Как называется исследование сосудов. Проверка сосудов всего организма

В теле человека присутствует огромное количество кровеносных сосудов. Как известно, по крови переносится кислород и от состояния сосудов напрямую зависит эта функция. Очень много заболеваний развивается на фоне плохого функционирования кровеносной системы. Именно поэтому очень важна своевременная диагностика, так как, вовремя выявив нарушения можно быстро и безболезненно от них избавиться.

В данной статье будет подробно рассмотрены виды диагностики кровеносных сосудов, их польза и возможный вред, а также специалисты, которые помогут в решении этой проблемы.

В теле человека присутствует 2 вида кровообращения: венозное и артериальное. В функционировании сосудистой системы принимают участие кровеносные сосуды и сердце. По первым кровь двигается по организму человека, а благодаря второму происходит ее нагнетание. Существуют такие виды:

Если хоть один начинает плохо работать, происходит снижение притока и оттока крови, закупориваются их стенки. Исследование сосудов является очень важным моментом для своевременного выявления возможной проблемы.

Характерных симптомов заболевания кровеносной системы нет, так как каждый из ее составляющих непосредственно взаимодействуют с конкретным органом. Поэтому, если происходят нарушения в ее работе, то в первую очередь проявляются симптомы в том органе, за который отвечает пораженный сосуд. Это все и затрудняет точное установление проблемы и затягивает ее лечение.

Итак, начнем с того, как называется обследование сосудов? Всё зависит от области, которую будут обследовать. Например, при исследуют сердечную аорту, при магнитно-резонансной томографии можно провести обследование всего организма.

Основные показатели для проведения исследования:

Виды диагностики

Как проверить состояние сосудов всего организма может сказать только опытный специалист. Это в первую очередь невропатологи , они занимаются направлениями на обследования головного мозга и нервной системы.

Сосудов головы

Нарушения работы сосудов головы сопровождаются сильными головными болями, что является дополнительным фактором, побуждающим человека обратиться в медицинское учреждение. Как правило, врач назначает обследование головного мозга в комплексе с шеей, так как они образуют единую систему кровообращения. Существуют следующие виды диагностики:

Сердечных сосудов

Как обследовать сосуды сердца подскажет врач кардиолог. Для начала пациенту делается электрокардиограмма, на которой специалист может выявить отклонения в работе сердца. Так как сердце и сосуды тесно связаны между собой больного отправляют на дополнительные исследования. Самыми популярными методами в данной области считаются:

  • допплерография;
  • компьютерная томография;
  • коронарография (это хирургический метод диагностики, проводится в случае операции на сердце).

Нижних и верхних конечностей

Проблемой варикозного расширения вен занимается ангиолог или ангиохирург, который может отправить пациента на следующие виды обследований:

  • допплерография (проводится в комплексе с анализом сердечных сосудов);
  • ультрасонография ;
  • флебография (рентгенографический метод исследования вен нижних конечностей);
  • флебоманометрия (метод измерения давления в венах при наличии разного уровня физических нагрузок).

Как проверить сосуды всего организма? Для этого самой эффективной является магнитно-резонансная ангиография.

Данная методика является комплексной и позволяет не только выявить возможные нарушения в их стенках, но и позволяет удостовериться в полноценном их функционировании . Процедура проводится в 6 этапов по 15 минут каждый. К сожалению, такой вид диагностики доступен только в платных клиниках.

К каким специалистам обратиться?

Если человек чувствует постоянные головные боли, недомогание , то с этой проблемой лучше обратиться к участковому невропатологу, он проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования.

При варикозном расширении вен или плохой работе кровеносной системы в конечностях поможет врач ангиолог или флеболог. После проведения необходимых анализов будет подобрано оптимальное лечение.

При нарушении работы сердца необходимо обратиться к кардиологу. Он поможет справиться с такими проблемами как атеросклероз, ревматизм и др.

Каждый из этих специалистов подберет конкретное лечение и метод обследования сосудов индивидуально для отдельно взятого пациента.

Проверка кровеносных сосудов очень важна для своевременной диагностики возможного нарушения работы других органов . При выборе метода обследования необходимо учитывать возможный вред для организма (например, при прохождении рентгенографии или МРТ, допплерографии).

Заключение

Однако нужно также помнить, что своевременная проверка поможет установить не только общее состояние, но и выявить возможные опухолевые образования. Поэтому не стоит сильно затягивать с проведение этой процедуры, так как при позднем обращении к специалисту консервативное лечение будет неэффективным.

Болезней, связанных с поражением сосудов намного больше, чем может показаться. И основной трудностью при их лечении оказывается как раз диагностика. Симптомы сосудистых повреждений крайне разнообразны, и, как правило, не идентифицируются сами по себе, а связаны с обострением хронического состояния или появлением новой патологии.

Сосудистая система

К ней относятся кровеносные сосуды и сердце. Функция первых состоит в перемещении крови, второго - в ее нагнетании.

Сосуды подразделяются следующим образом:

  • аорта - главный артериальный ствол, который выносит кровь из желудочка;
  • артерии - крупные сосуды, предающие насыщенную кислородом кровь к внутренним органам;
  • артериолы - артерии среднего и малого размера, подающие кровь к тканям;
  • капилляры - мельчайшие сосуды, обслуживающие буквально каждую клетку;
  • венулы - вены малых размеров, отводящие кровь от тканей;
  • вены - крупные сосуды, перемещающие кровь назад к сердцу, стенки вен намного тоньше.


Одиночные повреждения капилляров или более крупных сосудов обычно не оказывают заметного влияния на здоровье. Куда более опасным представляется постоянное нарушение работы, так как при уменьшении просвета сосудов, снижается приток или отток крови. И то, и другое явление одинаково губительно.

Показания для проверки

Характерных признаков поражения сосудов не существует. Артерии и вены связаны с различными органами, и при сбоях в кровотоке оказывают влияние на «свой» орган. Поэтому недуг обретает симптомы, свойственные патологии этого органа, что, конечно, затрудняет диагностику.

Чаще всего показанием к исследованию сосудов служат следующие состояния:

  1. Аномальное артериальное давление.
  2. Повышенное внутричерепное давление.
  3. Любые черепно-мозговые травмы.
  4. Мигрени и головные боли, причина которых не определена.
  5. Опухоли мозга.
  6. Подготовка к операции на сердце.
  7. Любые признаки ишемии.
  8. Варикозная болезнь.
  9. Отеки и тяжесть конечностей, явление зябкости, судороги.
  10. Факторы риска: курение, избыточный вес, диабет и тому подобное.

Назначение специалиста


Как проверить сосуды головного мозга может сказать только специалист. В первую очередь с такого рода недомоганием обращаются к невропатологу. Его область - сосуды нервной системы и мозга. На обследование артерий головы и шеи направляет именно он.

Кардиолог назначает проверку сосудов сердца для того, чтобы отделить заболевания сердца и сосудов, симптоматика которых очень близка.

Исследование вен и артерий назначает ангиолог или ангиохирург, в ведение которого находятся кровеносные и лимфатические сосуды.

Обследование сосудов всего тела выполняется довольно редко, однако и дает наиболее полную картину.

Обследование сосудов головы

Проверка состояния сосудов головы и шеи производится чаще всего. Во-первых, симптомы нарушения в этом случае наиболее выражены, во-вторых - наиболее болезненны. Человек с давящей, но несильной болью в груди, долгое время игнорирует ее в надежде, что это явление временное. Сильная головная боль и головокружение заставляют больного гораздо быстрее обратиться за консультацией.


Обследование шеи, как правило, назначается вместе с проверкой сосудов мозга, поскольку они образуют единую систему. Поражения артерий шеи характеризуется такими же симптомами.

Магниторезонансная томография

Наиболее информативный и современный метод исследования Позволяет получить полную картину функциональных и анатомических особенностей кровообращения.

Метод основан на облучении больного радиосигналами в магнитном поле. Томограф регистрирует сигналы различной мощности в зависимости от среды - подвижной или неподвижной, а также от скорости кровотока. В итоге специалист получает послойные снимки мозга и, соответственно, артерий и вен черепа и шеи в трехмерном изображении. Таким способом выявляются любые патологии крупных и мелких сосудов.

Полнота картины в некоторой степени зависит от мощности томографа.

Реоэнцефалография

МРТ исследование - конечно, самый качественный способ проверки сосудов головы и шеи, но и самый дорогостоящий . Вместо томографии может назначаться реоэнцефалография.

Суть метода сводится к регистрации электропроводности кровотока. Сигнал от последнего отличается от сигналов других тканей за счет пульсации. С помощью реографа получают информацию о кровенаполненности сосудов шеи и головы, скорости потока крови, состоянии стенок и так далее.

Процедура куда менее удобна и занимает больше времени. Рабочим механизмом аппарата являются электродные пластины, которые в процессе исследования необходимо накладывать на изучаемые участки головы.

Допплерография

Или . Представляет собой ультразвуковое исследование головы и шеи при помощи специализированного датчика. Процедура совершенно безболезненна, проста и позволяет получить мгновенный результат.

Метод этот универсален и не имеет противопоказаний. А поэтому применяется для проверки сосудов всего тела. Проводится он очень просто: больной размещается на кушетке, датчик прикладывается к изучаемой области, и на мониторе появляется изображение. назначается и самым маленьким пациентам - детям 4-5 лет, при условии, что последние смогут лежать без движения в течение 15-20 минут.

Способ прекрасно подходит для изучения крупных и мелких кровотоков всего тела, но качество проверки капилляров зависит от мощности оборудования.

Электроэнцефалография

Аппарат регистрирует и записывает колебания потенциалов мозга. В этом случае исследуются только артерии и вены головы. Метод менее информативен, с его помощью получают информацию о нарушении нормального кровотока и нервной проводимости. Однако при эпилепсии, нарушениях речи и тому подобном электроэнцефалография незаменима.

Компьютерная томография

Метод использует рентгеновское излучение. С его помощью получают информацию о физическом состоянии стенок, но не оценивают кровоток. Таким образом устанавливают наличие или отсутствие опухолей, патологии сосудов, оценивают состояние стенок - сужение, расширение, наличие поражения и так далее.

КТ назначается как для обследования сосудов головы и шеи, так и всего тела.

Ультрасонография

Метод разработан для обследования сосудов шеи, а именно сонной, межпозвоночной артерий, а также задней и передней мозжечковой. Именно они отвечают за полноценное питание мозга кислородом, а поэтому нарушение в их работе сказывается на его функциях.

Рабочий элемент аппарата - ультразвуковой сканер. Лежащего пациента обследуют сканером, и получают на мониторе изображение артерии.

Обследование сосудов сердца

  • На сегодня самым востребованным методом выступает допплерография. Аорта и венозный ствол относятся к крупным сосудам, и ультразвуковое сканирование позволяет с большой точностью оценить их состояние. Допплерография совершенно безопасна для сердца и позволяет получить мгновенный результат.
  • Компьютерная томография - не менее популярный способ и весьма информативный. При таком исследовании сердца довольно часто применяется ввод контрастного вещества - йода, например. С помощью КТ можно оценить состояние стенок артерии, обнаружить опухоли и другие нарушения.
  • Коронарография - относится к хирургическим методам и проводится в крайних случаях, когда пациент находится на операционном столе. Контрастное вещество вводится непосредственно в артерию, а сканирующее устройство - ангиограф, регистрируют результат. Несомненным достоинством способа является возможность сразу же компенсировать сужение сосуда сердца.

Обследование конечностей

Как правило, назначаются обследование сосудов ног, так как артерии и вены верхних конечностей меньше подвержены болезням.

Для оценки состояния сосудов применяются допплерография, ультрасонография - это процедура почти всегда назначается вместе с обследованием сердца, а также флебографии и флебоманометрия

  • Флебография - рентгенография на фоне вводе контрастного вещества, дает информацию о физическом состоянии вен.
  • Флебоманометрия - измерение венозного давление при различной физической нагрузке.

Из всех способов наиболее информативным остается , так как метод позволяет обнаружить поврежденные венозные клапаны и локализировать очаг болезни.

Полная проверка сосудов

Для проверки всех магистральных и периферийных сосудов используется МР-ангиография. Обследование проводится магнитно-резонансным томографом без ввода контрастного вещества. Мощность магнитного поля аппарата - не менее 1 Тл.

МР-ангиография позволяет получить данные как о физическом состоянии артерий и вен - расширение или сужение стенок, появление атероматозных бляшек, формирование аневризмы, так и функциональном - уровень эластичности стенки, воспаление и так далее.

Исследование длительное. Как правило, проводится сеансами до 15 минут, количество процедур - до 6. В некоторых случаях сеанс может занимать до 60 минут. МР-ангиография доступна только в специализированных клиниках.

Проверка сосудов - важная часть диагностики при очень большом количестве нарушений. Порой, такая процедура становится последним диагностическим методом. Показаний к проведению достаточно много и, если специалист назначает проверку, игнорировать рекомендацию не стоит.

Определить, здоровы ли ваши сосуды, не так сложно, как принято думать. Для этого достаточно вычислить свой лодыжечно-плечевой индекс – один из самых точных показателей состояния сосудов, измерить который может даже ребенок. Детям, правда, этот показатель совершенно ни к чему. Ведь он помогает найти вовсе не детские, а взрослые болезни (в основном связанные с сердцем и сосудами). Поэтому врачи считают, что следить за своим лодыжечно-плечевым индексом (ЛПИ) нужно людям, разменявшим четвертый и пятый десяток. Именно в этом возрасте сердечно-сосудистые заболевания начинают потихонечку развиваться и если выловить их на ранних стадиях (с помощью ЛПИ), можно избежать многих неприятностей, которые они могут доставить в зрелые годы.
Чтобы определить лодыжечно-плечевой индекс, вам необходимо измерить артериальное давление в ногах (на уровне лодыжек) и в руках (на уровне плеча). А после разделить цифру, полученную при «замере» «нижних конечностей», на число, полученное при измерении руки. Полученная величина и есть ЛПИ.

Значение
Самая частая причина заболевания периферических сосудов – атеросклероз. При этом недуге на стенках сосудов и артерий образуются жировые бляшки. Из-за чего они не могут полноценно снабжать кровью ткани и органы. Яркий симптом атеросклероза – боль и слабость мышц при физической активности, которые проходят во время отдыха (особенно «остро» ноют мышцы голени). Чаще других этому заболеванию подвержены мужчины старше 50 лет.
У идеальных людей ЛПИ равен 1. Это значит, что никаких проблем с сосудами нет, и в ближайшем будущем не предвидится. Но, к сожалению, в современном переполненном стрессами мире – эта цифра встречается очень редко.
Когда ЛПИ колеблется в пределах 0.9 – 1.2 – это также свидетельствует об отменном здоровье сосудов. Пока ваш индекс находится в этих рамках беспокоиться не о чем.
Тревожиться нужно, когда ЛПИ ниже 0,8. Цифра говорит о том, что с периферическими сосудами не все в порядке. Несмотря на легкомысленное название, эти сосуды играют большую роль в нашем организме: они распределяют кровь по тканям (а без достаточного кровоснабжения, органы могут попросту перестать работать), в них синтезируется специальные вещества, регулирующие тонус всей сосудистой системы, также они отвечают за доставку клеток иммунной системы к очагам поражения извне. Стоит ли говорить, что при недомогании периферических сосудов начинаются сбои в их важной и непростой работе. Кроме того, именно с поражениях этих сосудов стартуют многие серьезные сердечно-сосудистые недуги (например, инсульт или ишемическая болезнь).
Чем ниже ЛПИ – тем хуже дело. Если ваш показатель не превышает 0.5 – пора срочно обратиться к врачу, так как возникла непосредственная угроза жизни.
К сожалению, ЛПИ указывает только на проблему, не раскрывая причины недомогания. Поэтому подобрать адекватное лечение в этом случае сможет лишь врач и то, после серии уточняющих анализов, которые покажут, что именно привело к поражению периферических сосудов.
Но, вернемся непосредственно к ЛПИ. Если он выше 1.4 – это верный признак проблем с артериями. Скорее всего, их стеки потеряли эластичность, а это создает непосредственную угрозу для здоровья сердца. В этом случае тоже лучше не медлить, быстрее обратиться за помощью и пройти все необходимые обследования.

Точность
ЛПИ очень просто высчитать самостоятельно. С одной стороны, это удобно. Но с другой – многие сомневаются, что столь примитивные расчеты, способны дать точную и достоверную информацию. Чтобы снять с ЛПИ все «подозрения» немецкие ученые провели исследования. Они лишь подтвердили профпригодность индекса. Все гениальное действительно просто. Итак, в исследованиях приняло участие 204 человека с острым ишемическим инсультом. В начале у всех посчитали ЛПИ, оказалось, что у 31% испытуемых оно ниже 0.8. После за пациентами наблюдали 2,3 года. У лиц с низким ЛПИ приступы инсульта случались в 2 раза чаще, чем у тех, чьи показатели соответствовали норме.
То есть, если ЛПИ в рамках от 0.9 до 1.4 это еще не значит, что вы полностью здоровы. Однако если он ниже или выше этих рамок – сходите к врачу, вашим сосудам совершенно точно требуется помощь.

В том случае, если доктор рекомендует провести диагностические мероприятия по поводу проверки сосудистой системы, игнорировать этот момент не стоит. Нередко подобное обследование становится последней инстанцией на пути к выявлению болезни, которая вызывает ряд негативных состояний и ухудшает качество жизни пациента.

Причины патологий сосудов головы, конечностей и тела – заболевания и состояния, которые их вызывают

Существует множество недугов, которые способны спровоцировать сосудистые изменения.

Самыми распространенными из них считаются следующие:

  1. Повышение артериального давления, а также неврологические заболевания, которые негативно сказываются на работе ЦНС, что отвечает за регулировку тонуса кровеносных сосудов.
  2. Инфицирование организма.
  3. Серьезные сбои в работе сердца, связанные с клапанным аппаратом, что приводит к образованию подвижных тромбов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Погрешности в функционировании эндокринной системы.
  6. Атеросклероз.
  7. Наследственные недуги.
  8. Дефицит витаминов в организме.
  9. Заболевания, связанные со структурой крови.
  10. Патологические новообразования в головном мозге.

Существуют несколько факторов, которые могут стать причиной развития негативных трансформаций в сосудах:

  • Дефекты в структуре и функционировании вен и артерий, что присутствуют у человека при рождении.
  • Табакокурение. В крови курильщиков содержится большое количество гормонов, которые являются следствием повышения сердечного ритма и артериального давления. Указанные гипертонические состояния оказывают негативное воздействие на стенки сосудов.
  • Ограниченная физическая активность. Подобный образ жизни негативно сказывается на метаболических процессах. Недостаточное кровоснабжение приводит к снижению тонуса сосудов. Малоподвижность также не редко вызывает ожирение.
  • Регулярное пребывание в стрессовой ситуации.
  • Ожирение. Данное состояние провоцирует скопление «вредных» липидов на стенках кровеносных сосудов. Вследствие подобного явления происходит нарушения в кровообращении, что ведет к ухудшению общего состояния пациента.
  • Чрезмерное употребление жирной и соленной пищи.
  • Пересечение 40-летнего рубежа.

Кроме того, согласно статистическим данным у мужчин патологии сосудов диагностируются чаще, чем у женщин.

Выбор специалиста и клиники для диагностики сосудов – к какому врачу обращаться?

Лечением рассматриваемого недуга занимаются различные специалисты: все будет зависеть от точного места расположения патологического участка.

После некоторых лабораторных анализов, данный доктор решит — к кому именно стоит обратиться:

  • Неврологу . При жалобах на головные боли, мигрени, при потерях сознания. Указанный врач специализируется на сосудах головы и шеи.
  • Кардиологу . Исследует сосуды сердца для дифференциации патологий сосудов и сердца.
  • Ангиологу . Компетентен в проблемах, касающихся всей кровеносной и лимфатической систем человека. К нему же обращаются, если нужно обследовать нижние конечности. Указанного специалиста также именуют ангиохирургом.
  • Флебологу . К данному врачу обращаются при проблемах с венами. Однако зачастую лечением по факту занимается сосудистый хирург.

Существует несколько моментов, которые необходимо учитывать при выборе медицинского учреждения для обследования и лечения сосудов:

  • Качество и вид медицинского оборудования. На сегодняшний день существует множество методик обследования сосудов. Пациенту может понадобиться несколько диагностических мероприятий. Актуальней, чтобы все они были проведены в одной клинике.
  • Штат медицинского персонала. Нередко установить точный диагноз проблематично, — это требует консультации сразу нескольких врачей. Поэтому лучше всего обращаться в многопрофильные диагностические центры.
  • Ценовая политика . Слишком завышенная стоимость может оказаться неоправданной. Слишком же низкие цены также должны насторожить.
  • Рекомендации знакомых, отзывы в интернете о клинике, а также о медицинском персонале.
  • Удобство расположения. Одним визитом в клинику дело вряд ли обойдется: отпрашиваться с работы, возможно, придется не один раз. Для минимизации временных затрат на дорогу, лучше, чтобы диагностическое учреждение находилось неподалеку от места проживания/работы.

Основные методы исследования сосудов головного мозга, тела и конечностей сегодня – какую диагностику может назначить врач, и что покажут результаты?

Наиболее часто диагностика выполняется в отношении сосудов головы и шеи . Это связанно с ярко-выраженной симптоматикой: люди, которых беспокоят мигрени либо головокружения, стараются как можно быстрее обратиться за помощью.

Методики изучения состояния сосудов головного мозга и шеи

Магниторезонансная томография

Данная методика – весьма травматичная: она требует госпитализации и проводится под общим наркозом. После введения окрашивающего вещества посредством катетера осуществляется серия снимков, благодаря которым можно выявить места закупорки и сужения сосудов, оценить качество циркуляции крови.

Менее инвазивной считается МР-ангиография . Для ее проведения контрастное вещество не требуется, однако найти медицинское учреждение с магнитно-резонансным томографом — проблематично.

Кроме того, рассматриваемая манипуляция занимает много времени: для получения нужных результатов: требуется 6 сеансов, длительность которых составляет от 20 минут и выше.

Затруднительна и не всегда оперативна. Ангиография сосудов нижних конечностей – аппаратное обследование сосудов ног, которое поможет точнее поставить диагноз. Как известно, сосудистые нарушения редко заявляют о себе самостоятельно. Сбой в кровотоке вызывает характерные симптомы у того органа, с которым связаны вены и артерии. Рассмотрим, каковы показания для необходимости проверки вен и артерий, какие существуют виды обследования сосудов нижних конечностей и в чем их различия.

В каких случая проводят обследование сосудов ног

Сосудистые нарушения – достаточно частое явление. Отеки конечностей, покалывание, ломота, онемение, боль – признаки начинающихся патологий кровотока. Безусловно, такие симптомы требуют тщательной проверки как с помощью рентгеновских лучей (ангиография и КТ-ангиография), магнитных волн (МРТ вен), так и посредством ультразвукового доплеровского обследования.

Обследования призваны проверить степень поражения вен и артерий в ногах при следующих заболеваниях.

  1. Атеросклероз артерий. Различные методы исследования выявляют, насколько сузились сосуды, перекрыты ли они бляшками.
  2. , его еще называют облитерирующий эндартериит. Воспаление спазмированных стенок мелких капилляров и артерий ног. Исследуют, насколько деформированы стенки сосудов в ступне, образовались ли в них тромбы.
  3. Такие сосудистые патологии, при которых происходит выпячивание стенки артерии: дивертикулит, расслаивающаяся аневризма. С помощью аппаратной диагностики ищут место и протяженность расслоения стенки сосуда.
  4. Венозные повреждения: тромбофлебит, тромбоз. Исследование помогает выявить место прикрепления тромба и его размер.
  5. Травмы нижних конечностей. Обследование проводят, чтобы определить, произошло ли сдавливание сосудов.
  6. Трофические язвы и некротические изменения стоп или голени.
  7. Также инструментальная диагностика проводится для контроля эффективности лечения до операции или назначения медикаментов и после хирургического вмешательства или проведенной терапии.

Несмотря на то, что показания для обследования вен и артерий ног одни и те же, методики используют разные. Важно, что любой из предложенных видов обследования поможет обнаружить повреждение в венах или артериях ног.

КТ или МРТ вен, ангиография, доплер УЗИ не заменяют друг друга, а дополняют и уточняют результаты исследований.

Принцип ангиографии

Способы оценки сосудистых нарушений делятся на два вида: инвазивные (с проникновением в тело пациента) и неинвазивные. К первой группе относится наиболее точный и информативный метод исследования – ангиография. Каков принцип исследования?

Такой метод использует рентгеновскую съемку изучаемых сосудов, в которые ввели рентгеноконтрастное вещество. Ангиография может исследовать артериальные нарушения (в таком случае метод называется артериография) и состояние вен (флебография). Обследование проводится в стационаре или медицинских центрах, оборудованных рентгеноангиографическим кабинетом.

Происходит исследование следующим образом. Вначале участок ноги обезболивают, делают надрез и вставляют в исследуемый сосуд тонкую трубочку – интродьюсер. Катетер, через который подается контрастное вещество, соединяют с интродьюсером. Врач вводит в изучаемую вену или артерию ноги вещество на основе йода. Затем делают серию рентгеновских снимков во время распространения вещества по венам или артериям.

Манипуляция достаточно долгая, порядка часа. После проведения исследования накладывают тугую повязку на место разреза. Рекомендуют постельный режим в течение 6–10 часов для профилактики тромбообразования.

Для быстрого выведения йодистого вещества из организма рекомендуют выпить не менее полутора литров воды.


Показания и противопоказания

Подготовка к процедуре начинается за две недели до ее проведения. Исключается спиртное, приостанавливается прием кроворазжижающих препаратов, сдаются общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, анализы на наличие инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С). За день до обследования проводят аллергическую пробу на переносимость рентгеноконтрастного вещества. Накануне очищают кишечник, так как после ангиографии нельзя будет вставать. За полчаса до исследования врач делает внутривенные инъекции антигистаминного и успокаивающего средств. Обследование проводится натощак, так как при подаче контраста в вены возможны ощущения жара, тошноты.

Противопоказаниями к процедуре являются:

  • аллергия на йод или анестезирующие препараты;
  • беременность – в связи с негативным воздействием рентгеновского излучения на плод;
  • период лактации, потому что контрастное вещество в малых дозах проникает в грудное молоко;
  • воспаление вен – в связи с риском отрыва тромба;
  • низкая свертываемость крови – в связи с обильными кровотечениями после процедуры;
  • повышенная свертываемость крови – из-за опасности образования тромбов;
  • психические заболевания – ангиография вызывает стрессовое состояние у большинства пациентов, а человек с психическим расстройством не сможет адекватно реагировать на указания врача и сообщать о своем самочувствии.

Ангиография – сравнительно безопасный метод. Но в практике встречаются случаи серьезной аллергической реакции на контрастное вещество и ранения сосудов. Менее агрессивными считаются ангиография при помощи компьютерной томографии (КТ) и с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Ангиографию используют чаще в качестве одновременного оперативного лечения сосудов.

КТ-ангиография и МРТ-ангиография

Ангиографию проводить можно при помощи разных аппаратов. Более современный и щадящий способ – это ангиография с исследованием сосудов компьютерным томографом (КТ). Внешне процедура напоминает обычную ангиографию, только контрастное вещество вводят не через катетер, а шприцем в вену. Пациент также лежит на столе томографа, его фиксируют, подключают к мониторам и помещают вместе со столом внутрь сканирующего аппарата. Компьютерный томограф обрабатывает рентгеновские срезы и выводит на экран четкую анатомию сосудов ног в трехмерном изображении.

Другой принцип исследования сосудов нижних конечностей используется при МРТ-ангиографии. Человека помещают в магнитно-резонансную камеру и облучают радиоволнами в магнитном поле. Процедура безопасна и безболезненна, но имеет ряд противопоказаний, к которым относится беременность, металлические имплантаты в теле, клаустрофобия, чрезмерная масса тела (свыше 135 кг).

Если сравнить два метода, получится следующая картина.

КТ-исследование и МРТ-диагностика не требуют госпитализации. В день проведения манипуляции пациент возвращается к активной жизни. Перед проведением процедуры с помощью МРТ специальная подготовка пациента не требуется.

МРТ-ангиография является альтернативой исследованию сосудов компьютерным томографом. Однако диагносты отмечают менее четкое отслеживание аневризм в сосудах при МРТ-исследовании.