В репродуктивный период жизни менструальный цикл длится 21-36 дней, он обязательно должен быть регулярным – это обязательный признак здоровой женщины. Если в положенное время месячные не наступают, то это свидетельствует о беременности или проблемах в работе внутренних органов. Нередко наблюдается задержка месячных при кисте яичника, имеющей разную природу. В зависимости от вида кисты врач назначает определенное лечение.

Что делать, если произошла задержка менструации? Для начала нужно проверить, нет ли беременности с помощью специального теста, продающегося в аптеке. Если тест положительный, это свидетельствует о наступлении беременности. При отрицательном тесте нужно пойти на прием к гинекологу, чтобы выяснить точную причину задержки. Самая частая причина сбоя цикла – фолликулярная киста, второе место занимает другое доброкачественное новообразование – лютеиновое.

Фолликулярная киста

Данная разновидность новообразований возникает из-за фолликула, который своевременно не лопнул. Фолликулярные образования неопасны, при правильной терапии быстро излечиваются. Встречаются такие опухоли в любом возрасте, даже у подростков и девственниц. Образование фолликула сопровождается выработкой гормонов, в результате появляется полость, наполненная жидкостью. Новообразование растет, порой достигая в диаметре 10 сантиметров. Если уплотнение менее 3 сантиметров, женщина его обычно не чувствует, нет никаких симптомов.

Если рассуждать о том, сколько дней длится задержка, то это очень индивидуальный показатель. В среднем – 5-20 дней, после чего начинается менструация, иногда в виде обильного кровотечения. Если это не привело к рассасыванию кисты, менструация задерживается еще больше. Кроме задержки пациентки отмечают следующие симптомы:

повышенная температура тела;
усталость;
дискомфортные ощущения внизу живота;
болезненность при половом акте.

Киста, если ею не заниматься, может вызывать осложнения. Самое распространенное осложнение – перекрут ножки кисты. Несколько реже случается разрыв кисты и кровотечение. Наиболее грозный вариант, угрожающий жизни пациентки, – некроз ткани. Если своевременно не провести операцию, у больной наблюдается острая боль и холодное потоотделение, кожа бледнеет, женщина теряет сознание. Без медицинской помощи пациентка с некрозом погибнет.

Такой опасный сценарий развития болезни – большая редкость, обычно происходит по-другому. Функциональное новообразование за 1-4 месячных цикла рассасывается самостоятельно, без медицинского вмешательства. Выход кисты происходит вместе с маточным кровотечением. Если опухоль небольшая, гинеколог обычно рассчитывает именно на этот вариант, рекомендуя пациентке подойти на повторный осмотр через 1-3 месяца.

Лютеиновая киста (лютенома)

Это кистозное образование желтого тела тоже относится к нормальным физиологическим явлениям. Задача желтого тела в женском организме – вырабатывать гестагены, чтобы при наступлении беременности эмбрион был полностью обеспечен необходимым для него питанием. Лютеиновая киста не обязательно приводит к задержке цикла, часто менструация идет, но она достаточно скудная. У пациентки набухают молочные железы, бывает тошнота, возникают другие признаки беременности. Но если женщина в этот момент проведет тест на беременность, он будет отрицательным.

При лютеноме менструация проходит с нарушением обычного графика. Часто лютенома сопровождается учащенным или редким мочеиспусканием, случаются длительные запоры. Вопросы походов в туалет усложняются, но у части женщин это никак не проявляется. Если образование менее 3 сантиметров, то ее наличие врач обычно не связывает с задержкой, стараясь найти другие причины сбоя цикла.

При наличии нескольких капсул гинеколог ставит диагноз поликистоза. Лечить это заболевание сложнее, чем одну кисту. Иногда менструации при поликистозе проходят в обычном графике. Намного чаще этот диагноз сочетает в себе задержки и неожиданные кровотечения, которые при отсутствии лечения постепенно вызывают железодефицитную анемию со всеми вытекающими симптомами. Без лечения ситуация ухудшается, страдают от сдавливания органы малого таза, в редких случаях исход болезни – онкология.

Лечение кисты

При отсутствии месячных гинеколог назначает ультразвуковое исследование и осмотрит пациентку в кресле по определенному графику. Может ли при кисте яичника быть задержка месячных решает только врач. Если подтверждено, что менструация задержалась именно по причине кисты, будет назначен препарат Дюфастон или средства гормональной контрацепции, под действием которых образование рассасывается. Принимают препараты по схеме, с которой врач познакомит пациентку.

Заниматься самолечением при кистах любой природы опасно, это заболевание несложное и лечиться быстро только в том случае, если за дело берется профессионал.

Препарат Дюфастон призван устранить гормональные проблемы, нормализовать менструацию. Этот медпрепарат является аналогом природного человеческого гормона – прогестерона. Главная причина большинства гинекологических заболеваний, включая кисты, – нарушение баланса гормонов в женском организме. Главное воздействие препарата в том, что он нормализует овуляторный и менструальный цикл. Увеличенный фолликул лопается, а кистозное образование уменьшается в размерах. В результате применения Дюфастона на некоторое время в организме начинает функционировать больше прогестерона, что уменьшает кистообразование.

Аналогично действует оральная контрацепция, в состав которой тоже входит прогестерон в различных формах. Лекарства нового поколения прекрасно переносятся большинством пациенток, не вызывая побочных эффектов и привыкания. В медицинской практике не известно случаев, когда бы случилась передозировка подобными препаратами. Но если женщина приняла по неосторожности избыточную дозу, лучше вызвать рвоту, чтобы по возможности удалить лекарство из желудка, дополнительно можно принять сорбент.

Если за 4 месяца киста сохранится или появятся кровянистые выделения, врач порекомендует провести хирургическую операцию по удалению новообразования. В современной медицине операция данного вида признана несложной, ее выполняют в любом гинекологическом стационаре. Хирургическое вмешательство проводится с помощью метода лапаротомии или лапароскопии. Второй способ применяется чаще, так как безопасен и не оставляет видимых шрамов на теле женщины. Разрезы в полости живота для введения инструмента минимальны, поэтому пациентка восстанавливается быстро, вероятность осложнений стремиться к нулю.

После удаления кисты кровянистые влагалищные выделения идут несколько дней, потом благополучно прекращаются. Пациентка находится на реабилитации в основном в домашних условиях, на протяжении 2-3 недель. Менструация после вмешательства ожидается через 15-20 дней. Если все благополучно, то цикл полностью восстанавливается, а интенсивность менструального кровотечения средняя.

Возможные осложнения операции

Обильные менструации свидетельствуют о начавшемся маточном кровотечении.
Не следует бояться, если в первый цикл появится небольшая болезненность в животе и сгустки крови. Это в большинстве случаев нормальное последствие операции, но гинекологу нужно сообщить об этом, чтобы он исключил другие причины.
Женщине после оперативного лечения следует особенно пристально следить за состоянием выделений. Они должны быть того же цвета, как и до лечения.
Запах выделений тоже не должен поменяться.
Появление слизи может быть патологическим состоянием или нормой, нужно в этом разобраться.
Появление температуры после операции – свидетельство развивающейся инфекции, с которой организм борется. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чем раньше пациентка заподозрит кисту, тем быстрее она получит помощь, что увеличивает возможность применения консервативного лечения. В большинстве случае киста лечится медикаментозно, хирургия – запасной вариант лечения для самых серьезных случаев.

Фолликулярная киста

повышенная температура тела;
усталость;
дискомфортные ощущения внизу живота;
болезненность при половом акте.

Киста, если ею не заниматься, может вызывать осложнения. Самое распространенное осложнение – перекрут ножки кисты. Несколько реже случается разрыв кисты и кровотечение. Наиболее грозный вариант, угрожающий жизни пациентки, – некроз ткани. Если своевременно не провести операцию, у больной наблюдается острая боль и холодное потоотделение, кожа бледнеет, женщина теряет сознание. Без медицинской помощи пациентка с некрозом погибнет.

Лютеиновая киста (лютенома)

При лютеноме менструация проходит с нарушением обычного графика. Часто лютенома сопровождается учащенным или редким мочеиспусканием, случаются длительные запоры. Вопросы походов в туалет усложняются, но у части женщин это никак не проявляется. Если образование менее 3 сантиметров, то ее наличие врач обычно не связывает с задержкой, стараясь найти другие причины сбоя цикла.

Лечение кисты

Заниматься самолечением при кистах любой природы опасно, это заболевание несложное и лечиться быстро только в том случае, если за дело берется профессионал.

После удаления кисты кровянистые влагалищные выделения идут несколько дней, потом благополучно прекращаются. Пациентка находится на реабилитации в основном в домашних условиях, на протяжении 2-3 недель. Менструация после вмешательства ожидается через 15-20 дней. Если все благополучно, то цикл полностью восстанавливается, а интенсивность менструального кровотечения средняя.

Возможные осложнения операции

Обильные менструации свидетельствуют о начавшемся маточном кровотечении.
Не следует бояться, если в первый цикл появится небольшая болезненность в животе и сгустки крови. Это в большинстве случаев нормальное последствие операции, но гинекологу нужно сообщить об этом, чтобы он исключил другие причины.
Женщине после оперативного лечения следует особенно пристально следить за состоянием выделений. Они должны быть того же цвета, как и до лечения.
Запах выделений тоже не должен поменяться.
Появление слизи может быть патологическим состоянием или нормой, нужно в этом разобраться.
Появление температуры после операции – свидетельство развивающейся инфекции, с которой организм борется. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Женщина, живущая регулярной половой жизнью, должна понимать, что может наступить беременность. Даже используя средства контрацепции, существует страх наступления нежелательной беременности. Самым первым, хотя и косвенным, признаком такого положения считается задержка месячных. При кисте яичника также первым субъективным симптомом часто бывает задержка менструации, нарушается менструальный цикл. Надо сказать, что кисты возникают практически у всех женщин, независимо от возраста или гинекологического анамнеза. Все зависит от индивидуальных особенностей. Поэтому здесь очень большое значение имеет своевременная консультация у специалиста.

Киста – полое образование, окруженное капсулой, имеет внутреннее содержимое. Образуется под влиянием различных факторов: гормональных, генетических и других. Колебания гормонального уровня отражаются на регуляции менструального цикла. Именно это обстоятельство провоцирует образование кист.

Наступление беременности, затем ее прерывание, если этот процесс повторяется, то организм может реагировать образованием кистозных структур. Генетические особенности предполагают заложенную в наследственном материале особенность организма, склонность к кистозным разрастаниям.

Наиболее часто возникают функциональные кисты яичников:

лютеиновая;
фолликулярная.

Эти образования возникают при нормальном менструальном цикле. Подверженными по статистике подобным явлениям оказываются до шестидесяти процентов женщин.

Лютеиновая

Лютеиновая киста названа так по имени желтого тела, из клеток которого она образуется. Лютеиновое тело образуется для поддержания гормонального фона беременности, оно продуцирует гестагены. Киста желтого тела также поддерживает выработку этих веществ, необходимых для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, развитие плода.

Именно гестагены дают сигнал организму о наступлении беременности. Появляются косвенные, субъективные признаки беременности:

увеличиваются, приобретают болезненность молочные железы;
появляются диспепсические явления тошнота, рвота, головокружение;
ощущение тяжести в животе;
задержка менструальных кровотечений.

Кистозное образование желтого тела дает все эти симптомы, но содержание гормонов в моче не изменяется. Поэтому, если не наступила менструация, стоит купить тест на беременность и убедиться, что задержка не свидетельствует о беременности.

Из всех диагностируемых кист, киста желтого тела относительно редкое явление. Размер кисты довольно приличный, около семи-восьми сантиметров в диаметре. Наружная оболочка толстая, содержит светлую, прозрачную жидкость, может быть небольшое количество крови. Лютеиновое кистозное образование может быть у женщин практически всего фертильного возраста, то есть от наступления половой зрелости до сорока пяти лет и старше.

Большинство случаев получает обратное развитие. Однако, при диагнозе киста желтого тела необходимо наблюдаться у врача на протяжении нескольких менструальных циклов. Если не происходит самопроизвольное ретроразвитие образования, показано оперативное вмешательство.

Фолликулярная

Фолликулярная киста образуется за счет накопления жидкости в увядающем фолликуле, который выделил яйцеклетку в положенный срок. Это образование с тонкими стенками, консистенция такой кисты тугая, эластичная. Фолликулярные кисты могут возникать даже у девочек, не достигших возраста полового созревания. Обычно они встречаются у женщин любого возраста, это говорит в пользу того утверждения, что образование гормонально зависимы.

Очень важным диагностическим критерием являются сведения о перенесенном воспалительном процессе. Именно этот анамнестический показатель встречается у большинства женщин, которым поставлен диагноз фолликулярной кисты.

На месте созревшего фолликула, за счет его клеток образуется кистозное скопление ткани. Может ли быть киста гормонально активна? В случае с фолликулярной кистой это утверждение справедливо. Она вырабатывает эстрогены, их уровень в крови значительно возрастает.

Появляется задержка менструации. Она может быть незначительной (около пяти дней) до длительности (в среднем, двадцать пять дней). Кроме этого, субъективное самочувствие тоже страдает: появляется головокружение, подташнивает, слабость. В это время со стороны половых органов также пациентка предъявляет жалобы на , боль в нижней части брюшной полости. Может быть задержка только как единственный симптом образовавшейся, активной кисти.

Если менструация не наступает, то нужно провести тест на беременность в домашних условиях и обратиться к гинекологу. Осмотр гинеколога устанавливает наличие эластичного, малоболезненного образования сбоку от матки, иногда из-за кисты происходят воспалительные заболевания внутренних половых желез.

Надо помнить, киста и задержка месячных могут быть не всегда связаны. Нужно быть внимательней к собственному здоровью. Это как раз тот случай, когда необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Положительный тест на беременность при наличии кист любого вида или происхождения – это повод обязательно обратиться к врачу.

Беременность может быть и внематочной. Киста может осложнить течение маточной беременности. Необходимо пройти диагностические процедуры, для того, чтобы точно знать, есть ли киста яичника и задержка месячных происходит именно по этой причине.

Диагностика

Первое мероприятие для установления правильного диагноза – это обращение к врачу. Он осмотрит пациентку и назначит необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования. Самым информативным методом из легкодоступным на сегодня является ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно выполняется с наполненным мочевым пузырем для повышения проводимости ультразвукового сигнала.

Ультразвуковая картина дает точное представление о размере и локализации кисты. Если ее диаметр не более шести сантиметров, то продолжают наблюдение на протяжении нескольких менструальных циклов. Однако, не только размер определяет тактику лечения. Необходимо учитывать данные осмотра о консистенции, расположении кисты. Общее состояние женщины также играет не последнюю роль. Если значительно снижается качество жизни, то необходимо более активно вести лечение в сторону хирургического разрешения.

Лечение

На практике, киста яичника фолликулярная или киста желтого тела проходит самопроизвольно. На протяжении нескольких циклов происходит обратное (ретро) развитие кистозного разрастания. Весь этот период необходимо находиться под наблюдением врача. Кисты имеют тенденцию к осложнениям:

кровоизлияние;
разрыв кисты;
перекрут ножки.

Чтобы избежать нежелательных последствий таких состояний, необходимо выполнять все назначения гинеколога. Для лечения могут назначать гормональные средства, стимулирующие обратное развитие кист, приводящие гормональный фон к нормальным значениям. Следовательно, исчезают задержки менструаций, болевые ощущения.

В случае активного роста кисты, неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству. Кисту вылущивают или удаляют, при этом максимально сохраняют здоровую ткань яичников. Если пациентка находится в , то удаляют и придатки на стороне кистозного поражения.

Прогноз для жизни благоприятный. После хирургического вмешательства, при правильной тактике операции женщина способна забеременеть и выносить плод, фертильная функция может работать на всю мочь.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "может ли при кисте быть задержка месячных" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: может ли при кисте быть задержка месячных

2008-08-22 23:10:46

Спрашивает irina :

Добрый день!мне 48 лет,два месяца назад была задержка месячных,придя на прием к гинекологу,она обнаружила функциональную кисту,сказала,что она исчезнет при месячных,где то через 10 дней месячные пришли,ультрозвук показал,что киста исчезла,но следующие месячные вновь не пришли и задержка уже 1,5 месяца.Снова была у врача,она опять обнаружила кисту,и уже назначила гормоны на 5 дней.А так не хочется принимать гормоны,скажите,можно ли заменить это чем то негормональным,опасно ли это?Или может еще подождать месячных,и киста вновь уйдет?

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Ирина! Такое отношение к здоровью недопустимо! Ваши задержки и кисты говорят о нарушении гормонального баланса и требуют назначения гормонов. Но прежде, чем принимать гормональные препараты, нужно как минимум выяснить причину нарушения, определить уровни половых гормонов и посетить гинеколога-эндокринолога. Не откладывайте визит к специалисту!

2016-08-25 08:28:49

Спрашивает Елена :

Добрый день.Месячные были 20.07.16,цикл-30 дней,сегодня 37 д.ц. Задержка 7 дней.На 32 д.ц. делала узи,нашли кисту желтого тела левого яичника размером 4.4*4.1 В середине цикла (день на 15-17) были признаки овуляции,выделения похожие на яичный белок,потом прекратились,но на 23 д.ц. также один день были эти выделения.Был ППА как раз на 20-25 д.ц. Сдала кровь на хгч на 33 д.ц.-результат отрецательный.Сейчас 37 д.ц. очень болит и налилась грудь и температура тела 37 держится несколько дней,месячных нет.Может ли быть болезненность груди и температура при кисте ж.т. или это беременность?Должен ли хгч на 33 д.ц. в крови уже что-то показать или рано еще?Вдруг овуляция была как раз на 23 д.ц. когда я увидела выделения...но они также были и в середине цикла...Подскажите пожалуйста.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Елена! Если анализ на ХГЧ отрицательный, значит беременность можно исключить. При желании Вы можете еще раз пересдать анализ на ХГЧ, но на 99% беременность исключена. Советую Вам пройти УЗД органов малого таза для установления причины задержки.

2016-04-03 03:32:27

Спрашивает Кристина :

Здравствуйте! Мне 35 лет.Месячные всегда обильные и по 8-10 дней. На 5 день месячных началось кровотечение. Сделали выскабливание. По результатам гистологии - простая железисто-кистозная гиперплазия и аденомиоз нач стадии. Лечение после выскабливания в течение месяца не назначалось, так как ждали результат гистологии. Через три недели после выскабливания сделала УЗИ эндометрий 17,6 мм неоднородный и киста на левом яичнике. Кисты за последние пять лет то появляются, то исчезают. Я боюсь снова,что будет кровотечение из-за толстого слоя эндометрия. Идет задержка месячных. После выскабливания у меня кровянистых выделений не было только первый день вышло чуть-чуть и где-то на четвертый пол-дня кровило и все а так 2 недели мажущие выделения были. Была температура после выскабливания 37, 6- 37 где-то неделю колола антибиотики. Сейчас бывают выходят густые желтого цвета выделения. Может ли из-за воспаления быть такой толстый эндометрий? Сдала онкомаркер СА 125 результат 9,8. Я боюсь почему нарос быстро эндометрий и не может ли раз это называется рецидив перерасти быстро в онкологию. Врач хотела назначить Депо про веру курсом, но потом сказала, что лучше дюфастон на 5 день цикла по 2 таблетки и предупредила, что может быть кровотечение, которое будут останавливать большой дозой гормонов, так как выскабливать так часто нельзя. Я еще хочу иметь детей, как мне справиться с этим заболеванием? Еще я хотела спросить можно ли курортное лечение при гиперплазии и физиолечение?

Отвечает Ющенко Татьяна Александровна :

Что в ответе гистологии? Он должен быть готов. Дуфастон правомочен при гиперплазии и как гормональный кюретаж. А, учитывая репродуктивные планы и наличие кист в яичниках, стоило бы подумать о назначении оральных контрацептивов. Опять же, все зависит от результата гистологии. А физиотерапия и санаторно-курортное лечение при гиперплазии не рекомендованы.

2014-06-05 14:42:46

Спрашивает Виталина :

Здраствуйте!У меня была температура 37,1-37,4(при этом у меня была задержка 14 дней,хотя у меня всегда месячные идут не регулярно а задержки бывают раза два в год) меня отправили к гинекологу при осмотре было подозрение на кисту левого яичника.Ходила на УЗИ сказали что кисты нет,это либа гормональный збой либо раняя беременость,но при этом у меня стала наливаться грудь и побаливать и при здавливании появляется прозрачная,густая капелька,уже три дня как пошли месячные но выделения с груди есть.Что это может быть?

2014-04-01 05:21:23

Спрашивает Ксения :

Здравствуйте!У меня задержка месячных-20 дней,тест отрицательный.Полгода назад родила малыша(рожала сама)Кроме того до беременности была киста желтого тела справа,и не регулярная менструация(на 2-5 дней позже)После родов месечные пришли через 3 месяца,также поменяла место жительства.месячные были 17 февраля,сейчас уже апрель и их нет.Появилась тошнота,головокружкние,покалывание внизу живота(переодическое),боль как будто что-то мешает,или щекочет. при этом резких болей нет,грудь не болит,выделения нормальные.Будучи беременной поставили диагноз ВПГ и ЦМВИ.Что это может быть?

2014-01-28 06:36:18

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте!!! У меня такая ситуация... Года полтора назад у меня начались сбои в цикле. Была задержка дней 10 - обнаружили кисту обоих яичников. Пила Жанин - от них у меня начинались месячные 2 раза в месяц. Слева киста ушла, справа осталась - функциональная она или нет под вопросом, так как она не рассасывается. После прописали Новинет, пропила 3 месяца. Пропустила случайно раза 2, но пропила как положено при пропуске таблетки. Теперь задержка около месяца, делала 2 теста - оба отрицательных. Была у гинеколога - киста справа осталась. Сдала анализ крови на яичники. Жду результата. Очень переживаю. Из-за чего может такое быть? И может всё-таки быть беременность?

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Беременность практически исключается, это гормональный сбой, скорее всего, из-за кисты. Вам правильно назначили анализ крови на половые гормоны, по их результатам гинеколог назначит гормонотерапию. Если киста не фолликулярная, а эндометриоидная, то потребуется оперативное вмешательство

2013-09-16 11:30:52

Спрашивает Дарья :

Киста или Беременность?
Здравствуйте. Задержка месячных повлияла на визит в Ж.Консультацию, сначала врач при осмотре в кресле сказала что матка увеличена и беременность 6-7 недель. Отправили на УЗИ. На УЗИ сказали что беременности нет, обнаружили кисту левого яичника (когда принесла результат с фото врачу она сказала что киста большая.) но отправила на ХГЧ-бета кровь из вены. ХГЧ - сказали положительно -результат 780, 291 МЕ/л. У меня вопрос - может ли быть беременность, или повышение ХГЧ может быть и при кисте. В беременности очень сомневаюсь, поскольку предохранялась(презервативами) . В последние несколько месяцев очень часто бегаю в туалет(по маленькому) чуть не каждые 5 мин. болит низ живота, ночью резкие но короткие боли, в течение всего дня и даже ночью тянет низ живота как при месячных, пару паз было что немели руки, плечи и даже голова-связано ли это всё ? или на все это могут быть разные причины?

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Повышение уровня ХГЧ при наличии кисты быть не может, уровень ХГЧ может повышаться только при беременности! Советую сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня, в норме показатель должен увеличиваться вдвое. Результат ХГЧ 780 отвечает 4-5 нед. беременности. Другое дело, что анализ мог быть проведен некорректно, если Вы практически уверены, что беременности нет и Вы предохранялись. Если уровень ХГЧ будет увеличиваться в геометрической прогрессии, тогда необходимо пройти УЗД органов малого таза в 7 нед. беременности, в этом сроке уже должно визуализироваться серцебиение. Успехов Вам!

2013-08-10 14:56:53

Спрашивает Анна :

Здраствуйте. У меня была задержка 13 дней хотя я принимала препарат дюфастон, сходила на узи поставили диагноз: киста правого яичника размер 64*56 мм,после 13 дней пришли месячные скудные, после прекращения месячных пошла ещё раз на узи результат:эндометроидная киста под вопросом размером 67*49 мм, пошла на прием к врачу она сказала что нужно делать операцию лапораскопию. У меня к вам пару вопросов: а не нужно ли наблюдать за кистой в течений 3 месяцев при таком размере кисты? Может ли эндометриоидная киста говорить о том что у меня эндометриоз? может ли врач при осмотре увидеть эндометриоз?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Лечение эндометриоидной кисты только оперативное.Если после менструации киста не исчезла и не уменьшилась,то я тоже в данном случае рекомендовала бы оперативное лечение.Наличие эндометриоидной кисты,конечно же, свидетельствует о наличии эндометриоза. Выявить эндометриоз при обычном осмотре можно при эндометриозе шейки матки,влагалища и кожи.

2013-06-09 09:31:25

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! После того,как я перестала прием Логеста (принимала его в течение 2 лет), цикл установился 38-37 дней (дважды), на 9 день 3его цикла был прерванный половой акт. за дня 3 до цикла пошли коричневые скудные выделения, намеков на месячные не было. Тесты на беременность отрицательные, тест на ХГЧ ВЫделений вообще нет. Болей внизу нет.. иногда тянет немного. Никаких намеков на месячные.. Может ли это быть внематочной Б? (спасибо).

04 июня 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Нет, при внематочной беременности уровень ХГЧ должен быть выше. В связи с чем Вам был назначен КОК 2 года назад? Только с целью контрацепции? Или преследовалась цель нормализации гормонального фона? На сегодняшний день советую Вам в первую очередь пройти УЗИ органов малого таза. Возможно, образовалась киста, которая провоцирует задержку месячных.

Здравствуйте!. Да, КОК мне назначили еще и по поводу хронического аднексита (частые обострения были, ИППП не было, кист не было, раньше сбоя цикла никогла тоже не было-но были очень болезненные м.) Сейчас, со своей проблемой, я была у гинеколога, она назначила дюфастон по 2т 5 дней. (со слов Г. м. должны были придти на 3 день после отмены, но уже 6 день их нет..) УЗи запланирована на 11.06. Может ли это быть поликистоз? (у родственников не было СПКЯ, я не полная (при росте 173,вес 53, есть аутоимнный тиреоилдит, немного "волосатые" руки, спина вверху, мучает акне) ..

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Для того, чтобы вызвать месячные рациональнее было бы поколоть прогестерон 2,5% по 2 амп. одновременно 5 дней. Затем через 2-3 дня начнутся месячные. По описанной симптоматике у Вас может быть гиперандрогения, которая обычно сопровождается гирсутизмом и акне. Советую сдать кровь на тестостерон, сдача не зависит от дня цикла. АИТ также влияет на гормональный фон, Вам необходима консультация эндокринолога, который при изменении показателей гормонов ЩЖ должен назначит корректирующее лечение. Говорить о СПКЯ рано, диагноз ставится на основании заключения УЗИ и показателей половых гормонов. Здоровья Вам, при необходимости пишите, я проонсультирую.

У здоровой женщины репродуктивного возраста менструальный цикл варьируется в промежутке 21-35 дней. Месячные должны носить регулярный характер. Если в положенный срок они отсутствуют, это говорит о беременности или нарушении работы внутренних органов и гормональном сбое. Нередко встречается задержка месячных при кисте яичника. Важно понимать, о чем говорит данный симптом, и какие действия предпринять, если у вас диагностировано новообразование правого или левого яичника.

Киста влияет на менструацию, если она является функциональной (фолликулярной или лютеиновой). При овариальных образованиях менструальный цикл практически никогда не задерживается. Как только вы заметите задержку, надо сделать тест на беременность. Получив отрицательный результат, следует сразу посетить гинеколога и пройти обследование. Только врач может назначить грамотное лечение и определить, можно ли обойтись без оперативного вмешательства.

Фолликулярная киста и месячные

Фолликулярная киста и задержка месячных взаимосвязаны, ведь данный вид новообразования возникает из-за не лопнувшего вовремя фолликула. Они абсолютно безвредны, и при грамотном лечении быстро проходят. Такие уплотнения встречаются у женщин любых возрастов, и даже у девочек в подростковом периоде. При фолликулярном образовании в организме начинают вырабатываться гормоны, и образуется полость с жидким содержимым. Капсула может расти и достигать 8-10 см в диаметре. Если уплотнение менее 3-4 см, оно может не вызывать дискомфорт или другие симптомы.

При фолликулярной кисте задержка может быть от 5 до 20 дней. Затем может начаться обильная менструация или кровотечение. Если уплотнение прогрессирует и растет, месячные будут задерживаться на еще больший срок. Кроме того, женщина заметит:

слабость;
повышение температуры тела;
дискомфорт внизу живота;
боли во время полового акта.

Фолликулярная киста, если ее вовремя не лечить, может привести к осложнениям – перекруту ножки, некрозу тканей, разрыву и маточному кровотечению. При перитоните женщина ощущает острую боль, тошноту, кожные покровы бледнеют, появляется холодный пот, она может потерять сознание.

Очень часто женщины интересуются, может ли киста выйти сама? Да, может. Функциональные образования, обычно, проходят через 1-2 месяца. Как выходит киста яичника во время месячных, и как облегчить самочувствие в этот момент, вам должен рассказать лечащий врач, который знает всю клиническую картину заболевания.

Влияние лютеиновой кисты на менструальный цикл

Задержка при кисте желтого тела также является нормальным явлением. Образование возникает, когда фолликул лопнул, и сформировалось жёлтое тело. Оно призвано вырабатывать гестагены и при наступлении беременности обеспечить эмбрион всем необходимым. Не всегда лютеиновая киста проявляется в виде задержки. Иногда идут скудные месячные, но также женщина чувствует тошноту, ее молочные железы увеличиваются и болят, может появляться ноющая боль или признаки беременности. Однако тест будет показывать отрицательный результат.

Кроме того, выделения из влагалища будут не совпадать с графиком менструации. Частыми спутниками кисты, вызвавшей нарушения цикла, являются запоры и проблемы с мочеиспусканием. Сходить в туалет становится сложно и больно. Киста желтого тела и задержка могут не иметь связи, если образование менее 3 см в диаметре.

Если капсул с жидкостью несколько, врач диагностирует поликистоз. Справиться с этой проблемой непросто, ведь нужно воздействовать сразу на 2-4 или больше новообразований. Месячные при поликистозе яичников могут протекать в обычном режиме. Но чаще наблюдается сочетание задержек и кровотечений, влияющих на самочувствие женщины и вызывающих анемию.

Отказ от лечения и игнорирование проблемы может привести к тому, что пораженный орган будет давить на другие органы малого таза, а образование перерастет в рак.

Как восстановить менструации

Отсутствующие месячные при кисте яичника – повод для строгого систематического медицинского контроля. Врач будет проводить УЗИ и осмотр шейки матки перед месячными по предполагаемому графику. Если доктор установит, что задержка месячных вызвана функциональной кистой, он пропишет комбинированные контрацептивы, под влиянием которых уплотнение должно рассосаться.

Принимать их следует по специальной схеме. На вопрос, как вызвать месячные при кисте, должен отвечать только опытный специалист. Не занимайтесь самолечением, ведь это может усугубить ситуацию и вызвать осложнения. Доктор может прописать прием «Дюфастона», «Утрожестана», «Дисменорма», витаминов E и C в больших количествах.

Если в течение 2-3 месяцев цикл не восстановился или появились незначительные кровянистые выделения, гинеколог может порекомендовать хирургическое удаление образования.

Операция проводится лапароскопическим или лапаротомическим путем. Первый вариант предпочтительней, т. к. он безопасен, практически безболезнен, не оставляет больших шрамов и позволяет организму быстро восстановиться. После удаления капсулы из влагалища может кровить несколько дней. Затем выделения проходят. Реабилитационный период ограничен 14-20 днями. Затем менструальный цикл наладится. Первые месячные после операции появятся через 2-3 недели.

Интенсивность выделений должна быть средней. Слишком обильные месячные могут быть признаком маточного кровотечения.

Боли в животе и сгустки – нормальное явление для первой менструации после хирургического вмешательства.

Выделения не должны изменить запах или цвет. Наличие слизи и изменение температурных показателей свидетельствует о том, что в организм проникла инфекция. Срочно обратитесь за медицинской помощью! Чем раньше вы обратите внимание на симптомы и обратитесь к врачу, тем больше шансов консервативным путем справиться с заболеванием.