Паническая атака. Причины, симптомы и лечение патологии. Как справиться с панической атакой самостоятельно в метро, за рулем, в лифте, на рабочем месте. Пациент знает, чего боится

Панические атаки у мужчин – а такое бывает? Представьте себе, да! По статистике, стрессам и панике чаще всего подвергается женский пол – повышенная эмоциональность всегда идёт в ногу со страхом. Но есть и другие сведения. Мужчины, которые с детства приучены держать свои эмоции и страхи глубоко внутри, а на первый план выдвигать успешную, активную жизненную позицию, ничуть не меньше подвержены панике, а даже сильнее.

Задавленные эмоции – пружина, которая не сможет сжиматься бесконечно. Рано или поздно она размыкается, и всё, что скрывалось под её прессом выходит наружу: детские фобии, юношеские неудачи, опасения и страхи. Для некоторых мужчин паническая атака становится настоящим сюрпризом и сущим кошмаром, ведь ритм жизни и внушённые правила не позволяли вовремя обратить внимание на первые симптомы.

Все мужчины паникёры, или их такими сделали?

Психологи утверждают, что ипохондрия живёт буквально в генах мужчины, но этому есть научное объяснение.

С детства мальчику прививается роль «защитника» и «кормильца», который просто не имеет права плакать, жаловаться и болеть. Если он проявил хоть малейшую слабость, это тут же жёстко пресекается воспитателями, учителями, самими родителями.

«Ты же мальчик, значит, тебе не больно !» — такой вот парадокс.

Но мальчик не робот, а живой человек, которому совершенно естественно бояться, переживать и чувствовать боль, физическую и эмоциональную. Когда ребёнка убеждают, что его боль и эмоции неестественны, возникает внутреннее противоречие. Почему у мужчин чаще, чем у женщин, случаются инфаркты, онкологические заболевания и адреналиновые кризы? Не из-за странностей природы, а из-за правил в обществе.

Подавляющая часть мужских болезней (в том числе и панические атаки у мужчин) – это запертые внутри детские переживания по поводу несоответствия мнению окружающих. Сначала мальчик сам себе начинает внушать, что ничего не чувствует. Затем начинает отмахиваться от всяческого лечения: болит зуб или голова – не надо врача, не так уж и болит, пройдёт.

Тем временем глубоко в подсознании живёт ужасная правда: на самом деле мне больно, я даже могу в любой момент серьёзно заболеть и не смогу позвать на помощь из-за того, что меня пристыдят ! Пружина паники начинает всё плотнее сжиматься, а ипохондрия – расти. И в самом расцвете сил, с 25 до 45 лет, эта пружина внезапно не выдерживает…

Как это проявляется?

Если мужчина типичный ВСДшник, которому в определённой мере повезло с родителями (позволяли жаловаться и адекватно реагировали на плохое самочувствие в детстве), симптомы панических атак знакомы ему со школьного возраста. Но если мальчик усиленно давил в себе любые проявления ВСД, либо ему посчастливилось обойти дистонию стороной, во взрослом возрасте встреча с паническими атаками оказывается полной неожиданностью.

Нервная система может среагировать на что угодно: смена погоды, недавний стресс, физическое переутомление, ОРВИ, недосып. Панические атаки у мужчин имеют тенденцию появляться совершенно внезапно, казалось бы, на ровном месте. Ведь для мужчины ничего сверхъестественного не произошло: стрессы, плохое самочувствие – это было и раньше, с этим он привык жить. И внезапный выброс адреналина, вместе с которым приходит дикий страх смерти, просто обескураживает мужчину, лишает всяческих соображений. Обычно паническая атака проявляется стандартным образом:

От выброшенного адреналина резко подскакивает артериальное давление, учащается сердцебиение, настигает паника;
Прошибает холодный пот, озноб, начинается тремор в брюшной области;
Меняется восприятие себя и окружающей реальности;
Появляется стойкое ощущение неминуемой смерти на ровном месте;
Руки и ноги леденеют;
Появляются приступы удушья по вине развившейся гипервентиляции лёгких (избыток кислорода нарушает дыхательные функции и ощущения – человеку кажется, что воздух не поступает внутрь, в то время как лёгкие полны им до отказа);

В зависимости от личностных особенностей следует определённая реакция. Слишком ипохондричный, неуверенный в себе человек может замереть истуканом, вытаращив глаза, отчаянно прислушиваясь к биению сердца и ожидая неминуемой смерти. Более отчаянные, решительные персоны часто в состоянии взять себя в руки, выпить успокоительное или препарат от высокого давления – то, что оказывается под рукой. Но и те, и другие попадают в замкнутый круг из напряжения, ожидания и новой панической атаки.

Мужчина тут же перестаёт чувствовать себя полноценным «защитником» и «кормильцем». Внушённые с детства правила не позволяют упасть в грязь лицом перед своими жизненными принципами. Сменить ритм жизни не получается – слишком много на кону: семья, карьера.

Особенно тяжело переносятся панические атаки у мужчин на фоне болезней. Хронические алкоголики, сердечники, невротики, а также мужчины, которые всю жизнь были успешными деятелями и спортсменами, а потом внезапно приобрели инвалидность, более подвержены паническим атакам и переносят их гораздо тяжелее, нежели «обычные» мужчины. И тем, и другим требуется незамедлительная консультация психотерапевта, ровно как и кардинальная смена образа жизни и привычек.

Панические атаки не несут смерть, но, став регулярными гостями в жизни мужчины, они подрывают его психологическое состояние и усугубляют имеющиеся недуги. Если игнорировать данную проблему, ничего не меняя в своей жизни, можно ещё быстрее разрушить всё то, ради чего так старался.

Маленькому мальчику можно легко внушить, что он лишён эмоций и боли, но взрослый мужчина в состоянии перешагнуть через эту ложную и опасную установку, тем самым приумножив свои успехи и достижения.

– это манифестация вегетососудистой дистонии, которую называют еще кардионеврозом, нейроциркуляторной дистонией или соматоформной дисфункцией. Это приступ немотивированного страха, граничащего с ужасом, при котором человек ощущает бурные вегетативные проявления: чувство уходящей из-под ног земли, сильное сердцебиение, нехватку воздуха, дрожь в теле, тошноту и дурноту. Приступ, который длится от нескольких минут до часа, выматывает и утомляет человека, заставляет жить в постоянном страхе, ожидая повторения крайне тягостного состояния.

Важно! Установить диагноз панической атаки может только врач после полноценного обследования. Похожим образом начинаются многие болезни, в том числе неврологические расстройства, сахарный диабет и гипертония. Поэтому заниматься самодиагностикой и самолечением неразумно и крайне опасно.

К вопросу излечимости панических атак существует скептическое отношение. Это объясняется тем, что врачи общей практики в силу специализации не используют психиатрический подход, который только и может – при посредстве специальных методик, в частности EMDR-терапии, избавить от атак навсегда.

Практика показывает, что причины панических атак многообразны и имеют индивидуальные различия, однако укладываются в 3 основных момента:

Каждая из этих причин изолированно способна поддерживать существование панических атак в течение длительного времени. Кроме непосредственных причин, есть еще предпосылки, которые ускоряют и утяжеляют наступление паники.

Утяжеляют течение атак различные болезни тела, особенно хронические инфекции и дегенеративно-дистрофические процессы с болевым синдромом. Истощают организм погодные стрессы, чрезмерная сухая жара или мороз без снега. К неблагоприятным факторам можно отнести нездоровую экологию, близость промышленных источников загрязнения, ионизирующее излучение. Плохо сказываются на человеке неполноценное питание с недостатком белка и микроэлементов, а также грязный воздух и недостаточная физическая активность.

Психотравмирующие ситуации

Это психологические травмы, глубоко засевшие в подсознании. Травмой может быть что угодно: несправедливая критика родителей, обида со стороны сверстников, испуг от встречи с собакой, низкая оценка в школе, отказ любимого человека, несбывшаяся мечта.

Проблема состоит в том, что у каждого человека есть своя собственная, единственная и неповторимая болевая точка. У одного это внешность, у другого социальная реализация, сложности в ведении дома или заниженная с детства самооценка.

Искусство врача состоит в том, чтобы «вытащить на поверхность» переживание, которое человек скрывает сам от себя. Переживание может быть настолько травмирующим, что человек выталкивает его на периферию сознания, всячески стараясь забыть и не тревожить.

Для обнаружения скрытых травмирующих ситуаций существует множество методик. Это все разновидности гипноза, рисование и другие виды творчества, телесно-ориентированная терапия, драматический катарсис, дыхательные техники и многое другое. Систематические занятия с пациентом позволяют врачу «найти и обезвредить» ту болевую точку, которая угнетала человека много лет.

Коварство психологических травм в том, что они незаметно накапливаются, достигая некоей критической массы. Человек переносит несправедливости и обиды, неудачи и передряги как будто бы без потерь. Однако «внутренний счетчик» работает, и в один далеко не прекрасный момент психологическая защита ломается, и наступает болезнь – в лучшем случае паническая атака, а в худшем – нечто более серьезное, угрожающее жизни.

Отсюда исходит главная заповедь профилактики – любое плохое событие нужно пережить до конца. Наплакаться «до дна», утомить себя физически, выговориться, обсудить с друзьями или родными все аспекты неудачи – подойдет все что угодно для того, чтобы с переживанием было покончено. «Задавленные» и вытесненные переживания никуда не исчезают, они продолжают жить на обочине сознания, истощая с каждым днем все глубже

Обнаружение «скелета в шкафу» и полная его психологическая переработка позволяет пациенту избавиться от хронического расстройства, которое считалось неизлечимым.

Пагубный образ жизни

Это игнорирование собственных базовых потребностей. К базовым потребностям человека относятся не только еда, сон, крыша над головой, одежда и секс. Есть чисто человеческие потребности, которые отличают нас от животных:

познавательная или необходимость новых впечатлений;
общение;
защищенность – не только в плане защиты жизни, но и защита своего достоинства, образа жизни, уважение окружающих;
потребность в игре – особенно важна для детей, подростков и молодых женщин.

Люди, впоследствии страдающие паническими атаками, игнорируют какую-то одну потребность, и природа мстит им за это.

Классический пример – трудоголики. Это люди, которые работают без конца, не внимая просьбам родных об отдыхе, путешествиях, вылазках на природу или простом периодическом безделье.

Человек не может заниматься изо дня в день одним и тем же и оставаться по-прежнему здоровым. Нужны периоды смены деятельности, чтобы жизнь стала полноценной.

Если изучить биографии выдающихся людей – художников, писателей, изобретателей, композиторов – то окажется, что в их жизни были спады и подъемы. Никто не работал непрерывно. Периодам творческих озарений предшествовали периоды покоя, когда организм как бы набирал силы. Такое затишье необходимо абсолютно всем – от ученых до домохозяек, поскольку это естественное требование природы. Люди, слишком много времени и сил отдающие работе, ежедневно истощаются. Природе не остается ничего другого, как в какой-то момент «дернуть стоп-кран» — организм ведет себя так, что сбой становится невозможно игнорировать.

Все, что нужно для предотвращения болезни – это прислушиваться к себе и не игнорировать сигналы организма. Люди, научившиеся дружить с собственным телом, избегают множества болезней.

Внутриличностный конфликт

Это противоречие между сознанием и бессознательным. Сознание на 90-95% состоит из требований общества – родителей, устоев, мифов и тенденций. Бессознательное – то, для чего создала нас природа.

Сознательное – это «внутренний жандарм», который заставляет нас делать неприятные, но необходимые вещи.

Классические примеры столкновения природных и общественных интересов можно увидеть в некоторых случаях воспитания детей. Например, когда классического «ботаника» родители отдают в секцию борьбы, и он становится там изгоем. Или наоборот – сильного от природы ребенка без особых данных заставляют заниматься музыкой.

Человек, освобождаясь от некоторых требований общества, становится неудобным, поэтому мало есть желающих искать свое собственное предназначение. Многие идут проторенным путем, расплачиваясь за это болезнями.

Особенности причин атак у мужчин и женщин

У женщин панические атаки возникают втрое чаще, чем у мужчин. Это связано с изменением гормонального статуса при беременности, родах и лактации. Гормональные бури вкупе с физической перегрузкой, вызванной необходимостью ухода за детьми и домом – наиболее частая причина.

Иногда в качестве пускового механизма выступает депрессия, наступающая после развода или естественного ухода родственников. Женщина как эмоциональное существо подвержена сосудистым кризам и колебаниям настроение гораздо больше, чем мужчина.

У мужчин панические атаки провоцируют физическое переутомление, недостаточный сон и употребление больших количеств алкоголя. Природная агрессивность мужчин поддерживается выбросами адреналина, который сам по себе способен запустить паническую атаку.

Приступы панических атак длятся от 5 до 20 минут, но за считанные минуты они способны вызвать сильнейший страх, соматические симптомы, мысли о смерти. По статистике, панические атаки чаще случаются в среднем возрасте 20-40 лет, иногда приступы могут случаться ночью. На фоне панических атак у женщин развиваются невротические состояния, фобии, что требует лечения специалистов.

Консультанты клиники "IsraClinic" будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

Паническая атака-это кратковременный (от 10 до 30 минут) приступ беспричинного и бессознательного страха, паники, который сопровождается соматическими и психотическими симптомами. Панические атаки беспричинные, этим они отличаются от разных видов фобий. Кратковременные приступы тревоги и страха, если тревога постоянная, говорят о генерализированном тревожном расстройстве. Систематическое, частое возникновение панических атак говорит о наличии самостоятельного заболевания - панического расстройства. Панические атаки достаточно распространены. Около 5% населения подвержено приступам паники. В основном это взрослые люди в возрасте от 20 до 40 лет, при этом женщины страдают приступами паники в три раза чаще мужчин. Женщины больше подвержены стрессу, более мнительны и подвержены самокопанию.

Панические атаки у женщин причины

У каждого человека свой собственный внутренний мир, свой характер и индивидуальность, поэтому те ситуации, которые у одних вызывают всего лишь дискомфорт, других способны вывести из равновесия, а у третьих вызвать панику. Возникают панические атаки у женщин по причинам разным, которые можно объединить в группы.

Стрессовая ситуация: это может быть кратковременная тяжелая психологическая травма (например, авария, смерть близкого, развод) или длительное напряжение (непосильные умственные нагрузки, стрессовая работа).
Соматические заболевания: панические атаки могут выступать как симптом некоторых онкологических, кардиологических и других болезней.
Воспитание: гиперопека в детстве, всесторонний контроль, или наоборот воспитание девочки как центра вселенной, которой всегда и все позволено;
Генетика: исследования показали, что существует генетическая предрасположенность к паническим атакам.
Употребление наркотических средств и алкоголизм. Панические атаки часто возникают во время синдрома отмены или абстинентного синдрома или в связи с интоксикацией организма токсическими веществами.
Психические болезни (например, шизофрения).
Изменения в гормональном фоне: сбой менструального цикла, начало половой жизни, беременность, климакс.
Особенности характера: мнительность, тревожность, склонность к ипохондрии.
Малоподвижный образ жизни, недостаточность физических нагрузок.

Это наиболее распространенные, однако, далеко не все причины у женщин.

Панические атаки у женщин, симптомы

Симптомы панических атак у женщин условно можно разделить на две группы: физические и психические. Приступы паники могут проявляться как днем, так и ночью. Считают, что именно люди с сильной волей подвержены паническим атакам в ночное время, поскольку могут контролировать страх днем.

Физические симптомы: усиленное сердцебиение, боли в груди, одышка, потливость, рвота, сухость во рту. При этом симптомы проявляются только во время приступа паники, и прекращаются с его окончанием.
Психические симптомы: страх смерти, безумия, ощущение надвигающейся беды, скованность, или двигательное беспокойство, дереализация или деперсонализация, которые возникают внезапно.

Панические атаки у женщин во время беременности и после родов

Наличие панического расстройства не служит противопоказанием для беременности, но в этот период женщина нуждается в дополнительном наблюдении у психотерапевта, так как частые панические атаки у женщин, в особенности приступы могут навредить здоровью будущего ребенка. Беременность и роды могут послужить причиной возникновения приступов паники. Это происходит из-за перестройки гормонального фона, повышения уровня тревожности, снижения психоэмоционального фона и стрессоустойчивости женщины. Страх и тревога за ребенка, его здоровье и счастье, страх быть плохой матерью, страх смерти ребенка…. Все это зачастую вызывает и стимулирует развитие панических атак. Сложность лечения панических расстройств у женщин заключается в невозможности использовать практически все медицинские средства в лечении, поэтому при наличии диагноза паническое расстройство, частых и интенсивных приступов паники следует сначала пройти лечение, прежде чем планировать беременность.

Панические атаки у женщин во время климакса

В особенности приступы во время климакса или менопаузы сопровождаются интенсивным выбросом гормонов стресса. Гормональная перестройка организма женщины в период климакса провоцирует возникновение панических атак. Около 18% женщин в этот период подвержены приступам, при этом среди симптомов наиболее часто проявляются страх смерти, дереализация и деперсонализация, интенсивное потоотделение, дрожь.

Лечение панических атак у женщин

У женщин подбирается в зависимости от тяжести симптоматики, частоты и длительности панических признаков. В «IsraClinic» разработаны комплексные методики клиники по диагностике и лечению панических атак у женщин, в том числе и во время беременности или климакса, это позволяет выработать индивидуальный комплексный подход в лечении каждой пациентки. Изначально врачами в Израиле проводится тщательная диагностика организма с целью исключить наличие соматических заболеваний, которые способны вызывать приступы паники.

Во-первых. Медикаментозное лечение применяется исключительно по назначению врача-психиатра. На начальных этапах болезни, во время беременности и кормления грудью целесообразность применения медикаментозных средств сопоставляется с возможным ущербом, наносимым ребенку.

Во-вторых. Психотерапия. Для лечения панических атак у женщин применяются разные виды психотерапии:

когнитивно-поведенческая, призванная изменить отношение женщины к приступам паники, обосновать страхи, дать логическое разъяснение симптомам, снизить тревожность и помочь в борьбе с катастрофизацией мышления. В когнитивно-поведенческой психотерапии для лечения приступов паники применяются следующие методики: ведение дневника наблюдений, обучение дыхательным методикам, установление причин страха или тревоги и борьба с ними, медитация и т.д.
гипноз (классический или Эриксоновский) основное различие в том, что при первом, пациенту внушаются установки, призванные снизить тревожность, а при втором, пациент погружается в транс и с помощью психиатра решает внутренние конфликты;
психоанализ применяется в редких случаях из-за необходимости длительной терапии;
системная семейная терапия (согласно которой подверженность паническим атакам – это следствие отсутствия понимания между членами семьи);
нейролингвистическое программирование, призванное изменить реакцию человека на ситуации, вызывающие панику;
арт терапия-дает выход стрессам и страху, помогает избавиться от скрытых фобий и решить внутренние конфликты. Для лечения панических атак у женщин, применяются такие виды арт терапии как изотерапия, музыкотерапия и другие виды.

Профилактика панических атак у женщин

Профилактика панических атак у женщин включает в себя комплекс мероприятий, призванных повысить стрессоустойчивость, снять напряжение и тревогу.

Расслабляющее дыхание, которого добиваются с помощью специальных методик;
Медитация;
Занятия спортом;
Хобби;
Соблюдение режима дня и полноценное питание;

Также необходимо разработать план действий во время панической атаки-это может быть счет, декламирование простых стихов или молитв, ношение браслета и т.д.

Панические атаки у женщин при применении правильного и эффективного лечения проходят бесследно и без осложнений. Не стоит ждать, когда ситуация усугубится, обращайтесь к специалистам.

Паническая атака – это внезапно возникший приступ выраженной тревоги, который длится непродолжительный промежуток времени и сопровождается вегетативными проявлениями. Паническая атака – это невротическое расстройство, провоцируемое психотравмой. Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Подобные состояния по статистике развиваются у 4-5% населения Земли, однако есть данные, что каждый 10-й житель нашей планеты хотя бы раз в жизни сталкивался с панической атакой. О причинах, симптомах и методах лечения панических атак мы поговорим в этой статье.

Причины

Выраженные эмоциональные переживания и различные конфликтные ситуации могут приводить к развитию панических атак у предрасположенных лиц.

Первая паническая атака всегда развивается под воздействием стрессовой ситуации (конфликты в семье, проблемы на работе, сведения о болезни близкого человека, экзамен, публичное выступление и т.д.). Т.е. основной причиной этого состояния является перенапряжение организма. Последующие атаки уже не имеют никакой прямой связи с воздействиями извне и часто развиваются без провоцирующего фактора. Но ведь все мы живём в условиях практически постоянного стресса, однако панические атаки не развиваются у большинства людей. В чём же причина?
Дело в том, что для развития панической атаки необходим особый «фон» в нервной системе. Вот этим «фоном» могут быть:

наследственная предрасположенность;
биохимические нарушения в обмене веществ в нервной системе, в частности дисбаланс медиаторов серотонина и норадреналина;
перенесенные в детстве психические травмы (физическое насилие, страх перед школой, алкоголизм родителей, ссоры в присутствии детей и др.);
злоупотребление кофе и другими стимуляторами (в том числе энергетическими напитками);
психологические особенности личности – тревожность, мнительность, внушаемость, потребность в повышенном внимании, избыточная фиксация на своих ощущениях.
Отмечено, что панические атаки в 2 раза чаще возникают у женщин. Для обоих полов риск развития выше в подростковом возрасте и в период юношества.
Спровоцировать развитие панической атаки может чрезмерное употребление алкоголя, недосыпание, физическая перегрузка.

Как развивается паническая атака?

При стрессе мозг даёт команду на всеобщую «мобилизацию». В организме надпочечниками выделяются гормоны, способствующие учащению дыхания и сердцебиения, повышению артериального давления, ускорению обмена веществ, повышению тонуса мышц, усилению потоотделения. Эти физиологические меры помогают организму справиться со стрессовой ситуацией. Так происходит в норме, когда действительно «угрожает опасность». При панической атаке выброс гормонов надпочечниками осуществляется без реальной угрозы для организма. Подсознательно возникает ощущение, что реакция организма по своей выраженности не соответствует силе действия причинного фактора (т.е. организм «перегибает палку»). Начинается поиск причины возникшего состояния, обычно она не находится, в результате чего возникает страх и тревога, вегетативные реакции. Страх способствует повторному выбросу гормонов, и так формируется «замкнутый круг». Всё это происходит в считанные секунды. По мере истощения запасов гормонов «замкнутый круг» прерывается, и человек успокаивается.

Симптомы

При панической атаке возникает выраженный страх (фобия) – страх потери сознания, страх «сойти с ума», страх смерти. Утрачивается контроль над ситуацией, понимание места и времени нахождения, иногда – осознание собственной личности (дереализация и деперсонализация). Конечно, выраженность подобных нарушений индивидуальна, но имеется склонность к прогрессированию по мере длительности существования панических атак.
В связи с возникшей паникой человек стремится покинуть место возникновения атаки – общественный транспорт, метро, трибуну и т.д. Поскольку перенесенная паническая атака оставляет неизгладимый след в памяти больных, то появляется вторичный страх повторения подобной ситуации. Возникает так называемая агорафобия, что утяжеляет заболевание. Из-за этого больные избегают мест, в которых у них возникла атака, перестают пользоваться общественным транспортом, в тяжёлых случаях не выходят из дома вообще. Страхи нарастают, как снежный ком, и формируется так называемое ограничительное поведение (когда больной сам резко ограничивает своё жизненное пространство). Однако, несмотря на эти меры, панические атаки повторяются. Возникает риск развития депрессии.
Обычно паническая атака развивается в течение нескольких минут, длится в среднем 10-30 минут, иногда несколько часов. Частота варьирует от одной в месяц до нескольких раз в день. По мере развития заболевания длительность и частота атак возрастают.
Из вегетативных нарушений паническую атаку могут сопровождать:

сердцебиение или повышение частоты пульса, перебои в деятельности сердца, повышение артериального давления;
потливость;
дрожание конечностей (тремор), ощущение внутренней дрожи;
сухость во рту;
затруднение дыхания (одышка), чувство удушья;
боль в груди, дискомфорт при дыхании;
тошнота, рвота, усиление перистальтики, метеоризм, понос;
головокружение, головная боль, предобморочное состояние, неустойчивость при стоянии и ходьбе;
ощущение жара или холода (озноб);
оцепенение, ощущение покалывания, онемения различных частей тела.

В связи с возникновением подобных ощущений в момент страха у больного может возникнуть мысль о развитии у него страшного заболевания: инсульта, инфаркта, рака и т.д. Именно поэтому пациенты с панической атакой в первую очередь направляются к терапевтам, кардиологам, онкологам, гастроэнтерологам, которые, конечно, не находят подобных заболеваний. Но поскольку ситуации повторяются, то больные отправляются к другим специалистам в поисках более «компетентных», в надежде, что один из них всё же «найдёт страшную болезнь». И так может продолжаться достаточно долго, пока не будет поставлен правильный диагноз.
Иногда люди пытаются самостоятельно справиться с такой «неловкой», по их мнению, проблемой путём использования успокоительных или больших доз алкоголя. Это ошибочный путь. Попытка «взять себя в руки», игнорирование панических атак также не приводят к решению вопроса. Паническая атака – это патологическое состояние, требующее лечения у психотерапевта.

Чем помочь в момент развития панической атаки?

Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:

счёт - можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
пение или чтение стихов - попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
ритуалы предотвращения – например, застёгивание пуговицы или шнурование ботинок, переодевание кольца с одного пальца на другой;
болевая стимуляция - щипок под коленкой, укол иголкой и т.д.;
«мысли о другом» - в некоторых случаях помогает представление себя в приятной обстановке на отдыхе (т.е. нужно попытаться «перенестись» в воображаемое место), планирование меню, вспомнить вкус любимой еды и представить её поглощение и т.д.;
смена вида деятельности – например, пойти набирать ванну, начать подметать, заняться рукоделием. Главное, чтобы род деятельности был обыденным, привычным и спокойным;
дыхательный метод - распространённый способ прекращения начавшейся атаки. Заключается в замедленном дыхании в пакет или сложенные вместе и прижатые плотно к лицу ладони, можно попытаться дышать «животом» или на счёт (на 1,2,3 – вдох, на 4,5,6 – выдох).

Эти простые, кажущиеся нелепыми, на первый взгляд, способы, могут предотвратить или облегчить паническую атаку. Не следует при начинающейся атаке звонить родным (тем самым усиливается паника), пытаться подсчитать пульс или сердцебиение, измерить температуру. Т.о. необходимо избегать «фиксации» на самом состоянии.

Лечение

Лечение таких больных должно начинаться с беседы с психотерапевтом.

Самым эффективным методом лечения считается сочетание психотерапевтических методик с приёмом медикаментозных средств.
Среди методов психотерапии с успехом применяются поведенческая и когнитивно-поведенческая психотерапия, нейро-лингвистическое программирование, методы внушения, обучение релаксации (расслаблению), аутогенные тренировки.
Из медикаментозных средств в настоящее время применяют:

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - флуоксетин (прозак) по 10-40мг в день, пароксетин (паксил) по 5-10-20мг утром, сертралин (золофт, серлифт) по 50мг утром или вечером, флувоксамин (феварин) по 50-100мг в сутки. Начинать приём препаратов следует с половинной дозы (по сравнению с дозами для лечения депрессий);
бензодиазепины - алпразолам по 0,25мг 3р/сутки, поддерживающая доза 1,5-4мг в сутки; клоназепам – по 0,5мг 2р/сутки, поддерживающая доза 1-4мг в сутки;
ингибиторы моноаминооксидазы – моклобемид (аурорикс) начальная доза по 75мг 3р/д, поддерживающая доза 300-600мг в сутки.

Длительность применения большинства из этих препаратов 6-8-12 месяцев.
Такие препараты, как β-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол и др.) могут применяться для купирования уже развившейся панической атаки. Это связано с их способностью блокировать действие адреналина на организм. Но предотвращать развитие последующих атак они не способны.

Паническая атака – это тяжело переносимое больным, но не угрожающее жизни состояние. Внимательный подход, комплексное лечение, терпение и понимание со стороны близких (в том числе и осознание проблемы как болезни) в конечном итоге приводят к выздоровлению и возвращению к полноценной жизни всех больных, страдающих этим недугом.

Согласно многочисленным исследованиям и примерам клинической практики, паническим атакам наиболее подвержены мужчины. По сравнению с женщинами, они страдают данным расстройством в четыре раза чаще. В чем причина такой неустойчивости сильного пола к данному заболеванию? Как утверждают специалисты, значительную роль может играть трансформация тревожных расстройств в такое состояние, как алкоголизм. Также имеется информация, согласно которой около половины всех мужчин, страдающих паническими атаками, в прошлом злоупотребляли алкоголем. Есть предположение, что алкоголизм является вторичным проявлением, вызывающим панические атаки у мужчин . Это значит, что алкоголь нередко используется пациентами для «лечения» чувства тревоги.

Если брать возрастные категории, то мужчины чаще страдают паническими атаками в возрасте от двадцати пяти лет и до шестидесяти четырех. При этом, некоторое преобладание имеется в группе лиц от двадцати пяти до сорока четырех лет. У мужчин пожилого возраста, подверженных паническим атакам, симптоматика заболевания более бедная, но эмоциональные компоненты имеют достаточную выраженность. В некоторых случаях панические атаки у мужчин являются обострением или рецидивом заболевания, которое наблюдалось у них в молодые годы.

Симптомы панической атаки у мужчин

Симптомами панической атаки у мужчин является результат сопротивления организма неожиданным химическим процессам. Например, пациенты жалуются на такие признаки, как затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, тошнота. Некоторые отмечают, что в таком состоянии им становится то холодно, то жарко. При этом, возникает головокружение, ощущение пульсации в голове, наблюдается тремор, который невозможно контролировать. Но как самое неприятное ощущение, мужчины отмечают внезапную панику или непонятный страх, когда у человека нет уверенности в безопасности, и отсутствует доверие к окружающим. Все вокруг кажется нереальным, а страх смерти вырастает до катастрофических размеров. И хотя далеко не всегдасимптомы дают о себе знать одновременно, пациенты утверждают, что состояние просто ужасное.

Следует знать, что панические атаки у мужчин имеют отличия от такого понятия, как паническое расстройство. Например, при паническом расстройстве мужчина связывает паническую атаку с определенной ситуацией, он опасается толпы, или дорожной пробки. Поэтому последующие могут быть спровоцированы попаданием в подобную ситуацию. Вместе с тем, нередко паническая атака проявляется совершенно внезапно, при отсутствии провоцирующего фактора. То есть, совсем не обязательно должен возникнуть эпизод, вызвавший у мужчины паническую атаку.

Причины панической атаки

Несмотря на то, что психическая атака имеет общие штрихи для пациентов обоего пола, мужчины имеют в этом плане характерные отличия. В преобладающем большинстве случаев причиной заболевания являются сильные стрессы, серьезные психологические травмы, которые мужчины подавляют усилием воли. Таким образом, сильнейший испуг, сильные переживания, оказываются вытеснены в область подсознания. Нередко наличие панических атак связано с депрессивным состоянием, различными фобиями.

К тому же, подобное заболевание может проявиться как синдром отмены определенных психоактивных веществ, ранее применяемых мужчиной - наркотические препараты, алкоголь. Непосредственной причиной панической атаки считается выброс в кровь адреналина в колоссальном количестве. При этом возникает состояние передозировки.

Лечение панических атак у мужчин

На начальной стадии лечения имеется направленность на регуляцию избыточного количества в крови адреналина. Далее принимаются во внимание непосредственно симптомы, страх их повторного возникновения. Как известно, адреналин представляет собой биохимический катализатор стрессового состояния, выделяется надпочечниками. К тому же, в организме разрушение адреналина производится довольно быстро, так как происходят различные биохимические реакции. Производство адреналина надпочечниками прекращается, поэтому, останавливается и «атака».

Следует отметить, что лечение панической атаки бывает достаточно эффективно и в тех ситуациях, когда мужчина сам вызывает рецидивы, находясь под влиянием пережитого потрясения. Максимально результативным способом избавления от панических атак в наше время является сочетание медикаментозной терапии и психотерапевтических методов. Успешно предотвращают чувство тревоги и панические атаки у мужчин современные антидепрессанты, при этом могут быть побочные эффекты, но они незначительны. Принимать их можно длительное время по назначению врача.