Функционирование и активность щитовидной железы. Активность щитовидной железы

Щитовидная железа играет важную роль в организме человека. Ее функционирование определяет состояние иммунитета. Она является барьерным щитом, принимающим на себя удары, как внешней среды, так и со стороны самого организма. Нормальная работа щитовидной железы способствует правильному обмену веществ. А это значит, что в организме человека достаточно энергии, он молод, обладает ясным и живым мышлением, имеет здоровое сердце, работа всех его органов безупречна.

Строение щитовидной железы

Этот орган находится в области гортани перед трахеей и состоит из двух долей, которые расположены по обеим ее сторонам. Между собой они соединяются перешейком в форме бабочки. Вес щитовидной железы составляет 20 граммов. Несмотря на маленькие размеры, она выполняет огромную работу.

Но если функции щитовидной железы нарушены, снижается работоспособность других органов человека. В состав ткани железы входит множество маленьких пузырьков, которые называют еще фолликулами. В них происходит накапливание йода, который в дальнейшем с водой и пищей попадает в организм человека. Каждая доля органа позади себя имеет околощитовидные железы.

Функции гормонов

Щитовидная железа является эндокринным органом. Ее основная задача - производить и обеспечивать организм человека биологически активными веществами - гормонами, которые представлены двумя группами:

  1. Йодированные - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
  2. Тиреокальцитонин - кальцитонин.

Нарушения в последней группе гормонов происходят редко. Поэтому, говоря о гормонах щитовидной железы, подразумевают йодированные гормоны, которые являются регуляторами всех биологических процессов внутри организма. Они не выводятся из него, а участвуют в дальнейшей работе. Каковы функции гормонов щитовидной железы? Итак, они выполняют работу по:

  • Регулированию обмена веществ.
  • Стимулированию работы ЦНС.
  • Увеличению теплообмена.
  • Стимулированию процессов выведения из организма воды и калия.
  • Усилению процессов окисления и расходования жиров, белков и углеводов.

Чтобы щитовидная железа бесперебойно и в нужном количестве вырабатывала гормоны, ей нужен свежий йод. Он поступает в организм с чистой водой и продуктами питания. Если содержание йода больше или меньше нормы, происходит нарушение функции щитовидной железы.

Так, за год в организме человека щитовидной железой вырабатывается одна чайная ложка гормонов.

Как самостоятельно определить, хватает ли йода в организме?

Чтобы ответить на такой вопрос, нужно нанести на тело йодную сетку. Это можно сделать при помощи кисточки или обмотанной ватой спички. Если сетка спустя два часа побледнеет и станет почти невидимой глазом, то организм испытывает недостаток в йоде. Но если через сутки сетка не исчезнет, значит, содержание этого элемента в вашем организме в норме или даже в избытке.

Что такое пониженная функция щитовидной железы?

Это заболевание называют гипотиреозом. Оно наблюдается почти у 70% людей. Но многие из них об этом даже не подозревают. Беспокойство вызывает тот факт, что врачи, руководствуясь неточными стандартными анализами, эту болезнь могут пропустить. Если гипотиреоз не лечить, он приводит к необратимым последствиям, разрушающим здоровье человека.

Что же такое понижение функции щитовидной железы? Это ослабление деятельности органа. Оно происходит тогда, когда железа малоактивна и вырабатывает количество гормонов ниже допустимой нормы, вследствие чего нарушается обмен веществ.

Как проявляется?

Симптомами пониженной функции щитовидной железы могут быть:

  • Заметное увеличение веса за счет медленной работы железы, в результате которой энергии тратится мало.
  • Недостаточное обеспечение организма энергией, что проявляется в повышенной утомляемости, апатии, нежелании что-то делать, невозможности сконцентрировать внимание.
  • Состояние невыспавшегося человека при хорошем сне ночью.
  • Умственное, физическое, эмоциональное и духовное истощение.
  • Раздражительность и нетерпимость к людям.
  • Напряженные отношения с окружающими.
  • Появление прыщей на лице, сухая кожа и облысение.
  • Замедление обменных процессов.
  • Понижение температуры тела.
  • Ощущение холода, озноб.
  • Проявления сердечной недостаточности.
  • Изменения кровяного давления.
  • Зуд и звон в ушах, частые головокружения.
  • Снижение работоспособности.
  • Нагрузка на руки вызывает их онемение и отеки.
  • Боль в ногах, суставах, мышцах и костях.
  • Аллергия.
  • Боли при менструациях у женщин, трудности с зачатием.
  • Сложность в принятии пищи по утрам.
  • Ощущение голода по вечерам.
  • Запоры, тошнота.

Снижение функции щитовидной железы происходит по разным причинам. У каждого человека болезнь проявляется по-разному. Большое количество симптомов не означает, что они проявятся сразу все. Каждый человек индивидуален, поэтому и признаки недуга у всех разные. Но внимательное отношение к своему здоровью и вовремя замеченные какие-то отклонения помогут правильно диагностировать болезнь и начать лечение.

Почему возникает такое состояние?

  • Одной из причин пониженной функции щитовидной железы может быть воспаление самого органа - тиреоидит. Заболевание обычно характеризуется аутоиммунными проявлениями после перенесенной органической инфекции, когда образованные в организме человека антитела повреждают собственные клетки, которые вырабатывает щитовидная железа.
  • Другая причина - лечение радиоактивными препаратами, в частности йодом.
  • Понижение функции щитовидной железы бывает у плода в утробе матери. Тяжелой формой такого врожденного нарушения является слабоумие.
  • Употребление тиреостатиков.
  • Врожденное отсутствие органа - аплазия.
  • Рак, травмы, опухоль головного мозга.

Если ослабление функции этого органа происходит у взрослого человека, железа может уплотниться и увеличиться в размерах.

Особенности повышенной функции щитовидной железы

Гиперфункция щитовидки называется гипертиреозом. Это группа заболеваний, которые характеризуются повышенной активностью данного органа, когда он вырабатывает гормонов гораздо больше, чем необходимо для здоровья человека.

Почему это происходит? Дело в том, что когда образуются излишки йода, при отсутствии заболевания они выводятся из организма естественным путем. Но, если нарушена работа ЖКТ и печени, йод вместе с гормонами щитовидки повторно всасываются в кровь. Такая смесь является токсичной и раздражает орган. Она заставляет его производить лишние гормоны, работая на износ.

Причины

Чаще всего провоцирует развитие гипертиреоза заболевание самой железы, при котором ее размеры увеличиваются, орган начинает вырабатывать лишние гормоны. Это состояние называется Базедова болезнь. Другой не менее важной причиной недуга является образование многочисленных узлов, способных выделять лишние гормоны. Это болезнь Пламера. И третья причина - наличие в щитовидной железе одного узла, выделяющего лишние гормоны. Это токсическая аденома.

Заболевание может возникнуть и по другим причинам, их много. Рассмотрим самые распространенные из них:

  • Сверхнормативное содержание йода в организме. Это чаще всего происходит, когда человек по собственной инициативе долго принимает йодсодержащие препараты в профилактических целях.
  • Последствия опасной травмы.
  • Регулярное перенапряжение нервов.
  • Перенесенная тяжелая трагедия.
  • Продолжительные по времени стрессовые ситуации.

Симптомы

  • Заметное снижение веса, так как активность щитовидки повышена, что ускоряет метаболические процессы в организме, и энергии тратится больше.
  • Дрожь в пальцах рук и во всем теле.
  • Чрезмерная потливость, чувство жара. Обычно люди с этим заболеванием даже в сильные морозы одеваются легко, а спят с открытой форточкой зимой.
  • Сердечные преждевременные сокращения, нарушение ритма сердца.
  • Небольшое повышение температуры, которая держится продолжительное время.
  • Регулярное перевозбуждение, состояние тревоги, плаксивость.
  • Выпученность глаз и отеки вокруг них.
  • Возможно двоение в глазах или затруднение в концентрации внимания на предмете.

При возникновении подозрения на данное заболевание нужно обратиться за врачебной помощью к эндокринологу. Если нарушены функции щитовидной железы у ребенка, а в поликлинике нет детского специалиста в области эндокринологии, наблюдаться следует у педиатра. Нужно строго соблюдать все рекомендации по лечению недуга и оградить пациента от всяких перенапряжений: психических и физических.

Щитовидная железа – это важный орган человеческого организма, который осуществляет контроль многих органов. Активность щитовидной железы должна быть нормальной. Для человека опасны отклонения от нормы в работе щитовидки, как в сторону повышения, так и в сторону понижения активности. При неблагоприятных условиях и некоторых заболеваниях на щитовидную железу повышается нагрузка. Чтобы справиться с повышенной нагрузкой организм усиливает активность железы, т.к. ему необходимо большее количество гормонов, которые участвуют в обменных процессах организма, а также обеспечивают человека энергией.

Гормоны щитовидной железы

Есть несколько гормонов щитовидной железы, которые после выработки попадают в кровь. К ним относятся следующие гормоны:

  • тироксин – основной гормон щитовидной железы, который осуществляет регуляцию энергетического обмена в организме, синтезирует белки, а также отвечает за рост и развитие;
  • трийодтиронин – этот гормон образуется в самой щитовидке, а также в печени и почках под её воздействием; он также осуществляет энергетический обмен (поглощение тканями кислорода);
  • кальцитонин – гормон щитовидной железы, который производит регулирование количества кальция и фосфора в организме, которые должны быть сбалансированы; кальций отвечает за нормальное строение костей, а фосфор – за проведение импульсов по тканям.

Возможные состояния щитовидной железы

Существует три возможных состояния щитовидной железы по степени активности её работы.

  • Эутиреоз – это состояние, при котором щитовидка производит нормальное количество гормонов.
  • Гипертиреоз – это патология работы щитовидной железы, при которой орган вырабатывает чрезмерное количество гормонов.
  • Гипотиреоз – это патологическое состояние, при котором щитовидка продуцирует недостаточное количество гормонов.

Все эти состояния обусловлены влиянием вегетативных нервных центров. Чаще всего заболевания щитовидной железы связаны с гипотиреозом и гипертиреозом.

Снижение активности железы

Пониженная активность щитовидной железы может быть вызвана различными заболеваниями, удалением части щитовидки. Чаще всего причиной развития гипотиреоза (недостатка гормонов в результате снижения активности щитовидки) является тиреоидит, который может быть врождённым или приобретённым в результате аутоиммунных нарушений в организме пациента. Второй распространённой причиной гипотиреоза является эндемический зоб. Недостаток йода в организме провоцирует различные заболевания и, как результат, снижение выработки гормонов щитовидки.

Гипотиреоз сопровождается такими симптомами, как усталость, сонливость, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, ухудшение памяти, внимания. Возможно депрессивное, апатичное состояние, сопровождающееся плаксивостью и эмоциональной нестабильностью. Большинство проявлений связано со снижением обмена веществ в организме. Постепенно происходит нарушение функционирования многих органов (например, органов половой системы). Гиперактивность щитовидной железы приводит к серьёзным заболеваниям, которые требуют длительного лечения.

Повышение активности железы

Повышенная активность щитовидной железы или гипертиреоз может быть связана с диффузным токсическим зобом, образованием множественных узлов в щитовидной железе или другими заболеваниями щитовидки. Чаще всего патология связана с переизбытком йода в организме, который провоцирует различные заболевания и повышение активности щитовидки. Обычно это диффузный или узловой токсический зоб.

Контроль работы щитовидной железы производится гипофизом и гипоталамусом, в результате нарушения функционирования которых происходит повышение активности железы и избыточное продуцирование гормонов. Гипертиреоз может быть реакцией на стресс, психические перегрузки, а также следствием обострения заболеваний других органов.

Клиническая картина при этом следующая: похудение, повышенная потливость и температура тела, учащенное сердцебиение, плаксивость, раздражительность и др. Чрезмерная активность щитовидки способна, как и малоактивное состояние железы, приводить к опасным заболеваниям. Особенно это касается детей, чей организм не сформировался до конца.

Как гиперактивность, так и сниженная функция щитовидной железы требуют обязательного лечения, которое чаще всего проводят в виде медикаментозной гормональной терапии. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к необходимости хирургического вмешательства.


Большое количество состояний, при которых человек обращает внимание на щитовидную железу, являются болезнями. Но пограничное состояние также требует должного внимания, чтобы не привести к запущенной патологии.

Щитовидная железа, которая находится в области шеи и имеет форму бабочки, может иметь драматическое влияние на огромное число функций тела, и если вы — женщина, которой за 35, то у вас высокий риск болезни щитовидки — по некоторым оценкам, более 30%. У женщин проблемы с щитовидной железой наблюдается чаще, чем у мужчин в 10 раз.

Щитовидная железа

Расположенная над «адамовым яблоком», эта железа производит специфический гормон — тиреоидный (ТН), который регулирует, помимо всего прочего, температуру вашего тела, метаболизм и сердцебиение.

Проблемы могут начаться тогда, когда ваша щитовидная железа гиперактивна или наоборот, недостаточно активна. Если щитовидка работает слабо, то она производит слишком мало ТН, если же она гиперактивна, то слишком много.

Из-за чего щитовидка может выйти из строя? Это могут быть генетические причины, аутоиммунные атаки, беременность, стресс, недостаточное питание или токсины в окружающей среде, однако эксперты в этом не очень уверены. Поскольку тиреоидных гормонов с теле полно — от мозга до кишок — диагностирование заболевания может оказаться непростой задачей.

Признаки того, что ваша щитовидка не в порядке.

1. Ваши силы истощены

Чувство усталости и отсутствия энергии связано со многими причинами, однако все они имеют отношение к гипотериозу — заболеванию, при котором тиреоидных гормонов вырабатывается недостаточно . Если по утрам или в течение всего дня после ночного сна вы все равно чувствуете усталость, это может указывать на то, что ваша щитовидка может работать недостаточно активно. Если в кровообращении и клетках циркулирует слишком низкое количество гормонов щитовидной железы, то это означает, что ваши мускулы не получают сигналов к началу работы. «Первейший из сигналов, который я вижу, это усталость,« — говорит доктор Миллер.

2. Вы подавлены

Необычное чувство депрессии или печали также может быть симптомом гипотериоза. Почему? Потому что продуцируя слишком мало гормонов, щитовидка может влиять на уровень нейромедиатора «хорошего самочувствия» — серотонина — в мозгу. Если щитовидка недостаточно активна, то другие системы тела также «скатываются», и поэтому неудивительно, что наше настроение тоже падает.

3. Нервозность и тревожность

Чувство тревожности связано с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Переполняясь постоянными сигналами «все- системы — вперед!», ваш метаболизм и все тело может перевозбудиться. Если вы чувствуете так, как будто вы не можете расслабиться, то ваша щитовидка может работать гиперактивно.

4. Изменился аппетит и вкусовые предпочтения

Увеличившийся аппетит может говорить о гипертиреозе, когда слишком большое количество выработанных гормонов может заставить вас испытывать голод постоянно. Единственное отличие и, можно сказать, «плюс» этого в том, что в этом случае неполадки в работе щитовидки из-за ее гиперактивности компенсируют использование излишних калорий вследствие усиленного аппетита, поэтому человек в конечном итоге веса не набирает. С другой стороны, недостаточная активность щитовидной железы может создать путаницу в вашем восприятии вкусов и запахов.

5. Нечеткое мышление

Конечно, нечеткое мышление может быть следствием недосыпания или старения, однако когнитивные способности могут получить значительный удар и в следствие неполадок в работе щитовидки. Слишком высокий уровень тиреоидных гормонов (гипертиреоз) может затруднять концентрацию, а слишком низкий (гипотиреоз) может привести к забывчивости и «туманности в мышлении». «Когда мы лечим пациентов от гипотиреоза, они часто удивляются тому, насколько быстро у них проходит эта «туманность» в голове, и насколько острее становятся их чувства,« — говорит доктор Миллер. «Многие женщины думают, что это нечто сопутствующее в период менопаузы, хотя на самом деле это проблемы с щитовидкой.»

6. Потеря интереса к сексу

Слабый или отсутствие интереса к сексу может быть побочным эффектом болезни щитовидной железы. Низкий уровень гормонов может вызвать низкое либидо, однако при этом общее влияние других гипотиреозных симптомов — недостаток энергии, боли в теле — также могут играть свою роль в этом вопросе.

7. Перед глазами все дрожит

Это «дрожание» может появиться вследствие учащенного сердцебиения. Вам может казаться, что сердце трепещет или пропускает удар-другой, или бьется слишком тяжело или слишком быстро. Вы можете отметить такие ощущения и на своем запястье или на места замера пульса на горле или шее. «Трепет» сердца или сильное сердцебиение может быть признаком того, что ваша система переполнена гормонами (гипертиреоз).

8. Сухость кожи

Сухая кожа, если она еще и чешется, может быть признаком гипотериоза. Изменения в текстуре и внешнем виде кожи вероятнее всего происходит из-за замедления метаболизма (который вызывается низким уровнем гормонов), что может уменьшить потоотделение. Кожа без достаточного количества жидкости может быстро становиться сухой и начинает шелушиться . Кроме того, ногти становятся ломкими и на них появляются объемные продольные полосы.

9. Кишечник стал работать непредсказуемо

Люди с гипотиреозом иногда жалуются на запоры . Недостаточная работа щитовидки вызывает замедление процессов пищеварения. «В вашем кишечнике нет никакого движения,« — говорит доктор Миллер. «Это один из трех основных симптомов гипотиреоза, наблюдаемых мною.» С другой стороны, слишком высокая активность щитовидной железы может вызвать диарею или более частое движение в кишечнике. Все это может быть признаком гипертиреоза.

10. Изменилась периодичность менструаций

Более длительные менструальные периоды с большими выделениями и болями могут быть признаком гипотиреоза, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Периоды между менструацией могут сократиться. При гипертиреозе высокий уровень TH вызывает различного рода нерегулярность менструаций. Периоды короче или длиннее, менструация может пройти в совсем незначительном количестве. «Я всегда спрашиваю моих пациентов о их циклах и их регулярности» — говорит доктор Миллер. Она обнаружила тесную взаимосвязь между нерегулярными циклами и проблемами с щитовидкой. А если месячные проходят очень тяжело, то она проверяет еще и на анемию.

11. Боль в конечностях и мышцах

Иногда такая боль объясняется усиленной работой мышц и конечностей. Однако если вы ощущаете беспричинное и неожиданное покалывание, онемение или просто боль — в кистях, ступнях, ногах или руках — это может быть признаком гипотиреоза. Со временем, недостаточный уровень тиреоидных гормонов может разрушить нервы, которые посылают сигналы от вашего головного и спинного мозга по всему телу. Это выражается в таких «необъяснимых» покалываниях и болях.

12. Высокое кровяное давление

Повышение давления может быть симптомом болезни щитовидки. Виной тому может быть и гипотиреоз, и гипертиреоз. По некоторым оценкам, люди, страдающие гипотиреозом, имеют в 2-3 раза выше риск развития гипертонии. Согласно одной из теорий, низкое количество тиреоидных гормонов могут замедлять сердцебиение, что может влиять на силу выталкивания крови и гибкость стенок сосудов. И то и другое может вызвать повышение кровяного давления.

13. Температура на нуле

Ощущение холода или озноб могут иметь корни в гипотиреозе. Неактивность систем организма вследствие низкого уровня гормонов означает наличие меньшего количества энергии в организме, которая сжигается клетками. Меньше энергии равно меньше тепла. С другой стороны, слишком активная щитовидка способствует тому, что клетки сжигают слишком много энергии. Поэтому люди с гипертиреозом иногда чувствуют жар и обильно потеют.

14. Хрипота и странные ощущения в шее

Изменения в голосе или ощущение «комка в горле» может быть признаком неполадок в работе щитовидки. Один из способов проверить это — хорошенько осмотреть шею на предмет каких-либо признаков увеличения щитовидки. Вы можете сами проверять свою щитовидку, следуя таким рекомендациям: Возьмите зеркальце в руку и, глядя на горло, попейте воды. Ваша задача — следить за появлением любых выпуклостей или выступов в области щитовидки, которая находится ниже «адамового яблока» и выше ключицы. Возможно, вам придется проделать это несколько раз, чтобы понять, где в действительности находится щитовидка. Если вы заметите какие-то бугорки или что-то подозрительное — обратитесь к врачу.

15. Сбои в режиме сна

Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза. «Недорабатывающая» щитовидка может замедлить функции тела настолько, что сон (даже в дневное время) может показаться блестящей идеей. Не можете уснуть ? Это может быть из-за гипертиреоза. Высокий уровень гормонов может выражаться в тревожности и учащенном пульсе, что может затруднить отход ко сну или даже стать причиной пробуждения посреди ночи.

16. Прибавка в весе

Плюс два размера в одежде — причин этого обстоятельства такое множество, что маловероятно, что ваш доктор станет рассматривать прибавку в весе, как симптом потенциального заболевания щитовидки. Однако, прибавка в весе является одним из основных сигналов к необходимости проверки щитовидки для доктора Миллер. «Пациенты говорят, что они едят не больше, чем обычно, однако при этом они все равно прибавляют в весе,« — говорит она. «Они делают упражнения, однако ничего не меняется. Они не могут его сбросить." Почти всегда причина — в щитовидке, говорит Миллер. С другой стороны, неожиданная потеря в весе может сигнализировать о гипертиреозе.

17. Волосы истончаются или выпадают

Сухие, ломкие волосы или даже выпадение волос может быть признаком гипотиреоза. Низкий уровень гормонов нарушает цикл роста волос и переводит многие фолликулы в режим «отдыха», что выражается в выпадении волос. «Иногда даже по всему телу и, в том числе и брови." «Многие пациенты говорят о выпадении волос,« — говорит Миллер. Они говорят, „мой парикмахер говорит, что у меня выпадают волосы и мне нужно спросить у доктора о состоянии моей щитовидки." В парикмахерских больше осведомлены о проблемах щитовидки, чем некоторые врачи!“ Избыток тиреоидных гормонов также может влиять на количество ваших волос. Симптомы гипертиреоза, которые отражаются на волосах, обычно выражаются в истончении волос только на голове.

18. Проблемы с беременностью

Если вы продолжительное время безуспешно пытаетесь забеременеть, то возможно это происходит из-за избытка или недостатка гормонов щитовидки. Трудности с зачатием связаны с высоким риском недиагностированных проблем с щитовидкой. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут вмешиваться в процесс овуляции, что влияет на способность к зачатию. Болезни щитовидки также приводят к проблемам, которые возникают во время беременности.

19. Высокий уровень холестерина

Высокий уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), который не зависит от диеты, упражнений или принимаемых медикаментов, может иметь отношение к гипотиреозу. Повышение уровня „плохого“ холестерина» может быть вызвано «недоработкой» щитовидки и быть причиной беспокойства. Если гипотиреоз не лечить, то он может привести к проблемам с сердцем, в том числе и к сердечной недостаточности.

Кто должен систематически проверять щитовидную железу?

Начиная с 35 лет, каждый человек раз в 5 лет должен проходить обследование щитовидной железы. Люди с повышенным риском заболеваний щитовидки, а так же те, у кого выявились симптомы заболеваний щитовидной железы, должны проходить обследование чаще. Наиболее часто проблемы с щитовидкой наблюдаются у женщин в возрасте 60 лет.

Самообследование щитовидной железы


Встаньте перед зеркалом наберите в рот немного воды, запрокиньте голову назад, и когда вы сделаете глоток, обратите внимание на шею ниже кадыка и выше ключицы. Никаких выпуклостей, припухлостей не должно быть. Повторите такую процедуру несколько раз, если вы что-то заметили, необходимо обратиться к врачу!

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Если у вас один или более из перечисленных симптомов, и вы подозреваете причину в неполадках работы щитовидки, то обратитесь к врачу и попросите провести тесты на:

  • тиреотропный гормон (ТТГ),
  • свободный трийодтиронин (fT3),
  • свободный тироксин (fT4),
  • сделайте УЗИ щитовидной железы

Анализ крови позволит измерить уровень тиреотропного гормона (ТТГ), который регулирует работу щитовидной железы.

Если ТТГ высокий — функция щитовидной железы является слишком низкой (гипотиреоз).

Если ТТГ низкий — это означает гиперактивность щитовидной железы (гипертериоз).

По результатам тестов, по симптомам и осмотру вам могут прописать синтетические гормоны. В тестировании и назначении лечения болезней щитовидки может быть несколько проб и ошибок, поэтому приготовьтесь посетить доктора несколько раз для того, чтобы была назначена правильная дозировка. В некоторых случаях врач может назначить и биопсию щитовидной железы.

Щитовидная железа обеспечивает наш организм тиреоидными гормонами, которые поддерживают энергетический обмен и обеспечивают работу органов и систем. От активности щитовидной железы зависит работа практически всего организма. При нормальной работе все системы функционируют гармонично.

Если щитовидная железа работает активнее, то и количество вырабатываемых гормонов будет больше, а значит, обменные процессы пойдут быстрее, в случае снижения ее функций, снижается количество тиреоидных гормонов и энергетическая активность организма.

Какая бывает активность щитовидной железы?

Как и другие органы, щитовидная железа может работать нормально, это состояние называют эутиреоз. При повышенной выработке гормонов развивается патологическое состояние, называемое гипертиреозом, а при пониженной – гипотиреозом. При нормальной активности данного органа, то есть при эутиреозе, как правило, заболеваний щитовидной железы не наблюдается. Хотя в некоторых случаях активность железы некоторое время в начале болезни может быть абсолютно нормальной. В таком случае снижение или повышение активности будет происходить позже, по мере углубления причин развития заболевания.

Сниженная активность железы

Когда щитовидная железа работает медленнее, то есть вырабатывает меньшее количество гормонов, снижается ее активность. Пониженная активность щитовидной железы первое время может не давать о себе знать, однако постепенно человек начинает ощущать определенные симптомы гипотиреоза. Причины такого состояния могут быть различными. Они могут быть обусловлены внешними факторами или внутренними.

Причины снижения активности щитовидной железы:

Гипотиреоз приводит к проявлениям, которые обусловлены дефицитом гормонов и связаны с недостатком энергии в организме. Начинаются эти проявления с общих симптомов.

Основные симптомы:

  • Повышенная утомляемость,
  • Дневная сонливость,
  • Ухудшение внимания и памяти,
  • Состояние апатии и даже депрессии,
  • Нарушение работы ЖКТ,
  • Увеличение массы тела.

Симптомы могут сопровождаться плаксивостью, человек становится чрезвычайно обидчив. Постепенно, по мере нарастания гормонального дефицита, нарушается функционирование многих органов. В первую очередь страдает репродуктивная система, при длительном гипотиреозе может развиться сахарный диабет из-за недостаточности поджелудочной железы.

Лечение гипотиреоза достаточно простое и при своевременном его начале возможно полное выздоровление или компенсация недостаточности работы этого органа. Терапия заключается в приеме гормонального препарата L-тироксин. Дозировка подбирается индивидуально. Лечение может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет, а при аномалиях органа или его удалении – пожизненно.

Повышенная активность железы

Чрезмерное количество тиреоидных гормонов вырабатывается, когда повышена активность щитовидной железы, в результате чего обмен веществ в организме ускоряется.

Причины гиперактивности щитовидки:

Гиперактивность щитовидной железы может довольно быстро привести к тяжелому состоянию и к развитию различных заболеваний, требующих серьезного лечения.

Симптомы гипертиреоза:

  • Повышенная раздражительность,
  • Усиленная потливость,
  • Нарушение сна,
  • Похудение,
  • Тремор рук,
  • Ломкость ногтей и волос.

В качестве терапии могут применяться препараты, угнетающие работу железы, разрушающие часть гормонов. В случаях, когда терапевтическое лечение оказывается неэффективным, прибегают к терапии радиоактивным йодом или хирургическому удалению органа. Такие процедуры приводят к гипотиреозу и необходимости искусственной гормональной компенсации.

Для постановки диагноза и установления состояния щитовидной железы, как правило, бывает достаточно УЗИ и гормонального анализа крови. При необходимости проводят другие диагностические исследования.

Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) — повышенная активность щитовидной железы, связанная с чрезмерной выработкой гормонов. Различают три разновидности гипертиреоза. Первичная гиперфункция щитовидной железы связана с нарушениями самой железы, например, увеличение в размерах, аутоиммунные реакции, воспаление щитовидной железы.

Причиной вторичного гипертиреоза является нарушение функций гипофиза, как регулятора баланса гормонального фона, отдающего неправильные сигналы органам, синтезирующим гормоны. И третичная гиперфункция щитовидной железы связана патологией функционирования гипоталамуса.

Иногда субклинический гипертиреоз щитовидной железы, если это не относится к гипертиреозу беременных, допускается лечить народными средствами или использовать прописанные специалистом препараты в соответствующих дозировках.

Особенность одновременного субклинического гипертиреоза и беременности состоит в том, что лечение проводится только в стационарных условиях с регулярным контролем уровня концентрации соответствующих гормонов.

Консервативное лечение гиперфункции щитовидной железы, как правило, направлено на подавление повышенного синтеза гормонов. Это достигается с помощью препаратов, которые противодействуют накоплению йода в организме, что препятствует секреции тиреоидных гормонов. Для этих целей широкое применение находят препараты на основе метимазола и пропилтиоурацила. Диагностика щитовидной железы сводится к определению ее размеров и наличия узлов образований иной плотности.

При гипертиреозе симптомы обусловлены тем, что все процессы в организме значительно ускоряются из-за избыточного синтеза различных гормонов.

Ускорение всех процессов в первую очередь сказывается на работе сердечно-сосудистой системы – аритмия, учащенное сердцебиение, в результате этого нередко отмечается высокое артериальное давление, что вызывает дополнительное беспокойство при гипертиреозе у беременных.

Еще одна особенность заболевания – повышенная температура, постоянное ощущение жара, обильное потоотделение даже в прохладном помещении. Часто это наблюдается при гипертиреозе у беременных. Еще одна особенность гипертиреоза беременных – легкое дрожание конечностей, пальцев рук.

Несмотря на ускоренные процессы в организме, пациентом часто овладевает сонливость, флегматичность, вялость. Несмотря на высокую физическую активность при гипертиреозе, симптомы сопровождаются повышенной утомляемостью и слабостью.

Повышенный аппетит – еще один симптом гипертиреоза, но не все так просто, так как у пациента нарушается стул, он становится частым, появляются расстройства желудка. Субклинический гипертиреоз у детей всегда сопровождается поносом.

В связи с этим, особенностью лечения заболевания является специально скорректированная диета, которая снижает дискомфорт таких проявлений (нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта). Лечить гипертиреоз в таких случаях следует комплексно, используя препараты против диареи и народными средствами.

Субклинический гипертиреоз у детей и при гипертиреозе беременных нередки случаи нарушения зрения и общих глазных проблем. Часто это выражается в болезненном отношении к яркому свету, при гипертиреозе у беременных бывает обильное слезоотделение, сопровождающееся опухолью век.


У пациентов наблюдается ненормальное расширение глазных прорезей и «выпячивание» глазного яблока, что смотрится так, как будто больной крайне удивлен или находится в состоянии ужаса или испытывает сильную боль. В тяжелых случаях такое перенапряжение глазного нерва может привести к частичной или полной потере зрения.

Повышенная активность синтеза гормонов щитовидной железой вызывает серьезные нарушения в деятельности центральной нервной системы. У пациентов наблюдается целый ряд психических нарушений различной степени тяжести – это эмоциональная неуравновешенность, крайняя раздражительность, обидчивость, склочность.

Иногда у больных возникает необоснованное чувство страха, беспокойства, что ведет к бессоннице. Нередко повышенная умственная активность и спутанность мыслительных процессов приводят к бессвязной или чрезмерно ускоренной речи.

Субклинический гипертиреоз имеет такие признаки, как ломкость, истончение и выпадение волос, нарушение роста ногтей, кожа становится влажной и тонкой.

Нарушение соляного и белкового баланса вызывают у больного постоянное чувство жажды и, вследствие обильного потребления жидкости у пациента происходят частые позывы к мочеиспусканию. Ошибочно этот симптом может быть диагностирован, как одно из заболеваний почек или мочевыводящих путей.

Диагностика нарушения функции синтеза гормонов щитовидной железой выявляет разнообразные признаки расстройства репродуктивной и половой систем у мужчин и женщин. Патологические нарушения воспроизводства половых гормонов могут сказаться на отклонениях в половом развитии подростков, это может быть как преждевременное, так и замедленное половое развитие.

Отклонения в синтезе половых гормонов у женщин могут быть причиной нарушения менструального цикла, а в тяжелых случаях – вести к бесплодию. У мужчин дисбаланс андрогенов и тестостеронов характеризуется эректильной дисфункцией и значительным снижением потенции.

Субклинический гипертиреоз при беременности часто может быть «замаскированным» и не проявлять вышеперечисленных симптомов. Обычные признаки заболевания могут отсутствовать, и гиперфункция щитовидной железы диагностируется исходя из исследования гормонального фона пациенток.

Причины

Самой частой причиной гипертиреоза является заболевание, называемое токсичный зоб. Это широко распространенный аутоиммунный недуг, которым чаще болеют женщины, нежели мужчины. Токсичный зоб является причиной 75% случаев заболеваний, связанных с нарушением гормонального уровня, в том числе и таких, как гиперфункция щитовидной железы.

Субклинический гипертиреоз, лечение которого в данном случае связано с восстановлением повреждений щитовидной железы, может вызвать другие нарушения, такие как воспаление железы (тиреоидит).

Форма гипертиреоза, вызванная тиреоидитом, характеризуется воспалительными очагами ткани щитовидной железы, которые хорошо выявляет диагностика с помощью ультразвукового исследования. Но есть еще один более важный и неприятный фактор такого течения заболевания — нарушение структуры ткани щитовидной железы, прогрессируя, может вызвать вслед за гиперфункцией синтеза гормонов и снижение выработки гормонов.

К счастью, такой субклинический случай встречается редко и более распространено нормальное восстановление активности железы после оперативного или консервативного лечения, после которого еще некоторое время будет назначено использование противовоспалительных препаратов и многочисленных народных средств.


Заболевание Пламмера – тоже нередкая причина гипертиреоза, признаки которого проявляются в избыточном синтезе гормонов поджелудочной железой. В данном случае активность железы связана с регуляторными нарушениями гипофиза, контролирующего баланс гормонов в организме.

Такие патологии гипофиза могут быть вызваны целым рядом причин, начиная от легких черепно-мозговых травм и до повреждений в результате операционно-хирургического вмешательства. Лечить болезнь Пламмера следует, лишь прибегнув к комплексной терапии при постоянном исследовании гормонального фона.

Опухолевые заболевания коры гипофиза относятся к вторичным причинам гипертиреоза и встречаются значительно реже. Диагностика гипертиреоза в таких случаях значительно затруднена, особенно потому, что нет никаких видимых повреждений самой щитовидной железы.

Опухоли гипофиза вызывают пониженную рецепторную способность головного мозга выполнять функции регулятора концентрации гормонов, что может вызвать как пониженную, так и повышенную активность синтеза гормонов щитовидной железой. В таких случаях медикаментозные препараты и попытки лечить консервативно, редко приносят ожидаемый эффект, поэтому чаще всего применяется хирургическое удаление опухоли.

Диета при болезни

При лечении гиперфункции щитовидной железы важная роль отводится диете. У больных почти всегда отмечается повышенный аппетит, несмотря на то, что при этом пациенты нередко теряют в весе по причине нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта.

Повышенная гормональная активность пациента, ускорение всех биохимических и биологических реакций в теле, безусловно, будет давать знать о себе частыми ощущениями голода. Такой гормональный «пожар» требует качественного питания в виде высококалорийной пищи, в этом нет ничего удивительного и это не противоречит рекомендациям диетологов.

Пациентам с гиперфункцией щитовидной железы рекомендуется, по крайней мере, на время лечения, отказаться от курения и употребления алкоголя. Диета составляется с учетом необходимости повышенного содержания в рационе белков, углеводов и витаминов. Также не следует забывать, что среди симптомов заболевания чаще всего наблюдаются понос и другие расстройства желудочно-кишечного тракта, поэтому подбор продуктов питания должен способствовать нормализации стула.

Важное значение имеет насыщенность питания минеральными солями и витаминами. Следует исключить продукты, которые вызывают стимуляцию нервной системы и сердечно-сосудистой системы. В период заболевания эти системы и без того работают на износ в аварийном режиме. К таким запрещенным продуктам относятся чай, кофе, шоколад. По той же причине не следует злоупотреблять острой пищей и пищей, обильно сдобренной пряностями и специями.