Применение при беременности и кормлении грудью. Что за препарат Левитра

Инструкция по применению
Левитра

Лекарственные формы
таблетки 10мг
таблетки 20мг
таблетки 5мг

Синонимы
Левитра ОДТ

Группа
Средства для лечения эректильной дисфункции

Международное непатентованное название
Варденафил

Состав
Действующее вещество - варденафил.

Производители
Байер АГ (Германия), Байер Шеринг Фарма АГ (Германия)

Фармакологическое действие
Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5). Варденафил блокирует ФДЭ5, под воздействием которого происходит расщепление циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), в результате этого действие эндогенного оксида азота (NО) в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность Левитры усиливать естественную реакцию на сексуальную стимуляцию. Продолжительность действия 8-12 часов. После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. В высокой степени связывается с белками плазмы крови, метаболизируется преимущественно в печени, выводится в виде метаболитов через кишечник, в меньшей степени - почками.

Побочное действие
Головная боль, головокружение, повышение мышечного тонуса; покраснение лица, повышение или снижение АД; диспепсия, тошнота; заложенность носа; фоточувствительность; приапизм.

Показания к применению
Эректильная дисфункция (неспособность достичь и сохранить эрекцию, необходимую для совершения полового акта).

Противопоказания
·Одновременная терапия нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота; ·Детский возраст до 16 лет; ·Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат не предназначен для применения у женщин и новорожденных.

Способ применения и дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи. Начальная рекомендуемая доза - 10 мг за 25-60 мин до сексуального контакта. Можно принимать также в любое время в период от 4-5 до 25 мин до сексуальной активности. Максимальная рекомендованная частота приема - 1 раз в сутки. Для достижения эффективности необходим достаточный уровень сексуальной стимуляции. В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 20 мг или снижена до 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг.

Передозировка
Симптомы: возможны боли в спине. Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Эффективность гемодиализа маловероятна.

Взаимодействие
Ингибиторы системы цитохрома Р450 (циметидин, кетоконазол, итраконазол, индинавир, ритонавир) могут снижать клиренс варденафила (при совместном применении с этими препаратами не следует превышать дозу варденафила 5 мг в сутки). При совместном применении с ингибитором CYP3A4 эритромицином не рекомендуется превышать дозу варденафила 10 мг в сутки. Одновременное применение с альфа-адреноблокаторами может вызвать выраженное снижение АД, поэтому варденафил следует принимать не ранее чем через 6 ч после приема альфа-адреноблокаторов. Не отмечено значимых фармакокинетический взаимодействий при совместном применении варденафила с глибенкламидом, нифедипином, варфарином и дигоксином. При совместном применении с варфарином не наблюдалось изменения протромбинового времени и факторов свертывания. При совместном применении с АСК, антацидами, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками, гипогликемическими ЛС (препаратами сульфонилмочевины и метформина), ранитидином фармакокинетика варденафила не изменялась. Поскольку ингибиторы ФДЭ оказывают влияние на систему NO/цГМФ, ингибиторы ФДЭ5 могут усиливать гипотензивное действие нитратов. Монотерапия варденафилом не подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную различными агонистами тромбоцитов. При применении варденафила в концентрациях, превышающих терапевтические, наблюдалось незначительное дозозависимое увеличение антиагрегационного эффекта натрия нитропруссида, выделяющего N0.

Особые указания
С осторожностью применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена, а также у пациентов с заболеваниями, предрасполагающими к развитию приапизма. Безопасность Левитры не изучена и применение препарата не рекомендуется у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени; при заболеваниях почек; при артериальной гипотензии; недавно перенесенном инсульте или инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии; при наследственных дегенеративных заболеваниях сетчатки. Назначение препарата у пациентов со склонностью кровотечениям и у больных с обострением язвенной болезни, возможно только после тщательной оценки соотношения риска и пользы терапии. Перед назначением препарата необходимо оценить состояние сердечно-сосудистой системы пациента. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 30 °C.

В августе 2003 года немецкая фармацевтическая компания «Bayer» выпустила новое лекарственное средство Levitra, аналог известного и популярного на тот момент препарата Viagra.

Разработчики Левитры поставили себе цель сделать лекарство более эффективным и с наименьшими побочными действиями, чем его предшественник. И их труды увенчались успехом. Многочисленные отзывы пациентов и врачей по всему миру подтверждают великолепный эффект Левитры и ее мягкое действие на организм.

В составе лекарственного средства - варденафил (vardenafil), в форме - mono hydrochloride trihydrate (моногидрохлорида тригидрата).

Левитра относится к группе препаратов регуляторов потенции. Является ингибитором фотодиэстеразы 5 типа и воздействует напрямую на половой орган мужчины.

Преимущества Левитры:

Цена Левитры в аптеках ниже, чем на близкие аналоги: Виагру и Сиалис.
Рекомендуемая доза для лечения эректильной дисфункции - 10 мг., что в 10 раз меньше, чем у Виагры.
Малая терапевтическая доза лекарственного вещества снижает возможные побочные эффекты.
Самое быстрое действие препарата: эрекция наступает через 10 минут после приема, максимальное время ожидания - 30 минут.
Самый мощный ингибитор ФДЭ-5, помогает пациентам даже при ярко выраженных симптомах эректильной дисфункции (положительное действие Левитры более чем 90%, Виагры - около 80%).
Длительное действие активного вещества - 8-12 часов.
Сочетается с приемом пищи и алкоголя.

Левитра, как и другие ингибиторы ФДЭ-5, эффективна только при сексуальной стимуляции. Можно сказать так: она отвечает за физиологический процесс, а сам мужчина за психологический (наличие либидо). Если с половым желанием все в порядке, то, при соблюдении правил приема препарата, отличный секс гарантирован.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Краткая инструкция по применению Левитры

1. Как принимать: Лекарственное средство применяется независимо от приема пищи за 15-30 минут до предполагаемой половой близости. Время действия препарата до 12 часов, но учитывая физиологические особенности организма, половой акт желательно осуществить не позднее 5 часов с момента приема лекарства.

Пожилым людям после 60 лет, а так же лицам, имеющим умеренную печеночную недостаточность, назначается начальная дозировка 5 мг. В последующем, если препарат переносится хорошо, ее увеличивают до 10 мг или 20 мг.

2. Противопоказания:

одновременный прием с нитратами или донаторами азота;
тяжелые нарушения функции печени;
артериальная гипотензия или гипертензия;
заболевания сетчатки;
женщинам и лицам, не достигшим 18 лет.

Соблюдать осторожность при следующих недугах:

склонность к кровотечениям;
искривление полового органа;
язвенная болезнь.

3. Побочные действия:

прилив крови к голове;
заложенность носа;
головная боль;
диспепсия (тошнота, рвота).

Левитра пользуется популярностью во многих странах. Малое количество побочных эффектов и возможность применения у лиц, страдающих сахарным диабетом, делают ее предпочтительной для мужчин пожилого возраста. Именно у этой категории людей наиболее часто возникают проблемы с потенцией.

Обзор цен на Левитру в ряде стран ближнего и дальнего зарубежья:

Латвия , Левитра 20 мг, упаковка 2 штуки (оригинал) - 32,10 евро;
Казахстан , Левитра 20 мг, упаковка 20 штук (дженерик) - 450 тг;
Молдавия , Левитра 10 мг., упаковка 10 таблеток (дженерик) - 3,5 $;
Франция , Левитра 20 мг, упаковка 20 таблеток (дженерик) - 4,94 евро;
Португалия , Левитра 20 мг, упаковка 20 таблеток (дженерик) - 3,37 евро;
Великобритания , Левитра 20 мг, упаковка 20 таблеток (дженерик) - 2,24 фунта;
США , Левитра 20 мг, упаковка 20 таблеток (дженерик) - 3,57$;

Виагра, Сиалис и Левитра: цена в сравнении, Россия и Украина (оригинальное лекарство/дженерик):

Левитра за 1 шт. (10мг): Москва - 620/80 рублей, Киев - 270/29 гривен;
Сиалис за 1 шт. (20 мг): Москва - 1000/80 рублей, Киев - 450/36 гривен;
Виагра за 1 шт. (100 мг): Москва - 900/70 рублей, Киев - 368/30 гривен.

Как выгодно купить Левитру: цена в аптеках Москвы и других городов

Мужчины, страдающие ЭД, а также те, кто желает более ярких сексуальных ощущений задаются вопросом: «Как выгодно купить Левитру?».

И, нередко, соблазняясь дешевым препаратом, сталкиваются с бесполезными подделками.

Для того чтобы не оказаться в подобной ситуации, нужно покупать оригинал Левитры в аптеке.

Если такой препарат сильно обременяет финансовую сторону, то можно купить Левитру в составе дженерика онлайн, но только в проверенной, с хорошей репутацией интернет-аптеке.

1. Если вы ничего не знаете о препарате, то лучше обратиться в небольшую частную аптеку . Цена на препарат несколько выше, чем сетевых торговых компаниях, но зато в них высоко ценится индивидуальный подход и приятные личностные отношения с клиентом. Работник такой аптеки внимательно отнесется ко всем вашим вопросам и даст подробную консультацию по применению лекарственного средства. Это позволит грамотно отнестись к покупке и сэкономить, не покупая лишнего.

Обратите внимание

Если вы делаете покупку впервые, то желательно проверить качество товара. Как сделать? Позвонить в Росздравнадзор или производителю лекарства и назвать номер партии и серию, указанные на упаковке.

Цена Левитры в аптеках Москвы колеблется в небольшом диапазоне. Иногда в маленьких аптечных киосках встречаются препараты, стоимость которых чуть ли не вдвое ниже среднего показателя по городу. В случае сильно заниженной цены стоит задуматься, сработает ли в нужный момент такая «приятная» покупка.

2. Купить Левитру в крупной сетевой аптеке более выгодно по цене . Как правило, поставщики лояльны к большим объемам закупок и делают хорошие скидки на товар. К тому же в таких компаниях строже относятся к квалификации персонала, который отбраковывает некачественный товар еще до момента поступления его в продажу. Поэтому купить некачественную или просроченную Левитру в Москве в аптеке крупной сетевой компании практически невозможно.

Другим преимуществом аптечной сети является большой ассортимент лекарственных средств, а так же вариации дозировок препарата. Недостаток - отсутствие индивидуального подхода к покупателям, а именно, невозможность уделить много времени на подробную консультацию по лекарственным средствам.

3. Покупая Левитру в интернет-аптеке следует быть особенно осторожным . Цена в данном в случае значительно ниже, так как онлайн варденафил продается в составе дженерика. Следует помнить, что купить оригинал Левитры можно только в аптеке, которая сможет подтвердить это документально.

Обратите внимание

На долю интернет-аптек приходится самый высокий процент поддельных лекарств. Поэтому приобретайте Левитру онлайн с особой осторожностью.

Для первой покупки онлайн сделайте заказ на упаковку с малым количеством таблеток. Многие интернет-аптеки предлагают купить дешево пробники с регуляторами потенции поштучно. Для того чтобы удостоверится в качестве лекарственных средств, можно воспользоваться этим предложением.

Цена Левитры в аптеках Москвы (онлайн продажа) и ряда населенных пунктов России и Украины (обзор цен за 1 штуку, в дозе 20 мг, дженерик 10/100 таблеток в упаковке):

Москва - 85/140;
Оренбург 80/130;
Воронеж - 80/130;
Санкт-Петербург 88/140;
Челябинск - 70/100;
Чебоксары - 80/120;
Нижний Новгород - 130/180 руб;
Екатеринбург -70/100 руб;
Серпухов - 80/100 руб;
Казань - 70/100 руб;
Волгоград - 85/140руб;
Уфа - 90/120 руб;
Хабаровск - 80/130 руб;
Краснодар - 70/100 руб;
Ижевск - 80/120 руб;
Красноярск - 70 - 110 руб;
Омск - 80/120 руб;
Киев - 20/29 грн;
Запорожье - 20/29 грн;
Харьков - 19/28 грн.

Стоимость Левитры в аптеках в зависимости от дозировки, количества таблеток в упаковке и вида

Варденафил в составе оригинального немецкого препарата Левитра выпускается в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой. Дозировка лекарства Левитра: 5 мг, 10мг,20 мг. Цвет - от светлого до серого оттенков оранжевого, поверхность шероховатая.

С двух сторон на них выбиты надписи:

Байеровский крест (BAYER вертикально и горизонтально).
Цифра, указывающая дозу действующего вещества.

Таблетки упакованы в блистеры по 1, 2, 4 штуки. Верхняя пачка картонная. На упаковке, также как и на таблетке, указана доза активного вещества.

Обзор цен немецкого препарата Levitra от производителя Bayer относительно дозировки и упаковки (Москва):

Levitra 5 mg 1шт. - 730 рублей;
Levitra 20 mg 1 шт. - 870 рублей;
Levitra 10 mg 2 шт. растворимые - 1160 рублей;
Levitra 10 mg 4 шт. растворимые - 2380 рублей;
Levitra 20 mg 4 шт. - 2900 рублей.

В затраты на покупку лекарственного средства при доставке по городам России входят транспортные и почтовые расходы.

Высокая стоимость Левитры в аптеке (оригинальное средство) объясняется крупными финансовыми вложениями в разработку технологии, тестирование лекарства, налаживание производства и продвижение лекарства на рынок.

Цена на таблетки Левитра дженерик значительно ниже, так как при их производстве используются готовые технологии уже известного бренда.

Действующим веществом дженерика является варденафил и поэтому он оказывает такое же действие, как и оригинальный препарат.

Среди дженериков Левитры известны следующие препараты:

Levaril - от 95 рублей за 1 штуку;
Zhewitra - от 81 рубля за 1 штуку;
Левитра стандарт - от 85 рублей за 1 штуку;
Левитра Софт драже - от 96 рублей за 1 штуку;
Joy Levitra 20 - от 155 рублей за 1 штуку.
Vardenafil Vilitra 20 - от 130 рублей за 1 штуку.

Дженерик Левитра выпускается в виде круглых таблеток оранжевого или желтого цвета. Упакован в контурные ячеистые пачки или в полимерные банки по 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук.

Дозировка дженерика:

Левитра 5 мг;
Левитра 10 мг;
Левитра 20 мг;
Левитра 40 мг;
Левитра 60 мг.

Дозировка варденафила определяется от степени выраженности симптомов эректильной дисфункции. Поэтому, какую купить Левитру - 10 мг или 60 мг - подскажет лечащий врач.

Дженерик Zhewitra, в составе которого варденафил - известный во всем мире бренд.

Производитель - индийская фармацевтическая компания Sunrise Remedies Pvt. Ltd. Она производит аллопатические препараты для лечения эректильной дисфункции и преждевременной эякуляции в соответствии с международными стандартами GMP, ВОЗ.

Стоимость дженерика определяется по формуле: таблетки/левитра/цена. То есть цена зависит от количества таблеток в упаковке, наименования и дозировки дженерика. Чем их больше и чем ниже дозировка варденафила, тем меньше стоимость препарата.

Обзор цен Zhewitra:

Zhewitra 10 мг - от 64 руб;
Zhewitra 20 мг - от 81 руб;
Zhewitra 40 мг - от 100 руб;
Zhewitra 60 мг - от 136 руб;
Zhewitra Софт 20 мг - от 94 руб;
Super Zhewitra - от 141 руб.

Стоит отметить

Не менее известным индийским дженериком является . На форумах часто пишут положительные отзывы об этом препарате. Цены таблеток Левитры и Дапоксетина находятся приблизительно в одном диапазоне.

Торговое наименование препарата: ЛЕВИТРА (LEVITRA).

Международное название активного вещества:

ВАРДЕНАФИЛ (VARDENAFIL).

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой, для приема во внутрь.

Действущее вещество:

активное вещество Левитры - это варденафил, в каждой таблетке Левитры содержится 5, 10 или 20 мг варденафила.

Фармакотерапевтическая группа:

Левитра является высокоэффективным средством лечения нарушений эрекции и входит в группу препаратов, которые называются ингибиторами ФДЭ-5 (фосфодиэстеразы 5-го типа). Препарат расширяет кровеносные сосуды полового члена при сексуальном возбуждении, в результате чего усиливается кровообращение в половом члене, и это приводит к наступлению стабильной эрекции.

Показания к применению:

Левитра предназначена для импотенции у мужчин. Импотенция может быть вызвана разными причинами: возрастом, приемом лекарственных препаратов, сахарным диабетом, повышением уровня холестерина и сахара в крови, болезнями мочевого пузыря, депрессиями и болезнями, сердечно-сосудистыми заболеваниями и, наконец, отношениями между партнерами. При импотенции (эректильной дисфункции) у мужчины не наступает нормальная эрекция, необходимая для совершения полового акта. При этом важно знать, что Левитра (варденафил) не влияет на сексуальное влечение (либидо), на активность сперматозоидов или способность к оплодотворению яйцеклетки.

Противопоказания:

Не принимайте Левитру, если:

Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
Одновременное применение с нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота.
Комбинация с ингибиторами протеаз ВИЧ, такими как индинавир или ритонавир.
Аллергическая реакция на варденафил может проявляться сыпью, зудом, отеком лица или губ, одышкой. Если у вас были подобные симптомы после приема левитры - обязательно сообщите об этом врачу.

Предупреждения:

Прием Левитры возможен с осторожностью и по рекомендации врача, пацментами:

с врожденным удлинением интервала ОТ
с анатомической деформацией полового члена (искривление, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони)
с заболеванием почек в терминальной стадии. У пациентов с незначительным, умеренным и тяжелым снижением функции почек изменения режима дозирования не требуется.
с артериальной гипотонией (систолическое давление в покое ниже 90 мм рт. ст.)
с недавно перенесенным инсультом и инфарктом миокарда с нестабильной стенокардией.
с наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (например, пигментный ретинит).
со склонностью к кровотечениям и с обострением язвенной болезни.
с аортальным стенозом и идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом.
с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия)
с тяжелым нарушением функции печени. У пациентов с незначительным нарушением функции печени изменения режима дозирования не требуется. У пациентов с умеренным нарушением функции печени начальная доза составляет 5 мг варденафила в сутки. В дальнейшем в зависимости от эффективности и переносимости лечения доза может быть увеличена максимально до 10 мг варденафила.

Левитру не следует применять в сочетании с другими средствами, предназначенными для лечения нарушений эрекции.

Применение у детей:

препарат не следует давать детям!

Вождение автомобиля и пользование техникой:

При управлении автомобилем или механизмами специальные меры предосторожности после употребеления Левитры не требуются.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Вам следует сообщить врачу о всех препаратах, которые вы принимаете перед началом приема Левитры. Левитра (варденафил) в таблетках может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Препарат можно принимать с другими лекарственными средствами только в том случае, если это рекомендовано врачом. Левитра может вызвать нежелательное усиление действия лекарственных препаратов, которые называют нитратами и донаторами окиси азота. Поэтому назначение Левитры на фоне применения нитратов противопоказано.

Побочные действия:
Как и большинство других препаратов, Левитра может вызвать нежелательные побочные реакции. Левитра в целом переносится хорошо, и побочные эффекты, как правило, незначительно или умеренно выражены и имеют проходящий характер. Наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, покраснение лица, диспепсия, тошнота, головокружение, ринит. Реже встречаются отеки лица, фотосенсибилизация, боли в пояснице, артериальная гипертония, изменение функциональных "печеночных" тестов, повышение уровня ГГТП, повышение уровня креатинкиназы, миалгия, сонливость, диспноэ, нарушение зрения, слезящиеся глаза, приапизм, анафилактические реакции (включая отек гортани), грудная жаба, артериальная гипотония, ишемия миокарда, постуральная гипотензия, синкопальные состояния, повышение мышечного тонуса, носовое кровотечение, глаукома. Если у вас после приема препарата Левитра возникнут любые из этих нежелательных побочных эффектов, и они будут причинять беспокойство или будут выраженными, или не исчезнут при продолжении лечения варденафилом, обязательно обратитесь к врачу. Врач может уменьшить дозу препарата. Если у вас возникнут любые нежелательные побочные эффекты при приеме Леаитры, которые не указаны в этой инструкции, обратитесь к врачу или фармацевту.

Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.

Состав

Форма выпуска и упаковка:
Таблетки Левитры - круглой формы. На одной стороне таблетки есть надпись levitra. В картонной упаковке содержится по 1, 2, 3, 4, 6, 8, 9 или 12 таблеток в блистере.
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые оболочкой, для приема во внутрь.

Действущее вещество:
активное вещество Левитры - это варденафил, в каждой таблетке Левитры содержится 5, 10 или 20 мг варденафила.

Способ применения

Способ применения и дозы:
Начальная доза препарата составляет 10мг варденафила. Рекомендуемая максимальная доза препарата Левитра составляет 20 мг. Максимальная рекомендованная частота приема - 1 раз в сутки. Левитру следует принимать минимум за 10-15 минут до полового акта. Левитра начинает действовать быстро - уже через 10 мин (через 25 минут у большинства мужчин). Левитра в 10 раз более активна, чем Виагра, и в 13 раз более активна, чем Сиалис. Варденафил начинает действовать быстрее, чем любой из препаратов аналогичного действия. Проглотите таблетку левитры целиком и запейте небольшим количеством воды. Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 8-10 часов после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата. Левитра способствует наступлению эрекции только при наличии сексуального возбуждения. При отсутствии "сексуального раздражителя" применение Левитры или ее дженериков не приведет к наступлению эрекции. Действие левитры (варденафила) начинается в разные сроки у разных людей, но как было сказано ранее, у большинства мужчин препарат начинает действовать через 10-25 минут после приема. Действие Левитры не зависит от приема алкоголя. Если применение таблеток левитры не способствует появлению эрекции, или ее продолжительность недостаточна для завершения полового акта, то вам следует обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Левитра инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

варденафила гидрохлорида тригидрат 23.705 мг,

Что соответствует содержанию варденафила 20 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремний коллоидный безводный.

Состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный.

Фармакодинамика

Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5.

Эрекция полового члена представляет собой гемодинамический процесс, в основе которого лежит расслабление гладких мышц пещеристых тел и расположенных в нем артериол. Во время сексуальной стимуляции из нервных окончаний пещеристых тел выделяется оксид азота (NO), активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В результате происходит расслабление гладких мышц пещеристых тел, что способствует увеличению притока крови в половой член.

Варденафил блокирует ФДЭ5, под воздействием которой происходит расщепление цГМФ, в результате этого местное действие эндогенного NO в пещеристых телах во время сексуальной стимуляции усиливается, что обусловливает способность Левитры усиливать реакцию на сексуальную стимуляцию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь варденафил быстро всасывается из ЖКТ. При приеме натощак Cmax в плазме крови может быть достигнута через 15 мин, однако в 90% случаев в среднем - через 60 мин (от 30 до 120 мин). Абсолютная биодоступность составляет около 15%. В рекомендованном диапазоне доз (5-20 мг) величина AUC и Cmax в плазме крови увеличиваются пропорционально дозе.

Клинический эффект реализуется еще до достижения Cmax. Начало действия после приема внутрь в дозе 20 мг и 10 мг - 10 мин, что обеспечивает эрекцию, достаточную для пенетрации и успешного завершения полового акта у 34% и 40% пациентов с легкой и умеренно легкой степенью эректильной дисфункции соответственно. Через 25 мин эффект наступает соответственно у 53% и 50% пациентов, что совпадает по времени с началом появления препарата в крови и быстрым нарастанием его концентрации. Продолжительность действия - 8-12 ч.

При приеме с нормальной пищей, содержащей не более 30% жиров, фармакокинетические параметры варденафила (Cmax, время достижения Cmax, AUC) не изменяются.

При приеме варденафила одновременно с пищей, содержащей большое количество жира (57%), скорость всасывания уменьшается с увеличением времени достижения Cmax до 60 мин, а Cmax в плазме крови в среднем снижается на 20% без существенного изменения AUC.

Распределение

Средний Vd варденафила в равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет в среднем 208 л, что демонстрирует его хорошее распределение в тканях. Связывание варденафила и его основного метаболита (М1) с белками плазмы крови составляет до 95%, является обратимым и не зависит от общей концентрации препарата.

Исходя из результатов измерения содержания варденафила в сперме здоровых мужчин через 90 мин после приема, можно предположить, что не более 0.00012% полученной дозы может определяться в сперме пациентов.

Метаболизм.

Варденафил метаболизируется в печени при участии преимущественно CYP3A4, а также CYP3А5 и CYP2C9. Средний T1/2 варденафила составляет 4-5 ч, а М1 – около 4 ч. В крови содержится глюкуронид в форме конъюгата (глюкуроновая кислота), который является частью метаболита М1. Концентрация остальной части М1 (неглюкуроновой) составляет 26% от концентрации активного вещества. Профиль селективности в отношении ФДЭ у М1 сходен с таковым для варденафила; in vitro способность М1 подавлять ФДЭ5 составляет 28% по сравнению с варденафилом, что соответствует 7% эффективности препарата.

Выведение

Общий клиренс варденафила составляет 56 л/ч, конечный T1/2 – около 4-5 ч. После приема внутрь варденафил в виде метаболитов выводится преимущественно через кишечник - 91-95%, в меньшей степени почками - 2-6%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Побочные действия

Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития передней ишемической невропатии зрительного нерва (ПИНЗН), приводящей к нарушению зрения, включая стойкую утрату зрения, связанных по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, в т.ч. и Левитры, у пациентов, многие из которых имеют сопутствующие факторы риска для развития этого состояния, такие как анатомический дефект диска зрительного нерва, возраст старше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия и курение. Не установлено, связано ли развитие ПИНЗН непосредственно с применением ингибиторов ФДЭ5, или с имеющимися у пациента сопутствующими сосудистыми факторами риска и анатомическими дефектами, или с комбинацией этих факторов, или с другими причинами.

Сообщается о случаях нарушения зрения, включая временную или стойкую утрату зрения, которые связаны по времени с приемом ингибиторов ФДЭ5, в т.ч. и Левитры. Не установлено, связаны ли эти случаи непосредственно с приемом ингибиторов ФДЭ5, или с сопутствующими сосудистыми факторами риска, или с другими причинами.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

До назначения препарата Левитра® (как и других препаратов, применяемых для лечения эректильной дисфункции), врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития осложнений со стороны сердца во время сексуальной активности.

Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, что может сопровождаться незначительным или умеренным снижением АД.

Пациенты с обструкцией путей оттока из левого желудочка, например, с аортальным стенозом, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, могут быть чувствительны к действию вазодилататоров, включая ингибиторы ФДЭ5.

У мужчин, которым не показана сексуальная активность, вследствие сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты для лечения эректильной дисфункции не назначают.

Поскольку Левитра® в терапевтических дозах (10 мг) вызывает удлинение интервала QT, препарат не следует назначать пациентам с врожденным удлинением интервала QT и тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).

Безопасность и эффективность варденафила в комбинации с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучалась, поэтому их совместное применение не рекомендуется.

Безопасность варденафила не исследовалась и его применение не рекомендуется у следующих групп пациентов: тяжелые нарушения функции печени, заболевания почек в терминальной стадии, требующие гемодиализа, артериальная гипотензия (систолическое давление в покое <90 мм рт. ст.), недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда (в пределах последних 6 месяцев), нестабильная стенокардия, а также наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, например, пигментный ретинит.

На фоне приема Левитры и других ингибиторов ФДЭ5 были зарегистрированы случаи преходящей потери зрения и неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва. При наступлении внезапной потери зрения пациент должен прекратить прием Левитры и срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

Сочетанная терапия альфа-адреноблокаторами и варденафилом может сопровождаться развитием артериальной гипотензии с соответствующей клинической картиной, поскольку эти препараты обладают вазодилатирующим эффектом. Сочетанное назначение Левитры и альфа-адреноблокаторов допустимо только при наличии стабильных показателей АД на фоне приема альфа-адреноблокаторов, при этом Левитру следует назначать в минимальной рекомендованной дозе, составляющей 5 мг. Не следует принимать Левитру в одно и тоже время с альфа-адреноблокаторами, за исключением тамсулозина, прием которого может совпадать по времени с приемом варденафила. В случае приема подобранной дозы Левитры терапию альфа-адреноблокаторами следует начинать в минимальной дозе. Постепенное увеличение дозы альфа-адреноблокаторов пациентам, получающим препараты из группы ингибиторов ФДЭ5, может привести к дальнейшему снижению АД.

Доза Левитры не должна превышать 5 мг при его сочетании с эритромицином, кетоконаз

Показания

эректильная дисфункция (неспособность достичь и сохранить эрекцию, необходимую для совершения полового акта

Противопоказания

Одновременная терапия нитратами или препаратами, которые являются донаторами оксида азота;

Комбинация с ингибиторами ВИЧ-протеаз, такими как индинавир или ритонавир;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 16 лет.

С осторожностью следует применять у пациентов с врожденным удлинением интервала QT, с анатомической деформацией полового члена (искривление, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия), тяжелым нарушением функции печени, заболеванием почек в терминальной стадии, артериальной гипотензией (систолическое давление в покое менее 90 мм рт.ст.), недавно перенесенным инсультом и инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (например, пигментный ретинит), со склонностью к кровотечениям и с обострением язвенной болезни

Лекарственное взаимодействие

Варденафил метаболизируется преимущественно при участии печеночных ферментов системы цитохрома Р450, а именно, изофермента CYP3А4, а также с некоторым участием изоферментов CYP3А5 и CYP2С. Ингибиторы этих ферментов могут снижать клиренс варденафила. При одновременном применении Левитры с кетоконазолом, итраконазолом, индинавиром и ритонавиром (мощные ингибиторы CYP3A4) можно ожидать значительного повышения концентрации варденафила в плазме.

При одновременном применении циметидин (400 мг 2), который является неспецифическим ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450, не оказывает влияния на величину показателей AUC и Cmax варденафила (20 мг).

При одновременном применении с Левитрой (5 мг) эритромицин (500 мг 3), являющийся ингибитором CYP3A4, вызывает увеличение AUC варденафила в 4 раза (300%) и увеличение Cmax варденафила в 3 раза (200%).

Цены на Левитра в других городах

Эректильная дисфункция – это заболевание, которое выражается в слабой потенции или ее полном отсутствии, при этом возникнуть такая патология может у мужчин в любом возрасте. Лечение предполагает прием гормональных таблеток, витаминных комплексов и изменения образа жизни в целом. Зачастую такая терапия занимает по времени не один месяц, прежде чем пациент приходит к положительному результату. А что, если устранить неприятную проблему хочется уже сегодня? В этом случае можно воспользоваться специальными таблетками , которые усиливают потенцию за несколько минут.

Что представляют собой таблетки для мгновенного усиления потенции?

Такие медикаменты содержат в своем составе активное вещество (например, силденафил, и так далее), которое воздействует на участки коры головного мозга, отвечающие за половое возбуждение. В результате этого возникает прилив крови к пещеристым телам полового органа, что приводит к естественной и стойкой эрекции.

Большинство современных стимуляторов отличаются безопасным составом, поэтому они имеют минимум побочных эффектов и противопоказаний. На данный момент производители выпускают множество медикаментов: Виагра, Сиалис, препараты на растительной основе и так далее. Одним из самых известных стимуляторов выступает Левитра. О том .

Москва - 85/140;
Оренбург 80/130;
Воронеж - 80/130;
Санкт-Петербург 88/140;
Челябинск - 70/100;
Чебоксары - 80/120;
Нижний Новгород - 130/180 руб;
Екатеринбург -70/100 руб;
Серпухов - 80/100 руб;
Казань - 70/100 руб;
Волгоград - 85/140руб;
Уфа - 90/120 руб;
Хабаровск - 80/130 руб;
Краснодар - 70/100 руб;
Ижевск - 80/120 руб;
Красноярск - 70 - 110 руб;
Омск - 80/120 руб;
Киев - 20/29 грн;
Запорожье - 20/29 грн;
Харьков - 19/28 грн.

Стоимость Левитры в аптеках в зависимости от дозировки, количества таблеток в упаковке и вида

С двух сторон на них выбиты надписи:

Байеровский крест (BAYER вертикально и горизонтально).
Цифра, указывающая дозу действующего вещества.

Обзор цен немецкого препарата Levitra от производителя Bayer относительно дозировки и упаковки:

Levitra 5 mg 1шт. - 730 рублей;
Levitra 20 mg 1 шт. - 870 рублей;
Levitra 10 mg 2 шт. растворимые - 1160 рублей;
Levitra 10 mg 4 шт. растворимые - 2380 рублей;
Levitra 20 mg 4 шт. - 2900 рублей.

Левитра: ее особенности и достоинства таблеток

Левитра представляет собой медикамент, предназначенный для быстрого восстановления потенции. В качестве действующего компонента здесь выступает варденафил. В одной таблетке может содержаться 5, 10 или 20 мг активного вещества, в зависимости от выбранной вами дозировки.

Основное предназначение этого средства – лечение эректильной дисфункции. Длительность действия Левитры составляет примерно 6 часов. Препарат начинает действовать уже через 15 минут после применения, при этом удается обеспечить эрекцию, достаточную для проникновения и совершения полового акта.

Достоинства таблеток Левитра

К основным достоинствам такого стимулятора относится следующее:

Возможность принимать препарат практически всем мужчинам, в том числе и страдающим сахарным диабетом (именно при этом заболевании чаще всего наблюдаются нарушения эрекции).
Минимум побочных эффектов. При грамотном следовании инструкции и соблюдении дозировки побочные явления возникают крайне редко.
Цена ниже в два раза - Левитра массой 20 мг придется потратить 220 руб., при покупке 20 штук стоимость одной таблетки составит 135 руб. Если купить упаковку из 100 штук, то стоимость одной таблетки составит 75 руб.
Привлекательная стоимость. Левитра – это препарат, который может позволить себе каждый мужчина, страдающий от проблем с эрекцией.
Высокая эффективность. Доказано, что стимулятор помогает в 99 процентах случаев, при этом он устраняет последствия даже самой серьезной эректильной дисфункции (важно лишь выбрать правильную дозировку).
Быстрота действия. Вам не придется долго ждать эффекта: через 15 минут вы будете в полной готовности.

Цена на Левитра дженерик значительно ниже, так как при их производстве используются готовые технологии уже известного бренда.

Среди дженериков Левитры известны следующие препараты:

Levaril - от 95 рублей за 1 штуку;
Zhewitra - от 81 рубля за 1 штуку;
- от 85 рублей за 1 штуку;
- от 96 рублей за 1 штуку;
Joy Levitra 20 - от 155 рублей за 1 штуку.
Vardenafil Vilitra 20 - от 130 рублей за 1 штуку.

Так ли безопасны таблетки для мгновенного усиления потенции?

Несмотря на то, что Левитра имеет тщательно разработанный и сбалансированный состав, имеются противопоказания, при наличии которых принимать стимулятор не рекомендуется. Вот перечень этих противопоказаний:

Повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компоненту препарата (могут начаться аллергические реакции).
Лечение препаратами, содержащими нитраты, одновременный прием противовирусных медикаментов. Перед приемом Levitra рекомендуется предупредить врача о том, что вы принимаете другие лекарственные средства.
Прием других средств аналогичного действия для устранения импотенции.
Сердечная недостаточность или почечная декомпенсация, другие тяжелые патологии сердца и почек.
Тяжелые нарушения работы печени (например, цирроз или злокачественные опухоли).
Пониженное артериальное давление (в спокойном состоянии меньше 90 мм рт.ст.).
Не так давно перенесенные инфаркты и инсульты (за последние полгода).

Обратите внимание: если вы хотите действительно быстрого и полноценного эффекта, рекомендуется запивать таблетки простой водой (одновременное употребление с алкоголем не рекомендуется).

Какую дозировку Левитры выбрать?

Концентрация действующего вещества определяется в зависимости от состояния здоровья пациента и индивидуальных особенностей организма. Если вы принимаете такой стимулятор впервые, а также при несильных нарушениях эректильной функции, можно выпить 10 мг препарата (иногда допускается и вариант в 5 г).

Если вы чувствуете, что эффект слабый или же если вы уже были знакомы с такими медикаментами, дозировку можно увеличить до 20 мг. Максимально допустимая концентрация в сутки составляет 20 мг. Обратите внимание: при возникновении побочных эффектов (тошнота, головная боль, приливы крови к кожным покровам, нарушения сердечного ритма, боли в животе) дозировку требуется уменьшить или отменить использование препарата.

Видеообзор таблеток:

Таким образом, Левитра – это препарат для устранения проблем с эрекцией, который выпускается в стандартных картонных коробках с соответствующей надписью и дозировкой. В одной упаковке может находиться от одной до четырех таблеток, стоимость их возрастает в зависимости от количества пилюль. Чтобы достичь гарантированного эффекта, рекомендуется покупать препарат в проверенных аптечных пунктах и интернет-аптеках, которые имеют соответствующие сертификаты на такую продукцию. Если вы принимаете стимулятор впервые, обратите внимание на самые низкие дозировки. Впоследствии доза может быть увеличена по рекомендации специалистов. При возникновении побочных эффектов, которые не прекращаются с течением времени, обратитесь к врачу.