Как лечить ревматоидный артрит народными средствами. Ревматоидный артрит излечим

Одной из распространенных и тяжелых форм артрита является ревматоидная. Это заболевание поражает сразу несколько суставов и приносит боль и невозможность полноценно двигаться. Новые лекарства и методы лечения позволяют остановить или замедлить разрушение суставных тканей. Однако успех напрямую зависит от своевременной диагностики.

Ревматоидный артрит (РА): общие сведения

Это хроническая воспалительная болезнь аутоиммунного характера, поражающая суставы. В первую очередь затрагивает мелкие соединения на ногах и руках, шее, локтях и в голеностопах; позже может распространяться на крупные сочленения коленей, плечевых и тазовых костей. На поздних стадиях переходит на внутренние органы, кожу и слизистые оболочки.

Причины болезни

Достоверный провокатор болезни не выяснен, но однозначно известно, что механизм развития ревматоидного артрита аутоиммунный. Когда в работе иммунитета возникают нарушения, то лейкоциты (белые кровяные клетки), которые в норме атакуют бактерии и вирусы, вместо этого начинают поражать здоровую ткань. В данном случае это суставы и синовиальная жидкость.

В ходе такого воспаления вырабатываются ферменты. Они накапливаются и разрушают хрящ, кости, связки и сухожилия вокруг сустава. Развивается артрит.

У ученых есть предположения, что такой сбой в иммунной системе спровоцирован инфекциями, в частности, вирусными. Но пока этому еще нет убедительных доказательств. Многие случаи РА связаны с генетической предрасположенностью. Также влияют окружающая среда и образ жизни. Например, один из факторов риска – курение.

У какого специалиста лечить: какой врач поможет

Диагностикой и лечением ревматоидной формы артрита, как и прочих разновидностей поражения суставов, занимается ревматолог. Помощь других специалистов зависит от симптоматики, сопутствующих болезней. Например, может подключиться инфекционист, иммунолог, аллерголог, хирург, ортопед, дерматолог.

Не обойтись в лечении РА и без физиотерапевта, поскольку лечебная гимнастика, массаж, грязевые ванны, электрофорез и другие процедуры – важное дополнение к основной терапевтической схеме.

Можно ли вылечить полностью и навсегда

Избавиться от ревматоидного артрита нельзя. Это системное необратимое поражение суставов. Здесь можно говорить только о контроле патологического процесса.

Важно! Своевременное выявление РА и правильное лечение направлены на то, чтобы добиться стойкой и длительной ремиссии, замедлить разрушение суставных тканей.

Средняя продолжительность жизни ревматоидных больных сокращается на 4-5 лет. При этом летальный исход чаще всего провоцируют кровотечения и язвы со стороны ЖКТ, воспаление внутренних органов, гнойно-септическое поражение из-за агранулоцитоза (подавления активности лейкоцитов лекарствами).

С ревматоидным артритом можно жить, и вполне реально отодвинуть развитие анкилоза (неподвижности суставов из-за срастания костей) и инвалидности. Главное – выполнять все предписания врача по лечению, вести здоровый образ жизни и иметь позитивный настрой.

Серонегативный и серопозитивный ревматоидный артрит

Разновидностей РА немало. Одна из главных классификаций делит патологию на два вида.

Что это за типы болезни

При серопозитивном РА в крови больного присутствует ревматоидный фактор (РФ). Это именно те аутоантитела, которые подверглись патологическим изменениям (генетически или под влиянием вируса или другого воздействия), вступили в реакцию с иммуноглобулинами G и начали активную «работу» против здоровых суставных тканей.

При серонегативной форме анализы не обнаруживают РФ. В таблице представлены основные отличия в симптоматике этих типов заболевания.

Серопозитивный	Серонегативный
Медленное развитие.	Быстрое, острое начало.
На первом этапе поражены мелкие суставы – в основном это пальцы стоп и кистей, голеностопы, запястья, и лишь позже воспаляются крупные соединения скелета.	Воспаление затрагивает один большой сустав (колено или тазовое сочленение), либо несколько крупных, расположенных несимметрично (например, плечо и колено). Стопы и кисти поражаются позже.
Заметная скованность по утрам.	Утренних ограничений в движении почти нет.
Есть .	Узлы отсутствуют или их мало.
Человек сильно потеет, увеличиваются лимфоузлы, селезенка и печень.	Лимфатические узлы опухают редко.

Возможно ли излечить

И серонегативную, и серопозитивную формы РА невозможно вылечить окончательно. Терапия направлена на достижение длительных ремиссий и замедление разрушения тканей сустава.

Симптомы РА пальцев рук и стоп, коленного, голеностопного, тазобедренного суставов

Первые проявления при ревматоидном артрите возникают в мелких суставах. Исключение составляет серонегативный тип болезни, при котором сначала поражается крупное сочленение – коленное, тазобедренное или плечевое.

Симптоматика:

• боль и отечность, ограничение амплитуды движений в суставе;
• повышение местной температуры;
• быстрая утомляемость, слабость;
• ревматоидные узелки под кожей вблизи пораженных суставов;
• периодическая лихорадка, озноб и потливость;
• снижение веса;
• проблемы со сном, депрессивное состояние.

Болезненность и скованность возникают чаще по утрам, после длительного отдыха, а также ночью. После движения боль уменьшается. РА характерно симметричное воспаление в суставах голеностопа, запястья, межфаланговых соединений, локтей, плеч.

Диагностика у взрослых и детей

Первый этап – опрос и осмотр больного, изучение истории болезни, в том числе семейной, оценка внешних проявлений. Затем для постановки точного диагноза используют:

• Анализы крови – общий из пальца и на наличие антител (РФ) и медиаторов воспаления из вены.
• Рентгенографию – позволяет четко увидеть состояние костей и суставов.
• Ультразвуковое исследование показывает мягкие ткани, окружающие сустав, объем синовиальной жидкости.

Исследование крови обнаруживает:

• антитела к циклическим цитруллинированным пептидам (ЦЦП);
• низкий уровень эритроцитов (анемию) и высокую скорость их оседания (СОЭ);
• ревматоидный фактор.

Медикаментозная терапия: какими лекарствами лечить

При ревматоидном поражении используют разные препараты.

Базисные средства в международном стандарте лечения

Этот класс включает пять групп лекарств:

1. Соли золота;
2. Цитостатики;
3. Антималярийные средства;
4. Сульфаниламиды;
5. Д-пеницилламин.

Соли золота: таблетки и уколы

Это инъекции Ауротиомалат (торговые названия Тауредон, Кризанол, Миокризин и др.) или таблетки Ауранофин.

На заметку! Наиболее эффективна ауротерапия на ранних стадиях и при стремительном прогрессировании артрита, показана при серопозитивной форме.

Эти средства применяются уже несколько десятков лет, но в последние годы отошли на второй план из-за появления Метотрексата. Помогают и при некоторых осложнениях РА – синдромах: Шегрена, Фелти. Не противопоказаны при сопутствующей онкологии; обладают противогрибковым и антибактериальным эффектом.

Частый побочный эффект при лечении артрита препаратами золота – это дерматит (розовая зудящая сыпь на коже). Появляется после отмены средства и держится от 2-3 дней до нескольких месяцев. Также могут наблюдаться конъюнктивит, воспаление слизистой влагалища и рта. Самое тяжелое последствие – поражение почек. Чтобы минимизировать риски, строго следуйте врачебной инструкции.

Цитостатики (иммунодепрессанты)

По мнению специалистов, это лучшая группа препаратов для лечения ревматоидного и . Изначально эти лекарства были созданы для лечения раковых опухолей, так как тормозят деление злокачественных клеток. Позже обнаружилось, что цитостатики эффективны при лечении артритов – но здесь их применяют в значительно меньших дозах, нежели в онкологии.

Метотрексат

Считается препаратом выбора в лечении РА, принимают его раз в неделю по 10 мг, в конкретный день, например, только по вторникам.

Важно! Прием Метотрексата и НПВС не осуществляют в один и тот же день.

Уменьшение симптоматики наблюдается спустя 1-1,5 месяца лечения, а максимальный эффект – в течение полугода-года.

Ремикейд

Другое название – Инфликсимаб. Его назначают, если Метотрексат или другие базисные лекарства не приносят результата. Позволяет уменьшить дозу кортикостероидов.

Внимание! Перед назначением Ремикейда важно выявить и пролечить любые имеющиеся инфекции и абсцессы. В противном случае это средство спровоцирует их обострение вплоть до септического нагноения.

В ходе лечения этим препаратом принимают антигистамины во избежание аллергической реакции.

Также важно помнить, что Ремикейд строго противопоказан при беременности и кормлении грудью. По этой причине во время всего курса используйте надежную контрацепцию. И до назначения препарата доктор обязан выяснить, не беременна ли женщина.

Арава: препарат нового поколения

По эффективности лечения приравнивается к Метотрексату и рекомендуется при непереносимости последнего. Лучше действует при активном артрите. Терапевтический эффект наблюдается через месяц-полтора и нарастает в течение полугода.

Антималярийные средства: Делагил и Плаквенил

Только длительное использование этих средств снижает интенсивность ревматоидного воспаления, замедляя разрушение суставов. Действуют они медленно и считаются самыми низкоэффективными из базисного ряда лекарств при лечении РА.

Важно! Использовать антималярийные лекарства при активном ревматоидном артрите – нелепость и неоправданный риск.

Назначаются очень редко – при мягком и медленном течении артрита, когда нет нужды в более сильных средствах с опасными побочными эффектами или в ситуациях, когда нет альтернативы. Однако случаи такие единичны, и данные лекарства все таки рассматриваются как устаревшие.

Сульфаниламиды

Сюда относятся Салазопиридазин и Сульфасалазин. Это действенные антимикробные базисные медикаменты. По эффективности они несколько уступают солям золота и Метотрексату, но основной их плюс – это хорошая переносимость и отсутствие серьезных побочных действий при лечении.

Д-пеницилламин

Торговые названия препарата – Артамин, Дистамин, Троловол, Купренил. Весьма эффективен, но назначается в крайних случаях из-за высокой токсичности. Его могут прописать, если РА дал осложнения на сердце и почки.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Эти средства используют в качестве симптоматической терапии ревматоидного воспаления в сочетании с базисными лекарствами. Препарат и дозировку определяет врач.

Внимание! НПВС при ревматоидном артрите никогда и ни при каких обстоятельствах не рассматриваются как единственный или первичный метод лечения.

Это связано с тем, что сами по себе они не влияют на первопричину и прогрессирование болезни, а лишь снимают боль и интенсивность воспаления. Сначала назначают самые легкие и наименее токсичные нестероидные средства, например:

• Диклофенак,
• Кетопрофен,
• Мовалис (селективный противовоспалительный препарат),
• Ибупрофен.

Реже врач выбирает более тяжелые варианты НПВС – Кеторолак, Индометацин, Пироксикам. Период их выведения из организма дольше, и побочные эффекты сильнее. Индометацин назначают в основном в молодом возрасте, поскольку у пожилых людей его прием способен привести к психическим расстройствам.

Кортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон и другие

Гормональные средства отличаются высокой эффективностью и быстрым действием. Примеры средств – Преднизолон, Бетаметазон, Кеналог, Метипред. Они приносят значительное облегчение, устраняют боль, утреннюю скованность в суставах. Человек реально начинает себя лучше чувствовать. Но это не самое главное, что нужно знать о кортикостероидах.

Запомните! Глюкокортикоидные средства вызывают привыкание и имеют ряд опасных побочных эффектов, которые «накапливаются» при длительном приеме.

Среди основных последствий лечения гормонами:

• отеки и гипертония из-за задержки воды и натрия в организме;
• повышение уровня сахара в крови;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• набор избыточного веса;
• высокий риск тромбоза;
• геморрагический панкреатит;
• сбой менструального цикла;
• психозы, бессонница, судороги;
• снижение иммунитета;
• поражение сердца, печени и почек;
• угревая болезнь;
• подавление синтеза собственных гормонов.

При длительном приеме отмена препарата происходит очень болезненно, поскольку проявления артрита возвращаются с большей силой. Дозировку нужно уменьшать долго и постепенно.

Ни один разумный врач не будет назначать гормоны без острой на то необходимости, и не попробовав по возможности менее безопасную схему, состоящую из базисных медикаментов и НПВС.

Кортикостероиды показаны при высокой активности артрита, когда в анализах значительно превышен уровень серомукоида, C-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Также без гормонов не обойтись при системных осложнениях РА – болезни Стилла, синдроме Фелти, полимиалгии и других. То есть несомненно, часты случаи, когда именно стероидные средства могут спасти человеку жизнь, тем не менее подходить к выбору лечения нужно очень взвешенно. И тем более, не заниматься самолечением.

Лечат ли антибиотиками

Антимикробные препараты назначают при ревматоидном артрите, которому сопутствует бактериальная инфекция – стрептококк, синегнойная палочка, стафилококк, гонококк или другая.

Применение Метотрексата с фолиевой кислотой

Сочетание этих препаратов обязательно – оно снижает риск развития побочных эффектов, в частности, негативного воздействия на ЖКТ и печень. Также предупреждает развитие заболеваний сердца и сосудов. Фолиевую кислоту (витамин B9) пьют ежедневно по 5 мг после дня приема Метотрексата.

Прямые методики воздействия на иммунную систему

Данные способы направлены на очищение лимфатической жидкости.

Лимфоцитофорез

Суть в удалении из крови моноцитов и лейкоцитов с помощью метода центрифугирования. В итоге кровь становится менее активной в ревматоидном отношении (то есть объем пожирающих свои же ткани кровяных клеток снижается), воспаление уменьшается. Процедура дорогостоящая, эффект держится лишь несколько недель.

Плазмофорез

Механическое удаление больших объемов плазмы пациента и одновременное введение донорской и альбумина. Курс такого очищения – не менее 15 сеансов по 5-6 часов каждый. Эффективно применяется как дополнение базисной терапии. Требует высоких материальных затрат.

Облучение лимфоидной ткани

Области скопления лимфы (вилочковая железа, лимфоузлы, селезенка) облучают радиацией. Такое лечение позволяет снизить дозу кортикостероидов, его эффект держится до 2 лет. Нередки побочные явления в виде тошноты, слабости, головокружения.

Схема лечения обострений: чем лечить активную стадию

Как вылечить острую форму болезни? Обостренный РА предусматривает несколько методов терапии.

Инъекции стероидов в сустав

Внутрисуставные уколы кортикостероидов (Целестон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон) быстро снимают боль и воспаление, отечность. Эффект от одной инъекции держится около 20 дней. Нельзя делать часто из-за серьезных побочных нарушений.

Кремы и мази

Приносят облегчение, но не дают полного эффекта, поскольку кожный покров способен пропустить максимум 7% активного вещества. При РА чаще применяют мази с НПВС:

• Бутадионовую,
• Индометациновую,
• Фастум гель,
• Вольтарен,
• Долгит,
• Диклофенак.

Преимущества мазей и гелей в отсутствии значительных побочных эффектов.

Криотерапия

Охлаждение больного места купирует болевой синдром, уменьшает отечность суставов и воспаление. Есть два метода – воздействие потоком жидкого азота и сухим воздухом сверхнизкой температуры. Оба способа эффективны и успешно используются как в период ремиссий, так и при обострениях.

Внимание! Криотерапия не применяется, если недавно был перенесен инфаркт или инсульт; при аритмии и синдроме Рейно.

Терапия народными средствами и питанием в домашних условиях

Диета и разумное применение средств неофициальной медицины – хорошие помощники в лечении РА.

Лечится ли ревматоидный артрит нетрадиционными методами

Ни один народный рецепт нельзя рассматривать как полноценное лечение артрита. Это вспомогательные средства, применять которые важно после одобрения врача. Многие домашние мази, отвары уменьшают воспаление и боли в суставах, успокаивают, но они не лечат сам ревматоидный артрит. Поэтому полагаться на одни лишь травки рискованно и бессмысленно.

Популярные народные способы

Рассмотрим популярные нетрадиционные средства при ревматоидном воспалении суставов.

Полезные травы

Растения с противовоспалительным действием:

• листья малины;
• багульник;
• корень уклоняющегося пиона;
• алтей;
• тополиные почки;
• таволга;
• кора дуба;
• листья эвкалипта.

Травы с противоопухолевым (цитостатическим) эффектом, как правило, ядовиты и требуют предельной осторожности в применении – это аконит, безвременник, дурнишник.

На заметку! Сабельник болотный относится к нетоксичным растениям с цитостатическим действием, поэтому не вызывает побочных явлений даже при длительном приеме.

Рецепт мази на травах от боли и воспаления при артрите:

• По 1,5 ст. л. почек тополя, дубовой коры и желтой горечавки залейте 300 мл воды и варите на слабом огне 15 минут.
• Снимите с плиты, укутайте полотенцем и оставьте на 3 часа.
• 2 ч. л. косметического воска и твердое масло какао или кокоса (2 ст. л.) растопите на водяной бане.
• В масляно-восковую жидкость добавьте 70 мл полученного настоя трав, 8 капель эвкалиптового эфирного масла, 1 ч. л. камфорного и по 4 капли мятного и лавандового.
• Перелейте средство в баночку с крышкой и дайте застыть.
• Смазывайте больные суставы 2-3 раза в день.

Безопасно ли голодание

Этот метод рекомендуют многие целители и практикующие врачи. При сухом голодании в крови расщепляются альбуминовые белки, и их аминокислоты используются организмом для работы сердца и мозга. Вместе с этим высвобождается очень много естественных гормонов, которые оказывают мощное воздействие на имеющиеся очаги воспаления в теле.

Внимание! Применять методику голодания допустимо только после тщательного обследования и под контролем специалиста.

Снятие симптомов пчелами

Пчелиный яд активно применяется в ревматологии – на его основе создают многие мази для суставов. РА также лечат пчелоужалением (распространенная схема – через день 2 недели, затем раз в 7 дней). Практика применения этого метода в течение 2-4 месяцев доказала следующие эффекты:

• уменьшаются отеки и боль;
• снижается температура;
• увеличивается амплитуда движений в суставах;
• появляется возможность снизить дозировку кортикостероидов или вовсе отменить их.

Апитерапия успешно сочетается с базисной терапией. Ее также могут назначать при непереносимости или противопоказаниях к приему НПВС, цитостатиков, гормонов.

Масло тмина при лечении Метотрексатом

Лабораторные исследования показали, что масло семян калинджи (черного тмина) обладает обезболивающим, противовоспалительным и противоопухолевым эффектом, регулирует работу иммунитета и защищает почки и печень.

Принимают средство по 0,5 ч. л. дважды в день за 15 минут до еды, запивая раствором 1 ст. л. меда в 200 мл теплой воды. Также смазывают больные суставы.

Внимание! Масло калинджи строго запрещено использовать при беременности, людям с трансплантированными внутренними органами и после переливания крови.

Также нельзя сочетать со средствами для снижения уровня сахара в крови. Что касается одновременного приема с Метотрексатом, то этот вопрос обязательно обсудите с доктором, поскольку средства могут взаимно усиливать действие друг друга, а это не всегда полезно.

Видео: применение перекиси водорода по Неумывакину

Известный врач и профессор рассказывает о лечебных свойствах пероксида водорода.

Гомеопатия

Этот метод требует тщательного подбора дозировки и постоянного контроля со стороны врача-гомеопата и ревматолога. Примеры гомеопатических средств при РА: Бриония, Апис, Фитолякка, Ледум, Аммониум Муриатикум.

Лечебная диета

Откажитесь от цитрусовых, жирного мяса, острых, соленых и консервированных продуктов, сладостей, алкоголя, энергетиков и газированных напитков. Диета при ревматоидной форме артрита также исключает овсянку, ржаную, пшеничную и кукурузную крупы.

Полезны овощи, некислые фрукты, молочные продукты низкой жирности, зелень, отруби, гречка, растительные масла, морская рыба.

Физиотерапия и санатории России где лечат ревматоидный артрит

Терапия РА не ограничивается медикаментозными средствами. Санаторно-курортное лечение помогает снизить частоту рецидивов при ревматоидном (в том числе ) артрите.

Методы физиотерапии при РА включают:

• инфракрасное облучение;
• фонофорез с препаратом Гидрокортизон;
• диатермию – разогрев тканей высокочастотным током;
• парафинотерапию;
• грязелечение;
• радоновые и сероводородные ванны;
• аппликации с озокеритом (это природный углеводород, нефтепродукт);
• йодобромное лечение;
• рентгенотерапию.

Для профилактики обострений ревматоидного артрита обратите внимание на санатории в таких городах:

• Сочи, Хилово, Серноводск-Кавказский – сероводородные воды;
• Липецк, Эльтон, Зеленоградск, Тотьма – хлоридно-натриевые воды, грязелечение;
• Белокуриха, Ургучаи, Пятигорск – радоновые ванны;
• Нальчик, Усть-Качка – йодобромные воды.

Примеры санаторных учреждений, которые принимают детей с РА:

• «Липецк» в одноименном городе;
• «Северный», «Маяк» в Евпатории;
• «Родник», «им. М.Ю. Лермонтова» в Пятигорске.

Современные методы, инновации в лечении: биологические препараты

Лекарства для терапии ревматоидного артрита, созданные за последние годы:

• Ритуксимаб (Ритуксан);
• Голимумаб (Симпони);
• Абатацепт (Оренсия);
• Тоцилизумаб (Актемра);
• Адалимумаб (Хумира);
• Этанерцепт (Энбрел).

Их также называют «биологическими» и вводят посредством инъекций. Это высокоэффективные, но дорогостоящие препараты. Это одна из причин, по которой лечение РА проводится Метотрексатом и другими ранее открытыми и более дешевыми средствами.

Другая новинка – небиологический таблетированный препарат Тофацитиниб. Он эффективно блокирует фермент, участвующий в ревматоидном воспалении.

Полезное видео

Узнайте больше о том, как лечить и распознать ревматоидный тип артрита.

Заключение

Ревматоидный вид артрита – сложное и неизлечимое заболевание. Поражает сразу несколько суставов, проявляется болью, припухлостью и скованностью в движениях. Оно не вылечивается, его можно только замедлить. Терапия направлена на остановку патологической аутоиммунной активности и снятие симптоматики.

Многие лекарства от РА токсичны, поэтому важно неукоснительно следовать врачебной схеме лечения. Если болезнь не выявить вовремя и не лечить, она приведет к инвалидности и развитию опасных для жизни осложнений.

Чтобы понять, как вылечить ревматоидный артрит, стоит понять механизм заболевания, что его вызывает. Ревматоидный артрит - аутоиммунное заболевание. Причина болезни суставов не в естественном стирании хрящевой ткани, как при артрозах, не в инфекции, что часто случается при обычном артрите, а в сбое иммунитета. Защитные функции организма вместо атаки инфекции, вирусов, попавших извне, разрушают здоровые клетки организма, суставов. Чем сильнее иммунитет, тем быстрее прогрессирует заболевание.

Ревматоидный артрит появляется в любом возрасте. Заболевание начинается у детей, подростков, у молодых женщин, людей, ведущих активный образ жизни. Наука до конца не изучила механизм возникновения такой реакции иммунитета.

Факторы, провоцирующие обострение заболевания - переохлаждение, инфекционное, вирусное заболевание, травма сустава, стресс, генетическая предрасположенность. У заболевания бывает ремиссия во время беременности, когда в организме женщины происходит гормональный сбой, иммунитет ослабевает. Появляется рецидив, когда болезнь отступила, появляются симптомы.

Артрит ревматоидного типа

Ревматоидный артрит опасен, если вовремя не начать лечение, воспаление с суставов распространяется на внутренние органы, печень, лёгкие, сердце.

Пациент задаётся вопросом: можно вылечить ревматоидный артрит? Медицина ответа не даёт, потому что каждый случай индивидуален. Ревматоидный артрит можно вылечить, нужно комплексное лечение. Волшебной таблетки от болезни нет. Стоит пройти полный курс лечения, прислушиваться к рекомендациям врача, к собственному организму.

Базисная терапия как путь к излечению

Лечение ревматоидного артрита стоит начинать с базисной терапии. Эффект заметен спустя пару месяцев, на сегодня – это способ вылечить болезнь. Препараты, составляющие базисную терапию:

• Ауротерапия - лечение золотом. Препараты используют, если организм не переносит Метотрексат. Золото имеет преимущества, например, препараты помогают детям, подросткам, тормозят развитие болезни, использование разрешено при воспалительных процессах, злокачественных опухолях. Метотрексат - препарат, входящий в базисную терапию.

  Ауротерапия суставов

• Иммунодепрессанты. Препараты, снижающие активность иммунитета. Лечение ревматоидного артрита невозможно без них. Организм «атакует» иммунная система, необходимо её подавить. Иммунодепрессанты эффективны, имеют побочные эффекты, проходящие после отмены препарата. Метотрексат относится к таким лекарствам. Принимают один раз в неделю, результат заметен спустя полтора месяца. Полное выздоровление спустя полгода, год.
• Сульфаниламиды. Группа препаратов, без которых лечение ревматизма не будет полным. Лекарства не имеют побочных эффектов, не вызывают осложнения, имеют невысокую стоимость. Недостатки – результат дольше, чем от препаратов золота, Метотрексата.

Лекарства от ревматоидного артрита есть. Дело стоит за регулярностью приёма препаратов, постоянном наблюдении врача. Лечение заболевания составляет желание пациента поправиться. Если нет веры в исцеление трудно добиться положительного результата. Депрессии, стрессы - провокаторы заболевания, стоит исключить посредством психолога.

Диета - дополнительный метод лечения

Здоровье суставов зависит от состояния организма. Все пациенты хотят идти простым путём, доверить здоровье лекарственным препаратам, ничего не делая. Если ограничивать себя в продуктах, не приносящих пользы для здоровья, можно наладить процессы в организме. Диеты при ревматоидном артрите нет. Есть рекомендации по питанию, усиливающие лечение, избегающие побочные эффекты от приёма медикаментов.

Важно отказаться от продуктов, плохо влияющих на суставы:

• Мучные продукты, сладкая выпечка, шоколад.
• Животные жиры, жирное мясо.
• Молоко.
• Цитрусовые.
• Овсянка.
• Помидоры, картофель, баклажаны.

Исключить продукты, негативно влияющие на почки, печень. Эти жизненно важные органы получают нагрузку от приёма медикаментов, составляющих лечение, не стоит перегружать их вредными, тяжёлыми продуктами:

• Консервы.
• Жареная пища.
• Копчёные продукты.
• Алкогольные напитки.
• Продукты, содержащие холестерин.
• Острые специи.
• Солёная пища.

Вредная пища запрещена

Продукты, приносящие пользу здоровью:

• Оливковое масло.
• Орехи.
• Морская рыба.

Готовьте пищу на пару, запекайте в духовке, без добавления масла. Употребляйте витамины, биологически активные добавки к пище, не всегда есть возможность употреблять продукты, богатые необходимыми микро-, макроэлементами.

• Для крепости суставов, костей необходим кальций. Если не употребляете должное количество молочных продуктов, приводят к ухудшению самочувствия, принимайте пищевые добавки кальция.
• Чтобы кальций усваивался организмом, необходим витамин D. Рекордное количество витамина D содержит рыбий жир.
• Для укрепления хрящевой ткани полезен коллаген. Содержится в желатине, пищевых добавках с коллагеном.
• Витамины группы В, С, Е полезны при ревматоидном артрите. Способствуют регенерации тканей, поддерживают организм в тонусе в период лечения.

Витамина В, С, Е

Здоровый образ жизни - лучшее дополнение к терапии

Ревматоидный артрит излечим, есть случаи полного избавления. Необходимо подходить к лечению комплексно, приложить все усилия. К обязательной медикаментозной терапии, правильному питанию стоит добавить физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, закаливание, отказ от вредных привычек.

Поможет дополнить эффективное лечение, забыть о ревматоидном артрите навсегда:

• Плавание. Нагрузка на суставы во время плавания минимальная, работают все мышцы. Укрепляются мышцы ног, спины. Крепкий мышечный корсет снижает нагрузки на суставы, поддерживает позвоночник.
• Массаж. Усиливает кровообращение, укрепляет мышцы, избавляет от стресса.
• Баня. Полезная привычка при суставных болезнях. Нежелательно ходить в парную в момент острого обострения, повышенной температуре тела. В других случаях баня пойдёт на пользу.
• Санаторно-курортное лечение. Пациентам, страдающим от ревматоидного артрита, полезно раз в год посещать санаторий. Когда болезнь отступила, профилактические меры не помешают.

Случай заболевания индивидуален, однозначно сказать нельзя, можно ли избавиться от ревматоидного артрита навсегда. Всё в ваших руках, есть случаи, когда навсегда забывали о болезни. Кому-то для этого нужно переехать за город, на свежий воздух, питаться натуральными продуктами, ходить в баню, кому-то помогла йога, медитации, кому-то полный курс лечения медикаментами. Не опускайте руки, боритесь за здоровье!

Ревматоидный артрит – это системное аутоиммунное заболевание суставной ткани, постепенно распространяющееся на внутренние органы организма. Недуг требует срочного лечения, без которого высока вероятность летального исхода от острой почечной недостаточности или инфекционных осложнений. Однако даже при условии своевременно начатой терапии около 70% больных получают инвалидность. Болезнь не щадит ни взрослых, ни детей, протекает сложно, сопровождается болью, дискомфортом, снижением качества жизни. Можно ли вылечить артрит навсегда? Вот вопрос, который может однажды встать перед любым человеком. Ответ на него зависит от многих сопутствующих факторов.

Симптоматика системного заболевания суставов

Недуг действительно поражает людей разного возраста: однажды пациентом врача-ревматолога может стать и годовалый малыш, и 70-летний человек. Но по статистике чае всего заболеванию подвержены женщины с 35-ти до 45-ти лет. Некоторые считают, что артрит не лечится. Но это не совсем так.

Механизм развития недуга не случайно связан с понятием «аутоиммунный», то есть направленный на себя. Речь идет об иммунном сбое, когда клетки-лимфоциты вдруг начинают уничтожать не «чужаков» (вирусы, грибы, раковые клетки, бактерии), а «своих», то есть клетки человеческого организма. Когда объектом поражения становятся суставы, развивается ревматоидный артрит.

Все начинается с ощущения постоянной усталости, недомогания, повышения температуры, увеличения лимфоузлов. Такие симптомы легко принять за обычную простуду. Постепенно возникают и специфические симптомы:

• сильная боль в суставе;
• характерная скованность движений по утрам;
• деформация тела в области патологии;
• хрупкость ногтей;
• похудение;
• анемия;
• мышечная слабость;
• потливость;
• сухость во рту;
• боль в мышцах после длительного сидения;
• появление ревматоидных узелков, появляющихся под кожей в области воспаленных суставов.

Стартует заболевание, как правило, с мелких суставов: начинают болеть пальцы рук и стопы, причем симметрично на обеих конечностях. Воспаление может затронуть челюстные и межпозвонковые суставы, локти, шею, колени, тазобедренные суставы. С момента появления боли суставная ткань начинает разрушаться, то есть реагировать на симптоматику нужно срочно.

При хроническом воспалении ткань в области пораженного сустава меняется, сустав деформируется. Чем сильнее поражение, тем выше вероятность осложнений на внутренние органы, прежде всего легкие, почки и печень.

Причины развития ревматоидного артрита

Точные причины появления заболевания неизвестны, и это делает деформирующий артрит не только опасным, но и загадочным заболеванием. Ученые лишь предполагают, что может стать спусковым механизмом иммунного сбоя.

Интересно: отмечена тесная связь между стартом заболевания и изменением гормонального статуса и физиологи человека. Так, ревматический артрит нередко поражает подростков и женщин в послеродовой и климактерический периоды.

В числе вероятных причин ревматоидного артрита врачи называют следующие:

• аллергия;
• травма;
• вирусная инфекция;
• бактериальное заражение;
• ослабление иммунной системы;
• нарушение обменных процессов;
• сильный или хронический стресс;
• постоянное переохлаждение.

Относительно генетической природы недуга ученые не имеют единого мнения. Известны случаи, когда артрит становился семейной болезнью. Люди, в чьих генах заложена программа патологического иммунного сбоя, на вопрос о том, лечится ли артрит, ответят отрицательно. А вот рассказать, как от артрита страдал отец, дед, мать смогут легко. Однако немало данных и о том, что недуг развивался у тех, кто не имел генетической предрасположенности к воспалению суставов.

Основные методы диагностики и лечения

Первоначальные симптомы ревматоидного артрита неспециалисту легко спутать с проявлениями других заболеваний, порой не имеющих отношения к суставам. С другой стороны, если сильно болит колено, это не значит, что боль вызвана именно артритом.

Диагностировать недуг на основании визуального осмотра не всегда возможно. После первичного приема терапевт направляет больного к ревматологу, который назначает лабораторные исследования:

• биохимический и общий анализ крови;
• исследование крови на С-реактивный белок, АЦЦП и СОЭ;
• тест на ревматоидный фактор;
• рентгенография.

Лечащий врач на основании полученных данных определит степень поражения суставов и назначит адекватное лечение. Оно может быть только комплексным. Как избавиться от недуга? Основные способы его излечения следующие:

• медикаментозные препараты;
• наружные обезболивающие и противовоспалительные средства (мази, гели, кремы);
• гомеопатические средства;
• физиолечение;
• специальная щадящая диета;
• гирудотерапия.

В большинстве случаев вылечить артрит полностью не удается потому, что пациент слишком долго тянет с визитом к врачу. В сложных случаях при значительном разрушении сустава применяется хирургический метод лечения. Иногда это единственный способ облегчить страдания больного, восстановить подвижность суставов, снять постоянную боль.

Медикаментозное, инъекционное и физиолечение

Можно ли вылечить артрит коленного сустава, пальцев, стоп, шеи, челюстной области? При условии комплексного подхода к лечению можно.

Основной метод медикаментозного лечения, применяемого в современной медицинской практике, – это метод базисной терапии. Заключается он в назначении больному комплекса противовоспалительных иммунологических, антибактериальных препаратов. В схему лечения входят:

• базовые иммунодепрессивные препараты: гидроксихлорохин, сульфасалазин, метотрексат, лефлюномид, азатиоприн, D-пеницилламин, соли золота, циклоспорин;
• противовоспалительные средства: нимесулид, мелоксикам, целекоксиб;
• антибиотики: миноциклин и др.

Быстрого эффекта ждать не стоит. Суть медикаментозного лечения в том, чтобы снизить патологическую активность клеток иммунной системы, снять воспаление и уменьшить боль. Схема лечения должна быть подобрана индивидуально, с учетом переносимости лекарств.

Важно: серьезное облегчение может наступить к концу третьего, а то и шестого месяца с начала лекарственной терапии. Но столь длительное лечение – единственный путь к стойкой ремиссии и даже полному излечению.

Ошибается тот, кто сомневается в действенности методов официальной медицины. Излечение от ревматоидного артрита невозможно. Если своевременно обратиться к опытному врачу-ревматологу, следовать назначенной схеме лечения, не пропускать прием лекарств, излечиться можно. Другой вопрос, можно ли вылечить ревматоидный артрит навсегда. Заболевание не случайно считается коварным: оно может затихнуть на время, а под влиянием внешних (холод, сырость, травмирование) или внутренних (страх, стресс) факторов снова проявиться.

Интересным методом лечения является гомеосиниатрия. Как вылечить ревматоидный артрит этим способом? С помощью инъекций микроскопических доз лекарственных препаратов в биологически активные точки на теле больного. Метод действенный, поскольку есть возможность быстро доставить лекарство внутрь тканей. В результате восстанавливаются процессы обмена, выздоровление идет быстрее.

Корректируем питание

Чтобы быстрее избавиться от ревматоидного артрита, важно придерживаться диеты. Это значит, что придется не только пить таблетки и делать процедуры, но и пересмотреть свое питание. Отказаться придется от продуктов, провоцирующих воспаление суставов и перегружающих почки:

• сладкая выпечка на белой муке;
• жирное мясо и сало;
• цельное молоко;
• овсяная крупа;
• цитрусовые фрукты;
• некоторые овощи (баклажаны, картофель, помидоры);
• копченая, жареная, соленая, острая пища;
• алкоголь.

Включить в свой рацион нужно орехи, морскую рыбу, масло оливы, натуральные продукты, богатые кальцием. Очень полезен при артрите желатин, рыбий жир, витамины группы В.

Как правильно организовать физическую нагрузку

Недуг будет излечиваться еще быстрее и успешнее, если давать телу дозированную физнагрузку, двигаться, не поддаваться унынию. Наиболее эффективны следующие виды физической активности:

• лечебная физкультура, которая предотвратит искривление скелета, восстановит или сохранит подвижность суставов, укрепит мышцы;
• закаливающие процедуры, особенно проводимые на природе или просто на свежем воздухе;
• плавание в открытых водоемах или бассейнах, укрепляющее мышечный корсет;
• банные процедуры, снимающие боль и скованность;
• массаж, усиливающий кровообращение в пораженной области.

Все это положительно влияет и на пораженную ткань, и на общее состояние организма. Нужно не поддаваться унынию, верить в успешный прогноз, выполнять все рекомендации врачей и помнить: ревматоидный артрит излечим.

Можно ли вылечить артрит? Это заболевание не относится к категории смертельных, но считается трудно излечимым. Для того чтобы от него избавиться, нужно лечиться долго и упорно. Причем лечение это должно быть комплексным. Чем раньше начать бороться с этим недугом, тем больше шансов избавиться от него навсегда.

Артрит: его свойства и проявления

Артрит - это собирательное название заболеваний, поражающих суставы. Причем артрит может быть самостоятельным заболеванием, а может быть частью или следствием какой-либо другой болезни.

Это заболевание влияет на способность человека двигаться и выполнять работу. При сильной трансформации суставов человек теряет работоспособность и становится инвалидом.

Все типы артрита сопровождаются болью (ноющей, острой, постоянной, периодической). При определенной стадии развития этого заболевания появляются:

• покраснение кожных покровов в области сустава;
• изменение формы сустава и конечности, особенно в области кисти;
• хруст в суставе при движении;
• ощущения физической слабости;
• затруднения в подвижности суставов по утрам, то есть после длительной неподвижности.

Данное заболевание выявляется по анамнезу, комплексным анализам, рентгенографии и томографии. Советы врача на видео:

Знание причин как залог успеха

Причин у артрита много. Причем удивляет не только их разнообразие, но и множество форм и последствий этого заболевания. Суставы - это узлы скелета, обеспечивающие его подвижность. Не удивительно, что именно на них приходится большая нагрузка физического характера.

У артрита могут быть следующие причины.

1. Генетическая предрасположенность. Это одна из самых таинственных причин. Она возникла скорее как гипотеза, основанная на фактах. Почему-то одни люди, побывав в самых неблагоприятных условиях, переболев самыми тяжелыми заболеваниями, вплоть до туберкулеза и ревматизма, всю жизнь живут с хорошими, здоровыми суставами. И в то же время крепкий человек, однажды попав в холодную воду, долгие годы будет страдать от полиартрита. Наследственный фактор можно рассматривать и с позиции уязвимости организма при некоторых инфекционных воздействиях. Особенно наглядно этот фактор проявляется при возникновении и устойчивом существовании ревматоидного артрита. Обычно риск появления такого заболевания крайне велик у тех людей, которые с раннего возраста постоянно болеют ангинами и другими простудными заболеваниями. Это означает, что ослабленные дети не обладают достаточным иммунитетом для противодействия возбудителям ревматизма.
2. Проблемы с лимфатическими узлами. Именно здесь формируется защитная функция организма, которая заключается в том, что концентрирующиеся здесь макрофаги убивают любые биологические объекты, покушающиеся на целостность нашего организма. В связи с ослаблением такой защитной функции особые проблемы возникают с ревматоидным артритом, который считается одним из самых трудноизлечимых видов артритов. Дело в том, что нарушенная иммунная система способна зарегистрировать сам факт появления угрозы и проблемы. Однако клетки в процессе борьбы с угрозами могут перепутать врага с объектом охраны, поражая не бактерии или вирусы, а здоровые клетки суставов.
3. Осложнения после болезней. Спусковым механизмом появления многих форм артритов (а особенно ревматоидного артрита) является грипп и сопутствующие ему заболевания бактериального характера. 40 % пациентов, заболевших артритом, в недавнем прошлом перенесли ангины, бронхиты и другие заболевания инфекционного характера. Это связано с ослаблением организма и распространением бактерий, способных поражать суставы.
4. Длительная и сильная нагрузка на одни и те же суставы. В данном случае речь идет о банальном износе сустава. В зоне риска находятся спортсмены, которые большую часть своей жизни занимались поднятием штанги, метанием копья и другими видами спорта с максимальной нагрузкой на одни и те же мышцы. Женщины, истязающие себя неудобной обувью, расплачиваются часто артритами стопы и коленей. Те же проблемы возникают у людей, которые вынуждены весь рабочий день находиться в статичной позе.
5. Травмы. Эта причина представляет собой так много вариантов, что приводить примеры не имеет смысла. Следует только упомянуть тот факт, что артриты возникают не только по причине травмы самого сустава. Это могут быть повреждения сухожилий, нарушение кровоснабжения и т.п.

Это прямые и очевидные причины, приводящие к возникновению артрита. Однако есть еще одна категория причин, которые можно назвать опосредованными.

Стрессы как фактор возникновения и развития артрита

Сами стрессы не оказывают прямого действия на суставы, но создают благоприятную среду для развития артритов. Особенно опасны длительные и сильные стрессы.

Стрессы единичные, пусть даже и сильные, способствуют тому, что из тела выплескивается много энергии, мобилизуются все защитные силы организма, выделяются гормоны и ферменты в количествах излишних, но так нужных человеку в тяжелые минуты преодолений. После стресса излишки гормонов будут выведены из организма, запас энергии восполнится, тело человека снова станет здоровым.

Но бывает, что стресс длится неделями и месяцами, организм теряет энергию, но при этом постоянно находится в дисбалансе производимых в излишних количествах веществ.

Это длительное нахождение в состоянии избытка веществ и недостатка энергии обязательно породит какой-нибудь срыв в системе под названием организм. Суставы испытывают на себе слишком сильные потоки веществ или энергии. Где-то эти потоки ослабевают. Чаще всего артрит возникает там, где формируется физиологический застой. Обычно в таком случае поражаются мелкие суставы конечностей.

Часто артриты начинают развиваться в тот период жизни, когда после перенесенного стресса человек обретает покой, переходя к благополучию и размеренному ритму жизни. По этой причине иногда начинают болеть люди, ушедшие на пенсию после долгой и напряженной трудовой деятельности.

Артрит и прогнозы его развития

Чаще всего возникают проблемы с ревматоидным артритом. Это заболевание развивается по множеству причин, далеко не всегда связанных с инфекциями. Особенно трудно он лечится у лиц пожилого возраста и у женщин, вступивших в возраст климакса с соответствующими гормональными перестройками.

Дело в том, что мочевая кислота в этих случаях не может выводиться в полном объеме, что способствует формированию отложений солей в мелких суставах ног и рук.

Обеспечивать прогноз по ревматоидному артриту всегда сложно. Проблема состоит в том, что возникает это заболевание часто как этап развития ревматизма - тяжелого заболевания с множественными поражениями. При ревматических поражениях суставов обычно человек страдает и другими заболеваниями, что затрудняет лечение и влияет на точность прогноза развития заболевания.

Так излечим ли ревматоидный артрит в принципе? На этот вопрос следует ответить утвердительно. Однако все зависит от того, как сам себя будет лечить человек. В данном случае речь идет не о самолечении, хотя народные методы исцеления здесь вполне уместны, а о том, насколько серьезно и последовательно он будет использовать все рекомендуемые способы лечения артрита. Ведь врачи назначают, целители рекомендуют, а лечится только сам человек. Медицина бессильна, если человек не хочет лечиться должным образом.

Вылечить артрит можно, но длительность и сложность этого процесса зависит от степени тяжести заболевания. Проще всего справиться с заболеванием при 1 и 2 степени развития. В это время человек начинает ощущать боль и скованность в движениях по утрам. Если принять меры на данном этапе, то прогноз для жизни в здоровом состоянии будет гарантирован.

Если дело дошло до 3 и 4 степени заболевания, то речь в этом случае может идти не столько о полном излечении, сколько о качестве дальнейшей жизни. Продолжительность жизни человека, пораженного артритом 4 степени, сильно зависит от качества медикаментозного лечения и состояния всего организма. Однако даже в таком положении человек может жить долго и достаточно благополучно при условии, что постоянно будет лечиться и вести адекватный образ жизни.

Ревматоидный артрит, или РА – тяжелое заболевание, поражающее суставы. Без лечения человек быстро становится инвалидом, но и на фоне терапии болезнь не всегда останавливается. Можно ли излечиться от этой патологии полностью?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от Артрита, которое действительно лечит, а не снимает симптомы, более того рекомендовано врачами! …

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это не просто воспаление суставов, связанное с травмой или инфекцией. Это серьезное системное заболевание, в основе которого лежит поломка иммунной системы. При РА некоторые ее звенья начинают функционировать неправильно, и это приводит к аутоагрессии организма, разрушению его собственными антителами.

Для ревматоидного артрита характерна повышенная продукция специальных веществ – фактора некроза опухолей, различных интерлейкинов. Они разрушают соединительную ткань – суставы и кости. Это приводит к воспалению сочленений, их хрупкости и деформации.

Со временем, кроме опорно-двигательной системы, задействуются и другие органы. Могут страдать сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт. Существенный удар по здоровью организма наносит и само лечение ревматоидного артрита. Препараты, которые используются ревматологами, обладают серьезными побочными действиями и это сказывается на самочувствии и состоянии пациентов.

Есть ли необходимость в такой небезопасной терапии? И можно ли вылечить ревматоидный артрит в принципе?

Возможность излечения

Как вылечить ревматоидный артрит? С этим вопросом ревматологи сталкиваются в своей практике очень часто. Его задают в интернете и в реальной жизни. Многие пациенты долгие годы ищут на него ответ.

Но, к сожаленью, обнадежить больных ревматоидным артритом на сегодняшний день невозможно. Несмотря на успехи современной медицины, врачи еще не научились полностью справляться с аутоиммунными болезнями – патологическими процессами, при которых организм разрушает самого себя.

Вмешательство в иммунитет – процедура очень серьезная, требующая колоссальных знаний и опыта. И, хотя во всем мире проводятся многочисленные клинические исследования в отношении аутоиммунных заболеваний, окончательной победы в этом вопросе ревматологам достичь не удается.

Но это не значит, что лечить ревматоидный артрит не нужно. Напротив, особенности заболевания таковы, что без адекватной терапии инвалидизация наступает очень быстро. Человек не может нормально двигаться и обслуживать себя, кроме того, он испытывает мучительные боли.

Ревматоидный артрит – болезнь с неуклонно прогрессирующим течением. Наряду с разрушением суставов, эта патология затрагивает весь организм. Как справиться с аутоиммунным заболеванием? Существуют ли эффективные методы лечения РА?

Лечение

Попытки разработать эффективные методы лечения ревматоидного артрита предпринимались на протяжении многих лет. Ревматологи использовали средства народной медицины, медикаментозные препараты, физиотерапию, комбинированные методы.

На сегодняшний день согласно утвержденным стандартам лечения ревматоидного артрита используются 3 группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные, или НПВС.
• Базисные препараты.
• Стероидные гормоны – глюкокортикоиды.

Конечно, другие лекарственные средства также применяются для лечения этой болезни. Они влияют на патогенез – механизм развития РА – и играют существенную роль в комплексной терапии. К таким препаратам относятся:

• Лекарства, улучшающие микроциркуляцию.
• Средства, влияющие на реологические свойства крови.
• Метаболиты.
• Антиоксиданты и др.

Однако основные три группы средств для лечения РА являются основными и неизменными, без них затормозить развитие болезни невозможно.

Каждая из этих групп обладает своими побочными действиями, и это нужно учитывать при подборе терапии. Нередко отрицательные эффекты лекарств суммируются. Но это не повод отказаться от лечения ревматоидного артрита, поскольку осложнения самой болезни намного серьезнее побочного действия препаратов.

НПВС

Для лечения РА используются препараты, угнетающие работу фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Они бывают общего и избирательного действия – неселективные и селективные.

К неселективным ингибиторам ЦОГ относят давно и хорошо всем известные противовоспалительные препараты – например, диклофенак. Он является эффективным средством лечения ревматоидного артрита, успешно борется с болевым синдромом, тормозит активность воспалительного процесса.

Однако неизбирательность его действия приводит к поражению других органов. Так, диклофенак оказывает существенное влияние на свертывающую систему крови, разжижает ее. Именно поэтому кровотечения при длительном использовании диклофенака не редкость. Особенно справедливо это в отношении пациентов из групп риска:

• страдающих геморроем;
• склонных к кровотечениям;
• злоупотребляющих спиртными напитками.

Также в группу риска попадают пожилые люди. Чем старше пациент, тем выше у него риск побочных действий и незаметнее проявления осложнений. У людей преклонного возраста кровотечение нередко протекает стерто, что приводит к позднему обращению за медицинской помощью и серьезным исходам.

Вторым, не менее опасным побочным действием неселективных НПВС, является ульцерогенный эффект – способность вызывать образование язв в желудке и кишечнике. У разных людей это осложнение может протекать по-разному – от единичной эрозии до многочисленных язв на протяжении всего кишечника. В сочетании с повышенной кровоточивостью это состояние представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента. Поэтому лечение диклофенаком и аналогичными препаратами проводится под врачебным наблюдением с регулярным контролем анализа крови.

Селективные НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства избирательного действия являются современными препаратами для лечения ревматоидного артрита. Они лишены основных побочных действий неселективных ингибиторов ЦОГ, точнее, эти эффекты выражены в меньшей степени.

Но на практике и селективные НПВС нельзя отнести к золотому стандарту ревматологии. Они обладают как преимуществами, так и определенными недостатками.

Какие лекарства относят к этой группе? Это нимесулид и оксикамы. Они хорошо переносятся, проявляют противовоспалительную и обезболивающую активность, реже приводят к серьезным осложнениям или ухудшают самочувствие пациентов.

Что можно отнести к недостаткам современных селективных НПВС:

1. Тромбогенный эффект. Их не рекомендуют для лечения пациентов с перенесенными инфарктом или инсультом, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями.
2. Риск бронхоспазма. Это осложнение носит название простагландиновой астмы.
3. Более низкая противовоспалительная активность. Изменяя обмен веществ и запуская метаболизм по другому пути, эти лекарства приводят к усиленной выработке противовоспалительных агентов, которые могут частично нивелировать их эффективность.

Эти свойства не проявляются у всех пациентов, применяющих ингибиторы ЦОГ для лечения РА, но о них следует помнить, особенно при наличии факторов риска.

Подбор противовоспалительной и обезболивающей терапии при аутоиммунной патологии проводит ревматолог. Именно он принимает решение о целесообразности назначения одной или другой группы НПВС, с учетом состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Базисная терапия

Из названия ясно, что это лекарства, которые являются основой лечения ревматоидного артрита. Они не излечивают болезнь полностью, но позволяют замедлить этот процесс, делают прогноз более благоприятным. Базисная терапия подразумевает постоянный прием таблеток, на протяжении всей жизни.

Какие препараты чаще всего используются в качестве основного лечения? Выделяют следующие группы:

1. Хинолиновые препараты.
2. Салазопрепараты.
3. D-пеницилламин.
4. Соли золота.
5. Цитостатики.

Все эти лекарства применяются в ревматологии для лечения РА – в той или иной степени. Считается, что благодаря их действию значительно уменьшается разрушение костей и суставов. Однако некоторые врачи оспаривают это мнение. И все же положительный эффект от терапии базисными лекарствами несомненен, хотя их побочные действия иногда существенно ограничивают возможности применения.

Хинолиновые препараты

К хинолиновым препаратам относятся хлорохин и гидроксихлорохин. Они применяются в течение длительного времени, чаще при легком течение ревматоидного артрита. Как правило, первый год терапии подразумевает ежедневный прием таблеток, а в дальнейшем возможен прием через день, но лишь при достижении значимого эффекта. Также в стадии ремиссии разрешаются перерывы от одного до трех месяцев в год.

Салазопрепараты

Салазопрепараты – это сульфасалазин и салазопиридазин. Как и хинолиновые лекарства, эта группа таблеток используется в ревматологии достаточно давно. Начинают лечение со стартовой дозы, и постепенно доводят до оптимальной.

К показаниям для назначения салазопрепаратов относят легкие и – значительно реже – среднетяжелые формы заболевания.

Одним из побочных действий, ограничивающим использование этих препаратов, является повышенное образование камней в мочевых путях и почках. В настоящее время салазопрепараты реже используется в базисной терапии ревматоидного артрита, чем лекарства других групп.

D-пеницилламин

D-пеницилламин сравнительно недавно был широко распространенным средством для лечения аутоиммунных болезней. Однако на сегодняшний день его популярность пошатнулась, и в терапии РА он применяется значительно реже. С чем это связано?

Использование D-пеницилламина в качестве базисного средства сопряжено с повышенным риском развития таких осложнений:

• Угнетение кроветворения – различные цитопении.
• Поражение кожи – дерматиты.
• Отрицательное действие на почки с развитием нефрита.
• Поражение легких – альвеолиты.

Также клиническая эффективность D-пеницилламина в некоторых случаях оказывается сомнительной. Все это привело к тому, что лекарство стало значительно реже использоваться для лечения ревматоидного артрита.

Соли золота

Препараты на основе золота впервые применили для лечения ревматоидного артрита еще в 1929 году. Ревматологи связывали с ними большие надежды. Соли золота считали средством, которое способно навсегда излечить от ревматоидного артрита. Несмотря на то что полного излечения достичь не удалось, долгие годы эти лекарства относились к терапии первой линии и являлись препаратами выбора при РА. На сегодняшний день их эффективность считается спорной.

Механизм действия солей золота заключается в торможении иммунной реакции. Однако именно это обуславливает и другой эффект – возникновение реакций повышенной чувствительности на само золото. Побочные действия при лечении этим лекарством возникают у четверти пациентов.

Кроме аллергических реакций, для ауротерапии характерны такие осложнения:

• нефриты;
• дерматиты;
• цитопении.

Цитостатики

Препараты цитостатического действия – это метотрексат, циклоспорин и азатиоприн.

На сегодняшний день золотым стандартом базисной терапии РА по праву считается метотрексат. Он эффективно подавляет иммунное воспаление и проявляет меньше побочных действий, чем лекарства других групп. Современные стандарты лечения ревматоидного артрита требуют использования более высоких доз метотрексата, чем было принято ранее. Во время лечения обязательно нужно проверять функцию печени и состояние крови.

При тяжелых формах РА, большом числе осложнений ревматологи назначают азатиоприн или циклоспорин. Однако эти препараты могут приводить к развитию артериальной гипертензии, поражению почек и угнетению кроветворения, что ограничивает их использование в ревматологии.

Стероидные гормоны

Это третья основная группа препаратов для лечения РА. Стероидная терапия используется при многих аутоиммунных и эндокринных заболеваниях. Она небезопасна и может вызывать следующие осложнения:

1. Образование эрозий и язв.
2. Ожирение.
3. Сахарный диабет.
4. Остеопороз.
5. Повышение артериального давления.
6. Нарушение работы надпочечников.

Однако именно глюкокортикоиды оказывают выраженный и длительный противовоспалительный эффект, эффективно борются с болью и разрушением суставов.

Стероидная терапия может быть низкодозовой и постоянной либо кратковременной с использованием высоких дозировок. Во втором случае она носит название пульс-терапии и применяется, когда нужно быстро ликвидировать выраженное воспаление.

Существуют ли еще какие-то современные высокоэффективные препараты для лечения ревматоидного артрита? Да, в последние годы особое внимание уделяется средствам биологической терапии.

Биологическая терапия

Под этим термином, как правило, подразумевают средства, которые способны влиять на иммунное воспаление на молекулярном уровне. К ним относят антагонисты рецепторов и моноклональные антитела.

До недавнего времени большинство таких препаратов относились к экспериментальным. Однако некоторые зарекомендовали себя настолько хорошо, что начали широко применяться в ревматологической практике.

Одним из самых перспективных препаратов этого направления является инфликсимаб – Ремикейд. Часто он назначается в комбинации с метотрексатом.

К сожалению, даже в современной медицине ревматоидный артрит полностью не излечим. Однако адекватная терапия позволяет достичь стойкой ремиссии и отсрочить осложнения.

Ревматоидный артрит представляет собой хроническое заболевание, в результате которого происходит деформация синовиальных суставов, а также периартикулярных тканей. Часто является причиной нарушения иммунитета, системных воспалительных изменений. Заболевание носит тяжелый характер, поэтому пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить ревматоидный артрит?

Чтобы лечение дало нужный результат, оно должно состоять из целого комплекса мероприятий:

• базисная терапия;
• диета;
• противовоспалительная терапия;
• физико-механические методы лечения.

Базисная терапия

Препараты, которые включены в базисную терапию, воздействуют на очаг ревматоидного артрита. Но первый результат будет виден только спустя несколько месяцев после начала приема лекарств. Полностью вылечить артрит не получится, но под воздействием препаратов базисной терапии, должна наступить ремиссия заболевания. К таким лекарствам относятся вещества нескольких групп: золотосодержащие, цитостатики, сульфаниламиды, антималярийные.

Лечение золотом

Представляет собой прием солей золота с целью устранения симптомов артрита. Но они дадут результат только на начальных стадиях заболевания. Если регулярно пить препараты с содержанием золота, замедлится процесс формирования узур в суставных тканях. Иногда за счет ауротерапии получается достигнуть хороших результатов: заметно улучшается состояние костей, происходит их минерализация, заживают образовавшиеся ранее узуры.

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Главным преимуществом таких лекарств считается то, что их можно принимать даже при имеющихся воспалительных заболеваниях и опухолях. Соли золота препятствуют развитию в организме грибков и инфекций. В частности, они убивают бактерию Хеликобактер Пилори, которая вызывает гастрит.

Эффективность такой терапии наблюдается только при серопозитивном РА, но при серонигативном РА использование солей золота не дает положительного результата. Также у многих пациентов после такого лечения случаются рецидивы. Поэтому врачи назначают препараты на протяжении долгих лет, чтобы их прием не прекращался. Притом почти у трети пациентов наблюдаются побочные эффекты. Но, несмотря на это ауротерапия достаточно эффективна для 75% пациентов.

Лечение цитостатиками

Препарат “Метотрексат”

Цитоститками называют препараты из группы иммунодепрессантов, которые подавляют активность иммунных клеток. С помощью таких веществ эффективно лечат не только ревматоидный, но и псориатический артрит. Врач назначает количество лекарств таким образом, чтобы иммунитет пациента не был полностью подавлен. Иначе больной станет уязвимым перед другими заболеваниями. Обычно назначают такие препараты: Метотрексат, Лефлуномид, Ремикейд и другие.

Даже небольшая доза цитостатиков способна дать заметный эффект в лечении ревматоидного артрита. Но полностью он не излечим. Побочные эффекты возникают редко. Но, тем не менее, примерно у 20% больных возникают некоторые неприятные симптомы: сыпь на коже, нарушение пищеварения, затруднение мочеиспускания. Но после прекращения приема иммунодепрессантов все побочные эффекты проходят сами собой.

Использование антималярийных препаратов

Раньше лекарства Делагил и Плаквенил использовались только в процессе лечения малярии. Но исследования показали, что вещества способствуют замедлению развития артрита, снижая остроту его проявления. Они практически не вызывают побочных эффектов, но действуют очень медленно. Поэтому их используют для лечения ревматоидного артрита крайне редко.
Происходит это только в ряде случаев:

• когда больной не переносит другие препараты;
• если лечение другими средствами оказалось безрезультатным;
• артрит протекает мягко, поэтому нет необходимости использовать более сильные препараты.

Лечение сульфаниламидами

Сульфаниламиды также применяются для лечения артрита. Они менее эффективны, чем цистатики и соли золота, но имеют свои преимущества. Так, сульфаниламиды обладают хорошей переносимостью. Побочные эффекты появляются только в 10-15% случаев. Действуют они медленно, но зато у них доступная цена. Первые улучшения появляются через несколько месяцев после приема лекарств.

Применение противовоспалительных препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен, Кетанов и другие) быстро снимают боль в суставах. Кроме того, с их помощью происходит уменьшение воспаления, поэтому принимать такие вещества нужно обязательно. Однако они никак не лечат болезнь и не замедляют ее течение. Препараты позволяют только снять симптомы заболевания, облегчив жизнь больному. Однако употреблять противовоспалительные вещества приходится постоянно, поэтому повышается риск появления побочных эффектов.

Пить их следует регулярно по назначению врача. Доктор выбирает наименее токсичные лекарства, которые быстро выводятся из организма. Это Ибупрофен, Диклофенак и Кетанов. А вот Пироксикам и Кеторолак выводятся намного дольше, иногда вызывают психические расстройства у людей пожилого возраста. Поэтому их могут назначить только молодым людям, у которых нет проблем с функционированием внутренних органов.

Физико-механические методы

Физико-механические методы воздействия включают плазмофорез, лимфоцитофорез, дренаж грудного лимфатического протока. Все они имеют свои особенности, преимущества и недостатки.

Лимфоцитофорез

Стоимость процедуры является очень высокой, а проводить ее можно только в крупных медицинских учреждениях. При этой процедуре происходит очистка крови больного от лимфоцитов. Она длится примерно 4 часа, за которые из крови удаляется около 12000 лимфоцитов. Но эффект сохраняется только в течение месяца, поэтому нет смысла тратить так много денег на проведение процедуры.

Плазмофорез

Длится около 6 часов. Также представляет собой процесс очистки крови, но в этом случае из нее удаляется плазма. В ней содержатся вредоносные компоненты – воспаления, отходы бактерий, вредоносные клетки. Вредная плазма заменяется донорской. Курс лечения включает 15-20 процедур и длится около двух месяцев. Спустя некоторое время приходится опять повторять курс.

Дренаж грудного лимфатического протока

Это процедура, при которой врач проникает в лимфатический проток, откуда удаляется вся лимфа. В дальнейшем ее помещают в специальную центрифугу, в которой она полностью очищается от всех вредных компонентов. После окончания очистки лимфу обратно закачивают в лимфатический проток.

Уже через несколько недель самочувствие больного улучшается, но эффект сохраняется ненадолго. Ведь примерно через месяц лимфа снова наполняется вредными примесями. Поэтому этот метод практически не используется для лечения артрита.

Диета для больного

Правильное питание очень важно для пациента с ревматоидным артритом. Ведь некоторые продукты способны значительно ухудшить самочувствие. И если исключить их из своего рациона, то ситуация резко меняется в положительную сторону. Нельзя кушать свинину, цитрусовые и молочные продукты, пшеницу, кукурузу, овес.

Приготовление пищи должно происходить в духовке или на пару. Полностью исключается жареная пища. Питание должно быть сбалансированным. Кушать следует много раз, но маленькими порциями. Желательно полностью отказаться от соли и сахара. При необходимости можно проконсультироваться с диетологом, который составит подходящее меню для больного.

Таким образом, ревматоидный артрит полностью не излечим. Но если терапия будет комплексной, то у больного случится ремиссия. Для исключения возможности рецидива необходимо регулярно проходить врачебные проверки.

Ревматоидный артрит являет собой распространенную патологию, какая заключается в воспалении периферических суставов. В патологический процесс вовлечены синовиальные суставы и периартикулярные ткани, при этом основу патогенеза заболевания составляют аутоиммунные нарушения. По мере прогрессирования болезни в организме происходит деструкция хрящевой и костной тканей, развиваются системные воспалительные реакции. Поэтому вопрос, как лечить ревматоидный артрит наиболее эффективным образом, в современной медицине стоит довольно остро.

Направления терапевтической тактики этого заболевания определяется его патогенезом. При блокировании патогенетических звеньев достигается лечебный эффект средств медикаментозного лечения.

Хронический воспалительный процесс при ревматоидном артрите имеет такие ключевые моменты:

1. Активация иммунных клеток, в число каких входят В- и Т-лимфоциты, макрофаги, и их последующая пролиферация. Это провоцирует выделение медиаторных молекул — факторов роста и адгезии, цитокинов. Кроме того, синтезируются аутоантитела и формируются иммунные комплексы.
2. Перечисленные процессы стимулируют ангиогенез, в результате которого образуются новые капилляры. Также активируется пролиферация в синовиальной оболочке. Активируется ЦОГ-2 (циклооксигеназа второго типа), что вызывает возрастание биосинтеза молекул простагландинов.
3. В дальнейшем развивается воспалительная реакция, выделяются ферменты протеолиза, активируются остеокласты — начинается процесс деструкции хрящевой и костной ткани суставов, возникают деформации.

Исходя из звеньев патогенеза и определяется курс медикаментозной терапии. Возможно два направления лечения препаратами:

• иммуносупрессия с целью подавления функциональной активности иммунных клеток;
• блокирование биосинтеза медиаторных молекул путем ингибирующего воздействия на ЦОГ-2.

Тактика терапевтической коррекции ревматоидного артрита

Ответ на вопрос, как лечить ревматоидный артрит, предполагает такие направления терапии:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• массаж;
• ортопедические меры;
• методы реабилитации.

Терапия ревматоидного артрита преследует достижение следующих целей:

1. Устранение клинических проявлений ревматоидного артритов и достижение снижения активности заболевания вплоть до полной ремиссии.
2. Снижение скорости прогресса изменений структуры и функции хрящевой и костной тканей суставов.
3. Коррекция качества жизни пациента, восстановление и сохранения работоспособности.

Цели могут видоизменяться - на это влияет продолжительность течения самого заболевания. Ремиссия достижима на ранних сроках болезни - до года. Если же заболевание продолжается долго, то вероятность достижения полного выздоровления существенно ниже. В этом случае большее внимание должно уделяться методом ортопедии и реабилитации.

Медикаментозное лечение

Как было сказано выше, лекарственная терапия ревматоидного артрита направлена, с одной стороны, на подавление активности иммунитета, а с другой — на блокирование синтеза медиаторных молекул. Первый уровень воздействия, несомненно, является более эффективным, поскольку влияет на самое глубокое звено патогенеза.

Иммуносупрессорная терапия является основой в процессе избавления от ревматоидного артрита. В качестве иммуносупрессоров выступают такие группы препаратов:

1. Биологические средства.
2. Глюкокортикостероидные препараты.

Применение иммуносупрессоров в лечении заболевания характеризуются медленной скоростью клинически заметного эффекта. Она может составлять от нескольких суток до месяцев. Несмотря на низкую скорость наступления эффекта, он отличается выраженностью и стойкостью. При этом наблюдается торможение процессов деструкции в суставах.

На уровне блокирования биосинтеза медиаторов воспаления действуют также глюкокортикостероиды и еще — противовоспалительные средства нестероидной природы (НПВС). Клинически значимый эффект противовоспалительного лечения достигается быстрее — для его достижения достаточно пары часов. Но такое лечение купирует симптоматику временно и не способно остановить деструктивные процессы в суставных тканях.

Базисные препараты являются главным ответом на вопрос, чем лечить ревматоидный артрит. Если у пациента нет противопоказаний к их назначению, то базисные лекарства назначаются в любом случае. Применение препаратов на ранней стадии способствует достижению лучших отдаленных результатов. Такое явление носит название “терапевтического окна”, оно обозначает временной период, когда прием медикаментов наиболее эффективен для достижения ремиссии.

Базисные противовоспалительные средства имеют такие характеристики:

1. Подавление пролиферации и активности иммунных клеток.
2. Подавление деления фибробластов и синовиоцитов.
3. Сохранение стойкого результата лечения даже после отмены медикамента.
4. Задержка распространения эрозивного процесса в суставной ткани.
5. Индукция клинической ремиссии.
6. Низкая скорость достижения клинического эффекта (от одного до трех месяцев).

Базисные противовоспалительные средства подразделяются на медикаменты первого ряда и медикаменты второго ряда. Лучшим соотношением эффективности применения и переносимости препаратов пациентами при лечении обладают лекарства из первой группы, поэтому они назначаются чаще.

В число препаратов первого ряда входят:

• Метотрексат;
• Лефлуномид;
• Сульфасалазин.

Данные препараты вызывают стойкое улучшение состояния пациентов с ревматоидным артритом. Их назначают на период не меньше полугода. Продолжительность приема определяет врач в зависимости от состояния пациента. Средний срок курса терапевтической коррекции одним препаратом составляет от 2 до 3 лет. Специалисты рекомендуют неопределенно долгое назначение поддерживающих доз базисных препаратов с целью сохранения положительного клинического эффекта.

В случае низкой эффективности монотерапии одним базисным средством врач подбирает эффективную комбинацию нескольких препаратов. Среди самых действенных сочетаний можно выделить такие:

1. Метотрексат, Гидроксихлорохин, Сульфасалазин.
2. Метотрексат, Сульфасалазин.
3. Метотрексат, Циклоспорин.
4. Метотрексат, Лефлуномид.

В случае комбинированного приема используются средние дозировки базисных препаратов. В таком случае схема лечения подбирается так, чтобы вероятность проявления побочных эффектов была минимальной.

Биологические средства

Чем лечат ревматоидный артрит, кроме базисных средств? Довольно успешно применяются биологические препараты. В их число входят средства, которые производятся с применением биотехнологических достижений. Биологические препараты точечно блокируют ключевые точки патологического процесса. В число этих лекарств входят следующие:

• Ритуксимаб;
• Инфликсимаб;
• Абатасепт;
• Анакинра.

Биологические средства отличаются выраженным клинически значимым эффектом и результативно тормозят деструктивные процессы в суставных тканях. Также для них характерно быстрое достижение действия — несколько дней. Кроме того, биологические препараты потенцируют эффект средств базисной противовоспалительной терапии.

Однако, для биологических препаратов характерны и побочные действия. К ним относятся:

• угнетающее действие на противоопухолевый и противоинфекционный иммунитет;
• высокий риск реакций гиперчувствительности и индукции аутоиммунных процессов.

Биологические препараты чаще применяются в случае низкой эффективности или плохой переносимости средств базисной терапии.

Глюкокортикостероидные средства

Эта группа препаратов отличается выраженным противовоспалительным эффектом, который объясняется блокированием биосинтеза медиаторных молекул воспаления — простагландинов и цитокинов, снижением скорости пролиферации благодаря действию на клеточный генетический аппарат.

Эффект глюкокортикостероидов отличается высокой скоростью и дозозависимостью. Их прием может спровоцировать серьезные побочные реакции, вероятность которых возрастает при повышении дозировки. В число побочных действий входят:

• эрозии слизистой выстилки желудочно-кишечного тракта;
• синдром Иценко-Кушинга медикаментозной природы;
• стероидный остеопороз.

Глюкокортикоиды не обеспечивают достаточный контроль за течением заболевания, поэтому их назначают совместно со средствами базисной терапии. Стероидные препараты могут назначаться как системно (внутривенные инъекции), так и локально (периартикулярное и внутрисуставное введение).

Нестероидные противовоспалительные средства

В современной медицине постепенно снижается значение НПВС в лечении ревматоидного артрита, поскольку появляются новые действенные схемы патогенетического лечения. Эффект применения нестероидных противовоспалительных средств возможен в результате блокирования фермента циклооксигеназы, который является ключевым в процессе биосинтеза молекул простагландинов. В результате уходят клинические симптомы воспаления, но течение заболевания не прекращается. Поэтому НПВС назначают совместно со средствами базисной терапии.

Нестероидные препараты оказывают и ряд нежелательных эффектов, в число которых входят:

• эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта;
• нефротоксическое действие;
• гепатотоксическое действие.

При ревматоидном артрите назначаются такие противовоспалительные средства нестероидной природы:

1. Диклофенак.
2. Целекоксиб.
3. Нимесулид.
4. Мелоксикам.
5. Лорноксикам.
6. Ибупрофен.

НПВС могут применяться в инъекционной, таблетированной, местной формах.

Немедикаментозные методы лечения

В их число входят физиотерапия, массаж, диетотерапия и применение средств народной медицины. С их помощью возможно улучшить состояние пациента, но они неэффективны при отрыве от медикаментозной терапии. Только лечение препаратами может действовать на патогенез заболевания и приводить к стойкой ремиссии.

Ортопедические методы лечения, которые включают применение ортезов, хирургические способы коррекции деформаций, меры реабилитации наиболее важны на поздних этапах течения болезни. Они необходимы для улучшения функционального состояния суставов и коррекции качества жизни пациента.

Средства народной медицины в терапии ревматоидного артрита

Народные методы можно применять только после рекомендации врача. В число действенных средств народной медицины входят следующие:

1. Картофельный компресс. Чтобы приготовить такой компресс, сырой картофель нужно натереть, поместить в сито, а затем опустить его на несколько секунд в только что вскипевшую воду. Переложить кашицу в тканевый мешочек, положить на затронутые болезнью суставы на ночь под пленку и бинт. Рекомендовано каждодневное проведение манипуляции на протяжении целой недели.
2. Хвойный бальзам. Чтобы подготовить такое средство, следует взять 40 грамм веточек сосны, столовую ложку луковой шелухи, зубчик чеснока и две столовые ложки ягод шиповника. Компоненты залить кипятком в количестве двух литров, подогревать на медленном огне на протяжении 30 минут. Оставить на сутки. Полученный настой необходимо процедить, а потом выпивать до одного литра в день.
3. Листья растений. Для избавления от боли в суставах можно применять свежесорванные листья капусты, мать-и-мачехи или лопуха. Сначала их нужно промять в руках, а потом приложить к пораженным суставам. После этого завернуть тканью и оставить на ночь.

Роль правильного питания в лечении ревматоидного артрита

Для успешной коррекции и закрепления результата лечения ревматоидного артрита нужно корректировать привычный рацион питания. Важно ежедневно употреблять такие продукты, как:

• спаржа;
• яблоки;
• вишня;
• рябина;
• брусника;
• смородина;
• облепиха;
• кизил;
• арбуз;
• кисломолочные продукты и молоко;
• яйца;
• рыбные и мясные блюда на пару или отварные;
• овощи, зелень;
• крупы: гречневая, пшенная, овсяная;
• отрубной хлеб.

При этом нужно отказываться от жирного, копченого, соленого и острого, снижать потребление пряностей, мучного, алкоголя, шоколада и кофе.

Комплексный подход к лечению ревматоидного артрита позволит добиться снижения скорости развития деструктивных процессов в суставах или же полной ремиссии. Важно соблюдать все рекомендации врача и корректировать курс терапии болезни только после его назначений.

Средства для симптоматической терапии ревматоидного артрита

При возникновении продолжительной боли в суставах многие задаются вопросом, как лечить ревматоидный артрит. Современная медицина предлагает множество методик, но как выбрать наиболее эффективный способ терапии. Рассмотрим популярные способы борьбы с заболеванием.

Цели и задачи лечения

Лечение ревматоидного артрита необходимо начать на ранней стадии развития болезни. В такой ситуации показана медикаментозная терапия, которая дополняется проведением укрепляющих процедур.

Алгоритм, как вылечить ревматоидный артрит:

1. Устранить симптоматику – ревматоидный артрит сопровождается болью, отёком и воспалением в суставах, которые необходимо купировать. Признаки болезни и патогенез тесно взаимосвязаны, поэтому терапия всегда носит многофункциональный характер;
2. Во время лечения важно добиться состояния ремиссии – при таких условиях не только облегчаются страдания больного, но и останавливается прогрессирование болезни. Поэтому эффективность терапии во многом зависит от общего состояния пациента и результатов пройденного обследования;
3. Затормозить патогенез – лекарственные препараты должны остановить деструкцию хрящевой ткани, поскольку эти изменения необратимы. Иногда присутствие умеренных симптомов при благоприятных анализах имеет положительный прогноз, чем «маскировка» боли на фоне разрушения суставов;
4. Необходимо восстановить подвижность сустава – после устранения признаков ревматоидного артрита лечение направлено на сохранение временно утраченных функций. Чтобы пациент не получил инвалидность, сохранил способность к трудовой деятельности и самообслуживанию – необходимо вводить активные курсы лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.

Мнение специалиста!

Можно ли вылечить ревматоидный артрит навсегда – недуг полностью неизлечим, поскольку спровоцирован расстройством иммунитета, ошибочно атакующим суставы. Но своевременное проведение лекарственной терапии и укрепляющих методов позволяет добиться состояния стойкой ремиссии, при котором пациент может прожить без проявлений болезни всю жизнь.

При лечении суставов преследуется одна цель – снять симптомы патологии, остановив её дальнейшее развитие.

Базисная терапия

Чем лечить ревматоидный артрит – начинать следует с базисной терапии. Эта схема включает лекарства различных групп, способных остановить прогрессирование болезни и вызвать состояние стойкой ремиссии. Такое лечение наиболее часто применяется у взрослых, поскольку у данных препаратов присутствует большой список побочных эффектов. Поговорим подробнее про пять основных групп лекарств, применяемых для базисного лечения.

Соли золота

Эта самая древняя группа лекарств для лечения ревматоидного артрита, в составе которых присутствует соединения золота. Они проникают в кровоток и приостанавливают прогрессирование болезни. Согласно клиническим испытаниям у большинства больных после применения данных лекарств существенно замедлялось разрушение хрящевой ткани суставов, снималась утренняя скованность и признаки воспаления.

Препаратами выбора являются:

• Кризанол;
• Ауранофин;
• Тауредон.

Использовать эти лекарства необходимо по назначению лечащего врача – при выборе конкретного средства назначаются инъекции или таблетки для приёма внутрь. Согласно наблюдениям клиницистов у препаратов в трети случаев наблюдаются побочные эффекты – характерные высыпания на коже и слизистой, в тяжёлых случаях наблюдается поражения почек. Поэтому перед назначением делается небольшая проба для определения реакции организма на лекарство.

Цитостатики

При сильном поражении хрящевой ткани назначают иммунодепрессанты, обладающие выраженным терапевтическим эффектом. По происхождению эти лекарства используются для лечения онкологических заболеваний, но клинические испытания доказали высокую эффективность в борьбе с поражениями суставов.

Внимание!

Данные средства не помогут избавиться от ревматоидного артрита, но сильно затормозят аутоиммунное разрушение соединительной ткани, подавляя агрессию иммунитета.

В современных клиниках для лечения ревматоидного артрита наиболее часто применяются три препарата:

• Метотрексат – главное лекарство, эффективное на любой стадии болезни. Назначается этот препарат 1 раз в неделю, строго в определённый день и время, в течение 7-ми дней активные вещества циркулируют в крови, подавляя активность иммунитета;
• Арава – применяется при непереносимости предыдущего средства или его слабой эффективности. Во время лечения проводится постоянный контроль показателей крови для исключения остановки деления клеток. Согласно отзывам ведущих специалистов Арава переносится сложнее, чем Метотрексат;
• Ремикейд – отлично подходит для лечения заболеваний суставов при ревматоидном артрите, но имеет более высокую стоимость, чем его предшественники. Он действует быстрее и продолжительнее, чем классические иммунодепрессанты.

Во время лечения цитостатиками категорически запрещается принимать два препарата одновременно, а Метотрексат нельзя сочетать с нестероидными противовоспалительными средствами. При проведении терапии осуществляется постоянный контроль – периодически сдаются анализы для выявления скрытых осложнений в виде приостановления клеточной активности. Как и любые сильнодействующие лекарства – иммунодепрессанты обладают выраженными побочными эффектами, поэтому лечение должно проходить только под контролем врача.

Антималярийные средства

Данные препараты могут назначить как дополнение к базисной терапии, поскольку являются наиболее слабыми из всех средств. По своему механизму они направлены на борьбу с малярией, подавляя активность чужеродных клеток плазмодия. Однако при длительном лечении обладают противовоспалительным эффектом и замедляют разрушение суставов.

Для устранения признаков ревматоидного артрита используются:

• Делагил;
• Плаквенил.

На заметку!

Современные клиницисты всё реже назначают антималярийные средства, поскольку они относятся к устаревшим видам препаратов.

Однако при отсутствии солей золота и иммунодепрессантов, данные препараты – это единственный выход для устранения прогрессирования болезни.

Сульфаниламиды

Эти лекарства набирают всё большую популярность для лечения ревматоидного артрита. В отличие от противомалярийных средств, терапевтический эффект наблюдается у большинства пациентов в первые несколько месяцев активной терапии.

Препаратами выбора являются:

• Сульфасалазин;
• Салазопиридазин.

В отличие от солей золота и цитостатиков, от лечения сульфаниламидами наблюдается минимум осложнений, а побочные эффекты развиваются у одного пациента из десяти. Хорошая переносимость данных лекарств объясняет их широкую популярность среди ревматологов.

Д-пеницилламин

Это средство назначается, когда предыдущие лекарства неэффективны в лечении, а ревматоидный артрит продолжает прогрессировать. Несмотря на высокую эффективность, данный препарат выписывается крайне редко, поскольку обладает большим количеством побочных эффектов – осложнения наблюдаются в четверти случаев. Назначается средство, когда у врача не остаётся выбора и лечение предыдущей базисной терапией не приносит желаемого результата. Курс составляет от 3 до 5 лет, иногда даже больше. Во время лечения делаются паузы на несколько месяцев, отслеживается стабильность состояния больного.

Симптоматическая терапия

Второй вариант лечения суставов медикаментами – устранение симптомов заболевания. Такая терапия относится к поддерживающей, но порой является единственным способом возвращения пациента к повседневной жизни и самообслуживанию. Некоторые препараты влияют на кровообращение, снимают припухлость мягких тканей, повышая процесс восстановления суставов (но в отличие от базисной терапии, здесь на первый план выходит обезболивание).

Если во время применения лекарств заметно улучшение – не нагружайте сустав. Это может привести к инвалидности!

Для снятия симптомов ревматоидного артрита применяются следующие группы препаратов:

• Классические анальгетики (Найз, Диклофенак, Вольтарен) – быстро и эффективно устраняют боль, отёчность в суставе и признаки воспаления. Отпускаются без рецепта врача, поэтому такой вид лечения можно применять в домашних условиях. Всегда стоит помнить о том, что эти средства приносят лишь временное облегчение, для устранения признаков ревматоидного артрита требуется базисное лечение;
• Мовалис – это анальгетик нового поколения, но выделяется клиницистами в отдельную группу. Главная его задача – снятие симптомов артрита на длительное время. Как и предыдущая группа препаратов, обладает большим количеством осложнений, лечение должно проводиться под контролем врача;
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон) – самые сильные и эффективные обезболивающие, но и есть «обратная сторона медали» – побочные эффекты. При длительном употреблении присутствует риск развития осложнений со стороны всех органов и систем – от простых дерматитов до разрушения печени, почек и развития слепоты. Поэтому гормональные анальгетики назначаются только в случае крайней необходимости и под наблюдением врача.

При тяжёлых состояниях пациентам назначаются внутрисуставные инъекции, когда лекарства вводятся непосредственно в сустав, купируя признаки воспаления. В данном случае исключается барьерная функция печени, повышается терапевтический эффект.

Физиотерапевтическое лечение

Для укрепления суставов можно дополнить программу лечения назначением физиотерапевтических процедур. С этой целью применяются различные методы физического и химического воздействия, которые повышают регенерацию и восстановление повреждённых тканей сустава.

Физиотерапия назначается строго в период ремиссии, когда уменьшается отёк и стихает воспаление. В противном случае есть высокий шанс ухудшения клинического течения ревматоидного артрита!

Наиболее распространёнными методами являются:

• Лекарственный электрофорез – единственный способ, который можно применять при наличии боли и воспалительных изменений в суставе. Суть метода заключается в нанесении на кожу анальгетиков, проникновение которых улучшается за счёт воздействия слабых импульсов электрического тока;
• Инфракрасное прогревание – благоприятно влияет на расширение сосудов, улучшая кровообращение в проблемных зонах. Постепенно клетки начинают делиться, восстанавливаются поверхности сустава;
• Ударно-волновая терапия – за основу берётся ультразвук, который стимулирует регенерацию и обновление тканей.

Чтобы победить недуг, можно дополнить лечение массажем, применением лечебных грязей и парафина – такая терапия оказывает «агрессивное» воздействие на сустав, назначается только при отсутствии ярковыраженных симптомов ревматоидного артрита.

Диета

Фундаментом терапии ревматоидного артрита является соблюдение режима питания. Воспаление в суставах вызвано иммунными расстройствами, которое находится в прямой зависимости от развития аллергии. Клиницисты выделяют список запрещённых продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию:

• Кукуруза;
• Различные фрукты, особенно цитрусовые;
• Овсянка;
• Свинина;
• Пшеница;
• Молочные продукты.

Исключив или ограничив перечисленные продукты, рекомендуется придерживаться следующих правил диеты:

• Питание должно быть дробным, рекомендуется кушать 5-6 раз в день небольшими объёмами;
• Желательно готовить пищу, приготовленную на пару;
• Ограничьте поступление соли;
• Обязательно включите в рацион морепродукты, сырые овощи.

При выраженном прогрессировании заболевания рекомендуется обратиться к диетологу для составления ежедневного меню. Диета очень эффективна на всех стадиях заболевания – это половина успеха лечения суставов при ревматоидном артрите.

Лечебная физкультура

Завершается программа лечения специальной гимнастикой, которая предназначена для укрепления суставов. ЛФК является одним из методов восстановления подвижности, благодаря которому у пациента есть шанс избежать инвалидности.

В зависимости от поражений суставов назначаются:

• Велотренажёр или упражнение «велосипед» – для восстановления суставов ног (тазобедренного, коленного, голеностопного, стопы);
• При поражении верхних конечностей показаны упражнения для улучшения подвижности в суставах рук. С этой целью могут применяться специальные тренажёры, занятия плаванием;
• Для лечения позвоночника хорошо себя зарекомендовали упражнения с обручем.

Мы назвали лишь популярные разновидности лечебной гимнастики – более конкретную программу подбирает лечащий врач, руководствуясь прогрессированием заболевания и наличием осложнений.