Признаки трихомонадного кольпита у женщин и его лечение. Трихомонадный кольпит — причины возникновения, симптомы и лечение у женщин

очень сильный, а иногда вовсе нестерпимый зуд в области наружных половых органов;
как подтверждение предыдущего симптома от расчесов на больших половых губах могут образовываться корочки;
раздражение и отечность слизистых;
затрудненное и болезненное мочеиспускание;
обильные пенистые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
ощущение тянущей боли внизу живота;
сбой менструального цикла и изменение характера менструаций;
боль во время сексуального контакта.

Подострое течение болезни проявляется такими же симптомами, но менее выраженными . Если трихомонадный кольпит протекает в подострой форме более двух месяцев, он переходит в хроническую стадию. При этом неприятные симптомы могут практически отсутствовать, но интенсивно проявляться в периоды обострений, возникающих, как правило, на фоне снижения иммунитета.

Трихомонадного вагинита очень часто характеризуется развитием воспалительных процессов в шейке матки , а также возникновением остроконечных кондилом .

Если заболевание не лечить, то одним из наиболее тяжелых осложнений может стать нарушение репродуктивной функции - бесплодие .

Очень часто трихомонадный кольпит диагностируется у женщин , когда вследствие изменений гормонального фона происходит понижение иммунитета . В данном случае игнорирование заболевания может привести к выкидышу или преждевременным родам. Кроме этого, существует риск инфицирования плода .

Диагностика

Диагноз «трихомонадный кольпит» ставится на основании собранного анамнеза, проведенного зеркального осмотра влагалища и результатов лабораторных исследований материала, в котором были обнаружены трихомонады .
Для лабораторного анализа у женщин берутся мазки из влагалища, мочеиспускательного канала, а также прямой кишки.

Для изучения материала применяются следующие методики:

микроскопическое исследование нативного препарата;
микроскопическое исследование препарата, окрашенного определенным образом;
культуральные методы исследования;
иммунологическое исследование (иммуноферментный анализ - ИФА );
полимеразная цепня реакция (ПЦР );
реакция иммунофлюоресценции (РИФ ).

Кроме этого необходимо провести обследование состояния матки, придатков, мочевого пузыря , так как инфекция может распространиться по восходящему пути.

Лечение

Как правило, трихомонадного вагинита проходит довольно длительно и сопровождается определенными сложностями . Терапия должна основываться на следующих принципах:

одновременное обследование и лечение полового партнера пациентки;
лечение всех сопутствующих болезней и функциональных нарушений;
терапевтическое воздействие на все очаги, где обитают трихомонады (влагалище, шейка матки, мочеиспускательный канал);
желательное воздержание от половых сношений на все время лечения.

Из лекарственных препаратов для лечения трихомонадного вагинита чаще всего назначается Метронидазол , принимать который необходимо по одной таблетке дважды в день. Этот же препарат выпускается и в форме вагинальных таблеток, вводить которые необходимо по две штуки один раз в сутки.

После того, как инфекционные возбудители будут полностью уничтожены, женщине вновь необходимо пройти обследование , с целью выявления бактериальной флоры, освободившейся после истребления трихомонад. Если эту необходимость проигнорировать, вагинит и дальше будет рецидивировать.

Лечение народными методами

Чтобы не усугубить ситуацию, любые народные рецепты можно применять только после консультации с лечащим врачом-гинекологим .

Способны снять неприятные симптомы и ускорить выздоровление, но для лечения трихомонадного вагинита применяются только в сочетании с методиками официальной медицины.

Так, при инфекционном воспалении влагалища народные врачеватели рекомендуют принимать проводить спринцевания, влагалищные ванночки , а также использовать тампоны на основе отваров и настоев лекарственных растений.

Приготовить их можно самостоятельно, воспользовавшись следующими рецептами :

две столовые ложки календулы настаивать на протяжении часа в стакане кипятка. Процеженный настой использовать для ежедневных спринцеваний влагалища;
также для спринцеваний применять настой бессмертника, 20 грамм которого необходимо настоять в течение часа в половине литра кипятка, после чего охладить и процедить;
настой кубышки желтой для приема внутрь: одну столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане четверть часа и процедить. Так как кубышка желтая является ядовитым растением, принимать снадобье следует очень осторожно по две ложки во время еды;
отвар, приготовленный по предыдущему рецепту и разведенный водой в пропорции 1:5 можно применять и для спринцеваний, проводя процедуру ежедневно или же через день.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение трихомонадного вагинита практически не отличаются от профилактики любого другого недуга, передающегося половым путем .

Для того чтобы риск заражения трихомонадами был минимальным, необходимо:

вести упорядоченную половую жизнь, избегая случайных сексуальных связей;
не вступать в сексуальные отношения с лицами, входящими в группу риска (наркоманы, представители нетрадиционной сексуальной ориентации и т.д.);
всегда использовать средства барьерной контрацепции;
тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены;
если произошел половой акт с малознакомым человеком, не позднее, чем через 2 часа после него, необходимо на несколько минут ввести во влагалище 3-4 мл раствора мирамистина, а также обработать им внутреннюю поверхность бедер, кожу лобка и наружные половые органы.

Самым популярным методом лечения трихомонадного кольпита является применение дезинфицирующего раствора марганцовокислого калия, раствора чистотела, ромашки и других неагрессивных антисептических растворов. Наносят их непосредственно на местные очаги поражения путем гигиенических подмываний и влагалищных спринцеваний.

Но прежде чем лечить трихомонадный кольпит, необходимо провести курс терапии сопутствующих заболеваний. Обязательно обследование партнера на предмет наличия трихомонады. Также приветствуется использование витаминных комплексов для поддержания иммунитета. Лечение трихомонадного кольпита сопровождается приемом таблеток Трихопола (1 таблетка 0,25 г два раза в сутки), Осарсола (по 2 таблетки 0,5 г два раза в день) или Метронидазола (0,25 г 2 раза в день) внутрь. Курс лечения составляет от 7 до 15 дней и зависит от стадии развития недуга.

При отсутствии возможности пройти обследование у специалиста, можно начать самостоятельно принимать Трихопол при кольпите. Препарат является универсальным средством при лечении анаэробных инфекций, не вызывает сильных аллергических реакций у пациентов и достаточно доступен. Важным примечанием является его полное противопоказание женщинам на сроке беременности до 12 недель. Данный препарат применяется для лечения трихомонадного кольпита как у женщин, так и мужчин, разница проявляется только в дозах и сроках приема. Но после лечения все равно нужно обратиться к врачу, чтобы убедиться в эффективности терапии.

Трихомонадный кольпит является воспалительным заболеванием влагалища, возбудителем которого являются трихомонады. Они заносятся в организм посредством полового контакта с носителем заболевания, например, при наличии трихомонад в уретре мужчины. В связи с этим, заболевание причисляют к группе венерических. Хотя возможен и бытовой путь заражения, но он встречается гораздо реже.

Болезнь опасна тем, что снижает функцию иммунной системы, негативно влияет на работу яичников, изменяет слизистую влагалища. Замечено, что трихомонадный кольпит развивается на фоне уретрита и цервицита.

От заболевания страдает от 20 до 40 % женского населения страны, которые периодически посещают врачей-гинекологов. Это очень большой процент. В связи с этим, специалисты призывают очень серьезно относиться к вопросу лечения и профилактики этого недуга.

Симптомы трихомонадного кольпита

При острой форме заболевания, возникают довольно обильные пенистые выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом. По цвету они могут быть желтоватыми, серыми или розоватого оттенка.

Помимо этого заболевшая женщина ощущает зуд, боль в нижней части живота и пояснице, особенно при мочеиспускании или во время полового акта.

При подострой форме наблюдаются те же симптомы, которые сопровождают острую форму. Но они выражены более слабо, хотя характер влагалищных выделений остается идентичным острому процессу.

Хроническая форма протекает длительно, с частыми рецидивами. При этом нередко нарушается менструальный цикл, могут появиться признаки пиелонефрита. Хотя для этой формы характерны менее выраженные симптомы. Это болевые ощущения при половом контакте. При осмотре наблюдается гиперемия и отечность вульвы.

Существует также стертая форма хронического течения. Для нее характерно очень слабая выраженность симптоматики. Из всех признаков присутствует легкий зуд и небольшое количество выделений. При осмотре не видно никаких изменений со стороны половых органов.

Как мы с вами знаем, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Но трихомонадный кольпит встречается и у девочек. Они обычно заражаются бытовым путем при использовании грязных полотенец, чужих предметов туалета или нарушении правил личной гигиены при посещении публичной бани, бассейна.

Это заболевание чаще всего поражает влагалище, тем не менее, не редко затрагиваются и другие внутренние органы.

В том случае, если есть подозрение на кандидозное поражении при трихомониазе, в области наружных половых органов возникает очень сильный зуд, который усиливается по ночам. Наблюдаются творожистые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Поэтому для того, чтобы выяснить характер воспалительного процесса, необходим тщательный врачебный осмотр. Это позволит поставить правильный диагноз и приступить к своевременному лечению трихомонадного кольпита.

Лечение кольпита

Лечение обычно трудное и длительное. Поскольку заболевание очень распространенное, фармацевтическая промышленность ежегодно выпускает на рынок все новые лекарства.

Но схема лечения практически не меняется. В первую очередь, проводится осмотр не только заболевшей женщины, но и ее половых партнеров, для выявления носителя. Затем проводится их одновременное лечение. При этом применяют трихомонацидные препараты, осуществляют санацию влагалища.

Из лекарственных препаратов используют метронидазол – по таблетке утром и вечером. Для введения во влагалище применяют метронидазол – по 2 таблетки 1 раз в сутки.

Также доказана эффективность таких препаратов, как тинидазол, тиберал, атрикан-250. Кроме того, используют эмульсии и влагалищные тампоны лютенурина, октилина, осарсола.

При проведении лечения доктор удаляет слизь, образовавшуюся на стенках влагалища, свода и шейки матки. После чего вводится ватный тампон, который смачивают 3% эмульсией октилина и 0,5% эмульсией лютенурина. Тампон не удаляют в течение 8-12 ч. Эту процедуру проводят ежедневно, либо через день. Также местно используют препараты: ваготил, хлоргексидин, хлорамин Б, фурагин и др.

Кроме того доктор может назначить присыпку из осарсола и борной кислоты (по 0,25 г). При беременности применяют 4% водный раствор метиленового синего, а также свечи с метронидазолом.

Лечение состоит из 2-3 курсов по 10-20 дней. Курсы повторяют на 2 или 3 день после окончания очередной менструации.

Профилактика заболевания

Меры профилактики трихомонадного кольпита практически ничем не отличаются от других мер предупреждения недугов, передающихся половым путем. Поэтому в целях снижения риска заражения трихомонадами придерживайтесь нескольких простых правил:

Старайтесь избегать случайных половых контактов;

Не вступайте в половые связи с представителями группы риска (проститутки, наркоманы,
представители нетрадиционной сексуальной ориентации);

Обязательно используйте презервативы;

Никогда не пользуйтесь чужим нижним бельем, постелью, предметами гигиены;

Если так случилось, и произошел половой акт с малознакомым человеком, не позднее 2 часов после этого обязательно введите во влагалище 3-5 мл раствора мирамистина и подержите 3-5 мин. Кроме того, обработайте этим препаратом кожу лобка, внутреннюю поверхность бедер, а также наружные половые органы. Будьте здоровы!

Содержание:

Существует ряд заболеваний, поражающих мочеполовую систему, к которым относится и трихомонадный кольпит. Причиной его возникновения являются трихомонады – одноклеточные бактерии, передающиеся половым путем из мужской уретры. Поэтому данное заболевание считается патологией венерического характера. Своевременное лечение позволяет предупредить серьезные последствия и осложнения болезни.

Что такое трихомонадный кольпит

Трихомониаз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Более ярко эта болезнь проявляется у женщин в виде трихомонадного кольпита. У мужчин она называется трихомонадным уретритом и протекает без выраженных симптомов. В связи с этим, в обоих случаях лечение проводится по-разному.

Непосредственное инфицирование может произойти не только во время полового акта. Во многих случаях заражение происходит из-за нарушений интимной гигиены. Кроме того, трихомонады проникают в бассейны, бани, общие спальные места и становятся источником инфекции. Такая среда является наиболее подходящей для размножения этих бактерий.

В первую очередь трихомонада закрепляется на слизистой оболочке влагалища и далее проникает вглубь эпителия. В результате, происходит развитие воспалительного процесса, состоящего из множества очагов, который и есть не что иное, как трихомонадный кольпит или вагинит. Инфекционное поражение касается не только половых органов, но и мочевыделительной системы. В случае неправильного лечения этой болезни, у женщины происходит резкое снижение иммунитета, сопровождающееся тяжелыми осложнениями в виде бесплодия, самопроизвольного выкидыша, нарушения функций яичников, появления новообразований. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо, хотя бы в общих чертах, знать симптомы данного заболевания.

Причины возникновения трихомонадного кольпита

Главная причина появления трихомонадного кольпита заключается в попадании на слизистую оболочку влагалища инфекционного возбудителя. Проникновение бактерий происходит через половой контакт с больным человеком или носителем инфекции. Как правило, это происходит из-за ненадежной защиты при половых связях с сомнительными партнерами. Данные врачебной статистики показывают увеличение вероятности заболевания, в подобных случаях, примерно в 4 раза.

Значительно реже можно столкнуться с внеполовым заражением, при контактах с инфицированными вещами и предметами. Иногда новорожденный может заразиться от больной матери. Жизнеспособность трихомонад сохраняется только при нахождении в человеческом организме. При попадании наружу, они погибают буквально за 2-3 часа из-за отсутствия надлежащей температуры и повышенной влажности. Иногда штаммы, существуя в организме, никак себя не проявляют. Но, такой человек является носителем инфекции и источником заражения.

После того как случилось внедрение трихомонад в эпителий влагалища, происходит синтез токсина, оказывающего губительное воздействие на окружающие ткани. В результате, инфекция подавляет местный иммунитет. Активное сопротивление слизистой оболочки распространяющейся инфекции способствует наиболее яркому клиническому проявлению кольпита. При слабой иммунной защите течение заболевания напоминает подострое воспаление.

Симптомы и признаки

Симптомы трихомонадного вагинита, отличаются характерными особенностями, которые распознаются достаточно легко, при условии регулярной заботы о собственном здоровье. В области половых органов ощущается зуд и жжение, становится заметным покраснение в этих местах. При половом акте или после его завершения может появиться боль.

Далее, из влагалища наблюдается появление обильных пенистых выделений с зеленоватым или желтоватым оттенком. При этом, они имеют очень неприятный запах. Происходит самостоятельная выработка бактериями во влагалищной среде углекислого газа, что приводит к возникновению воспалительного процесса. Иногда в выделениях может быть наличие гнойных примесей. Воздействие инфекции приводит к повышенной температуре, вызывает чувство недомогания и общей слабости. В нижней части живота возникает тяжесть, появляется ощущение дискомфорта.

Другими симптомами трихомонадного кольпита является нарушенный менструальный цикл или увеличение продолжительности менструации. Кроме того, могут возникнуть покраснения и отеки половых губ, на внутренних сторонах бедер появляются опрелости. При запущенном заболевании, рано или поздно образуются кондиломы, поражающие половые губы или область ануса.

Лечение трихомонадного кольпита

Проведение терапевтических мероприятий осуществляется только по назначению лечащего врача. Обследование проходит не только женщина, но и мужчина – половой партнер, которому в случае обнаружения трихомонадной инфекции врачом-урологом назначается соответствующее лечение. Если обнаружены какие-либо сопутствующие заболевания, то в их отношении также проводится специальная терапия. Курс лечения охватывает все участки, где могут локализоваться трихомонады, чтобы предупредить возможный рецидив болезни. Прежде всего, это касается влагалища и шейки матки. Чтобы повысить эффективность лечения, во время курса вводится запрет на алкоголь и половые контакты.

На протяжении всех лечебных мероприятий проводятся регулярные лабораторные исследования женских влагалищных выделений. Это касается пациенток детородного возраста. Девочки или женщины старше 55 лет проходят аналогичные исследования по окончании терапевтического курса.

Главным образом, трихомонадный кольпит лечится антибактериальными средствами, представляющими собой таблетки или свечи. Предварительно проводятся тесты на определение чувствительности бактерий к тому или иному антибиотику. Чаще всего используется Метронидазол, а также Осарбон, Трихомонацид, Трихолавал, Грамицидин и другие аналогичные препараты. Кроме того, используются средства, восстанавливающие нормальную влагалищную микрофлору. При сниженном иммунитете, курс лечения дополняется витаминами, иммуномодуляторами, специальным диетическим питанием.

Как утверждают венерологи, трихомониаз сегодня является одним из самых распространенных заболеваний. У женщин оно очень часто протекает в форме трихомонадного кольпита. Трихомонадный кольпит – это воспалительный процесс на шейке матки, вызванный трихомонадой Trichomonas.

По статистике трихомониазом инфицировано примерно 1/10 часть населения планеты. Каждый год врачи фиксируют до 170 млн случаев появления этого вида кольпита. Самый высокий коэффициент заболеваемости приходится на женщин репродуктивного возраста. У них болезнь обычно протекает с ярко выраженными проявлениями. При этом воспалительный процесс затрагивает влагалище и может распространяться на матку, яичники и уретру. У мужчин трихомонадный уретрит проходит почти бессимптомно, патология начинается с мочеиспускательного канала и в дальнейшем «перекидывается» на семенные пузырьки, простату и придатки яичек.

Трихомониаз при запущенном течении или неправильной терапии способствует снижению иммунитета и вызывает множественные осложнения:

у женщин самопроизвольный аборт, бесплодие или осложнения во время беременности;
у мужчин импотенцию, простатит или астенозооспермию.

Причины трихомониаза

Возбудителем трихомонадного кольпита является генитальная трихомонада — Trichomonas Vaginalis. Это простейший одноклеточный организм, быстро передвигающийся с помощью жгутиков. Теплая, влажная среда, такая как в органах мочеполовой системы, является для него оптимальной. Трихомонада легко приспосабливается к окружающим условиям и вскоре начинает вырабатывать вещества, схожие с тканями человека. За счет этого выявить и уничтожить этот микроорганизм крайне сложно. Инкубационный период Trichomonas Vaginalis длится от 1 до 2 недель.

Как правило, возбудитель заболевания передается половым путем, но в единичных случаях инфицирование производится через белье и средства личной гигиены. Инфицирование происходит легче при авитаминозе, снижении иммунитета, наличии эндокринных расстройств.

Симптомы трихомонадного кольпита

Трихомонады у женщин обычно вызывают острую или хроническую форму кольпита, сочетающегося с цервицитом и иногда проктитом. Наиболее распространенными проявлениями заболевания считаются:

существенное увеличение выделений из влагалища;
гиперемия и отечность промежности и половых органов;
появление пенящихся или водянистых желтовато-зеленых или бело-серых белей с резким запахом рыбы;
болевые ощущения внизу спины и живота;
формирование многочисленных небольших кровоподтеков, в результате которых отмечаются мажущие кровянистые выделения;
жжение и зуд во влагалище;
возможна незначительная гипертермия;
боль при сексуальном контакте и мочеиспускании.

Клиническое проявление болезни главным образом обусловлены тем, какой район мочеполовой системы поражен трихомонадой. Например, при инфицировании прямой кишки появляются ощущение тяжести, тенезмы на фоне запоров, сильное жжение.

У мужского пола признаки трихомонадного уретрита возникают или в «стертом» виде, или их нет вовсе. Если симптомы и появляются, то обычно уже через 2 недели самостоятельно исчезают, а болезнь приобретает хроническое течение. Следовательно, при первых симптомах мужчине нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Возможные проявления трихомонадного уретрита:

содержание в моче и сперме примеси крови;
жжение, резь, зуд в области уретры, особенно явно проявляются после сексуального контакта и во время мочеиспускания;
появление пенистых белых и желтовато-зеленых гнойных выделений из мочеиспускательного канала;
дизурия (нарушение выделения мочи);
появление сильных, частых позывов в туалет «по-маленькому», в результате нарушается сон;
ощущения боли и тяжести в тазовой области или в промежности.

Диагностика трихомониаза

Трихомониаз, как правило, встречается в сочетании с другими видами половых инфекций (гонококками, хламидиями и т.д.). Чтобы выявить всех возбудителей заболевания назначают анализы на ИППП. В первую очередь во время диагностического обследования берут общий мазок.

Информативным является только свежий образец, поскольку при контактировании со стеклянной поверхностью, жгутики трихомонады отпадают, и она по своему внешнему облику может быть схожа с иными клетками. По этой причине часто встречаются ложноположительные результаты. Окрашиваются мазок по методу Романовского — Гимзе.

К более точным способам диагностики относятся:

ПЦР метод позволяет выявить даже единичные трихомонады.
Бактериологический посев (культуральный метод) – биоматериал выращивают на питательной среде.
Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) выявление антигенов или антител инфекции в крови.

Лечение трихомонадного кольпита

Лечение заболевания проводится в кожно-венерологическом диспансере, амбулаторно, в урологических или гинекологических отделениях. Сексуальные контакты на период терапии запрещены. Также не рекомендуется употреблять спиртные напитки, копченные и соленые продукты. Обязательно следует повысить сопротивляемость организма к инфекции с помощью витаминов, иммуномодуляторов и нормализовать микрофлору влагалища.

Мужчинам и женщинам с трихомониазом показаны:

противотрихомонадные препараты местного действия: грамицидин, аминоакрихин, осарсол, фуразолидон;
противотрихомонадные препараты общего действия: метронидазол, нитазол, аминоакрихин, трихомонацид;
антибиотики: саназин, флагил, грамицидин;
при проктите: осарсол, хиниофон;
препараты растительного происхождения - киндомон, лютенурин, аллилглицер, урзалл.

Также в гинекологической и урологической практике для местного лечения используют фитонциды: кашица лука, чеснока, редьки, картофеля, отвары крапивы, репейника, можжевельника, тысячелистника и в соке лимона, апельсина.

Лечение хронического трихомониаза

При хроническом течении трихомониаза необходимы инстилляции — непосредственный ввод медикамента, например 5-10% раствора осарсола, во влагалище или мочеиспускательный канал. В среднем курс лечения составляет 10 дней. После проведения терапии доктор назначает контрольное исследование на наличие трихомонад. Эти исследования проводятся еще дважды (один раз в месяц).

Увы, абсолютным выздоровлением могут похвастаться не все больные даже при раннем и правильном лечении. В некоторых случаях развиваются посттрихомонадные воспаления, которые нуждаются в дополнительных инстилляциях раствора на основе нитрата серебра.

Неспецифические средства (антисептики, растворы солей, кислот и щелочей), использование культур молочнокислой палочки, физиотерапии и лечебной грязи малоэффективны в борьбе с трихомонадой.

Профилактика трихомонадного кольпита

Профилактика трихомониаза такая же, как и при других ИППП:

отказаться от случайных сексуальных контактов и половых связей с людьми, входящими в группу риска по этому заболеванию (наркоманы, проститутки);
не носить чужие вещи и использовать только личные средства гигиены;
пользоваться барьерными контрацептивами во время секса с непостоянными партнерами;
одновременное лечение партнера;
укреплять иммунитет и вовремя лечить половые заболевания.

Когда незащищенный секс уже состоялся, следует в течение 2-х часов сходить «по-маленькому», сделать спринцевание антисептиком мирамистином, удерживать его около 4 минут и обработать этим же раствором поверхность бедер, кожу лобка и наружные половые органы.