Припадок истерии. Почему возникает истерика? Избавление от истерии

Истерический припадок представляет собой вид невроза, для которого характерны показательные эмоциональные состояния (крики, слезы, громкий смех, выгибание и заламывание рук), судорожные гиперкинезы, периодические параличи и пр. Истерический припадок у мужчины развивается гораздо реже, чем у женщин.

Данная патология свойственна людям, имеющим определенный склад личности: подверженным приступам истерии, внушаемым и самовнушаемым, склонным к фантазиям, неустойчивым в настроении и поведении, привлекающим к себе внимание экстравагантными и «театральными» действиями.

Зачастую развитие истерических припадков связано с наличием психосоматических отклонений: фобий, неприязни к цифрам, цветам, картинкам, уверенностью в существовании заговора против себя. Тяжелая степень истерии называется истерической психопатией. Истерический припадок у таких людей является не спектаклем, а настоящим заболеванием, которое требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

В клинике неврологии Юсуповской больнице проводится комплексное обследование, включающее инструментальные и лабораторные исследования, результаты которых позволяют подобрать эффективный метод медикаментозного лечения с применением современных лекарственных препаратов и психотерапии. Привлечение квалифицированного психотерапевта необходимо в данных случаях для того, чтобы вскрыть жизненные обстоятельства, повлиявшие на развитие заболевания. Она способствует нивелированию их значения в жизни пациента.

Чем истерический припадок отличается от эпилептического

Необходимо понимать, что истерический припадок и эпилептический приступ являются совершенно разными заболеваниями. Припадок истерии вызывают ярко выраженные эмоциональные реакции, которые, как правило, случаются при наличии «зрителей» — близких людей или посторонних лиц. Чаще всего истерический припадок провоцируется испугом, огорчением, обидой. В отличии от приступа эпилепсии, при истерическом припадке больной не наносит себе сильных повреждений и не теряет сознания. Продолжается припадок истерии около 20 минут, иногда – несколько часов, а длительность эпилептического припадка составляет, в среднем, две минуты. После истерического припадка у больных не возникает сонливость и ощущение оглушения, что характерно для эпилептического приступа.

Истерический припадок: симптомы

Припадок истерии характеризуется крайним разнообразием симптомов, так как благодаря самовнушению пациенты могут изображать проявления любых заболеваний. Чаще всего развитие истерического припадка связано с эмоциональными переживаниями.

Припадок истерии сопровождается следующими проявлениями:

  • плачем, криком, смехом;
  • болью в области сердца;
  • ощущением нехватки воздуха;
  • тахикардией (учащением сердцебиения);
  • истерическим клубком (ощущением подкатывания комка к горлу);
  • падением больного, возникновением у него судорог);
  • гиперемией кожных покровов шеи, лица, груди;
  • зажмуриванием глаз.
  • больные могут рвать на себе волосы, одежду, биться головой.
  • Существуют определенные признаки, которые отличают истерический припадок от других расстройств: у больных отсутствуют ушибы, прикусанный язык, припадок истерии никогда не возникает у спящих людей, не происходит непроизвольное мочеиспускание, больной находится в сознании, он в состоянии ответить на вопросы.

    Расстройства чувствительности

    Довольно часто отмечаются расстройства чувствительности: больному не удается чувствовать части своего тела, двигать ими, иногда в теле возникает интенсивная боль. Поражение может локализоваться в конечностях, животе, голове.

    Расстройство органов чувств

    У больных при истерическом припадке могут нарушаться зрение и слух, сужаться поля зрения, отмечается развитие истерической слепоты (как односторонней, так и двусторонней), истерической глухоты.

    Речевые нарушения

    Припадок истерии может сопровождаться истерической афонией (у больных отсутствует звучность голоса), немотой, скандированием (произношением слов по слогам), заиканием. Характерно желание больного вступить в письменный контакт.

    Двигательные нарушения

    При истерическом припадке у больных зачастую отмечается развитие параличей (парезов): параличей мышц лица, языка, шеи, одностороннего пареза руки, дрожания всего тела или его отдельных частей, нервных тиков мимической мускулатуры лица, выгибания тела в дугу. Нужно понимать, что при припадках истерии происходит развитие не настоящих параличей, а элементарной невозможности совершать произвольные движения. Как правило, во время сна истерические парезы, параличи и гиперкинезы исчезают.

    Расстройство внутренних органов

    Во время припадка истерии у больных отсутствует аппетит, нарушается глотание, наблюдается появление психогенной рвоты, тошноты, зевоты, кашля, отрыжки, икоты, псевдоаппендицита, метеоризма, одышки и имитации приступа бронхиальной астмы.

    Психические нарушения связаны с желанием больного находится в центре внимания, его избыточной эмоциональностью, плаксивостью, психотическим ступором, заторможенностью, склонностью к преувеличению. Его поведение становится демонстративным, театральным и в некоей мере инфантильным.

    Первая помощь при истерическом припадке

    При истерическом припадке необходимо оказать больному первую помощь, так как при данном состоянии у него может возникнуть кислородное голодание головного мозга, угрожающее серьезными последствиями.

    Припадок истерии приводит к нарушению у больного дыхания и сердцебиения, недостаточному кровоснабжению головного мозга, вследствие чего может развиться инфаркт или инсульт.

    Первая помощь при истерическом припадке подразумевает выполнение следующих действий:

  • создать для больного умиротворенную обстановку;
  • дать понюхать ему нашатырный спирт;
  • устранить из помещения посторонних лиц;
  • постараться не обращать внимание на демонстративное поведение больного, отойти от него на некоторое расстояние;
  • не потакать капризам больного;
  • брызнуть на лицо и грудь больного холодной водой;
  • при продолжительном припадке истерии вызвать бригаду скорой помощи.
  • Профилактика истерических приступов заключается в проведении терапевтических курсов с настойкой пустырника, валерианы, снотворных препаратов. Близким людям необходимо постараться отвлечь больного от мыслей о его заболевании и симптомах.

    Клинические проявления истерических припадков, возникшие впервые в детском или подростковом возрасте, могут с возрастом сгладиться, однако в менопаузальном периоде у женщин обостриться снова.

    Однако систематическое наблюдение и адекватное лечение обострений способствуют улучшению состояния лиц, склонных к припадкам истерии.

    Клиника неврологии Юсуповской больницы предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению заболеваний. Благодаря современному медицинскому оборудованию клиники и применению нашими высококвалифицированными специалистами передовых методик достигаются максимально достоверные результаты исследований и высочайшая эффективность терапии без развития тяжелых последствий.

    Записаться на консультацию к специалисту клиники неврологии можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, связавшись с врачом-координатором.

    Психогенный припадок

    Психогенные припадки представляют собой психические расстройства которые носят непродолжительный характер, яркую эмоциональную окраску отражающее беспокойство. Это временное болезненное состояние психики развивается в результате психической травмы.

    Что такое психогенный припадок?

    Данное состояние характеризуется бунтом и протестом с целью достижения своих намерений для удовлетворения своих желаний. Заболевание сопровождается психогенным припадком напоминающее эпилептические приступы, но не является результатом эпилептической активности. Наблюдается непроизвольное дрожание тела, но без нарушения сознания. Во время припадка может появится стон, плач, смех и все эти эмоции проявляются одновременно.

    Психогенный припадок проявляется с учащенным дыханием и резким повышением артериального давления. К предрасполагающим факторам, которые могут спровоцировать заболевание относятся: несоблюдение режима труда и отдыха, злоупотребление спиртными напитками, семейные конфликты, стрессы, прием снотворных препаратов и различные травмы.

    Различают большие истерические припадки и малые истерические припадки

    Большие припадки характеризуются судорогами и больной выгибается дугой затем опирается на затылок и пятки. В этот промежуток времени больные делают различные движения конечностями и бьются всеми частями тела, на лице могут появиться эмоции гнева и страха. После судорог больной может начать плакать и смеяться. Припадки в основном длительностью до двух - трех часов. При данном припадке человек падает на мебель демонстративно и плавно, а при эпилептическом, больной, где стоял там и сразу падает, тем и отличаются данные припадки.

    Людей с образно-эмоциональным мышлением отличает «художественный» тип, что само по себе не является патологией, но у них легко развиваются болезненные черты. Слишком эмоционально, бурно реагируя на окружающее, они подчеркивают свои симпатии и антипатии, эгоцентричны, капризны, крикливы, резки в своих движениях; если они смеются, то долго, если плачут, то навзрыд. Обычно человек, страдающий истерическим неврозом, стремится привлечь внимание окружающих и с этой целью изображает себя несчастным, обиженным или, наоборот, превозносит собственные заслуги. При этом можно отметить искусственность, театральность, а нередко и фальшивость в поведении такого человека, он как бы постоянно «играет» придуманную им самим роль.

    Люди с таким складом характера успешно работают, могут быть дисциплинированными, часто вызывают симпатию окружающих и действительно становятся «центром общества». Считается, что в случае «невротического срыва» и без того ослабленное влияние человека на свое эмоциональное состояние снижается, в результате чего усиливается односторонность в восприятии окружающего. При этом обостряются все черты истерического характера, особенно усиливаются театральность, нарочитость поступков.

    Истерию называли раньше «великой притворщицей», «великой симулянткой», имея в виду не преднамеренную симуляцию, а невольное, неосознанное подражание окружающим. Человек, страдающий истерией, легко подвергается внушению, по существу, он не в состоянии воспринимать разницу между фантазией и действительностью. Под влиянием сильных впечатлений у него некоторые мыслительные образы, принимая патологическую яркость, превращаются в ощущения, вытесняя иногда из сознания окружающую реальность.

    Клиническая картина истерии

    Проявления истерии многолики. Наиболее наглядно они выражаются в расстройствах движения (паралич). От волнения больные истерией могут временно терять речь, слепнуть. У них расстраиваются различные функции: повышается температура, усиливается сердцебиение, исчезает аппетит, появляется рвота (без нарушения пищеварения), возникают кожные заболевания. К числу истерических расстройств могут относиться утрата или ослабление слуха, осязания и обоняния, судороги конечностей, летаргический сон, наконец, истерические припадки, которые возникают после какой-либо неприятности или волнующего события. Припадок, как правило, начинается с громкого плача, крика, хохота, сменяемых двигательным возбуждением и отдельными судорожными подергиваниями. Иногда больной во время припадка падает, у него бывают резко напряжены мышцы, в редких случаях он лежит на спине, изогнув тело дугой. Такой припадок длится от нескольких до десятков минут.

    Истерический паралич также обычно является ответом на какое-то переживание. Парализуется одна или обе (очень редко все) конечности. Значительно чаще развиваются контрактуры рук или ног: отдельные пальцы неподвижно застывают в неестественном, «странном» положении. Отмечается своеобразное нарушение способности стоять и ходить: в постели больной активно выполняет все движения, но, становясь на ноги, падает «как подкошенный». В этом наглядно проявляется характерная для истерии тенденция больных не преодолевать возникшее у них нарушение, а даже подчеркивать его.

    Нарушения движений у больных истерией принципиально отличаются от двигательных расстройств, свойственных органическим заболеваниям нервной системы. Прежде всего, они непостоянны, как при органических заболеваниях, как правило, исчезают во время сна и обостряются под влиянием психогенных обстоятельств, но главное — при истерических параличах отсутствуют нарушения сухожильных рефлексов, патологические рефлексы.

    На высоте истерического припадка у больных сужается сознание и резко снижается внимание, что в ряде случаев ведет к кратковременной потере памяти.

    Истерия может начаться в детстве, но чаще болезнь проявляется в возрасте 16-25 лет. Протекает она различно в зависимости от индивидуальных особенностей человека: у некоторых больных все симптомы проходят с наступлением периода зрелости, у других сохраняются на долгие годы. Под влиянием неблагоприятных жизненных ситуаций истерические проявления обычно усиливаются, при отсутствии же травмирующих обстоятельств, а также благодаря лечению болезнь значительно ослабевает и практически не мешает человеку жить и работать.

    www.medikforum.ru

    Детские Судьбы

    Медицинский журнал

    Помощь при истерическом припадке

    Истерический припадок

    «Закатить истерику» или «впасть в истерику» - люди часто используют такие выражения, однако мало задумываются над тем, что они означают. На самом деле истерить могут абсолютно все люди. Однако истерический припадок приписывается к психоневрологическим расстройствам, которым свойственны свои симптомы проявления. Только с помощью специалистов возможно лечение и оказание первой помощи.

    То, что люди называют истерикой, обычно таковой не считается. Лишь внешне поведение человека похоже на истерический припадок. Однако у данного явления есть определенные характеристики и признаки проявления, о которых пойдет речь на сайте психологической помощи psymedcare.ru.

    Истерический припадок называют протестом или провокацией с целью получения личной выгоды или достижения чужого внимания. Обычно истерику приписывают женщинам и детям. Однако и у мужчин могут наблюдаться истерические припадки.

    Длительность патологического поведения невозможно установить. У всех оно длится разное время. Одни истерят в течение нескольких минут, другие – часами. Обычно припадок возникает в дневное время, ему предшествуют неприятные переживания, которые возникают в человеке.

    Можно сказать, что истерика является следствием недостижения желаемого. Человек возмущается, негодует, беспокоится, злится из-за того, что не получил своего. Теперь он истерит. Это является одним из способов манипуляции, которая должна заставить окружающих сделать то, что от них требуется. Почему человек истерит? Потому что он так привык. Он так ранее получал желаемое. Его поведение другими людьми поощрялось.

    Оказание первой помощи в момент истерического припадка очень актуально. Речь идет о том, что чрезмерное нервное напряжение приводит к ухудшению мозгового кровоснабжения, что может привести к инсульту или инфаркту. Также данный вид припадка следует отличать от эпилептического.

    Что такое истерический припадок?

    Истерический припадок в простонароде называется неадекватным поведением. Однако если у здорового человека такое поведение действительно является неадекватным, то больной на самом деле нуждается в помощи. Истерическим припадком называется поведение психоневротического характера, которое возникает как результат протеста или провокации.

    Человек негодует, возмущается, злится, раздражается. Все по-разному проявляют данные переживания. Личность истероидного типа прибегает к истерическим припадкам с соответствующими им симптомами.

    Истерические припадки еще описывались Гиппократом, который называл их «бешенством матки», приписывая данное заболевание исключительно женщинам. Однако уже доказано, что рассматриваемое поведение присуще абсолютно всем полам и любому возрасту. Просто в обществе женщине принято быть эмоциональной натурой и выражать свои чувства в полном объеме, нежели мужчине.

    Истерические припадки свойственны определенной группе лиц:

  • Внушаемым и самовнушаемым.
  • Фантазерам.
  • Неустойчивым в настроении и поведении.
  • Стремящимся к привлечению внимания экстравагантным поведением.
  • Стремящимся к театральности на публике.

    Причиной истерических припадков могут быть фобии, утомляемость, неприязнь, убежденность в заговоре и пр. Около 7-9% всего населения страдают истерическими припадками. Зачастую истероидная личность проявляет себя с самого детства. Если родители замечают, что их ребенок надсадно кричит, выгибается дугой, громко плачет и кричит, тогда необходимо его показать детскому невропатологу.

    Нередкими являются запущенные случаи, когда истерические припадки являются уже привычными для человека. Их уже проявляет не ребенок, а взрослый человек. Здесь необходимо психиатрическое лечение, которое заключается в назначении медикаментов и проведении консультаций. Самой главной задачей является выявление жизненных обстоятельств, которые привели к истерии.

    Симптомы истерического припадка

    У всех людей по-своему проявляются истерические припадки. Однако врачи выделяют общие симптомы их проявления, со слов самих больных:

  • Дрожание тела.
  • Наступление глухоты, слепоты и паралича.
  • Беспорядочные движения телом: вскидывание рук и ног, заламывание локтей, стискивание и скрипение зубами, вырывание волос.
  • Выгибание в дугу всем телом, опираясь при этом на пятки и голову.
  • Проговаривание одних и тех же слов.
  • Плач и крик, смех.
  • Нарушение координации.
  • Расстройство речи.
  • Учащенное мочеиспускание, икота, спазм пищевода, рвота, частое сердцебиение, отрыжка.
  • Падения на пол внезапного характера, но такие, чтобы не навредить себе. Затем беспорядочные, хаотичные движения руками и ногами и театральная выразительность.
  • Отсутствие эпилептических симптомов: прикусывание языка, выделений изо рта, повышенной потливости, неровного дыхания, нефиксации на свет, непроизвольной дефекации и мочеиспускания.
  • Запоминание происходящего.
  • Боли в области сердца с тахикардией.
  • Чувство нехватки воздуха.
  • Покраснение кожи лица, шеи, лба.
  • Закрытие глаз с невозможностью их открыть.
  • Судороги после падения на пол.
  • Разрывание на себе одежды.

    Человек после истерического приступа все помнит и быстро возвращается или переходит на другую деятельность, что просто невозможно после эпилептического припадка. Когда он достигает своего, то получает удовольствие. Это говорит о наигранности ситуации. Здесь отсутствует беспамятство, а также присутствует детское выражение лица с целью создания иллюзии непонимания.

    Тремор рук и сокращение мышц тела являются завершающим этапом. Во сне истерические припадки отсутствуют. Нередко истерия может сопровождаться идеями о наличии у людей заболеваний. Это развивает ипохондрию, когда больной начинает обращаться к врачам с выдуманными симптомами.

    Следует отметить, что истероидная личность рационально совершает поступки. Она действует именно так, как ей выгодно, полезно, удобно. При этом действия являются наигранными. В некоторой степени человек теряет чувствительность. Появляются боли в различных частях тела, а также возникают расстройства:

  • В органах чувств:
  • Потеря слуха или зрения.
  • Истерическая слепота на один или два глаза.
  • Сужение поля зрения.
  • Истерическая глухота.
  • Речевые нарушения:
  • Заикание.
  • Немота.
  • Истерическая афония.
  • Произношение по слогам.
  • Двигательные нарушения:
  • Дрожание отдельных частей или всего тела.
  • Односторонний парез руки.
  • Параличи.
  • Выгибание дугой тела.
  • Невозможность совершить действие.
  • Нервные тики мышц лица.
  • Параличи мышц лица, языка, шеи.
  • Расстройство внутренних органов:
  • Психогенная рвота.
  • Отсутствие аппетита.
  • Одышка.
  • Нарушение глотания.
  • Имитация бронхиальной астмы.
  • Тошнота.
  • Кашель.
  • Псевдоаппендицит.
  • Икота.
  • Зевота.
  • Метеоризм.
  • Отрыжка.

    Истерические припадки у детей

    Истерика достаточно распространена среди детей. Часто они являются «кумирами», «любимцами» в семье. У таких детей наблюдаются эгоизм, внушаемость, повышенная чувствительность, неустойчивость настроения, впечатлительность, эгоцентризм. Истерический припадок проявляется вследствие неудовлетворенности ребенка с недовольством и гневом. Припадок, как и у взрослых, имеет театральность и длится, пока малыш не получит желаемого.

    Редко истерические припадки сопровождаются тиками мигательными и невротическими, хныканьем, заиканием, косноязычием. Данные симптомы проявляются лишь в присутствии тех лиц, на которых они направлены, и пропадают, когда эти люди уходят, не уделяют внимания.

    Родители, которые сталкиваются с истерическими припадками, судорожно ищут ответ на вопрос, что делать. Поскольку им важно, чтобы малыш вел себя спокойно, окружающие думали о них, как о хороших родителях, они всеми силами пытаются успокоить малыша. Но это возможно лишь при удовлетворении его желаний, ради которых и была устроена истерика. Если желания удовлетворить, тогда малыш подумает, что истерика - единственный способ получать желаемое от родителей, и снова будет прибегать к данному способу манипулирования.

    Как лечить истерический припадок?

    Истерический припадок возникает внезапно и стремительно развивается. Он взывает недоумение тогда, когда возникает впервые. Если же он повторяется изо дня в день, тогда необходимо обратиться к психоневрологу или психиатру. Как лечить истерический припадок? Данным вопросом должен заниматься врач, который сначала уточнит диагноз, после чего определится с лечением, в зависимости от тяжести ее проявления.

    Припадку предшествует сильное переживание, которое развивается длительное время. Истерика является следствием недержания эмоций. Поскольку припадки истерического характера могут привести к кислородному голоданию головного мозга, следует быстро оказывать первую помощь.

    Вследствие приступа, когда в человеческом организме нарушается дыхание и сердцебиение, головной мозг не получает достаточного кровоснабжения. Это может привести к инсульту или инфаркту. Первой помощью могут стать следующие действия:

    • Спокойствие окружающих, их поведение, будто ничего не происходит.
    • Создание умиротворенной обстановки.
    • Перенос человека в спокойную обстановку.
    • Дать понюхать нашатырный спирт.
    • Устранение посторонних из помещения.
    • Не уделять внимания больному и находиться на некотором расстоянии от него.
    • Не упускать из виду больного и не держать его за руки, голову, плечи.

    Следует вызвать врача, если приступы истерии не проходят. Можно брызнуть холодной водой на больного. При этом запрещается потакать его капризам, поскольку это заставит его подумать о правильности своего поведения.

    Для профилактики можно использовать отвары из валерьяны, пустырника, снотворного. Не следует обращать внимание больного на его болезнь и симптомы проявления.

    Впервые истерические припадки появляются в детском возрасте или подростковом. Затем они могут сглаживаться. Однако при возникновении тяжелой стрессовой или травматической ситуации истерические симптомы могут снова проявиться в уже взрослом возрасте.

    Истерика является частым явлением. Практически у всех детей она проявляется. Однако с годами симптомы сглаживаются. Многие люди полностью избавляются от истерики, что происходит не без помощи родителей. Однако к отрицательному итогу могут привести поступки родителей, которые потакают своему чаду.

    Истерические припадки носят театральный характер. Они предназначены для конкретных людей. Если эти люди перестанут обращать на них внимание, тогда и припадки могут исчезнуть. Однако это зависит от психологического здоровья истеричного человека. В некоторых случаях припадки являются частью его натуры.

    Другими словами, одним из факторов, который заставляет человека быть конформной личностью, является стремление достигать своих целей и реализовывать потребности. Вспомним такие ситуации на сайте психологической помощи psymedcare.ru:

  • Когда люди утверждают, что без связей невозможно продвинуться по карьерной лестнице, получить хорошую должность. А для установления таких связей человеку нужно соответствовать взглядами и манерами тому обществу, в котором находятся эти полезные люди.
  • Дети не выживут, если их не будут растить и воспитывать родители, с которых маленькие люди берут пример и подражают им.

    Конформизм является просто формой приспособления человека к тому миру, который был создан людьми. Природа уже дает человеку те механизмы, которые ему нужны для выживания в дикой среде. Но человек создал общество цивилизованное, образованное, культурное, другими словами, мир состоит из придуманных правил, законов, морали и прочих норм, которых должны придерживаться все люди.

    Таким образом, адаптированным к обществу человеком называется тот, который усвоил традиции, законы, правила приличия и все необходимые нормы поведения, которые приветствуются среди людей. Неадаптированным, антисоциальным человеком называется тот, кто желает противостоять, устанавливать свои законы, нарушать правила общественности. Это и называется конформизмом или нонконформизмом.

    Простыми словами, конформизм называется приспособлением человека к установленному политическому и социальному строю, в котором он появился и живет. Человек должен принять существующие правила, бездействовать в плане их устранения или изменения, соглашаться с настроением, убеждениями и мнением общества. Сюда же входит отсутствие критики господствующих законов и правил, внутреннее их принятие и следование им, отказ от принятия собственных решений и наличия личной позиции, слепое подчинение и безоговорочное следование принципам государства, коллектива или семьи.

    Социальный конформизм предполагает некритическое и бездумное следование авторитетному мнению, установленным законам и правилам, стереотипам, шаблонным убеждениям, традициям. Человек может не принимать имеющиеся тенденции, однако должен им следовать, на поступках выражать их. Таким образом, социальным конформизмом называется отказ от собственного мнения, его выражения, а также отсутствие несения персональной ответственности за совершенные действия, поскольку человек выполнял то, что ему говорило общество, а не то, что он решил сам сделать.

    Конформизм возникает при следующих обстоятельствах:

  • Конформизм становится нужным, когда человеку трудно выполнить какое-то задание либо он просто не знает, как ее выполнить (несведущ).
  • Степень конформизма усиливается, чем большее количество людей давит на индивида. Человеку легче противостоять отдельному индивиду, нежели группе.
  • Конформизм нужен тем, кто обладает низкой самооценкой.
  • Чем более сплоченный коллектив, тем больше сила конформизма (влияния людей друг на друга).
  • Конформизм становится сильнее, когда человеку нужно устно изложить свою идею другим людям, нежели в письменной форме.
  • Чем выше статус человека, чем больше его власть, дающаяся по статусу, тем менее конформным он становится.

    Конформизм – это поведение приспособления к группе, когда индивид сознательно отказывается от своего мнения и позиции ради адаптации к группе. Противоположным становится поведение самостоятельное, которое направлено на противодействие натиску группы.

    Выделяют 4 типа реагирования:

  • Внутренний конформизм – способ приспособления, высокая степень внушаемости. Когда человек соглашается с мнением общества внутренне и начинает с этими правилами жить.
  • Негативизм – когда человек имеет свое мнение, выражает его, различными способами противиться и аргументирует свою позицию, живет в соответствии со своими желаниями.

    Каждый человек является в той или иной степени конформным, что вполне естественно для удовлетворения своих желаний и потребностей. Однако отдельно выделяют «чистый конформизм» - когда человек полностью живет в соответствии с мнением общества. Он полностью подчиняется всем правилам, законам, придерживается норм. Однако путаница возникает в ситуациях, когда одна и та же модель поведения не приемлема в отдельных кругах. Где-то нужно вести себя вежливо, а в другой группе – грубо. Конформный человек зачастую не является гибким, чтобы быстро перестраиваться, поэтому это значительным образом влияет на его самооценку.

    Конформистами являются все люди, отличается лишь степень их конформности. В некоторых ситуациях данное качество помогает человеку, а в других – мешает. Плюсами групповой конформности являются:

    Минусами групповой конформности являются:

  • Возникновение предубеждений и предрассудков в адрес меньшинства.
  • Отсутствие творчества, новизны, развития общества.

    Человек составляет группу, в которую входит, чтобы воплотить с ее помощью какие-то свои цели и потребности, которые самостоятельно невозможно реализовать. Вместе с тем, у группы есть свои цели и деятельность, которая устанавливается главами или всеми членами группы и которым должны подчиняться все.

  • Конформность – качество характера, при котором человек априори везде приспосабливается, со всем соглашается, подчиняется и следует мнению других.
  • Нонконформизм – стремление жить в соответствии со своими желаниями и мнением, отстаивание своей позиции.

    Негативное отношение у общества вызывает негативизм – яростное противодействие общественным законам и правилам. В такой ситуации человек нередко совершает деструктивные поступки, преступные действия, которые поддаются уголовному наказанию с целью ограждения людей от неадекватного поведения индивида.

    Истерический припадок (истерика, приступ истерии).

    Истерический припадок – одна из острых форм проявления психоневроза истероидной личности в ситуациях, не соответствующих ее желаниям, требованиям и представлениям. Это своего рода протест и провокация с целью получения личной выгоды и привлечения внимания.

    Чаще встречается у женщин и детей. Появление истерического припадка у мужчины – скорее исключение.

    Истерический припадок обычно развивается в дневное время. Ему предшествует бурное, неприятное переживание.

    Истерический припадок может длиться неопределенно долго.

    Важно уметь правильно оказывать первую помощь при истерическом припадке, так как такое длительное нервное перенапряжение все же может привести, например, к нарушению мозгового кровообращения (инсульту) или инфаркту.

    Также необходимо отличать истерический припадок от эпилептического припадка, так они требуют разных мероприятий первой помощи.

    Симптомы истерического припадка.

    Проявления истерического припадка могут быть самыми разнообразными и напоминать инсульт, эпилептический припадок, абстинентный синдром (так называемый синдром отмены при наркотической зависимости), сопровождаться общим дрожанием тела, сообщением больного о наступлении слепоты, глухоты, паралича и т.д.

    Больной падает. Создается впечатление внезапности этого состояния, но, при детальном рассмотрении, оказывается, что пациент падает так, чтобы не получить травм (например, в кресло), падает медленно и аккуратно.

    Наблюдаются судорожные движения конечностей, имеющие беспорядочный характер и театральную выразительность.

    Пенистых выделений изо рта нет.

    Во время истерического припадка язык никогда не прикусывается.

    Зрачки на свет реагируют.

    Как правило, повышенной потливости нет.

    Дыхание не нарушено.

    Непроизвольного мочеиспускания и дефекации, как правило, не бывает.

    После приступа больной все помнит и не засыпает.

    Во время приступа человек не предъявляет каких-либо конкретных требований (например, что необходимо ему ввести определенный препарат и т.д.). Так, при абстинентном синдроме больной практически всегда озвучивает, что и в какой дозе ему необходимо.

    Длительность истерического припадка зависит от того, сколько внимания уделяют больному. Чем больше внимания, тем дольше истерический приступ.

    После прекращения истерического припадка человек может спокойно продолжать свою деятельность, чего никогда не наблюдается после эпилептического припадка или пр абстинентном синдроме.

    Первая помощь при истерическом припадке.

    Что нельзя делать при истерическом припадке.

    Отравление метиловым спиртом (метанолом, древесным спиртом).

    Метиловый спирт (метанол, древесный спирт) – сильнейший нервно-сосудистый яд, вызывающий тяжелое общее состояние, сопровождающееся нарушением зрения и сосудистого тонуса, и требующее неотложных мероприятий по спасению жизни пострадавшего.

    Гипертермия (Высокая температура тела, Лихорадка).

    Температура тела человека выше 37,5?С называется гипертермией. Нормальная температура тела человека – около 36,6?С. Измерение температуры тела может производиться в ротовой полости, в паху, в подмышечной области или прямой кишке больного.

    Желудочно-кишечное кровотечение.

    Желудочно-кишечное кровотечение – попадание крови в просвет пищевода, желудка и (или) кишечника вследствие разрушения (повреждения) сосудистой стенки этих органов с присоединяющимися клиническими проявлениями кровопотери.

    Судорожный синдром (генерализованные судороги, судороги, судороги центрального генеза).

    Судороги – временное нарушение функции мозга, проявляющееся приступообразными непроизвольными сокращениями мышц и сопровождающееся расстройствами восприятия, психики и функций жизнеобеспечения (пищеварительной, выделительной и прочих систем).

    Аллергический (анафилактический) шок.

    Анафилактический (аллергический) шок – одно из самых тяжелых проявлений аллергической реакции, которое развивается при повторном попадании в организм мощного аллергена и может в 10-20% случаев закончиться смертью. При этом в развитии.

    Диабетическая (гипергликемическая) кома.

    Сахарный диабет - длительно протекающее хроническое заболевание поджелудочной железы, связанное с недостаточной выработкой инсулина. Лечение диабета длительное, комплексное, требующее соблюдения диеты, режима питания и нередко регулярных.

    Электротравма – местные и общие повреждения, возникающие в результате воздействия электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии). При электротравме происходит поражение кожи (слизистой оболочки) в месте входа.

    Отравление лекарствами.

    Отравление лекарствами может быть случайным или преднамеренным (самоубийство, убийство). В первом случае, как правило, сильное отравление может наступить у детей, взрослые люди получают нетяжелое отравление. При преднамеренном приеме.

    Конформизм и нонконформизм

    Человек является социальным существом. Где бы человек ни рос, он всегда идет на контакт с другими живыми существами. Конформизм в своем понятии подразумевает желание человека подчиняться чужим законам и правилам ради установления благоприятных отношений. Противоположностью является нонконформизм – феномен, возникающий в ситуации, когда человек не желает идти на поводу у других лиц.

    Человек всегда будет желать быть с кем-то, принадлежать определенной группе лиц, иметь семью. Зачем это человеку? Многие скажут, что человек просто не настолько силен, чтобы противостоять всему обществу. Психологи же скажут, что человек является более разумным существом: зачем идти против общества, если можно в нем приспособиться так, чтобы общество приносило пользу человеку?

    1. Как мужчина может себя сексуально удовлетворить без женщины?
    2. Невозможно создание семьи без второй половинки.

    Что такое конформизм?

    Конформизм предполагает полное принятие человеком всего, что общество от него требует и предлагает ему. Человек при этом не должен думать и рассуждать, критиковать и оценивать. Он должен только принимать, соглашаться, жить по установленным правилам и традициям, совершать те действия, которые от него ожидаются, а не которые он сам решил совершить.

    Социальный конформизм

    Общество состоит из групп людей, которые бывают малыми, средними и большими, что зависит от количества людей, входящих в них. Конформизм носит социальный характер, поскольку предполагает социализацию человека, из-за чего он будет стремиться к своему подчинению.

  • Человек готов слушаться тех, кто считается более сильным, авторитетным, профессиональным.
  • Если у человека, который обладает своим отличительным мнением и выступающим против, есть хотя бы один союзник, тогда его уровень конформизма снижается.
  • Внешний (истинный) конформизм – когда человек на уровне поступков принимает мнение общества, но внутренне его не принимает, остается при своем мнении.
  • Нонконформизм – когда человек становится самодостаточной личностью, которая живет в соответствии со своим мнением и мировоззрением, при этом не старается его навязывать, громко и ярко выражать его. Просто человек живет своей жизнью, никому не мешая и не подчиняясь.

    Конформные люди часто чувствуют себя неполноценными, особенно в тех ситуациях, где их модели поведения не срабатывают. Нередко они являются неуверенными в себе и нерешительными.

  • Высокая сплоченность коллектива.
  • Быстрая адаптация человека в коллективе.
  • Простота организации общей деятельности.
  • Потеря собственного мнения и способности ориентироваться в незнакомых для себя обстоятельствах.
  • Способствование формированию тоталитарных групп, сект, массовых убийств, геноцида.

    Конформизм необходим любому человеку, который рождается хотя бы в малом кругу лиц. В зависимости от степени авторитарности общества, группа может проявлять терпимость или, наоборот, насаждать подчинение отдельному индивиду. Если человек сам желает стать частью определенного коллектива, тогда он вынужденно принимает ее правила, устои, принципы и правила. Если человеку не подходят законы группы, тогда он может ее сменить.

    Следует отличать конформизм от конформности:

    Конформизм – вынужденное обстоятельство, на которое соглашается человек, чтобы быть просто принятым группой или обществом.

    Практически все люди вынуждены быть конформными к политике и обществу, в котором они живут. Противоположным явлением является нонконформизм (независимость и самодостаточность индивида). Однако побочным явлением конформизма является негативизм – когда индивид яростно сопротивляется установленным правилам и нормам, навязывает свои идеи, желает подчинить себе.

    Человек живет в социуме и у него есть некоторая степень выбора. Группа непосредственно оказывает на человека давление, вынуждая его подчиняться своим рамкам и правилам. Если человек соглашается и подчиняется, тогда он становится конформистом. Если же у него есть свое мнение, которому он желает следовать, живет по своим правилам, которые не согласуются с общественными, тогда это называется нонкорформизмом.

    Нельзя однозначно говорить о том, что какая-то модель поведения является единственно правильной. Конформность так же важна, как и нонконформность. Таким образом:

    Конформизм – это уступчивость и одобрение.

    Конформизм является важной частью адаптации человека к социуму. Нельзя говорить о том, что данное поведение является отрицательным. В некоторой степени человек должен быть уступчивым, податливым, подчиняемым другим лицам, чтобы с ними взаимодействовать, получать от них желаемое, пользоваться их помощью и получать уважение, одобрение. В свою очередь другие люди тоже становятся конформными человеку.

    Нонконформность проявляется в отдельных случаях, когда человек может быть независимой личностью, живущей по своим правилам. Если индивид при этом не нарушает свободу и права других лиц, тогда общество в некоторой степени приемлет его независимость, не мешает ему быть нонконформистом.

    Медицинский справочник болезней

    Первая помощь при эпилептическом и истерическом припадках.

    ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ И ИСТЕРИЧЕСКИЙ ПРИПАДКИ.

    Эпилептический припадок - одна из форм проявления тяжелой психической болезни - эпилепсии . Припадок - внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сначала тоническими, а затем клоническими судорогами с резким поворотом головы в сторону и выделением пенистой жид­кости изо рта. В первые секунды с начала приступа больной падает, часто получая при этом травмы. Возникает выраженная синюшность лица, зрачки на свет не реагируют.

    Продолжительность припадка 1-3 мин. После прекращения судорог больной засыпает и происшедшего с ним не помнит. Часто во время припадка происходят непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

    В течение всего приступа больной нуждается в помощи.

  • Не следует пытаться удерживать больного в момент судорог и переносить на другое место.
  • Необходимо под голову положить что-нибудь мягкое, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду,
  • между зубами для профилактики прикуса языка надо вложить свернутый носовой платок, край пальто и т. д.
  • После прекращения судорог, если припадет случился на улице, необходимо транспортировать больного домой или в лечебное учреждение.

    Эпилептический припадок и потерю сознания при ин­сульте необходимо отличать от истерического припадка. (см.эпилепсия).

    Истерический припадок.

    Истерический припадок разви­вается обычно в дневное время, и ему предшествует бур­ное, неприятное для больного переживание. Больной исте­рией обычно падает постепенно в удобном месте, не уши­баясь, наблюдаемые судороги беспорядочны, театрально выразительны. Пенистых выделений изо рта нет, сознание сохранено, дыхание не нарушено, зрачки реагируют на свет. Припадок продолжается неопределенно долго и тем дольше, чем больше внимания обращают на больного. Непроизвольного мочеиспускания, как правило, не бывает.

    После прекращения судорог не наблюдается сна и оглушенности, больной может спокойно продолжать свою деятельность.

    При истерическом припадке больному также требуется помощь.

  • Его не следует удерживать;
  • Необходимо перенести его в спокойное место и удалить посторонних,
  • Дать поню­хать нашатырный спирт и не создавать беспокойства. В таких условиях больной быстро успокаивается и приступ проходит. (см.истерический невроз).

    Агрессия нормальна в современном мире. Человек не живет в утопических условиях, нередко сталкивается со злыми и враждебно настроенными людьми. Агрессия в некоторой степени считается нормальным проявлением, которое не нужно лечить. В зависимости от причин ее возникновения, различают виды агрессии.

    Интернет-журнал psytheater.com называет агрессией деструктивное поведение с желанием причинить вред другому человеку. Агрессия может быть качеством характера, когда человек априори относится ко всему недобродушно, желая причинить психологический, физический или моральный вред.

    Агрессия может быть:

  • Способом самоутверждения.
  • Способом психологической защиты от нежелательного.
  • Формой психологической разрядки.

    Агрессия может быть направлена на что угодно. В некоторых случаях агрессивные люди начинают ломать материальные вещи, чтобы таким образом выплеснуть свои злые эмоции.

    Причин для возникновения агрессии существует большое количество. Ими могут быть:

  • Алкогольное или наркотическое опьянение, когда человек неадекватно оценивает ситуацию и не сдерживает своих эмоций.
  • Проблемы в личной жизни, начиная от неустроенности и кончая бракоразводными процессами.
  • Строгое воспитание человека.
  • Психические травмы.
  • Отсутствие отдыха, переутомление.
  • Увлеченность различными компьютерными играми, частый просмотр боевиков, фильмов ужасов.

    Агрессия является гипертрофированной реакцией на обстоятельства. Лишь в 12% случаев совершение преступлений на фоне агрессии были следствием психических нарушений. В остальных случаях люди являются здоровыми, просто неправильно оценивающими ситуацию.

    Не нужно полагать, что только психические расстройства являются причинами агрессии (хотя данное проявление свойственно отклонениям). Нередко люди просто агрессивничают, поскольку неправильно оценивают ситуацию, придерживаются одних обычаев, взглядов, религии, мнений, нежели люди, на которых проявляется агрессия в результате разности мировоззрения и образа жизни.

    Причиной агрессивного поведения нередко становится поведение родителей, коллектив, в котором человек растет, средства массовой информации, которые демонстрируют насилие. Если в кругу обитания человека агрессия считается положительным качеством, тогда индивид будет ее использовать при решении конфликтных ситуаций.

    Рассмотрим виды агрессии:

  • По А. Бассу и А. Дарки:
    • Физическая – применение физической силы для причинения ущерба.
    • Раздражение – готовность к деструктивному поведению.
    • Косвенная агрессия – направляется на другое лицо.
    • Вербальная агрессия – выражение эмоций на уровне слов: визги, крики, угрозы, проклятия.
    • Негативизм – пассивное или активное противостояние чужому мнению, традициям, законам.
    • Зависть, ненависть, обида.
    • Подозрительность (когда человек с осторожностью относится к людям) и недоверие (когда человек уже не верит в то, что другие люди не причинят ему вреда).
    • Чувство вины – агрессия, направленная на самого себя, убежденность, что человек сам по себе плохой.
    • По направленности:
    • Гетероагрессия – убийства, насилие, угрозы, оскорбления, побои, изнасилование.
    • Аутоагрессия – агрессия, направленная на самого себя: самоубийство, саморазрушающее поведение, психосоматические заболевания.
    • По причине возникновения:
    • Реактивная – возникает в ответ на внешний раздражитель.
    • Спонтанная – отсутствуют явные внешние раздражители, агрессия вызвана внутренним накоплением отрицательных эмоций или психических расстройств.
    • По целенаправленности:
    • Инструментальная – агрессия используется как инструмент для достижения цели, например, спортсмен использует ее для победы.
    • Мотивационная (целевая) – когда агрессия является спланированной для сознательного причинения вреда другому человеку.
    • По открытости проявления:
    • Прямая – ее легко увидеть, вызывает раздражение, ненависть, напряжение и проявляется в физической силе или словесных изречениях.
    • Косвенная – когда агрессия направлена не на объекты, ее вызвавшие, а на другие предметы или лица, которые наиболее доступны человеку, не могут дать ему отпор.
      1. По форме проявления:
      2. Вербальная – на уровне слов.
      3. Физическая – на уровне силы.
      4. Экспрессивная – невербальные формы поведения: мимика, жесты, интонация, взгляды.

    Агрессия имеет множество понятий, которые объединяются в то, что она является формой деструктивного поведения, направленного на причинение различного вреда другому индивиду, что противоречит законам и нормам, установленным в обществе. Вот почему некоторые формы проявления агрессии уголовно наказуемые.

    Однако есть и более гуманные понятия агрессии:

  • Она является инстинктивным проявлением сущности человека, которое направлено на защиту самого лица.
  • Она является инструментом для достижения конкретной цели.
  • Она является способом устранения того, что человеку мешает или пугает на физическом или моральном уровне.
  • Она является естественной реакции на различные угрожающие раздражители.
  • Она является способом доминирования человека над другими существами.

    Э. Фромм выделил такие формы агрессии:

  • Архаическая жажда крови.
  • Игровая – способ проявления своих умений не с целью причинения вреда и без проявления ненависти.
  • Реактивная – защита своей или чужой свободы, достоинства, жизни.
  • Компенсаторная (злокачественная) – намеренное причинение вреда или насилия другому человеку, поскольку только таким образом человек может компенсировать имеющиеся у него потребности или страхи.

    Чтобы у человека развилась агрессия, ему должны быть присущи:

  • Рассеянность и вдумчивость.
  • Эмоциональная восприимчивость.
  • Склонность к импульсивности.
  • Чувство неудовлетворенности.
  • Ранимость и дискомфорт.
  • Враждебная атрибуция.
  • Агрессия присуща всем живым существам и проявляется в желании бежать или обороняться в случае, если живому существу угрожает опасность. Деструктивная агрессия проявляется в поведении, основанном на эмоциях, чувствах, внутренних переживаниях и неадекватном реагировании.

    Агрессия может быть доброкачественной и злокачественной:

  • Доброкачественная агрессия проявляется в амбициях, мужестве, настойчивости, храбрости, отваге.
  • Злокачественная агрессия выражается в хамстве, насилии, жестокости.

    Для возникновения агрессии нужен импульс, который и вызовет в человеке соответствующее отношение к раздражителю. Этим импульсом может быть отбирание ценного, ограничение свободы, угроза жизни, отказ в сексе и пр. Агрессия может быть направлена на того, кто ее вызвал, так и на другого человека, который просто слабее физически или духовно (садистское удовлетворение).

    Мужчины зачастую проявляют агрессию в виде физической силы. А женщины чаще прибегают к вербальной агрессии: «пиление», вечные жалобы, бесконечное недовольство, сплетни, нелогичные умозаключения.

    Там, где человек не может на уровне физической силы выразить свою агрессию, он использует вербальные формы ее проявления:

  • Вербальная-активная-прямая: оскорбление, словесное унижение.
  • Вербальная-активная-непрямая: злостная клевета, распространение сплетен.
  • Вербальная-пассивная-прямая: отказ от общения с другим индивидом, игнорирование его вопросов.
  • Вербальная-пассивная-непрямая: отказ от предоставления объяснений другому индивиду.

    Так, обычное молчание в ответ на реплику другого человека и нежелание разговаривать можно воспринимать как агрессивное проявление. Выделяют еще открытую и скрытую вербальную агрессию:

  • Открытая – прямое выражение своего негативного отношения и оскорблений с целью причинения морального или психологического вреда. Нередко переходит в физическую агрессию.
  • Скрытая – манипулирование, давление на другого человека с целью причинения ему вреда без явного проявления ненависти.

    Речевая агрессия считается на сегодняшний день наиболее приемлемой формой проявления, которая не несет за собой уголовного наказания. Так, люди позволяют себе угрозы, оскорбления и унизительные слова в адрес друг друга, поскольку применение физической силы может быть наказуемо материально или лишением свободы.

    Агрессия у подростков

    Подростки достаточно часто являются агрессивными в отношении друг друга и даже родителей. Психологи это связывают с периодом полового созревания, когда происходит гормональный бум в организме, периодом взросления, когда ребенок только начинает получать свободу решений и действий, а также становится объектом влияния СМИ и ровесников.

    Агрессия для подростка в 9-14 лет является обычным явлением. Агрессором становится тот, кто выражает эмоцию, а жертвой – индивид, на которого направлена агрессия. Для агрессора очень важны зрители – так называемые люди, которые и подтолкнули его к деструктивному поведению.

    Нередко подросток становится агрессивным, находясь в группе своих друзей. Под их влиянием он начинает предвзято относиться к конкретным лицам. Можно сказать, что агрессия становится стадным чувством у подростков, когда отдельный ребенок поддерживает настроение всей группы, которой желает принадлежать.

    Причинами подростковой агрессии могут быть трудности в обучении, строгое воспитание родителей, непонимание или конфликты с родителями и пр. Выделяют такие типы агрессивных подростков:

  • Гиперактивный – такой ребенок является «кумиром» в своей семье и растет во вседозволенности. Такому подростку нужно ставить ограничения.
  • Обидчивый, истощаемый – такой ребенок ранимо и обидчиво реагирует на ситуации. Чтобы ему помочь, нужно обучать техникам продуктивного выплескивания эмоций.
  • Оппозиционно-вызывающий – такой ребенок противостоит любому требованию и желанию родителей, знакомых людей. В данном случае нужно решать вопрос отсутствия сотрудничества.
  • Агрессивно-боязливый – такой ребенок нападает прежде, чем ему что-то будет угрожать, поскольку руководствуется собственными страхами. С ним нужно прорабатывать страхи, моделируя подобные ситуации и решая их.
  • Агрессивно-бесчувственный – такой ребенок просто не испытывает эмпатии, сочувствия, отзывчивости. Ему нужно прививать гуманные эмоции и прививать чувство ответственности.

    С агрессивностью подростков нужно работать, сперва устраняя причины ее возникновения: налаживание общего языка между родителями и детьми, устранение негативного влияния сверстников, нахождение интересов в полезных занятиях.

    Мужчины должны быть агрессивными, по мнению общества, поэтому они прибегают к открытой форме агрессии. Нередко мужчины проявляют физическую силу, чтобы выразить ее, что является уголовно наказуемым деянием.

    С одной стороны, агрессия помогает мужчине демонстрировать власть, уверенность в себе, силу. С другой стороны, агрессивных мужчин часто различными способами наказывают.

    Скрытая форма агрессии больше присуща женщинам, поскольку общество негативно относится к открытой агрессивности с их стороны. Женщины должны быть слабыми. Поэтому дамы прибегают к жалобам, нытью, «пилению» и прочим формам морального давления на окружающих. Нередко агрессивными женщины становятся ближе к пожилому возрасту, что связывают с различными психическими нарушениями и отклонениями.

    Причины агрессивности у женщин:

  • Гормональная недостаточность.
  • Комплекс жертвы.
  • Негативный опыт из детства.
  • Детские травмы в психике.
  • Враждебные отношения с матерью.
  • Психические расстройства (например, шизофрения).

    Агрессия у пожилых людей

    Жизнь пожилых людей становится достаточно ограниченной и неинтересной. Постепенная потеря связей с общественностью заставляет их становится сварливыми, недовольными, раздражительными, склонными к конфликтам, проявлять протестное поведение, оскорблять и унижать более молодых людей. Нередко это связывают с расстройством сердечно-сосудистой системы, что влияет на работу головного мозга.

    Если муж является агрессивным, нередко в такой семье происходит насилие над женой и детьми. Причинами тому становятся:

  • Несправедливое и несогласованное распределение труда в семье.
  • Хронически неудовлетворенные потребности.
  • Недостаточный вклад одного из супругов в семью.
  • Разность психических миров (психологическая несовместимость).
  • Разное понимание обязанностей и прав.

    Семейные конфликты имеют под собой следующие причины:

  • Неудовлетворенность в интимном плане.
  • Пренебрежительное отношение партнеров, угнетение личной свободы, неуважение.
  • Отсутствие положительных эмоций.
  • Пристрастие к вредным привычкам (алкоголизм), азартным играм и прочим видам пустой траты денег.
  • Финансовые проблемы (нищета, отсутствие работы у одного из супругов, неудовлетворенность финансовым положением).
  • Отсутствие взаимоподдержки, сотрудничества, взаимопонимания.
  • Отсутствие досуга или невозможность совместного проведения отдыха.

    Агрессия мужей является нормальным явлением с тех пор, как мужчины стали главами семей. Если у мужчины возникают проблемы чаще всего на материально-социальном уровне, тогда от этого страдает вся семья. Комплексы, страхи и неудовлетворенность мужчины никак не связаны с недостатками или поведением жены. Также насильственные действия могут осуществляться над детьми.

    Мужчина может проявлять агрессию в виде диктаторства, придирок, провокаций, семейных ссор, замечаний, подколок, мелочности, саркастических шуток, отказа от помощи, лжи, обмана и даже измены. Поскольку женщины безграмотны в отношениях с мужчинами-агрессорами, они совершают немало ошибок:

  • Делятся своими страхами и надеждами, рассчитывая на понимание мужей, а тем самым еще раз показывают свою беспомощность и слабость.
  • Пытаются найти общие темы для разговоров, а получают лишь молчание или нежелание вести диалог.
  • Делятся своими планами и дальнейшими поступками, чем еще раз дают повод покритиковать и осудить их.
  • Ошибочно полагают, что мужья будут радоваться их жизненным достижениям, успехам.

    Женщина должна понимать, что ей договориться с мужем-тираном не удастся. Здесь нужна лишь помощь специалиста, который поможет в решении проблем мужчины. Нужно устранить причины в муже, а не налаживать с ним отношения. Порой нужно уходить от мужа-тирана, чтобы обезопасить себя и детей от его бездумных действий.

    Агрессию нужно лечить, если она является деструктивной и приводит человека к получению уголовного наказания или расставанию с важными людьми. Агрессивность невозможно будет полностью устранить. Однако можно устранить те психологические факторы, которые провоцируют ее появление.

    Современная, крайне неспокойная повседневная жизнь со всеми ее проблемами эмоционального характера может привести человека к нервному срыву. Из-за того, что отделы головного мозга, отвечающие за высшую нервную деятельность, не способны справиться с перенапряжением, нередко развивается такое тяжелое заболевание, как истерический невроз. Кроме психических расстройств, при этом недуге происходит нарушение двигательных функций и чувствительности. Такая разновидность невроза сопровождается криком, смехом, слезами и другими эмоциональными демонстративными реакциями, а также галлюцинациями, судорожными движениями (гиперкинезами), иногда потерей сознания, временными параличами, слепотой, глухотой.

    Основная причина возникновения истерии – сильнейшее психическое переживание, вызванное каким-нибудь внутренним конфликтом или внешними обстоятельствами. Кроме того, нервное потрясение нередко связано с сильным переутомлением, умственными перегрузками, отсутствием полноценного отдыха, после перенесенных тяжелых болезней. Невроз, сопровождаемый истерией – частое явление у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками, и наркоманов. Причем у лиц, предрасположенных к данному недугу, психические отклонения могут возникать даже из-за ничтожного повода. Психотерапевты отмечают, что истерией чаще страдают женщины.

    Невроз с истерическими проявлениями отличается изменчивостью и разнообразием симптомов. В этом заключается сложность лечения данной патологии. Дело в том, что в большинстве случаев человек осознает свою болезнь и пытается продемонстрировать ее окружающим людям. Складывается впечатление, что он «доволен» своим состоянием. Поэтому врачи считают, что под прикрытием истерии больной способен симулировать множество заболеваний.

    Самый распространенный симптом этой болезни – истерический припадок. Он сопровождается недостатком воздуха, сильным сердцебиением, тяжестью в области сердца. У больного начинаются судороги, иногда он падает, цвет лица становится бледным или красным, однако синюшным, как при эпилептических припадках, не бывает. Человек выкрикивает несвязные слова, может биться головой о стену или пол, рвать на себе одежду. Его сознание при этом частично, но сохранено, хотя глаза всегда закрыты. Наиболее часто возникают малые истерические припадки, сопровождающиеся плачем, смехом и театральными жестами. Чувствуя в горле «истерический клубок», больной разбрасывает ближайшие попавшиеся под руку предметы, царапает тело, вцепляется себе в волосы, делает другие беспорядочные движения руками.

    Расстройство чувствительности – еще один симптом невроза с истерическими проявлениями. Нарушения чувствительности могут выражаться ее повышением, понижением, полной потерей или, наоборот, истерическими болями. Наиболее распространенный болевой синдромрезкая боль, которая локализуется в каком-то определенном участке головы. У больного создается ощущение, будто в голову «вбили гвоздь».

    Другими признаками истерии являются произношение слов по слогам, заикание, утрата звучности голоса, а также быстро проходящие истерические слепота и глухота. Как правило, развиваются двигательные нарушения: временный паралич мышц конечностей или гиперкинезы – непроизвольные движения. Также перестают нормально функционировать внутренние органы, происходит потеря аппетита, возникает психогенная рвота, боли в сердце, одышка.

    Поведение больного, страдающего от данного недуга, характеризуется капризностью, изменчивостью настроения, склонностью к преувеличениям, эгоцентризмом. Он желает играть главенствующую роль, постоянно находиться в центре внимания. У такого человека практически полностью отсутствует естественность общения. Его поведение отличается чрезмерной демонстративностью, которая граничит с театральностью.

    Основной метод лечения истерического невроза – это психотерапия, которая включает в себя обучение больного различным техникам расслабления, групповую терапию, психоанализ и другие лечебные мероприятия. Одновременно назначают витаминотерапию, успокоительные препараты, а также медикаменты, улучшающие в головном мозге кровоснабжение и обмен веществ.

    Профилактика невроза с истерическими проявлениями заключается в рациональном отношении к окружающему миру, контроле над своими эмоциями, игнорировании мелких повседневных неприятностей. Главное, помнить, что любую проблему можно решить. Будьте здоровы!

    Пароксизмальные состояния

    Пароксизмы - кратковременные, внезапно возникаю­щие и внезапно прекращающиеся расстройства, склонные к сте­реотипному повторению . Чаще всего пароксизмы обусловлены эпилепсией и органическими заболеваниями с эпилептиформной симптоматикой (опухоли, сосудистые заболевания, травмы, инфекции и интоксикации). От эпилептических иногда прихо­дится отличать истерические припадки и пароксизмальные при­ступы тревоги и страха (панические атаки).

    Эпилептические (и эпилептиформные) припадки - это прояв­ление органического поражения мозга, в результате которого весь мозг или отдельные его участки вовлекаются в патологиче­скую ритмическую активность, регистрируемую в виде специфи­ческих комплексов на ЭЭГ . Патологическая ак­тивность может выражаться потерей сознания, судорогами, эпи­зодами галлюцинаций, бреда или нелепого поведения.

    Характерные признаки эпилептических (и эпилептиформных) пароксизмов:

      спонтанность (отсутствие провоцирующих факторов);

      внезапное начало;

      относительно короткая продолжительность (секунды, мину­ты, иногда десятки минут);

      внезапное прекращение, иногда через фазу сна;

      стереотипность и повторяемость.

    Конкретная симптоматика припадка зависит от того, какие отделы мозга вовлечены в патологическую активность. Принято разделять припадки на генерализованные и парциальные (фо­кальные).

    Генерализованные припадки , при которых все отделы мозга одновременно подвержены патологической активности, проявляются потерей сознания (иногда и общими судорогами). У больных не остается никаких воспоминаний о при­падке.

    Парциальные припадки никогда не приводят к полной по­тере сознания , у больных остаются отдельные воспоми­нания о пароксизме, патологическая активность возникает лишь в одном из отделов мозга . Так, затылочная эпилепсия про­является периодами слепоты или вспышками и мельканиями в глазах, височная - эпизодами галлюцинаций (слуховых, обоня­тельных, зрительных), поражение прецентральной извили­ны - односторонними судорогами в одной из конечностей (джексоновские припадки). На парциальный характер припадка указывает также наличие предвестников (неприятные ощущения в теле, возникающие за несколько минут или часов до приступа) и ауры (короткая начальная фаза припадка, которая сохраняется в памяти больного). Врачи уделяют особое внимание парциальным припадкам, поскольку они могут быть первым проявлением очаговых поражений мозга, например опухолей.

    Обычно припадки классифицируют в зависимости от их ос­новных клинических проявлений.

    К эпилептическим пароксизмам относят:

      большие судорожные припадки (grand mal, клонико-тонические припадки);

      малые припадки (petit mal, простые и сложные абсансы, миоклонические припадки);

      сумеречные помрачения сознания (амбулаторные автоматизмы, сомнамбулизм, трансы, галлюцинаторно-бредовой вариант);

      дисфории;

      особые состояния сознания (психосенсорные припадки, приступы «дежа вю» и «жамэ вю», пароксизмы бредовой и галлюцинаторной структуры);

      джексоновские припадки с судорогами в одной из конечно­стей.

    Большие судорожные припадки (grand mal ) - это приступы дли­тельностью до 2 мин, проявляющиеся потерей сознания и судо­рогами . Потеря сознания в данном случае достигает степени комы (отсутствуют все виды рефлексов: болевые, сухожильные, зрачковые). Большой припадок начинается обычно внезапно, лишь иногда за несколько секунд до потери сознания больные испытывают ауру в виде отдельных обманов восприятия (за­пах, зрительные образы, неприятные ощущения в теле, тошно­та ), двигательных расстройств или эмоциональных нарушений (чувство тревоги, злобы, растерянности или счастья ).

    В начале приступа возникают тонические судороги : все мышцы тела сокращаются одновременно. При этом больной резко пада­ет , что может быть причиной травм, иногда наблюдается пронзи­тельный крик .

    Через 10-30 с появляются клонические судороги , все мышцы одновременно расслабляются, а затем сокра­щаются вновь и вновь, что проявляется характерными качательными движениями . Во время клонических судорог больной не дышит , поэтому первоначальная бледность лица сменяется синюшностью. В этот период больной может упустить мочу, прику­сить язык , часто появляется пена изо рта.

    Клонические судороги могут продолжаться от 30 с до 1,5 мин , затем больной приходит в сознание .

    Обычно в течение 2-3 ч после припадка пациент ис­пытывает усталость и сонливость .

    При большом судорожном припадке всегда существует вы­сокая вероятность травм вследствие внезапного падения и клонических судорожных движений.

    Малые припадки (petit mal ) - очень короткие (менее минуты) приступы выключения сознания, не сопровождающиеся судоро­гами и падением . При малых припадках никогда не наблюдается ауры , сами пациенты ничего не помнят о приступе , не замечают его . Окружающие описывают малые припадки как кратковре­менные эпизоды отключения, когда больной внезапно замолка­ет, у него отмечается странный «плавающий» отсутствующий взгляд - это расстройство называют абсансом (от фр. absence - отсутствие). Иногда картина абсанса дополняется корот­ким движением: поклоном, кивком, поворотом, запрокидыванием назад (сложный абсанс). В этом случае больные могут выро­нить из рук предметы, разбить посуду.

    В подростковом возрасте малые припадки нередко проявляются повторяющимся вздраги­ванием, подергиванием; такие приступы называют миоклоническими припадками . Сами больные их не замечают, родственники могут не придавать значения этому расстройству или даже считать его вредной привычкой.

    Сумеречные помрачения сознания подробно описаны в предыду­щем разделе. Главная черта расстройства - это пароксизмальное нарушение сознания, проявляющееся относительно сложными действиями и поступками с последующей полной амнезией всего периода психоза.

    Дисфории - это кратковременные вспышки злобно-депрес­сивного настроения с раздражением, угрюмостью, ворчанием, вспышками гнева, словесными оскорблениями или даже опас­ным агрессивным поведением . Вспышки возникают неожидан­но, не всегда отражают реальную ситуацию. Характерно посте­пенное накопление недовольства с последующим резким разря­дом эмоций , когда все накопленное раздражение реализуется в поведении больного. В отличие от сумеречного помрачения соз­нания больной не амнезирует период возбуждения, может в по­следующем довольно точно описать свои действия. Успокоив­шись, он нередко приносит извинения за свои поступки .

    Особые состояния сознания , так же как дисфории, не сопрово­ждаются полной амнезией , что указывает на парциальный харак­тер приступов. Симптомы могут быть различными, однако у од­ного и того же больного все болезненные явления стереотипно повторяются , так что каждый последующий приступ похож на все предыдущие. У некоторых больных отмечаются сенсорные нарушения в виде изменения размеров, формы, окраски, поло­жения в пространстве наблюдаемых предметов и нарушения схе­мы тела (психосенсорные припадки), у других могут отмечаться приступы дереализации и деперсонализации по типу «уже виденного» (дежа вю) и «никогда не виденного» (жамэ вю) или кратковременные эпизоды бреда и галлюцинаций. Хотя при всех перечисленных вариантах пароксизмов сознание полностью не выключается, однако воспоминания больных о приступе бы­вают неполными, отрывочными; лучше запоминаются собствен­ные переживания, в то время как поступки и высказывания окру­жающих могут не запечатлеться в памяти.

    !!! Любая внезапная потеря сознания требует немедленного вме­шательства врача. Особую опасность для жизни представляют:

      судороги и отключение сознания продолжительностью бо­лее 2 мин;

      повторные судорожные припадки;

      нарушения дыхания и сердцебиения после прекращения су­дорог.

    Опасным пароксизмально возникающим состоянием является эпилептический статус - серия эпилептических припадков (чаще клонико-тонических), между которыми больной не прихо­дит в ясное сознание (сохраняется коматозное расстройство сознания) . Повторные судорожные приступы приводят к нарастаю­щему отеку мозга с гипертермией , расстройством дыхания и сер­дечной деятельности . Отсутствие своевременной помощи может привести к смерти больного.

    Эпилептический статус - нетипичное проявление эпилепсии, чаще всего он встречается при внутричерепных опухолях , травмах головы , эклампсии . Он также может возникать при внезапном прекраще­нии приема противосудорожных средств.

    Истерические припадки не связаны с органическим поражени­ем мозга и не сопровождаются изменениями ЭЭГ . Они возника­ют под воздействием психической травмы у лиц с демонстратив­ными чертами характера по механизму самовнушения . Симпто­мы припадка таковы, как представляет их больной. Поведение больного отличается необычностью, нельзя выделить характер­ных фаз припадка, судороги бывают продолжительны (десятки минут), обычно не наблюдается травм, больной не упускает мочу, падение - осторожное (сползание). После припадка не­редко сохраняются отрывочные воспоминания о произошедшем. Объективным признаком сохранности сознания при истериче­ском припадке являются живые рефлексы (болевые, зрачковые, сухожильные). В отличие от эпилепсии все истерические припад­ки тесно связаны с психотравмирующей ситуацией, проявления их чрезвычайно разнообразны, редко бывает, чтобы один припадок в точности повторял другой, лицо больного часто выражает переживание и страдание. Поведение пациентов зави­сит от поступков наблюдающих за ними лиц. Резкий оклик, не­ожиданный поступок, хлопок, брызги воды могут сразу оборвать припадок или, наоборот, усилить судороги и возбуждение.

    Панические атаки - приступы интенсивного страха продол­жительностью менее часа, возникают спонтанно (без очевидной причины) и повторяются со средней частотой 2-3 раза в неделю. На протяжении XX в. подобные приступы рассматривались то как атипичные проявления эпилепсии (диэнцефальные припад­ки), то как функциональные нарушения вегетативной нервной системы (симпатоадреналовые и вагоинсулярные кризы). В по­следние годы все больше обращают внимание на связь подобных состояний с психотравмирующей ситуацией и особенностями личности больного. Психогенный характер приступов подтвер­ждает и положительный эффект психотерапии.

    Эффективность новейших психотропных средств указывает на определенное род­ство панических атак с депрессией и неврозом навязчивых со­стояний . Своевременное лечение в большинстве случаев позво­ляет либо полностью избавить больных от приступов, либо суще­ственно уменьшить их частоту.

    Симптомы истерического и большого судорожного припадка

    Большой судорожный припадок

    Истерический припадок

    Спонтанное внезапное начало

    Внезапное падение, возможна травматизация

    Резкая бледность, переходящая в цианоз

    Отсутствие реакций на внешние раздражители, отсутствие рефлексов и болевой чувствительности

    Характерная последовательность фаз со сменой тонических и клопических судорог, возможно мочеиспускание и прикусывание языка

    Судорожная бессмысленная гримаса на лице

    Стереотипный повторяющийся характер припадков

    Продолжительность от 30 с до 2 мин

    Полная амнезия

    Возникает непосредственно после психотравмирующей ситуации

    Осторожное падение, иногда медленное сползание вниз

    Покраснение или отсутствие сосудистой реакции на лице

    Сохранение сухожильных и зрачковых рефлексов и реакции на боль и холод

    Атипичные судороги (размахивание, тремор, подергивания) без четкой последовательности (как себе представляет больной)

    Мимика выражает страдание, страх, восторг

    Припадки не похожи один на другой

    Большая продолжительность (от нескольких минут до нескольких часов)

    Возможны отдельные воспоминания, а под воздействием гипноза полное восстановление памяти

    Очень интересны истерические припадки. Они могут быть столь разнообразны, что трудно себе вообразить, например: судорожные припадки, которые сопровождаются криками, плачем, имитацией криков животных, «словесным поносом», состоянием экстаза со стонами, «прорицанием будущего». Больные могут рвать на себе волосы, одежду, но при этом должны быть зрители, которые следили бы за этим.

    Большие истерические припадки
    Можно наблюдать приступ «большой истерии». Это целое представление, спектакль, который состоит из нескольких актов.

    Симптомы. Вначале развивается «эпилептоидный припадок», судороги, возможна «истерическая дуга», когда больной выгибается дугой, опираясь на затылок и пятки. Эта фаза переходит в фазу больших движений и клоунизма. Совершаются крупные размашистые движения, больные могут биться головой, руками, ногами.
    Затем может развиться акт «страстных поз», когда лицо больного, его поза, движения выражают гнев, ужас, экстаз.

    Далее следует фаза галлюцинаторно-делириозных переживаний, когда больной начинает плакать или смеяться, что-то шептать, прислушиваться, видеть «картины», что-то воспроизводить руками и т. д. Больные помнят свое представление, но не все могут пересказать. Припадки длятся от часа до нескольких часов, в зависимости от аудитории и ее заинтересованности.

    Можно наблюдать индуцированные припадки, когда больные находятся в одной палате. Началось у одного - почему бы мне не попробовать? В это время они отличаются обширным разнообразием - «кто во что горазд».

    Малые истерические припадки
    Могут быть и «малые» истерические припадки.

    Симптомы.
    Они не сопровождаются падением. Чаще всего это плач, жалобы на дурноту, боли в области сердца, сердцебиение, спазм в области горла, затруднение дыхания. Лицо может краснеть или бледнеть.

    Пульс хорошего наполнения, ритмичный. Больные могут воспроизводить руками какие-то движения, обычно беспорядочные, но могут и оставаться неподвижными какое-то время. Могут наблюдаться приступы истерической спячки (припадки летаргии), которые могут повторяться несколько раз в день. Таких больных не удается разбудить естественными, обычными приемами. Длительные состояния истерической спячки являются истерическим ступором.

    Истерические припадки необходимо отличать от припадков эпилепсии, при которых нет зрителей, больной в тяжелом состоянии может прикусить себе язык, лицо становится багрово-синим, возможны непроизвольные мочеиспускание и дефекация.
    При припадках истерии должны быть зрители; если их нет, то и припадок быстро заканчивается. Эти зрители очень желательны данному больному, и вся эта демонстрация - для них. При истерическом припадке больной упадет либо на кровать, диван или кресло, он успеет красиво и удобно это сделать, театрально. А вот при эпилептическом припадке - «где стоял, там и упал». Наблюдаются так же часто ритмичные сокращения мышц лица и резкое «зажатие» большого пальца в кулаках. Это является одним из характерных признаков эпилептического припадка и отличает его от симулятивных и истерических. После приступа у больных, страдающих эпилепсией, наблюдается глубокий сон, а у «истериков» - «встал, отряхнулся и пошел».

    При истерии могут наблюдаться двигательные расстройства, которые проявляются параличами и парезами, - контрактурами, иногда с причудливыми размашистыми движениями - гиперкинезами.

    Истерический судорожный припадок может развиться после волнения, в эмоционально напряженной, конфликтной ситуации, затрагивающей интересы больного. Припадок являет собой «театрализованное представление», рассчитанное на зрителя. Больной падает, но не разбивается. Лицо у него красное, потное, возбужденное. Глаза плотно закрыты; при попытке поднять веки – сопротивление, «закатывание» глазных яблок вверх. Реакция зрачков на свет живая. Судороги носят характер сложных движений, сопровождаются стоном, рыданиями, оживленной и разнообразной мимикой. Иногда больные принимают вычурные позы, рвут на себе одежду, кусают губы, царапают лицо. Прикусывания языка не отмечается.

    При оказании неотложной помощи нужно удалить из помещения посторонних. Дать больному вдыхать пары нашатырного спирта через нос, предварительно плотно прикрыв рот пациента полотенцем и сопровождая эти действия директивным внушением. Добиться контакта с больным. В некоторых случаях приходится вводить внутримышечно диазепам (седуксен, реланиум, сибазон), обладающий хорошим седативным эффектом.

    Судорожный синдром при тетании

    Судорожный синдром при тетании (гипокальциемии часто наблюдается у детей и молодых людей, а также при тяжелых нарушениях усвоения кальция из пищи (гипопаратиреоз). Типичный его признак – симметричные, так называемые карпопедальные тонические судороги: кисти и пальцы рук приобретают положение «руки акушера», стопы находятся в эквиноварусной позиции с согнутыми пальцами. Одновременно наблюдаются судороги мышц лица: из-за тонического напряжения круговой мышцы рта губы вытягиваются вперед, как при попытке свистнуть («рот карпа»). При постукивании согнутым пальцем впереди от слухового прохода отмечается сокращение лицевой мускулатуры с этой же стороны (симптом Хвостека ). Из-за судорог мышц туловища и дыхательной мускулатуры не исключены нарушения дыхания с цианозом (особенно у детей). Для купирования судорог вводят 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата или – строго внутривенно – 10 мл 10% раствора кальция хлорида (дозы для взрослых). Дополнительно препараты кальция назначают и внутрь.

    Судороги при гипокалиемии носят тонический характер, резко болезненны, не сопровождаются утратой сознания и обычно возникают в икроножных мышцах, реже – в четырехглавых мышцах бедер. Причина таких судорог – низкое содержание калия в плазме крови, обусловленное быстрым и резким обезвоживанием (понос, рвота) или бесконтрольным приемом калийвыводящих диуретиков. Неотложная помощь: 10 мл панангина или 10 мл 10% калия хлорида внутривенно; панангин (аспаркам) можно назначить и внутрь. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые калием: бананы, курагу, изюм, печеный неочищенный картофель.

    Используемая литература

      Б.С. Виленский «Инсульт: профилактика, диагностика и лечение» Санкт-Петербург, 1999 г.

      В.В. Лебедев, Л.Д. Быковников Руководство по неотложной нейрохирургии. М. 1997 г.

      Нейротравматология. Справочник под редакцией академика РАМН А.Н. Коновалова. Москва, 1994 г.

      Неотложные состояния. Под редакцией Е.И. Чазова. Москва, 2001 г.

      Неотложные состояния в неврологии. Труды Всероссийского рабочего совещания неврологов России. Под редакцией Н.В. Верещагина, М.А. Пирадова, М.А. Евзельмана. Москва, 2002 г.

      Г.А. Рябов Синдромы критических состояний. М. 1994 г.

      В.Д. Трошин, А.В. Густов, О.В. Трошин Острые нарушения мозгового кровообращения. Нижний Новгород, 2000 г.