кофе, которые содержат в себе возбуждающие соединения.

Главным условием в этом случае есть знание того, чем именно отравился человек и уже исходя из этого стоит и исходить, применяя препараты, прямо противоположного действия.

Как помочь пациенту при отравлении алкоголем.

При отравлении алкоголем нужно сразу же промыть желудок, тем самым освобождая его алкоголя, которое не усвоилось в кровь и результатов его переработки в ЖКТ. В данном случае стоит промывать описанными выше растворами из марганцовки, соды или же активированного угля, при этом промывать стоит до тех пор, пока при провоцировании рвоты из желудка не будет выходить чистая вода.

Вопрос, как промыть желудок, интересовал каждого. Промывание желудка при отравлении можно провести в стационаре, но есть техники для домашнего использования. Чтобы облегчить промывание желудка, можно использовать зонд и воронку. Промывания желудка делается, когда случилось пищевое, алкогольное отравление, интоксикация метиловым спиртом, имеется острый гастрит с обильной секрецией слизи. Иногда манипуляция используется при некрозе и уремии.

Промывание желудка с помощью зонда: а) схема промывания; б) техника промывания.

Цель

Задачи промывания желудка и показания к использованию:

1. Лечебные цели. Техники, выполняемые беззондовым способом, желудочным или назогастральным зондом (через нос), необходимы при сильном отравлении, в том числе и ядовитыми веществами, алкоголем, испорченной едой для полной очистки ЖКТ.
2. Диагностическая промывка. Проведение процедур требуется при подготовке к назначенному исследованию органов ЖКТ или, если необходимо осуществить дифференциацию воспалительных процессов с выявлением раздражителя от других патологий. Проводится в больнице.

Противопоказания и показания

Показания к промыванию в больнице или дома:

• отравления пищей, алкоголем;
• умеренное или случайное употребление ненужного лекарства;
• чрезмерно кислый желудочный сок;
• интоксикация ядами, кислотами, щелочами, метиловым спиртом;
• расстройство моторики желчного пузыря;
• кишечная непроходимость;
• выброс токсинов, например, мочевины при почечной недостаточности, в просвет желудка.

Противопоказания к промыванию желудка:

• наблюдается кровоточивость органов ЖКТ;
• стеноз пищевода высокой степени;
• дисфункции сердечной мышцы;
• функциональные нарушения системы кровообращения;
• непроизвольные мышечные сокращения - спазмы, судороги;
• отсутствие сознания.

Техника промывания дома

При совершении неправильных действий при пищевом отравлении можно усугубить ситуацию и спровоцировать отрицательные последствия. Делают такие ошибки, вызывающие осложнения:

1. Однократный прием большого количества жидкости, что провоцирует открытие желудочного сфинктера и выброс ядов с токсинами в кишечник. Порция рассчитывается с учетом массы тела пациента: 5-7 мл на каждый кг.
2. Неконтролируемый общий объем и концентрация промывочного средства: избыток, недостаток, высокая концентрация, слабость вещества.
3. Неаккуратное зондовое или сифонное промывание, провоцирующее разрыв пищевода.

Техника промывания желудка:

1. Процедура производится в сидячем положении.
2. Примерное количество первой порции -2 л.
3. Наличие емкости для рвотных масс.
4. Средство пьется в теплом виде за короткий промежуток времени.
5. Вслед за последней выпитой порцией пациент ставит ноги вместе, руками давит на живот. Тело располагается под наклоном вперед.
6. Провоцируется рвотный рефлекс пальцами или шпателем.
7. Для снятия кислого привкуса во рту и кислотности в желудке следует принять дополнительные 500 мл промывочного средства с растворенной содой в количестве 10 г. После употребления всего объема снова вызывается рвота.
8. После проведения следует принять «Левомицетин» в количестве 1 таблетки.

Основные методы

Существует большое количество методик промывания желудка, отличающихся по типам промывочных растворов, приготовленных на основе марганцовки, соли, соды. Процесс делают без специального устройства - зонда. Но для облегчения манипуляции рекомендуется его использовать. Осуществить зондирование можно с помощью резиновой трубки, длина которой 150 см и толщина - 10-12 мм. Для вливания предусмотрена воронка емкостью 0,5-1 л. Оснащение прибора должно быть стерильным и храниться в герметичных пакетах. Подготовка зонда включает его дезинфицирование 1-2 л кипятка. При сильном отравлении дополнительно назначается сифонное промывание кишечника.

Растворы

Наиболее часто используется соль. Готовится средство из 50-75 мл вещества, растворенного в 5-10 л теплой воды. Средство провоцирует спазм желудочного сфинктера, чем предупреждается выход ядовитых веществ или токсинов в кишечник. Популярен перманганат калия. Сделать нужно бледно-розовый раствор. После приготовления его фильтруют через фильтр из плотной бумаги или четырехслойную марлю. Из-за попадания мелких нерастворенных кристаллов возможен ожог слизистой пищевода и желудка. При остром расстройстве пищеварительной функции средство не рекомендовано.

При отравлении метиловым спиртом или кислотой эффективен нейтрализующий раствор соды концентрацией 2%, а интоксикация щелочами устраняется лимонной кислотой. Наибольшей эффективностью наделены сорбенты с энтеросорбентами, такие как «Полисорб», «Энтеросгель».

Марганцовка

Пить необходимо до тех пор, пока не почувствуется рвотный рефлекс.

Средство помогает пациенту при всех отравлениях, спасает от интоксикации бактериями. Для приготовления нужной концентрации рекомендуется взять несколько кристаллов вещества и предварительно растворить в небольшом количестве воды. После фильтрации через плотный фильтр готовится бледно-розовое промывочное средство. Пострадавшему достаточно 2-3 л.
Схема не показана при индивидуальной непереносимости. Из-за высоких окислительных свойств калий марганцовокислый несовместим с применением угля, сахара и подобными веществами.

Алгоритм приема соли и воды

1. Соль. Средство наделено купирующим эффектом относительно попадания токсинов и ядов из желудка в кишечник. Объемы - 5 л. На это количество потребуется 50 г сухого вещества.
2. Сода. Содовые растворы идеально подойдут маленькому пострадавшему (до 3 лет) и при отравлении кислотами, метиловым спиртом. Используются 2%-е вещества. Сода является мощным антацидом, эффективно снижающим кислотность желудка.

Готовится из 10 г в 1 л кипятка. Алгоритм приема: теплое средство предлагается пострадавшему небольшими порциями в зависимости от возраста и массы тела. В среднем понадобится 3 л средства для заполнения желудка пациента. При приготовлении важно тщательно растворить кристаллы, что станет видно при отсутствии пузырей углекислого газа.

Натрий хлорид

Аптечное средство отличается ярко выраженным противомикробным эффектом, способствует выводу токсинов и ядов в короткие сроки. Перед использованием 2-5%-я жидкость нагревается до 36-38°C. Алгоритм использования прописан в инструкции. Не подходит к применению в случае:

• почечной дисфункции;
• отечности по периферии больного органа;
• артериальной гипертензии;
• сердечной недостаточности;
• токсикоза беременной.