Причины и терапия ларингоспазма у ребенка. Неотложная помощь при ларингоспазме – действия для облегчения состояния

Ларингоспазм – это спазм мышечной ткани гортани. Происходит это бессознательно, человек не может контролировать его. Гортань – это самое тонкое место дыхательных путей и когда возникает спазм, оно сужается или полностью закрывается. Это влияет на возможность разговаривать и процесс дыхания. В результате развивается опасное для жизни человека состояние. Поэтому когда происходит ларингоспазм у детей и взрослых, с неотложной помощью затягивать нельзя.

Этиология и провоцирующие причины

Спазм гортани возникает как реакция на раздражитель. Причины ларингоспазма:

развитие воспалительного процесса в органах дыхания;
реакция на аллерген;
отекание тканей гортани;
вдыхание химикатов или опасных соединений;
реакция на лекарственные препараты;
опухолевые образования в органах дыхания или на шее;
нервное состояние, стрессовое потрясение;
спазмофилия;
попадание предмета в полость горла.

Начинает прогрессировать данный синдром из-за:

дефицита кальция;
травмы, полученной во время родов;
нарушения метаболизма;
на фоне развития других заболеваний (бронхопневмония, рахит);
патологические нарушения в строении дыхательных ходов;
действие активных веществ, которые попадают через носовые ходы.

У детей такое состояние встречается чаще. Все из-за строения голосовых связок, просвет между ними узкий. Они чаще болеют гриппом и ОРВ, так как иммунитет у них слабый. Поэтому и возникает ларингоспазм у детей намного чаще, и происходит это во время:

сильных приступов кашля;
истерики, развивается истерический ларингоспазм;
внезапная радость и смех;
когда ребенок сильно испугался.

Симптомы состояния

Признаки возникают внезапно, предсказать их практически невозможно. У ребенка наблюдают затруднение дыхания, которое сопровождается посвистывающими или хрипящими звуками. Лицо бледнеет или может стать синюшным. Так как в организме нахватает кислорода, начинают подключаться дополнительные мышцы к процессу дыхания, шея сильно напрягается.

Когда происходит спазм, ребенок запрокидывает голову назад и сильно открывает рот, на теле можно заметить холодный липкий пот. Пульс плохо прощупывается или имеет нитевидный характер, может произойти остановка дыхания, которая длиться несколько секунд. Когда состояние нормализовалось, малыш засыпает.

Для этих приступов характерно дневное проявление, в течение суток их может быть несколько. Возникновение синдрома зависит от времени года, в летний период приступы не беспокоят человека, а зимой приступы ларингоспазма возобновляются.

Дифференциация форм

Легкие спазматические приступы длятся несколько секунд, когда он закончился, человек делает глубокий вдох и дыхательная функция нормализуется.

Длительный спазм заканчивается острой недостаточностью воздуха, может произойти судорога дыхательных мышц, потерей сознания или сердечной недостаточностью. Такое происходит в тяжелых случаях. Состояние опасно развитием асфиксии (кислородного голодания), в результате чего человек может впасть в кому и даже наступить летальный исход.

При легкой форме диагностируется отдышку или дыхание с характерным звуком.

Исходя из этого, основные симптомы у детей и взрослых следующие:

тяжелый вдох сопровождается свистом;
трудно откашляться;
вспомогательные мышцы участвуют в дыхательных движениях;
кожа бледнеет;
выступает холодный пот;
непроизвольное мочеиспускание.

У взрослых есть три формы течения ларингоспазма (молниеносную, острую и хроническую). Все зависит от действия провоцирующих факторов.

Спазм как реакция на аллерген

Внезапный ларингоспазм возникает как реакция на определенное вещество. Ее может спровоцировать пищевой аллерген, присутствие раздражительных веществ во вдыхаемом воздухе. Такое состояние может возникнуть после обработки полости горла или носа лекарственными препаратами. Если человек, страдающий от , вдохнет нашатырный спирт, может произойти приступ. При этом наблюдается также частичный ларингоспазм.

При контакте аллергика с определенными веществами, может появиться кожная реакция, а еще реакция в горле. Отек Квинке появляется после контакта с аллергеном, при этом наблюдается отечность всего лица. Этот процесс может распространяться и на гортань, поэтому есть риск развития серьезных осложнений, то в таком случае человеку необходима срочная медицинская помощь. Если этого не сделать, больной умрет от нехватки воздуха.

Воспаления и инфекции

Такие состояния также провоцирует острое течение приступов. У человека отекают голосовые связки, иногда с осложнениями. Основная симптоматика:

тембр голоса меняется, он стает хриплым, человек чувствует усталость после долгой беседы;
сухой кашель.

Если усугубляется ситуация, отек распространяется еще сильнее, развивается . Мучает приступообразный кашель.

Процессы, которые локализуются в носоглотке, могут спровоцировать сужение просвета голосовой щели. Если процесс дыхания затрудняет ринит или , выделения стекают по глотке и попадать в просвет щели, это также негативно влияет на процесс дыхания. Врач может только купировать симптом (спазм горла).

Истинный круп

Заболевание инфекционной природы, которое чаще всего провоцирует спазм у взрослых, это гортани. Это место локализации развития инфекционного процесса, который спровоцировала дифтерийная палочка. Основным признаком является интоксикация и развитие заболевания горла. При дифтерии человек чувствует сильную боль в горле.

Осмотрев горло, врач отмечает сильную отечность гортани, горла и миндалин, на них виден налет, если его снять, остается кровоточащий след. Через некоторое время фиброзная пленка снова образуется.

Данную форму дифтерии по симптоматике можно легко спутать с . Только опираясь на результаты исследования мазка, определяется заболевание. Когда заболевание переходит в тяжелую форму, и проявления распространяются по всей поверхности гортани симптоматикой, развивается ларингоспазм.

Диагностика ларингоспазма

Точный диагноз поставить только врач после детального обследования пациента, изучения симптоматики и анамнеза. Во время приступа врач замечает сжатие голосовых связок, при сильном спазме наблюдается смещение хрящей гортани.

Первая неотложная помощь

Если случился спазм, он повторяется в большинстве случаев. Поэтому до приезда скорой помощи нужно облегчить человеку симптомы.

Больного нужно положить на ровную твердую поверхность, в случае остановки сердца, необходимо будет делать массаж. После этого нужно снять или расстегнуть одежду на груди у больного, чтобы облегчить дыхание.

Если спазм спровоцировало определенное вещество, необходимо его исключить, или переместить больного на свежий воздух. Человека советуют обрызнуть прохладной водой. Если это не аллергическая реакция можно дать ему понюхать нашатырный спирт. Попить воды, вызвать рвотный рефлекс или задержать дыхание, так можно остановить приступ. Если ларингоспазм не останавливается длительное время, дают больному раствор бромида калия.

Чтобы помочь пациенту, нужно ввести раствор глюконата натрия, а если патологическое состояние сопровождается проявлением сложной симптоматики, необходимо ввести миорелаксант сукцинилхолин.

Если после проведения вышеперечисленных мероприятий состояние так и не восстановилось, нужно провести трахеотомию, чтобы воздух попадал в легкие. Определяют, какие препараты нужно вводить только врачи, самостоятельно этого делать не стоит.

Лечение у детей и взрослых

Когда приступ случился у ребенка, его необходимо успокоить. Если родители знают о проблеме, нужно следить за тем, чтобы воздух был увлажненным. Это облегчить симптоматику, кашель успокоиться быстрее, и не произойдет остановка дыхания.

А также можно наполнить ванну теплой водой и посадить туда малыша, чтобы он подышал паром. В воду можно добавит немного .

Если спазм появляется без причин, следует обратиться в больницу. Ведь ларингоспазм у детей развивается из-за патологических изменений дыхательных путей, нарушения работы желчного пузыря, а также как защитная реакция на пыль или аллерген которые попали с воздухом в организм.

У взрослых приступы лечат так же как и у детей.

Профилактика

Основной целью профилактики является ликвидация причин, которые могут спровоцировать ларингоспазм. Если это последствие заболевания, именно его следует лечить.

Меры профилактики:

грудничков, с такой проблемой, рекомендуют кормить материнским молоком;
ванны с бромидом калия помогут предотвратить спазмы;
помогут ингаляции минеральной водой или с физраствором;
рацион должен быть разнообразным и сбалансированным, есть больше продуктов, которые содержат кальций и витамины;
в помещении должен быть увлаженный воздух;
чаще гулять на свежем воздухе;
делают массаж и упражнения, чтобы расслабить мышцы.

Видео: Круп истинный и ложный

Ларингоспазм у детей – заболевание, характеризующееся возникновением судороги, вызывающей спазм мускулатурной области гортани. По мере взросления ларингоспазм у детей может исчезнуть и не проявляться долгое время. Если приступ был у ребенка хотя бы раз в жизни, симптомы могут вернуться вновь . Первая помощь должна быть оказана в короткое время. Для этого находитесь под наблюдением педиатра, слушайте консультации, будьте внимательны к детям.

недостаток в организме кальция и витамина D;
хронические заболевания, вызванные неправильны либо несвоевременным лечением (рахит, хорея, гидроцефалия);
нарушение обменных процессов в организме;
попадание в дыхательные пути пыли или других аллергических веществ;
расстройства психического характера;
травма, полученная во время родов;
аллергия на лекарства;
проблемы с блуждающим или возвратным нервом (зоб, опухоль, аневризма);
поперхивание из-за попадания в гортань инородных предметов, испуг, смех, плач, кашель и другое.

Симптомы

внезапно-резкое изменение дыхания;
запрокидывание головы назад (будто ребенок пытается схватить побольше воздуха);
рот открыт;
подключение дополнительной мускулатуры к дыханию;
напряженность мышц шеи;
из груди доносится свист из-за сужения гортанных мышц;
бледная кожа;
синюшность на лице (сильнее всего наблюдается вокруг носогубного треугольника);
холодный пот;
потеря сознания (во время тяжелых случаев);
пена изо рта;
недержание, внезапный конфуз (хождение) под себя;
длительность приступа – несколько минут;
ребенок быстро засыпает, когда дыхание восстанавливается;
– в самых тяжелых случаях.

Лечение

неотложная помощь должна быть оказана в первые минуты приступа . Снять симптомы может каждый родитель. Главное не поддаваться панике.

Неотложная помощь

при попадании в гортань ребенка инородных предметов, опустите малыша вниз головой, солнечное сплетение должно оказаться на коленке, засуньте палец в рот и вытащите предмет. Если инородное тело проскользнуло вглубь, надавите на солнечное сплетение выталкивающим движением вверх, ребенок должен закашляться, и предмет выйдет наружу. Если этого не произошло, но дыхание восстановилось, все равно вызовите скорую помощь, они отвезут ребенка в стационар, сделают рентген;
успокоить малыша (во время приступа малыш находится в возбужденном состоянии, которое следует устранить);
нашатырный спирт (смочить ватку и поднести к носу);
обеспечить поступление свежего воздуха (спазмы провоцируют нехватку кислорода в организме, чтобы привести кроху в чувства: откройте окна, включите кондиционер или вентилятор);
наложите на лицо ребенка смоченное в холодной воде полотенце;
дать ребенку пить;
сделать глубокий вдох и задержать дыхание (если малыш в сознании и понимает, о чем вы просите);
купание в теплой ванне;
воздействуйте на нервную систему раздражающими движениями, вызывающие болевые ощущения: похлопайте по спине, ущипните за кожу, потяните язык;

Препараты

Заметив симптомы ларингоспазма, немедленно вызовите скорую, чтобы малышу была оказана своевременная неотложная помощь. Фельдшеры окажут первичное лечение, которое снизит риск возникновения осложнений.

адреналина гидрохлорид – препарат, применяемый, чтобы оказать быструю помощь. Добавляется в компрессорный нембулайзер, после чего проводится ингаляция. Оставлять раствор в ингаляторе на потом нельзя, поскольку он быстро распадается и следующее лечение будет неэффективно;
0,3-0,5 на стакан воды противосудорожного препарата хлоралгидрата и ;
раствор бромистого калия (0,5%) назначается внутрь по чайной ложке два раза в день после пробуждения и перед сном (врач назначает лечение раствором в соответствии с возрастом ребенка и степени тяжести недуга);
атропина – сульфат;
кленил УДВ (применять с физраствором в компрессорном нембулайзере;
интубация трахеи проводится при сложных случаях.

В случае ларингоспазма, вызванного аллергией, первая неотложная помощь может быть оказана противоаллергенными препаратами:

содовый раствор ;
суспензия «Пульмикорт» разводится с физраствором (кипяченная вода с солью), применять в острый период простуды, дышать лучше через компрессорный нембулайзер. Если нет, скрутить куль из бумаги, налить раствор в банку или в бутылку подышать. Одновременно для снятия отечности тканей следует применять антигистаминный препарат. Нельзя делать ингаляции « » через ультразвуковой нембулайзер.
минеральная вода ;
лекарственные препараты, прописанные педиатром.

Профилактика

прогулки в различных местах (парк, возле моря, сосновый бор), если имеется возможность. Когда нет, то все равно гуляйте с ребенком ежедневно;
витамины (D, кальций);
проветривание помещения;
кварцевание;
расслабляющие занятия: массаж, рисование, лепка (делать только по желанию детей, если не хотят, лучше отложить и заняться более интересным увлечением);
сбалансированное питание (иногда симптомы ларингоспазма появляются на почве искусственного вскармливания, от которого следует отказаться. Кормить донорским молоком, если нет своего);
регулярно посещайте педиатра.

Детские заболевания и их симптомы обычно пугают родителей, особенно если они проявляются у ребенка первых лет жизни. Одним из немногих пугающих родителей симптомов считается ларингоспазм, который предоставляет собой опасное состояние, порой опасно для жизни ребенка. Родителям необходимо знать, что такое ларингоспазм, каковы его причины, симптомы и как оказать первую доврачебную помощь ребенку.

Ларингоспазм - это приступообразный судорожный спазм мускулатуры гортани, который вызывает сужение или полное закрытие голосовой щели. Такое состояние чаще встречается у детей в возрасте от трех месяцев до двух лет, особенно при наличии факторов риска. Это обусловлюется тем, что именно в возрасте до 2-х лет физиологический просвет голосовой щели очень мал, а нервная система слишком лабильна и неустойчива, что с легкостью может спровоцировать внезапный приступ ларингоспазма. Приступы ларингоспазма могут длиться от нескольких секунд до одной-двух минут, и провялятся несколько раз в сутки.

В первую очередь причины ларингоспазма у детей проявляются из-за повышенной возбудимости нервно-мышечного гортанного аппарата. Спровоцировать приступ ларингоспазма могут негативные факторы внешней или внутренней среди, такие как:

нарушение обменных процессов;
дефицит Ca и в организме ребенка.
внутренние болезни: бронхопневмония, рахит, спазмофилии, гидроцефалия.
послеродовые травмы;
вдыхание воздуха, в котором содержится пыль или другие раздражающие вещества;
кашля, плач, смеха, испуг;

Иногда ларингоспазм может возникнуть рефлекторно при патологических изменениях в гортани, трахеи, глотке, легких. Или при введений в нос лекарственных препаратов, например, адреналина.

Признаки ларингоспазма у детей может быть весьма разнообразны, и часто отличаются друг от друга. Но существуют определенные критерии, которые позволяют диагностировать ларингоспазм у ребенка.

Клиника ларингоспазма у детей

Приступ ларингоспазма проявляется остро. Чтоб их вовремя обнаружить, нужно обратить внимание на следующие признаки:

шумный, затрудненный и свистящий вдох;
бледность кожных покровов, цианоз лица;
напряжение мышц шеи;
увеличение шейных лимфоузлов;
повышенная потливость;
сухой приступообразный .

Во время приступа ребенок запрокидывает голову назад, широко открывает рот, тем самым пытаясь вдохнуть как можно глубже. Учащается пульс, в острый период может отмучаться кратковременная остановка дыхания. После чего дыхание постепенно восстановляется. Такие приступы чаще проявляются в дневное время и могут повторяться каждые 2 – 4 часа.

В более тяжелых случаях приступ может длиться продолжительное время, и помимо вышеперечисленных симптомов могут отмечаться судороги, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, остановка сердца. Опасность ларингоспазма заключается в том, что ребенок может умереть от асфиксии, поэтому родители должны знать, как оказать помощь малышу до приезда скорой помощи.

При ларингоспазме нужно лечить не сам приступ, а причину его возникновения. Во избежание осложнений следует при первых признаках ларингоспазма вызывать врача или скорую помощь. До того времени пока приедет врач, взрослым следует выполнить следующие мероприятия:

Не паниковать и постараться успокоить ребенка;
При спазме голосовых связок, у ребенка наблюдается дефицит кислорода, поэтому нужно обеспечить приток свежего воздуха.
Дать ребенку выпить воды или обтереть его лицо холодной водой.
Чтоб снять спазм можно предложить ребенку задержать дыхание и дотронуться ложкой до корня языка, это вызовет рвотный рефлекс.
Хорошо помогают раздражающие воздействия, такие как щипок за кожу, потягивание за язык, похлопывание по спине.
Можно дать вдохнуть ребенку пары нашатырного спирта.

В независимости от тяжести приступа, нужно обратиться к врачу, который сможет не только определить причины ларингоспазма, но и дать родителям полезные рекомендации.

В качестве лечения ларингоспазма у детей рекомендуется проводить закаливающие процедуры, общеукрепляющую терапию. Также врач часто назначает препараты кальция, витамин D, ультрафиолетовое облучение. Соблюдая все рекомендации врача, приступы ларингоспазма со временем проходят и не представляют никакой угрозы для здоровья ребенка.

Ларингоспазм - возникающий внезапно приступ, обусловленный судорожным сжатием мускулатуры гортани. Это приводит к сужению либо полному закрытию голосовой щели. Зачастую встречается ларингоспазм у детей от 3 месяцев и до 2 лет, вскармливаемых искусственно.

Почему возникает ларингоспазм у детей

Возникает ларингоспазм, в первую очередь, из-за повышения возбудимости нервно-мышечного гортанного аппарата. А причины появления его могут быть различны:

Нарушение обмена веществ,

Нехватка в организме ребенка витамина D и кальция,

Изменение реактивности детского организма,

На фоне рахита, бронхопневмонии, хореи, гидроцефалита, спазмофилита,

Послеродовая и психическая травмы.

Помимо этого, ларингоспазм у детей может появиться из-за:

Вдыхания воздуха, содержащего пыль или иные раздражающие вещества,

Смазывания слизистой гортани некоторыми лекарствами,

Раздражения возвратного либо блуждающего гортанного нерва (опухоль, аневризма, зоб).

У деток он еще может развиться во время смеха, кашля, плача, при испуге, истерии, столбняке, поперхивании.

Ларингоспазм у детей: симптомы

У детей гортани появляются внезапно. Для своевременного их обнаружения необходимо обратить внимание на такие симптомы ларингоспазма, как:

Затрудненный, шумный, свистящий вдох,

Цианоз и бледность лица,

Напряжение мышц шеи,

В дыхание подключается вспомогательная мускулатура.

При спазме голова малыша запрокинута назад, рот же при этом широко открыт, появляется холодный пот, а дыхание временно останавливается.

Обычно приступ длится секунды, а после приостановки дыхания происходит накопление углекислоты в организме, что приводит к раздражению дыхательного центра и, как следствие, восстановлению дыхания. Заканчивается приступ удлиненным вдохом, после которого малыш уже начинает ритмично и глубоко дышать. Бывает, что он засыпает ненадолго. Подобные приступы проявляться у ребенка могут несколько раз за сутки, особенно днем.

В особо тяжелых случаях приступы длятся намного дольше, возможны даже судороги, выделение непроизвольная дефекация либо мочеиспускание, потеря сознания, остановка сердца.

Опасность состоит в том, что при затяжном приступе малыш даже умереть может от асфиксии. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на симптомы приступа и немедля оказать ребенку помощь.

Ларингоспазм у детей: лечение

При ларингоспазмах обычно лечат не саму болезнь, а причину ее возникновения. В этом разобраться поможет отоларинголог после проведения некоторых исследований. А чтобы избежать осложнений заболевания, нужно незамедлительно реагировать на возникновение приступа и выполнять необходимые меры.

1. Поскольку во время приступа малыш зачастую прибывает в беспокойном состоянии, его обязательно нужно успокоить.

3. Дайте малышу выпить воды либо смочите холодной водой его лицо.

4. Хорошо при приступах помогают раздражающие воздействия: щипок за кожу, потягивание за язык, похлопывание по спине.

5. Чтобы снять спазм, можно предложить маленькому человечку задержать надолго дыхание, после чего наступит нормальный вдох. Или можно дотронуться до корня языка ложкой, чтоб вызвать рвотный рефлекс.

6. Проводя ларингоспазм-лечение, врачи советуют следующие действия. Эффективно помогает при приступе вдыхание нашатырного спирта через нос. Также можно вводить противосудорожные средства в организм, к примеру, клизмы с хлоралгидратом (на 200 г воды взять его 0,5 г). В случаях затяжных помогут теплые ванны. Хорошо утром и вечером принимать внутрь раствор (0,5%) (доза зависит от возраста малыша).

7. В очень крайних случаях используют трахеостомию или интубацию.

Учтите, что независимо от сложности приступов обращаться за консультацией к врачу при всех повторяющихся спазмах нужно обязательно!

В качестве лечения ларингоспазмов показаны закаливание и общеукрепляющая терапия. Врач обычно назначает витамин D, препараты кальция, ультрафиолетовое облучение, рекомендует употреблять молочно-растительную еду и долго гулять на свежем воздухе. Искусственно вскармливаемых детей по возможности нужно обеспечить донорским молоком.

Как предупредить возникновение ларингоспазмов?

Профилактика - важная составляющая лечения ларингоспазмов. Ее обычно нужно проводить постоянно, даже когда спазмы не наблюдаются. Профилактические меры очень просты. Во-первых, это долгие прогулки. Лучше, если они будут разными: не только в парке, но и в сосновом лесу, возле моря. Воздух таких мест оздоровляюще воздействует на респираторную систему.

Второе - занятия для расслабления детей: массаж, рисование, специальные игры. Главное правило при этом: нельзя малыша заставлять делать это, поскольку это не будет расслаблением. Подбирая занятия для отвлечения, важно наблюдать, что ребенку по душе и что успокаивает его.

Употребление витаминов и сбалансированное питание тоже может способствовать более скорому выздоровлению. Обязательно следует больше употреблять молочную и растительную пищу и Важно кормление грудничков материнским молоком.

Только при соблюдении простых рекомендаций и регулярном осмотре у врача можно избавить ребенка от спазмов мышц его гортани навсегда. А расслабляться и подолгу гулять нужно не только страдающим ларингоспазмами, но и здоровым людям, заботящихся о себе и своем здоровье.

Крепкого здоровья Вам и Вашим деткам!

Ларингоспазм представляет собой резкое сокращение мышц в области горла. Это происходит непроизвольно и приводит к серьезной одышке с закрытием голосовой щели. Чаще всего ларингоспазм встречается у детей, что опасно для жизни. Особенно следует беспокоиться за новорожденных и грудничков, поскольку по статистике от такой проблемы достаточно высокая смертность у малышей до года.

Причины и симптомы заболевания

Причины ларингоспазма являются результатом низкого уровня кальция, плохим усвоением витамина D. Болезнь может развиваться как осложнение при ОРВИ, бронхите, заболеваниях легких, верхних дыхательных путей. Кроме того, спазм мускулатуры горла может быть реакцией на лекарство (например: введение адреналина в нос).

Дети старше 4 и подростки страдают от ларингоспазма в таких случаях:

при вдыхании вредных веществ (угарного газа, аллергенов и т.д.);
при лечении ангины, как реакция на лекарство;
при опухолях шеи, аневризме аорты;
в результате стресса или истерики;
при опухоли пищевода, эклампсии.

Развитие болезни происходит внезапно, ребенок может смеяться, плакать или кашлять – что становится причиной спазма. Если это реакция на испуг — недуг будет резким.

Симптомы ларингоспазма проявляются в виде бледности кожи, посинения носогубного треугольника, напряжения мышц шеи. Появляется характерный свистящий звук, затрудненное дыхание, нетипичная работа дыхательных мышц. Отличить ларингоспазм от обычной астмы достаточно легко. Приступ наступает резко, его признаки:

рот открыт, из него может идти пена;
нитевидный пульс;
голова запрокинута;
временная остановка дыхания.

Такое состояние продолжается полминуты, после чего малышу легчает и он делает глубокий вдох. Дыхание в течение нескольких минут нормализуется, груднички и дети до трех лет часто засыпают после ларингоспазма. Подобные припадки могут быть единичными или появляться несколько раз за день.

Виды и осложнения болезни

В зависимости от причин возникновения ларингоспазм можно разделить на виды:

Острый – является единичным. Возникает в результате испуга, сильной истерики, длительного плача. В таком случае следует обратиться к врачу, чтобы установить природу приступа. При таком проявлении требуется профилактика, во избежание повторения.
Аллергический – вызывается лекарствами или раздражающими веществами.
Постоянный – приступы продолжительные, случаются несколько раз в день.

Осложнение данного типа болезни может сопровождаться потерей сознания, судорогами, пеной изо рта, ослаблением работы сердца, расслаблением и сокращением мышц на разных участках тела (часто приводит к непроизвольному мочеиспусканию или дефекации). Чем чаще приступы, тем больше будет их длительность, что может привести к развитию асфиксии и смерти.

Диагностика и специалисты

Чтобы своевременно выявить причины заболевания и предотвратить его повторное появление, следует как можно скорее показать малыша специалисту. Новорожденных малышей несут на осмотр неонатологу, грудничков – детскому врачу, более старших деток – к семейному терапевту. Чаще всего, ларингоспазм у детей возникает в возрасте от 3 месяцев до 2,5 лет.

Диагностирование может осуществлять только квалифицированный специалист на основе анамнеза. Во время спазма врач может отметить сжатые голосовые связки и затруднение дыхания. На основе этих признаков можно точно определить ларингоспазм. Если у ребенка такое явление случилось впервые – следует вызвать неотложку. Скорая помощь доставит малыша в больницу для осмотра. Крайне важно, чтобы педиатр и невропатолог провели обследование. Только после этого можно устанавливать диагноз.

По ходу обследования необходимо выявить причину приступа. При вероятности повторения – следует назначить препараты для своевременного предотвращения. Когда ларингоспазм является результатом испуга или другого единичного случая, достаточно превентивных мер.

Первая помощь при ларингоспазме

Первым делом следует определить, что ребенок не может сделать: вдох или выдох. Спазм межреберных мышц и диафрагмы может быть спровоцирован наличием инородных предметов. В таком случае малыша следует перевернуть вверх ногами, чтобы его диафрагма оказалась на уровне колена. Нужно пальцами в таком положении вынуть посторонние предметы из горла ребенка. Если предмет уже в горле, следует воздействовать на солнечное сплетение с надавливанием вверх.

При ларингоспазме следует знать такие способы, чтобы облегчить сокращение мышц и убрать приступ:

постараться успокоить ребенка, снять возбуждение;
дать вдохнуть нашатырный спирт;
обеспечить свежий воздух в помещении, поскольку приступы случаются в результате нехватки кислорода;
смочить лицо малыша водой или приложить влажное полотенце ко лбу;
дать попить водички;
если возраст ребенка свыше 3 лет, его можно попросить вдохнуть воздух и задержать выдох;
у грудничков ларингоспазм снимается купанием в теплой воде;
похлопайте кроху по спине, ущипните – раздражение способствует нормализации состояния.

Для детей старше 5 лет существует целая методика прекращения приступов. Если человек не может сделать вдох, значит, следует постараться сделать глубокий выдох. Для этого необходимо сесть на стул и согнуться, позволяя легким сжаться. При спазме с невозможным выдохом – обязательно нужно следовать рефлексам организма, и сделать глубокий вдох. Для этого следует расправить и поднять вверх плечи, выпрямить спину. Такие процедуры способствуют воздействию на нервные волокна и перезапускают систему дыхания.

Лечение и реабилитация

Во время припадка нужно успокоить ребенка, чтобы обеспечить ему нормальное дыхание. Для этого детям старше трех лет дают пить воду или нюхать нашатырь. Грудничкам лучше просто обрызгать лицо водой или похлопать спинку. Если приступы происходят периодически и длятся долго, лучше использовать теплую ванну. Для маленьких деток в целях снижения спазма рекомендуется но-шпа или сальбутамол.

Если природа болезни астматическая или аллергическая, лучше всего поможет дексаметазон. Он расслабляет бронхи и обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха. Крайне не рекомендуется для детей использовать преднизолон. Хотя это достаточно мощный препарат против спазмов, он имеет ряд побочных действий, поэтому его нельзя давать детям. Такое лекарство лучше подойдет для взрослых.

Лечение у детей проводится только с помощью суспензий для новорожденных, капель и таблеток – для детей старше двух лет.

Чтобы избежать повторных спазмов, необходимо делать профилактику. Для этого во время болезней, следует обеспечить малышу нормальное дыхание. Детям от трех лет и старше можно делать ингаляции. Для этого используют вентолин, который вводят через специальный небулайзер (устройство для ингаляций маленьких детей). Грудничкам и малышам до трех лет рекомендуется делать клизмы на основе 2% раствора хлоралгидрата. В зависимости от возраста, клизма должна содержать от 10до 25 мл соответственно. Если состояние ребенка достаточно тяжелое, чтобы убрать приступы врач может назначить беродуал – препарат, который рекомендуется только с 6 лет. Важно использовать его в строгой дозировке, указанной в рецепте. Он быстро и эффективно поможет устранить простуду и спазмы в горле.

Прием антибиотиков при ларингите и других недугах на фоне ОРВИ приводит к проблемам с дыханием. Чтобы избежать насморка родители часто закапывают нос. Если использовать нафтизин не по инструкции, возможен спазм сосудов в носу, что может привести к приступу. Избежать проблем можно, если следовать врачебным инструкциям.

Профилактика спазмов при ларингите и других заболеваниях требует своевременного лечения. Рекомендуется прием витаминов. Для грудничков требуется вскармливание материнским молоком, а женщинам в период лактации нужно придерживаться специального рациона питания. Также врач может прописать прием витамина D и порекомендовать больше гулять на свежем воздухе.