Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

• Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
• Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
• Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

• Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
• Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
• Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
• Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
• Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
• Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
• Попадание инородных тел в ухо .
• Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

• Ощущение заложенности уха;
• Шум (гул или звон) в ушах;
• Зуд наружной части слухового прохода;
• Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
• Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Головокружение;
• Паралич лицевого нерва;
• Нарушения работы сердца .

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

• Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
• Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
• Периодическое теребление уха пальцами;
• Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
• Ребенок не откликается;
• Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

• Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
• Физиологический раствор;
• Слабо-розовый раствор перманганата калия;
• Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

• А-церумен;
• Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.

При продолжающемся накоплении серы в отверстии уха, она угрожает полной закупоркой слухового прохода. Недуг поражает не только пенсионеров, но и молодые и даже детские группы населения (риск возникновения пробки повышается у детей после перенесённой ОРВИ).

Подготовка к вымыванию

Самостоятельно избавиться от закупоривающей ухо пробки - несложно. Не запущенная закупорка уха устраняется способами, применить которые можно в домашних условиях.

До того, как приступить к процедуре удаления пробки, стоит провести подготовительные мероприятия. В течение двух-трёх дней, для более эффективного проведения процедуры, стоит закапывать в ухо из следующих веществ: можно воспользоваться 3-х процентной перекисью водорода или слабым содовым раствором (чайная ложка на 20 миллилитров воды), также подойдёт растительное масло (рафинированное) или глицерин. Дозировка препарата - 4-6 капель, закапывание проводится несколько раз в сутки.

Ухо после закапывания затыкается куском ваты. Такие мероприятия, проводимые в течение нескольких дней, уменьшат плотность пробки и размягчат её.

Способы промывания

Существуют разные способы, помогающие как избавиться самостоятельно от мешающей нормальной работе слухового аппарата пробки в ушах, так и прогревающих ухо в целом.

Промывание шприцом

Берётся обыкновенный шприц, не имеющий иглы и тёплая вода. Шприц наполняется водой и не слишком глубоко погружается в ушной проход. Далее выпускается водяной напор. После - голова наклоняется набок, за счёт чего вода вытечет из уха, вымывая вместе с собой пробку. Окончанием процедуры будет тщательное протирание уха мягкой салфеткой.

Процедура является ежедневной, её курс - одна неделя. За это время пробка полностью вымывается жидкостью.

Промывание клизмой

Для проведения процедуры понадобится перекись водорода средняя по размеру клизма. Первый шаг - человек, в ухе которого образовалась пробка, для удобства укладывается набок. Далее - закапывание 3 капель перекиси в закупоренное ухо. Попавшая в ухо перекись разжижает скопления серы. Стоит подождать 5 минут, не меняя положения тела, чтобы добиться максимального эффекта размягчения. Пять минут спустя в клизму набирается тёплая вода.

Клизма не глубоко входит в ухо (прислоняется к слуховому проходу - не дальше).

Её необходимо сжать как можно сильнее, чтобы создать мощный напор.

Частицы пробки во время этого действия будут выводиться из ушной раковины вместе с вливаемой водой.

Если по окончании процедуры человек всё ещё чувствует дискомфорт, а его слух восстановился не полноценно - пробка выведена не полностью. В этом случае промывание проводится ещё несколько раз, пока неприятные симптомы не перестанут беспокоить.

Промывание душевым шлангом

Если самому избавиться от пробок предыдущими способами не удалось, значит, слуховой канал слишком сильно закупорен.

В этом случае быстро устранить серу поможет промывание душевым шлангом без распыляющей насадки.

Чтобы не нанести барабанной перепонке механических повреждений, важно не переусердствовать с увеличением напора.

Шланг вплотную подставляется к уху, включается тёплая вода. Постепенно увеличивается напор. Процедура отличается высокой эффективностью, позволяя за один раз провести дома устранение серной закупорки. Сразу по окончании процедуры восстанавливается слух и исчезают неприятные симптомы.

Аптечные методы

Фармацевтическими кампаниями разработано лекарство от ушной пробки. Конкуренция компаний создала различные препараты, использование которых поможет вывести пробку из закупоренного уха даже в домашнем использовании.

Название препарата	Действие	Стоимость
Перекись водорода	Универсальное средство, очищающее ушной проход за счёт растворения скопившейся там серы. Нельзя применять при повреждённых барабанных перепонках. Перед применением подогревается до температуры тела.	60-65 рублей
Ремо-Вакс	Распространённое средство, назначаемое в тяжёлых, затяжных случаях закупорки уха. Принцип действия - удаление отмирающих частиц, размягчение серных скоплений. А также удерживание влаги, способствующее очищению прохода и его увлажнению. В состав не включаются сильнодействующие вещества и антибиотики.	От 290 рублей
Ваксол	Альтернатива предыдущему лекарству. Его особенность - долгосрочное действие, препятствующие появлению ушных пробок в дальнейшем. За счёт этого применяется и в профилактических целях. Его основной компонент - фармацевтическое оливковое масло, обеспечивающее увлажнение слухового канала и размягчение серного скопления.	1200 рублей
А-Церумен	Заслуженно популярное средство, подтвердившее эффективность на практике. Препарат можно использовать и в удалении пробок у детей. Принцип смягчения и увлажнения, оказываемых препаратом, основывается на наличии в составе сурфактантов - поверхностно активных веществ,	От 250 рублей

Самостоятельное использование этих лекарств не вызывает затруднений и не требует специальных знаний и навыков.

Необходимые инструкции, подробно описывающие проведение процедуры, прилагаются в упаковке вместе с препаратом.

Если планируется очищения уха у ребёнка - необходимо уточнить у фармацевта в аптеке, допускается ли применение покупаемого препарата для детей.

В этих же целях можно применять капли, в составе которых присутствует антибиотик. Такие капли обычно использующиеся при лечении отита, но могут помочь и в удалении скопившейся серы.

Удаление с помощью свечей

Способ устранения пробки, проверенный многими поколениями и ставший традиционным. Помимо главного эффекта - очищения слухового канала, ушные свечи прогревают весь ушной аппарат.

Произвести устранение пробки с их помощью можно по следующему алгоритму:

• человек с закупоренным ухом ложится набок;
• на ухо накладывается салфетка, в которой проделано небольшое отверстие;
• фитиль свечи поджигается, а её низ прикладывается к уху;
• в процессе сгорания свечи, скопление серы будет размягчаться за счёт повышения её температуры;
• когда свеча догорает до критической отметки, её следует затушить, а остатки пробки удалить с помощью ватных палочек и салфеток;
• на 30 минут в очищенное ухо вставляется кусочек ваты, чтобы предотвратить слишком резкое охлаждение;
• при заложенности второго уха, процедура повторяется на нём.

Свечи приобретаются в любой аптеке по недорогой цене (обычно - 30-40 рублей). Способ показывает отличное соотношение цены и оказываемого положительного эффекта.

Различные вариации методов устранения закупорки ушного прохода позволяют наверняка справиться с появившейся проблемой самостоятельно. Соблюдая приведённые инструкции и выбрав для себя подходящий способ, можно без затруднений вернуть здоровый полноценный слух и избавиться от дискомфортных ощущений.

0

Серная пробка может возникнуть непосредственно на барабанной перепонке, а может располагаться возле нее. Если она вызывает раздражение нервных окончаний перепонки, к снижению слуха присоединяются и другие симптомы: головные боли, головокружение, наблюдается кашель, тошнота. В этих случаях следует без промедления обраться к врачу отоларингологу.

Если же, по каким-то причинам, в данный момент посетить врача невозможно, можно избавиться от пробки самостоятельно. Если образовалась серная пробка в ухе, что делать, как избавиться от неё - об этом я и расскажу вам сегодня:

Удаление пробки в клинике

Если скопление серы неплотное, мягкой консистенции, врач быстро удалит ее в процессе промывания ушного прохода с помощью теплой воды или физраствора. Процедура длится всего несколько минут, абсолютно безболезненна и ее довольно легко переносят даже малыши. На вымывание более плотного скопления потребуется больше времени. Возможно использование дополнительных средств.

Если пациенту промывание ушного прохода противопоказано, применяют удаление пробки механическим путем. Данную процедуру, в отличие от промывания, должен делать только врач.

Как избавиться от пробки самостоятельно?

Аптечные средства:

Если вы задались вопросом, что делать как избавиться от серной пробки самостоятельно? Отправляйтесь в ближайшую аптеку. В аптечной продаже имеются эффективные средства (капли) для самостоятельного устранения плотного скопления серы. Их закапывают в ухо на протяжении 5-7 дней. Постепенно скопление растворяется и удаляется. Какие капли приобрести, вам подскажет фармацевт.

Кроме капель можно приобрести тепловые восковые свечи, напоминающие грифельные карандаши. Свечу вставляют в ухо (положение тела - лежа), поджигают верхний кончик. Достигая 2 см от ушного прохода, свеча перестает тлеть. За это время свеча размягчает пробку и как-бы вытягивает серу на себя. После процедуры свечу удаляют вместе со скоплением серы и выбрасывают.

Вымывание пробки в домашних условиях

Перед тем как провести процедуру, 2-3 дня капайте в ухо одно из перечисленных средств: слабый раствор соды (1 ч. л. на 200 мл воды), перекись водорода (3%). Можно использовать глицерин или рафинированное растительное масло. Их нужно капать по 4-6 капель несколько раз за сутки. После чего вставьте внутрь кусочек ваты. За несколько дней пробка размягчится, плотность ее уменьшится.

Как правильно промыть ухо?

С помощью шприца

Теперь можно приступать к промыванию уха. Для этого возьмем теплую воду и обычный медицинский шприц (без иглы!). Наполните шприц водой, введите не глубоко в ушной проход и выпустите воду под напором. Потом наклоните голову набок. Вода будет вытекать вместе с остатками серной пробки. После проведения процедуры тщательно протрите ухо мягкой салфеткой.

Процедуру вымывания следует проводить каждый день, на протяжении недели. Обычно этого времени достаточно, чтобы пробка растворилась и вышла вместе с водой.

С помощью резиновой груши

Для вымывания серных скоплений, многие предпочитают использовать небольшую (200-300 мл) резиновую грушу. Если пробка неплотная, небольшая, она вымывается быстро и легко. Результат заметен практически сразу. Пациенты отмечают восстановление слуха, исчезают другие симптомы.

С помощью душевого шланга

Если скопление плотное, большого размера, перечисленные выше способы могут оказаться не эффективными. Тогда некоторые используют душевой шланг без распылителя.

Шланг приставляют плотно к ушному проходу, начиная подачу теплой воды. Напор увеличивают постепенно. Эта процедура очень эффективна, быстро вымывает пробку любого размера. Слух восстанавливается моментально, сразу после процедуры. Однако такой метод несет определенные риски. Слишком сильный напор воды может повредить барабанную перепонку.

Поэтому все-таки лучше для вымывания пользоваться шприцем или резиновой грушей. Если же эффекта не наблюдается, эффективнее и безопаснее обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

Серная пробка в ухе, безусловно, проблема очень неприятная. Чтобы не задаваться вопросом: что делать как избавиться от нее, научитесь правильно пользоваться ватными палочками, не вводите их слишком глубоко. Этим вы не вычищаете, а утрамбовываете серу, сами формируете пробку.

Людям, подолгу находящимся в пыльных, влажных помещениях, а так же тем, кто использует слуховые аппараты, наушники, рекомендуется периодически пользоваться препаратами для растворения серных пробок. Будьте здоровы!

Серная пробка – самая частая причина обращения к врачу-отоларингологу. Большинство людей сталкивается с явлением хоть раз в жизни, а миллионам приходится очищать уши от скоплений систематически. Причин, которые приводят к этому, немало, и в большинстве случаев предотвратить образование проблемы практически невозможно. Что же делать, если вы подозреваете, что количество отложений в слуховых проходах доросло до критического объема и грозит перекрыть их или уже перекрыло полностью? Самый правильный поступок в данной ситуации – обратиться к врачу, который профессионально прочистить уши, точно не навредив им. Но иногда бывают ситуации, когда посетить доктора нет возможности. Тогда можно попробовать помочь себе самостоятельно, но перед этим необходимо разобраться, что представляет собой явление и есть ли смысл удалять ушную пробку в домашних условиях.

Зачем нужна сера в ушах

Учитывая, сколько проблем вызывает извлечение, возникает вопрос – а зачем вообще нужна сера. Главная функция – защита уха. В состав ушной серы входит достаточно много жиров, поэтому она препятствует намоканию уха, если в него попадает вода. Кроме того, вещество предотвращает попадание воды непосредственно в глубокие отделы уха. Оно имеет кислую среду, поэтому она выполняет своеобразную антисептическую функцию, а именно препятствует росту и размножению бактерий и .

Образовывается такая смазка из компонентов, которые продуцируются железами, расположенными в ухе. Состав её очень сложен, в него входят не только уже упомянутые жиры или липиды, но и белки, кератин, частички отшелушенного эпителия, некоторые ферменты и иммуноглобулины, гиалуроновая кислота и гликопептиды, даже холестерин и многие другие органические вещества.

Удивительно, но состав серы заметно отличается у женщин и мужчин. У мужского пола в составе содержится меньше кислот. Также отличается состав у представителей разных рас. Например, у азиатов в сере содержится больше белка и она заметно суше, а у кавказцев и африканцев богаче жирами и более мягкая.

В ухе любого здорового человека в норме образовывается это вещество. При жевании или разговоре оно постепенно удаляется из уха самостоятельно из-за характерных движений в слуховом проходе. Но у некоторых людей по ряду причин этого не происходит, поэтому смазка накапливается в ушном проходе и может даже полностью перекрыть его.

Причины формирования ушной пробки

Причин существует немало. Чтобы упростить рассмотрение, мы разделим их на две большие группы. Первая группы – это причины, связанные с повышением серообразования. Как ни удивительно, но к нему может приводить неправильный туалет уха. Все мы с детства знаем, как важно ежедневно мыть их. Но чрезмерное увлечение очищающими процедурами может дать прямо противоположный эффект. Как мы уже говорили, сера является необходимым компонентом защитной системы организма. Если смывать или счищать при помощи ватных палочек ее слишком активно, то уха будет раздражаться, а образование вещества будет увеличиваться.

Если на этом фоне продолжать активно пользоваться ватными палочками, можно запросто протолкнуть большое количество смазки дальше в ушной проход. Это позволит ей оказаться за перешейком, который является самым узким местом слухового прохода и там начать накапливаться. Ежедневная обработка ватной палочкой спрессовывает массу и уплотняет ее, но вовсе не стимулирует ее удаление. Так и формируется плотная ушная пробка.

Терапевтический эффект от свечей состоит в оптимальном сочетании естественного тепла и вакуума, который создается внутри уха при горении свечи. Все это способствует размягчению и продвижению наружу по слуховому проходу. Кроме того, улучшается микроциркуляция крови на данном участке, облегчается носовое дыхание, снимается стресс и улучшается сон.

Для проведения процедуры необходимо приготовить две ушные свечи, ватные палочки, салфетки, спички, а также вату, детский крем и стакан с водой. Перед проведением процедуры ушную раковину массируют с кремом. Затем голову кладут удобно на бок и накрывают салфеткой с небольшим отверстием в районе уха. Верхний конец свечи поджигают, а нижний прикладывают к слуховому проходу. Когда свеча догорает до обозначенного уровня, ее извлекают и тушат в стакане с водой. Ухо очищают при помощи ватной палочки и закрывают на 10-15 минут ватным тампоном.

Достигнет пробки и воздействует на серные массы. Перекись водорода будет шипеть, вытекать с кусочками растворенной серы. Дождитесь, пока вытечет весь раствор – для этого наклоните голову в одноименную сторону. Протрите ушную раковину ватным тампоном, удаляя остатки влаги. Повторяйте процедуру размягчения два раза в день в течение 7 дней – обычно столько времени требуется, чтобы полностью очистить проход и восстановить слух. После процедуры прогревайте ухо лампой накаливания – так ухо быстрее просохнет.
Если во время процедуры возникают неприятные ощущения, боль или давление, то все манипуляции следует прекратить и обратиться к врачу.

Проведите процедуру удаления самостоятельно.
Приготовьте ухо к серы – закапывайте слабый содовый раствор в ушной проход в течение трех дней. Размягчите серную пробку – закапайте несколько капель перекиси водорода, выпрямив слуховой проход. Вымойте пробку при помощи шприца – слегка оттяните ухо кверху и назад, влейте воду комнатной температуры под напором в слуховой проход. Закапайте ухо борным спиртом.

Видео по теме

Связанная статья

Источники:

• как убрать пробку в ухе

Сравнительно недавно стало известно, что ушная сера – это далеко не грязь, а смесь слущенных кожных клеток и секрета желез, расположенных во внутреннем ухе. Потому серу не следует удалять слишком часто. Если же в ушах образовалась серная пробка, которая приносит дискомфорт, ее удаляют одним из следующих способов.

Инструкция

Видео по теме

Обратите внимание

Самостоятельно удалять пробку из уха можно только, если у вас не нарушена барабанная перепонка, либо у вас не было перед ее образованием отита и другого воспалительного заболевания, также если у вас нет диабета. Если такие случаи имеют место – удаляйте серную пробку только в медицинском учреждении.

Полезный совет

Ушная сера очищает наш слуховой проход, увлажняет его, противостоит воспалениям и ушным заболеваниям. Сера удаляется самостоятельно из ушей при жевании пищи, кашле, разговоре. Остатки серы, которая показалась на выходе из слухового прохода, следует аккуратно удалять ушной палочкой.

В ухе могут образоваться по разным причинам. Это не отсутствие достаточной гигиены как принято считать. Они могут появиться из-за нарушения обменных процессов, воспаления или повышенной секреции желез. Первые ощущения, которые свидетельствуют о наличие пробки из серы, является заложенность уха , ощущение, что в ухе что-то мешает. Может появиться головокружение и нарушение слуха .

Инструкция

При ощущении заложенности в ухе, постоянном ощущении постороннего предмета, головокружении, нарушении слуха нужно немедленно обратиться к врачу отоларингологу.

В некоторых случаях пробку удалить сразу не представляется возможным. Врач выписывает препараты, которые нужно закапывать в ухо на протяжении определенного времени для размягчения пробки и последующего ее удаления с помощью промывания или откачивания.

Нельзя пользоваться фармацевтическими препаратами, которые появились в продаже для растворения ушных . Применять их можно только после осмотра специалиста и его рекомендаций. Иногда чувство заложенности и чувство присутствия постороннего предмета вызывают совершенно другие заболевания, нежели ушная пробка, которые требуют безотлагательного лечения.

Источники:

• как самому убрать пробку из уха

Серная пробка - это результат излишнего скопления ушной серы, изначальное предназначение которой предохранять барабанную перепонку от микробов. Рекомендовать вытащить серную пробку самостоятельно можно только людям со здоровыми ушами.

Инструкция

Если у вас произошло резкое ухудшение слуха, или вы слышите шум в ушах, можно предположить, что серная перекрыла ваш слуховой проход. В результате несложной манипуляции врач- легко извлечет , и ваш слух мгновенно восстановится. Для этого ему надо будет взять специальный скребок, похожий на колечко и воспользоваться им. Вытащить серную пробку можно также методом промывания ушной полости. Далее по рекомендации врача надо будет следить за состоянием ваших слуховых проходов, очищая уши дома или в поликлинике.

Не всегда есть возможность воспользоваться услугами врача. Когда сера накопилась, стала вязкой и густой, так как в нее попадают слущенные части эпидермиса, не остается ничего , как попробовать от самостоятельно. Когда человек купается, достаточно пары капель, серная пробка набухнет и перекроет слуховой проход. Поскольку пробка плотной консистенции, необходимо ее . Возьмите раствор перекиси водорода, растительного масла или глицерина. Постарайтесь лечь, чтобы было удобнее закапывать раствор в ухо. Оттяните ушную раковину назад, и закапайте пипеткой несколько капель раствора в ухо. Масло капайте в подогретом виде.

Ваткой заткните ухо, подержите немного, и, вынув вату из ушной раковины, позвольте лишней жидкости вылиться. Проделывайте процедуру у зеркала, дабы перекись водорода не попала в глаза.

Иногда нужно несколько дней, чтобы размягчить и серную пробку , при этом закапывать ухо надо до трех раз в день. В результате размягчения пробка может сама. В случае если этого не происходит, следует взять теплый раствор ромашки или соды и промыть слуховой проход. Для промывания ушей пользуйтесь шприцем без иглы, резиновой спринцовкой или заварным чайником.

Чтобы избежать попадания инфекции, удалив остатки воды, закапайте в ухо пару капель медицинского спирта.

Видео по теме

Причинами возникновения серных пробок в ушах могут быть анатомические особенности слухового прохода (слишком извилистый или узкий), повышенная секреция сальных желез или увеличенная вязкость самой серы. Серная пробка перекрывает слуховой проход, вызывая нарушение слуха.

Вам понадобится

• - перекись водорода;
• - прокаленное растительное масло;
• - пищевая сода, настой ромашки;
• - репчатый лук.

Инструкция

Попробуйте размягчить серную . Закапайте в ухо несколько капель перекиси водорода и выждите некоторое время – небольшие пробки могут выйти . Для этих же целей можно прокаленное растительное масло, предварительно остуженное – достаточно 5-6 капель. Закапайте на ночь масло и прикройте вход в слуховой проход ватным . Утром приготовьте теплый раствор пищевой соды или настой ромашки, наберите жидкость в маленькую спринцовку и аккуратно введите в слуховой проход. При необходимости повторите процедуру еще раз.

«Протопите» серную пробку. Способ требует определенной сноровки, поэтому заручитесь помощью близких людей. Сначала надо воронку из льняной ткани – для этого ее нужно обмакнуть в растопленный пчелиный воск и сразу же скрутить в бумажного кулька. Узкую часть воронки вставьте в слуховой проход, а противоположную часть подожгите, при этом должна быть наклонена в сторону конструкции. Теплый воздух должен вытянуть серную пробку за счет создавшегося в полости вакуума. Трубку загасите в том момент, когда сгорит половина воронки.

Растворите серную пробку. Хорошими растворяющими свойствами обладает обычный репчатый лук. Натрите на терке небольшую луковицу, отожмите сок, процедите его через марлю, сложенную вдвое, и закапывайте в ухо. Выполняйте процедуру каждые 2 часа в течение двух дней – лук растворит пробку, и она свободно вытечет из слухового прохода.

Пройдите процедуру вымывания пробки . Обратитесь к отоларингологу – мощной струей воды из специального шприца специалист вымоет все отложения серы, затем просушит слуховой проход. Если началось нагноение или имеется перфорация барабанной перепонки, то пробку удалят специальным зондом с крючком.