Повышенные тромбоциты при нормальном гемоглобине. Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин

Обратить внимание при исследовании крови стоит обязательно на высокие тромбоциты и низкий гемоглобин - причины могут быть как самыми банальными, так и очень серьезными. Каждый человек сдает кровь минимум несколько раз в жизни. Это необходимо для определения состояния его здоровья и выявления возможных нарушений. Без исследований крови невозможна корректная постановка диагноза. А иногда анализ необходим для контроля проводимого лечения.

Когда и почему изменяются показатели крови

В некоторых случаях даже у грудничков выявляются при общем анализе крови высокие тромбоциты и низкий гемоглобин - причины могут крыться в системном, инфекционном или функциональном заболевании. Уровень тромбоцитов может повышаться у женщин во время беременности или перед началом ежемесячной менструации, при этом будет отмечаться понижение гемоглобина. Такое состояние является физиологическим и не должно вызывать беспокойств, если спустя некоторое время показатели нормализуются.

Во всех остальных случаях сниженный гемоглобин при высоких тромбоцитах требует более тщательного обследования.

Особенно если отмечаются такие симптомы, как:

слабость, головокружения, вялость;

тахикардия;
потливость;
бледность кожных покровов;
резкая потеря в весе;
ломкость волос и ногтей;
обмороки.

Если при двух и более перечисленных признаках общий анализ крови показал тромбоциты высокие, а гемоглобин низкий, есть все основания обратиться к врачу и начать обследование.

Тромбоцитоз - что это такое

Если по анализу крови у пациента низкие тромбоциты, то говорят о развитии такой патологии, как тромбоцитопения. Это свидетельство того, что в крови недостаточно клеток, отвечающих за ее свертываемость. Как правило, гемоглобин при этом тоже понижен, то есть причины такого состояния в анемии. Намного реже бывает высокий гемоглобин, что, в принципе, не менее опасно и также свидетельствует о серьезных сбоях в организме.

Но есть и противоположное этому состояние, когда уровень тромбоцитов, наоборот, повышен - это и есть тромбоцитоз. В этом случае в крупных венах и артериях образуются сгустки крови, которые могут частично или полностью закупорить просвет сосуда. Такое состояние считается очень опасным: если сгусток оторвется, перенесется вместе с кровотоком к коронарной артерии и закупорит ее, наступит смерть пациента.

Почему развивается тромбоцитоз?

Причины могут быть в следующем:

Дисфункция костного мозга, вырабатывающего тромбоциты.
Острая стадия аутоиммунных заболеваний.
Побочный эффект некоторых лекарственных препаратов.

Уровень тромбоцитов может быть повышен после перенесенной инфекции в тяжелой форме. В этом случае нужно подождать некоторое время и сдать анализ повторно. Если результат будет таким же - следует принимать меры, чтобы .

Что значит низкий гемоглобин при высоких эритроцитах

Такие показатели - это типичный признак железодефицитной анемии. Если они возникают периодически (у женщин при определенных состояниях), то никакого специального лечения, чтобы повысить гемоглобин, не требуется. Достаточно откорректировать рацион, включив в него белковые продукты и витамины, а также нормализовать распорядок дня (нужно полноценно отдыхать).

Если же такое состояние постоянное, речь идет о развитии хронического заболевания. Чтобы установить, какого именно, нужно пройти комплексное обследование и сдать еще ряд анализов. В первую очередь пациента должен осмотреть гематолог. Если он не обнаружит никаких нарушений со стороны кроветворения, пациент направляется к другим узким специалистам.

Причинами пониженного гемоглобина и высоких тромбоцитов могут быть такие заболевания:

Гастриты и панкреатиты хронического течения.
Варикозное расширение вен.
Хронический авитаминоз.

Такое состояние характерно для пациентов, недавно перенесших обширное хирургическое вмешательство. У женщин тромбоцитоз, совмещенный с анемией, является поводом для консультации эндокринолога. Дело в том, что во время менструации женщина всегда теряет кровь, гемоглобин снижается - это естественно. Чтобы предохранить организм от дальнейшей кровопотери, начинают активно вырабатываться тромбоциты, поэтому развивается тромбоцитоз. Но все это временные явления, а отклонения от нормальных показателей не должны быть значительными. В противном случае можно подозревать гормональные нарушения - поэтому нужно вмешательство эндокринолога.

В каких случаях тромбоциты повышены? Что это значит? Такие вопросы возникают у каждого пациента, получившего анализ, в котором имеются повышенные тромбоциты.

Когда обнаруживается повышенное содержание тромбоцитов в крови, в первую очередь оценивается форма тромбоцитов. В большинстве своем в организме мужчин и женщин присутствуют зрелые клетки, и лишь процент юных. Повышенный уровень тромбоцитов в их юном виде обычно проявляется после сильной кровопотери или хирургического вмешательства.

Однако повышенное количество тромбоцитов в крови может свидетельствовать о различных заболевания крови, в том числе и опухолевых. Резкий рост отмечается при заболеваниях ЖКХ, печени или суставов. Немного понижен или повышен показатель бывает при воспалениях. Есть даже ряд лекарств, которые у мужчин и женщин могут привести к повышению показателя.

Когда уровень тромбоцитов понижен у мужчин или женщин – это воспринимается как тревожный симптом. Показатель нормы не должен быть у мужчин ниже 200×109 на один литр крови. У женщин, в отличие от мужчин, наблюдаться более низкий показатель может во время менструации, и это тоже будет считаться вариантом нормы.

Когда показатель понижен, у мужчин и женщин возникает риск кровотечения. Много случаев лейкозов были выявлены вкупе со сниженным показателем тромбоцитов. Раковые опухоли в костном мозге также приводят к сокращению этих клеток. Связано это с неверной работой костного мозга. Понижен показатель может быть при циррозе печени, хронических и острых вирусных гепатитах, неверной работе щитовидки, вирусах.

Сочетание с другими показателями

Нередко увеличение тромбоцитов сочетается с повышением СОЭ. Среди причин, повышающих одновременно и количество тромбоцитов, и показатель СОЭ стоит выделить беременность, заболевания воспалительной и инфекционной природы, проблемы с печенью и почками. Повышение СОЭ наблюдается после отравлений, травм, оперативных вмешательств, при хронических заболеваниях. Ряд препаратов также может повысить СОЭ. Встречается много случаев, когда тромбоциты повышаются вместе с СОЭ при заболеваниях костного мозга.

В первую очередь, когда анализ выявил повышение тромбоцитов и СОЭ, нужно выявить причину. По большому счету, лечить высокие тромбоциты и СОЭ, значит лечить ту патологию, которая и спровоцировала высокое число в анализе. В большинстве случаев количество тромбоцитов быстрее приходит в норму, чем СОЭ. Лечить такие состояния можно с помощью противовирусных препаратов, антибиотиков. Используются и другие лекарства, соответствующие выявленной патологии.

Нередко можно наблюдать состояние, когда вместе с тромбоцитами повышаются и лейкоциты. В большинстве случаев это значит присутствие воспалительного процесса. Когда анализ демонстрирует лейкоциты выше нормы, необходимо дополнительно провести обследования, которые помогут определить причину.

Наиболее часто анализ выявляет повышение тромбоцитов и лейкоцитов при инфекционных заболеваниях. Достаточно часто много клеток образовывается при ОРВИ и других воспалительных процессах в организме. Большое количество лейкоцитов может присутствовать при обширных ожогах, инфарктах внутренних органов, тяжелых кровопотерях.

Гемоглобин и эритроциты

Еще один важный показатель крови – это гемоглобин. Бывают случаи, когда гемоглобин снижается вслед за тромбоцитами. Часто анализ показывает отклонение при беременности и родах. Гемоглобин в таких случаях становится ниже, что объясняется достаточно просто. Большое количество железа и фолиевой кислоты отправляется в организм малыша, поэтому у матери неизбежно снижается гемоглобин. Именно поэтому при беременности большое значение имеет правильное питание с дополнительным количеством различных микроэлементов и веществ.

Сниженный или повышенный гемоглобин может быть признаком серьезного заболевания. В частности, когда анализ выявил пониженный гемоглобин, необходимо исключить талассемию, апластическую анемию, заболевания крови.

Достаточно часто гемоглобин снижен при заболеваниях костного мозга, который не может функционировать правильно. Соответственно, кровяные клетки вырабатываются в недостаточном количестве. В результате снижается не только гемоглобин, но и:

эритроциты;
лейкоциты.

Эритроциты также важный компонент крови. В норме анализ взрослого человека должен демонстрировать показатель примерно в пять миллионов эритроцитов на 1 мм³ крови. Эритроциты в организме переносят кислород и углекислоту. Когда эритроциты повышены, это нередко значит наличие лейкоза, врожденных пороков сердца или хронических легочных заболеваний.

Снижение показателя эритроцитов значит риск развития анемии. Стоит отметить, что если причина снижения или повышения не определяется общими анализами, стоит обратиться за консультацией к врачу-геммологу, который назначит специализированные исследования. Так как функция эритроцитов очень важна в организме, тянуть с такими исследованиями не стоит.

Значительное повышение эритроцитов может быть признаком острого отравления, нарушенного обмена веществ, обезвоживания, длительных заболеваний легких или сердечно-сосудистой системы. Наблюдается повышение эритроцитов и у людей, проживающих в высокогорных районах. Таким образом организм адаптируется к недостаточному количеству кислорода в воздухе.

Агрегация и ширина распределения

Агрегация тромбоцитов – это важный процесс, который позволяет определить, насколько быстро организм в состоянии побороть кровотечение. Агрегация измеряется на примере венозной крови. При этом, чтобы агрегация соответствовала истинным показателям, необходимо в лаборатории создать максимально приближенные к человеческому телу условия. Поэтому, когда оценивается агрегация тромбоцитов, используются вещества, которые максимально приближены по своему составу к человеческим. Они и вызывают процесс тромбообразования.

Стоит отметить, что агрегация может меняться под воздействием внешних факторов. В частности, большая концентрация при работе может, как и тяжелый физический труд повлиять на целый ряд параметров, связанных с тромбоцитами. Определенные медицинские препараты, особенно принимаемые в день сдачи анализа, также могут вызвать отклонения.

Конечно, агрегация может меняться под воздействием патологий. В частности, повышенная агрегация наблюдается при гипертонии, атеросклерозе, инсульте и инфаркте, сахарном диабете.

Кроме этого, отклонение от нормальных показателей очень часто наблюдается при беременности. Пониженный уровень в таком случае может создавать повышенный риск кровотечения. Повышение наблюдается в первом триместре при токсикозе. Это связано с обезвоживанием организма, опасность такого состояния в вероятности выкидыша. Анализ на агрегацию желательно сдавать на этапе планирования беременности.

Также определяется ширина распределения. Ширина распределения помогает определить объем тромбоцитов. В частности, ширина распределения определяется разнородностью популяции. С помощью ширины распределения выявляется изменение в размере клеток. Кроме этого, ширина распределения показывает процент микро- и макротромбоцитов в общем количестве.

Если количество тромбоцитов в крови превышает 400 тыс на 1 мм 3 , это является отклонением от нормы и служит причиной для того чтобы пройти дальнейшие обследования для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения. Какими могут быть причины повышенных тромбоцитов у взрослого человека и к чему в данном случае может привести бездействие? Ответы на эти вопросы важны, поскольку оставить подобное состояние без контроля - значит подвергнуть жизнь и здоровье серьезному риску.

Тромбоциты – что это и для чего они нужны?

Тромбоциты представляют собой относительно небольшие кровяные клетки, отвечающие за качество процесса тромбирования или, говоря простым языком, своевременную остановку кровотечений. Такая функция обусловлена способностью клеток склеиваться друг с другом, образовывая тромб (сгусток крови), который в случае «аварийной ситуации» закрывает поврежденные стенки сосудов.

Кроме того, к функциям этих клеток крови относят обеспечение стенок кровеносных сосудов питательными веществами, благодаря которым в нормальном состоянии сохраняются их проницаемость и эластичность.

Когда с тромбоцитами не все порядке

Если повышены тромбоциты в крови, о чем это может говорить? Когда уровень тромбоцитов в крови выше нормы, такое состояние принято называть тромбоцитозом. Бывает он, в зависимости от причин своего появления, первичным, клональным и вторичным. И в каждом случае для отклонения от референтных значений количества тромбоцитов в крови причины могут быть разными.

Самыми неблагоприятными по характеру течения и прогнозам считаются клональный и первичный тромбоцитозы. Так почему же могут повыситься эти показатели крови?

Клональный тромбоцитоз обусловлен «поломкой» гемопоэтических стволовых клеток, содержащихся в костном мозге, то есть таких, из которых впоследствии рождаются разные виды кровяных клеток (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Как правило, в таких случаях клетки обретают опухолевые свойства и наделены чувствительностью к гормону, отвечающему за их продуцирование – тромбопоэтину. Вследствие этого размножение этих клеток крови практически не поддается контролю.

Первичный тромбоцитоз характерен для таких заболеваний крови, как миелофиброз, геморрагическая тромбоцитения, полицитемия (или ).

При этом по причине нарушений работы костного мозга и роста локальных участков кроветворения в русло переферической системы крови попадает существенно превышающее норму число тромбоцитов, в то время как гемоглобин значительно ниже нормы.

Как видим, основной причиной первичного и клонального тромбоцитозов является нарушение в работе костного мозга. В данном случае идет речь о «поломке» системы контроля за производством тромбоцитов.

Воспалительные процессы, обусловленные коллагенозом, саркоидозом, синдромом Кавасаки, также являются факторами, способствующими повышению уровня тромбоцитов в крови.

Известно, что примерно 30 % тромбоцитов хранит в себе селезенка. Если пациенту была произведена операция по ее удалению, то все они попадают в кровоток. Таким образом, в результате исследования биоматериала мы получаем существенное повышение уровня тромбоцитов.

Повышенной выработкой этих кровяных клеток наш организм реагирует также на нарушение целостности тканей в результате операционных вмешательств и травм, результатом которых является потеря крови. В данном случае, продуцируя , костный мозг человека выполняет свою естественную функцию, о которой мы говорили выше, то есть, тромбирование происходит там, где это жизненно необходимо. Такой процесс не относят к патологическим.

Повышенные тромбоциты в крови - явление характерное для железистодефицитной анемии (при этом отмечается низкий гемоглобин), онкологических заболеваний, при серьезном поражении тканей вследствие панкреатита, при наличии некрозов. Если тромбоциты повышены, не стоит забывать о том, что это может быть реакцией на прием некоторых препаратов, повышающих свертваемость крови.

Референтные значения и отклонения

Как определяется уровень тромбоцитов в крови и что считается нормой? Нормальным считается показатель, находящийся в пределах 180–420 тыс.ед./ мкг крови. Несущественные колебания допускаются с учетом возраста, пола и образа жизни пациента. Действительно высокий уровень тромбоцитов в крови, как правило, сопровождается плохим самочувствием, которое, собственно, и заставляет человека обратиться к врачу.

Убедиться в том, что имеют место высокие тромбоциты в крови и вы нуждаетесь в специальном лечении, можно лишь правильно сдав соответствующий анализ. Проводить исследование крови в данном случае следует 3 раза через 3–4 дня для сведение к минимуму риска получения ошибочных результатов. Если интересующий нас показатель на самом деле намного выше нормативного, то для постановки предварительного диагноза проверяются также гемоглобин, эритроциты и другие показатели крови.

Настоящую причину повышения тромбоцитов помогут определить результаты исследования крови на сывороточный ферритин (белок, содержащий железо, хранящийся в тканях органов и повышающийся в острой воспалительной фазе заболевания) и железо.

Гематолог также может назначить консультацию уролога (гинеколога) ультразвуковое исследование внутренних органов, малого таза, колоноскопическое обследование. В течение 7–10 дней ведется дневник наблюдения за температурой тела.

Когда результаты всех этих исследований получены - можно говорить об истинной причине отклонения показателя тромбоцитов от нормы и назначении эффективного лечения.

Лечение тромбоцитоза

Если все же тромбоциты повышены: как привести их в норму? Прежде чем перейти к мероприятиям, понижающим уровень тромбоцитов в крови, нужно установить причину, по которой мы имеем отклонение от нормы. И только, когда она известна, можно назначать лечение - например, диету или медикаментозную терапию.

Первичный тромбоцитоз часто удается устранить путем корректировки системы питания и потребления жидкости. Также, выбирая схему лечения, доктор может включить в нее кроверазжижающие препараты. Иногда прибегают к применению тромбоцитофереза - процедура, в процессе которой кровь разжижается при помощи специального прибора.

Если уровень тромбоцитов в крови повышен по причине попадания в организм инфекции, то проводят терапию, направленную именно на купирование этой инфекции - противовирусную, антибактериальную, противоглистную и т. д. Кровь же при этом восстанавливается самостоятельно в процессе успешной борьбы с инфекционными процессами.

Тромбоцитоз: что происходит с организмом?

Следствием этого состояния является более густая в сравнении с нормальной кровь. Нередко она застаивается в органах, что препятствует их нормальному функционированию. В такой ситуации также существенно повышается риск образования тромбов, которые в последние годы уверенно выбиваются в лидирующие позиции среди причин смерти.

белые кровяные тельца,

тромбоциты.

Кровяные пластинки (тромбоциты) представляют собой плоские клетки круглой формы. Они не имеют ядер, то есть являются фрагментами клеток.

За одни сутки их уровень содержания в крови колеблется в пределах 10 процентов.

Если их много - это плохо, и если их мало- это тоже плохо.

Норма должна быть где-то от 150 до 450 тысяч.

Уменьшение количества тромбоцитов в крови называется ТРОМБОЦИТОПЕНИЕЙ

Нельзя допускать, чтобы количество тромбоцитов сильно уменьшалось, так как это влечет за собой множество проблем.

Пониженное количество тромбоцитов в ее составе является причиной сильных кровотечений, так как они связаны со свертываемостью крови
Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, поэтому если их количество ниже нормы, то любые порезы и ранения могут привести к значительной потере крови из-за невозможности остановить ее. Поэтому нельзя закрывать глаза на эту проблему.

Низкие показатели тромбоцитов встречаются чаще,чем повышенные.

И это наиболее частая причина, по которой семейный врач посылает пациента к гематологу на консультацию.

Люди приходят очень напуганные, когда им говорят, что у них что-то не в порядке с анализом крови. Однако, тромбоциты, чуть сниженные, это не катастрофа и не большая проблема. Следует за этим последить, следует показать это гематологу, но не следует этого пугаться.

Когда происходит значительное снижение тромбоцитов, то наблюдается кровотечение. У таких людей может быть менее десяти тысяч тромбоцитов. Это действительно тяжелая проблема.

Кровь при незначительном снижении или увеличении количества тромбоцитов становится не густой, не жидкой.

Когда количество тромбоцитов значительно падает меньше 50 тысяч, это значительное падение, при котором свертываемость крови становится более медленной при травмах.

А при очень низком уровне(менее 10 тысяч), у человека проявляется склонность к спонтанному кровотечению без всякой причины, т.е. без травмы могут возникнуть кровотечения желудочно-кишечного тракта или головного мозга. Поэтому такую тяжелую проблему, как очень низкий уровень тромбоцитов, необходимо лечить в стационаре, как острое состояние.

Людям, которые приходят к врачу и им делают стандартный анализ крови, вдруг говорят:" у вас резко снизились тромбоциты". Например, до 120 тысяч.

Почему же это может произойти?

Есть три больших причины:

Первая. Мы все знаем, что клетки крови все, как на фабрике производятся в костном мозге. Иногда, по каким- либо причинам, нарушается достаточное производство их костным мозгом. Обычно это связано и со снижением гемоглобина и лейкоцитов.

Вторая. В костном мозге вырабатывается больше, чем нужно тромбоцитов, но когда они выходят в периферическую кровь, что-то их резко разрушает.

Это, как правило, большой пласт пациентов и речь идет о нарушении иммунной системы. Наша иммунная система вырабатывает антитела именно к этим тромбоцитам, они на них садятся, когда проходят через синусоиды селезенки, которая считаются кладбищем тромбоцитов, и там они разрушаются.

Третья. И последняя большая группа, это группа людей, которые страдают заболеванием печени или первичными гематологическими заболеваниями.

У таких пациентов очень большая селезенка, и там тромбоциты, словно попадают на большой склад. Туда они попадают и оттуда не выходят.

Во всех этих случаях пациентам требуется лечение, если уровень тромбоцитов падает ниже 30 тысяч. И сегодня есть большой спектр лекарств, включая новые препараты, и низкий уровень тромбоцитов излечим

Причина понижения уровня тромбоцитов зависит от заболевания человека, поэтому к каждому случаю необходимо подходить индивидуально. Но повысить содержание тромбоцитов в крови можно, не прибегая к лекарственным препаратам.

Что вы должны предпринять:

Исключите временные факторы. Порой уровень тромбоцитов может снижаться не из-за заболеваний. Например, к такой ситуации может привести прием некоторых лекарственных препаратов («Аспирин», «Ибупрофен»), поэтому прежде чем паниковать, внимательно ознакомьтесь с побочными эффектами всех лекарств, которые принимаете. Также у женщин уровень тромбоцитов снижается в период менструации, поэтому чтобы удостовериться в том, что это временное явление, сделайте повторный анализ крови после ее окончания.

Обратитесь к гематологу. Он поможет выявить причину, по которой тромбоциты снижены, и при необходимости назначить своевременный курс лечения.

Полностью обследуйтесь у врачей. Ведь много опасных болезней влекут за собой понижение тромбоцитов. Это может быть анемия, лейкоз, или онкозаболевания. Естественно, количество тромбоцитов может уменьшаться и по другим причинам, ведь всем известно, что любая болезнь влияет на состав крови.

Сядьте на диету. Она должна быть насыщенна продуктами, содержащими большое количество железа (печень, гречневая крупа, грецкие орехи, красное мясо, свекла, гранат, хурма и зеленые яблоки).

Пересмотрите распорядок дня. При низком уровне тромбоцитов необходимо достаточное количество времени отдыхать. Следите за тем, чтобы не переутомляться от физических нагрузок и вовремя ложиться спать.

Ведите здоровый образ жизни. Такие вредные привычки, как злоупотребление алкоголем и курение, только усугубят ситуацию, поэтому от них нужно избавиться. Включите в распорядок дня физические упражнения, которые укрепят защитные силы организма, а не утомят его.

Не занимайтесь самолечением. Снижение тромбоцитов может быть признаком многих заболеваний: от дисфункций щитовидной железы и печени до инфекционных и аутоиммунных недугов, а также анемии. Поэтому чтобы не усугубить ситуацию, нужно проконсультироваться с врачом.

Увеличить тромбоциты в крови можно многими народными средствами.

подорожник,
кровохлебка,
полевой хвощ.

Рассасывайте мед медленно , чтобы он лучше усвоился. Необходимый курс – 21 день по 100 граммов меда ежедневно.

Готовьте отвары из трав. Увеличивают количество тромбоцитов в крови отвар тысячелистника, полевого хвоща, кровохлебки, корней калгана, подорожника и мяты.

Кушайте много лесных орехов. Желательно, чтобы вы сами пошли в лес и насобирали их, ведь они сохранят свои целебные качества только в том случае, когда вы съедите их сразу после того, как разбили оболочку.

Употребляйте в пищу больше клетчатки. Это овощи и фрукты. Особо полезной является кашица из свеклы. Для этого возьмите небольшую свеклу, потрите ее на терке, добавьте немного меда и съешьте. На вкус это блюдо нормальное, так что можно употреблять его практически каждый день.

Пейте березовый сок. Он способствует быстрому вырабатыванию тромбоцитов.

Летом насушите горца почучейного. Если такой возможности нет – купите траву в аптеке. Столовую ложку сухой травы залейте горячей водой. Оставьте в холодильнике на 3 дня. После этого принимайте настой по столовой ложке 1 раз в день до еды.

Низкий гемоглобин в крови - это состояние, при котором содержание пигмента в красных кровяных клетках, которые транспортирует кислород, опускается до такого уровня, при котором уже определяют начало болезни.

Заболевания, с которыми обычно связан низкий уровень гемоглобина, - это анемия , которая может быть вызвана генетическими дефектами, нехваткой продуктов питания или другими причинами. Также мы можем столкнуться с низким значением гемоглобина крови в случае лейкемии , инфекций, заболеваний щитовидной железы, и в условиях не патологических состояний, например, вегетарианская диета, беременность и хирургические операции. Терапия различается в зависимости от причин, которые привели к снижению значения гемоглобина, но в более тяжелых случаях прибегают к переливанию крови.

Низкий гемоглобин - что это значит

Когда у вас низкий гемоглобин крови , может случиться так, что органы будут испытывать дефицит кислорода. Гемоглобин - это белок, содержащий железо, который присутствует в красных кровяных клетках крови, он связывает кислород в легких и транспортирует через весь организм. Следовательно, низкий уровень гемоглобина означает сниженную доставку кислорода в ткани и органы.

Низкие значения гемоглобина

Нормальные значения гемоглобина в крови зависят от возраста, они очень высокие для новорожденных и с возрастом снижаются.

Значения, по которым можно говорить о низком гемоглобине, являются:

Имейте ввиду, что значения могут немного отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводился анализ. Чтобы сделать точный диагноз, следует сделать полный анализ крови, который, кроме гемоглобина, включает в себя оценку количества красных кровяных клеток, лейкоцитов, тромбоцитов, гематокрита и других параметров, которые указывают на количество железа, а также параметры касающиеся инфекций, и, наконец, параметров функции печени (трансаминаза) и почек (креатинин). Это позволит иметь полное представление о ситуации и диагностировать причину снижения гемоглобина . Например, если анализ крови укажет на опухоль, то следует сделать компьютерную томографию, чтобы подтвердить её наличие.

Как проявляется низкий гемоглобин

Мазок крови при анемии...

Все симптомы, которые появляются при снижении гемоглобина, связаны с меньшим количеством кислорода, поступающего к тканям и органам.

В частности:

Усталость и слабость , так как мышцы, из-за дефицита кислорода, не в состоянии переносить даже минимальные нагрузки, так что усталость может проявляться даже в состоянии покоя.
Тахикардия , потому что сердце, в попытке компенсировать недостаток кислорода, увеличивает частоту сердечных сокращений .
Головная боль и головокружение , вызванные низкой оксигенацией головного мозга.
Чувство холода и охлаждение рук и ног , так как они имеют сужение сосудов, что уменьшает приток крови к конечностям, чтобы сконцентрировать кровоснабжение и обеспечить кислородом жизненно важные органы. Сужение сосудов вызывает также бледность.

Среди более серьезных рисков инфаркта следует указать застойную сердечную недостаточность и гипертрофию сердца.

Причины низких значений гемоглобина

Причины низкого гемоглобина в крови могут иметь не патологический характер или связаны с некоторыми заболеваниями.

Причины непатологические

Причины не патологические, а также все те ситуации, которые приводят к снижению гемоглобина, они переходные, легко обратимы и не связаны с патологией.

Спортсмены : сложные занятия спортом, такие как езда на велосипеде, катание на лыжах или марафонский бег могут привести к снижению значений гемоглобина вследствие увеличения объема крови и гемодилюции, которые приводят к снижению концентрации эритроцитов в крови. Это адаптационная реакция организма на аэробный стресс.
Вегетарианцы : те, кто придерживается вегетарианской или веганской диеты, без употребления мяса, могут столкнуться со снижением гемоглобина из-за малого поступления железа в организм. Железо, которое находится в основном в продуктах животного происхождения, является необходимым компонентом для построения гемоглобина.
Беременность и роды : во время беременности можно наблюдать снижение уровня гемоглобина . Это зависит от множества факторов, в первую очередь, повышенная потребность железа и фолиевой кислоты, поэтому они должны быть дополнительно включены в рацион для предотвращения возникновения анемии. Кроме того, гемодилюция из-за увеличения объема плазмы, но не эритроцитов, приводит к снижению концентрации последних и снижению значений гемоглобина, а также снижению тромбоцитов и увеличению лейкоцитов.
Менструации : у женщин, имеющих очень обильные менструации, которые длятся более 4-5 дней, можно наблюдать снижение уровня железа, эритроцитов и гемоглобина, в результате массивной потери крови.
Пожилые люди : с возрастом происходит физиологическое снижение уровня гемоглобина, связанное с меньшим производством красных кровяных клеток из костного мозга.
Донорство крови : после сдачи крови может наблюдаться транзиторное снижение значений гемоглобина из-за количества взятой крови.
Хирургические операции : после операции, при которой произошла большая потеря крови, может иметь временное снижение значений гемоглобина.
Противораковая терапия : пациенты, перенесшие лечения рака, такое как лучевая терапия или химиотерапия, могут иметь низкие значения гемоглобина, обусловленные тем, что терапия оказывает влияние на пролиферацию клеток крови или костного мозга.

Причины заболеваний: анемия и многое другое

Основной причиной патологического снижения гемоглобина является анемия, определяемая как гипохромная, так как уменьшается окраска эритроцитов.

Среди анемий следует выделить:

Железодефицитная анемия : развивается вследствие дефицита железа , развившегося из-за увеличенного спроса, уменьшения поглощения или потери крови, вызванной, например, геморроем, проблемами с желудком, такие как эрозивный гастрит или язвы желудка, менструации. Диагностируется на основе микроцитоза и гипохромии эритроцитов (т.е. небольшие и мало цветных), низких значений гемоглобина, низкого запаса железа в организме, повышенного объема эритроцитов и низкого гематокрита. Гемоглобин низкий, потому что железо необходимо для его образования.
Пернициозная анемия : развивается вследствие дефицита витамина В12 , развившегося при снижении поглощения кишечником при воспалительных процессах, например, в случае целиакии . Дефицит гемоглобина связан с уменьшением числа эритроцитов в крови. Могут отмечаться высокие значения гомоцистеина, так как витамин В12 вместе с фолиевой кислотой имеют важное значение в метаболизме данного вещества.
Талассемия : одна из форм талассемии связана с нарушением производства гемоглобина. Может быть бессимптомной или проявляться как уменьшение количества гемоглобина, эритроцитов в крови, немного повышенным значением встречаемости эритроцитов маленьких и неправильной формы, повышенным значением уровня тромбоцитов, при нормальном или высоком запасе железа, то есть ферритина.
Гемолитическая анемия : этот тип анемии может иметь различные причины, и характеризуется увеличенной скоростью разрушения (гемолиза) эритроцитов. Такое ускоренное разрушение приводит к снижению значений гемоглобина, увеличению количества эритроцитов в крови, чтобы попытаться противостоять разрушению.
Апластическая анемия : тип анемии, при котором костный мозг не вырабатывает клетки крови в достаточном количестве. При развиваются тромбоцитопения, лейкопения и снижение количества эритроцитов, уменьшение значений гемоглобина. Зависит не от одной причины, поэтому её происхождения до сих пор остается неясным.

Заболевания щитовидной железы : гипотиреоз, вызывающий гормональный дисбаланс, часто приводит к обильным менструальным циклам, которые связаны с большей потери крови и, соответственно, гемоглобина. Кроме того, гипотиреоз приводит к замедлению обмена веществ и сниженному поглощению фолиевой кислоты.

Заболевания печени : цирроз или опухоль печени вызывают снижение значений гемоглобина и одновременное увеличение трансаминазы. Снижение уровня гемоглобина может также быть связанны с разрывом варикозно-расширенных вен пищевода, что вызвано портальной гипертензией, и определяет появление кровотечения. При портальной гипертензии происходит также спленомегалия, то есть увеличение в размерах селезенки, в результате селезенка удерживает больше количество эритроцитов и лейкоцитов, вызывая сокращение концентрации этих клеток в крови.

Заболевания почек : хроническая почечная недостаточность приводит к снижению уровня гемоглобина ввиду недостаточного производства красных кровяных клеток. Это зависит от того, что почка вырабатывает эритропоэтин, гормон, который стимулирует производство красных кровяных клеток, нагрузка на почки из-за патологии уменьшает производство гормонов, а затем и эритроцитов.

Заболевания крови : лейкемия или лимфома связаны с низким уровнем эритроцитов и тромбоцитов и высоким уровнем белых кровяных клеток. Низкое число эритроцитов в крови снижает количество гемоглобина и приводит к развитию анемии, которая, однако, проявляется на поздних стадиях заболевания.

Инфекции : некоторые инфекции могут привести к снижению значения гемоглобина. К примеру, инфекционный мононуклеоз, заболевание, характеризующееся увеличением лимфатических узлов, лихорадкой и большим числом моноцитов, может сопровождаться низким уровнем гемоглобина вследствие увеличения гемолиза и спленомегалии.

Что делать для повышения уровня гемоглобина

Средства лечения низкого уровня гемоглобина в крови зависят от причины, которая вызвала снижение его значения. В более тяжелых случаях, однако, прежде чем лечить причину, надо лечить симптомы и восстановить уровень гемоглобина через переливание крови. Однако, переливание представляет собой крайнее средство и обычно применяются в случаях тяжелых заболеваний.

В случае с низким уровнем гемоглобина от нехватки потребления железа или повышенной потребности, Вы можете:

Прибегнуть к приему препаратов железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, особенно таких случаях, как беременность, при которой имеет место высокий спрос.
Соблюдать диету, которая содержит продукты, богатые железом, такие как бобовые, шпинат, мясо, цельнозерновые продукты и продукты, богатые витамином C, такие как клубника, цитрусовые и киви, которые помогает усвоению железа.