Интенсивное потоотделение причины. Сильная потливость: причины, лечение и профилактика

Что такое гипергидроз, каковы причины его возникновения у мужчин и женщин, как это заболевание проявляет себя, способы лечения повышенной потливости в летний период, правила питания при недуге.

Основные причины повышенного потоотделения летом

В состав пота входит 99% воды. Помимо нее, также есть микроэлементы, соли, мочевина, аминокислоты, органические вещества. Потоотделение - это природный процесс, с помощью которого осуществляется терморегуляция, поддерживается водный баланс кожных покровов, а организм избавляется от шлаков и токсинов. В летний период этот процесс усиливается и не всегда является сбалансированным.

Причины потливости у мужчин

При локальной потливости у мужчин страдают такие зоны, как подмышки, ладони, стопы, паховые складки, подбородок и голова (преимущественно у лысых). Когда процесс потоотделения превышает нормы, врачи говорят о таком недуге, как гипергидроз. Очень важно на первых стадиях заболевания выяснить - это гипергидроз первичный или вторичный. И далее уже следует выбирать методы лечения.

Первичная стадия заболевания - случай не редкий на сегодняшний день. Таким видом гипергидроза страдает примерно два процента населения, возрастом от 16 до 37 лет. Также стоит отметить, что первичный гипергидроз может возникать даже у совершенно здоровых людей. Еще одно название этого заболевания - идеопатическая потливость, которая возникает даже без каких-то явных патологий.

Особенности такой стадии болезни состоят в следующем: у человека наблюдается в ночное время нормальное потоотделение, но днем его уровень заметно повышается. Причем, тело и кожа нормально реагируют на перепады температуры вокруг. Выделение пота зависит от эмоционального состояния: чем стрессовее ситуация, тем более обильное потоотделение.

Есть несколько причин появления первичной стадии недуга. Во-первых, количество потовых желез резко увеличивается. Во-вторых, число их в норме, но они продуцируют чрезмерно обильное потоотделение. Нервозные состояния, аллергия на пищевые продукты или воздействие внешних факторов - причины того, что у человека может возникнуть идеопатическая потливость.

Мужчина может начать сильно потеть во время эмоциональных переживаний. Вместе с процессом потоотделения повышается и уровень адреналина в крови. Также пациентов могут беспокоить раздражительность и депрессии, постоянное чувство неудовлетворенности.

Если вы предполагаете, что ваша потливость возникает именно из-за таких факторов, вам необходимо обратиться за консультацией к неврологу. Ведь если уровень отделения пота повышается во время нервного напряжения и раздражения, то, после того как невроз излечится, проблема гипергидроза тоже исчезнет.

Реакция на пищевые продукты может проявиться во время приема пищи. На лице могут возникнуть крупные капли пота, и вы будете чувствовать психологический дискомфорт. Такая реакция очень индивидуальна и может быть вызвана определенной едой. Для решения проблемы стоит просто отказаться от приема этих продуктов, по крайней мере, если вместе с вами за столом есть еще люди, и вас это смущает.

К причинам сильной потливости можно отнести и обувь из ненатуральных материалов, синтетическую одежду, сильные спортивные нагрузки, жаркую погоду. Особенно страдают тучные мужчины.

Вторичный гипергидроз, как правило, - это симптом какого-то более серьезного заболевания. Если вовремя выявить его и начать комплексное лечение, то и потливость станет в разы меньше, а вскоре и вовсе проблема исчезнет.

Причины возникновения вторичной стадии потливости у мужчин:

Если есть нарушения в работе щитовидки. Такие сбои мешают нормальному функционированию системы терморегуляции кожных покровов.
Сахарный диабет, а также пониженный уровень сахара.
Заболевания центральной нервной системы, при которых у человека даже может быть несимметричная потливость (например, сильно потеет одна ладонь или подмышка).
Чрезмерным потоотделением страдают люди с лишним весом. Ведь в таком случае нарушается терморегуляция кожи, обмен веществ, для выполнения даже простых действий требуется намного больше затрат энергии.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Если у вас обильное холодное потоотделение и чувствуете сильную боль в левой стороне тела, то, возможно, это состояние прединфаркта.
При туберкулезе состояние организма очень слабое, человек сильно худеет, по ночам плохо спит и потеет. Причем, пот имеет характерный неприятный запах.
Если у человека обнаружили опухоли тканей лимфы, то основные симптомы заболевания - сильное потоотделение во время сна.

Повышенное потоотделение ночью - не всегда признак серьезного заболевания, это может быть связано с простудными лихорадками или ОРВИ. И если в этот период мужчина обильно потеет, это хороший знак, так как наступает выздоровление.

Причины повышенного потоотделения у женщин

Женщины, как правило, в меньшей мере страдают от гипергидроза, чем представители сильного пола. Среди наиболее распространенных причин повышенной потливости подмышек летом у дам выделяют такие:

Лишний вес . Толстый жировой слой не дает кожным покровам эффективно отдавать ненужное тепло. Даже обычные домашние дела тучным женщинам выполнять трудно, и потеют при этом они в несколько раз интенсивней. Как результат сильная потливость и лишние килограммы - вещи взаимосвязанные. Для решения проблемы стоит заняться своей фигурой и здоровьем.
Нарушение работы щитовидной железы . При таком заболевании потеют не только подмышки, но и все тело. У вас могут возникнуть также следующие признаки: беспричинно падает вес, хотя аппетит, наоборот, увеличивается, ощущается сильная слабость в мышцах, могут дрожать руки или ноги. Такие люди становятся чувствительными и раздражительными, могут беспричинно плакать или нервничать. Также женщины отмечают, что во время заболевания нарушается цикл менструации.
Период полового созревания . У подростков начинают активно развиваться апокринные железы. Поэтому сильное потоотделение на данном этапе считается нормой. Следует хорошо заботиться о личной гигиене для того, чтобы избежать неприятного запаха. Необходимо подобрать специальные косметические продукты в аптеке.
Обильный пот во время беременности . Гипергидроз может беспокоить женщин на протяжении всех девяти месяцев. В крови будущей мамы огромное количество специфических гормонов, которые активно возрастают с каждым днем. А это приводит к тому, что в несколько раз увеличивается процесс обмена веществ и теплоотдачи.
Послеродовой период . Также сильная потливость может быть и в период после родов, ведь в это время физические нагрузки повышаются, отмечается нестабильный гормональный уровень, организм пытается перестроиться под новый ритм и лактацию.
Климакс . К определенному возрасту в организме женщины количество гормонов уменьшается. Как только этот период начинается, могут беспокоить резкие гормональные перепады, сильное сердцебиение, чувство жара или холода. Все это сопровождается потливостью летом и в другие сезоны года. В качестве лечения назначается гормонозаместительная терапия.
Инфекция в организме . Если наблюдается кашель, высокая температура, потливость, особенно в ночное время, общая слабость и бессонница, снижение аппетита, у вас инфекционное заболевание.
Эмоциональные потрясения . Интенсивная потливость начинается, если вы часто испытываете психологический стресс, раздражение. На консультации у врача вам могут прописать для лечения успокаивающие гомеопатические препараты.
Одежда или постельное белье из ненатуральных тканей . Именно синтетические материалы должным образом не впитывают излишки влаги и не дают при этом нормально дышать кожным покровам. Крайне не рекомендовано в знойную погоду носить вещи из нейлона или капрона, ведь это не только вызывает обильную потливость, но и может навредить здоровью. Также не одевайте слишком обтягивающие вещи, телу необходима хорошая циркуляция воздуха. Отдайте летом предпочтение хлопчатым вещам.
Алкогольные напитки . Часто именно их употребление приводит к тому, что человек начинает сильно потеть. Ведь действие спиртного приводит к стимуляции притока крови к кожным покровам. В таком случае даже ледяной коктейль заставит вас сильно вспотеть быстрее, чем вы почувствуете опьянение.
ПМС . Перед началом цикла уровень гормонов в крови минимален. На 14 день уровень женских гормонов увеличивается, активизируется нарастание прогестерона. Во время овуляции фон нестабилен. Как правило, в такой период сильная потливость не должна вызывать панику или беспокойство. Выделение пота зависит от количества в организме лютеинизирующего гормона. Особенно это относится к женщинам, которые регулярно тренируются и выполняют разного рода силовые нагрузки.

Признаки повышенного потоотделения летом

Локальный гипергидроз наблюдается на определенных зонах тела - например, в подмышках или паховых складках. Если заболевание проявляется на подошвах или ладонях, то процесс сопровождается сильным высыпанием (в виде пузырьков) и зудом.

Одна из форм локальной потливости - гипергидроз на коже лица. Он может быть следствием перенесенной в детстве свинки или паротита.

Часто заболевания нервной или эндокринной системы сопровождаются развитием универсального гипергидроза, при котором обильно потеет все тело. В процессе этого организм человека теряет много солей, наблюдается снижение работоспособности, слабость и необоснованная раздражительность.

При этом наступает нарушение водно-солевого баланса пота (раньше он служил защитным барьером для кожных покровов и не давал развиваться патогенным микробам). Это приводит к тому, что щелочные качества пота снижаются, и на кожу могут попасть и развиваться болезнетворные микробы.

Процесс сопровождается резким неприятным запахом, иногда возникают гнойничковые воспаления в области желез. На кожных покровах также могут образоваться опрелости и грибок.

Особенности лечения повышенной потливости летом

Гипергидроз может быть признаком того, что в организме нарушения, которые способны повлечь серьезные заболевания. Но, перед тем как начать бороться с потливость, необходимо пройти комплексное обследование.

Как избавиться от потливости медицинскими препаратами

Хорошо зарекомендовало себя средство под названием Формидрон. Оно прекрасно подсушивает кожные покровы, образовывая на проблемных зонах невидимую защитную пленку, которая служит барьером от излишнего потоотделения.

Но врачи не советуют злоупотреблять препаратом - использовать его нужно нечасто и крайне осторожно, поскольку в составе Формидрона есть формальдегид. При частом применении он может нарушить работу нервной системы, неблагоприятно повлиять на слизистые оболочки. Проникая через кожу в организм, средство может продолжительное время накапливаться. Как результат, могут начать развиваться злокачественные образования.

Еще одно эффективное лекарство - Драй-Драй. Его консистенция - жидкая и бесцветная, не имеет характерно выраженного запаха. Дезодорант нужно нанести перед сном на чистую сухую кожу. Препарат быстро высыхает и имеет продолжительное действие - до семи дней. Процедуру нанесения при необходимости можно повторять каждую неделю.

Дезодорант Драй-Драй сужает поры, тем самым не давая потоотделению быть излишне обильным. Вы можете быть уверенными в том, что ваши подмышки всегда будут сухими. Также стоит отметить, что под воздействием средства работа потовых желез нарушена не будет, весь пот просто перенаправляется в другие зоны.

Прекрасное антисептическое лекарство, которое хорошо борется с сильным потоотделением - Паста Лассара. В состав препарата входит окись цинка, вазелин и крахмал. Курс лечения - месяц. Пасту нужно наносить на кожу тонким слоем. Побочных эффектов средство не имеет. Единственное, что стоит отметить, ее нельзя использовать беременным и женщинам в период кормления грудью.

Еще один препарат, который поможет решить проблему повышенной потливости летом - Гальманин. В его составе есть салициловая кислота, тальк и окись цинка. Это комбинированное средство локального применения. Салициловая кислота оказывает антисептическое и противовоспалительное действие, а цинковая окись бережно подсушивает кожные покровы. Данная присыпка - эффективное средство при повышенной потливости.

Салицилово-цинковая мазь поможет решить проблему гипергидроза подмышек. Средство выпускается в форме пасты и порошка для присыпания проблемного места. Оказывает на кожу антисептическое, подсушивающее и противовоспалительное действие. Препарат нельзя наносить на большие участки кожи, так как это только усилит выделение пота. Не рекомендовано применять при беременности, анемии, плохой свертываемости крови и при болезнях желудка.

Народные средства от повышенного потоотделения

Чтобы снизить обильное потоотделение, врачи советуют принимать специальные ванны. Наиболее результативные средства для уменьшения выделения пота - это сода, уксус, соль и мята. Также эффективны примочки с отваром зверобоя и дубовой коры. Для наилучшего результата можно чередовать компоненты. Делайте процедуру вечером, перед сном.

Рецепты средств для лечебной ванны:

Ванна с содой . Необходимо три столовые ложки пищевой соды развести в емкости с водой и вылить в ванну.
Уксусная ванна . Следует двести миллилитров уксуса шести процентов разбавить литром воды и вылить в ванну.
Ванночка с морской солью . Нужное количество соли на ванну - триста-четыреста граммов. Также при желании можно добавить пару капель эфирного масла чайного дерево. Это средство хорошо помогает при гипергидрозе.
Ванны с отварами трав . Используют мяту, зверобой и дубовую кору. Заварите по столовой ложке растений в литре кипящей воды. После этого смеси необходимо настояться в течение часа. Далее процедите и добавьте отвар в ванну для купания.

Как избавиться от повышенного потоотделения при помощи домашнего дезодоранта

Чтобы решить проблему гипергидроза, можно приготовить домашний дезодорант, на замену привычному косметическому стику из магазина. В качестве упаковки можно использовать стик от использованного магазинного средства.

Домашний дезодорант - продукт натуральный и безопасный, который к тому же абсолютно гипоаллергенный. Также он хорош тем, что не будет оставлять некрасивых разводов и пятен на вашей одежде.

Для создания средства от гипергидроза понадобятся такие ингредиенты: по две чайные ложки соды, любой косметической глины и кукурузного крахмала, 40 граммов пчелиного воска, по одной столовой ложке косметических масел ши и какао и примерно по 15 капель любого эфирного аромамасла в комбинации с маслом чайного дерева.

Чтобы приготовить дезодорант, нужно следовать такой инструкции:

Хорошо смешиваем глину, соду и крахмал.
Растапливаем воск и масла на паровой бане.
Подготовленные компоненты перемешиваем с эфирными маслами.
Заливаем полученную смесь во флакон уже использованного антиперспиранта.
После того как средство застыло, храним его при комнатной температуре - такие ингредиенты, как воск и какао, не дадут ему растаять.

Дезодорант получается сухим и не жирным. К тому же он очень экономичный: при ежедневном использовании его хватит на два-три месяца. Благодаря активным составляющим средство не допустит появления неприятных запахов, будет ухаживать за кожей подмышек, а оказывать антибактериальное действие.

Лечение повышенной потливости ботоксом

Уже давно ботокс используется не только для «уколов красоты». Часто женщины делают инъекции в подмышки ботулотоксином типа А для борьбы с проблемой гипергидроза. Ботокс вводится точечно тонкими иголками. Таким образом, после укола проводимость нервных импульсов блокируется, и активность потовых желез значительно уменьшается. Действия инъекции хватает на шесть месяцев, после чего процедуру необходимо обновить.

Важно помнить: если вы решились на ботоксную инъекцию, то за две недели до процедуры и две после нее нельзя принимать какие-либо антибиотики или седативные препараты. Также не рекомендуется посещать сауну или баню.

Как избавиться от гипергидроза с помощью ионофореза

Решить проблему повышенного потоотделения можно и аппаратным методом - при помощи ионофореза. Суть процедуры в том, что на кожные покровы воздействует слабый электрический ток, который является абсолютно безвредным для здоровья, но при этом он поможет потовым железам лучше регулировать свою работу и выделение жидкости.

Курс лечения включает в себя десять процедур (это займет около двух недель). После этого вы ощутите, что степень потоотделения существенно уменьшилась. Результат после такого воздействия сохранится на два месяца. Поэтому для поддержания его врачи советуют делать дополнительные процедуры.

Правила питания при повышенной потливости летом

Врачи установили некоторую закономерность между тем, что человек ест и как от этого зависит его потоотделение. Например, если в рационе слишком много алкогольных напитков, еды из фастфудов, кофе, мясных блюд, то запах пота от этого становится резко неприятным. А вот употребление в больших количествах острых и пряных блюд только в разы усилит выделение жидкости железами.

Если вы скорректируете свои приемы пищи, то сможете повлиять на запах и интенсивность потоотделения. Рекомендовано в летний период сократить в рационе мясные блюда до двух-трех раз в неделю (если вы привыкли есть мясо каждый день). Употребляйте в пищу как можно больше овощей и фруктов, пейте чистую качественную воду.

Для уменьшения интенсивности потоотделения специалисты советуют пить травяной чай из шалфея. В нем содержится большое количество магния, который успокаивает нервную систему, а те, кто меньше нервничает - меньше и потеет.

Как избавиться от повышенного потоотделения летом - смотрите на видео:

Хотя выделение пота - это явление для человека нормальное, но неприятный запах, мокрые пятна на одежде приносят любому только дискомфортные ощущения. Решить проблему гипергидроза можно всевозможными средствами - и аптечными препаратами, и народными. Если же случай запущенный, то не исключено применение аппаратных методов лечения.

Повышенная потливость называется медицинским понятием - гипергидроз. Существует несколько видов и тяжестей течения этого состояния. Чрезмерное потоотделение в редких случаях является самостоятельной патологией, часто природа расстройства физиологическая. В остальном это симптом определенной болезни. Таковы результаты последних исследований. Гипергидроз излечим вне зависимости от вида и первопричины возникновения. Для этого существует широкий выбор консервативных и радикальных методов.

Чрезмерный пот, как недуг, может быть локальным или поражать всё тело.

Виды гипергидроза

Согласно общей классификации различают такие критерии разделения патологии на виды:

По степени тяжести различают:
1. легкую форму, когда потоотделение доставляет минимум дискомфорта, а потные пятна не превышают 10 см в диаметре;среднюю форму, когда различимы резкий запах, видны крупные капли пота, а величина потного пятна достигает 20 см;
2. тяжелый гипергидроз, когда пот стекает «градом», а влажные пятна на одежде имеют диаметр более 20 см.
По месторасположению различают:
1. локальный, когда потеет определенный участок тела: подмышки, ладони, ступни, лицо;
2. генерализованный, когда потеют все части тела.

По причинным факторам:
1. первичная патология, если повышенная потливость является следствием врожденных особенностей физиологического строения потовых желез;
2. вторичная патология, когда чрезмерное потоотделение вызвано другой, более тяжелой болезнью;
3. компенсированная патология, когда потоотделение спровоцировано ранее перенесенными операциями на определенном участке тела.

Причины возникновения

Сильная потливость всего тела у женщин обычно вызвана другой патологией. Причины появления равномерного выделения больших количеств пота существует множество. Ниже приведены некоторые из них.

Сердечная дисфункция

Сильное выделение пота вместе с острой грудной болью с отдачей в левую руку, внезапной слабостью возникают при болезнях сердца, особенно при инфаркте миокарда. Причиной гипергидроза может стать резкое падение давления. Это состояние еще называют коллапсом, требующим обязательного лечения. Также кардиологи отмечают, что состояние резкого усиления потливости характерно гипертоническому кризу, что может закончиться инсультом, инфарктом.

Расстройства нервной системы

Невропатологи выявили, что чаще всего гипергидроз возникает во время сильного стресса, депрессии, нарушений психоэмоциональной стабильности. В таком состоянии даже малейшее волнение становится первопричиной излишнего потения.

Абстинентный синдром

Алкоголь, наркотики, как и их резкая отмена, вызывают постоянное потение. Дополнительно возникают мышечные боли, ломота во всем теле, бессонница, нервозность.

Острое отравление

Отравиться человек может:

фосфороорганическими соединениями, входящими в состав инсектицидов для обработки плодоносных деревьев и растений от насекомых;
некачественной пищей;
бытовыми химикатами при случайном заглатывании или вдыхании их паров.

Избыточная потливость в этом случае сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

учащенный пульс;
спазм глазных мышц;
падение давления;
обильное слюнотечение, слезотечение;
сильные судороги, мигрень.

Диагностика

Только при комплексном обследовании организма можно поставить правильный диагноз.

Так как причин возникновения повышенной потливости много, применяется ряд диагностических процедур. Дополнительно назначаются консультации терапевта, кардиолога, эндокринолога, невропатолога, токсиколога, онколога. Причина избыточной потливости определяется комплексом мер, в который входит:

осмотр пациента участковым врачом;
составление анамнеза;
сдача общих анализов крови, мочи, кала для общей оценки работоспособности организма;
специфичные анализы крови: на онкомаркеры, антитела к ВИЧ, гепатиту; на биохимический состав; на содержание глюкозы.

Дополнительно могут назначаться инструментальные методики (УЗИ, рентген, КТ, МРТ, эндоскопия) в зависимости от общих показателей и клинической картины основной патологии, стадии и формы, первопричины усиленной выработки пота.

Если причины активного выделения пота неизвестны

Иногда по результатам лабораторных анализов и инструментальных обследований причины повышенной потливости не получается выявить. В этом случае речь идет об эссенциальном гипергидрозе, появившимся самостоятельно. Характеризуется такая патология возникновением в определенных зонах, то есть с локальным выделением пота под мышками, в ладонно-подошвенной зоне, на лице. Лечение направлено на устранение потливости за счет купирования гиперфункции потовых желез.

Лечение

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

Курс лечения подбирается для каждого индивидуально. Но чтобы быстрее избавиться от проблемы, следует выполнять следующие требования:

ежедневный душ;
регулярные обтирания увлажненным полотенцем;
частая смена комплектов вещей;
предпочтение натуральных тканей синтетике в обуви, одежде, нательном белье и постельных принадлежностях;
соблюдение диеты с исключением жирного, острого, горячего, специй, кофе, шоколада, крепкого чая, газировок, алкоголя.

Антиперспиранты

Эта группа косметических продуктов действует непосредственно на потовые железы в подмышках, сужая их протоки, чем уменьшает количество выделяемого пота. Антиперспиранты бывают жидкими, твердыми или аэрозольными.

Постоянная потливость снимается действием таких активных веществ, как алюминиевый хлорид или хлоргидрат. Более эффективно устраняет повышенное потоотделение комбинированный препарат на основе алюминия с цирконием. Но они блокируют работу потовых желез, а количество выделяемого пота остается прежним.

Многочисленные научные исследования и тестирования показали, что более мягким является средство с дифеманил метилсульфатом, которое предупреждает подачу импульсов к центрам продукции пота, чем сокращает его объемы. Средства характеризуются длительным эффектом (до суток), но их следует использовать осторожно при чувствительной коже и кратковременно, чтобы не спровоцировать отек.

Гипергидроз – это повышенное потоотделение. Под данным термином в медицинской практике понимают обильное потоотделение, которое не связано с повышенной двигательной активностью, перегреванием, высокой температурой окружающей среды и другими физическими факторами.

МКБ-10	R61
МКБ-9	780.8
OMIM	144110
DiseasesDB	6239
MedlinePlus	007259
MeSH	D006945

Общие сведения

Потоотделение — естественный, жизненно важный физиологический процесс, позволяющий организму защищаться от перегревания. Этот основной способ терморегуляции у человека и некоторых животных осуществляется за счет потовых желез. У человека потовые железы подразделяются на:

Эккриновые. У человека располагаются по всей поверхности тела (их количество зависит от размеров человека и колеблется от 2 до 4 миллионов). Эти железы состоят из экскреторного протока и секреторной части, открываются на коже порами. Наибольшее количество желез этого типа (до 600 на 1 кв.см) сосредоточено на лице, ладонях, стопах и в области подмышек. Выделение секрета эккриновыми железами не сопровождается повреждением клетки.
Апокриновые. У человека железы данного типа локализуются в подмышечной и аногенитальной области, возле слухового прохода и ареол. В этих зонах на долю апокриновых желез приходится от 10 до 40 %. По размеру апокриновые железы гораздо больше, чем эккриновые, и при образовании секрета верхушка секреторной клетки отторгается. Секрет содержит не только части клеток, но и жир, и холестерин, поэтому может обладать резким запахом. В терморегуляции эти железы не участвуют (предположительно в древности играли роль в половом поведении человека), а функционировать начинают в период полового созревания, определяя индивидуальный запах тела.

Для апокриновых желез характерна симпатическая адренэргическая иннервация, а для эккриновых – симпатическая холинэргическая.

Потоотделение оказывает влияние на водно-солевой обмен, так как вместе с потом из организма выделяются соли и вода.

Вызывать потоотделение может прямое раздражение потовых желез (тепловое воздействие, подкожное введение физостигмина, ацетилхолина и др.), но в норме оно носит рефлекторный характер.

Сильная потливость в норме возникает, когда на терморецепторы кожи воздействует высокая температура воздуха. Раздражение терморецепторов возникает также при физической нагрузке, вызывающей повышенную теплопродукцию, при эмоциональных переживаниях, лихорадочных состояниях, при употреблении горячей жидкости или острой пищи.

Симптомы гипергидроза чаще всего проявляются у людей 15-30 лет. Опасности для жизни повышенное потоотделение не представляет, но оно значительно ухудшает качество жизни из-за социальных аспектов – из 100 % опрошенных социальная адаптация нарушена у 12 % пациентов, регулярные неудобства в связи с патологией испытывают 26 %, время от времени страдают от дискомфорта 54 %.

И только в 8 % случаев повышенная потливость не доставляет людям с данным нарушением никаких явных проблем.

Виды

В зависимости от области тела, которая страдает от повышенной потливости, гипергидроз подразделяют на:

Локальный, при котором повышенная потливость наблюдается только на некоторых участках тела. Наблюдается приблизительно у 1 % населения во всех странах мира.
Генерализованный, при котором потом покрывается все тело.

Локальный гипергидроз в свою очередь подразделяют на:

Краниофациальный. От повышенной потливости при данном типе нарушения страдают лицо и иногда вся голова. В некоторых случаях может потеть также шея. Гипергидроз может затрагивать отдельные части лица – нос, лоб, щеки или верхнюю губу (при этом испарина выступает только на этих частях лица).
Аксилярный (подмышечный). Поскольку в области подмышек сосредоточены апокриновые железы, а в постоянно влажных впадинах активно размножаются бактерии и грибки, часто при данном типе повышенного потоотделения присутствует резкий запах пота.
Плантарный, затрагивающий подошвы. При постоянно потеющих стопах патология часто сопровождается кожными заболеваниями.
Пальмарный (ладонный), при котором обильное потоотделение наблюдается на коже ладоней.
Пахово-промежностный, при котором повышенное образование пота наблюдается в промежности или паховых складках.
Дистальный гипергидроз, при котором наблюдается потливость ладоней и стоп одновременно.

Генерализованный гипергидроз может быть:

отдельным заболеванием;
проявлением (симптомом) основного заболевания.

Ориентируясь на причину, вызывающую потливость, гипергидроз подразделяют на:

Первичный (эссенциальный), который не обусловлен другими заболеваниями. Чаще всего бывает локальным. Предполагается, что данный тип повышенной потливости связан с наследственными факторами, так как у половины таких пациентов потливость наблюдалась у одного из родителей. Это самая распространенная форма гипергидроза.
Вторичный. Эта форма является следствием какого-либо заболевания (поражения ЦНС, эндокринных нарушений и др.) или приема некоторых медицинских препаратов. Обычно носит генерализованный характер.

В зависимости от течения патологического процесса выделяют повышенную потливость:

сезонную, которая присутствует только в определенное время года;
постоянную, которая наблюдается в любое время года при любой погоде;
интермиттирующую, которая носит приступообразный характер.

По степени выраженности гипергидроза выделяют:

легкую форму патологии, которая не создает пациенту социальных проблем и самим пациентом как нарушение не воспринимается;
среднюю форму патологии, при которой потливость создает определенный дискомфорт;
тяжелую форму, при которой в результате практически постоянного усиленного потоотделения у пациента присутствуют выраженные социальные проблемы.

Причины бытового характера

Избыточная потливость может возникать:

под влиянием бытовых факторов;
в результате проблем со здоровьем.

Вызывать повышенное потоотделение могут такие бытовые факторы, как:

Неправильно подобранная одежда (не по сезону, плотно облегающая тело или из синтетических, плохо пропускающих воздух материалов).
Нерациональное питание, при котором в рацион входит большое количество острой, пряной или жирной пищи, сладости (особенно шоколад), кофе и сильногазированные напитки. Провоцирует потоотделение также алкоголь.
Лишний вес. Потливость при хорошо развитой жировой прослойке увеличивается, поскольку вырабатываемое в организме тепло у людей с лишним весом накапливается в большом количестве, а потоотделение является единственным естественным методом охлаждения.
Плохая гигиена, которая часто связана с неправильным использованием гигиенических средств (дезодоранты и антиперспиранты наносятся либо на влажную после душа кожу, либо на уже вспотевшее тело непосредственно перед выходом из дома). В таких случаях с влажной кожи гигиенические средства просто смываются, пачкая одежду. Блокирующие жизнедеятельность бактерий дезодоранты устраняют на время запах пота, но на потоотделение влиять не способны. Антиперспиранты, которые блокируют потовые железы, эффективны только при нанесении на чистую сухую кожу в вечернее время (в это время активность потовых желез минимальна).
Стрессы. При легковозбудимой нервной системе сильные эмоции (испуг, волнение и др.) вызывают возбуждение симпатической нервной системы, в результате чего деятельность потовых желез активизируется.

Причины медицинского характера

Согласно предположениям ученых, на развитие первичного гипергидроза влияет наследственный фактор. При этом чрезмерная потливость обычно проявляется при стрессах и нервном перенапряжении (эмоциональный гипергидроз). Воздействие высоких температур и физические упражнения также провоцируют у таких пациентов повышенную потливость, причем больше страдает правая сторона тела. У женщин этот тип гипергидроза встречается чаще, чем у мужчин.

На генерализованное повышенное потоотделение способно влиять большое количество инфекционных и наследственных заболеваний, а также незначительных, не представляющих угрозу для жизни нарушений. Вторичная форма гипергидроза может наблюдаться при:

сахарном диабете;
акромегалии, которая вызвана повышенной продукцией гормона роста (наблюдается при опухоли гипофиза или поражении гипоталамо-гипофизарной системы);
гормонально-активной, обычно доброкачественной опухоли коры надпочечников (феохромоцитома);
гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
карциноидном синдроме – состоянии, возникающем под воздействием гормонов, которые выделяют гормонально-активные опухоли.

Сильная потливость может также возникать при:

тяжелых общих инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе, малярии, бруцеллезе);
злокачественных опухолях лимфоидной ткани (лимфогранулематозе, лимфомах);
психических нарушениях (генерализованном тревожном расстройстве, депрессии, абстинентном синдроме);
вегетососудистой дистонии;
неврологических нарушениях (болезни Паркинсона, нейросифилисе, инсульте);
отравлениях химическими веществами и органическими ядами (грибы и т.д.).

Вызывают усиленное потоотделение и некоторые лекарственные препараты (потливость является побочным эффектом). К повышению потливости приводит длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, антидепрессантов и некоторых других медикаментов. У женщин ночная потливость может быть вызвана приемом оральных контрацептивов (иногда повышенная потливость ночью может наблюдаться при отмене этих препаратов).

На повышенную потливость при приеме пищи в области лица может оказывать влияние:

Аурикулотемпоральный синдром Люси Фрей (этот синдром также называют вкусовым потоотделением). Название синдрома во многом говорит само за себя – усиленное потоотделение возникает при употреблении горячей пищи. Кроме того, приступ может спровоцировать перегрев, эмоциональный стресс и физическая нагрузка. Потоотделение сопровождается покраснением кожи и приступообразной болью, которая может ощущаться в ухе, в области виска и нижней челюсти. Это состояние относится к патологическим, так как развивается как осложнение паротита или хирургической операции, затрагивающей околоушную железу. Также вкусовое потоотделение может быть следствием травмы лица и повреждения ушно-височного нерва.
Синдром барабанной струны, который развивается после хирургической травмы. Повышенная потливость в данном случае возникает при вкусовом раздражении в области подбородка.

Излишняя потливость ладоней, стоп и в области подмышечных впадин может возникать при:

Синем губчатом невусе – разновидности гемангиомы, которая в большинстве случаев располагается на руках и на туловище.
Эритромелалгии. Это пароксизмальное расширение мелких артерий ног, рук и иногда лица может наблюдаться само по себе (причины этого явления до сих пор неизвестны) и как симптом обморожения, миксидемы, гипертонии и других заболеваний. Расширение сосудов сопровождается отеком и болями в кистях и стопах, покраснением, повышением температуры кожи и усиленным потоотделением.
Акроасфиксии Кассирера — пароксизмальном сердечно-сосудистом расстройстве неизвестного происхождения.
Полиневропатии, при которой нервная регуляция деятельности потовых желез нарушается в результате изменений в нервных волокнах.

Сильная потливость нередко связана с наследственными заболеваниями. При повышенной потливости ладоней и стоп, которая сопровождается другими нарушениями, причиной может быть наследственное заболевание:

Синдром Брюнауэра, при котором кожа на ладонях и стопах утолщается, а небо очень высокое (готическое).
Синдром Бука, при котором с рождения отсутствуют малые коренные зубы, кожа конечностей утолщается, появляется ранняя седина.
Синдром Гамсторп-Вольфарта, который отличается постоянным подергиванием мышц и их постоянным напряжением, уменьшением объема мышц и преобразованием мышечной ткани.
Врожденный дискератоз, при котором кожа отличается серо-коричневым оттенком с мелкими бледными участками и чрезмерным роговым слоем. Также присутствует атрофия ногтей, нарушение роста волос и поражение слизистых оболочек.
Синдром Ядассона-Левандовского, при котором утолщенные ногти и кожа на ладонях сопровождаются высыпаниями в бедренной области и на ягодицах, а также поражениями слизистой ротовой полости.

Общая потливость семейного характера возникает при синдроме Райли-Дея (семейная дизавтономия). Этот синдром отличается разнообразными симптомами, которые вызываются поражением периферической нервной системы. Тяжелая повышенная потливость может сопровождаться снижением или отсутствием выработки слез, эмоциональной неуравновешенностью, низким болевым порогом и др.

Причиной усиленного потоотделения у женщин и мужчин может стать климактерический синдром. Потливость при климаксе связана с изменением баланса половых гормонов и снижением их выработки (эстрогенов и прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин). Поскольку половые гормоны влияют на работу гипоталамуса, в котором находится температурный центр, на низкий уровень гормонов организм реагирует повышением температуры. В это время человек ощущает жар («приливы»), после чего начинается обильное потоотделение.

У женщин снижение выработки гормонов происходит более резко, чем у мужчин, поэтому сильная потливость (чаще наблюдается потливость по ночам) очень часто сопровождает начало менопаузы. У мужчин в большинстве случаев гормональные изменения происходят постепенно, поэтому патологические явления в виде «приливов» не наблюдаются. Однако при наличии гормонального дисбаланса у мужчины появляется дневная и ночная потливость, ничем не отличающаяся от таких проявлений у женщин.

Ночная потливость у женщин может также наблюдаться при ПМС (предменструальном синдроме), во время беременности и после родов.

Гипергидроз у маленьких детей при отсутствии связанных с повышенной потливостью заболеваний может быть следствием:

незрелости потовых желез (до 5-6 лет возможна неадекватная реакция на температурные перепады);
недостатка витамина D;
лимфатического диатеза.

Симптомы

Генерализованный гипергидроз, который в большинстве случаев является симптомом другого заболевания, проявляется усиленным потоотделением по всему телу. При этом в местах концентрации большого количества потовых желез (подмышечные впадины, паховые складки) выделение пота происходит более интенсивно.

Ночная потливость, при которой обильное потоотделение наблюдается преимущественно во время сна, характерна для гормональных нарушений и легочных инфекций.

Потливость по ночам может быть также следствием онкологических заболеваний.

При инфекционных заболеваниях потливость обычно сопровождается лихорадкой, увеличением лифмоузлов и катаральными явлениями.

Для локального гипергидроза характерны постоянно холодные и влажные конечности.

Признаком локального гипергидроза также является выступающая на лице испарина или постоянно влажная подмышечная область.

В зависимости от степени гипергидроза усиленная потливость может проявляться:

Легкой испариной при легкой форме патологии. В такой ситуации большинство пациентов считают это нормой.
Образующимися каплями пота при средней и тяжелой форме патологии. Такая потливость создает серьезные проблемы пациенту, поскольку на вещах остаются мокрые пятна, из-за влажности ладоней мелкие предметы часто выскальзывают из рук, а физический контакт с другими людьми становится невозможен (рукопожатие и т.д.).

Сильная потливость может провоцировать развитие грибковых поражений кожи и эритразмы (разноцветный лишай).

Диагностика

Первичный осмотр пациентов, страдающих повышенным потоотделением, проводит терапевт, и уже по результатам осмотра он направляет на консультацию к узким специалистам.

Терапевт уточняет у пациента характер жалоб, время их появления, наличие сопутствующих заболеваний.

Страдающему от повышенной потливости человеку необходимо сдать анализ крови (на сахар и общий), анализ мочи, анализ венозной крови на сифилис, анализ на гормоны щитовидной железы и флюорографию.

Если врача не удовлетворяют результаты этих анализов, дополнительно проводят тест на глюкозу, делают анализ мокроты (с целью исключить туберкулез) и сбор суточной мочи, КТ головы и рентген черепа.

Кроме того, возможно проведение:

теваметрии или эвапометрии, благодаря которой определяется скорость испарения пота с кожи;
гравиметрии, при помощи которой можно определить количество пота, образовавшегося за определенное время.

В зависимости от результатов анализов терапевт направляет к неврологу, кардиологу, онкологу, сомнологу или .

Лечение

Лечение повышенной потливости часто заключается в устранении причины, которая провоцирует обильное потоотделение. Эффективное лечение основного заболевания, коррекция гормональных нарушений и т.д. в таких случаях приводит к исчезновению патологии.

Чтобы снизить потоотделение, в процессе лечения взрослым рекомендуется применять антиперспиранты, содержащие до 20% хлорида алюминия. Беременным рекомендуется использовать органик-дезодоранты.

Достаточно эффективными средствами при потливости ног являются паста Теймурова, Бензоилпероксидный лосьон и дезодорирующие кремы (Лавилин, SyNeo и др.).

Сильная потливость ног и других частей тела достаточно эффективно устраняется при помощи талька. Содержащие тальк порошки и присыпки хорошо впитывают влагу, устраняют запах пота и не нарушают кислотно-щелочной баланс кожи.

Поскольку достаточно часто встречается выраженный в значительной степени наследственный гипергидроз, лечение в таких случаях направлено на устранение симптомов, а не причины.

Симптоматическое лечение потливости включает:

Применение ионофореза (используется при локальном типе гипергидроза). Во время данной безболезненной процедуры пациент опускает в воду конечности и в течение 20 минут через эту воду пропускают блокирующий потовые железы слабый электрический ток. Ионофорез носит временный эффект, поэтому спустя несколько недель процедуру следует повторять.
Инъекции ботокса в проблемную зону. Ботокс при введении под кожу блокирует нервные окончания потовых желез, поэтому в течение полугода и более железы не способны функционировать.

Помогают устранить потливость и физиотерапевтические методы:

укрепляющее нервную систему водолечение, которое включает применение контрастного душа и хвойно-соляные ванны;
электросон, улучшающий работу вегетативной нервной системы и усиливающий процессы торможения благодаря применению импульсного тока низких частот;
лекарственный электрофорез, который благодаря возникающему обезвоживанию проблемного участка кожи снижает потоотделение (эффект сохраняется до 20 дней).

Если диагностирован первичный гипергидроз, лечение также включает:

психотерапию, которая помогает повысить стрессоустойчивость и устранить провоцирующие потоотделение резкие эмоциональные скачки;
медикаментозную терапию, которая подразумевает использование седативных (успокаивающих) лекарственных препаратов и содержащих атропин средств (препараты красавки и другие содержащие атропин препараты подавляют секрецию пота).

Поскольку эти методы не способны навсегда устранить гипергидроз, лечение при тяжелой форме патологии включает малотравматичные хирургические методы:

Липосакцию подмышечной зоны, которая проводится при наличии лишнего веса. Во время операции удаляются избытки жира и разрушаются идущие к потовым железам нервные окончания.
Закрытый кюретаж, который проводится при аксилярном гипергидрозе. Во время операции не только разрушаются нервные окончания, но и удаляются потовые железы в проблемной зоне.
Иссечение кожи, которое дает хороший эффект, но проводится редко, так как вызывает некоторую скованность движений после операции.

Такой же малотравматичной (проводится эндоскопическим методом), но вызывающей впоследствии сухость кожи операцией является симпатэктомия. Проводящаяся под общим наркозом операция направлена на полное или частичное разрушение работы симпатического ствола (не проводится при угрозе развития компенсаторного гипергидроза).

Если пациенту поставили диагноз «гипергидроз», лечение хирургическими методами проводится только при неэффективности консервативной терапии и только при тяжелой форме патологии.

К каким врачам обращаться при повышенной потливости

Многие подозревающие у себя гипергидроз пациенты не знают, к какому врачу обратиться.

Чтобы выяснить причину гипергидроза и подобрать подходящий для конкретной ситуации метод лечения, больному рекомендуется обратиться к:

терапевту, который исключит инфекционные заболевания;
узким специалистам ( , и неврологу), которые выявят или исключат патологию в своей сфере;
, косметологу или пластическому хирургу, которые помогут справиться с проблемой при отсутствии явной причины повышенного потоотделения.

Cпециалисты утверждают: при этом способе средства от пота не будут эффективно работать. А как правильно?

Слово – нашему эксперту, кандидату медицинских наук, руководителю Центра по лечению гипергидроза (повышенной потливости. – Ред.) при ЦКБ № 6 Владимиру Кузьмичеву.

Вечер утра мудренее

Чтобы рассчитывать на должное действие антиперспиранта, его надо наносить тонким слоем на ночь. Если все же хотите воспользоваться им перед тем как выскочить на работу, – пожалуйста, но тогда делайте это 2 раза в день: утром и поздним вечером.

Это правило касается только антиперспирантов, на дезодоранты оно не распространяется. Дело в том, что в подмышках находятся особые смешанные потовые железы – экрино-апокриновые. Экриновые – выделяют пот, апокриновые – запах, который нам кажется таким неприятным. Дезодорант просто заглушит его своим ароматом.

Назначение антиперспирантов – другое: механически заткнуть протоки потовых желез, которые именно поздним вечером и ночью не функционируют. Если же поработать стиком или шариком утром, тем более сразу после душа, то средство попадет на влажные подмышки и просто смоется.

Некоторые дамы жалуются: «У меня от антиперспирантов пачкается одежда». Именно из-за того, что за «стик» или «шарик» большинство из нас хватаются утром в спешке, и происходит неприятность. Если же наносить средство вечером – оно моментально высохнет на сухой коже. Теперь одежда, надетая утром, останется чистой на весь день, а подмышки – сухими.

Если позабыли нанести антиперспирант вечером, сразу после утреннего душа хорошенько просушите подмышки феном, переключив подачу воздуха на комнатную температуру. Просто полотенца недостаточно! А потом уже воспользуйтесь средством от пота.

Если «вся мокрая»

Особенно строго нужно соблюдать правила нанесения антиперспирантов, если вы пользуетесь специальными – алюмохлоридными, которые помогают не при нормальном, а при повышенном потоотделении (врачи называют эту проблему гипергидрозом). Это достаточно эффективные средства и считаются лечебными, поскольку содержат алюмохлоридгексагидрат в большой концентрации – до 40%. Но пользоваться ими можно только на ночь перед сном, на сухие чистые подмышки, когда потовые железы не работают, чтобы активное вещество без помех вошло в протоки. Строгости оправданы: контакт средства с водой может привести к химическому ожогу.

Если алюмохлориды не подействовали с первого раза, нужно повторить процедуру 2–4 вечера подряд. А потом определить интервал нанесения. Обычно достаточно раз в 4–5 дней – пробки, закрывающие путь поту, образуются на этот срок. Некоторым педантичным пациентам удается долго и эффективно пользоваться алюмохлоридами – 3–4 года. Со временем у таких людей происходит атрофия потовых желез: пациент начинал применять средство раз в 4 дня, потом – раз в неделю, в две недели, наконец, раз в месяц… Повышенное потоотделение становится нормальным. И можно переходить на обыкновенные средства ухода.

Семь потов

Правильное применение антиперспирантов можно дополнить и другими хитростями. И тогда вы будете ощущать себя безукоризненной даже в самое пекло.

Антиперспиранты не очень-то годятся тем, кто любит острую пищу. Вещества, содержащиеся в ароматных пряностях, раздражают не только вкусовые рецепторы языка и неба, но и другие участки кожи. Попадая в потовые железы, которые закрыты антиперспирантом, они способны вызвать их сильное воспаление. В тот день, когда вы отправились в ресторан китайской, мексиканской или кавказской кухни, лучше не пользоваться им.

Соблюдайте «сухой закон». Холодная (но не ледяная) вода лучше всего подходит для утоления жажды и восполнит жидкость, которую вы потеряли с потом. А вот алкоголь стимулирует приток крови к коже, поэтому даже коктейль со льдом заставит вас вспотеть еще до того, как вы почувствуете опьянение.

Откажитесь от кофе и колы. Кофеин, содержащийся в них, усиливает сокращения сердца, вынуждая его работать так, как если бы наш пламенный мотор трудился при перегреве.

Сбросьте лишний вес. Полный человек потеет больше, любая физическая нагрузка в жару становится непосильной для него – сердце не справляется с циркуляцией крови.

Остудите свой пыл. Беспокойных людей даже незначительное переживание бросает в пот. Старайтесь не нервничать понапрасну – прибегайте к успокаивающим препаратам, аутотренингу, расслабляющим дыхательным упражнениям.

Ген, делающий человека особенно чувствительным к запаху пота, обнаружили израильские и американские ученые. Оказалось, что наличие одной-единственной копии гена OR11 H7 P приводит к тому, что человек ощущает запах пота даже в самой минимальной концентрации.

Трудно сказать, пользу или вред приносит людям OR11 H7 P? Скорее, последнее. Человек зацикливается на проблеме и накручивает себя: у него просто «пунктик»: как пахнут окружающие? И он до безумия щепетилен в вопросах чистоты собственного тела.

Кстати

Если вы отправляетесь на прогулку в лес, обязательно воспользуйтесь антиперспирантом. И не только гигиены ради. Оказывается, это средство – отличная защита от клеща. Вредных насекомых, от укуса которых можно заразиться энцефалитом и боррелиозом (болезнью Лайма), привлекает именно запах человеческого пота. Поэтому любой антиперспирант защитит вас не хуже противоклещевого репеллента. Обработайте обычным средством самые уязвимые места – область груди, подмышек, под коленями, шею, руки и спину, а у детей – места за ушами и на затылке (у малышей потеет больше всего именно голова).

Важно

Помните, что потливость, не проходящая и в прохладную погоду, весьма важный симптом.

Для эндокринолога. Он может заподозрить гипертиреоз, гипотиреоз, диабет.

Для ортопеда. Врожденное плоскостопие может быть виной вечно мокрых носков.

Для гинеколога. Так называемые приливы, когда женщину бросает то в жар, то в холод, почти всегда сопровождают климакс.

Для хирурга. Липкий пот характерен при желудочном кровотечении.

Для дерматолога. Повышенная потливость может быть связана с гидраденитом – воспалением потовых желез. Частенько потливость вызывает зудящие дерматозы.

Для невропатолога и психиатра. Если, помимо потливости, пациент жалуется на изменения артериального давления, отсутствие аппетита, стеснение в груди, то, вероятнее всего, это проявление вегетососудистой дистонии.

Для кардиолога. Доктор может обнаружить у больного стенокардию или даже инфаркт миокарда.

На заметку

Миф о том, что алюмохлориды и другие антиперспиранты вызывают болезнь Альцгеймера и провоцируют рак молочной железы, не подтвержден серьезными исследованиями. И вообще, у потоотделения только одна задача – терморегуляция. Потовые железы не выводят токсины. С этим должны справиться нормально работающие почки.

А вот во время беременности алюмохлоридами не стоит обрабатывать подмышки – лучше купить традиционные средства.

Не подойдут алюмохлориды тем, у кого после их применения начинается раздражение, зуд, возникает гидраденит – воспаление апокриновых потовых желез, так называемое «сучье вымя». Впрочем, у этих людей проблемы могут вызывать и другие средства от пота. Чтобы выбрать правильные, им нужна консультация дерматолога.

В медицинской практике повышенная потливость, или гипергидроз (от греч. hyper - «повышенный», «чрезмерный», hidros - «пот»), представляет собой обильное потоотделение, которое не связано с физическими факторами, такими, как перегревание, интенсивная двигательная активность, высокая температура окружающей среды и т. д.

Потоотделение происходит в нашем организме постоянно, это физиологический процесс, при котором потовые железы выделяют водянистый секрет (пот). Это необходимо, чтобы предохранять организм от перегревания (гипертермии) и поддерживать его саморегуляцию (гомеостаз): пот, испаряясь с кожи, охлаждает поверхность тела и снижает ее температуру.

Итак, в статье речь пойдет о таком явлении, как повышенная потливость. Причины, лечение гипергидроза будут нами рассмотрены. Также поговорим о генерализованной и локальной формах патологии.

Повышенная потливость у здоровых людей

В организме здорового человека потоотделение усиливается при температуре воздуха выше 20-25 градусов, при психоэмоциональных и физических нагрузках. Двигательная активность и низкая относительная влажность способствуют усиленной теплоотдаче - осуществляется терморегуляция, не допускается перегревание организма. И наоборот, во влажной среде, где воздух неподвижен, пот не испаряется. Вот почему не рекомендуется долго находиться в парной или бане.

Потоотделение увеличивается при чрезмерном употреблении жидкости, поэтому при нахождении в помещении, где высокая температура воздуха, или при усиленных физических нагрузках нельзя пить много воды.

Стимуляция выделения пота происходит также в случае психоэмоционального возбуждения, поэтому повышенная потливость тела может наблюдаться, когда человек испытывает сильные эмоции, такие как испуг, волнение.

Всё вышеперечисленное - это физиологические явления, которые характерны для здоровых людей. Патологические нарушения потоотделения выражаются в чрезмерном усилении или, наоборот, уменьшении выделения пота, а также в изменении его запаха.

Физиология процесса потоотделения

Мокнущие подмышки, влажные подошвы и ладони, резкий запах пота - всё это не добавляет уверенности человеку и негативно воспринимается окружающими. Нелегко приходится людям, у которых повышена потливость. Причины такого состояния можно выяснить, если разобраться в физиологии процесса потоотделения в целом.

Итак, потение - это естественный механизм, обеспечивающий охлаждение организма и удаление из него ядовитых веществ, лишней жидкости, продуктов водно-солевого обмена и распада. Неслучайно некоторые лекарства, которые выводятся из организма через кожу, придают поту сине-зеленый, красноватый или желтоватый оттенок.

Пот выделяется потовыми железами, находящимися в подкожно-жировой клетчатке. Наибольшее их количество наблюдается на ладонях, в подмышечных впадинах и на стопах. По химическому составу пот на 97-99 процентов состоит из воды и примесей солей (сульфатов, фосфатов, хлоридов калия и натрия), а также других органических веществ. Концентрация этих веществ в потовом секрете неодинакова у разных людей, а потому каждому человеку присущ индивидуальный запах пота. Помимо этого, к составу примешиваются бактерии, имеющиеся на поверхности кожи, и секрет сальных желез.

Причины гипергидроза

Современная медицина пока не может дать четкого ответа на вопрос о том, какими причинами обусловлено такое нарушение. Но известно, что оно развивается, как правило, на фоне хронических инфекционных заболеваний, патологий щитовидной железы, онкологических болезней. Повышенная потливость головы у женщин, как ни странно, может наблюдаться во время беременности. Кроме того, подобное явление возникает при ОРВИ, сопровождающихся высокой температурой, приеме некоторых лекарств, нарушении обмена веществ. Еще одна причина повышенной потливости головы - аллергия. Спровоцировать эту форму гипергидроза также могут стрессы, неправильное питание, алкоголизм, наркомания и т. п.

Потливость на лице

Это тоже довольно редкое явление. Его еще называют гранифациальным гипергидрозом или синдромом потного лица. Для многих людей это большая проблема, поскольку замаскировать пот в этой зоне практически невозможно. Вследствие этого публичные выступления, а иногда и обычное общение, становятся непосильными. Повышенная потливость лица в тяжелой форме может приводить к большим психологическим проблемам: человек становится замкнутым, страдает от заниженной самооценки и старается избегать социальных контактов.

Такой вид гипергидроза может обуславливаться повышенной активностью симпатической нервной системы. Проблема нередко сочетается с избыточной потливостью ладоней и блашинг-синдромом (внезапным появлением красных пятен), на фоне которого может развиться и эритрофобия (боязнь покраснеть). Гипергидроз лица может появиться вследствие дерматологических нарушений, причин гормонального генеза, в результате реакции на лекарства.

Потливость при климаксе

У женщин избыточное потоотделение может быть связано с нарушением терморегуляции из-за гормональной перестройки. В этом случае возникают так называемые приливы. Неверные импульсы нервной системы заставляют кровеносные сосуды расширяться, а это неизбежно приводит к перегреву организма, что, в свою очередь, дает импульс потовым железам, и они начинают активно выделять пот, чтобы нормализовать температуру тела. При климаксе гипергидроз, как правило, локализуется в области подмышек и на лице. Важно в этом периоде следить за питанием. Нужно кушать больше овощей, так как фитостеролы, содержащиеся в них, способны уменьшить силу и количество приливов. Рекомендуется кофе заменить зеленым чаем, который способствует выводу токсинов. Острую пищу и алкоголь из рациона следует исключить, поскольку они усиливают отделение пота.

Когда при климаксе появляется повышенная потливость у женщин, лечение должно быть комплексным. Необходимо пить витамины, вести активную жизнь, соблюдать личную гигиену, применять антиперсперанты и позитивно смотреть на окружающую действительность. При таком подходе вы обязательно выиграете в борьбе с гипергидрозом.

Повышенная потливость у ребенка

У детей избыточное потоотделение встречается достаточно часто. Но такое явление должно насторожить родителей, поскольку оно может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Чтобы выяснить природу симптома, необходимо обратиться к педиатру. Повышенная потливость у ребенка может сопровождаться беспокойным сном или бессонницей, изменениями в поведении, плачем и капризами без видимой причины. Чем обусловлено такое состояние?

Недостаток витамина D. У детей до двух лет обильное потоотделение может быть симптомом рахита. В этом случае во время кормления можно увидеть на лице малыша отчетливые капельки пота, а ночью у него потеет голова, в особенности в затылочной области, поэтому утром становится влажной вся подушка. Кроме потливости у ребенка наблюдается зуд в зоне головы, малыш становится вялым или, наоборот, беспокойными капризным.
Простудные заболевания. Ангина, грипп и другие подобные недуги часто сопровождаются увеличением температуры тела, что влечет повышенную потливость у детей.
Лимфатический диатез. Эта патология встречается у ребятишек трех-семи лет и проявляется увеличением лимфоузлов, высокой раздражительностью и гипергидрозом. Рекомендуется чаще купать ребенка, заниматься с ним лечебной физкультурой.
Сердечная недостаточность. Если имеются нарушения в работе сердца, то это отражается на функционировании всех органов и систем, в том числе на потовых железах. Один из тревожных симптомов в этом случае - холодный пот.
Вегетососудистая дистония. Такой недуг у детей может проявляться эссенциальным гипергидрозом - избыточным потоотделением в области стоп и ладоней.

Следует помнить, что повышенная потливость у детей может быть физиологическим временным явлением. Малыши часто потеют, когда не высыпаются, устают или волнуются.

Безоперационное лечение

Если гипергидроз не выступает симптомом какого-либо заболевания, то в медицинской практике его лечат консервативно, используя медикаментозную терапию, антиперспиранты, психо- и физиотерапевтические методы.

Если говорить о медикаментозной терапии, то могут применяться разные группы лекарств. Назначение того или иного медикамента зависит от степени выраженности патологии и имеющихся противопоказаний.

Людям с неустойчивой, лабильной нервной системой показаны транквилизаторы и седативные препараты (успокоительные травяные сборы, лекарства с содержанием пустырника, валерианы). Они понижают возбудимость и помогают бороться с ежедневным стрессом, выступающим в качестве фактора возникновение гипергидроза.

Медикаменты, в составе которых имеется атропин, уменьшают секрецию потовых желез.

Также следует использовать антиперсперанты. Они обладают местным действием и препятствуют потоотделению благодаря своему химическому составу, включающему салициловую кислоту, этиловый спирт, соли алюминия и цинка, формальдегид, триклозан. Такие препараты сужают или даже полностью закупоривают выводные протоки потовых желез, и таким образом блокируют выведение пота. Вместе с тем при их использовании могут наблюдаться негативные явления, такие, как дерматит, аллергия и отек в месте нанесения.

Психотерапевтическое лечение направлено на то, чтобы устранить психологические проблемы у пациента. Например, справиться со своими страхами и научиться держать эмоции под контролем можно с помощью гипноза.

В числе физиотерапевтических методов широко используется водолечение (контрастный душ, хвойно-соляные ванны). Такие процедуры оказывают на нервную систему общеукрепляющее действие. Еще один метод - электросон, он состоит в воздействии на головной мозг импульсным низкочастотным током. Лечебный эффект достигается за счет улучшения деятельности вегетативной нервной системы.

Повышенная потливость у мужчин и женщин сейчас лечится также с помощью инъекций ботокса. При такой процедуре фармакологический эффект достигается благодаря длительному блокированию нервных окончаний, которые иннервируют потовые железы, вследствие чего значительно снижается потоотделение.

Все вышеперечисленные консервативные методы при использовании в комплексе позволяют добиться стойкого клинического результата на определенное время, однако не решают проблему кардинально. Если вы хотите раз и навсегда избавиться от гипергидроза, следует обратить внимание на хирургическое лечение.

Локальные хирургические методы лечения

Кюретаж. Эта операция заключается в деструкции нервных окончаний и последующим удалением потовых желез в том месте, где наблюдается избыточное потоотделение. Хирургические манипуляции проводятся под местным наркозом. В зоне гипергидроза делается 10-миллиметровый прокол, вследствие чего отслаивается кожа, а затем осуществляется выскабливание изнутри. Чаще всего кюретаж применяют в случае чрезмерной потливости подмышек.

Липосакция. Такое оперативное мероприятие показано людям с избыточным весом. Во время операции нервы симпатического ствола разрушаются, за счет чего действие импульса, провоцирующего потоотделение, пресекается. По технике выполнения липосакция схожа с кюретажем. В зоне гипергидроза делается прокол, в него вводится небольшая трубка, посредством которой затем разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется клетчатка. Если под кожей образуется скопление жидкости, ее убирают при помощи пункции.
Иссечение кожи. Такая манипуляция дает хорошие результаты в лечении гипергидроза. Но в месте воздействия остается шрам длиной около трех сантиметров. Во время операции проводится определение зоны повышенной потливости и полное ее иссечение.