Что делать при обморожении рук. Обморожение пальцев рук: что делать

В холодное время года существует риск заболеть не только гриппом, простудой или пневмонией. Из-за длительного воздействия низких температур на определенные участки тела, можно получить их обморожение. Чаще всего страдают конечности. Обморожение пальцев ног и рук может произойти и при температуре выше нуля (от +4°C до +8°C).

В результате переохлаждения в этих участках происходит спазм кровеносных сосудов, что ведет к приостановке кровообращения в пальцах. Последствия могут быть разной степени тяжести, вплоть до ампутации.

Факторы, которые приводят к обморожению конечностей

Открытые участки тела от воздействия холода страдают в первую очередь. Если вы не надели перчатки и долго находитесь на улице в мороз, особенно при температуре от – 10°C и ниже, то с большой вероятностью получите обморожение пальцев рук. Зимой нужно обязательно носить рукавицы или перчатки. Старайтесь постоянно растирать руки и шевелить пальцами, когда чувствуете, что они начинают замерзать.

Обморожение пальцев ног возникает по следующим причинам:

  • ношение тесной обуви;
  • долгое пребывание на улице в зимнее время года;
  • ношение тонких носков, которые не согревают ногу;
  • повышенное потоотделение ног, из-за чего внутри зимней обуви постоянно сыро, влажно;
  • обувь не по сезону.

Замедленное кровообращение, болезни сосудов и сердца, голод, физическая усталость и алкогольное опьянение также могут привести к обморожению.

На улице зимой старайтесь долго не задерживаться, как можно больше двигайтесь, не стойте на одном месте, одевайтесь тепло. Последствия халатного отношения к своему здоровью всегда печальны. Обморожение может привести к ампутации поврежденной конечности.

Признаки обморожения пальцев


Термический ожог холодом можно определить по следующим признакам:

  1. Для обморожения первой степени характерны боль и покалывание в пораженной конечности, которые сменяются онемением. Вам будет трудно пошевелить пальцами, сгибать и разгибать их. Они могут посинеть или покраснеть. Ничего страшного это не предвещает, если вовремя вернуться домой и принять меры первой помощи.
  2. При второй степени на коже появляются волдыри, что внешне напоминает тепловой ожог. Кожа также немеет, меняет цвет. В такой ситуации главное сохранять спокойствие и, как можно скорее, добраться до ближайшего медпункта. Растирать руки, прокалывать или каким-то образом повреждать волдыри нельзя!
  3. Третья степень определяется по тому, что на коже образуются не прозрачные волдыри, как при второй степени, а пузыри, содержащие кровянистую жидкость. При этом наблюдаются серьезные поражения кожи, сходят ногти. Из последствий в дальнейшем останутся только рубцы. Если же вовремя не оказать первую помощь и допустить повторное переохлаждение, то может наступить четвертая степень обморожения.
  4. Четвертая степень характеризуется почернением и отмиранием кожи, подкожной клетчатки, костей, суставов и хрящей. При этой степени вероятно отморожение пальцев, что приводит к их частичной или полной ампутации.

Кроме того, из-за переохлаждения во всех этих случаях фоном для обморожения могут стать ОРВИ, пневмонии, тонзиллиты.

Действия при обморожении пальцев I степени

В первую очередь, попытайтесь согреть пальцы своим дыханием.

Вы заметили признаки обморожения у себя? Ребенок пришел с прогулки и жалуется на онемение и покалывание в покрасневших пальцах? Главное, сохранять спокойствие. Вовремя оказанная помощь снизит возможность негативных последствий.

Что делать при обморожении пальцев? Первую помощь нужно оказывать в теплом помещении, а не на улице. Сначала отведите пострадавшего домой. Его нужно накормить горячей едой, хотя бы бульоном. Спиртное предлагать категорически запрещено! Также пострадавшему не следует курить, так как курение сужает сосуды и мешает восстанавливаться кровообращению.

  1. Согрейте пальцы своим дыханием или теплом тела.
  2. Аккуратно разотрите пальцы. Нельзя их слишком интенсивно разминать. Запрещено использовать крем, спирт или массажное масло, тем более – растирать снегом!
  3. Наполните миску водой комнатной температуры. Постепенно опускайте в нее пальцы. Болевые ощущения, которые при этом возникают, свидетельствуют о том, что кровообращение восстанавливается.
  4. Постепенно доливайте в миску теплую воду. Ее температуру можно довести не более чем до 40 градусов.
  5. После этого оберните руки марлевой повязкой, чтобы сохранить тепло и обеспечить защиту обмороженных участков от инфицирования и механических повреждений.
  6. Пострадавшему обязательно нужно выпить таблетку аспирина или анальгина, так как действующие вещества этих препаратов расширяют сосуды и помогут кровообращению прийти в норму. После этого принять но-шпу или другое обезболивающее средство, лечь в теплую кровать и поспать. Также нужно вызвать врача и измерить температуру, переохлаждение организма может привести к простудным заболеваниям.

Что делать в случае обморожения II, III, IV степени?

Теплоизоляционная повязка при обморожении руки.

Если кожа почернела, на ней появились волдыри, видно отслоение ногтей, то нужно сразу же вызвать скорую помощь. Пострадавшему дайте выпить согревающий сладкий напиток – чай или какао. Растирать, греть, опускать в миску с водой обмороженные пальцы при второй, третьей и четвертой степени нельзя!

На поврежденные участки нужно наложить теплоизоляционную повязку из семи чередующихся слоев марли и ваты. Сверху обернуть клеенкой, потом – шерстяным одеялом, шарфом или пледом. Важно не допустить повторного переохлаждения конечностей.

Основная задача при транспортировке больного до медицинского учреждения – не повредить еще больше обмороженные ткани и суставы. Для этого необходимо зафиксировать ноги и руки больного в одном положении с помощью подручных средств – досок, кусочков фанеры или картона. Их аккуратно накладывают поверх теплоизоляционной повязки и фиксируют бинтами.

Важно правильно оказать первую помощь, вовремя обратиться к врачу и пройти комплексное лечение. Но еще лучше просто не допускать обморожения.

Меры профилактики

Даже невинная игра в снежки может закончиться обморожением. Для того чтобы этого избежать, следуйте рекомендациям:

  • Покупайте качественную зимнюю обувь из натуральных материалов. Синтетическая обувь плохо держит тепло, нога в ней преет, а это является предпосылкой к обморожению стоп. Поэтому важно, чтобы зимняя обувь была изготовлена из кожи, а внутри утеплена натуральной овчиной.
  • Зимнюю обувь покупайте на размер больше. Обязательно внутри сапог или ботинок должно оставаться место для воздушной прослойки, тогда ноге будет тепло и комфортно. Вы должны свободно шевелить пальцами в обуви.
  • Нельзя зимой носить демисезонные ботинки.
  • Внутри обуви всегда должно быть сухо и тепло. Носите войлочную стельку. Всегда берите с собой пару сменных шерстяных носков.
  • Во избежание обморожения пальцев на руках, всегда надевайте теплые рукавицы зимой. При этом учтите, что в перчатках холоднее, риск отморозить пальцы в них значительно выше. Поэтому при температуре на улице ниже нуля носите именно рукавицы.
  • Вы вышли на прогулку ради активного времяпровождения – игр в снежки, катания на санках и т.д.? Наденьте рукавицы, которые не промокают. Обычные вязанные не подойдут. Нужен вариант из кожи или плотной водоотталкивающей ткани с овчиной внутри. Пара сменных перчаток также должна быть с собой.
  • Периодически шевелите пальцами рук и ног, не оставайтесь долго в одном положении.

Если чувствуете дискомфорт, сонливость, озноб, слабость – сразу возвращайтесь домой или зайдите в теплое помещение. На зимнюю прогулку всегда берите с собой термос с чаем или какао. Не допускайте переохлаждения организма. Относитесь бережно к своему здоровью!

Наступление зимних холодов в нашей стране обычно сопровождается увеличением потока посетителей больниц. Связано это не только с распространением простудных заболеваний – большое количество людей вынуждены обращаться к врачам с обморожениями различной степени тяжести.

Однако доктора не всегда могут спасти пациента, особенно если ему не была оказана правильная и своевременная помощь дома. Поэтому лечение обморожения в домашних условиях должно быть знакомо каждому человеку.

Некоторые факты об обморожении

Что такое обморожение?

Под термином «обморожение» понимают повреждение тканей организма (вплоть до омертвения), вызванные действием низких температур.

Чаще всего пагубному воздействию холода подвергаются плохо защищенные и открытые участки тела (лицо, щеки, кисти рук, пальцы ног).

При длительном воздействии холода возникает сильное переохлаждение всего организма (так называемая гипотермия), что может привести к ампутации конечности или даже к летальному исходу.

Причины обморожений

Не каждая зимняя прогулка заканчивается обморожением. Для повреждения тканей необходимы определенные факторы. В их числе:

  • температура воздуха ниже -10 — -15 о С или температура около 0 о С при сильном ветре и повышенной влажности;
  • состояние алкогольного опьянения;
  • тесная или влажная одежда;
  • физическое переутомление;
  • вынужденное неподвижное положение длительное время;
  • голод;
  • хронические заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • ослабление организма вследствие сопутствующих заболеваний;
  • кровопотеря и другие.

Степени обморожения

В зависимости от тяжести повреждений, выделяют 4 степени обморожения:

  1. Первая степень характеризует достаточно легкое обморожение, возникающее при непродолжительном воздействии холода. При этом кожа на пострадавшем участке бледная, с пониженной чувствительностью, при растирании и согревании краснеет и немного отекает. Пострадавший может ощущать несильное жжение, покалывание или боль. Такое повреждение тканей не приводит к ощутимым последствиям, кроме шелушения участка кожи, и проходит приблизительно через неделю, поэтому при повреждении 1 степени можно обойтись лечением обморожения в домашних условиях.
  2. Вторая степень обморожения сопровождает более длительное воздействие низких температур. После согревания пострадавшего участка в нем возникает боль, зуд и чувство жжения. Спустя несколько дней на пораженном участке кожи возникают довольно крупные пузыри с прозрачной жидкостью внутри. Поврежденная кожа заживает спустя 1-2 недели без образования рубцов.
  3. При обморожении третьей степени также образуются пузыри, однако их содержимое представляет собой кровянистую жидкость. Участок кожи с пузырями теряют болевую чувствительность. Происходит сильное повреждение тканей, которые спустя 2-3 недели после обморожения отторгаются и еще через неделю замещаются рубцами и грануляциями. Сошедшие ногти преимущественно не отрастают.
  4. Четвертая степень обморожения является самой опасной. Происходит омертвение (некроз) мягких тканей, в тяжелых случаях поражение достигает костей и суставов. Цвет пострадавшего участка синий, с мраморным отливом. Пузыри не образуются, однако наблюдается потеря всех видов чувствительности. Даже после согревания поврежденный участок остается заметно холоднее остальной поверхности тела и сильно отекает.

Первая помощь при обморожении

Основные приемы первой помощи людям с обморожением различны и соответствуют степени повреждения.

Однако цель проводимых мероприятий общая – прекратить воздействие холода, восстановить кровообращение в пострадавшей конечности, предупредить развитие инфекций и сепсиса.

Поэтому при обморожении любой степени необходимо, прежде всего, переместить пострадавшего в теплое помещение, снять с обмерзшей конечности одежду и обувь, а также напоить его любым теплым напитком, что поможет восстановить кровоснабжение.

Обморожение 1 степени

При легком повреждении достаточно оказать первую помощь и провести лечение обморожения в домашних условиях. Для этого необходимо легко растереть поврежденные участки кожи пальцами или шерстяными вещами, согреть их дыханием. Признаком достаточного согревания кожи будет ее покраснение. После этого на поврежденный участок нужно наложить стерильную ватно-марлевую повязку. Если обморожение обширное, можно поместить человека в ванну с теплой водой, постепенно увеличивая ее температуру от 24 до 34оС.

Обморожение 2 степени

При более сильном обморожении категорически запрещается растирать поврежденный участок. Необходимо привести человека в теплое помещение, дать ему теплый чай и пищу, наложить на пострадавшую область тела стерильную повязку и укутать ее подручными теплоизолирующими материалами (несколько слоев ваты или шерсти, замотанные сверху клеенкой или любой прорезиненной тканью; ватники или фуфайки). После согревания необходимо обратиться к доктору.

Обморожение 3 и 4 степени

При сильном обморожении первая помощь направлена на стабилизацию пострадавшего – чтобы ему не стало хуже. Однако спасти человека можно лишь при экстренной госпитализации. Оптимальная доврачебная помощь включает в себя те же действия, что и при обморожении 2 степени.

Что запрещено делать при обморожении

Существует множество заблуждений относительно первой помощи и лечения обморожения. Некоторые действия не только не помогут пострадавшему, но и навредят. При обморожении категорически запрещено делать следующее:

  • нельзя использовать открытый огонь для отогревания пораженных участков, а также резко согревать их интенсивным растиранием, грелками или горячей ванной (поврежденный участок может пострадать еще больше);
  • опасно растирать кожу снегом (так как он колючий, можно еще сильнее повредить кожные покровы и сосуды и через рану занести инфекцию);
  • при глубоком поражении тканей нельзя растирать поврежденный участок маслом или спиртом;
  • нельзя вскрывать появившиеся пузыри (произойдет заражение);
  • при глубоком обморожении не стоит стараться самостоятельно вылечить пострадавшего, лучше попытаться как можно быстрее доставить его в любое лечебное учреждение.

Лечение обморожения народными средствами

Правильное применение народных средств от обморожения поможет улучшить кровоснабжение в поврежденной конечности, благодаря чему ткани восстановятся быстрее.

Народные средства для наружного применения

  1. Компресс из календулы уменьшит образование рубцов. Настойку календулы (1ч.л.) смешать с 0,5 л воды. Компресс с полученным раствором накладывать на пораженный участок по 30 минут 2-3 раза в день в течение 10 дней.
  2. При обморожении пальцев рук можно втирать в них розовое масло.
  3. Втирание сока лимона, чистотела или имбиря поможет справиться с обморожением 1 степени. При отсутствии открытых ран сок необходимо наносить на поврежденные участки 2 раза в день.
  4. Примочки из ромашки аптечной ускорят заживление обморожений. Столовую ложку сухой ромашки необходимо залить стаканом кипятка и настоять отвар, укутав его в полотенце. Спустя 1 час процедить раствор и применять как примочки.
  5. При обморожении пальцев ног и рук можно делать горячие ванны с отваром картофельных очистков.
  6. При легком обморожении можно втирать в поврежденное место сок лука. Для этого необходимо на терке натереть крупную луковицу, выложить полученную массу на марлю и неторопливо втирать круговыми движениями в поврежденный участок в течение 15 мин.
  7. Для более быстрого заживления рекомендуются ванны с отваром сельдерея. 1,5 кг сельдерея нужно залить 1 л воды, закипятить, остудить и в приготовленный отвар опустить поврежденную кисть или стопу. Когда отвар остынет, вынуть конечность и погрузить ее в холодную воду, а затем намазать гусиным жиром и укрыть.
  8. При легком обморожении лица, носа или щек рекомендуется натирать его гусиным жиром или салом, а также накладывать компрессы с отваром календулы, соком алоэ, подорожника, капусты и сырого картофеля.

Народные средства для внутреннего применения

  1. Настой из ромашки аптечной можно принимать вовнутрь для улучшения кровообращения 3 раза в день по 1 ст.л. Рецепт приготовления настойки такой же, как и для примочек.
  2. Свежий имбирь будет полезен для улучшения кровоснабжения конечностей. Нужно проглотить ¼ ч.л. натертого имбиря, запив ее рюмкой имбирного вина.
  3. Отвар из калины улучшит общее самочувствие и облегчит заживание. Для его приготовления следует отварить в 0,5 л воды 15 г ягод калины и выпить отвар в течение дня, предварительно разделив его на 3 части.
  4. Для успокоения пострадавшего и уменьшения болевых ощущений можно применить настойку валерианы или пустырника.

В современной традиционной и народной медицине существует огромное количество средств для лечения обморожений. Однако это весьма долгий и болезненный процесс, который не всегда позволяет избежать ампутации конечности. Поэтому следует соблюдать все необходимые меры профилактики, ведь лучшее лечение болезни – ее предупреждение.

Длительное воздействие низких температур приводит к спазму артериол и их тромбозу – данный процесс влечет за собой нарушение кровообращения, в результате которого может наступить отмирание тканей. При обморожении все эти изменения происходят неравномерно. Кожа при этом практически всегда приобретает белый или мраморный оттенок. На первоначальном этапе в отмороженных конечностях ощущается чувство холода, покалывания и пощипывания, затем происходит онемение и потеря всякой чувствительности. Подобная анестезия делает процесс поражения тканей менее заметным и нередко является виновницей тяжелых и необратимых последствий.

Лишь после того, как пострадавшая конечность согреется, можно будет оценить площадь поражения и тяжесть полученной травмы. Процесс обморожения условно можно поделить на два периода: скрытый и реактивный (начинает проявляться после согревания и становится заметным в течение 6-12 часов).

Степени обморожения бывают разные. Первая степень характеризуется бледностью кожных покровов и онемением пораженного участка. После согревания появляется боль, кожа приобретает синеватый оттенок, а в некоторых случаях на отмороженном участке может появиться отек.

Вторая степень обморожения сопровождается отмиранием верхних слоев кожи. Помимо синего цвета и отечности на вторые сутки появляются пузыри с прозрачной жидкостью.

Если травмированный участок на ощупь холодный, обладает белым цветом, а также характеризуется отсутствием чувствительности и каких-либо болевых ощущений, то это третья степень обморожения. На данной стадии поражается не только верхний слой кожи, но и жировая прослойка. На второй день на обмороженном участке образуются пузыри с кровянистой жидкостью внутри, после чего пораженная ткань начинает отторгаться.

Чего нельзя делать при обморожении

Окоченевшие от холода пальцы рук, конечно, сразу же хочется поместить в спасительное тепло (горячая вода, батарея, кружка с горячим чаем и т.д.), однако делать этого нельзя ни в коем случае. Отмороженный участок еще какое-то время продолжает оставаться холодным, а резкий перепад температуры может привести к необратимым процессам в тканях. Согревание замерших конечностей должно происходить постепенно, ведь если клетка еще не готова к резкому оживлению, то она не только погибнет, но и вовлечет в этот процесс соседние клетки.

Ни при каких обстоятельствах не стоит растирать травмированный участок кожи шерстяной тканью или снегом. Верхний слой кожи в данном случае получает серьезные механические повреждения в виде раздражения и глубоких ссадин, через которые может легко проникнуть инфекция. Кроме того, снег еще больше охлаждает кожу, лишь усугубляя положение.

Что делать, если вы отморозили пальцы рук

Для начала зайдите в любое теплое помещение - это может быть близлежащий магазин или подъезд. Оказавшись в тепле, начните энергично двигаться, махая руками, чтобы быстрее согреться. Когда кровоток начнет восстанавливаться, поместите руки под мышки. Также сделайте несколько резких движений плечами по направлению сверху вниз, расправив руки вдоль тела – с помощью данного действия можно быстро и эффективно разогнать кровоток.

Добравшись до дома, снимите с себя холодную одежду и освободите замершие пальцы от украшений. Наберите чуть теплую ванну (вода должна быть именно теплой, а не горячей). С приходом чувствительности постепенно увеличивайте температуру воды. Когда боль в отмороженных конечностях немного отступит, начните растирать пальцы медленными и аккуратными движениями.

После согревающей ванны наложите на травмированный участок сухую повязку, состоящую из марли, ваты и прослойки из целлофана, которая позволит сохранить тепло. Выпейте чашку горячего чая.

Если после проведенных процедур кожа на пораженном участке стала красной и появились болевые ощущения, то вы все сделали правильно и медицинская помощь вам вряд ли понадобится. Если же обмороженная конечность продолжает оставаться белой, а чувствительность не вернулась, значит, кровоток нормализовать не удалось. В последнем случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как любое промедление грозит серьезными последствиями вплоть до ампутации.

Обморожение - функциональные и морфологические изменения в тканях под воздействием температуры ниже нуля градусов по Цельсию. Чаще возникает в зимнее время, когда сильно повышается ветреность и влажность воздуха. Диагностируется этот недуг часто. В зависимости от степени поражения могут развиваться обратимые и необратимые последствия. Обычно отмечается обморожение рук и ног, потому как они наиболее подвержены воздействию холода.

Причины обморожения верхних конечностей

Отморожение руки происходит при воздействии на конечности низких температур. Данный недуг возникает по ряду причин:

  • Погодные условия. Основная причина замерзания - длительное пребывание человека в условиях низкой температуры окружающей среды. Вероятность обморожения повышается, если открытые участки подвергаются воздействию сильного ветра или высокой влажности воздуха.
  • Некачественная одежда. Когда на теле человека мало одежды, или она некачественная, то может возникнуть не только обморожение пальцев рук, но и появление общего переохлаждения. Лучше отдавать предпочтение одежде из натуральной ткани.
  • Отсутствие перчаток. Открытые участки тела на холоде очень быстро мерзнут. Замерзание может наступить даже при отсутствии мороза на улице.

Развитию переохлаждения способствуют травмы конечностей со значительным кровотечением, состояние алкогольного или наркотического опьянения. Необходимо тщательно следить за состоянием конечностей, чтобы не пропустить первые признаки обморожения пальцев руки.

Первые признаки отморожения рук

Отморожение верхних конечностей развивается за короткий промежуток времени нахождения на холоде. Чаще, диагностируются обмороженные руки у детей. Обычно развивается отморожение кистей, так как они наименее защищены от холода и мерзнут сильнее. Признаки обморожения рук:

  • Кожа верхних конечностей выглядит вначале сильно гиперемированной (красной), через несколько минут белеет. Возникает сухость кожных покровов, вплоть до появления небольших ранок.
  • Появляется чувство покалывания в пальцах рук, которое сопровождается болевыми ощущениями.
  • При обморожении предплечий и плеч возникает чувство онемения, ползания мурашек, а после - отечность по всей поверхности руки.

Если не предпринимать никаких мер, то состояние ухудшится, появятся осложнения. При первых проявлениях обморожения нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Клиническая картина различных по степени тяжести обморожений рук

В зависимости от того, насколько долго руки повергаются воздействию низкой температуры, клиническая картина будет разной. Выделяют такие стадии обморожения:

  • Первая. Легкое обморожение характеризуется появлением отечности на руках, побледнением кожи по всей поверхности конечности. Если руки с обморожением 1-й степени отогреть, то появляются зуд, жжение, усиливается отечность, кожа синеет.
  • Вторая. Появляется при продолжительном воздействии холода. Основные симптомы обморожения - появление на коже пузырей, наполненных прозрачным содержимым, что можно увидеть на фото. Такие пузыри возникают в первые дни после обморожения.
  • Третья. Характеризуется возникновением пузырей темно-красного цвета. Появляются участки омертвения кожных покровов, кончики пальцев теряют чувствительность.
  • Четвертая. Самое сильное обморожение. Появляются большие волдыри, и омертвение всех слоев кожи до кости. Обмороженные конечности принимают синюшный цвет, сильно болят. Тактильная и температурная чувствительность отсутствуют.

В зависимости от того, какая стадия обморожения рук диагностируется, будет отличаться лечение конечности. Также от этого зависит дальнейший прогноз течения болезни.

Первая помощь при обморожении верхних конечностей

При появлении первых признаков обморожения нужно сразу принимать меры. Недуг развивается очень быстро. Первая помощь при обморожении предполагает:

  • Устранение холодового фактора. Нужно зайти в теплое помещение, снять мокрые перчатки или одежду.
  • Закрытие обмороженного участка конечности сухой повязкой. Это необходимо для медленного и равномерного согревания.
  • Использование обильного и сладкого питья, что ускоряет согревание организма.

Важно! Следует лечить обморожение даже первой степени. Если появляются пузыри или волдыри на коже, то необходимо обратиться к врачу

  • Растирание пораженной холодом кожи (особенно на улице, когда отморозил пальцы рук). Это может привести к повреждению стенок сосудов и появлению подкожных кровоизлияний.
  • Употребление алкогольных напитков. Это приводит к резкому расширению сосудов и повреждению их стенки.
  • Растирать кожу снегом.

Данные мероприятия могут только ухудшить общее состояние организма. После них часто возникают необратимые последствия.

Когда при отморожении рук следует обязательно обратиться к врачу

Нужно обратиться к врачу для определения степени тяжести и назначения адекватного лечения. Это может быть семейный врач, терапевт, травматолог. В зависимости от тяжести поражений будет назначено лечение обморожения пальцев.

Совет врача! Перед длительным пребыванием на морозе следует хорошо покушать. Употребляйте углеводную и белковую пищу, а так же фрукты, содержащие витамин С. Это источник энергии, которая так необходима в холодную пору

При первой степени достаточно консультации терапевта. При второй, третьей или четвертой степени лечение обморожения проводит только узкий специалист. Часто при тяжелых степенях отмороженные пальцы руки приходится ампутировать. Даже при легкой степени обморожения не стоит недооценивать ситуацию. Уровень первичной помощи в домашних условиях может быть не только недостаточным, но и абсолютно некорректным. Поэтому если вы не знаете, что делать при обморожении рук, не стоит увлекаться народными советами и методами, а нужно обратиться за помощью к врачу.

Можно ли вылечить отморожение верхних конечностей народными средствами

Народные средства помогают ускорить процесс восстановления, улучшают кровообращение, защищают от присоединения инфекции. Но ни в коем случае не стоит надеяться только на лечение в домашних условиях. Бабушкины методы выступают только как вспомогательное средство, и вылечить отмороженную руку ими нельзя. Особенно, если отморожены пальцы на руках серьезно и имеет место 2-4-я степени. Существуют некоторые рецепты, которые в комплексе с традиционной терапией улучшают состояние:

  • Можно сделать отвар из цветков ромашки. Столовая ложка заливается стаканом кипятка, после чего настаивается 20 минут. Полученный отвар используют, чтобы проводить лечебные процедуры в виде компрессов и примочек для рук после обморожения.
  • Листья капусты ошпаривают кипятком и прикладывают на место обморожения. Также существует мазь от обморожения. Мелко нарезают капусту, варят в течение пяти минут, добавляют яичный белок, тщательно перемешивают, после чего полученным средством мажут пораженную кожу.
  • Широко используется водный отвар на основе календулы, которым протирают кожу.

Такие манипуляции советуют делать при обморожении пальцев для ускорения реабилитации. Использовать народные средства нужно осторожно и после консультации с доктором.

Профилактика отморожений пальцев рук, кистей, предплечий

Нужно удержаться от прогулок на улице при температуре ниже минус двадцать градусов по Цельсию. Особенно такое предупреждение должны всерьез воспринимать больные хроническими заболеваниями, дети, пожилые люди. Следует придерживаться некоторых простых инструкций, которые сохранят здоровье даже в непогоду:

  • Использование максимально теплой одежды и обуви. Отдать предпочтение натуральному меху, шерсти. Верхняя одежда обязательно должна покрывать тело полностью, насколько это возможно, рукава должны доходить до кисти. Для рук желательно использовать варежки или перчатки, чтобы они не замерзали.
  • Нужно использовать специальные средства перед выходом на холод, крем или гель на жирной основе защитят кожу от повреждений. Кожа перед выходом на улицу должна быть сухой. Часто люди отмораживают руки после того, как помыли их и вышли на улицу.
  • Носить металлические украшения в холодную погоду нежелательно. Перед выходом на улицу их желательно снять или протереть жирными мазями.

Важно следить за своим состоянием. Кончик носа и уши вам в этом помогут. Как только они побелели, или онемел палец - как можно быстрее зайти в теплое помещение. Если ребенок вышел прогуляться в холодное время, желательно проследить, чтобы он заходил в помещение отогреться как можно чаще. Обращать внимание, есть ли изменение цвета кожи на пальчиках.

Придерживаясь простых рекомендаций, вы предупредите отморожение. В случае первых признаков и подозрений обращайтесь к врачу и не надейтесь на лечение народными средствами. Предотвратить проблему намного проще, чем бороться с последствиями холодовой травмы.

Если вы в мороз находитесь на улице, и вдруг ощущаете, что какая-то часть тела сильно замерзла и плохо двигается, или вы гуляете с ребенком, у которого сильно покраснели щеки, не ждите, пока вы придете домой. Это может быть обморожение – опасное состояние, когда под влиянием холода происходит спазм сосудов, и ткани, питаемые ими, страдают от недостатка питания. Если не предпринять срочных мер, пострадают сосуды более глубоких тканей. А чем больше времени проходит в условиях сильного мороза или умеренного холода и высокой влажности, тем больше вероятность, что изменения в недостаточно утепленных тканях нельзя будет вылечить.

Очевидно, что первые действия, которые вы должны начать выполнять еще на улице, будут отличаться при поражении носа или пальцев ног. Также разнятся действия, предпринимаемые при обморожении в первый час или позже. Врачи говорят: иногда страшен не столько холодовой ожог, сколько неграмотно оказанная первая помощь. Об этом мы и поговорим.

Когда нужно подозревать у себя обморожение

Если вы вышли на улицу и чувствуете, что какая-то открытая или плохо защищенная от холода часть тела мерзнет или уже болит, это не всегда говорит об отморожении. Для этого нужно, чтобы температура воздуха была ниже минус 10°C при небольшой влажности или 0°C или ниже – в сочетании с ветром более 5 м/с и повышенной влажностью. Если одежда человека не допускает нормального теплообмена и препятствует отведению пота, или слишком легкая, или промокла, обморожение может развиваться даже и при +8°C.

Обморожению может подвергаться все лицо или его части: щеки, нос, уши. Такой же диагноз врачи ставят, когда воздействию холода подверглись руки в недостаточно теплых перчатках или ноги в легкой или тесной, самой по себе нарушающей кровообращение обуви. Если боль, онемение и ощущение холода чувствуется во всем теле, это называется общим переохлаждением и лечится отдельно.

Больше шансов возникновения отморожения, если:

  • человек пошел на улицу голодный (ел более 8 часов назад);
  • он находится на морозе в состоянии алкогольного опьянения (сосуды расширены – теряется больше тепла);
  • человеку приходится длительно неподвижно стоять или держать (нести) какой-то предмет на морозе;
  • человек страдает сахарным диабетом или заболеваниями, при которых имеется нарушение общего (сердечная недостаточность, системные васкулиты) или местного (синдром Рейно, облитерирующий атеросклероз или эндартериит, варикозное расширение вен) кровообращения;
  • он физически истощен (переутомился или только перенес тяжелое заболевание);
  • он потерял какое-то количество крови;
  • это ребенок, беременная женщина (особенно в 3 триместре) или пожилой человек.

Этим людям нужно при малейших неприятных ощущениях в области лица и конечностей приступать к алгоритму, описанному далее.

Степень обморожения (то есть глубину, на которую проникло холодовое воздействие) можно будет оценить только в теплом помещении, но не сразу, а в течение несколько часов.

Действия, которые нужно выполнить еще на улице

Алгоритм состоит из нескольких простых действий.

1. Если вы подозреваете у себя обморожение лица, срочно начинайте утепляться, пока идете к тому месту назначения, которое находится в помещении:

  • наденьте капюшон или шапку, если мерзнут уши;
  • при обморожении носа или поднимите воротник свитера/куртки, чтобы спрятать под него нос, или перевяжите шарф так, чтобы он закрывал нос. Можно закрыть руками в перчатках нос;
  • предыдущий пункт подходит и для того, чтобы уменьшить степень поражения тканей при обморожении щек.

Если сильно мерзнут руки, засуньте их в собственные подмышечные области (как будто обнимаете себя). Если мерзнут ноги, начинайте активно шевелить пальцами ног.

2. Если вы находитесь далеко от дома или места назначения, зайдите в ближайший подъезд, магазин, торговый центр, аптеку, поликлинику, учебное заведение или другое помещение. Оптимальный вариант: находиться в помещении не менее 10 минут, выпить там горячий чай или кофе. Если замерзли ноги, и по пути вы увидели магазин, в котором можно купить дополнительную пару носков, обязательно сделайте это: лечение при обморожении ног стоит дороже пары даже шерстяных носков.

3. По дороге к помещению активно двигайтесь: можете помахать руками (как во время зарядки), хлопайте в ладоши, пробегитесь, или пройдитесь, притопывая (можно высоко поднимать ноги). Это поможет усилить общее кровообращение и уменьшить степень локального повреждения.

Ни в коем случае не растирайте замерзшую и покрасневшую часть тела снегом: так можно нанести дополнительный вред тканям, в которых на данный момент пострадало кровообращение.

Что делать сразу по приходе домой

Обморожение – процесс не одномоментный. Вначале низкая температура приводит к спазму сосудов, потом обратимо нарушается кровоснабжение. Если холод продолжает действовать, в этих сосудах возникают тромбы, и кровообращение может быть полностью прекращено. Продукты отмирающих тканей попадают в кровь и вызывают отравление организма.

Весь процесс обморожения условно делится на 2 периода:

  1. скрытый : начинается еще на улице и продолжается некоторое время после согревания;
  2. реактивный (явный) : проявляется только после согревания в течение 6-12 часов.

По внешнему виду обмороженного участка в реактивном периоде станет ясно, какая степень холодового ожога именно у вас. А для того, чтобы ткани:

  • быстрее согрелись;
  • патологические изменения не распространялись глубже, чем это уже произошло на морозе (это может случиться с нижележащими тканями, когда их охлаждает большой массив сильно охлажденных тканей сверху),
  • стало понятно, насколько все серьезно,

нужно в теплом помещении выполнить следующие действия:

  1. при обморожении рук или ног – начинать двигать ими для восстановления кровообращения;
  2. второе, что нужно делать – это снять холодную или промокшую одежду;
  3. найти спиртовый термометр и начать набирать в тазик или миску теплую воду, следя за тем, чтобы она была 26-28°C;
  4. одновременно поставить на огонь чайник с водой или включить электрочайник;
  5. при обморожении носа, ушей, щек или скул – пока набирается вода – прикладывать к пораженному участку теплую ладонь;
  6. когда вода набралась, опустите в нее пораженный участок: при обморожении пальцев рук, погрузите в нее на 10 минут руки, то же сделайте с ногами. Если замерзли уши, нос или щеки, намочите в такой воде чистую ткань и прикладывайте к пораженным участкам;
  7. температуру воды, которой вы отогреваете пораженный участок, нужно постепенно и очень аккуратно повышать: она должна стать 37 градусов за 40 минут;
  8. если нет теплой воды, можно:
    • или обернуть участки фольгой, более блестящей стороной внутрь;
    • или замотать обмороженный участок в термоодеяло;
    • или накрыть больной отдел электрогрелкой, предварительно проверив, что температура, которую она создает на минимальном делении, не превышает 30°C. Потом, как в случае с водой, нужно будет постепенно повышать температуру;
    • г) как вариант, можно сразу прибегнуть к пункту 10, а после него выполнить пункт 9;
  9. в то же время, как вы греете пораженный участок, начинайте пить теплый и сладкий чай. Если вы отморозили пальцы рук, лучше перелить чай в пиалу, чтобы держать ее ладонью, а не сгибать пальцы;
  10. после отогревания наложите на обмороженный участок теплоизолирующую повязку. Она состоит из 5 слоев:
    • ближе к коже – марля;
    • потом – большой кусок ваты (особенно при обморожении уха, хрящ которого довольно бедно кровоснабжается);
    • снова марля;
    • клеенка или полиэтилен;
    • шерстяная ткань.

    Если обморожено одно или оба уха, фиксация бинтом или шерстяной тканью проводится вокруг головы ;

  11. вас может то морозить, то бросать в жар, поэтому завернитесь в теплое сухое одеяло и выпейте еще чашку теплого сладкого чая.

Что нельзя делать при обморожении

  • греть обмороженный участок возле костра, прикасаться им к батарее, засовывать под горячую воду;
  • мазать жирными мазями (это нужно делать до выхода на улицу, а не после случившегося несчастья);
  • если уже вскорости после согревания на коже появились пузыри, их нельзя вскрывать. Можно только наложить стерильную повязку (если дома есть стерильный бинт или стерильные салфетки), после чего обратиться к врачу;
  • растирать снегом, льдом и даже рукавицами: так еще больше травмируются сосуды пораженной области;
  • пить алкоголь;
  • растирать обмороженный участок алкоголем. Если его нанести и легонько растереть, тепло будет испаряться с поверхности кожи. Если же спиртом растирать обмороженную область, можно повредить ставшие хрупкими сосуды в этой зоне.

Действия, которые важно выполнить в течение ближайших 6-12 часов

Если в течение часа обмороженный участок отогрелся, но кожа на нем приобрела синеватый или красно-багровый оттенок и немного отекла, а сам он стал болеть, не пугайтесь. Это – первая степень обморожения. Ее можно лечить в домашних условиях. От боли примите любой обезболивающий препарат, на который нет аллергии: «Ибупрофен», «Анальгин», «Диклофенак». Этот лекарство можно принимать несколько раз в первые сутки, но так, чтобы максимальная дозировка (она указана в инструкции) не была превышена.

Если у вас наблюдаются описанные симптомы, еще не значит, что опасность полностью миновала. Нужно продолжать наблюдать за подвергшимся обморожению участком. Если на 2 сутки на месте отека появился 1 или несколько пузырей, это – 2 степень обморожения. Пузыри вскрывать нельзя. Нужна консультация врача-комбустиолога (это специалисты, работающие в ожоговых отделениях многопрофильных больниц) или общего хирурга поликлиники.

Что делать после обморожения, если прошло уже 2 часа, а вы не чувствуете пораженного участка (он как будто онемел), или кожа на нем остается белой, нужно обращаться к хирургу поликлиники или врачу ожогового центра. Это может быть 3 или даже 4 степень обморожения. Они должны лечиться в стационаре: только там есть возможность с помощью капельниц вводить лекарства, которые:

  • могут улучшить кровоснабжение пораженного участка, тем самым уменьшив площадь поражения;
  • будут способствовать растворению тромбов в пораженной области;
  • будут предупреждать нагноение обмороженных тканей или уменьшат его выраженность.

К сожалению, лекарства, способные это сделать качественно, существуют пока только в форме уколов или капельниц. Кроме того, в стационаре будет проводиться круглосуточное наблюдение за вашим состоянием и вашей раной. Если окажется, что у вас 4 степень обморожения, когда повреждение коснулось всех слоев мягких тканей, сразу же будут приняты меры по удалению отмерших тканей и остановке распространения некроза еще глубже или дальше (например, с пальцев на руки).

В стационаре у человека также возьмут кровь для определения степени его иммунной защиты от столбняка (анализ называется «Кровь на антитела к столбняку») и, не дожидаясь результата теста (особенно если прививка АДС выполнялась более 5 лет назад или нет данных о том, когда проводилась подобная вакцинация), ему введут нужный противостолбнячный препарат. Это поможет избежать развития столбняка – инфекционной болезни с высокой смертностью, так как обморожение создает оптимальные условия для развития столбнячной бактерии в ране.

Действия, которые нужно выполнить на следующий день

На следующий день будет более понятно, какая степень обморожения у человека:

  • Если никаких пузырей так и не возникло – 1 степень. Поражена только кожа.
  • Когда на багровой или синюшного цвета коже возникли пузыри (или один пузырь), заполненные прозрачным содержимым, а сам участок весьма болезнен – 2 степень. Поражена кожа и частично – подкожная клетчатка.
  • Если пораженный участок остается бледным и холодным, чувствительность на нем снижена или отсутствует, и на этом фоне появляются пузыри, заполненные кровянистым содержимым – 3 степень. Если обморожены были пальцы рук или ног, на них отслаиваются ногти, которые потом не отрастают. 3 степень говорит о поражении кожи, подкожной клетчатки и мышц.
  • Когда кожа становится синевато-мраморной или даже черной, отечной, не чувствует ни прикосновений, ни даже уколов иглой, а суставы под такими тканями не выполняют движений («не слушаются»), это – 4 степень обморожения. Поражаются уже все слои мышц, а также сухожилия и, возможно, кости.

Самому себе (или родственнику) помощь при обморожении можно оказывать в домашних условиях только при первых двух стадиях. 3 и 4 стадии, которые на вторые сутки после обморожения вы уже точно определите, лечатся только в стационаре. Оставаться дома в этих случаях опасно: можно запустить гангрену, заболеть столбняком или заражением крови; от большого количества распадающихся тканей, которые всасываются в кровь, может развиться острая почечная недостаточность – не менее смертельное состояние, чем остальные.

Итак, что делать при обморожении пальцев или других участков при 1-2 стадии обморожения:

  1. если ощущается боль, принимайте обезболивающие препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Дексалгин» и другие) не превышая максимально разрешенную дозировку. Пить эти таблетки нужно после еды. Если вы страдаете гастритом или язвенной болезнью, обязателен прием «Омепразола» («Омеза»), «Нольпазы», «Пантопразола» или «Ранитидина» на фоне приема обезболивающих;
  2. если ничего не болит, но вы измерили температуру, и оказалось, что она выше 38°C, выпейте «Парацетамол». Если вы уже пьете обезболивающее, оно снизит температуру, а прием сразу двух похожих препаратов увеличивает их токсичное действие на почки, слизистую оболочку ЖКТ;
  3. для ускорения восстановления нормального кровотока в поврежденном участке принимайте «Но-шпу» («Дротаверин») или «Папаверин». Они расширят сосуды, которые обеспечат лучшее питание в больных областях;
  4. параллельно с приемом «Но-шпы» или «Папаверина» нужно будет несколько дней использовать препараты, которые будут разрушать образовавшиеся в обмороженном участке тромбы. Это мази «Лиотон», «Гепатромбин», гепариновый гель. Если вы не принимаете ни обезболивающих, ни жаропонижающих (это одна группа препаратов), для профилактики образования тромбов можно применять «Аспирин» в дозе 75 или 100 мг один раз в сутки после еды;
  5. при зуде нужны антигистаминные средства: «Фенистил», «Эриус», «Диазолин»;
  6. чтобы ускорить процесс прохождения импульса с нерва на мышцу в поврежденных областях, нужны витамины группы B: «Нейрорубин», «Мильгамма», «Нейровитан». Также применяется и никотиновая кислота в виде таблеток.

У всех препаратов имеются противопоказания, поэтому перед их приемом посоветуйтесь с врачом.

Местное лечение тоже необходимо. Так, для ускорения заживления при 1 степени обморожения обрабатывайте участки кремом «Бепантен» («Декспантенол»), а при выходе на улицу или при необходимости помыть обмороженные руки, за час, наносите на них эмолент: «Физиогель», «Мустелла стелатопия» или любой другой препарат. Если вы лечите обморожение 2 степени, обрабатывайте пузыри антисептиком без спирта («Хлоргексидин», «Мирамистин», слабый раствор марганцовки) или со спиртом (раствор бриллиантовой зелени или фукорцина). Вокруг них наносите мазь «Левомеколь». Когда пузырь сам вскроется, вы можете обрабатывать всю пострадавшую поверхность «Левомеколем».

Обязательно выполняйте легкий массаж пораженной области. Можно это делать в то время, как вы наносите крем или мазь. Массажные движения обходят зону вскрывшихся пузырей; их можно выполнять палочками, обернутыми стерильной ватой.

Действия, которые нужно выполнить через неделю

Восстановление при 1 степени обморожения происходит в течение 5-7 дней, без образования рубцом, но проходит через стадию шелушения. Все это время вы:

  • принимаете витамины группы B и препараты ксантинола никотината (если они одобрены врачом);
  • если нет противопоказаний, принимаете 5-7 дней «Аспирин»;
  • смазываете пораженную кожу «Бепантеном» (если руки сильно сохнут и шелушатся, можно уже применять не крем, а более жирную мазь «Бепантен»;
  • лечите зуд с помощью антигистаминных средств;
  • выполняйте массаж пораженных участков.

Если обморожение достигло 2 степени, когда восстановление длится около 2 недель, лечение такое:

  • прием обезболивающих препаратов с постепенным уменьшением дозировки;
  • местная обработка «Левомеколем»;
  • прием витаминов группы B;
  • если зуд – сильный, можно не только принимать антигистаминное средство, но и наносить на зудящие участки (если это не область под вскрывшимся пузырем) «Фенистил-гель» или «Псило-бальзам». Если это не помогает, обратитесь к хирургу, который может порекомендовать местный гормональный препарат;
  • нужен массаж пораженной области, минуя раны, образовавшиеся после вскрытия пузырей.

При 3 степени рана будет заживать больше месяца, большую часть из которого вы должны провести или в стационаре, или на дневном стационаре с ежедневными осмотрами комбустиологом или хирургом. Лечение будет проводиться с помощью уколов и капельниц, а также профессиональной обработки раны специальными растворами. После заживления образуются рубцы, которые можно впоследствии лечить «Контрактубексом» или другими рекомендованными препаратами.

Обморожение 4 степени обязательно лечится в стационаре, где при необходимости проводится или ампутация, или только удаление отмерших тканей без удаления подлежащей кости. Лечение занимает больше месяца только в стационаре. Как лечиться потом, врач скажет в зависимости от сложившейся ситуации и сопутствующих заболеваний.

Обратите внимание: обмороженные участки нужно будет намного более тщательно оберегать от воздействия как высоких, так и низких температур в течение ближайшего года, чтобы добиться полного заживления тканей.

Когда нужно обращаться к врачу

Это нужно делать как можно скорее в таких ситуациях:

  1. в тепле губы имеют синеватый оттенок;
  2. пострадал пожилой человек или ребенок;
  3. пострадавший потерял сознание;
  4. дыхание становится тяжелым или крайне слабым;
  5. температура тела человека – или ниже 34°C или выше 38°C;
  6. сердцебиение более 100 в минуту или реже 60 в минуту;
  7. сознание пострадавшего спутанное, он высказывает бредовые идеи;
  8. через 2 часа после полноценного согревания обмороженный участок остается холодным и нечувствительным, или на нем уже возникли пузыри, наполненные кровью;
  9. развилась тошнота или рвота;
  10. появились судороги;
  11. уменьшилось количество мочи несмотря на то, что вы пьете 30 мл/кг/сутки;
  12. обмороженная площадь больше площади собственной ладони (1 ладонь = 1% поверхности тела).

Народное лечение обморожения

Можно применять эти рецепты:

  • со 2 суток – при 1 степени обморожения, с 7 суток – при 2 степени. Для 3 и 4 степени рецепты не подходят;
  • после консультации с врачом;
  • если нет аллергии на компоненты рецепта;
  • если пострадавший – не ребенок и не беременная женщина.

Рецепты для наружного применения:

  1. Втирать в пораженные участки розовое масло.
  2. Сделать настойку календулы: 1 ч.л. травы залить 500 мл кипятка, настоять 45 минут, процедить. Макнуть в этот настой стерильную марлю, накладывать на обмороженную поверхность на полчаса, 1-2 раза в день.
  3. Втирать сок лимона дважды в день.
  4. Втирать сок лука в пораженную область в течение 15 минут.
  5. Накладывать на зону обморожения или крема с алоэ вера, или кашицы, сделанной из листа алоэ, очищенного от кожуры и иголок.
  6. Примочки из картофельного сока. Выдавленным из картофелины соком пропитывается ватный диск или марлевая салфетка. Их покрывают сухой салфеткой и фиксируют на пораженной области пластырем минимум на 2 часа.
  7. Тыквенная маска. Для этого натрите сырую тыкву на мелкой терке и наносите получившуюся кашицу на обмороженный участок.

Можно принимать внутрь (посоветовавшись с врачом):

  • Настой из цветков ромашки. 1 ст.ложку заливают 500 мл кипятка, настаивают 45 минут, потом можно процедить и принимать по 1 ст.л. трижды в день.
  • Отвар из калины. Возьмите 15 г ягод, залейте 500 мл кипятка, варите 15 минут на водяной бане, еще 45 минут настаивайте, и можно процедить и принимать. 500 мл отвара нужно выпить за сутки.
  • Седативный эффект обеспечивают настойка пустырника или валерианы. Их лучше купить в аптеке и принимать согласно инструкции.