Гормональные контрацептивы: правда и мифы. Гормональные препараты - вред и польза

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) являются надежной (99,9%) защитой от нежелательной беременности для женщин, имеющих постоянного сексуального партнера. Если ваш муж или парень здоров, у него нет инфекций и вы уверены в его верности, то стоит узнать, как пить противозачаточные таблетки. Два важных момента:

ОК назначает врач с учетом вашего возраста, имеющихся заболеваний, наличия детей, имеющихся проблемах с гормональным фоном (если таковые есть), психологического состояния.
Перед назначением необходимо сдать анализы на гормональный фон и скрытые инфекции, если вы не уверены в себе, чтобы не заразить партнера во время незащищенного секса.
ОК не защищают от инфекций и ЗППП, которые может вам "подарить" мужчина.
В случае, если вы не своевременно примете очередную таблетку или забудете ее выпить вовсе, риск наступления нежелательной беременности повышается.

Принцип действия противозачаточных таблеток: ОК представляют собой искусственно синтезированные половые гормоны - эстроген и прогестерон, которые не дают фолликулам созревать. Кроме этого, они сгущают слизь в цервикальном канале, что препятствует продвижению сперматозоидов в матку и уплотняют эндометрий, дабы препятствовать прикреплению к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки, если встреча со сперматозоидом все-таки случилась.

Виды противозачаточных таблеток

Следует знать не только, как пить противозачаточные таблетки, но и какой вид вам наиболее подходит. Всего есть два: первые - содержащие прогестерон и эстроген одновременно (комбинированные оральные контрацептивы КОК), вторые - содержат только прогестерон (гестагены) и называются мини-пили. Мини-пили считаются наиболее безобидными в плане побочных эффектов.

И те, и другие направлены на подавление овуляции и прекращение выработки гормонов, благодаря которым овуляция происходит. Поэтому сразу после отмены ОК в организме происходит гормональный всплеск и резко возрастает вероятность овуляции в ближайшие несколько дней и, как следствие, беременности. Но врачи не рекомендуют беременеть в течение 6 месяцев после отмены ОК во избежание уродств плода и замерших беременностей.

Помните, что каждый организм индивидуален и окончательное решение о приеме ОК после изучения всех плюсов и минусов - за вами. Прием ОК у некоторых женщин сказывается на дальнейшей возможности безпроблемного зачатия, если таблетки употреблялись от 3-х месяцев до года и дольше. Также нередки случаи нарушения гормонального фона в организме, утоньшения эндометрия из-за простоя яичников.

Как принимать противозачаточные таблетки правильно

Каждая упаковка ОК содержит 21 таблетку. Подробно поясним, как пить противозачаточные таблетки, чтобы максимально защитить себя от беременности. Правила приема одинаковы для все подобных средств, независимо от названия и дозировок препаратов:

Идеальным днем для того, чтобы начать пить противозачаточные таблетки, считается первый день менструации (иначе говоря - первый день цикла), не важно - рожавшая вы женщина или нет. Если был сделан аборт, то пить первую таблетку нужно на следующий же день после аборта.
Таблетки нужно принимать ежедневно в одно и то же время: ставьте будильник, пишите памятку и тому подобное. Ваша задача - не пропустить прием более, чем на час, иначе эффективность значительно снижается и риск беременности возрастает.
Чтобы в период привыкания к таблеткам не было расстройства кишечника или рвоты, пейте таблетки во время еды.
Когда вы только начали пить ОК, первую неделю дополнительно предохраняйтесь презервативами, даже если занимаетесь сексом во время менструации.
Таблетки следует пить ровно 21 день, а потом обязателен перерыв на 7 дней. В этот период можете ожидать приход месячных. Но месячные могут и вовсе не наступить, либо наступить, но в гораздо меньшем количестве, чем обычно - это норма.
Не важно - придут месячные в 7-ми дневный перерыв или нет, нужно продолжать пить ОК на 8-й день. На 8-й день вы начинаете новую пачку и опять пьете 21 день до перерыва и так продолжаете дальше.
Если месячные не наступили в 7-ми дневный перерыв, сделайте тест на беременность и посетите гинеколога, чтобы удостовериться, что зачатие не произошло. Помните, что прием ОК во время беременности строго противопоказан!
Если менструация еще идет на 8-й день, все равно пейте таблетку - конец выделений значения не имеет.
В каждый 7-ми дневный перерыв предохраняйтесь презервативами.
При возникновении рвоты или поноса вскоре после приема таблетки (например, на фоне рота-вируса или при смене климата, еды/воды) рекомендуется принять еще одну таблетку через 12 часов для сохранения противозачаточного эффекта, а далее продолжайте пить по обычной схеме. То есть, в сутки с рвотой получится, что вы выпили 1 дополнительную таблетку.
Если пропустили таблетку, забыли или были веские причины, то примите одну сразу, как только вспомнили/появилась возможность, еще одну - через 12 часов, а потом продолжайте в обычном ритме.
Если пропустили две и более таблеток, то делайте перерыв на неделю, предохраняясь презервативами, а потом продолжайте по стандартной схеме: 21 день пьете, 7 - перерыв.
Если заболели и вам назначены серьезные лекарства, то обязательна консультация врача на предмет совместимости средств.

Как пить мини-пили правильно

Каждая упаковка содержит 28 таблеток. Правила употребления похожи на стандартную схему для любых противозачаточных средств. Узнай, как пить противозачаточные таблетки мини-пили правильно:

Начинать прием нужно в 1-й день менструации или отсчитав 3 недели от первого дня менструации.
Ежедневно следует пить таблетки в одно и то же время. Максимально допустимая разница во времени - 2 часа.
Даже однократный пропуск таблетки делает зачатие возможным уже через день.
Мини-пили могут применяться молодыми и кормящими мамами (после предварительной консультации с врачом), так как практически не влияют на психологическое состояние и не сказываются на качестве грудного молока.
Если имеют место расстройства желудка (ротавирус, смена еды/воды, климатической зоны), то после рвоты или поноса нужно принять одну дополнительную таблетку.
Во время употребления 1-й упаковки мини-пилей стоит дополнительно предохраняться презервативами 3 недели.
После аборта или выкидыша мини-пили назначаются уже на следующий день.

Осложнения и побочные эффекты противозачаточных таблеток

Правила того, как пить противозачаточные таблетки - это отнюдь не все, на что стоит обратить внимание прежде, чем вы примите решение начать их принимать. Помните, что ОК воздействует на гормональный фон организма и априори не является "витамином" или безобидным способом контрацепции ради баловства или "для попробовать". Категорически нельзя назначать противозачаточные таблетки себе самостоятельно, нельзя их пить, "чтобы грудь стала больше на 2 размера и муж был в шоке", чтобы "сделать профилактику женских заболеваний и рака", нельзя их пить девушкам-подросткам, только начинающим жить половой жизнью и по глупости имеющим беспорядочные связи. Ознакомьтесь с осложнениями приема ОК:

тошнота;
заболевания эндокринной системы;
сильное выпадание волос после отмены ОК (лечится лосьонами, шампунями и мезотерапией у трихолога - лечение дорогое и длительное);
после отмены ОК болезненные месячные;
гнойные прыщи;
целлюлит;
кисты яичников;
приступообразные скачки артериального давления;
снижение остроты зрения;
ановуляторные циклы (отсутствие овуляции и, следовательно, менструаций) еще долгое время после отмены;
замершие беременности, наступившие в интервале до полугода после отмены ОК и в редких случаях дольше;
образование тромбов;
головные боли, головокружения;
сильное увеличение веса;
раздражительность, истерики на пустом месте;
рост опухолей, в частности - разрастание миомы;
аллергии, астма.

Миф об ОК: вред замаскированный рекламой

Информация о вреде противозачаточных таблеток получена путем исследований, проведенных Всемирной организацией здравоохранения, FDA (Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США) и МАИР (Международным агентством по изучению рака).

Вдумайтесь: противозачаточные средства "четвертого поколения" почти не содержат стероиды (если сравнивать с первыми ОК), но зато содержат, например, дроспиренон, способное привести к трагическим последствиям со здоровьем. В США в наши дни в судах рассматриваются сотни исков к компаниям-производителям от женщин, чье здоровье было непоправимо подорвано приемом противозачаточных таблеток. Главное требование исцов - полный запрет на реализацию этих таблеток угрожающих здоровью или официальный запрет на применение противозачаточных таблеток более 3-х месяцев. На фоне приема ОК организм постоянно находится в состоянии беременности, но поскольку она не естественная и не может разрешиться родами, то это наносит удар по работе печени, желчного пузыря, почек, состоянию эндометрия, повышает риск развития рака груди. В частности, в России таблетки с дроспиреноном известны под названиями "Ярина", "Джес", "Yasmin", "Yaz".

Многие относятся к лечению гормонами с опаской и недоверием. Считается, что последствием такого лечения может стать излишняя полнота. Так к чему быть готовым, что нужно знать и чего опасаться, если назначено лечение гормонами?

Рассмотрим, какую роль играют гормоны

Если организм человека можно представить в виде слаженно играющего оркестра, то гормоны исполняют роль «дирижеров». Гормоны вырабатываются с необходимыми интервалами и в нужных пропорциях. В результате организм работает четко, а человек не болеет. Но, если нарушается функционирование работы какой-либо железы, то в организме происходит гормональный сбой. Чтобы восстановить гормональный баланс, назначается гормональное лечение.

Лечение гормонами назначается при эндокринных заболеваниях, бесплодии у женщин и у мужчин, климаксе, как женском, так и мужском, остеопорозе, почечной недостаточности, псориазе, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, кожных заболеваниях, угревой сыпи. Для предупреждения нежелательной беременности назначаются гормональные контрацептивы.

Действие гормонов

При попадании в организм гормоны расщепляются на химические соединения, которые воздействуют на определенные органы. К примеру, гормональные контрацептивы блокируют выход яйцеклетки из яичников, в результате беременность не наступает.

Гормоны в организме не накапливаются, а приблизительно через сутки выводятся. Но, так как они запускают механизм, который продолжает работать и после выведения их из организма. Поэтому, чтобы поддерживать функционирование этого механизма, гормоны необходимо принимать регулярно. Гормональное лечение может продолжаться несколько недель, месяцев и даже лет. В последнем случае врач назначает перерывы в лечении.

Вызывают ли гомоны рак?

На сегодня уже доказано, что высокой концентрацией эстрогенов провоцируется рост ткани молочной железы, а это может привести . У мужчин, особенно если мужчина курит, эстроген способствует возникновению рака легких.

В период менопаузы гормональная терапия увеличивает риск развития рака яичников и груди, если принимать таблетки более 10 лет. В зону риска попадают 2-3 женщины на тысячу.

Избыток эстрогена у мужчин увеличивает риск развития доброкачественного увеличения простаты, инфаркта, инсульта.

Как правильно принимать гормоны

Перед назначением гормонального лечения врач должен провести обследование, назначить тесты на содержание гормонов в организме. Также он оценивает состояние организма в целом с учетом имеющихся заболеваний. Если врач смело выписывает рецепт без назначения анализов, насторожьтесь.

При приеме гормональных препаратов строго соблюдайте дозировку и частоту. Для поддержания нужного уровня гормонов в крови гормональные препараты назначаются четко по часам, так как через определенное время действие препарата заканчивается, и необходимо снова его принять.

В инструкции к гормональным препаратам указывается рекомендуемое время их приема.

Чтобы лечение было эффективным, нельзя ни в коем случае пропускать прием таблеток.

Последствия гормонального лечения

При этом реакция на прием гормонов у каждого человека индивидуальная. Но наиболее частыми последствиями приема гормональных препаратов являются: небольшое увеличение веса, активный рост волос, высыпания на коже, головокружение, нарушения пищеварения. Прим мужских гормонов может повысить артериальное давление и вызывать задержку жидкости в организме.
Нельзя бесконтрольно принимать гормональные препараты. К примеру, средства от псориаза и прочих кожных болезней, снимающие зуд, не вылечат основное заболевание, но могут вызвать зависимость на всю жизнь.

Когда нельзя лечиться гормонами

Женский гомон эстроген нельзя назначать при беременности, злокачественных новообразованиях, болезнях печени.

Нельзя назначать гормональное лечение женщинам с ожирением, заядлым курильщикам, людям с заболеваниями вен, фиброаденомой или кистой в молочной железе, предрасположенностью к тромбонам. При подозрениях на опухоль груди гормоны срочно отменяют. Нельзя также принимать гормональные препараты после удаления опухоли.

Если в процессе лечения возникает аллергическая реакция, начинает стремительно набираться вес, возникают проблемы с сосудами, гормональное лечение прекращают.

Если в процессе лечения гормональная терапия не приносит нужного результата, больной чувствует ухудшение состояния, то препарат меняют либо вовсе прекращают . Не ждите облегчения сразу после отказа от гормонального лечения , оно наступит спустя некоторое время, когда запущенный гормонами механизм перестанет действовать.

Плюсы гормонов

Гормональные препараты местного действия (мази, спреи, капли) быстро облегчают состояние и снимают симптомы.

Современные гормональные контрацептивы не только защищают от нежелательной беременности, но и улучшают кожу, убирают прыщи.

У мужчин гормонотерапия облегчает течение климакса, который у них наступает после 45 лет. У мужчин в этом возрасте происходит снижение уровня тестостерона в крови, что ведет к увеличению риска инфаркта, инсульта развитию ишемической болезни сердца. Правильно подобранный курс гормонов защитит от возникновения этих заболеваний, повысит физическую активность, половое влечение, снимет утомляемость, раздражительность, от которых страдают мужчины в этот период жизни.

Не бойтесь гормонального лечения . Некоторые заболевания поддаются только лечению гормонами. Обязательно перед лечением пройдите обследование, строго придерживайтесь рекомендаций и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Тогда добьетесь выздоровления с минимальными последствиями.

Эндокринологи и гинекологи уже достаточно давно используют гормональные препараты для восстановления гормонального фона и лечения многих заболеваний, связанных с недостатком или избытком гормонов. Но для жительниц России, особенно старше 40-45 лет, это одна из наибольших «страшилок», поэтому процент принимающих эти препараты низок, хотя это реальный шанс продлить молодость, восстановить или сберечь здоровье.

Стоит ли принимать гормональные препараты?

Гормоны участвуют практически во всех процессах, протекающих в организме женщины независимо от возраста. Гормональный сбой может возникнуть в результате какого-либо заболевания или стать следствием наступления у женщины климакса. Чтобы восстановить фон, обойтись без специальных препаратов просто невозможно.

После 45 лет гормональную заместительную терапию в Англии принимают около 55% женщин, а в России - менее 1%.

Гормональные препараты широко используются для лечения и стабилизации состояний, вызванных дисбалансом гормонов.

Так ли опасны гормональные препараты?

Препараты, содержащие гормоны, попадая в организм, вступают во взаимодействие с рецепторами, чувствительными к этим белкам. В результате низкий гормональный фон повышается. Это называется гормонозаместительной терапией (ЗГТ), которую назначают женщине в таких случаях:

Дисфункции щитовидной железы. В результате наблюдается дисбаланс соответствующих гормонов, который особенно опасен в период беременности.
Сахарный диабет. Без инсулинсодержащих (гормональных) препаратов возникает угроза жизни для женщины.
Бесплодие. Зачастую виной этому становится высокий уровень пролактина, подавление которого соответствующими препаратами позволит решить возникшую проблему.
Климакс, включая искусственный. Возникает в результате угасания функции яичников или их удаления. Именно они вырабатывают эстроген и прогестерон, отвечающие за репродуктивную функцию, молодость кожи, тяжесть таких симптомов как приливы, сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз.

Все перечисленные случаи являются прямым показанием для назначения ЗГТ, без которой снижается качество жизни женщины, возникает угроза развития серьезных заболеваний.

Мифы о ЗГТ

Многие не знают достоверно, почему нельзя принимать гормональные препараты, у них нет доводов этому, но существует большой страх. Он вызван следующими мифами:

Они являются только контрацептивами. Это не так, ведь влияние на организм зависит от типа действующего гормона, его концентрации. ЗГТ успешно борется с большим количеством различных заболеваний.
Это метод лечения тяжелых дисфункций. На самом деле даже небольшое отклонение от нормы может вызвать проблемы в здоровье, которые легко решить приемом гормональных средств.
При беременности нельзя принимать гормоны. Это категорическое заблуждение, которое приводит к самостоятельному отказу пациенток от приема назначенных препаратов. Это, в свою очередь, приводит к появлению угрозы жизни ребенка и мамы (дисфункция щитовидной железы вызывает недоразвитость, в том числе и умственную, у детей).
Гормоны накапливаются в тканях. Эти вещества не могут сохраняться длительное время, поэтому при отсутствии реакции с рецепторами быстро разрушаются.
ЗГТ провоцирует набор массы. Такое возможно только при неправильно подобранной дозировке (самолечение), в результате чего развивается гормональный дисбаланс. Он приводит к неправильному усвоению питательных веществ.
ЗГТ можно заменить негормональными препаратами. Альтернативой могут служить средства на основе фитоэстрогенов. Но они не способны полноценно заменить гормоны, а также длительный прием вызывает аллергические реакции.
Молодым не грозит гормональный сбой. Дисбаланс может быть вызван любым фактором, включая стрессовые ситуации. Поэтому возраст не является противопоказанием для приема заместительной терапии.

Женщины России имеют абсолютно необоснованный страх перед ЗГТ, который основан на мифах, а не реальных фактах.

Плюсы и минусы гормональных препаратов

Женщины боятся гормонов, являющихся естественными для их организма, при этом смело принимают чужеродные вещества - антибиотики. Наибольшее значение для женского здоровья имеют эстроген и прогестерон. Поддержание их нормального баланса не позволит развиваться таким заболеваниям, как диабет 2 типа, ишемическая болезнь, миома матки, атеросклероз и остеопороз. Также они значительно снизят проявления климактерического синдрома, позволят наладить менструальный цикл.

Принимать решение о назначении конкретного препарата и его доз может только лечащий врач, проведший необходимые обследования.

Современные препараты - это микродозы, максимально безопасные для здоровья женщины, практически не вызывающие побочных действий. Но иногда могут проявляться такие побочные действия, как головокружение, тошнота, расстройства желудка, кандидоз, ощущение нехватки воздуха. Если вы заметили какое-либо ухудшение самочувствия, обратитесь к врачу, чтобы он смог откорректировать терапию.

Чем опасны гормональные препараты для женщин?

Опасность приема гормональных препаратов возникает только в случае самолечения. Для прописывания ЗГТ существует ряд противопоказаний, а также предварительно требуется пройти детальное обследование.

Заместительная терапия противопоказана, если есть:

Злокачественные опухоли молочной железы или матки. Это 100% противопоказание, при этом доброкачественные новообразования не относятся к запретам назначения терапии гормонами. Последние исследования показывают, что современные препараты могут предотвратить развитие любых опухолевых процессов.
Киста яичников. Но запрета касается только заболевания, вызванные дисбалансом половых гормонов. Если причиной являются гормоны гипофиза, то терапия показана к применению.
Высокое тромбообразование. В этом случае прием ЗГТ может спровоцировать появление новых тромбов.
Инфаркт миокарда как результат ИБС. Это говорит о том, что принимать гормоны уже поздно.
Фиброаденома. Повышен риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Другие виды рака не являются противопоказанием к ЗГТ.

Метод гормональной терапии известен уже более ста лет, но некоторые пациенты до сих пор не испытывают к нему полного доверия. Несмотря на то, что прием препаратов, содержащих гормоны, в буквальном смысле слова ежегодно спасает множество жизней, мнение о небезопасности таких лекарств продолжает существовать. Как правило, люди, сомневающиеся в безопасности гормональных препаратов, не очень четко представляют себе принцип их воздействия на организм. Наша задача – развеять эти заблуждения.

Почему пациенты боятся лечиться гормонами

Гормоны – это вещества, предназначенные для регулирования обменных процессов в организме, для нормальной работы всех его органов и систем. В норме они постоянно выделяются железами внутренней секреции (щитовидной и паращитовидной, поджелудочной, гипофизом, корой надпочечников, половыми железами и некоторыми другими). Если процесс выработки гормонов нарушен, необходимо восполнять их содержание в крови с помощью синтетических заменителей.

По мнению специалистов, опасения, связанные с приемом гормональных препаратов, возникли в то время, когда лекарства такого типа только начали выпускать. Первые средства, предназначенные для гормональной терапии, имели весьма невысокое качество, а концентрация действующих веществ в них была очень высокой. Это действительно приводило к развитию целого ряда побочных эффектов. К сожалению, память об этих неприятностях оказалась очень стойкой, и лечение гормонами стало ассоциироваться не столько с избавлением от множества проблем, сколько с вредом, которое оно может нанести здоровью.

Современные гормональные препараты гораздо безопаснее своих предшественников, но перспектива их приема зачастую вызывает некоторые опасения. Вот самые распространенные из них:

«Гормональные препараты применяются исключительно в целях предотвращения нежелательной беременности». На самом деле, лекарств, содержащих гормоны, очень много. Они используются для оптимизации работы органов и систем человеческого организма в тех случаях, когда железы внутренней секреции, выделяющие эти вещества естественным путем, функционируют неправильно. Гормональная терапия показана при сахарном диабете, нарушениях работы щитовидной железы, кожных болезнях, патологиях беременности и целом ряде других недугов;
«Лечение гормонами – крайнее средство при самых тяжелых заболеваниях». Это мнение в корне неверно. Гормональная терапия действительно бывает весьма эффективной, но она применяется и для лечения больных, состояние которых не вызывает опасений;
«Регулярно принимать гормональные препараты необязательно». Крайне вредное заблуждение, нередко сводящее на нет длительные усилия медиков. Дело в том, что в организме здорового человека железы внутренней секреции вырабатывают гормоны постоянно, поддерживая их нормальную концентрацию. Если этот процесс нарушен, можно оптимизировать гормональный фон, наладив поступление недостающих веществ извне. Для этого необходимо принимать назначенные врачом препараты, не допуская ни малейших нарушений графика;
«При приеме средств, содержащих гормоны, они накапливаются в организме». Гормоны очень легко разрушаются. Поэтому они в норме и продуцируются организмом беспрерывно. Накапливаться в крови или тканях эти вещества не могут;
«Гормональная терапия противопоказана беременным». Будущим мамам такие препараты прописывают довольно часто, и пренебрегать этими назначениями чрезвычайно опасно. Нарушение гормонального фона у беременной женщины может привести к потере плода или развитию у него тяжелых патологий;
«Прием гормональных препаратов чреват многочисленными проблемами, связанными с их побочным действием». Современные средства содержат гормоны в безопасных для здоровья количествах. Как и любые другие лекарства, они обладают побочными эффектами, но не настолько катастрофическими, как кажется неосведомленным пациентам. Например, такие последствия приема противозачаточных препаратов, как набор лишнего веса или рост волос на лице, давно остались в прошлом. Сегодняшние средства подобного назначения могут вызвать всего лишь небольшое временное набухание груди и слабые кровянистые выделения, да и эти эффекты наблюдаются лишь в первые месяцы приема, и далеко не у всех женщин. С использованием других гормональных препаратов дело обстоит примерно также;
«Гормональная терапия легко может быть заменена лечением препаратами другого происхождения». При сбое выработки какого-либо гормона, организму требуется именно то вещество, которого не хватает. Экстракты некоторых растений содержат компоненты, имеющие гормоноподобное действие, но полный переход на их прием обычно не дает необходимого терапевтического эффекта. Не стоит забывать и о том, что препараты растительного происхождения и сами могут стать причиной проблем со здоровьем (например, аллергических реакций). Еще сложнее дело обстоит в тех случаях, когда следствием сбоя в работе желез внутренней секреции становится избыток какого-либо гормона. В этой ситуации сбалансировать нарушенный фон может только поступление в организм гормона, имеющего противоположное действие.

Правила приема гормональных препаратов

Все лекарства необходимо использовать грамотно, но для средств, содержащих гормоны, это особенно актуально. Любое нарушение графика их приема, предписанного врачом, в течение нескольких часов нарушает отлаженный баланс, необходимый для нормального функционирования организма. Если состояние больного оставляет желать лучшего, такой сбой может иметь печальные последствия. 4 из 5 (4 голосов)

Нет. Гормональные препараты - это лекарства, полученные синтетическим путем. Они действуют подобно натуральным гормонам, вырабатываемым в нашем организме. В организме человека много органов, которые выделяют гормоны: женские и мужские половые органы, железы внутренней секреции, центральная нервная система и другие. Соответственно, и гормональные препараты могут быть разными, и назначают их при самых различных заболеваниях.

Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать. Иногда наоборот они нормализуют гормональный фон и способствуют наступлению беременности. Препараты, содержащие мужские половые гормоны, назначаются мужчинам при снижении качества эякулята (то есть подвижности сперматозоидов), при гипофункции, снижении уровня мужских половых гормонов.

Миф 2: Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях

Нет. Существует ряд нетяжелых заболеваний, при которых также назначают гормональные препараты. Например, снижение функций щитовидной железы (гипофункция). Врачи часто выписывают в этом случае гормоны, например, тироксин или эутирокс.

Миф 3: Если вовремя не выпить гормональную таблетку, то ничего страшного не произойдет

Нет. Гормональные препараты надо принимать строго по часам. Например, противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа. Соответственно, обязательно раз в день необходимо ее выпить. Есть препараты, которые нужно пить 2 раза в сутки. Это некоторые мужские половые гормоны, а также кортикостероиды (например, дексаметазон). Более того, принимать гормоны рекомендуется в одно и тоже время суток. Если пить гормоны нерегулярно, или вообще забыть выпить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.

Например, если женщина забыла выпить противозачаточную гормональную таблетку, на следующий день она должна утром выпить забытую вечернюю, а вечером этого же дня - очередную таблетку. Если же интервал между приемами составил более суток (напомним: противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа), то уровень гормонов в крови снизится очень сильно. В ответ на это обязательно появятся незначительные кровянистые выделения. В таких случаях можно продолжить прием противозачаточных таблеток, но дополнительно предохраняться в течение следущей недели. Если же прошло уже более 3 дней, надо прекратить прием гормонов, использовать другие стредства контрацепции, дождаться прихода менструации и дополнительно посоветоваться с врачом.

Миф 4: Если принимать гормоны, они накапливаются в организме

Нет. Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа.

Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма.

Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом.

Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать.

Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают

Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально.

Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые - это могут быть, например, гормоны надпочечников.

Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь - увеличение массы тела

Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает. Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе (плюс-минус 2 кг) - все это не патология и не признак заболевания. Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму.

Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью.

Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу

Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть и терять здоровье. В таком случае, ее организм до 55-60 лет обязательно нужно поддерживать гормонотерапией. Разумеется, при условии, что ее основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению.

Мало того, при некоторых заболеваниях женские половые гормоны может строго порекомендовать даже психоневролог. Например, при депрессии.