Сколько раз делают прививку превенар. Показания и противопоказания к вакцинации "Превенар". Подготовка ребенка и родителей к прививке

Инфекционные заболевания часто протекают с осложнениями, особенно, у маленьких детей с еще неокрепшим иммунитетом. Для профилактики врачи советуют делать соответствующие прививки. Это не гарантирует того, что ребенок совсем не будет болеть, однако предотвращает цепную реакцию других расстройств здоровья и уменьшает тяжесть протекания инфекции. Как и многие патогенные возбудители заболеваний у детей, пневмококк (латинское название Streptococcus pneumoniae) «спокойно» обитает в верхних дыхательных путях здорового организма вместе с другой микрофлорой.

Нарушение здорового состояния, чаще всего происходящее по вине вируса, такого, как например:

  • грипп;
  • корь;
  • отит;
  • ОРЗ, –

легко дестабилизирует баланс здоровой и патогенной микрофлоры в легких.

Несколько слов о пневмококке

Активизируясь, бактерия пневмококка вызывает у ребенка одно из следующих тяжелых бактериальных осложнений, вылечиваемых лишь с применением мощных антибиотиков:

  • пневмококковая пневмония;
  • острый отит среднего уха;
  • пневмококковый гнойный менингит;
  • плеврит;
  • артрит;
  • эндокардит (воспаление внутренней сердечной оболочки, сопровождающееся патологическими поражениями сердечных клапанов и сосудов).

Сложность лечения данных, вызываемых пневмококком, инфекций в том, что бактерия на сегодня стала устойчивой к большинству антибиотических препаратов.

Быстрое течение заболеваний приводит к тому, что случаи погибающих от тяжелых пневмококковых заболеваний пациентов, к сожалению, не редкость.

Нужна ли вакцинация против пневмококковой инфекции

Именно по причине того, что опасность для жизни больного, которой чреваты пневмококковые инфекции, вполне реальна и имеет высокую вероятность, врачи рекомендуют делать специальную прививку, защищающую от 7 или 13-ти распространенных штаммов пневмококка. Название вакцины, поставляемой из Америки, где ею уже давно и активно пользуются, – Превенар.

Как это ни печально, но болеют пневмококковыми инфекциями чаще всего маленькие детки до того, как достигнут 5-летнего возраста. Еще одна категория, попадающая в зону повышенного риска – это пожилые люди после 65. В процентном соотношении 94% всех случаев пневмококковых обострений– это дети.

Наиболее высокой польза от превенара будет для малышей, родившихся недоношенными. Учитывая неразвитость дыхательной и иммунной систем риск «подхватить» плохую инфекцию и не перебороть ее для них значительно выше, чем возможные побочные эффекты от вакцинации.

Как раз побочные реакции, которые может вызвать прививка Превенар и пугают многих родителей.

Что пишет производитель вакцины

Преимущество вакцины превенар перед другими аналогичными (например, французских производителей) в том, что ее разрешено (и нужно!) делать крохотным детям – от 2-х месяцев. Это значит, что, сделав прививку, они не будут подвергаться риску пневмококковых осложнений.

Побочные действия, согласно инструкции к препарату, включают следующие:

  1. Общие и местные реакции:
  • в месте инъекции – покраснение;
  • отек;
  • болезненность;
  • уплотнение, а также
  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • гипертермия свыше 38 град.
  • Нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта:
    • потеря аппетита;
    • рвота;
    • диарея.
  • Реакция в виде судорог (со стороны нервной системы).
  • Проявления гиперчувствительности (иммунная система).
  • Лимфаденопатия – воспаление лимфоузлов (лимфатическая система).

    • При этом производитель указывает, что самые тяжелые реакции не являются частыми случаями и могут возникать лишь при несоблюдении особых указаний. Так, не рекомендуется вводить превенар, если:

    1. У ребенка ОРЗ в острой стадии.
    2. Ребенок болеет тромбоцитопенией или другими заболеваниями, при которых есть проблемы со свертываемостью крови.
    3. Ребенок находится в общей группе риска (по причине ВИЧ и т. д.).

    Совет 1. Специальный уход за местом укола не требуется. Смазывать антисептиками нельзя, а вот мочить его не возбраняется.

    Вводится препарат только внутримышечно – в плечо детям 2-летнего возраста и старше, в бедро – не достигшим до 2-х лет.

    Схема вакцинации выглядит следующим образом:

    Возраст Дозировка Интервал между введениями Ревакцинация
    2–6 месяцев троекратно не менее 30 дней в 11–15 месяцев
    7–11 месяцев дважды не менее 30 дней в 2 года
    12–23 месяцев дважды не менее 60 дней
    2–5 лет однократно

    Превенар может быть введен как отдельно, так и в комплексе с другими вакцинами (кроме БЦЖ), но в разные участки тела.

    Как бывает на деле – отзывы родителей и мнение врачей

    Чаще всего реакция на препарат вполне стандартна, как и при любых других прививках, и бывает в виде:

    • припухлостей и болезненных ощущений в месте укола;
    • значительного (более 38 град.), но не длительного, повышения температуры тела;
    • снижения аппетита;
    • нарушения сна;
    • повышенной возбудимости и раздражительности.

    Совет 2: не следует покидать больницу сразу после того, как медсестра сделала ребенку прививку. Доктор должен пронаблюдать его состояние в течение как минимум получаса для того, чтобы убедиться в отсутствии тяжелых реакций на превенар.

    Нечасто, но бывают и такие реакции организма на превенар:

    • покраснение кожи в области инъекции;
    • припухлость, диаметром превышающая 7 см;
    • плаксивость;
    • расстройство стула;
    • рвота.

    Очень редко врачи наблюдали:

    • сыпь и крапивницу (вплоть до отека Квинке);
    • гиперчувствительность (одышка, спазмы бронхов до состояния шока);
    • полиморфную эритему (воспалительная реакция кожи).

    Тяжелые ответы связаны с индивидуальной непереносимостью препарата превенар и возникают в очень редких случаях (один случай на 10000 вакцинированных).

    Совет 3. После того как была сделана прививка, подержите малыша дома в течение 5–7 дней. Постарайтесь, чтобы он не контактировал с посторонними людьми, иначе ослабленный вакцинацией организм может легко подхватить вирусную инфекцию.

    На медицинских форумах можно встретить самые противоречивые мнения мамочек насчет того, нужна или не нужна ребенку прививка, в частности, и превенар. Спорить по этому вопросу можно очень долго. Однако, отзывы тех, кто действительно сделал вакцинацию против пневмококка чаще всего положительные и, кроме стандартных местных и общих реакций, дети после прививки чувствуют себя нормально.

    Квалифицированный ответ детского врача высшей категории Е. О. Комаровского на вопрос, нужна ли вакцинация против пневмококковой инфекции, в видеоролике.

    Что лучше – лечить осложнение после ОРЗ, вызванное пневмококком, или сделать прививку, чтобы избежать инфекции, – каждый решает для себя сам. Будьте внимательны, следите за здоровьем своих детей, больше читайте, узнавайте и думайте, и тогда очень многих проблем со здоровьем у вас просто не будет.

  • Купание
  • Повысилась температура

    • Пневмококки вызывают не только воспаление легких, но и другие инфекции, например, средний отит или менингит. Такие бактерии особенно опасны для детей первых лет жизни, поэтому с 2014 года в календарь прививок начали включать и вакцинацию от пневмококковой инфекции. Она может проводиться несколькими препаратами, одним из которых является Превенар. По какой схеме вводится этот препарат, как выглядит и какие возможные проблемы со здоровьем может вызвать у маленького ребенка?


    Рассчитайте календарь прививок

    Укажите дату рождения ребенка

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

    Сформировать календарь

    Состав и форма выпуска

    Превенар выпускается американской компанией «Пфайзер» и представляет собой полисахаридную адсорбированную пневмококковую вакцину, содержащую 7 полисахаридов. Это конъюгаты к семи серотипам пневмококков, которые провоцируют около 80% пневмококковых инфекций. Такие полисахариды связаны с белком-носителем CRM197 и дополнены хлоридом натрия, фосфатом алюминия и стерильной водой.

    Препарат является суспензией белого цвета, помещенной в объеме 0,5 мл в одноразовый стеклянный шприц, к которому прилагается инъекционная игла (шприц запечатан в пластик).

    Содержимое шприца обычно гомогенное, но появление осадка белого цвета тоже считается нормой. В одной коробке обычно продается 1 шприц, но также есть упаковки, включающие по 5 шприцов.


    Когда применяют?

    Введение Превенара стимулирует выработку иммунитета против Streptococcus pneumoniae – типов стрептококка, которые провоцируют пневмонию, острый отит, менингит и прочие заболевания. Особенно часто такие инфекции развиваются у детей младше 5 лет, поэтому начинать вакцинацию от пневмококка рекомендуют еще в грудном возрасте.

    Хотя на стрептококки, в отличие от вирусов, воздействуют антибактериальные средства, многие из типов таких бактерий со временем становятся резистентными к противомикробным лекарствам, поэтому вакцинацию считают более действенной.


    Прививка назначается младенцам в возрасте старше 2 месяца и особенно важна для:

    • часто болеющих малышей;
    • детей с хроническими патологиями;
    • недоношенных младенцев.

    В возрасте 5 лет и старше вакцинацию Превенаром не проводят, поскольку у таких детей, как и у взрослых, после введения препарата желаемая иммунная реакция не развивается.



    Особенности вакцины

    Плюсы Превенара:

    • Вакцина защищает от наиболее распространенных штаммов пневмококков. Если у ребенка и возникнет отит, пневмония или другая инфекция, вызванная такими стрептококками, то она будет протекать легко.
    • Препарат крайне редко провоцирует побочные реакции.
    • К проведению вакцинации Превенаром мало противопоказаний. Медикамент безопасен для грудничков с 2-месячного возраста.


    Однако у препарата есть и определенные минусы:

    • Хоть и очень редко, но на компоненты Превенара может возникать аллергическая реакция.
    • В составе суспензии присутствуют не все серотипы Streptococcus pneumoniae, которые провоцируют пневмококковую инфекцию в детском возрасте.
    • Если у малыша ослаблен иммунитет, он переносит вакцинацию Превенаром плохо.

    Противопоказания

    Введение Превенара запрещено:


    Если у крохи непереносимость, прививку отменяют, а другие случаи являются поводом отложить вакцинацию до полного выздоровления карапуза.

    Если крохе переливали кровь, укол делают спустя 3-4 месяца после такой процедуры.


    Побочные эффекты и возможные осложнения

    Превенар редко провоцирует побочную реакцию, но она может быть в виде:

    • болезненности, уплотнения либо покраснения в месте, куда ввели суспензию;
    • повышения температуры тела до субфебрильного показателя;
    • плаксивости, сонливости, уменьшения аппетита, вялости, раздражительности.



    В отдельных случаях введение Превенара может вызывать осложнения, например, немедленную аллергическую реакцию. Также изредка возможны такие отрицательные явления:

    • подъем температуры тела выше +39;
    • выраженное покраснение и значительный отек в месте инъекции;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • приступ рвоты или диареи.
    • появление абсцесса в месте укола;
    • обострение хронической патологии.

    Для предотвращения таких негативных реакций важно учесть противопоказания и убедиться, что ребенок в день вакцинации полностью здоров, его температура нормальная, насморк отсутствует, покраснения горла нет, а хронические заболевания в стадии ремиссии.

    Если ребенок склонен к аллергии, врач назначит одно из антигистаминных лекарств. Такая подготовка в большинстве случаев помогает не допустить осложнений.

    Кроме того, сделав укол, не стоит сразу же уходить домой. Желательно побыть в медицинском учреждении хотя бы полчаса, чтобы исключить возникновение аллергии немедленного типа. Также стоит на несколько дней после введения Превенара ограничить контакты ребенка с другими людьми.

    Если побочные эффекты все же проявились, действия родителей должны зависеть от особенностей реакции. К примеру, если у ребенка поднялась температура, следует дать крохе жаропонижающее лекарство (например, Нурофен ).


    При небольшом покраснении или болезненности места введения вакцины никакие специальные действия не нужны. Ребенка можно купать, но обрабатывать место укола антисептиком не стоит (как и применять пластырь или компресс).

    Если состояние ребенка ухудшается или реакция на прививку более выраженная (например, ребенок хромает после прививки, у него сильно болит нога, он плохо спит или заболел ОРЗ), малыша обязательно нужно показать педиатру.

    Врач проведет осмотр и определит, действительно ли возникли осложнения, а также назначит нужное лечение для устранения последствий укола.


    Инструкция по применению

    Превенар вводят только внутримышечно – в мышцу бедра (если ребенку еще нет двух лет) либо в мышцу плеча (если ребенок старше 2 лет). Внутривенное введение строго запрещено.


    По поводу прививок и их влияния на здоровье детей в последнее время пишут очень много, существует немало противников повальной обязательной вакцинации. Но с другой стороны, для многих родителей вакцины, предоставляемые государством, считаются недостаточными для защиты здоровья их малыша, и они используют дополнительные иммунные препараты. Среди них можно выделить набирающую в последние годы прививку Превенар, которую рекомендуют производить в возрасте от 2-х месяцев до 5-ти лет.

    От чего защищает Превенар?:

    Ни для кого не секрет, что вакцины представляют собой либо ослабленных микробов, вызывающих болезни, или же некоторые их части. Иммунная система воспринимает их за болезнетворный фактор и запускает ряд реакций защиты, которые заканчиваются формированием долгоживущих «клеток памяти». Благодаря им реакции иммунитета при повторном попадании этого же возбудителя будут протекать намного быстрее и оперативнее.

    Превенар в этом отношении не отличается от других препаратов для профилактических прививок. Он содержит в себе фрагменты клеточной стенки семи разновидностей (серотипов) распространенных бактерий-стрептококков. Точнее, стрептококка вполне определенного вида (Streptococus pnevmoniae), который в основном поражает легочную ткань. Однако в детском возрасте этот болезнетворный микроорганизм способен вызывать обширный спектр поражений и заболеваний:

    Воспаление легких и бронхиты.
    Острый средний отит и другие поражения ЛОР-органов.
    Менингит (воспаление мозговых оболочек).
    Сепсис.
    Бактериемия.

    На долю этих заболеваний приходится немалая часть детской смертности до пяти лет во многих странах мира. Практически каждый человек на земном шаре неоднократно сталкивался с этой болезнетворной бактерией, и как минимум один раз это приводило к развитию заболевания. Именно из-за этого борьба с наиболее распространенными штаммами Streptococus pnevmoniae является очень важным фактором, способствующим сохранению здоровья и даже жизни ребенка. Но на сегодняшний день применение вакцины Превенар не является обязательным и родители сами и за свой счет могут приобрести и использовать этот препарат.

    Схема использования Превенара:

    При применении вакцины Превенар необходимо придерживаться заданных специалистами рамок и схем. А это в свою очередь зависит от возраста малыша. Но важно не забывать общие правила использования иммуностимулирующих средств и прививок:

    Ребенок должен быть абсолютно здоров, любое недомогание, покашливания или, тем более, повышение температуры являются однозначным поводом к переносу процедуры.

    Допускается использование Превенара одновременно с другими вакцинами, но большинство педиатров без энтузиазма воспринимают такой факт. Любая прививка это огромный стресс для иммунитета, поэтому нагружать неокрепший организм неразумно.

    После проведения прививки необходимо медицинское наблюдение за ребенком на протяжении получаса. Если же возраст малыша менее 28 недель лучше будет провести в стационаре 2-3 суток для профилактики возможных осложнений.

    Общим для использования Превенара в любом возрасте остается объем дозы – 0,5 мл, который реализуется в уже подготовленном шприце. Но вот количество доз и сама схема введения вакцины имеет немало различий при разных возрастных периодах. Ниже за возраст малыша берется значение при введении первой дозы Превенара.

    От 2-х месяцев до полугода. В столь раннем возрасте необходимо ввести три дозы вакцин, интервал между прививками каждой дозы составляет не менее месяца (большинство специалистов рекомендует подождать два месяца). Затем, на втором году жизни (12-14 месяцев) производится ревакцинация – введение еще одной дозы препарата.

    От полугода до 12-ти месяцев. Производится введение одной дозы и через 1-2 месяца - второй. Ревакцинация, так же как и в первом случае, производится на второй год жизни ребенка.

    От 1-го года до 2-х лет . Всего в этом возрасте используется две дозы Превенара, которые колят с интервалом между ними в 2-3 месяца. Повторное введение вакцины (ревакцинация) не производится.

    Более 2-х лет. Однократно вводят одну дозу вакцины без повторов и ревакцинаций.

    Вводить Превенар нужно внутримышечно, для совсем маленьких малышей (менее 2-х лет) наилучшей областью для укола является боковая поверхность бедра, в более старшем возрасте прививку производят в дельтовидную мышцу плеча.

    Реакции на введение вакцины:

    Превенар содержит в себе компоненты, которые иммунная система ребенка рассматривает как болезнетворные бактерии и поэтому соответствующим образом реагирует. Из-за этого возможно развитие некоторых негативных реакций, которые могут вызывать определенное беспокойство у родителей, среди них боль и припухлость на месте укола, общее повышение температуры (до 38 градусов), раздражительность ребенка . Кроме того, могут возникать разнообразные формы аллергических реакций, такие как крапивница, кожный зуд, дерматит . Может изменяться аппетит, появляться тошнота или рвота, возникать диарея, наблюдается увеличение регионарных (паховых или подмышечных) лимфатических узлов.

    Кроме этих, безусловно неприятных, но по большому счету безобидных реакций, не исключен риск развития и достаточно серьезных осложнений. Например, при повышенной чувствительности к компонентам препарата возможно развитие анафилактического шока, бронхоспазма, отека Квинке. Именно для профилактики таких проблем ребенку нужно побыть у врача еще полчаса после прививки, развитие подобных состояний требует экстренной помощи. Иногда на фоне повышения температуры могут возникать фебрильные судороги.

    Главным механизмом профилактики таких осложнений является внимательное изучение состояния малыша на момент вакцинации, четкое знание родителями о наличии или отсутствии аллергии у их ребенка. Так, если первое введение Превенара прошло с осложнениями, последующие уколы противопоказаны. Также противопоказанием служит непереносимость или наличие аллергических реакций на компоненты дифтерийного анатоксина – прививки, которую делают каждому ребенку.

    Важно понимать, что реакции при введении той или иной вакцины практически неизбежны, так как глубоко затрагивается иммунная система. Однако все эти реакции не идут ни в какое сравнение с заболеванием, ради профилактики которого производятся эти мероприятия. Что касается Превенара, то данная прививка не дает 100% гарантии отсутствия отита или пневмонии в будущем, так как эти заболевания могут быть вызваны и целым рядом других микроорганизмов. Однако он защищает от наиболее опасных в детском возрасте серотипов Streptococus pnevmoniae, которые способны вызывать огромное число осложнений.

    Превенар – вакцина нового поколения, единственный в своем роде препарат против пневмонии , разработанный для детей младше 5 лет (старше 2 месяцев).

    Действие препарата Превенар

    Использование вакцины Превенар позволяет добиться сильного иммунного ответа у детей (от 2 месяцев) уже после первого курса вакцинации, а также вторичного защитного ответа иммунной системы после ревакцинации (ответ на первую дозу вакцины Превенар).

    У детей возрастом до 5 лет наблюдается активное образование защитных антител к основным серотипам вакцины. Образование проявляется уже после первого введения препарата, при этом сила иммунного ответа, равна силе аналогичного ответа, который возникает у привитых детей старше двух лет (первичная иммунизация).

    Препарат рекомендуется использовать для профилактики заболеваний, вызываемых бактерией Streptococus pnevmoniae (серотипы 4, типа 6В, 9V, а также 14 типа 18С и 19F-23F) у детей младше 5 лет, но старше 2 месяцев. К таким заболеваниями можно отнести: сепсис, острый отит, менингит, пневмонию или бактериемию.

    Курс вакцинации

    • Возраст детей 2-6 месяцев – осуществляется введение 3 доз препарата (минимальный интервал между дозами – месяц, рекомендуемый – 2 месяца). В 12-15 месяцев проводится ревакцинация.
    • Возраст детей 7-11 месяцев – осуществляется введение 2 доз, интервал – месяц и более. Ревакцинация проводится в возрасте старше 1 года.
    • Возраст детей 12-23 месяца – введение 2 доз препарата, интервал не меньше 2 месяцев. Ревакцинация не проводится.
    • Для детей старше 2 лет осуществляется единичный ввод препарата.

    Противопоказания к применению вакцины Превенар

    • Гиперчувствительность к вакцине после предыдущего ввода препарата
    • Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Превенар, или к дополнительным веществам. Среди других компонентов также можно выделить дифтерийный анатоксин.
    • Обнаружение у прививаемого инфекционных (а также неинфекционных) заболеваний в острой форме.
    • Осложнения хронических заболеваний (продолжение вакцинации возможно после выздоровления или спада заболевания).

    Применение вакцины

    Введение препарат Превенар осуществляется внутримышечным способом. Участок введения – переднебоковая часть бедра (у детей младше 2 лет), а также дельтовидная мышца (у детей от 2 лет и старше).

    Побочные реакции на препарат

    Превенар был тщательно исследован на безопасность применения, в том числе и одновременно с другими препаратами для детей. Изучение проводилось у детей старше 6 недель и младше 18 месяцев. Среди самых распространенных явлений – болезненные ощущения на участке прививки, а также незначительное повышение температуры (легкая лихорадка). После ревакцинации также наблюдались случаи болезненных ощущений быстропроходящего типа. Местные реакции чаще проявлялись у детей старшего возраста (старше 1.5 года), при этом продолжительность данных явлений была достаточно низкой.

    Совместимость препарата с другими вакцинами

    Допускается введение препарата Превенар с рядом вакцин, которые включены в график прививок по Национальному Календарю России. Среди допустимых вакцин, также присутствуют Акт Хиб, препараты Хиберикс и Инфанрикс. Исключение составляет прививка БЦЖ. Традиционно введение разных препаратов осуществляется в разные участки

    Медицинские работники в один голос утверждают, что любая прививка – исключительная польза для детского организма. Вот только не все родители соглашаются с этим утверждением. В частности, много вопросов вызвала прививка Превенар 13.

    Кто такие пневмококки?

    Это группа бактерий рода Streptococcus pneumonia, включающая в себя около 100 видов, пятая часть которых быстро приспосабливается к любым условиям и устойчива к большинству современных антибиотиков. Инфекции, вызванные пневмококками, могут стать причиной таких заболеваний, как:

    • пневмония;
    • синусит;
    • ангина;
    • отит;
    • бронхит;
    • менингит;
    • эндокардит.

    Пневмококковая инфекция передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться ей не составляет никакого труда. Но не всегда реакция организма позволяет установить факт заражения. Человек может быть просто носителем, не испытывая абсолютно никакого дискомфорта.

    В группе риска находятся пожилые люди, дошкольники и лица, страдающие хроническими заболеваниями, в результате которых ослабляется общий иммунитет организма. Причем наибольшую опасность пневмококки представляют для детей с 6 мес., которые еще не успели запастись антителами к пневмококкам. До этого возраста младенцев защищает пассивный иммунитет, полученный от матери.

    Все это спровоцировало необходимость разработки вакцины от пневмококковой инфекции, которую включили в календарь прививок. Вакцинация показана всем категориям населения, находящимся в группе риска. А от самых опасных типов возбудителей спасает ранняя вакцинация, которая проводится в отношении детей старше двух месяцев.

    Вакцина «Превенар 13»

    Препарат выпускается в виде суспензии, состоящей из полисахаридов пневмококковой инфекции и белка-носителя. Каждый полисахарид – это часть разрушенной и, соответственно, сильно ослабленной бактерии. В прививку превенар разработчики включили 13 серотипов бактерий, которые способны вызвать пневмонии и отиты, устойчивые к антибиотикам.

    В результате вакцинации препаратом Превенар 13 организм получает антигены безопасного количества. Прививка способствует выработке антител к полученным полисахаридам, которые и формируют иммунитет к пневмококковой инфекции. Такую реакцию медики называют иммунным ответом организма.

    В результате борьбы с искусственно введенными бактериями в теле человека формируется так называемая иммунная память. То есть при повторном попадании такой же инфекции в организм, у последнего уже есть достойное средство для борьбы с заболеванием. Но прививка превенар способна формировать иммунитет только к тем серотипам возбудителя, которые включены в ее состав. При попадании в организм инфекции другого типа вакцина будет бессильна.

    Превенар 13 – клинически исследованное средство, одобренное экспертами Евросоюза. Оно безопасно настолько, насколько это вообще может быть возможно.

    Показания к вакцинации

    Введение вакцины Превенар 13 – профилактическая мера, направленная на предотвращение заболеваний, вызываемых определенными серотипами Streptococcus pneumonia. Наиболее активно прививают детей до 5 лет. В первую очередь от пневмококка рекомендовано прививать детей:

    • родившихся раньше срока и переведенных на искусственное питание;
    • имеющих отставание в развитии или родовые травмы;
    • с судорожным синдромом;
    • с врожденным или приобретенным дефицитом иммунитета;
    • часто болеющих.

    Прививка превенаром показана деткам, которые часто переносят ОРЗ, отиты и пневмонии. Но это не означает, что ребенок, постоянно подверженный подобным заболеваниям, заражен пневмококковой инфекцией. И это не повод проводить незамедлительную вакцинацию. Все должно происходить по рекомендации и под контролем педиатра.

    Перед планируемой иммунизацией малыш должен обязательно получить консультацию врача. При этом педиатр проводит тщательный осмотр и выясняет, нет ли каких-то противопоказаний для вакцинации. Так, например, наличие острого респираторного или другого заболевания, связанного пусть даже с незначительным повышением температуры, является одним из основных стоп-факторов для введения вакцины. А прием препаратов на основе парацетамола в день постановки прививки способен снизить иммунный ответ организма. Слабый ответ может возникнуть и по причине ВИЧ-инфицирования на момент вакцинации и связанной с ним терапией.

    Процедура и график вакцинации

    Прививку Превенар делают, как правило, в несколько этапов, продолжительность каждого из которых зависит от возраста ребенка:

    1. детки 2-6 мес. прививаются в 4 этапа: первые 3 дозы вводят с интервалом в месяц, а последнюю – в возрасте 15 мес.;
    2. малышам 7-11 мес. достаточно 3-кратного введения вакцины: первые два с теми же месячными интервалами, последний раз – в двухлетнем возрасте;
    3. детям 12-23 мес. количество вводимых доз Превенар 13 сокращается до двух с периодом покоя в 2-3 месяца;
    4. ребенку 2-5 лет достаточно будет однократного введения.

    Если интервал между этапами вакцинации был вынужденно увеличен (например, по причине болезни ребенка), дополнительные дозы вводить не нужно.

    Каждая доза – это 0, 5 мл суспензии. И она не меняется с возрастом. Прививку превенар изготовитель поместил в одноразовый шприц, полностью готовый к процедуре вакцинации, из расчета 1 шприц=1 доза. Содержимое шприца нельзя переливать в другие емкости.

    Прививку ставят только внутримышечно:

    • детям до 2 лет – в бедро;
    • ребенку более старшего возраста – в мышцу плеча.

    Внутривенно введение вакцины превенар 13 недопустимо! Но если в организме ребенка нарушен процесс свертываемости крови, допускается замена внутримышечного введения на подкожное.

    Важно! Если первый этап вакцинации был начат с препаратов «Превенар» и «Превенар 7», то на последующих этапах возможен переход на вакцину «Превенар 13». Но если начинали с последнего, то и заканчивать можно только им.

    После того, как ребенку сделали прививку против пневмококковой инфекции, его нужно оставить под наблюдением педиатра примерно на полчаса. Это необходимо при первом введении вакцины на случай возникновения анафилактического шока и принятия экстренных спасательных мер. Если же предыдущая постановка прививки прошла благополучно, такое наблюдение не обязательно.

    Реакция организма и передозировка

    Бактерии, входящие в состав вакцины, как уже было сказано, сильно ослаблены. Но это в любом случае возбудитель. И нормально работающий организм просто не может не отреагировать на такое вмешательство. Поэтому реакция в любом случае будет, но она может носить допустимый либо патологический характер. К допустимым относят:

    1. Покраснения и уплотнения в месте введения вакцины. В принципе, они возникают после любого укола или прививки, ведь это нарушение целостности мышечной массы и кожного покрова.
    2. Повышение температуры тела до 37,5 градусов.
    3. Небольшой озноб, связанный с повышением температуры.
    4. Беспокойное состояние, необоснованные капризы, вялость и нарушение аппетита.

    Все эти проявления временные и проходят самостоятельно, без врачебной помощи. Главное – обеспечить малышу максимально комфортные условия и спокойствие в этот период. А вот любые контакты с детьми нужно ограничить, желательно и детский сад в это время не посещать.

    Но в некоторых случаях прививка превенар может вызвать и патологические состояния:

    1. сильно повышенная (более 38 градусов) температура;
    2. значительные воспаления тканей в месте укола;
    3. обмороки и прочие нарушения сознания;
    4. нарастающие реакции в течение суток после введения вакцины.

    Здесь уже без помощи специалиста вряд ли можно обойтись. Да и просто оставаться наедине с ребенком в таком состоянии родителям становится страшно. Поэтому при возникновении подобных симптомов незамедлительно обращайтесь к педиатру, который проведет необходимое обследование и снимет острые приступы.

    Кроме того, прививка может вызвать некоторые побочные явления, связанные с нарушением работы во многих системах организма:

    • кроветворной;
    • нервной;
    • иммунной;

    Проявляются они в виде рвоты, диареи, судорог, полной утраты аппетита, а в самых тяжелых случаях – отеком Квинке. Но вряд ли стоит бояться любых побочных эффектов, поскольку возникают они не более, чем в 5% случаев.

    Вероятность передозировки прививкой превенар практически отсутствует, поскольку в одном шприце содержится всего 1 доза, адаптированная под любой возраст ребенка.

    Уход после прививки

    О главном уже было сказано – это спокойствие малыша и ограничение контактов с другими детьми во избежание заражений прочими инфекциями. Ведь на фоне небольшого недомогания они могут вызвать еще более тяжелые последствия.

    В целях гигиены место укола можно промывать теплой кипяченой водой и протирать влажными салфетками при значительных загрязнениях. Также место прививки рекомендуется ничем не прикрывать, а оставлять на открытом воздухе.

    Но есть 3 вещи, которые категорически запрещены в этот период:

    1. обработка любыми антисептическими средствами и спиртовыми настойками (йод, марганцовка, зеленка и пр.);
    2. наложение всевозможных примочек, компрессов и листьев овощей;
    3. заклеивание пластырем или наложение марлевой повязки.

    Эффективность вакцины

    Научные работники доказали, что количество антител к пневмококковой инфекции значительно повышается уже после первого введения вакцины, а все последующие вакцинации лишь улучшают картину, укрепляя детский иммунитет. Иммунный ответ был получен более чем у 70% привитых детей. Причем выяснилось, что этот процент зависит не только от возраста и наличия у ребенка заболеваний, но и от страны проживания. Например, эффективность вакцины у американских детей составила около 85%, а у европейских колебалась между отметками 65 и 80%.

    Слабый ответ организма наблюдался у малышей, чей иммунитет был снижен на фоне генетических дефектов, иммуномодулирующей терапии и хронических заболеваний (ВИЧ, онкология и проч.).

    Прежде чем выпустить препарат «в свет», он прошел многочисленные исследования во всем мире. Полученные данные свидетельствуют о том, что количество обращений и госпитализаций, связанных с пневмококковыми инфекциями, сократилось не менее, чем на 50%. Причем у привитых детей на 33% возросла устойчивость организма и к тем штаммам пневмококка, которые не входят в состав прививки Превенар.

    По мнению известного многим мамам доктора Комаровского, основное преимущество вакцины в том, что она способна защищать младенцев с 2 месяцев, которые являются самой уязвимой категорией. Но в то же время средство вряд ли нужно использовать в отношении детей старше 6 лет, поскольку к этому моменту у ребенка уже вырабатывается собственная иммунная защита.

    Противопоказания

    Несмотря на массу положительных качеств и успешно прошедшие испытания препарата, прививку превенар можно ставить не всем. Основными противопоказаниями для вакцинации являются:

    • факт чувствительности организма к дифтерийному анатоксину;
    • патологические реакции из практики предыдущих вакцинаций превенаром;
    • любое инфекционное заболевание врожденного характера.

    В последнем случае ребенку нужна консультация детского врача-инфекциониста.

    Планируемую вакцинацию придется немного отложить, если у малыша в данный момент обострилось любое из хронических заболеваний, случился дисбактериоз, немного повысилась температура (по причине появления тех же зубов, например) или если ребенок находится в состоянии стресса. Все это в той или иной мере снижает защитные функции иммунитета, поэтому введение дополнительного возбудителя способно изрядно усугубить картину.

    После того как состояние здоровья ребенка пришло в норму, нужно выдержать небольшой период покоя и только потом проводить очередной этап вакцинации. Для незначительных отклонений такой период должен составлять месяц-полтора, но после перенесения серьезных заболеваний (гепатит, пневмония и т.п.) выдерживать нужно не менее полугода.

    Взаимодействие с другими вакцинами

    Часто вакцинацию превенаром назначают одновременно с АКДС. В принципе, эти две вакцины не конфликтуют. Но любому родителю нужно знать, что при подобном совместном введении процент осложнений и побочных реакций был выше. То же самое можно сказать и о вакцинах против гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции.

    В целом же противопоказаний для одновременной постановки препарата с другими прививками нет. За исключением указанных выше. Главное, чтобы разные вакцины не смешивались между собой, а прививку ставили в разные части тела.

    Превенар 7 или 13? Что выбрать? Есть ли аналоги?

    Вакцина «Превенар» способна формировать иммунологическую память организма, что позволяет ей защищать привитого человека на протяжении длительного времени. Кроме того, она формирует иммунитет слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Единственное отличие 7- и 13-валентной вакцины в количестве содержащихся в ней штаммов пневмококковой инфекции. «Превенар 7» содержит 7 серотипов пневмококка, а «Превенар 13», соответственно, 13 видов.

    Клинические исследования показали, что прививка превенар первого поколения, содержащая 7 штаммов вируса, действительно способна защищать организм от семи самых распространенных видов пневмококковой инфекции. «Превенар 13» также стимулирует иммунитет на защиту от тех же основных видов инфекции. Но вот защищает ли она от 6 дополнительных серотипов вируса? Однозначного ответа на этот вопрос пока не получено. В ходе многочисленных исследований была зафиксирована реакция организма, направленная на борьбу с этими 6-ю дополнительными штаммами, но этот эффект пока нельзя назвать устойчивым. Таким образом, рекомендовать какую-либо из этих двух вакцин пока не представляется возможным.

    Но уж если речь идет о защите организма от коварного пневмококка, стоит обратить внимание на препарат аналогичного действия – «Пневмо 23» (производитель – Франция). В состав средства входят 23 серотипа пневмококковой инфекции, 10 из которых предназначены для защиты взрослого и пожилого населения. Но, в отличие от превенара, вакцина содержит исключительно полисахариды, которые не соединены с белком-носителем. По этой причине прививка «Пневмо 23» не способна формировать иммунологическую память и защищает организм всего 3-5 лет, по истечении которых необходима ревакцинация. Вакцина является достойной альтернативой Превенару, которая к тому же и стоит намного дешевле.

    Еще один вариант – Синфлорикс бельгийского производства. Это 10-валентная вакцина, штаммы вируса в которой конъюгированы с белком-носителем.

    Пневмония как обособленное заболевание встречается достаточно редко, чаще она возникает в качестве осложнения при болезнях верхних дыхательных путей. Поэтому профилактика подобных заболеваний – один из путей решения проблемы. Существует ряд средств, действие которых аналогично препарату «Превенар». Самыми распространенными из них являются Бронхо-мунал, Рибомунил и ИРС 19.



    Рекомендуем почитать