Антитела в организме человека вырабатываются. Антитела в крови: их виды и значение

Беременность – это важное событие в жизни пары. Для женщины оно важно вдвойне, так как ей приходится заботиться не только о себе, о своем партнере, но и о жизни и здоровье своего будущего ребенка. Чем раньше она об этом задумается, тем больше шансов, что гестация (беременность) пройдет без возможных осложнений, а ее ребенок родится здоровым.

В лабораторной медицинской практике существует множество анализов крови, которые требуется сдавать беременной женщине, – общий анализ крови, анализ крови на хорионный гонадотропин человека, биохимический анализ крови, – но анализ крови на антитела при беременности, играет, пожалуй, самую важную роль, так как с его помощью можно избежать угрозы TORCH-инфекций и резус-конфликта.

В информационной среде современного мира многие люди сталкиваются в повседневной жизни с медицинской научной терминологией. Им знакомы слова «иммунитет», «аллергия», «антитела», «иммунный ответ», «резус-фактор», «резус-конфликт». Часто знакомство подобного рода оставляет за дверью понимания суть явлений, скрываемых за этими словами. Ниже мы попробуем в доступной форме раскрыть основной смысл озвученных выше понятий.

Иммунитет

Иммунная система способна противостоять не только внешним антигенам, она также борется с «взбунтовавшимися» клетками организма – раковыми клетками. И, что особенно важно в пределах нашей темы, иммунная система не всегда работает адекватно и правильно, становясь угрозой организму, а для женщины во время гестации – угрозой и ее плоду.

Неадекватная, аномальная работа иммунной системы приводит к появлению аутоиммунных заболеваний, которые еще называются «аллергическими». При нормальном состоянии здоровья человека иммунная система не имеет доступа к таким зонам организма, как ткани костного и головного мозга, глаза, эмбрион, плацента и семенники. При феномене «чрезмерно сильного иммунитета» возможна ситуация, когда иммунная система может физически поразить перечисленные объекты, преодолев нейтралитет этих зон, что очень плохо для здоровья человеческого организма.

Антитела

Понятие «антитело» (иммуноглобулин) имеет решающее значение для понимания механизма возникновения «резус конфликта».

Откуда берутся антитела и что это такое?

В красном костном мозге постоянно зреют стволовые клетки. Со временем они превращаются в клетки красной и белой крови – эритроциты и лейкоциты. Часть лейкоцитов (β-лимфоциты) сразу направляется в лимфатические узлы и селезенку, где они начинают выполнять свою основную функцию – изготавливают антитела против антигенов, а часть лейкоцитов попадает в тимус, где становятся Т-лимфоцитами (буква «Т» означает тимус). Это особая форма «продвинутых» лейкоцитов, которые сильно отличаются от своих менее развитых собратьев. Так, например, лимфоциты-киллеры способны опытным путем получать информацию про антиген, направлять ее в тимус (своеобразный исследовательский центр организма) и проводить точечную ликвидацию враждебного агента с помощью дальней атаки цитоксинами и жгутиками при непосредственном соприкосновении.

Антитела появляются в тимусе после «разведки» Т-лимфоцитов. Формула изготовления антител направляется стационарным β-лимфоцитам (плазматические клетки), которые продуцируют их в дальнейшем, запоминая способ изготовления (на этом свойстве основан принцип действия постоянного иммунитета). После чего антитела – могучее оружие против антигенов – попадают в кровь, находят антиген и самым пагубным образом влияют на него.

Существует 5 типов антител – IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, которые отличаются друг от друга по структуре и аминокислотному составу, а также по функциональному назначению. Подробнее в таблице:

Резус фактор

Классическая система определения группы крови называется «AB0», по некоторым причинам она не способна удовлетворить запросы современной медицинской науки, в частности, иммунологов, которые используют альтернативную систему Rh. Всего в медицине насчитывается около 40 различных подходов определения групп крови.

Система Rh основана на определении группой 50 антигенов, самые важные из которых – D, C, c, CW, E и e. Термины «положительный и отрицательный резус-фактор» соотносятся только с антигеном D (Rh+ и Rh-). Статистика ВОЗ показывает, что на планете существует только 15% людей, у которых отрицательный резус крови. Антиген D играет важную роль в резус-конфликте при переливании крови (резус-несовместимость донора и реципиента) и патологии развития плода (резус-несовместимость отца и матери).

Механизм возникновения резус-конфликта во время беременности

Во время первой гестации кровь матери и плода не смешивается, антиген D не обнаруживается материнским организмом, и резус-конфликта не возникает до момента родов, когда происходит неизбежное выявление антигена иммунной системой.

Иммунная система запоминает антиген и формирует память о нем, как это она делает в случае образования механизма постоянного иммунитета. При повторной гестации организм матери начинает аномально реагировать на беременность, как на болезнь. В связи с чем возникают разнообразные аутоиммунные патологические состояния плода: гемолитическая анемия с ацидозом и гипоксией, тромбоцитопения, водянка, нейтропения. Серьезно возрастает угроза TORCH-инфекций (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, сифилис, гепатит-В). У матери на фоне ухудшения общего состояния могут быть плевральные выпоты, мощные токсикозы. Возрастает угроза выкидыша, недоношенности, гестоза.

Анализ крови на антитела при беременности: процедура и расшифровка результатов

Заметим, что сдачу анализов на антитела в крови лучше производить до момента зачатия ребенка. Таким образом, будет время на лечение, если оно необходимо, и будет ясно, совместим ли резус матери с резусом будущего отца ребенка.

Подготовка к процедуре сдачи анализов

Анализ крови на антитела сдается беременными женщинами с отрицательным резусом в обязательном порядке и производится на 8, 16 и 24-й неделе гестации. Анализ на резус-конфликт сдается каждый месяц до последнего месяца беременности. Перед сдачей нужно соблюдать диету. Перед процедурой нельзя кушать, а потому необходимо делать ее утром. Кровь забирают из вены.

Расшифровка результатов

На бланке анализов в первую очередь внимание нужно обращать на индексы антител lgM и lgG. Они могут быть указаны приблизительно с помощью символов «+», «-»; словами – «отрицательно», «слабо-положительно» (как вариант – «слабо-отрицательно»), «положительно» и в референсных числовых значениях.

Референсные значения. Не у всех лабораторий одинаковые нормы референсных пределов, а потому значения, которые будут приведены ниже, нужно оценивать, как приблизительные:

Интервал lgA – 0,35-3,55 г/л
Интервал lgG – 7,8-18,5 г/л
Интервал lgM – 0,8-2,9 г/л

Таким образом, нижнее значение, например, lgM 0,7 будет расценено, как lgM-, а верхнее – как lgM+. Пример (обратите внимание на то, что в бланке числовые значения совмещены с тэгом «отрицательно», «слабо-положительно», «положительно»):

Символические значения:

Если lgM и lgG не выявлены, на бланке анализов написано «отрицательно», то это означает, что инфекций в организме нет. Тем не менее необходимость в лабораторном контроле сохраняется, так как очевидно, что организм матери не имеет иммунитета к заболеваниям.
lgG+ и lgM- будут свидетельством перенесенной инфекции, на плод такое сочетание не влияет.
lgG- и lgM+ – мать заразилась инфекцией во время гестации. Существует опасность для плода.
lgG+ и lgM+ – заболевание находится в острой стадии. Есть угроза для плода.

Нередко в перечень обследований для диагностики различных заболеваний включается на антитела. Этот метод лабораторного исследования является дополнением к другим методам диагностики, но иногда - единственным способом постановки верного диагноза.

Что такое антитела?

Антитела - это белки специфического назначения, вырабатываются в нашем организме иммунными клетками - лимфоцитами в ответ на внедрение чужеродных агентов - антигенов. Антигенами могут быть как инфекционные возбудители (бактерии, вирусы, грибки), так и неинфекционные агенты (аллергены, пересаженные органы и ткани).

Часто бывает так, что наш организм по непонятным причинам вырабатывает антитела против собственных органов и тканей, так называемые аутоантитела.Аутоантитела могут вырабатываться к гормонам, фосфолипидам, фрагментам ДНК. В данном случае идет речь об аутоиммунных заболеваниях. Так, например, повышенный уровень антител к ТПО (тиреоидной пероксидазе), ферменту ткани щитовидной железы, свидетельствует о аутоиммунном тиреоидите.

Какие бывают антитела

Антитела к резус-фактору у беременных женщин для прогнозирования возможного резус - конфликта при повторной беременности.

Антитела при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы

При нарушении функции щитовидной железы (отклонений от нормы уровня ТТГ) необходимо выяснить причину этого отклонения. Чаще всего в данном случае назначается анализ АТ-ТПО. Это наиболее чувствительный маркер аутоиммунного поражения щитовидной железы.

ТПО - это фермент, участвующий в образовании гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 из тиреоглобулина. При повреждении щитовидной железы повышается уровень АТ-ТПО. Сами по себе АТ-ТПО не являются виновниками аутоиммунного тиреоидита, а только его «свидетелями», наиболее легко выявляемыми лабораторными методами. Норма АТ-ТПО- 0-35 МЕ/мл. Изолированное повышение АТ-ТПО без повышения ТТГ не требует никакого лечения.

Кому показано исследование на АТ-ТПО?

При выявленном повышении ТТГ > 4 мЕд/л, т.е. при гипофункции щитовидной железы
При увеличении объема ЩЖ по данным УЗИ в сочетании со сниженной или нормальной функцией
Перед началом лечения препаратами кордарона, лития, интерферона. Лица с повышенным уровнем АТ-ТПО имеют относительные противопоказания для назначения данных препаратов
При повышении ТТГ > 2,5 мЕд/л у беременных.

Как сдавать кровь на антитела

Лаборатории, в которых определяется наличие и количество антител в - это серологические лаборатории и лаборатории ИФА (иммуно-ферментного анализа). Кровь на антитела берется из вены утром натощак. Во избежание ложноположительных результатов не рекомендуется в течение нескольких дней до сдачи анализа употреблять алкоголь, пить кофе, газированные напитки, употреблять острую, жареную пищу. По возможности исключить прием каких-либо лекарств.

Следует помнить, что отрицательный результат – не повод для самоуспокоения. У инфекционных заболеваний существует инкубационный период, когда заражение произошло, но антитела еще не успели выработаться. Особенно это касается заболеваний с длительным инкубационным периодом - ВИЧ, вирусные гепатиты,сифилис. В таких случаях при подозрении на заражение рекомендуется сдавать анализ повторно через 1-2 месяца.

Антитела - это наши молекулярные хранители, которые постоянно ожидают вирусы, бактерии и других нежелательных посетителей. Они циркулируют и проверяют каждый объект, которого касаются. Найдя что-то неизвестное, чужеродное, они прикрепляют этот объект к своей поверхности. При проникновении в организм вирусов антитела могут справиться с ними самостоятельно. В случае с бактериальными инфекциями, однако, одних антител недостаточно. Прикрепляясь у поверхности бактерий, антитела служат своего рода маркерами, которые призывают на помощь более сильные защитные механизмы, имеющиеся в иммунной системе.

Первым слово «антитело» применил Пауль Эрлих в статье, посвященной работе иммунной системы, которая была опубликована в 1891 году. Немецкий врач и ученые писал, что если два вещества вызывают реакцию двух разных антител, то и сами эти вещества - разные. В начале 20 века было установлено, что антитела состоят из белков. У 1940 удалось выяснить, что взаимодействие между антителами и антигенами в большей степени зависит от их формы, чем от химического состава. Легкие цепи антител были открыты в начала 1960 годах - оказалось, что этот белок был описан еще в середине 19 века, но его назначение было не ясно.

Через некоторое время была определена структура и полная аминокислотная последовательность иммуноглобулина G - открытие, за которое в 1972 году была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине.

Сила в количестве

В крови содержится свыше 100 000 000 различных видов антител. Каждый из них связывает определенные молекулы. Интересно, что все эти антитела создаются прежде, чем они действительно сталкиваются вирусом или бактерией. Когда вирусы или бактерии проникают в организм, он не вырабатывает новые антитела. Они уже находятся в организме, и используются в зависимости от того, какие именно инородные вещества или микроорганизмы попадают в организм.

Эта удивительно огромная «коллекция» антител создана путем рекомбинации генов в лимфоцитах, кровяных клетках, которые создают антитела. Каждый из лимфоцитов создает антитела определенного типа, в зависимости от того, как именно в нем рекомбинировались гены. Когда антитела обнаруживает вирус или бактерии, соответствующие лимфоциты начинают размножаться, и в крови появляются антитела, необходимые для борьбы с определенной инфекцией. Лимфоцитов также могут немного корректировать антитела, например, заставляя их более прочно связывать определенные молекулы.

Структура антител

Антитела состоят из четырех цепей, две длинных и тяжелых цепей, и двух более коротких и легких. У каждого антитела есть связывающий элемент, состоящий из нескольких петель в белковой цепи - с очень разной длиной и строением аминокислот, в зависимости от типа антитела. Остальная часть антител практически одинакова, независимо от их типа, что значительно облегчает их взаимодействие с другими составляющими иммунной системы .

Что такое антитела и их виды

Антитела - это белки сыворотки крови (иммуноглобулины - Ig) и других биологических жидкостей, которые вырабатываются в ответ на введение чужеродных органических веществ (антигенов). Антитела обладают способностью взаимодействовать с антигенами, вызвавшими их образование. После соединения с антителом антиген выводится из организма Появление в крови больного антител против возбудителя той или иной инфекции говорит о появлении иммунитета к данной инфекции, а количество антител говорит о его напряженности.

Различают полные и неполные антитела. Полные антитела при соединении с антигенами дают видимые реакции (свертывание в виде хлопьев). Неполные антитела (например, антитела к резус-фактору крови) таких реакций не дают, их выявляют другими способами.

Естественные антитела вырабатываются в кроки человека при контакте с бактериями (но заболевания при этом не происходит). Так возникает, например, индивидуальная невосприимчивость к тем или иным инфекциям при контакте с больными. Антитела вырабатываются и на введение вакцин, которые содержат компоненты бактерий или вирусов.

Иммуноглобулины

Иммуноглобулины - это белки крови, которые имеют активность антител, они составляют около трети всех белков сыворотки крови и количество их возрастает после проникновения в организм антигенов. Антитела могут принадлежать к любому из пяти классов иммуноглобулинов: IgA, IgG, IgM, IgD, IgE.

Иммуноглобулин G - это основной класс антител, составляющий около двух третей всех иммуноглобулинов сыворотки крови. После первичного введения антигена он образуется позднее IgM - антител, но после повторного введения антигена - раньше. IgG - единственный класс антител, который может проникать через плаценту и обеспечивать иммунологическую защиту плода. Благодаря высокому содержанию в сыворотке крови IgG имеет наибольшее значение в противоинфекционном иммунитете , поэтому об эффективности вакцинации судят по его наличию в сыворотке крови.

Количество иммуноглобулина М в сыворотке крови меньше, около одной десятой части от всех иммуноглобулинов. Антитела этого класса образуются, когда антиген впервые попадает в организм.

Иммуноглобулин А составляет около одной седьмой части от всех сывороточных иммуноглобулинов. Он может существовать в слюне, слезной жидкости, носовом и бронхиальном секретах, на поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в виде секреторного иммуноглобулина, устойчивого по отношению к воздействию ферментов. IgA создает препятствие для проникновения микроорганизмов там, где они чаще всего попадают в организм. Количество IgA увеличивается при заболеваниях органов дыхания, например, при бронхиальной астме.

Иммуноглобулин Е содержится в сыворотке крови в очень малых количествах. Обладает высокой активностью по отношению к собственным клеткам организма человека, его взаимодействие с такими клетками вызывает высвобождение гистамина (основного компонента аллергических реакций) и развитие аллергической реакции немедленного типа (от крапивницы до анафилактического шока).

Иммугоглобулин D также содержится в крови в малых количествах.

Как вырабатываются антитела

Выработка антител в ответ на поступление в организм антигенов зависит от того, впервые или повторно организм сталкивается с данным антигеном. При первичной встрече антитела появляются не сразу, а через несколько дней, при этом сначала образуются IgМ- антитела, а затем начинают преобладать IgG-антитела. Своего пика количество антител в крови достигает приблизительно за неделю, затем их количество медленно снижается.

При повторном поступлении антигена в организм выработка антител происходит быстрее и в большем объеме, при этом образуются сразу IgG- антитела. Иммунная система способна запоминать свои встречи с некоторыми антигенами очень надолго, этим объясняется, например, пожизненный иммунитет к натуральной оспе или к детским инфекциям..

Аутоиммунные заболевания - когда организм атакует сам себя

На протяжении всей жизни организм любого человека регулярно подвергается вирусной и инфекционной атаке. Чтобы его защитить и предотвратить развитие различных заболеваний, иммунная система вырабатывает антитела. Если иммунитет ослаблен, то инфекции, поступающие в организм человека, «берут верх», он заболевает.

На антитела помогает выявить причину негативных изменений в организме человека, в частности, определить состояние его иммунной системы. Антитела представляют собой специфические белки, предназначенные для связывания инфекционных антигенов. Вырабатываются антитела лимфоцитами. При проведении исследования определяется наличие антител к инфекционным возбудителям. Результаты данного анализа указывают на инфекции, перенесенные в прошлом или присутствующие на настоящий момент.

Когда не представляется возможным установить наличие опасных возбудителей каким-либо другим способом, именно исследование крови на антитела помогает выявить вирусы и бактерии, являющиеся источником поражения организма человека. Антитела подразделяются на пять классов – это IgA, IgG, IgD, IgE, IgM. Отмечено, что на каждый класс антигенов действуют строго определенные антитела. На основании показателей сданного анализа врач может определить, какие именно антигены оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека и какие антитела смогут устранить возбудителей заболевания, ускорить выздоровление. В некоторых случаях антитела к определенным инфекционным возбудителям остаются в организме человека навсегда. Данное лабораторное исследование позволяет с высокой точностью определить те заболевания, которыми переболел человек раньше.

Как правило, анализ на антитела назначается для выявления таких инфекций, как вирусный гепатит, хламидиоз, вирус герпеса, лептоспироз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, столбняк (клостридиальная инфекция), дифтерия, ВИЧ-инфекция, сифилис и некоторые другие венерические заболевания.

Данное исследование определяет еще один важнейший показатель – наличие аутоантител. Они образуются к антигенам самого организма – гормонам, фрагментам ДНК, фосфолипидам, рецепторам. На основании присутствия аутоантител можно установить диагноз аутоиммунного заболевания. К примеру, выявление в процессе обследования антител к двужепиральной ДНК говорит о системном заболевании соединительной ткани – красной волчанке.

Без проведения анализа крови на антитела выявить аутоиммунное заболевание довольно трудно. Например, практически у 70% людей, страдающих ревматоидным артритом, обнаруживается ревматоидный фактор. В некоторых случаях хронического заболевания печени или при таком заболевании, как синдром Шегрена, также определяется в крови ревматоидный фактор. Иногда его определяют даже у здоровых людей.

Люди, страдающие от пернициозной анемии, имеют антитела к внутреннему фактору. Так называется особый белок, образующийся в желудке человека и предназначенный для всасывания витамина В12. В свою очередь, у больных инфекционным мононуклеозом выявляют антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Наличие антиовариальных и антиспермальных антител говорит о бесплодии. При таком заболевании, как аутоиммунное воспаление щитовидной железы, в крови присутствуют антитела к тиреоглобулину. А о развитии свидетельствуют присутствующие в крови человека антитела к инсулину.

В зависимости от рациона питания, образа жизни, состав крови любого человека постоянно обновляется. Поэтому перед исследованием крови на антитела следует соблюдать определенный режим. Сдают кровь из вены, утром, обязательно натощак. Для получения достоверных данных за несколько дней до проведения анализа требуется исключить из ежедневного рациона питания жирную, копченую, острую, соленую пищу. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, фруктовых соков, спиртосодержащих лекарственных препаратов.

Наше здоровье напрямую зависит от состояния иммунитета организма. Если иммунитет слабый, то мы будем постоянно простужаться, болеть, что еще больше «подкосит» состояние и так уже ослабленного иммунитета. Потом уже появляются хронические «болячки», приводящие к серьезным заболевания. Как же прервать этот замкнутый круг?

Антитела

Иммунная система состоит из различных органов, но главную роль в ней играют лейкоциты (белые кровяные тельца) и антитела. Давайте теперь разберемся, что такое антитела? Антитела - это особые белки, которые производятся клетками нашей иммунной системы. Они нужны для того, чтобы бороться с антигенами.

Самые первое антитело были открыто Китазато и Берингом еще в 1890 году. Однако, кроме того, что природа этого антитела (а именно, столбнячного антитоксина) имеет специфичную природу и присутствует в сыворотке имунного животного, ничего конкретного нельзя было сказать. Только исследования Кабата и Тизелиуса, проводимые с 1937 года дали начало исследованию молекулярной основы антител.

Антителами могут быть как белковые молекулы, так и небелковые. Белковые молекулы в качестве антигена – это могут быть, к примеру, вирусы, различные болезнетворные бактерии, клетки злокачественной опухоли, «чужеродные клетки» (такие клетки могут попасть в организм при переливании крови, пересадке органа и т.д.). Следует отметить, что антитела обладают некой специфичностью. Другими словами, определенные антитела могут воздействовать на определенные антигены. Например, сыворотку с антителами вводят в организм при заболевании, но в то же время эта сыворотка не будет оказывать никакого эффекта при других заболеваниях, так как при этом заболевании в организме будет другой антиген.

Как антитела борются с антигенами

Антитела борются с антигенами несколькими способами:

Они соединяют антигены (клетки) в некие кучки так, чтобы они не могли передвигаться. После этого они будут поглощены макрофагами – клетками, которые способны к активному захвату и перевариванию бактерий.
Образуют «дыры» в стенках антигенов, в результате их содержимое «вытекает» и клетки погибают.
Блокируют антигены. Это позволяет клеткам нашей иммунной системы уничтожать эти клетки.

Основные функции антител заключаются в распознании и связывании антигенов, а в последующем, уничтожение пораженных клеток. Антитела вырабатываются в ответ на поступления в наш организм различных антигенов. Что такое антитела? К тиреопероксидаз е, например - это специфические иммуноглобулины, которые направлены против фермента, содержащегося в клетках нашей щитовидной железы.

Что такое антитела в крови

С помощью лабораторного метода можно определить наличие или отсутствие антител и/или антигенов в крови. Такой метод называется иммуноферментный анализ. Анализ может быть количественным (определяет количество антител или антигенов) и качественным (указывает на наличие или отсутствие антител или антигенов). Зачастую, для проведения данного анализа биологическим материалом для исследований служит кровь, но также может использоваться спинномозговая жидкость, околоплодные воды и др.

К примеру, чтобы выявить в крови антиген конкретного вируса необходимо в нее внести специфические для этого вируса антитела. И, наоборот, чтобы определить наличие и количество антител в крови, необходимо внести в кровь антигены, специфические для данного антитела. Иммуноферментный анализ крови позволит определить уровень гормонов, антител, иммунологических комплексов и иных биологически активных веществ. Область применения такого анализа достаточно широкая - диагностика иммунодефицита, эндокринология, онкомаркеры, диагностика вирусных заболеваний, таких как герпес, цитомегаловирус, гепатиты. Что такое антитела к гепатиту С? Для гепатита С все антитела имеют аббревиатуру anti HCV. Это означает дословно «против вируса гепатита С». Для установления факта инфицирования человека вирусом гепатита С используют, кроме ИФА, еще скрининговые исследования.

Теперь Вы знаете, что антитела играют важнейшую роль в нашем организме. Они помогают иммунной системе обнаруживать и нейтрализовать чужеродные объекты.